Лечение трихомониаза

Симптомы болезни

Трихомониаз у женщин характеризуется следующими проявлениями:

• Желтые выделения из влагалища;
• Повышение температуры;
• Болезненность при мочеиспускании;
• Жжение мочеполовых путей при выделении урины.

После попадания в мочевые пути влагалищная трихомонада обуславливает несколько клинических разновидностей заболевания:

1. Вульвит острый;
2. Уретрит мочеполовой;
3. Эндоцервицит;
4. Эндометрит;
5. Сальпингит;
6. Пельвиоперитонит.

Виды трихомонозной инфекции

Острый трихомониаз у женщин чаще протекает в виде вульвита. Для болезни характерны следующие симптомы:

• Отечность половых губ;
• Гиперемия слизистых оболочек;
• Гнойные выделения;
• Появление корок;
• Эрозии, язвенные деформации;
• Воспалительный процесс промежности, заднего прохода, паховых складок.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры). У женщин орган обладает склонностью к инфицированию из-за особого анатомического строения – короткий и широкий. Трихомонозное поражение уретры протекает бессимптомно на начальном этапе. Позже присоединяется отек половых губ, боль, резь при мочеиспускании. При ощупывании мочеиспускательного канала наблюдается некоторое количество гнойных выделений.

Кольпит – воспаление наружных половых органов, создающее болезненность. Затрудняется физиологичность полового акта. При интенсивном половом акте у представительниц прекрасной половины возникает боль в промежности. Подострое течение болезни сопровождается покраснением слизистой оболочки, наличием эрозий, кровотечений. Длительный процесс характеризуется желтыми выделениями.

Подострый кольпит сопровождается выраженным покраснением слизистой оболочки, зудом половых органов.

Хроническая форма патологии проявляется лишь желтоватыми выделениями во время ремиссии.

Симптомы эндоцервицита у женщин характеризуются воспалительным процессом шейки матки. При патологии нередко наблюдается эрозия, фолликулярные образования, эрозивные изъязвления.

Специфические изменения обнаруживаются при рутинном гинекологическом осмотре. Вагинальное кровотечение возникает при интраканаликулярном воспалении внутренних половых органов. Формирование патологических изменений наблюдается при использовании внутриматочной спирали, нарушении менструального цикла.

Эндометрит – воспалительный процесс слизистой оболочки матки. При патологии возникают следующие симптомы:

• Повышение температуры до 39 градусов;
• Схватки внизу живота;
• Кровянистые выделения;
• Гнойное воспаление;
• Тяжесть внизу живота;
• Болезненность промежности;
• Маточное кровотечение.

Сальпингит – острое воспаление маточной трубы, характеризующееся клиническими признаками:

1. Температура 39 градусов;
2. Учащение мочевыделения;
3. Кишечные запоры;
4. Гнойные маточные выделения;
5. Лейкоцитоз;
6. Повышение скорости оседания эритроцитов;
7. Болезненность низа живота;
8. Расстройства менструального цикла.

Пельвиоперитонит – воспалительный процесс брюшины таза. Симптомы формы характеризуются болями внизу живота, запорами, вздутием живота, увеличением температуры до 39 градусов, симптомы Блюмберга, напряжением брюшной стенки.

Болезненность живота, нарушения мочеиспускания, патологические выделения – самые частые симптомы трихомониазной инфекции.

Подострая форма уретрита проявляется резями, зудом, затруднениями мочевыделения. Нередко трихомониаз сопровождается слизистыми выделениями, отеком уретральных губок.

Четко разграничивайте торпидный уретрит. Он отличается от классического трихомонадного воспаления уретры. Если начать своевременное лечение, предотвращается развитие заднего уретрита. При сопутствующем уретрите прослеживаются следующие симптомы трихомониаза:

1. Частые позывы к мочеиспусканию;
2. Боль внизу живота;
3. Резь при мочевыделении;
4. Гематурия;
5. Мутная моча.

