Прививка от гепатита новорожденным

Какая вакцина от гепатита B применяется?

Для выработки стабильного и хорошего иммунитета к заболеванию необходимо делать три прививки. Вакцины могут быть комбинированными (включать дополнительные компоненты), а также существует другой тип — моновакцина.

• Биовак.
• Бубо Кок (предотвращает такие болезни, как коклюш, гепатит, столбняк и дифтерия).
• Регевак.
• Рекомбинантная дрожжевая вакцина.
• Энджерикс В.
• Эбербиовак.

Как импортные, так и российские вакцины характеризуются высокой надежностью и безопасностью, все они взаимозаменяемы. Разница может заключаться только в составляющих компонентах, поэтому врачи рекомендуют ставить прививки в рамках курса одного и того же производителя.

Плюсы и минусы вакцинации

Современная медицина не обязывает родителей выполнять плановую вакцинацию новорожденных детей от гепатита В. Именно поэтому мамы и папы находятся перед сложным выбором. Медицинские специалисты рекомендуют тщательно взвесить положительные и отрицательные стороны вакцины и принять соответствующее решение.

Неспроста медицинские работники настаивают на введении прививок новорожденным детям. Для этого существует ряд причин:

• вирусные гепатит В склонен к переходу в хроническую форму, которая с возрастом трансформируется в цирроз или рак печени;
• скорость распространения вирусного гепатита В увеличивается с каждым годом, поэтому малыш подвергается подобному риску каждый день;
• плановая вакцинация создаёт надёжную защиту в детском организме с первых дней жизни и до глубокой старости;
• если возбудители гепатита В проникнут в организм малыша, то развившийся гепатит будет протекать в лёгкой форме, не сопровождаясь тяжёлыми осложнениями.

Большинство родителей недооценивают потенциальный риск инфицирования ребёнка. Благополучная семья и хорошие бытовые условия не являются гарантией здоровья. Контакт с кровью инфицированного человека возможен в условиях дошкольных и школьных учреждений, на улице, в поликлинике и стоматологии. От заражения этим вирусом не застрахован никто.

В качестве негативных сторон этой манипуляции можно отметить малые побочные реакции, возникающие на фоне вмешательства в иммунитет. Если введение профилактического средства осложнилось местной или системной реакцией, то кратковременная симптоматическая терапия исправит эту проблему. Родителям новорожденного ребёнка не рекомендовано ставить под угрозу здоровье своего малыша, опасаясь появления негативных реакций на прививку. Этот риск не оправдан.

Как избежать побочных действий

Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.

Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.

Обязательными условиями вакцинации являются:

• отсутствие температуры;
• отсутствие аллергии;
• отсутствие инфекций в стадии обострения.

Менингит

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.

Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

График прививок от гепатита Б для детей

Иммунизация детей не обязательна. Родители могут отказаться от процедуры. В таком случае ребенок подвергается высокому риску заражения, что опасно для его здоровья. Поэтому, при отсутствии противопоказаний, рекомендуют вакцинировать детей после рождения.

Первый укол делают в течение 24 часов с момента рождения. Повторное введение препарата производится через 3, 6-18 месяцев. Стойкий иммунитет формируется после 2 укола, на 7 месяцев жизни.

Ревакцинация ребенка может понадобиться при таких условиях:

• Выявленный гепатит у матери
• Внутриутробное заражение
• Наркотическая зависимость матери
• Наличие инфицированных родственников

При таких условиях вероятность инфицирования ребенка повышена. Требуется дополнительная иммунизация, чтобы предотвратить поражение печени.

В чем опасность патологии?

При заболевании гепатитом В ребенку требуется срочная квалифицированная помощь.

В противном случае патология грозит перерасти в хроническую форму, которая уже не поддается лечению.

Кроме того, гепатит В способен привести к развитию таких серьезных осложнений как онкологические заболевания, цирроз печени, печеночная и почечная недостаточность. Эти состояния очень опасны для здоровья и жизни малыша, могут привести к смертельному исходу.

Заболевание опасно не только для самого пациента, но и для людей, которые его окружают. Связано это с тем, что вирус является очень заразным, имеет высокую степень жизнеспособности, высокую проникающую способность.

Носитель вируса считается заразным даже в тот момент, когда симптомы его заболевания не проявились (в инкубационный период).

Сроки иммунизации

Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:

• Стандартная схема. Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
• Быстрая. Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
• Экстренная иммунизация. Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.

