Прививка от гепатита А

Виды вакцин от гепатита B

Взрослым прививки делают моновакциной отечественного или зарубежного производства. Приказом Министерства здравоохранения для использования на территории страны разрешены следующие препараты:

• «Биовак-B», Индия, Wockhardt Ltd;
• вакцина против гепатита B рекомбинантная (рДНК),Россия, НПК «Комбиотех»;
• вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая (Vaccine hepatitis B recombinant faecis liquid), Россия, НПК «Комбиотех» – НПО «Биомед»;
• «Шанвак-B», Индия, Shantha Biotechnics Limited;
• «Эбербиовак HB», Куба, Heber Biotec SA;
• «Энджерикс-B», Бельгия, SmithKline Beecha;
• «Эувакс-B», Франция, Аventis Рasteur;
• «HB-Vaxll», США, Merck Sharp & Dohme;
• «Sci-B-Vac», Израиль, SciVac Ltd. Israel.

Все вакцины в своем составе содержат антиген HВsAg. Он выращивается в лабораторных условиях, затем убивается, содержится в неактивной форме. Носителем антигена в дрожжевой среде является гидроксид алюминия. Безопасность вакцин подтверждена Международными комиссиями, многолетним использованием. Препарат приобретается за бюджетные средства, централизованно распространяется по всем поликлиникам. При желании прививочный материал приобретают в аптеке, транспортировать его необходимо в термоконтейнере. Он хранится при температуре от +2 до +8°С, при нагреве или замерзании теряет свои свойства.

Препарат изготавливают в виде суспензии. Препарат изготавливают в виде суспензии, в ампулах. Доза варьируется.

Последствия и прогноз

Главным последствием иммунизации против вирусного гепатита А является стойкий сформированный иммунитет. Многие родители не воспринимают данную прививку всерьез, поскольку болезнь Боткина обычно протекает в среднетяжелой форме и завершается выздоровлением. Патология не приводит к летальным исходам и редко осложняется. Поэтому мамы и папы сильно не опасаются вирусного гепатита А и предпочитают защищать ребенка от более серьезных заболеваний.

После прививки у детей редко бывают негативные реакции. Осложнением иммунизации от ВГА считается аллергия. Поэтому перед тем, как сделать прививку, малыша осматривают узкие специалисты и выясняют склонность к аллергическим реакциям. После вакцинации у некоторых детей отмечается слабость и снижение аппетита, тошнота и небольшое повышение температуры тела. Эти жалобы проходят самостоятельно за 2-3 дня и не требуют вмешательства медицинских работников.

Чтобы иммунитет против вирусного гепатита А сформировался полностью, необходимо завершить вакцинацию. Иммунопрофилактика предполагает двукратное введение вакцины от ВГА. Можно использовать разные виды прививок для одного пациента. В будущем организм сможет отторгнуть вирусную инфекцию при случайном контакте, а ребенок не заболеет желтухой.

4 Препараты для вакцинации

Существует два типа вакцинации против гепатита А – пассивная и активная. В первом случае используются готовые антитела к данному вирусу, которые были получены от человека, переболевшего гепатитом А. Преимуществом данного способа является немедленный результат. Однако существуют и недостатки:

1. 1. Иммунитет действует 1-4 месяца.
2. 2. Необходимая доза для введения по объему очень большая, что не подходит для детей.
3. 3. Высокая вероятность появления аллергии.

Такая прививка может понадобиться детям, которые контактировали с больным человеком или перед лагерем и поездкой в другие страны. Инъекцию делают в дельтовидную мышцу и не позже двух недель после контакта с возможным переносчиком инфекции.

При необходимости применяется повторная иммунизация. Вакцину разрешено вводить не больше 4 раз за всю жизнь с интервалом не меньше года. Такой способ дает 100% гарантию в том случае, если инъекция была сделана до контакта с зараженным человеком.