Бессимптомное течение трихомонадного воспаления уретры характеризуется появлением твердых инфильтратов, слущиванием эпителия, отечностью слизистой оболочки, кровоизлиянием из мочеполовых органов. При морфологическом обследовании эпителий характеризуется появлением беловатых островков, избыточным слущиванием, образованием желтоватого налета на поверхности слизистой оболочки.

Болезнь трихомонада у мужчин

У пациентов мужского пола клиническое течение заболевания имеет свои особенности.

Симптомы, как правило, слабо выражены.

Часто выявляются бессимптомные формы.

Наличие клинических проявлений и их выраженность зависит от ряда факторов.

Оно определяется не только свойствами организма пациента, но также вирулентностью трихомонад.

На сегодняшний день известно 8 серотипов этих простейших и 120 их разновидностей.

Все обладают различными патогенными свойствами.

У мужчин инфекция чаще всего вызывает уретрит.

Реже трихомонада провоцирует:

• простатит – до 40% от общего числа инфицированных;
• эпидидимит;
• орхит;
• везикулит (сочетается с простатитом).

Изначально поражается дистальный отдел уретры.

Дальше микроорганизм способен распространяться на другие отделы мочеполового тракта.

В острой форме протекает уретрит лишь у 30-40% мужчин.

У остальных симптомы слабо выражены или отсутствуют.
Инкубационный период длится 7-10 дней.

Он может сокращаться до 3 дней.

В некоторых случаях удлиняется до 1 месяца.

Затем появляются такие симптомы:

• зуд в уретре;
• выделения;
• покраснение меатуса.

Пальпаторно определяется инфильтрация уретры, утолщение её стенок.

При воспалении простаты симптомов обычно нет.

Возможны слабые боли в промежности, преждевременная эякуляция, ухудшение эрекции.

Болезнь трихомонада у женщин

У пациентов женского пола заболевание чаще проявляется выраженными симптомами.

Воспаляется чаще всего влагалище.

Возможно также распространение воспалительного процесса на:

• большие вестибулярные железы;
• цервикс;
• эндометрий;
• придатки матки.

Патология негативно сказывается на фертильности.

Воспаление влагалища проявляется выделениями.

Они при трихомонадной инфекции:

• обильные;
• жидкие;
• желтые;
• пенистые;
• неприятно пахнущие.

При осмотре могут выявляться петехии на фоне сильной гиперемии слизистой.
У женщин трихомонады часто выявляются на фоне бактериального вагиноза.

С одной стороны, это состояние увеличивает риск заражения, так как делает рН влагалища более приемлемым для существования трихомонад.

С другой – сами простейшие вытесняют лактобациллярную флору.

Он меняют биоценоз влагалища, вызывая дополнительные симптомы.

Рядом с трихомонадами развивается анаэробная микрофлора.

Появляются обильные выделения и неприятный запах из влагалища.

Повышается восприимчивость к другим ЗППП, в том числе возрастает риск инфицирования ВИЧ.

Патогенетический механизм формирования дисбактериоза влагалища:

1. Трихомонады проникают в половые пути женщины.
2. Они колонизируют их.
3. Снижается количество лакто- и бифидобактерий.
4. Размножается условно-патогенная флора, которая не продуцируют молочную кислоту.
5. Часть патогенных микроорганизмов сохраняется внутри трихомонад в результате реакции незавершенного фагоцитоза.

Возбудитель

Вызывает формирование заболевания одноклеточное простейшее – трихомонада. Это единственный из паразитов, который способен существовать в мочеполовой системе человека. Он относится к жгутиковым микроорганизмам, однако на сегодняшний момент способен мутировать и «маскироваться», «прятаться» за кровяными клетками – это очень затрудняет своевременную диагностику и лечение трихомонады.

Для нормальной жизнедеятельности микроорганизму необходимо наличие влаги, в сухой среде он мгновенно погибает. В благоприятных условиях трихомонада может жить порядка трех часов: будь то в бассейне или на поверхности унитаза. Более того, микроорганизм способен выживать и прекрасно себя чувствовать при температуре воздуха +40 градусов по Цельсию. Он легко переносит воздействие антисептиков, выживает даже при палящем солнечном излучении.

Различают такие виды трихомонад:

• кишечная;
• влагалищная;
• оральная.

