Хронический тонзиллит у взрослых

Заразен ли тонзиллит?

Сам тонзиллит на заразен, но инфекции, ставшие причиной его возникновения, являются заразными. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (перечисленные выше) с легкостью передаются при тесном контакте с зараженным человеком. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, вирус находится в миллионах капелек, вылетающих из носа и рта. Это даёт возможность ему с лёгкостью распространяться дальше и вдохнув заражённый воздух вы тоже заболеваете.

Вы также можете заразиться при контакте с поверхностью на которую осели вирусы. Прикоснувшись рукой к заражённому месту и после дотрагиваясь к лицу, вы также можете с легкостью заразиться.

Диагностика

Зная, что такое тонзиллит и каким образом его диагностируют, вы сможете морально подготовить ребенка к сдаче анализов. Перед назначением любых исследований врач проведет первичный медицинский осмотр, включающий нижеперечисленные процедуры:

  • использование инструмента, оснащенного световым элементом, для изучения горла ребенка (а также, возможно, его ушей и носовых пазух, в которых тоже могут обнаружиться очаги инфекции);
  • проверка наличия кожной сыпи, характерной для такого детского инфекционного заболевания, как скарлатина, зачастую сопровождающегося острым фарингитом;
  • пальпация шеи ребенка в целях обнаружения набухших лимфатических узлов;
  • выслушивание дыхания с помощью стетоскопа;
  • проверка селезенки на предмет увеличения в размерах (для исключения подозрений на мононуклеоз, в результате которого также воспаляются миндалины).

Клиника хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит – это  уже не воспалительный процесс в миндалинах, а серьезная патология.  Обычно хронический процесс начинается после ангины (острого тонзиллита).   Хронизации  процесса способствует  несоблюдение  правил гигиены полости рта, наличие  кариозных зубов, частые простудные заболевания, хронические воспалительные процессы глотки, носа.   Диагностика хронического тонзиллита производится путем  анализа фарингоскопической картины. При осмотре  врач видит изменения миндалин, что заметно не вооруженным  глазом:  миндалины рыхлые, увеличенные, покрыты гнойным веществом.  А подчелюстные и шейные  лимфатические узлы заметно увеличены.   Обострение хронического тонзиллита наблюдается 2-3 раза в год.  В результате скапливается большое  количество гноя в лакунах и они миндалины теряют свою защитную  функцию.

Хронический  тонзиллит сопровождается  неприятным  запахом изо рта, неприятными ощущениями в горле  при глотании.  Больного беспокоят головные боли,  он часто становится раздражительным,  резко повышается утомляемость,  появляется головокружение, а нередко повышается  температура  тела  до 37-37,5 градусов.   А также  в период обострения может наблюдаться нарушение в работе моче-половой, выделительной системы, расстройства сердечно-сосудистой системы,  нервные расстройства.

Опасность хронического  тонзиллита в том, что он является очагом инфекции в организме, которые постепенно  уничтожает иммунную систему,  поэтому в любую минуту могут начать развиваться осложнения.  Лечить хронический тонзиллит необходимо и самое лучшее лечение может назначить только врач.  Не стоит дожидаться осложнений болезни.

Профилактика тонзиллита

Профилактика является лучшим методом лечения,  так как помогает предупредить развитие  патологичного процесса. Это особенно актуально в том случае, когда речь идет о тонзиллите. Заболеть ангиной  совсем несложно, ведь ее провоцируют микроорганизмы, которые есть повсюду и они только дожидаются того момента когда ослабнет защита, чтобы наброситься на организм.   Лечиться   от острых тонзиллитов или бороться с хроническим довольно неприятно, а также связано с дополнительными потерями времени и расходом средств. А вот меры  профилактики практически не создают дискомфорта, и некоторые из них оказываются совершенно бесплатными.