Активная вакцинация выполняется убитым вирусом. Он не вызывает само заболевание, и привитый ребенок не становится заразным для других. На сегодняшний день в России разрешены следующие вакцины:

• “Хаврикс”. Производится в Англии. В одном шприце или флаконе находится 0,5 мл препарата. Разрешено к использованию с 1 года;
• “Аваксим” (Франция). Аналогично предыдущему препарату.
• “Вакта”. Производство США. Флаконы расфасованы по 0,5 мл. Разрешено к использованию с 2 лет;
• “Геп-а-ин-вак”. Российская вакцина. Можно использовать детям старше 3 лет.

Хранить вакцины можно при температуре не ниже +2 градусов.

Чем опасно заболевание

Прежде чем выяснить, как проводится иммунопрофилактика гепатита B и вакцинация, важно больше узнать о механизмах развития и особенностях течения вирусного поражения печени. Гепатитами в медицине принято обширную называть группу воспалительных поражений печени различной этиологии, но большая часть из них имеет вирусную природу

Согласно международной классификации, выделяют следующие виды гепатитов:

Гепатитами в медицине принято обширную называть группу воспалительных поражений печени различной этиологии, но большая часть из них имеет вирусную природу. Согласно международной классификации, выделяют следующие виды гепатитов:

• Инфекционный (основная причина – вирусы): А; В; С; >D; Е; F; гепатит при других вирусных инфекциях (ЦМВ, эпидемическом паротите, герпесе, ВИЧ); гепатит при микробных инфекциях (например, сифилисе); гепатит при паразитарных инвазиях (шигеллезе, амебиазе, описторхозе).
• Токсический (вследствие повреждающего действия на печень алкоголя, лекарственных препаратов, некоторых химических веществ).
• Лучевой.
• Аутоиммунный.

Наиболее распространенными остаются вирусные формы заболевания. Среди них особое место занимает гепатит B. В развитых странах такая форма воспалительного поражения печени чаще встречается у молодых и людей среднего возраста (в возрасте 20-49 лет). У детей и подростков заболеваемость удалось снизить за счёт действия прививки от гепатита. В России официально зарегистрировано около 8 млн. больных и вирусоносителей, и ежегодно диагностируется 40-60 тысяч новых случаев ВГВ. Согласно статистике, смертность от гепатита В достигла аналогичных показателей малярии и СПИДа. Именно поэтому в 80-е годы ХХ века была разработана вакцина: гепатит значительно снизил темпы роста показателей заболеваемости и смертности.

В развивающихся странах Африки и Индонезии, где не ставят прививки, большая часть больных заражаются ещё в детском возрасте. В регионах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой уровень заболеваемости может достигать до 10% от числа всего населения.

От какого типа гепатита делают прививку, и почему? Традиционно специфическая иммунизация проводится в отношении вирусных поражений печеночной ткани. Действие вакцины от гепатита направлено на выработку иммунной системой организма специализированных белков – антител. В случае попадания возбудителя в кровь сформированный иммунитет атакует вирусные частицы, и болезнь не развивается. Сегодня успешно используются вакцины против А и В гепатита, прививку назначает врач в соответствии с требованиями национального календаря или по эпидемиологическим показаниям.

Если болезнь Боткина, (ВГА, желтуха), имеет относительно благоприятный прогноз и при своевременном лечении не имеет опасных последствий для здоровья, то ВГВ (вирусный гепатит В) часто приводит к необратимым изменениям печеночной ткани. Заболевание передается через кровь и биологические жидкости, поэтому в группе высокого риска по заражению находятся:

• лица, принимающие инъекционные наркотики;
• лица, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь или имеющие несколько половых партнёров;
• лица нетрадиционной ориентации, а также практикующие анально-генитальные контакты;
• пациенты с гематологическими заболеваниями, нуждающиеся в регулярном переливании СЗП, эритроцитарной массы и других компонентов крови;
• диализные больные;
• члены семьи и половые партнёры больного гепатитом В или вирусоносителя;
• сотрудники центров крови, ЛПУ, включая всех медработников;
• лица, находящиеся в СИЗО и исправительных учреждениях;
• лица, выезжающие в регионы с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой на 6 и более месяцев.