Лечение трихомонады назначается врачом с учетом вида возбудителя и стадии развития болезни.

Проявление трихомонады у женщин

Возбудителем трихомониаза является так называемая влагалищная трихомонада, из семейства простейших (микроорганизмы, более сложные и высокоразвитые, чем бактерии).

Трихомонады обладают способностью активно двигаться благодаря особой структуре мембраны и наличию особого жгутика. При попадании на слизистую половых органов она повреждает эпителий, на месте внедрения появляется язвочка. В месте ее появления увеличиваются риски попадания в кровь вирусов, которые передаются через кровь: ВИЧ, вирусы герпеса, гепатита С и В.

Симптомы заражения трихомонадами появляются от 4 до 28 дней, а могут и не появиться вовсе. Инкубационный период продолжается от 1 недели до 10 дней.

У женщин бактерии обнаруживаются во влагалище, в мочеиспускательном канале, в шейке матки, мочевом пузыре и в бартолиниевых железах. У мужчин трихомонады можно выявить в мочеиспускательном канале, придатках яичка, в предстательной железе и сперме.

Особенности хронической формы трихомониаза

Трихомониаз – самая распространенная в мире половая инфекция.

Патология часто протекает с минимальными симптомами.

Особенно у мужчин – у них частота бессимптомных форм достигает 80%.

В 50% случаев патология сопровождается с другими ЗППП.

Часто трихомониаз выявляется случайно.

Например, когда другие половые инфекции провоцируют симптоматику.

Пациент обращается к врачу, проверяется на сопутствующие инфекции.

Тогда выявляется трихомонадоносительство и назначается соответствующее лечение.

Очень часто трихомонада сочетается с неспецифическими воспалительными процессами урогенитального тракта.

Она нередко выявляется у женщин с бак вагинозом.

Частота форм трихомониаза, при которых отсутствуют другие патологические процессы урогенитального тракта, составляет лишь 20-30%.

При моноинфекции клинические признаки выражены слабо.

Пациент не обращается за помощью и не лечится.

Поэтому он продолжает заражать других людей.

И сам страдает от трихомониаза годами.

Время от времени возможны незначительные обострения.

Но симптомы при хроническом трихомониазе обычно слабые, если только нет иммунодефицита, дисбиоза или сопутствующих инфекций.

Какой врач лечит трихомониаз?

Для обследования и лечения трихомониаза женщины обращаются к врачам следующих специальностей:

• Венеролог;

На первом приеме врач проведет визуальный осмотр половых органов, уделит время сбору анамнеза, назначит необходимое лабораторное обследование крови и другого биологического материала. У женщин анализируются влагалищные выделения, у мужчин – секрет предстательной железы и выделения из уретры.

Автор статьи:

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Задать свой вопрос

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Размер трихомонад может составлятьот 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад — они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине — женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Можно ли лечить болезнь народными методами?

Сегодня многие интересуются вопросами о том, какие существуют лекарства от трихомониаза у женщин в народной медицине. Безусловно, существует множество методов терапии в домашних условиях. Но опять же заниматься самолечением в данном случае крайне нежелательно.

Эффективным лекарством считается отвар ромашки. Его можно использовать для обмывания наружных половых органов. Ромашка обладает мягким противовоспалительным эффектом, поэтому помогает снять покраснения, отечность и зуд, которые появляются при трихомониазе. Отвар ромашки можно принимать и внутрь. Для приготовления лекарства нужно залить пять столовых ложек высушенных цветков растения двумя стаканами кипятка. После того как смесь настоится, ее нужно перецедить. Принимать по стакану дважды в день, желательно перед приемом пищи.

Еще одним эффективным средством считается алоэ. К счастью, это растение есть практически в каждом доме. Измельчите лист растения, переложите кашицу в марлю и отожмите из него сок. Соком можно смазывать кожу на наружных половых органах. Кроме того, тампон, пропитанный соком алоэ, можно вставлять во влагалище на 20 минут каждый день.

