Чем опасна мастопатия

Чем опасна мастопатия молочной железы?

Опасна ли мастопатия молочной железы и каков возможен прогноз? Сама доброкачественная опухоль не так опасна, как злокачественная, однако всегда есть риск, что даже самое маленькое новообразование перерастет в рак

Поэтому так важно не только проходить плановое обследование, но и консультироваться с врачом

Мастопатия это опасно или нет? Если заболевание обнаружено недавно, а боли нет – не спешите радоваться. Многие женщины узнают о мастопатии на ее ранних сроках, и в этом случае предупредить дальнейшее развитие опухолевых процессов гораздо проще.

Помните, что пациентка с таким диагнозом, игнорирующая лечение, оказывается в зоне риска заболевания раком молочной железы.

Профилактика

Любую болезнь прощу предупредить, чем излечить: это простое правило касается и мастопатии.

Вот некоторые простые рекомендации, позволяющие сохранить женское здоровье и вести активный образ жизни:

• Постарайтесь ограничить себя от стрессов – если это очень сложно, выделите в своем графике некоторое время на отдых.
• Спокойный сон, занятие любимым делом, прогулки с близкими помогут не только поднять настроение, но и обезопасят вас.
• Носите правильный бюстгальтер, подходящий вам по размеру – это касается и тех женщин, которые предпочитают носить белье на несколько размеров больше. Помните, что грудь должна быть «зафиксирована», но не зажата. Свободные лифчики также увеличивают риск заболевания.
• Проходите ежегодный осмотр – это касается всех женщин после 20.
• Питайтесь здорово – постарайтесь поменьше употреблять фастфуд, уделяя больше внимания своему рациону.
• Посильно занимайтесь спортом – даже если у вас нет времени, повысьте уровень активности. Можно гулять перед сном, посещать бассейн, а также заниматься доступной каждому гимнастикой.
• Кормите ребенка грудью – отказ от кормления негативно влияет как на здоровье ребенка, так и на здоровье матери, вызывая развитие рака в дальнейшем.

Помните, что женщины, ведущие здоровый образ жизни, гораздо меньше подвержены заболеванию. Если вы мечтаете навсегда забыть избавиться от болезни и забыть о появившихся проблемах – уделяйте время грамотной профилактики и обязательному лечению.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное образование, которое возникает в результате изменений тканей молочных желёз. Появление мелкозернистых уплотнений в области груди предупреждает о возможности возникновения злокачественной опухоли. Возникновение мастопатии у женщин сопровождается болями и затвердеванием в молочных железах. МКБ-10 относит это явление к доброкачественным патологиям женской груди, присваивая код №60. Вместе с инфарктом, инсультом, гастритом и язвой, мастопатия считается заболеванием, носящим психологический характер.

Виды мастопатии

• Диффузная. Причиняет меньше беспокойства. В груди прощупывается множество уплотнений очень небольшого размера. Самые маленькие – с рисовое зерно. Это пузырьки, в которых содержится жидкость. Болевые ощущения незначительны. Хорошо помогают народные средства. Если ничего не предпринимать, развивается следующий вид мастопатии.
• Узловая. В груди ощущаются одна или несколько больших опухолей, которые болят при любом движении и прикосновении, легко отделяются от кожи и иных тканей. Они могут перемещаться. Чаще всего в этом случае рекомендована хирургическая операция. Чем опасна мастопатия? Обычно доброкачественное новообразование в запущенных случаях приводит к развитию онкологии.

Диагностика мастопатии

На приеме у доктора

УЗИ молочных железмаммографиюОпросВопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

• Сколько вам лет?
• На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
• В каком возрасте был первый половой контакт?
• Регулярна ли половая жизнь?
• Имеются ли нарушения менструального цикла?
• На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
• Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
• Сколько было абортов и/или выкидышей?
• Каков период грудного вскармливания?
• Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
• Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
• Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
• Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

• Болезненность, отек и повышенная чувствительность
• Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
• Обнаружение округлых кист в различных участках
• Выделения из сосков при надавливании на них
• Наличие участков втяжения кожи или сосков
• Образование возвышений или западаний на коже
• Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия — норма)
• Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Маммография

Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

• Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
• Западание или выбухание участков кожи молочной железы
• Выделения из соска
• Наличие уплотнений в молочной железе
• Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
• С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет — дважды в год
• Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников

На заметку  Женщинам до 30 лет не рекомендуется проведение пленочной рентгеновской маммографии.