Среди осложнений заболевания встречаются:

• острая/хроническая печеночная недостаточность;
• цирроз печени;
• печеночноклеточный рак;
• редко – внепеченочные формы заболевания (узловатая эритема, криоглобулинемия).

Обратите внимание! Довольно распространена инапарантная форма заболевания (носительство), при которой в крови человека обнаруживается патологический HbsAg, но каких-либо клинических симптомов, лабораторных и инструментальных проявлений гепатита нет. Такой пациент может даже не подозревать о своём диагнозе и беспрепятственно заражать других людей

Кому необходима вакцинация от гепатита А

Многие родители задумываются обязательна или нет прививка от гепатита А и ставить ли ее своим детям. Само заболевание опасным не является, но при отсутствии своевременной врачебной помощи быстро может развиться тяжёлая печёночная недостаточность, становящаяся причиной летального исхода. Иногда наблюдается тяжелое поражение желчевыводящих путей.

В первую очередь, прививка от гепатита А рекомендована детям, у которых в окружении есть больные родственники. Ребенок перед вакцинацией должен пройти обследование на наличие антител против гепатита А. В случае, если антитела обнаружены, прививка не делается, так как это свидетельство того, что у него уже сформировался иммунитет. Если антител не обнаружено, показана вакцинация.

Проводится экстренная иммунизация, если случай заражения выявлен у члена семьи. В этом случае нужно провести экстренную иммунизацию в течение первых 10 дней после контакта.

Также рекомендована вакцинация детям с хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря. В случае заболевания у таких детей возможны серьезные осложнения. Также рекомендуется вакцинация детям из семей, члены которых работают в сфере торговли, питания, медицины. Это не обязательное требование, но желательное.

В России иммунизация против этого заболевания не является обязательной, однако если родители хотят привить своего малыша, это рекомендуется сделать за 2 недели до начала посещения им детского садика или школы, а также перед поездкой в азиатские или африканские страны или на морские курорты.

В некоторых случаях проводится иммунизация по эпидемиологическим причинам: при вспышке гепатита А в детском коллективе.

5 Возможная реакция

На зарубежные препараты чаще всего не возникает никаких реакций. После введения российской вакцины в течение последующих 3-4 дней возможны следующие побочные эффекты:

• понос, рвота и тошнота;
• головная боль и небольшое недомогание;
• отсутствие аппетита;
• аллергические реакции – зуд, крапивница;
• повышенная возбудимость;
• слабость в мышцах;
• на месте инъекции возможно покраснение, зуд, болезненность, припухлость, при этом нельзя ничем смазывать эту область и заклеивать пластырем, а мочить можно;
• повышение температуры тела, если в течение часа температура не становится ниже 38 градусов, то следует дать ребенку жаропонижающее.

Все эти побочные эффекты являются нормой и не требуют медицинской помощи. Проходят они самостоятельно в течение недели. Если какие-то из побочных эффектов не проходят спустя 7 дней или ярко выражены, следует обратиться к врачу. Он даст необходимые рекомендации.

В большинстве случаев дети никак не реагируют на введение вакцины. Осложнения возможны, но они встречаются крайне редко.

Побочные действия и осложнения

После введения прививки может наблюдаться незначительная гипертермия. Это нормальная реакция, которая свидетельствует о начале формирования защитных сил организма. Также допускается покраснение, небольшой отек в месте укола. Как правило, вакцинация переносится хорошо.

В ряде случаев развиваются такие побочные эффекты:

• рвота;
• диарея;
• слабость;
• головная боль;
• общее недомогание;
• мышечная боль.

Эти состояния не угрожают жизни и проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Возможны и более серьезные осложнения:

• нарушение в работе внутренних органов;
• поражение центральной нервной системы;
• энцефалит;
• отек Квинке;
• обострение хронических заболеваний;
• гипотония;
• васкулит;
• кома.

Эти состояния возникают крайне редко, чаще у детей с низким иммунитетом. Все вакцины, которые используются в России для защиты от гепатита А, проходят тщательную проверку, очистку. Поэтому они считаются безопасными.

