Чем опасна аскарида человеческая

Внешнее строение аскариды

Цвет данного гельминта – красноватый, после гибели окрас меняется на белый с желтым оттенком. Тело веретенообразной формы, удлиненное, постепенно сужается к заостренным концам. Оно состоит из кутикулы – внешней оболочки, и полости. Кутикула состоит из десяти шаров эпителия. Её основной задачей является защита червя от химических воздействий пищеварительных ферментов носителя, ядовитых веществ, а также механических повреждений.

Органы прикрепления человеческой аскариды отсутствуют. Глисты постоянно двигаются навстречу каловым массам, благодаря чему удерживаются в кишечнике.

Яйца аскариды начинают свое развитие после попадания в почву вместе с фекалиями. Созреванию личинки в яйце должны способствовать доступ к кислороду, а также оптимальная температура воздуха – до 25 градусов тепла. В организм человека личинки попадают вместе с немытыми овощами, фруктами и огородной зеленью. Больше всего страдают от заражения аскаридой люди, которые работают на огородах, теплицах, садах, а также дети.

Достижение половозрелости

Личинки, которые прошли рассмотренный выше жизненный цикл аскарид, приобретают черты взрослой особи. Их пищей становятся кишечные массы. Поглощая их, черви активно растут. За краткий временной промежуток они существенно увеличиваются в размерах. И уже через 4-6 недель черви оказываются готовы к размножению.

Как только оплодотворение происходит, самцы погибают. В половых органах женской особи формируется порядка 25 миллионов яиц! Каждые сутки откладывается до 250 000.

Важно отметить, что взрослые самки продолжают размножаться в человеческом организме в течение 1-2 лет. А это весь их жизненный период

Если человек не будет лечиться, то черви проживут долго, умрут от старости.

Вот только терапия необходима. Пребывание аскарид в организме губительно для человека, да и к тому же он сам становится их распространителем, так как яйца поступают в окружающую среду вместе с его фекалиями.

Диагностика аскарид

Для диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:

• биохимический и общий анализ крови ();
• анализ на антитела;
• анализ мокроты;
• анализ кала;
• анализ мочи;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• антропометрия.

Анализ на антитела к аскаридам

Определение антител в крови пациента ()серологическим методам диагностики ()В диагностике аскаридоза применяются следующие серологические методы исследования:

• реакция кольцепреципитации;
• реакция непрямой гемагглютинации;
• реакция агглютинации () с кармином;
• ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;
• иммунофлюоресцентный анализ;
• реакция преципитации ();
• реакция связывания комплемента ();
• реакция бентонит-флокуляции.

Анализ кала на аскариды

При исследовании кала на аскариды используют следующие лабораторные методы:

• Фюллеборна;
• Калантарян;
• Красильникова.

Рентгенография

рентген ()Для аскаридоза характерны следующие изменения на рентгенограмме:

• Рентген грудной клетки (). На рентгеновском снимке грудной клетки характерные изменения будут наблюдаться только в легочной стадии развития личинок, которая продолжается около 10 дней. Типичным признаком является мигрирующий инфильтрат (летучий инфильтрат Леффлера). Тень в легких, которую можно спутать с новообразованием или инфильтратом при пневмонии, обычно бесследно исчезает на повторном снимке. Это объясняется высокой подвижностью паразитов. Также рентген грудной клетки помогает выявить пневмонию, которая у ослабленных лиц может осложнить течение болезни.
• Рентген брюшной полости (). На рентгене брюшной полости самих паразитов не видно. Это исследование иногда назначают в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие кишечные заболевания с похожими симптомами. Иногда это исследование помогает обнаружить кишечную непроходимость. Тогда на снимке обычно видно патологическое расширение тонкой кишки, скопление каловых масс и воздуха.

Антропометрия

Рутинные антропометрические методы в детских садах включают следующие измерения:

• рост;
• вес;
• окружность головы;
• окружность грудной клетки.