Главная  задача  профилактики состоит в том, чтобы не допускать снижения иммунитета.  Особое  внимание надо уделить местному иммунитету, то  есть состоянию небных миндалин.  Надо максимально исключить возможность их повреждения.  Повреждения они могут получить из-за воздействия  сухого, холодного воздуха, грубой, сухой, твердой пищи.  При контакте с больными простудой  повышается риск заболеть тонзиллитом

Не последнюю роль в профилактике  ангины играет и закаливания миндалин.  С этой целью можно периодически  употреблять холодные напитки мороженое.  Важно помнить, что закалять горло  можно лишь тогда, когда человек или ребенок здоров.  Одним из основных условий  правильного воздействия  холода  на глотку является употребление этих продуктов или напитков небольшими глотками, но не залпом

Профилактика хронического тонзиллита  должна начинаться с оздоровления ротовой полости,  удаления болезнетворных организмов.  Надо  уделить особе  внимание восстановлению  носового дыхания,  если с этим имеются проблемы.  С целью очистки миндалин можно прибегнуть к регулярным промываниями антисептическими средствами, которые специально предназначены для лечения и профилактики  тонзиллита.  Уже говорилось о том,  что полоскание горла не оказывает должного эффекта,  так как воздействует на  поверхностный  шар миндалин. Но если нет  возможности посетить лора для того, чтобы осуществить промывание лакун, то полоскание в домашних  условиях будет неплохо альтернативой.  Для приготовления  раствора можно использовать  фурациллин, благодаря  его антибактериальным свойствам,  он пагубно влияет на стафилококки и стрептококки.  Возможно, что врач  назначит другие препараты для полоскания   при тонзиллите тогда лучше применять  их.   Для предотвращения тонзиллита можно чередовать полоскания горла растворами  медикаментов с отварами трав (ромашка, шалфей, календула)

 Частота профилактических полосканий составляет  два раза в день,  помимо этого прополоскать горло надо после каждого приема пищи. Эти процедуры продолжать на протяжении месяца, потом можно сделать перерыв на несколько месяцев.

Массаж – один из эффективных методов   профилактики тонзиллита.  Надо немного приподнять  подбородок и совершать легкие поглаживающие движения   вдоль подбородка по направлению от челюсти к груди. Такой массаж полезно совершать перед каждым выходом на улицу, особенно в холодное время года, а также после того, как было выпито или съедено что-то холодное.  Начиная приучать горло к холоду это надо делать  постепенно, и со временем  можно будет без опаски выходить зимой на улицу без шарфа и не бояться заболеть после  порции мороженого.

Основой крепкого иммунитета является правильное, сбалансированное питание.  Лучше отказаться от фаст-фудов, полуфабрикатов, перекусов на ходу. Как бы вы не торопились, но всегда должно быть время для того, чтобы приготовить  и покушать здоровую пищу.  Рацион должен быть обогащен  витаминами, микроэлементами, легкой, легко усваиваемой пищей. Особенно тщательно следует составлять рацион при хроническом тонзиллите,  поэтому желательно отказаться от грубой, сухой  пищи, так как она может повредить нежные миндалины.

Здоровый образ жизни является основой крепкого иммунитета,  позволяет забыть о тонзиллите.

Причины острого тонзиллита

Самым часто встречающимся возбудителем острого тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А, который высеивается у пациентов более чем в 50% случаев. Иные патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать воспаление миндалин: стрептококки иных групп, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, энтеробактер.

Иногда бактерии попадают на миндалины извне, а иногда происходит так, что у человека активизируется его собственная условно-патогенная флора, которая в норме сдерживается иммунными силами организма, но всегда присутствует в нем.

Факторами риска развития острого тонзиллита являются:

  • Общее и местное переохлаждение.

  • Снижение защитных сил организма.

  • Гиповитаминоз.

  • Проблемы с носовым дыханием.

  • Сухость воздуха.

  • Недавно перенесенные острые респираторно- вирусные инфекции.

Любой фактор, который снижает местный и общий иммунитет человека, может привести к развитию тонзиллита.

Что касается заражения вредоносными бактериями, вызывающими тонзиллит, из внешней среды, то они чаще всего передаются воздушно-капельным путем.