Технология проведенияПризнаки мастопатии

УЗИ молочных желез

Методика проведения Показания к применению

• Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
• Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
• Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет — дважды в год
• Увеличение подмышечных лимфатических узлов

Признаки мастопатииДиффузная мастопатия

Биопсия и морфологическое исследование

Показания к применению

• На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
• Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
• Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него

Виды биопсии:

Лабораторные исследования крови

• Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
• Гормоны щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
• Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
• Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
• Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе

Также определяются онкомаркеры к молочной железе

Дополнительные исследования

УЗИ органов малого тазаУЗИ щитовидной железыКТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга

Лечение мастопатии

В терапии мастопатии одну из самых главных ролей играет коррекция баланса гормонов в организме. При выборе способов лечения необходима консультация таких специалистов, как гинеколог и эндокринолог. Врачи совместными усилиями проводят тщательный анализ состояния эндокринной системы, по необходимости назначают препараты, которые соответствуют выявленным патологиям органов и систем.

При выраженной форме эстрогении, а также при сильной болезненности, могут назначаться препараты (например, тамоксифен, фарестерон), которые снижают действие этих гормонов на молочную железу.

Для нормализации цикла менструаций используются оральные контрацептивы, которые выбираются в зависимости от гормонального статуса пациентки.

Для лечения нарушений функций щитовидной железы используют препараты, которые регулируют производство тиреогормонов.

Витаминные комплексы улучшают работу печени, а также нормализуют обменные процессы в организме.

Помимо прочих методов, используются гомеопатические средства и препараты гормона прогестерона местного действия. Они воздействуют непосредственно на ткань молочной железы, что способствует уменьшению пролиферации эпителиальных клеток и соединительной ткани, снимая отечность.

Пациенткам, которые страдают мастопатией, необходимо существенно ограничить употребление напитков и препаратов, содержащих кофеин, а также отказаться от курения. Рекомендуется обогатить рацион питания овощами, фруктами и продуктами, которые содержат большое количество клетчатки и витаминов.

Если существует подозрение на образования злокачественного характера, производится удаление узла хирургическим путем. В остальных случаях лечение ограничивается консервативными методами.

Может ли мастопатия перерасти в рак

От патологии начальной стадии намного проще избавиться, чем лечить обширные аномальные процессы в груди. Не следует забывать, мастопатия не из тех недугов, которые проходят самостоятельно, она нуждается в обязательной терапии.

Может ли мастопатия перейти в рак молочной железы, и каков процент такой вероятности? Однозначного ответа медицина не дает, так как мнение специалистов расходится:

1. Одни считают, что заболеть раком одинаково могут как абсолютно здоровые женщины, так и пациентки с мастопатией, поэтому нельзя полагать, что именно этот недуг ведет к злокачественному процессу.
2. Другие предполагают, что присутствие мастопатии является ее осложнением, то есть, предраковым состоянием. Правда, эта болезнь не обязательно должна привести к онкологии, но способна стать спусковым механизмам для ее возникновения.

При этом подчеркивается, вероятность образования злокачественной опухоли в молочных железах возрастает в несколько раз, если в анамнезе у женщины отмечаются:

• Аборты.
• Хронические стрессы.
• Травмы бюста.
• Гинекологические отклонения.
• Хронический гормональный дисбаланс.
• Наследственная предрасположенность.
• Недостаточно продолжительное грудное вскармливание.

Поэтому развитие раковых процессов в молочной железы – самые тяжелые последствия мастопатии у женщин.

Помимо этого риск возникновения мастопатии и злокачественного новообразования возрастает при таких состояниях:

Провоцирующие факторы	Особенности риска
Менструальный цикл	Ранний приход менструации у девочек в 11 лет, а то и раньше – один из часто встречаемых провоцирующих факторов мастопатии и рака.
Беременность	Однократное зачатие и рождение ребенка либо отсутствие беременности увеличивает опасность возникновения патологического явления.
Поздняя беременность (после 30 лет)	Вынашивание и рождение ребенка после 30 лет повышает опасность формирования мастопатии.
Менопауза	После 50 лет риск маммологических заболеваний существенно возрастает.

Формирование злокачественной опухоли в груди возрастает пропорционально возрасту женщины. Статистика располагает данными на сколько процентов повышается онкологический риск по мере взросления пациентки:

• 0,5% — до 40 лет.
• 4% — от 40 до 60 лет.
• 7% — от 60 до 80 лет.