Для обработки влагалища можно использовать и масло облепихи. Смочите в нем тампон и вставьте его во влагалище, желательно на ночь. Повторяйте процедуру ежедневно для появления первых улучшений. Полезными будут и спринцевания с использованием отвара цветков календулы, так как это растение также обладает противовоспалительными свойствами.

Кроме того, народные знахари рекомендуют подкорректировать диету, включив в рацион продукты, которые стимулируют работу иммунной системы.

В любом случае перед началом использования любого из народных рецептов стоит проконсультироваться у врача. Только специалист знает, что представляет собой трихомониаз, симптомы, лечение у женщин. Ни в коем случае не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, так как растительные компрессы и отвары могут лишь ускорить процесс выздоровления, но ни в коем случае не заменят полноценную медикаментозную терапию.

Формы

Трихомоноз у женщин не зависимо от причин возникновения имеет три формы проявления:

• «свежий» трихомониаз развивается после инфицирования, срок заболевания не превышает 2 месяцев. Может протекать в виде острого, подострого или бессимптомного течения;
• Хроническая инфекция при заражении более 2 месяцев назад, характеризуется периодами обострения (проявление клинических симптомов) и ремиссии (когда не беспокоит);
• Носительство. Данная форма сложна в диагностики в силу отсутствия клинических проявлений, чаще обнаруживается при профилактических осмотрах.

Особую опасность трихомонада представляет способностью переносить другие половые инфекции. Трихомониаз у женщин или мужчин в чистом виде наблюдается лишь у 10% заражённых, в остальных случаях попутно с данной патологией выявляется целый «букет» ЗППП. Объясняется такое сочетание тем, что трихомонада поглощает возбудителей различных заболеваний и при внедрении в организм «высвобождает» их, таким образом, жгутиковые являются переносчиками патологической микрофлоры.

Диагностика

Трихомонады хорошо приспособились к существованию в организме человека. Они могут менять свою форму и маскироваться под лимфоциты и тромбоциты. Часто трихомонады цепляют на себя другие микроорганизмы, уклоняясь от атаки иммунной системы.

Для того чтобы подтвердить заболевание врач проводит сбор анамнеза. Он уточняет симптомы, выясняет, когда они появились и с чем это связано. Также специалист выясняет у пациента подробности личной жизни, как часто больной меняет партеров по сексу и использует ли презервативы.

Затем проводится осмотр половых органов пациента, определяется наличие воспаления. В процессе этого врач берет мазок для бактериоскопического анализа. У мужчин забор материала производят из уретры, у женщин из влагалища. Также у лиц мужского пола берут секрет предстательной железы.

Трихомонады очень подвижны, поэтому их легко можно рассмотреть под микроскопом. Результат анализа становится известным уже через полчаса.

Если нет выраженных симптомов, а возникают подозрения на другие венерические заболевания, проводят бакпосев. Материал помещается в специальную питательную среду, где болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться. Это дает возможность не только определить их наличие, но и чувствительность к лекарственным препаратам.

Наиболее точный метод, с помощью которого можно определить трихомонады, это полимеразная цепная реакция ПЦР. Анализ делается за 1 – 2 дня, а точность его составляет 95%. При его проведении выделяются ДНК клеток трихомонады. Также он позволяет определить присутствующие в мазке гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и другие патогенные микроорганизмы.

Диагностика

Обследование включает гинекологический осмотр, при необходимости – осмотр влагалища, стенок влагалищного канала и шейки матки с помощью кольпоскопа (кольпоскопия). Для выявления трихомонад берут мазок на флору. Обнаружить антитела к ним помогают иммуноферментный и иммунофлуоресцентный анализы крови. В настоящее время широко используется метод полимеразной цепной реакции. С его помощью можно выявить вредоносный микроорганизм, даже если в биопробе содержится всего одна его ДНК-молекула.

Дифференциальную диагностику трихомониаза проводят с молочницей, гонореей и неспецифическим вульвовагинитом.

При распространенном воспалении, когда затронуты внутренние органы, может назначаться МРТ или УЗИ.