Пути инфицирования

Многих беспокоит вопрос, заразен ли тонзиллит? Сначала выясним, каким путем патогенная микрофлора способна проникнуть в организм. Существует 3 варианта:

  • воздушно-капельным;
  • через немытые руки или зараженную пищу;
  • при прямом контакте с больным.

Чаще всего инфекция разносится по воздуху, поскольку кашель при тонзиллите — явление довольно обычное. А в закрытом помещении с массой народа этот способ в считаные часы отправит на больничный каждого второго.


Воздушно-капельный — наиболее частый путь распространения инфекции

Контактный вариант характерен для герпесных поражений. Патоген способен передаваться через посуду, белье, личные вещи больного, поцелуи.

При этом вероятность заполучить вирусный тонзиллит намного выше, чем бактериальный. Он с легкостью переносится всеми рассмотренными путями и быстро внедряется в слизистую глотки.

Заразный или нет хронический тонзиллит? В данном случае можно сказать, что нет, поскольку он является лишь осложнением недолеченных патологий. Также не способна инфицировать и аллергическая инфекция. Таким образом, делаем вывод, что наиболее заразна вирусная форма ангины.

В чем причины возникновения заболевания

Хронический тонзиллит у взрослых и детей – это продолжительный воспалительный процесс в небных миндалинах. В нормальном состоянии миндалины задерживают патогены, накапливая их на себе, а организм посредством защитных функций с ними расправляется.

Если общий или местный иммунитет снижен, например, после продолжительного заболевания или зимой, а инфекционная атака продолжается с удвоенной силой, то возможен печальный результат. Вирусы, бактерии или грибы скапливаются на миндалинах в неестественно высокой концентрации, как следствие развивается сильное воспаление. Патогены начинают активно размножаться. Остановить их естественными силами организма становится сложно. Прогрессирует хронический тонзиллит3.

Многие врачи связывают проявление хронического тонзиллита с нарушением иммунобиологических процессов в самих миндалинах. У лимфаденоидной ткани резко снижаются защитные функции, она становится восприимчивой к инфекциям. Причиной может стать эндогенная инфекция, то есть присутствующая в организме изначально. Естественно не обходится без наследственной предрасположенности4.

Тонзиллит у детей

В виду того, что детский организм еще не имеет полностью сформированной иммунной системы,  то дети более подвержены разного рода инфекционным заболеваниям.  Попадая в организм инфекция, виру практически не встречает достойного сопротивления, поэтому без проблем внедряется в организм и начинает свою паразитическую жизнь.    А так как именно миндалины берут на себя первый удар, то и тонзиллит является одной из самых распространенных детских  болезней.  Многие родители устали т частых простуд своего чада, но далеко не всем известно, что  они  могут стать первой ступенькой в формировании хронического тонзиллита.

Заражение ребенка обычно происходит воздушно-капельным путем,   при контакте с больными детьми, взрослыми.   Важно отметить, что у ребенка ангина появляется иногда, как бы без причины. Все дело в том,  что для несформированного иммунитета ребенка достаточно  один раз чихнуть  в присутствии ребенка.  Чаще  всего возбудителем является   стрептококк  и гемофильная  палочка

Симптомы  острой формы болезни довольно ярко выражены.  Ребенок обычно жалуется на то, что у него болит горло, при осмотре удается обнаружить его покраснение, небольшую отечность,  возможно наличие налета.  Совсем маленькие дети становятся капризными, плаксивыми, отказываются от еды  из-за того, что их мучает боль в горле. Температура тела ребенка повышена. Региональные лимфатические узлы имеют признаки воспалительного  процесса – они увеличены и болезненны.  Если тонзиллит протекает без гнойного налета, то в таком  случае, ребенку поставят диагноз  «катаральная  ангина».