шигеллезсальмонеллез

Польза [ править | править код ]

Рождаемость и аутоиммунный механизм

Исследователи из Калифорнийского Университета под руководством Арона Блэкуэлла (Aron D. Blackwell) провели исследование женщин в племенах боливийских аборигенов, по результатам которого было обнаружено, что при инвазии Ascaris lumbrico >

Как аскариды проникают в организм человека

Заражением этим видом гельминтов происходит различными способами, но чаще всего оно связано с несоблюдением личной гигиены. Яйца этих паразитов попадают в окружающую среду с фекалиями инфицированного человека. Здесь они находятся до тех пора, пока не будут съедены с овощами, фруктами или зеленью, которые не были хорошо вымыты.

Наиболее часто аскаридозом заражаются люди, проживающие в сельской местности, которые ежедневно контактируют с почвой. Широкое распространение болезнь получает в тех, регионах, где человеческие фекалии вносятся в грунт, как удобрение.

В группу риска по этому заболеванию также входят дети. Играя в песочнице, пробуя все на вкус они заражаются глистами.

У животных

Аскариды могут вести паразитирующий образ жизни практически у всех животных: лошадей, свиней, ослов, телят, кошек, собак, кур, гусей и т. д. К самому большому семейству очень крупных червей относится лошадиная аскарида, цикл развития которой длится около 2-х месяцев. Длина этого паразита — около 40 см. У каждого вида животного паразитирует только определенный тип гельминтов. Например, свиная и человеческая аскариды очень схожи. Но заражение человека свиным паразитом практически невозможно, и наоборот.

Основная опасность состоит в том, что гельминты пагубно влияют на иммунную систему человека. Они проникают практически во все органы и ткани, вызывая своим присутствием воспалительные процессы и всевозможные осложнения. Поэтому очень важна профилактика аскаридоза. В случае заражения нужно сразу обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением!

Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:

Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).

Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.

Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.

Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов

Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.

Санитарная защита почвы

Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.

Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.

Борьбы с насекомыми. Наибольшее значение играет борьба с тараканами и мухами на объектах общественного питания. Эти насекомые часто входят в контакт с загрязненной почвой и фекалиями, становясь механическими переносчиками паразитов.

Как заражаются аскаридами?

Непосредственно в организм человека яйца аскарид обычно попадают следующим образом:

• плохо вымытые овощи – корнеплоды и большинство других овощей входят в непосредственный контакт с землей, в которой могут быть яйца паразитов;
• фрукты или ягоды, подобранные с земли;
• с сырой водой из колодцев;
• с водой из крана (если имеются повреждения труб водопровода и яйца попадают туда из земли), если ее не прокипятить;
• с грязными руками.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований

Выявление личинок аскарид или их яиц в любых типах исследуемого материала в анализе на аскариды служит безусловным подтверждением диагноза аскаридоза.

Отрицательные результаты анализа кала на аскариды могут быть связаны с инвазией мужскими особями, неполовозрелыми или старыми женскими особями. В таких случаях применяются другие методы диагностики аскаридоза (рентгенографические исследования с контрастированием, диагностическая дегельминтизация).

Отрицательные результаты обнаружения яиц аскарид в фекалиях могут быть связаны с инвазией мужскими особями, неполовозрелыми или старыми женскими особями. В таких случаях применяются другие методы диагностики аскаридоза (рентгенографические исследования с контрастированием, диагностическая дегельминтизация).

Узнайте больше:

По материалам – ,

Возможные осложнения

Аскариды опасны для детей и взрослых. К осложнениям данного заболевания относят кишечную непроходимость, перитонит, аскаридозный цирроз и абсцессы печени, аппендицит, поражения поджелудочной железы, трахеи и глотки.

Гельминты у детей в силу анатомических особенностей могут стать причиной непроходимости кишечника, связанной с закупоркой просвета кишки паразитами, свернувшимися в клубок.

Зрелые гельминты способны проникать в желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Особенно часто их находят в желчных протоках и их ответвлениях, их обнаруживают и внутри печени.

При присоединении бактериальной инфекции возникает воспалительный процесс, приводящий к циррозу, абсцессам печени. Появление червей в печеночных протоках сопровождается нестерпимой болью, но без желтухи.

Желтуха возникает при закупорке глубоких желчных ходов. Гельминт может пробуравить ткань печени, выпасть в брюшную полость и занести в неё инфекцию с последующим развитием перитонита.

Паразиты проникают не только в желчные протоки, но и в протоки поджелудочной железы, перекрытие просвета которых вызывает острый панкреатит. Аскариды в области изъязвлений слизистых оболочек могут прорывать истончённую стенку органа с последующим кровотечением.