Трихомониаз, включая даже его агрессивные формы, хорошо поддается лечению терапевтическими дозами Метронидазола

Таблетки от трихомониаза

Лечение заболевания требуется при любой симптоматике. Единых схем проведения лечебного курса не существует. Возбудитель совершенно нечувствителен к антибиотикам.

Основным проверенным препаратом является Метронидазол. Специалисты назначают его прием по разным схемам, в зависимости от степени поражения организма пациента.

1. При запущенной форме трихомониаза:

• к препарату добавляются несколько лекарств подобного действия и противогрибковые препараты;
• включаются антибиотики, для уничтожения побочных инфекций, попавших в организм с трихомонадой;
• витаминно-минеральный комплекс и микроэлементы, необходимые для восстановления иммунной системы.

Обязательно промывание уретры с мочевым пузырем путем спринцевания, введение свечей.

Болезнь в начальной форме пролечивается приемом полного комплекса препаратов разовой дозой. После контрольной сдачи анализа возможно повторение приема лекарства.

Побочным эффектом обоих видов лечений являются нарушения работы ЖКТ, печени и аллергическая реакция. После каждого курса необходимо проводить восстановительную и диетотерапию.

Положительные результаты приносит использование аналогичных или похожих на Метронидазол препаратов:

• Тинидазол

принимается разовой дозой в 4 шт, или по 1 шт 2 р/день в течение недели;

Нитазол

одновременно пропивается таблетками и вставлением свечей с препаратом в уретру или влагалище.

Возбудитель трихомониаза гибнет после приема 2 гр лекарственного средства. Не правильно подобранный препарат, положительных результатов не принесет. Трихомонады быстро адаптируются к используемым против них препаратам и перестают на них реагировать.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз у женщин

Заболеванию подвергаются женщины от 18 до 45 лет. При заражении трихомониазом бактерии размножаются на стенках мочевого пузыря, уретре, слизистой оболочке влагалища.

Инкубационный период не характеризуется какими-либо симптомами. Данный период длится от нескольких дней до месяца. В этом отрезке времени трихомонады усиленно размножаются и вскоре заболевание переходит в острую фазу.

Острая форма трихомонадного кольпита характеризуется:

• Покраснениями, вплоть до появления маленьких эрозий на гениталиях и на шейке матки;
• Зудом и жжением;
• Выделениями пенистого характера, имеющими неприятный (рыбный) запах и зеленоватый или желтоватый цвет;
• Тянущими болями внизу живота;
• Ощущением дискомфорта и болезненности во время секса;
• Чувством жжения при мочеиспускании, а также ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.

Для хронической формы характерно бессимптомное протекание трихомониаза. При хорошем иммунитете организма, о присутствии заболевания можно даже не догадаться. Нередко обострение болезни может спровоцировать начало менструации.

В период климакса у женщин симптомы трихомониаза несколько иные – появляется примесь крови в выделениях.

Трихомониаз у беременных женщин

Для беременных женщин трихомониаз очень опасен. Проникая в половые органы, трихомонады способны выбросить в организм вещества под названием простагландины. Они увеличивают число сокращений матки, что вызывает выкидыш или преждевременные роды. При родах трихомонады способны попасть в маточные трубы, что приводит к нарушению их функции. Хронический трихомониаз приводит к тому, что внутри влагалища создается неблагоприятная среда для сперматозоидов – трихомонады выделяют вещество, которое делает их вялыми и недееспособными.

Трихомониаз у мужчин

Первые признаки заболевания характеризуются появлением зуда, жжения, болезненности при мочеиспускании. Могут присутствовать выделения из уретры сероватого, беловатого, прозрачного или пенистого характера. При хронической форме болезнь носит скрытый характер, больные не отмечают особых признаков, кроме небольшого количества выделений по утрам.

Симптомы трихомониаза могут обостряться после употребления алкоголя, острой и жирной пищи. Боли могут возникать в промежности, пояснице, анусе, мошонке и пенисе. При игнорировании лечения, болезнь может привести к отекам крайней плоти, покраснении головки пениса, появлению эрозивных явлений на слизистой оболочке. 