Помимо этого имеется информация о регулярности посещения российскими женщинами маммолога:

• 30% — посещают врача 1 раз в год.
• 40% — делают профилактический осмотр реже, чем в 12 месяцев.
• 30% — вообще не посещают врачебный кабинет.

Каждая пациентка, относящая к группе повышенного риска должна помнить, что злокачественная опухоль всегда развивается постепенно, при этом на начальных стадиях протекает абсолютно бессимптомно.

Стадии	Насколько опасно состояние
Нулевая	Носит неинвазивный характер, то есть, атипичные клетки присутствуют только в пределах опухоли.
Первая	Перерастает в инвазивную форму. На этом этапе злокачественные клетки проникают в здоровые соседние ткани. Опухолевидное тело существенно увеличивается, достигая 2 см, но при пальпации не всегда обнаруживается.
Вторая	Происходит дальнейшее увеличение уплотнения. Зачастую диаметр достигает 5 см. Раковые включения обнаруживаются в лимфоузлах, расположенных вокруг молочной железы.
Третья	Делится на две группы: — IIIA – инвазивная форма онкологии, размер опухоли больше 5 см, а раковые клетки обнаруживаются в огромном количестве в лимфатических узлах. — IIIB – опухоль имеет разные размеры, при своем разрастании затрагивает кожу МЖ, лимфоузлы и грудную стенку.
Четвертая	Злокачественное очаговое тело разрастается за пределы груди, подмышечной зоны, затрагивая шейные лимфоузлы, печень и легкие.

Что такое мастопатия молочных желез?

Мастопатия – фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей.

В основе развития болезни лежит формирование в груди доброкачественных мелкозернистых уплотнений, часто болезнетворных, иногда с выделением патологического секрета.

Опасностью мастопатии является перерождения новообразования из доброкачественного в злокачественное – в рак груди. В связи с этим, многие врачи расценивают данное заболевание как предраковое состояние.

Считается, что мастопатия молочной железы самостоятельно не проходит и требует обязательное лечение.

Следует также отметить, что под термином «мастопатия» подразумевается группа патологий молочной железы, общим знаменателем которых является нарушение баланса соотношения между соединительной и эпителиальной тканями.

Развитие мастопатии

Врачи установили, что развитие мастопатии молочной железы напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции.

Нейрогуморальная регуляция представляет собой физиологическую регуляцию организма гипоталамусом посредством передачи нервных импульсов через кровь и лимфу. Одной из основных ролей нейрогуморальной регуляции является поддержание нормального баланса в организме гормонов, метаболитов и других нейромедиаторов, а также приспособление к смене условий окружающей среды.

Например, выброс в кровь адреналина при стрессовой ситуации, из-за чего организм мобилизирует силы и мышцы в необходимое состояние для преодоления той или иной ситуации.

За формирование, развитие и рост молочной железы отвечают преимущественно гормоны, особенно важными в этом процессе являются – прогестерон, пролактин, эстрогены и соматотропный гормон. Когда их баланс регулируется на должном уровне, со здоровьем груди все нормально, но как только возникает по тем или иным причинам гормональный дисбаланс, появляется и риск развития мастопатии. Однако, сразу же следует отметить, что развитие болезни не происходит молниеносно, даже при патологических факторах – для ее развития нарушения должны нести систематический характер в течение нескольких лет.

Наиболее важными и частыми нарушениями на гормональном фоне, лежащими в основе развития мастопатии молочной железы считаются — дефицит прогестерона на фоне повышенного уровня эстрогенов и развития гиперэстрогении, повышенный уровень простагландинов и гиперпролактинемия. Это состояние обычно приводит к разрастанию соединительной ткани, эпителия альвеол и протоков.

Например, эстроген отвечает за разрастание эпителия, что происходит за счет его деления в альвеолах желез и млечных ходах, поэтому большое количество этого женского полового гормона усиливает естественное развитие груди.

Другим патологическим фактором может стать повышенная продукция пролактина, который напрямую отвечает за регуляцию нормального роста, развития и функционирования молочных желез. Его преизбыток повышает восприимчивость тканей молочных желез к эстрогенам.

Мастопатия молочной железы подразделяется на 2 основных вида – диффузную и узловую, которые можно назвать стадиями этой болезни.