В хирургии описываются случаи, когда аскариды выползали через послеоперационные швы и выходили в брюшную полость.

Аскаридоз служит причиной патологического течения беременности, сопровождается тошнотой и рвотой.

Аскариды могут проникать в мочевыводящие пути, влагалище. Аскаридоз приводит к дефициту витаминов, снижению «полезной» микрофлоры кишечника и иммунной защиты организма.

Как выглядят аскариды

Взрослая особь аскариды выглядит, как веретенообразный червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Длина половозрелого гельминта зависит от возраста и пола: самцы могут достигать длины в 25 см, ширины в 4 мм, самки – до 40 см и до 6 мм.

https://youtube.com/watch?v=SVIejJ0M9iY

В зависимости от наличия фактора оплодотворения они отличаются размерами и формой, однако даже самые крупные из них не превышают размеров 100 х 45 мкм.

Носителями аскарид являются, по общим оценкам, почти 1,2 миллиарда человек, в некоторых странах процент больных аскаридозом достигает 20. Высокая плодовитость данных глистов обусловлена довольно невысокой, по сравнению с количеством откладываемых яиц, выживаемостью во внешней среде: для дальнейшего созревания яйца должны находиться в почве, проходя биологический цикл формирования инвазивной личинки.

Аскариды – исключительно плодовитые глисты, в теле самки может содержаться до 27 миллионов яиц в разных стадиях формирования. В сутки одна взрослая самка способна откладывать до 240 тысяч яиц, за год – до 64 миллионов, вследствие чего аскариды – самый распространенный тип гельминта с видом заражения через почву.

При этом температура почвы должна оставаться в пределах от 13 до 26°С, а влажность среды составлять от 4 до 8%. При таких ограничениях температурных показателей аскарида считается типичным паразитом-геогельминтом, находящимся в зависимости от природно-климатических условий обитания.

Аскаридоз у детей. Самый зараженный ареал обитания – страны Африки, Азии, Латинской Америки. В средней полосе биологический цикл формирования личинки возможен только в теплые периоды, а обуславливает летне-осеннюю сезонность заражения аскаридами потребление недостаточно чистых корнеплодов, ягод и зелени. Зимние случай заражения обусловлены хранением овощей в погребах и хранилищах со средней температурой, поддерживающей жизнедеятельность личинок.

Диагностика аскаридоза

 Выявить аскариду достаточно сложно из-за многоэтапного миграционного цикла. Специалисту нужно примерно две недели, чтобы точно понять, остались в организме черви или нет. Аналитическая база для определения этих гельминтов достаточно обширная.

  Классический анализ кала на наличие яиц гельминтов. Как известно, самки выделяют огромное количество яиц, которые легко обнаруживаются под микроскопом. Яйца имеют эллиптическую форму, размер их примерно от пятидесяти до семидесяти микрометров.

  Анализ крови. Миграционный период личинок сопряжен с тесным контактом с иммунной системой. В процессе движения по легочной артерии иммунитет создаёт специальные антиаскаридные лейкоциты, которые можно определить при анализе крови.

  Анализ на антитела. Этот анализ более информативен на начальных стадиях развития паразита. Организм выделяет специальные антитела, которые хотя и не могут уничтожить, но хорошо для врачей показывают наличие паразитов.

  Анализ мокроты. Информативен, естественно, только на лёгочном этапе заболевания.

  Анализ мочи. Продуктами жизнедеятельности аскарид являются жирные кислоты летучего типа. Повышение их коэффициента в моче может говорить о наличии в организме гельминта.

  Рентген. Применяют, чтобы обнаружить характерные изменения в кишечнике и лёгких, а также, чтобы исключить пневмонию и кишечную непроходимость.

  Антропометрия. Этот метод помогает определить аскаридоз у детей. Поскольку паразиты потребляют множество полезным веществ, то у детей может быть серьезная задержка в росте.

Чаще всего симптомы заражения человеческой аскаридой связаны с желудочно-кишечным трактом и дыхательной системой. В ряде случаев может быть повреждение тканей, аллергия. Всё зависит от того, насколько много паразитов в организме. Если их немного, то заражение протекает почти незаметно, человек только излишне сильно устаёт, снижается его способность к работе.