Трихомониаз опасен для мужчин своими осложнениями, в частности он может вызвать простатит. О присутствии простатита мужчина может догадаться не сразу. Перед этим его могут периодически беспокоить зуд и боль в промежности, уретре и заднем проходе, преждевременная эякуляция, затруднения мочеиспускания.

Когда трихомонадами поражается мочевой пузырь, увеличивается частота мочеиспусканий. Во время опорожнения мочевого пузыря может появиться резкая боль и кровянистые выделения.

При обнаружении симптомов трихомониаза, следует обращаться к гинекологу (для женщин), венерологу и урологу (для мужчин).

Как правильно лечить?

Что помогает бороться с распространением трихомонады? Лечение. Отзывы врачей указывают на то, что своевременное обращение за медицинской помощью позволяет быстро и эффективно избавиться от инфекции. Вот что говорят специалисты:

• Самым эффективным препаратом в лечении заболевания считается «Метронидазол».
• Чуть менее эффективны, но также действенны следующие медикаменты: «Орнидазол», «Тинодазол» и «Номиразол».
• Народные методы лечения трихомонад – это спринцевания отварами из лекарственных трав и сборов (ромашка и календула). Такие процедуры могут дать желаемый результат, если курс лечения пройти в полном объеме.
• Очень эффективны средства местного назначения в борьбе с паразитом трихомонада. Лечение – препараты, входящие в эту категорию: вагинальные кремы «Макмирор», «Тержинан», «Бетадин» и другие.
• Восстановить микрофлору влагалища можно при помощи специальных вакцин, в состав которых входят полезные микроорганизмы и лактобактерии.
• Терапия сидячими ванночками. Как избавиться от такого неприятного заболевания, как трихомонада? Курс лечения должен составлять не меньше, чем 7 дней (регулярные процедуры перед сном). Если недуг запущен, терапевтические мероприятия продлевают до 21 дня. Продолжительность одного сеанса сидячей ванночки должна составлять не меньше 15 минут при температуре воды в 40 градусов.

Для достижения результата и полного избавления от такого заболевания, как трихомонада, курс лечения медикаментозными препаратами нужно пройти полностью. Главное – не пропускать ни одного приема назначенного препарата.

Лечение трихомонады у мужчин имеет некоторые особенности. Больной должен пройти курс противопротозойной терапии – это назначение врачом препарата «Имидазол». Принимать его нужно орально или вводить при помощи инъекций.

Трихомониаз – симптомы. Таблетки и лекарства от трихомониаза

Метронидазол:  таблетки для приема внутрь: «Метронидазол», «Трихопол», «Флагил»» «Клион»;свечи во влагалище: «Клион-Д», «Гинокапс», «Метромикон-Нео», «Нео-Пенотран»;для внутривенного введения : «Метрогил» — 0,5 г в виде таблеток внутрь 2 раза в день;
—дополнительно суппозитории во влагалище один раз на ночь;
в случае диссеминированной инфекции внутривенные уколы.

Тинидазол:  таблетки: «Тинидазол», «Фазижин» — однократно 2 г препарата (4 таблетки).

Клиндамицин : вагинальные свечи и мази: «Далацин», «Клиндацин»;
таблетки: «Далацин», «Клиндамицин» — 300 мг препарата (свечей или таблеток) 1 раз в день в течение 7-10 суток.

Йод : свечи вагинальные: «Рувидон», «Повидон-йод», «Бетадин» — По 1 свече 2 раза в сутки.

Перекись водорода : 3%-ный раствор для спринцеваний — 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Хлоргексидин:  вагинальные свечи «Гексикон»; раствор для спринцеваний — По одной свече один раз в сутки в течение 7-10 дней либо спринцевания.

Клион Д-100 — (комбинация 0,1г Метронидазола и 0,1г Миконазола нитрата) — по 1 таблетке на ночь в течение 10 дней;

Нео-Пенотран (комбинация 0,5г Метронидазола и 100 мг Миконазола нитрата) — по 1 свече 2 раза в сутки в течение 14 дней;

Тержинан (комбинация 0,2 г Тернидазола, 100 тыс. ЕД Нистатина, 0,1г Неомицина сульфата, 3 мг преднизолона) — по 1 свече на ночь в течение 10 дней;

Мератин Комби (комбинация 0,5 г Орнидазола, 0,1 г Неомицина сульфата, 100 тыс. ЕД Нистатина, 3 мг Преднизолона) — по 1 суппозиторию на ночь в течение 10 дней.