Лечение острого тонзиллита  у  детей  невозможно без антибиотиков, которые должен назначить врач.  Среди антибиотиков могут быть приписаны амоксиклав, препараты цефалоспоринового ряда и макролиды. Заниматься самолечением очень опасно, поэтому лучше всего, чтобы препарат подобрел врач.   Не надо пренебрегать полосканиями горла, с этой целью можно применять и отвары  ромашки, шалфея,  календулы, а также аптечные препараты.  Для снятия боли в горле можно использовать специальные аэрозоли, которые обладают также антисептическим эффектом.  Если не начать своевременное  и правильное лечение  ангины, то есть большая вероятность того, что она перетечет  в  хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит у детей  диагностируется довольно часто.  Обычно это вызвано самолечение и отказом от антибиотиков на острой стадии тонзиллита.  Родители, принимая решение отказаться от курса антибиотикотерапии, только усугубляют  состояние ребенка,  нанося непоправимый  ущерб  его здоровью.   Если острая  форма тонзиллита легко поддается лечению  с помощью медикаментов,  то хронический  тонзиллит довольно часто заканчивается хирургическим вмешательством.     Удаление обеих небных  миндалин требуется только в самых крайних случаях, но это очень нежелательно, так как после этого организм фактически  лишается защитных  «ворот», каковыми и являются гланды.  Обычно такие кардинальные меры принимаются после неэффективного медикаментозного лечения, которое длилось довольно  долги  отрезок  времени.

Консервативное лечение хронического тонзиллита у детей предусматривает регулярное промывание  лакун миндалин, что позволяет вести непрестанную борьбу с микроорганизмами,  которые там поселились.    С этой целью назначаются врачом антисептические мази, аэрозоли.  Улучшить состояние больно ребенка способны и физиотерапевтические процедуры. Для того,  чтобы ослабленный иммунитет  смог  бороться и противостоять болезнетворным организмам, назначается иммуномодулирующая терапия.  Комплекс процедур проводят 2 раза в год.

Когда следует вызвать врача

Необходимо поставить точный диагноз, если у вашего ребенка наблюдаются признаки, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса в миндалинах. Позвоните участковому терапевту, если у ребенка:

  • боль в горле не проходит в течение 24-48 часов;
  • глотательные движения затруднены или сопровождаются болевым синдромом;
  • повышенная слабость, чувство усталости или нервное перевозбуждение.

Обратитесь за срочной медицинской помощью, если ребенок:

  • испытывает затруднения при дыхании;
  • испытывает значительные затруднения при глотании.

Необходимо немедленно связаться с врачом и в том случае, если наблюдается повышенное слюнотечение.

Признаки, характерные для хронического тонзиллита

Диагностика рассматриваемого заболевания у взрослых часто осложняется из-за того, что при хроническом тонзиллите внешние признаки отсутствуют или выражены довольно слабо. Проще всего выявить болезнь в то время, когда она обостряется, и клиническая картина указывает на острую ангину. В этот момент нужно как можно быстрее поставить точный диагноз и начать терапию, иначе болезнь перейдет в хроническую форму, и лечение осложнится.

Данная форма классифицируется по двум направлениям: декомпенсированное и компенсированное воспаление миндалин, токсико-аллергическая и простая разновидность болезни.

Признаки болезни в простой форме

Внешние признаки тонзиллита  такие же, как при ангине. Только опытный врач сразу заподозрит, что имеет дело с более серьезной болезнью. Характерные симптомы хронического тонзиллита у взрослых:

·         увеличенные шейные лимфоузлы;

·         дискомфорт и боль при глотании;

·         гнойные пробки на миндалинах;

·         гной в области гортани;

·         отечность мягкого неба и небных дужек;

·         ощущение постороннего предмета в горле;

·         сухость слизистых;

·         общее недомогание;

·         повышение температуры до 38-39°;

·         головная боль, слабость.

Симптомы токсико-аллергического тонзиллита

Для того чтобы было проще подбирать терапевтические методы, врачи разделяют эту разновидность заболевания на первую и вторую степени тяжести. Симптомы и лечение тонзиллита у взрослых в обоих случаях различаются.