    При среднем и сильном заражении появляются такие симптомы, связанные с миграцией паразитов:

• неприятное чувство в грудной клетке, возможно даже боль — связана с миграцией паразитов;
• сухой и влажный кашель — паразиты в лёгких;
• повышения температуры — возможно даже до тридцати девяти градусов;
• при сильном заражении возможно сильное сердцебиение и скачки давления.

    На поздней стадии болезни люди ощущают дискомфорт в тонком кишечнике. Определить аскаридоз можно по таким симптомам:

• рвота и тошнота;
• нежелание принимать пищу;
• вздутие живота и метеоризм;
• расстройство стула (диарея сменяется долгим запором);
• боли в животе (чаще возле пупка);
• масса тела снижается.

    Часто к симптомам добавляют частые головные боли, повышенную усталость, бессонницу, головокружения. Сон становится или очень беспокойным или отсутствует вообще. Очень редко развивается боязнь света.

    Учёные обнаружили интересную особенность, что младенцы не болеют аскаридозом. Это связано с особыми иммунными веществами из материнского молока, которые препятствуют развитию личинок.

    В зоне риска находятся дети в возрасте трёх – десяти лет. Это связано с их возрастными особенностями (они активно познают мир и часто на вкус). Иммунитет к аскаридозу у детей этого возраста отсутствует, как и сформированные гигиенические навыки.

Самым характерным симптомом аскаридоза является потеря веса и отставание в физическом развитии. Рост, прибавка в весе замедляется, поскольку паразиты потребляют значительную часть полезных веществ. По нехватке витаминов в организме также определяют наличие гельминтов. При большом заражении возможно также и умственное отставание.

    У детей сильнее, чем у взрослых проявляются симптомы на стадии миграции. Дети в это время начинают заболевать воспалением лёгких, у них резко повышается и спадает температура.

    В остальном симптоматическое протекание болезни у детей подобно симптоматике у взрослых.

    Подробнее о процессе лечения медикаментозными и народными средствами читайте в статьях: «Аскариды у ребенка» и «Аскаридоз у взрослых«

Последствия миграции глистов

Личинки аскарид, проходящие миграционный путь развития в человеческом организме нарушают нормальные процессы жизнедеятельности органов, делая возможным летальный исход.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны такие проявления:

• нежелание употреблять пищу;
• повышенное слюноотделение;
• кишечная непроходимость;
• абсцесс печени;
• тяжелый панкреатит;
• аппендицит;
• перитонит.

Возможно даже удушение из-за попадания взрослых глистов в трахею во время сна зараженного человека. Особенно опасна миграционная фаза нематодов при беременности, так как личинки поселяются в мозге плода, его легких.

Поражение органов взрослыми аскаридами

Личинки в слюнных железах вызывают слюнотечение, при этом:

• атрофируются дольки желез;
• нарушается пищеварение;
• усиливается и пропадает аппетит;
• возникает скрежетание зубами во сне.

Молодые особи аскарид в процессе перемещения могут проникать в лимфоузлы, которые играют важную роль в поддержании иммунитета человека. Через них гельминты попадают в слуховые трубы и в полость среднего уха. Через внутреннее ухо и пирамидальные отверстия они оказываются в головном мозге.

Личинки из полости носа могут проходить в полость среднего уха и вызвать:

• острое воспаление носовой полости;
• снижение или полная потеря слуха;
• звон в ушах;
• морскую болезнь из-за нарушения работы рецепторов в вестибулярном аппарате;
• головокружение.

При нахождении молодых особей геогельминтов в легких возникают:

• острый бронхит;
• острая пневмония;
• крапивница.

Все это сопровождается повышенной температурой или сильным жаром, кашлем и хрипами. Далее поражения легких переходят в хроническую форму и имеют сезонные обострения.

При попадании личинок аскарид в сердце, легкие, печень это сопровождается повреждением клеток и кровоизлиянием с воспалениями. Ведь кроме того, что они повреждают все ткани на своем пути, аскариды постоянно выделяют продукты жизнедеятельности.

Личинки могут существовать в организме человека и отравлять его постоянно. После того, как печень будет полностью забита шлаками, продукты отхода аскарид выделяются через кожу, отсюда возможны гнойные процессы кожного покрова и экземы.