При хроническом трихомониазе целесообразно проводить вакцинацию «Солкотриховаком». Необходимо сделать три инъекции с интервалом в 14 дней. Вакцина эффективна для лечения в любом периоде инфицирования.

При остром течении необходима дополнительная терапия причины болезни. Курс лечения, сочетание препаратов и форм введения может установить только врач исходя из клинической картины заболевания и наличия осложнений.

Трихомониаз: лечение препаратами и народными средствами

Диагностировав заболевание трихомониаз, лечение проводится не только по отношению к самому инфицированному, но и его половому партнеру (партнерам), для предотвращения риска повторного заболевания.

Сегодня лечение заболевания трихомониаз можно проводить несколькими путями. Эта инфекция почти не поддается терапии обычными противомикробными препаратами, поэтому необходимо назначать специальные, противотрихомонадные средства, благодаря которым можно быстро и эффективно избавиться от заболевания. Отметим, что организм не вырабатывает стойкость к этому вредному организму. Поэтому возможно и повторное заражение. Схема лечения разрабатывается и назначается индивидуально, причем — обоим половым партнерам сразу, что значительно снижает риск повторного инфицирования.

Трихомонада. Заболевшим назначается лечение Трихополом (4 таблетки) и запрещается половая жизнь в течение 1 недели. При втором методе лечения, который длится немного дольше, Трихопол принимается по 500 мг в течение 1 недели и на протяжении 2 недель, половая жизнь не ведется. Если одна из составленных схем лечения не дает положительных результатов, врач назначает вторую.

Терапия с применением лекарственных средств специального назначения проводится только по предписанию врача и под его присмотром, так как эта категория препаратов вызывает массу побочных эффектов, многие — провоцируют индивидуальную непереносимость пациентами. Лечение у женщин трихомониаза может сопровождаться применением местных средств для обработки влагалища и шейки матки. В терапии мужчин эти лекарства не эффективны.

После того, как было проведено основное лечение медикаментами, через несколько недель проводится контрольное обследование, чтобы подтвердить результаты терапии. Желательно через несколько месяцев провести обследование вновь, чтобы избежать риска повторного инфицирования. Что касается народных методов лечения, то их применение проводится только под наблюдением и по рекомендации врача.

Причем, только после медикаментозного лечения, в качестве закрепляющих методов и мер профилактики. Использование только народных способов лечения не даст эффективных результатов, а самолечение, приведет к ухудшению состояния и перетеканию заболевания в хроническую форму, когда возможны осложнения и последствия в виде прочих воспалительных заболеваний.

Традиционные методы лечения трихомониаза

Трихомониаз у женщин. Заболевание лечится комплексно, при этом назначаются таблетки для внутреннего применения, свечи мази и кремы. Также дополнительно применяют средства для улучшения работы иммунной системы. Лечиться должны оба половых партнера.

Таблетки

Чаще всего для лечения заболевания используют препараты из группы нитроимидазола. Механизм их действия заключается в нарушении структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Они достаточно эффективны и позволяют избавиться от трихомониаза в течение 7 – 14 дней.

К таким лекарствам относят:

• Метронидазол (Трихопол). Существуют разные схемы лечения трихомониаза. Можно принимать средство по 500 мг дважды в сутки в течение 7 – 10 дней. Также избавиться от заболевания можно употребляя по 2 г препарата (4 таблетки по 500 мг) в сутки на протяжении 5 дней.
• Тинидазол. Для того чтобы избавиться от заболевания принимают 2 г препарата (4 таблетки по 500 мг) раз в сутки. При необходимости Тинидазол назначают повторно.
• Орнидазол (Тиберал). Принимают после еды по 1 таблетке дважды в сутки в течение 5 дней.

При приеме препаратов возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, в виде тошноты, расстройства стула. А также могут наблюдаться головная боль и головокружение.