Первую прививку от гепатита В рекомендуется сделать сразу после рождения

Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.

Осуществлять иммунизацию на дому категорически противопоказано. Ребёнка прививают только в специальных кабинетах медицинских учреждений. Перед процедурой пациента осматривают, а после неё малыш должен находиться под контролем доктора на протяжении 30 минут.

Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.

Куда делают

Новорожденным и детям до трех лет прививку доктора ставят в бедро. Взрослым или малышам постарше инъекцию можно вводить в плечо. Выбор места, куда делается прививка от гепатита новорожденным, неслучайный: именно в бедре лучше всего развиты мышцы, и находятся они недалеко от кожи, а это помогает избежать возникновения местных побочных реакций: покраснения, уплотнения, болевых ощущений.

Мы привыкли, что чаще всего укол делают в ягодицу. Поэтому когда маму предупреждают, что прививку будут ставить в бедро, возникают некоторые опасения. Но из-за того, что в ягодицах хорошо развитый подкожный слой, мышцу достать сложно. Да и такой укол грозит неприятными последствиями, ведь существует риск повреждения нервных волокон и сосудов.

График проведения прививок от гепатита б для новорожденных

Разработано три принципиальных схемы, по которым делаются прививки от гепатита В:

• Стандартная схема. Она предполагает, что первая прививка гепатит б новорожденным делается в первый день их жизни, второе введение вакцины производится в 1 месяц, а третий подход – в 6 месяцев.
• Если ребенок входит в группу риска, к нему применяют ускоренную схему, по которой первая прививка делается в день рождения, затем по одной инъекции ребенку делают в 1 и 2 месяца, а последний раз его прививают в 1 год.
• Экстренная схема вакцинации применяется, если ребенку предстоит срочное хирургическое лечение. В таком случае первую инъекцию делают при рождении, вторая прививка от гепатита выполняется на 7-й день, третья – на 21 день жизни. Еще одна инъекция ставится малышу в 1 год.

Если в роддоме пропустили прививку от гепатита, то ее нужно сделать в 1 или 3 месяца, а затем выполнить остальные прививки с соблюдением интервалов. Тогда второй раз прививку делают через 1 месяц после первичной вакцинации, а третья инъекция ставится в 1 год.

Почему необходима прививка от гепатита B

Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход — это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка — это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения

Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?

1. Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию — у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
2. Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования — в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
3. Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.

Когда делают прививку от гепатита B? — если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение — для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.

1. Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) — при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
2. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
3. Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
4. Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.

Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам — более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.

Возможные побочные явления

Как правило, вакцинацию от гепатита B дети переносят хорошо, обычно их поведение не меняется, да и состояние здоровья не ухудшается. Тем не менее, врачи не исключают присутствие побочных явлений сразу после прививки:

• покраснение кожных покровов и уплотнение в месте введения вакцины;
• незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных показателей);
• ощущение дискомфорта и неинтенсивная болезненность в месте инъекции.

Делать или нет вакцинацию от гепатита B – дело сугубо добровольное и родители могут самостоятельно принять решение о проведении или отказе от прививки. Но нужно взвесить все «за и против», учесть вероятность инфицирования вирусом гепатита B и риск развития хронического заболевания. Не нужно забывать и о том, что гепатит B при определенных обстоятельствах приводит к раку печени, так что можно назвать рассматриваемую вакцинацию первой противораковой прививкой. Побочные явления после введения вакцины возникают крайне редко и представляют собой минимальные нарушения здоровья, во время инъекции ребенок не испытывает боли, а вот пользы от вакцины действительно много.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

8,299 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Осложнения

Развитие осложнений после прививок встречается крайне редко. Они составляют примерно 1 случай на 100000. Но все же такое возможно

Не обратить внимание на такой факт нельзя, ведь «кто владеет информацией, тот владеет миром»

Среди самых распространенных осложнений отмечают:

• аллергические реакции, которые возникают зачастую у детей, ближайшие родственники которых страдают таким недугом. Они проявляют очень остро, требуют немедленного обращения к педиатру;
• сыпь по типу крапивницы – один из самых, на первый взгляд, безобидных симптомов. Но в случае частого его возникновения возможно развитие более серьезных дерматологических недугов;
• узловатая эритема – заболевание воспалительного генеза, затрагивающее кожные и подкожные сосуды;
• развитие анафилактического шока.