Симптоматика, характерная для первой степени:

·         сильная утомляемость;

·         жар, озноб, лихорадка;

·         боль в сердце;

·         ломота в суставах;

·         признаки интоксикации;

·         аллергические проявления (насморк, слезотечение);

·         снижение иммунитета.

Вторая степень имеет аналогичные признаки, но состояние пациента осложняется сопутствующими болезнями. Они бывают вызваны нарушением функций иммунной системы или стрептококком, который является частой причиной тонзиллита.

Симптомы у взрослых

Зачастую симптомы острого тонзиллита зависят от формы болезни. Легче всего протекает катаральная, наиболее тяжело – некротическая. Основные симптомы любой ангины – сильная боль в горле и повышение температуры тела, остальные признаки зависят от вида поражения:

  1. Острый лакунарный тонзиллит характеризуется поражением миндалин с появлением гнойного налета в их области. При этом он не выходит за пределы миндалин, легко счищается без появления кровоточивости. При данном виде ангины повышается температура до 39 – 40 градусов, наблюдаются симптомы интоксикации.
  2. Острый катаральный тонзиллит характеризуется невысокой температурой и отсутствием признаков интоксикации. Воспаление крайне редко затрагивает миндалины, проходит через несколько дней после начала заболевания, иногда переходит в ангину другой формы.
  3. Острый некротический тонзиллит – самая тяжелая форма заболевания. На миндалинах образуются участки с темным налетом, уходящим в ткани органа. При попытках его удалить возникает кровоточивость, участки некроза могут возникать за пределами миндалин. Присутствует высокая температура, симптомы интоксикации особенно выражены, тошнота может доходить до рвоты, возникает лихорадка и спутанность сознания.
  4. Острый фолликулярный тонзиллит характеризуется появлением фолликулов, небольших образований, на миндалинах. Фолликулы нагнаиваются, при их вскрытии образуется гнойный налет, не распространяющийся за пределы миндалин. При данном виде ангины присутствует высокая температура, все симптомы интоксикации.

На фоне острого тонзиллита могут наблюдаться различные осложнения. Некоторые из них развиваются почти сразу после возникновения заболевания, к таким осложнениями относят отиты, синуситы, различные абсцессы в ротовой полости, поражения лимфатических узлов.

Также есть поздние осложнения, развивающиеся через несколько недель после возникновения тонзиллита. К ним относят суставной ревматизм, ревмокардит и другие, они развиваются вследствие неправильного или несвоевременного лечения, а также при обширных инфекционных поражениях.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит – заболевание, характеризующееся воспалением миндалин глоточного кольца, включающих две в глубине глотки, одна – в самой верхней части глотки (эту миндалину называют аденоидами, она есть только у детей и с возрастом практически полностью исчезает), одна – в корне языка и две по бокам входа в глотку (небные миндалины, гланды).

Чаще воспаляются небные миндалины. Хоть они и являются первым барьером на пути микроорганизмов, попадающих в полость носа и рта, но иногда сами могут стать очагом инфекции, как это происходит при тонзиллите. Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина.


Острый тонзиллит

Острый тонзиллит или ангина — это воспаление миндалин. Заболевание может быть достаточно легким и пройти без последствий; но встречаются и тяжелые ангины, вызывающие грозные, угрожающие жизни, осложнения.

Острый тонзиллит возникает в результате своеобразного суммирования двух факторов. С одной стороны, во внешней среде имеются особо патогенные микроорганизмы, избирательно поражающие организм, особенно его иммунные органы. Проникновение этих микробов и контакт их с миндалинами у непривитых лиц с большой вероятностью приводит к их воспалению (например, дифтерийная палочка).

С другой стороны, в возникновении ангины большую роль играют неспецифические факторы, снижающие «защиту» организма. Вот простейший «рецепт» для получения ангины: после теплой ванны выйти на мороз, глубоко подышать холодным воздухом и выпить кружку ледяной воды.

Хронический тонзиллит

Предпосылками к возникновению и развитию хронического тонзиллита являются особенности строения небных миндалин (гланд), нарушение естественных биологических процессов и защитных механизмов в миндалинах.

Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (если человека “продуло”, промокли ноги, на фоне вирусных простудных заболеваний) микроорганизмы, которые “живут” в миндалинах (а это естественный процесс) активизируются и начинают бурно размножаться, приводя к воспалению.

При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов – грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

Наиболее часто хронический тонзиллит возникает после ангины – это один из основных признаков, по которому ориентируются врачи – наличие частых ангин (уже более двух ангин в жизни, лор-врачи считают частыми) повод для постановки этого диагноза.

По данным статистики, без предшествующей ангины, тонзиллит возникает не более чем в 2-3% случаев, такой тонзиллит называют “безангинным”. Однако не у всех переболевших ангиной может развиться хронический тонзиллит. Если посмотреть горло у больного тонзиллитом, то можно увидеть увеличенные и воспаленные небные миндалины с рыхлой поверхностью, лакуны которых заполнены гнойными пробками.

Миндалины могут увеличиться до такой степени, что полностью закроют просвет зева. При диагностировании хронического тонзиллита врачи выделяют две основные его формы – простую и токсико-аллергическую.

Средства народной медицины

Вылечить хронический тонзиллит у взрослых в домашних условиях, не обращаясь к врачу, невозможно, но народные методы могут стать хорошим дополнением к традиционной терапии, поэтому не стоит ими пренебрегать. Чем лечить тонзиллит у детей, должен определять врач, а взрослые могут полоскать и промывать горло, пить лечебные чаи и настои.

Экстракт прополиса

Это недорогой лекарственный препарат с выраженными антисептическими и очищающими свойствами. Полоскание экстрактом прополиса помогает унять боль в горле и уменьшить отечность слизистой. Применять лекарство нужно по инструкции.

Раствор соли

На 200 мл воды нужно взять 0,5 ч. л. соли, растворить и полоскать горло утром и вечером, а также несколько раз в течение дня (чем чаще, тем лучше). Раствор хорошо очищает гланды от налета и гнойных пробок. В воду можно добавить 0,5 ч. л. соды, тогда будет обладать еще и противовоспалительными свойствами.

Настой из гвоздики и куркумы

Нужно взять по 1 ч. л. каждой пряности, залить кипятком и настоять в термосе в течение 5-6 часов. Полоскать горло трижды в день, сразу после завтрака, обеда и ужина.

Теплый чай с медом

Чай заваривают, как обычно, добавляют 1-2 ч. л. меда на стакан и пьют в теплом виде.

Таким образом, при тонзиллите у взрослых народные средства не противопоказаны, главное, не ограничиваться ими, а следовать всем рекомендациям врача

Очень важно не откладывать визит в поликлинику: своевременное обращение избавить от множества проблем, которые неизбежны, если острая форма перейдет в хроническую

Виды болезни

Тонзиллит имеет две формы: хроническую и острую.

Хронический тонзиллит может выступать как осложнение при других острых инфекционных заболеваниях слизистой горла, может проявляться сразу после излечения от этих заболеваний, может появиться и без предшествующих и сопутствующих болезней.

Хронический тонзиллит — коварная болезнь, она может достаточно долго находиться в той стадии, при которой видимые симптомы отсутствуют. Поддерживающие иммунитет функции миндалин, как правило, не нарушаются, но болезнь может дать о себе знать в любой момент, достаточно только легкого толчка в виде, например, переохлаждения. Тогда болезнь может с легкостью перерасти в острую форму.

Острый тонзиллит чаще всего называют ангиной. Ее симптомы: резкое повышение температуры, причиняющие ощутимый дискомфорт сильные и резкие боли в горле и распухание лимфоузлов.

Острый тонзиллит, в свою очередь, имеет несколько форм: катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую, герпетическую, флегмонозную, некротическую. Они различаются по степени распространения воспаления, их лечение тоже имеет свою специфику. В некоторых формах воспаление может выходить за пределы миндалин и поражать близлежащие ткани.

Добавить комментарий