Так, диффузная мастопатия являются началом болезни, характеризующаяся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких узелков и тяжи.

Узловая мастопатия – продолжение, или вторая стадия болезни, характеризующаяся уплотнением узелков и их увеличением до 7-70 мм.

Узелки могут иметь фиброзный, кистозный или смешанный (фиброзно-кистозный) характер, благодаря чему заболевание может иметь такой диагноз, как – фиброзная мастопатия, кистозная мастопатия или фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы.

Конечным этапом развития болезни может стать рак груди, поэтому очень важно периодически посещать маммолога для обследования, и в случае чего, своевременно провести лечение

Распространение мастопатии

Мастопатия уже более века считается наиболее распространенным заболеванием молочной железы.

Эта болезнь диагностируется в 30-45% всех заболеваний груди, и сопутствует в 70-95% гинекологических болезней, благодаря чему, при посещении гинеколога и обнаружении какой-либо болезни, пациентку обычно дополнительно направляют пройти обследование у маммолога.

Также замечено, что количество случаев обнаружения патологии в женской груди увеличивается после 40 лет.

Опасности

Статистика заболеваемости раком груди ужасающая. Смертность от рака молочных желез за последние 20 лет выросла в два раза. При этом болезнь молодеет с каждым годом.
Нельзя сказать, что именно мастопатия является предвестником начинающегося рака. Ведь для развития данного вида заболевания характерно сочетание множества факторов.

Большинство причин начала онкологии идентичны мастопатии. Это и ранние месячные, поздние роды и даже возрастные изменения. В то же время, диффузная мастопатия является фоновым состоянием для развития рака.

Чтобы не довести здоровье до критического состояния, при малейшем подозрении на мастопатию необходимо сразу же обращаться к врачу. Обязательно проходить маммографию с 40 лет, до 40 – обследования на УЗИ, а при необходимости, и лечение.

В представленном видео в этой статье вы найдете дополнительную информацию по данной теме.

Почему и кого возникает мастопатия?

Причина возникновения мастопатии до конца не выяснена. Патологические новообразования развиваются на фоне гормонального дисбаланса под воздействия других факторов:

• травмы груди или тяжелая физическая работа;
• местожительство, находящееся в зоне с неблагоприятной экологической ситуацией;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания органов пищеварения и мочеполовой системы.

В группе риска женщины, у которых:

• нет половой жизни, или она нерегулярная;
• наступление периода полового созревания намного раньше или позже возрастных норм;
• несколько абортов;
• не было родов до 35 лет;
• отказ от грудного вскармливания, или оно продолжалось 2–3 месяца;
• загорание под солнцем или в солярии без защитных средств;
• злоупотребление нездоровой пищей, алкогольными напитками и сигаретами;
• анорексия или ожирение.
  злоупотребление алкоголем способствует развитию мастопатии
  анорексия — одна из причин мастопатии

Такое явление, как мастопатия, развивается под воздействием комплекса причин. Если женщина следит за состоянием своей груди и регулярно посещает гинеколога, то заболевание диагностируют на ранних сроках и успешно лечат.

Роль половых гормонов в развитии мастопатии

Каждый месяц в организме женщины совершаются физиологические гормональные перестройки, благодаря которым она может зачать, выносить и кормить грудью малыша. Фундаментальную роль играют два гормона – эстроген и прогестерон, регулирующие двухфазный цикл менструаций. Они также непосредственно влияют на ткани молочной железы. В частности, эстроген стимулирует рост млечных протоков и железистых клеток.

Пик его концентрации приходится на период овуляции, а после начинается рост уровня прогестерона в крови, блокирующего действие эстрогена и подготавливающего грудь к возможному зачатию. В это время женщина может ощущать болезненность, набухание и чувствительность молочных желез. При беременности прогестерон отвечает за благополучное вынашивание ребенка, подготовку груди к будущей лактации и уменьшает риск возникновения злокачественной опухоли.

Под действием неблагоприятных факторов соотношение половых гормонов может нарушаться.

Иногда болезнь появляется на фоне избытка пролактина – гормона, который синтезируется в период беременности и регулирует выработку молока. Если пролактин производится организмом в отсутствие беременности, это может дать толчок развитию патологических перемен в молочной железе.

При менопаузе отмечается дефицит половых гормонов и возникают характерные симптомы: потливость, частая смена настроения, нервозность. Поэтому женщины в период постменопаузы более подвержены болезням молочной железы.