Свечи

В комплексном лечении трихомониаза у женщин используются суппозитории или вагинальные таблетки:

• Тержинан. В составе препарата тернидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия. Перед применением таблетку нужно подержать в воде в течение 30 секунд, затем ввести глубоко во влагалище. Препарат использовать раз в сутки на протяжении 10 дней. Он способствует устранению не только трихомониаза, но и  вульвовагинита и кольпита бактериального или грибкового происхождения.
• Микожинакс. Комбинированный препарат, в составе которого метронидазол, хлорамфеникол, дексаметазон и нистатин. Перед введением вагинальной таблетки ее нужно подержать в воде. Применяют средство 1 раз в сутки в течение 10 – 12 дней. Если за этот период избавление от заболевания не произошло, лечение продолжают.
• Нео-Пенотран. Суппозитории содержат миконазол и метронидазол. Их вводят глубоко во влагалище один раз в сутки перед сном на протяжении 2 недель, или дважды в день в течение недели.

Традиционной медициной в лечении трихомониаза, как у мужчин, так и у женщин используются кремы и гели и мази с метронидазолом (Метрогил, Макмирор). Лицам мужского пола препарат вводят в уретру, а женщинам в задний свод влагалища.

Вакцинация

Трихомониаз у женщин. Препараты на основе нитроимидазола очень эффективны в лечении острой стадии трихомониаза, но при этом они не могут справиться с нормализацией среды влагалища. Для того чтобы создать неблагоприятные условия для размножения трихомонад используется вакцина СолкоТриховак.

Ее готовят из аномальных штаммов лактобацилл. Она восстанавливает нормальную микрофлору во влагалище, тем самым создавая неподходящие условия для размножения трихомонад.

Для того чтобы обеспечить годичную защиту от заболевания вводят 3 раза по 0,5 мл СолкоТриховака внутримышечно с интервалом 14 дней. Через год требуется ревакцинация 0,5 мл препарата однократно. При применении средства иммунитет повышается, стабилизируется нормальная флора влагалища, а возбудители заболеваний исчезают.

В период лечения необходимо отказаться от половой жизни. Также стоит воздержаться от употребления алкоголя и устранить все факторы, понижающие сопротивляемость организма.

Биологические особенности возбудителя трихомониаза

Трихомониаз у женщин. Возбудители трихомониаза – трихомонады (Тип Простейшие, Семейство Жгутиковые) – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. В теле человека паразитируют 3 вида трихомонад: вагинальная (наиболее крупная, активная, патогенная), ротовая и кишечная. Благодаря жгутикам трихомонады очень активны и подвижны. Трихомонады бесполы и всеядны, быстро размножаются в оптимальных условиях – при отсутствии кислорода и при t =35-37°С.

Трихомонады закрепляются в клетках слизистой оболочки мочеполового тракта и вызывают там воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности трихомонад отравляют организм человека, снижают его иммунитет.

Трихомонады могут обитать в половых органах и даже в кровяном русле, куда проникают через лимфатические пути, межклеточные пространства с помощью фермента — гиалуронидазы. Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под клетки плазмы крови (тромбоциты, лимфоциты) — что затрудняет диагностику трихомониаза; «цеплять» на себя других микробов и этим способом уклоняться от иммунной атаки организма.

Микроорганизмы (гонококки, уреаплазмы, хламидии, грибы рода кандида, вирусы герпеса, цитомегаловирус), попадая внутрь трихомонад, находят там защиту от действия лекарств и иммунной системы человека.

Подвижные трихомонады могут разносить других микробов по мочеполовой системе и по кровеносным сосудам. Повреждая эпителий, трихомонады снижают его защитную функцию, и облегчают проникновение микробов и вирусов, передающихся половым путем (в том числе ВИЧ).

Хотя современная венерология владеет эффективными медикаментозными методами лечения большинства половых инфекций, избавиться от трихомониаза полностью чрезвычайно сложно даже в наши дни. Дело в том, что небелковая оболочка трихомонады не реагирует на действие антибиотиков и может быть разрушена только специальными противопротозойными препаратами.