Последнее осложнение является очень опасным и угрожающим самой жизни малыша. Именно поэтому после прививки рекомендуется не менее получаса находиться в лечебном учреждении, чтобы квалифицированный персонал смог вовремя оказать помощь при любых непредвиденных обстоятельствах.

Сейчас существует множество «страшилок» по поводу вакцин. Но не стоит ли задуматься – не страшнее ли болезнь, которую можно предотвратить?



Вирус гепатита B отличает высокая устойчивость, ему не страшны высокая и низкая температура, кислые среды, заморозка и кипячение. Паразитирует он только в человеческом организме, передается через биологические жидкости и кровь, поражает клетки печени, вызывая острый воспалительный процесс, и способен привести к циррозу или онкологии. Несмотря на хорошо развитую медицину, вирусный гепатит довольно распространенное заболевание, не только в нашей стране, но и во всем мире. По данным статистики, в России, около 5 млн. человек являются носителями этого вируса, а несколько тысяч ежегодно гибнут от различных заболеваний печени.

Прививка новорожденным в роддоме

Новорожденным

• мать ребенка имеет вирус в крови;
• мать ребенка страдает гепатитом В, или была заражена в течение 24 – 36 недели беременности;
• мать не обследована по поводу гепатита В;
• мать или отец ребенка употребляют наркотики;
• дети, среди родственников которых имеются носители и больные гепатитами.

Данную группу новорожденных прививают согласно следующему графику:

• 1 прививка – 12 часов после рождения;
• 2 прививка – в 1 месяц;
• третья – в 2 месяца;
• четвертая – в 1 год.

Всех остальных детей прививают по другой схеме, которая включает в себя только три прививки:

• в течение 12 часов после рождения;
• в 1 месяц;
• в полгода.

желтухугемоглобинаПротивопоказаны прививки следующим категориям новорожденных:

• мать имеет сильную аллергию на хлебопекарные дрожжи (это проявляется в виде аллергии на хлебобулочные изделия, пиво, квас и т.д.);
• чрезмерно малая масса ребенка (менее 2 кг);
• признаки первичного иммунодефицита.

родыасфиксиятравма

питании

Опасные осложнения после прививки от гепатита B

• тяжелые аллергические проявления, такие как крапивница, анафилактический шок, сильная сыпь по всему телу, миокардит, артрит;
• узловатую эритему;
• подъем температуры тела до 40 градусов;
• сильные мышечные и суставные боли;
• неврологические нарушения.

Вакцинация предотвращает болезни печени, вызванные гепатитами А и В. Многочисленные исследования показали, что прививка никак не влияет на развитие желтухи у новорожденных, а даже снижает риск ее развития. Поэтому никакого лечения печени после процедуры не требуется.

Гепатит В является опасной болезнью с большим риском развития цирроза печени и рака, представляющих угрозу для здоровья и жизни ребенка. У большинства зараженных гепатитом детей болезнь переходит из острой формы в хроническую стадию.

Противопоказания к иммунизации

Прививки против гепатита В имеют ограниченный перечень противопоказаний.

К абсолютным ограничениям для введения таких иммунных растворов относятся:

• аллергия на продукты, в состав которых входят дрожжи;
• индивидуальная непереносимость организмом пациента одного или нескольких компонентов вакцины;
• рассеянный склероз.

Запрещено вводить препараты для специфической профилактики гепатита В беременным женщинам, так как их влияние на плод не изучалось по понятным всем причинам.

Временный отвод от вакцинации могут получить дети, у которых в день прививки диагностируются следующие нарушения:

• повышение температуры тела и другие симптомы развития острых воспалительных процессов в организме, независимо от их этиологии;
• обострение хронических заболеваний;

В таком случае иммунизации откладывают на время, необходимое для полного выздоровления ребенка. Как правило, дети с временными противопоказаниями вакцинируются через месяц после их болезни.

Противопоказания

Перед процедурой ребенка обследуют на наличие противопоказаний. При обнаружении каких-либо отклонений врач подписывает медицинский отвод, который может быть временным или постоянным. Прививки в таких случаях приводят часто к осложнениям:

• Если имеется непереносимость пекарских дрожжей, то препарат нельзя вводить. В этом случае реакция организма на прививку от гепатита может проявиться аллергией.
• Тяжелая переносимость предыдущей прививки.
• Противопоказанием является острое протекание любой болезни.
• Если ребенок родился с недостаточной массой тела, то прививку нельзя делать до тех пор, пока он не наберет 2 кг.
• Диатез (прививку ставят только после того, как сыпь спадет) и другие аллергические проявления.
• Расстройство пищеварительного тракта.
• Злокачественные заболевания крови.
• Онкологические заболевания.