Диагностика

Одним из самых простых и очевидных способов следить за здоровьем молочной железы является регулярное самообследование. Его необходимо проводить раз в месяц, в период с 6 по 12 день менструального цикла. Для того чтобы заподозрить, что есть мастопатия, симптомы, фото пораженной груди не нужны, к тому же они будут неинформативны. Все просто – нащупав узелки или уплотнения, лучше лишний раз посетить врача, который задействует дополнительные методы диагностики и поставит точный диагноз. Чтобы немного успокоиться, можно подумать, есть ли образование с обеих сторон или только с одной. Дело в том, что, как правило, мастопатия поражает сразу обе молочные железы, а рак – только одну.

Основными методами оценки состояния ткани молочной железы сегодня являются маммография и УЗИ. Они дополняют друг друга и могут применяться, как в комплексе, так и по отдельности. Эти современные процедуры совершенно безболезненны, так что бояться нечего. Как правило, сначала женщина отправляется на ультразвуковое исследование, которое безопасно даже для беременных и кормящих. Однако с его помощью довольно проблематично зафиксировать образования размером меньше 1 сантиметра.

И тогда на помощь приходит маммография, использующая рентгеновские лучи. Она редко проводится у женщин младше 35 лет, а все, кто старше, обязаны проходить ее регулярно. Маммография отличается высокой точностью и эффективностью, позволяет обнаружить даже самые мелкие образования. Так что диффузная мастопатия, симптомы которой могут еще даже не ощущаться, не пройдет мимо глаз врача незамеченной.

Если речь идет о кистозной форме, может быть применен еще один метод исследования – пневмокистография. Для этого из крупных образований шприцом откачивают жидкость, заменяя ее воздухом, после чего делают снимок. Это позволяет оценить состояние стенок кист, а также производит высокий терапевтический эффект.

Если обнаружены образования, как правило, проводится биопсия – малоинвазивный забор клеток, из которых состоят уплотнения. Проводится их анализ, а дальше маммолог выбирает тактику лечения. Как правило, она включает действия сразу по нескольким направлениям.

О заболевании

Что такое мастопатия, опасна ли она? Мастопатией называют доброкачественное новообразование, которое появляется в груди у женщин.

Причины появления могут быть самыми разными, однако наиболее распространенные хорошо известны врачам:

• стрессы;
• нарушение функции яичников (на основе гормонального дисбаланса);
• аборты;
• половые инфекции и венерические заболевания, перенесенные пациентом;
• отказ от кормления ребенка грудью.

Однако эти причины достаточно приблизительны, и установить их подлинность может только профессиональный маммолог.

Необходимо оперативно обратиться к нему, если вы заметили у себя эти симптомы:

• появление сильной боли в груди (неприятные ощущения могут возникать во время менструального цикла и не пропадать после его окончания);
• отек груди;
• выделения, появившиеся беспричинно;
• если вы проводите пальпацию, грудь начинает болеть.

Помните, что женские проблемы необходимо решать сразу же: каждая доброкачественная опухоль в любой момент может превратиться в злокачественную, и вам потребуется немедленное оперативное вмешательство.

Симптомы

Чаще всего у больных обнаруживаются следующие признаки данного заболевания:

• Увеличение объема железы.
• Болезненные ощущения в груди. Как уже говорилось, на начальных стадиях болезни они беспокоят женщину только перед началом месячных, а затем пропадают. При запущенной мастопатии болевые ощущения имеют постоянный характер. Иногда боль может отдавать в руку, шею или под лопатку. Примерно 10-15% больных не испытывают никаких неприятных ощущений.
• Возникновение в железе уплотнений. При узловой форме они имеют опухолевидный характер. При диффузной – ткани груди становятся плотными и болезненными. Обычно образования возникают в верхней части железы. Также их особенности зависят от того, какой компонент преобладает. При преобладающем фиброзном компоненте у больной диагностируются уплотнения в железе. При преобладающем железистом компоненте обнаруживается разрастание железистой ткани; при преобладающем кистозном компоненте – одиночные или множественные кисты.
• Появление выделений из сосков. Они могут быть как скудными, так и обильными; появляться произвольно или только при надавливании; иметь разный цвет. Наличие кровянистых выделений может быть симптомом перерождения болезни в рак.
• Увеличение лимфоузлов. Данный признак присутствует у приблизительно 10% пациенток.