Попадая в мозг по внутренней яремной вене, паразиты вызывают:

• заболевания глаз;
• менингоэнцефалит;
• судороги и потерю сознания;
• глухоту;
• мигрени;
• инсульты.

Находясь в человеке, аскариды могут свободно перемещаться, попутно повреждая органы и вызывая интоксикацию, аллергические проявления. Также они в состоянии провоцировать воспалительные процессы, кровоизлияния и сильно снижать иммунитет, вызывая тем самым различные заболевания.

Пути попадания в организм

В организм аскарида человеческая попадает чаще всего через немытые руки. Кроме несоблюдения личной гигиены, причиной попадания паразита в организм является:

• работа в антисанитарных условиях;
• употребление в пищу немытых фруктов, ягод и овощей;
• недостаточная термическая обработка пищи, особенно это касается рыбы;
• употребление сырой воды из водоемов, рек и водопровода.

К группе риска относятся садоводы, так как их деятельность непосредственно связана с землей, мясники, дети.

От домашних питомцев заразиться аскаридами невозможно. У кошек и собак в кишечнике обитает другой вид аскарид, которые для человека опасности не представляют. А вот рыба, которая прошла недостаточную термическую обработку либо вообще не подвергалась ей, способна вызвать аскаридоз у человека. Обязательным условием заражения аскаридами от рыб является проглатывание их последними вместе с частичками земли.

Схема цикла развития человеческой аскариды включает в себя 4 стадии. Две из них происходят вне человеческого организма, а две непосредственно в организме.

Чтобы не допустить заражение аскаридами, необходимо тщательно следить за чистотой рук и чистотой употребляемой пищи

Дальнейший путь развития аскариды

В созревшем яйце содержится сформировавшаяся личинка, которая представляет вид свернувшегося червяка. Жизненный цикл аскарида начинает, выходя из яиц в кишечнике. Она совершает трудный миграционный путь от личинки до половозрелой особи, способной откладывать яйца. Ниже представлен весь жизненный цикл аскариды, схема процесса такова:

1. Личинки проникают в слизистую оболочку кишечника, а затем — в капилляры.
2. По большой вене, идущей от кишечника к печени, попадают в печень.
3. По нижней вене с кровью — в правую часть сердца.
4. По легочной артерии — в легкие.
5. Далее через бронхи и трахею — в глотку и полость рта. Здесь аскариды сглатываются и вновь направляются в кишечник.

Именно тогда, когда личинки второй раз попадают в кишечник, из них получаются взрослые аскариды.

Этап миграции

После того как личинка аскариды оказывается в просвете человеческого кишечника, она сбрасывает свою защитную оболочку, под которой ее длина составляет уже 0,2 мм.

Избавление от нее происходит, благодаря собственным ферментам паразита, которые способны растворить наружное покрытие личинки. При помощи отростка крючковидной формы, имеющегося на теле, гельминт закрепляется на оболочке кишечника, а после делает на ней прокол и оказывается в кровотоке. Кроме того, в результате многочисленных исследований было выявлено, что миграции личинки способствует выделение ею ферментов, растворяющих оболочки сосудов.

В результате проникновения паразитов в кровь происходит их распространение во всем организме. Первым органом, в который перебираются, аскариды является печень. После целью становится сердце. Попав в сердце, они мигрируют по малому кругу кровообращения и достигают легких. Для того чтобы окончательно созреть, личинки нуждаются в кислороде. Это свойственно только личинкам, поскольку взрослых особей он убивает.

Попадая в альвеолы легких, личинки остаются там практически на две недели. В этом пространстве происходит их окончательное созревание.

Из альвеол паразиты выходят длиной уже 1,4 мм. Далее, пересекая реснитчатый эпителий, выстилающий дыхательные пути, аскариды человеческие минуя бронхи с трахеей, добираются до гортани, чтобы их снова проглотили. В процессе миграции паразитов по дыхательным путям у человека может возникнуть кашель. Это является результатом раздражения дыхательных органов.

Пройдя весь этот путь, личинки паразита вновь оказываются в тонком кишечнике. Здесь они будут расти, чтобы достичь размеров взрослой особи.

Такая сложная система перемещений гельминтов – неотъемлемая часть процесса их жизнедеятельности. Миграция аскарид длится 14-15 дней.