Если прививка была сделана здоровому ребенку, то никакие серьезные осложнения ему не грозят. В случае если прививка был сделана при наличии какой-либо патологии большой риск развития серьезных нарушений.

При болезнях печени прививка не является абсолютным противопоказанием. Бывают случаи, когда вакцина вводится в период начала острого заболевания гепатитом (не была еще диагностирована) не нужно бояться последствий. Никакого вреда процедура не влечет, а, наоборот, снижается вероятность развития цирроза печени.

Вакцины, которыми прививают детей от гепатита B

Вакцина от рассматриваемого заболевания – это ничто иное как белок с основным антигеном вируса. При введении этого белка включается в работу иммунная система организма – в течение 2 недель после прививки вырабатываются антитела, которые предотвращают развитие гепатита B даже при попадании вируса. Изготавливают вакцины по генно-инженерным методам, они  являются безопасными, но в некоторых случаях могут вызвать побочные явления.

Для проведения вакцинации от гепатита В используют следующие препараты:

1. Эувакс. Выпускается по 0, 5 мл, в составе содержит консервант. Изготавливают эту вакцину в Южной Корее, контроль за производством ведет фирма Авентис Пастер во Франции.
2. Энджерикс В. Выпускается в одноразовом шприце, в котором имеется 1 мл препарата, что соответствует одной дозе для введения, в составе имеется консервант. Изготавливают эту вакцину в Бельгии.
3. Комбиотех. Выпускается в ампулах по 0, 5 мл, в составе не содержится консервантов. Изготавливается препарат в России.

Кроме указанных препаратов, для вакцинации могут использоваться и другие средства.

Возможные реакции

Реакция на прививку от гепатита В у новорожденного практически отсутствует. Так что первая вакцинация пройдет без эксцессов. Если же таковые будут иметь место, то медперсонал роддома окажет необходимую помощь. В таких случаях можно говорить о возможных противопоказаниях проведения ревакцинации в дальнейшем, но не всегда. Только педиатр сможет до конца разобраться в природе того явления и дать подробные инструкции в дальнейшем. У новорожденных иммунитет, что называется, «стерильный». Они получают первый опыт общения с окружающим миром, в котором живут не только папа с мамой и он, только что появившийся на свет. Но еще и множество недружелюбных вирусов, бактерий, микробов и другой нечисти, которая провоцирует болезни.

Побочные действия препарата напрямую зависят от компонентов, входящих в него. Разные производители вакцины применяют свои дополнительные составляющие, оставляя неизменным лишь одни главный – австралийский антиген. Это очищенный от всевозможных примесей белок вируса. Он то и становится тем самым агентом, который провоцирует формирование стойкого иммунитета.

Делают укол обязательно внутримышечно, а не подкожно – так действие будет наиболее качественным. Новорожденному, как правило, проводится манипуляция в бедро. Далее – либо в бедро, либо в предплечье (в более старшем возрасте). Но никогда не делают укол в ягодицу, так как там выраженный жировой слой, который минимизирует действие вакцины.

Самыми распространенными реакциями на прививку являются:

• небольшая припухлость, затвердение в виде узелка и покраснение в месте укола (15-20% случаев). Зачастую такое явления наблюдается, если это место намочили или ребенок сильно вспотел. Ничего страшного нет, дополнительных мер принимать не нужно;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Очень редко может отмечаться значительное повышение. Такое явление наблюдается в 5-15%. Добиться снижения можно банальными средствами от температуры (Парацетамол, Панадол и другие);
• ребенок становится капризным, отмечается слабость, недомогание, сонливость либо наоборот – возбудимость;
• отмечается повышенная потливость;
• могут проявляться диспепсические явления – тошнота, рвота, понос. Ухудшается аппетит. Ни в коем случае не нужно «пичкать» малыша насильно.

Такие реакции могут присутствовать на протяжении 2-5 дней после прививки и зачастую проходят сами, без медикаментозной поддержки (кроме жаропонижающих при необходимости).