Многих родителей пугают побочные эффекты, которые могут развиться после прививки. Но врачи утверждают, что поствакцинальные осложнения возникают редко и являются обратимыми. В то же время печень, поврежденная вирусом, требует длительного и тяжелого лечения.

За и против

Так делать или не делать защитную прививку? На этот вопрос однозначного ответа у медиков нет. Все зависит от индивидуальных особенностей человека, рисков заражения патогенными штаммами, качества вакцинной суспензии и прочее. Ответственность за результат вакцинации всегда ложится на плечи самого пациента или родителей прививаемого ребенка. Ведь врачи за последствия не отвечают и никакой ответственности за них не несут.

В принципе, все современные противогепатитные препараты профилактики  хорошо воспринимаются человеческим организмом. В большинстве случаев причиной постпрививочных обострений являются:

• наличие скрытых форм сложных патологий внутренних органов и желез эндокринной системы;
• плохое качество иммунизирующей жидкости;
• нарушение правил хранения суспензии, включая неправильную транспортировку;
• просроченный раствор.

Некачественные продукты должны немедленно утилизироваться. Такие иммунные жидкости вводить нельзя.

Почему не стоит игнорировать иммунизацию? Болезнь у детей и зрелых представителей общества является виновником развития выраженных изменений в гепатоцитах. Особенно, если при появлении его симптомов отсутствовала своевременная терапия. Нарушения структуры клеточных элементов способно привести к возникновению тяжелых и необратимых форм дегенерации органа. Предотвратить инфицирование микроорганизмами поможет только иммунизация. Двух или трехкратная процедура позволит надежно обезопасится от патогенных частиц на десятки лет, сохранить здоровье и улучшить качество жизни.

Противопоказания

Существует два вида противопоказаний:

• временные;
• и абсолютные.

При временном отводе прививка откладывается на определённое время. Например, до выздоровления при острых болезнях или до стадии ремиссии при хронических заболеваниях. Врач осматривает ребёнка и принимает решение проводить иммунизацию или нет.

Что такое абсолютные противопоказания? Это полный медицинский отвод от прививки. Он будет в том случае, если на предыдущую вакцинацию от гепатита A была немедленная аллергическая реакция.

Гепатит A не представляет угрозы для здоровых детей. А если печень больна, есть проблемы с жёлчным пузырём? В этом случае гепатит принесёт только ухудшение работы органа. Также мало кто из родителей будет терпеливо ждать, заболеет ребёнок или нет, если возникла 100% угроза заболевания. Лучше сделать прививку, чем смотреть на больного малыша.

Пути передачи

Главный путь передачи гепатита С – парентеральный (через инфицированную кровь). Заражение происходит при использовании недостаточно тщательно обработанных шприцев для внутримышечных уколов и инъекций.

Передача болезни парентеральным путем происходит при:

• применении общего шприца наркоманами;
• переливании крови, взятой от заражённого донора.

Ребёнок заражается при прохождении через родовые пути матери. При появлении трещин на сосках женщины болезнь передаётся и при кормлении малыша грудью. Риск заражения увеличивается при наличии у будущей матери ВИЧ-инфекции.

Проникновение инфекции половым путем происходит редко: в 5 % случаев. Риск заражения увеличивается под воздействием перечисленных ниже факторов:

• повреждения в области половых путей;
• занятия анальным сексом;
• интимные отношения во время менструального кровотечения;
• инфицирование ВИЧ-инфекцией.

Прививка от гепатита С необходима взрослым, входящим в группу повышенного риска:

• сотрудники медицинских учреждений;
• наркоманы, которые регулярно делают себе инъекции;
• люди, ведущие бурную сексуальную жизнь.

Прививка от гепатита С необходима, поскольку заболевание приводит к возникновению перечисленных ниже осложнений:

• Фиброза органа.
  При этой патологии происходит повреждение печеночных клеток, увеличивается объём соединительной ткани.
• Стеатоза печени.
  При этом заболевании процентное содержание жира в печени составляет более 5 %.
• Цирроза печени.
  При этой патологии нарушается свёртываемость крови, наблюдается скопление жидкости в брюшной полости.
• Гепатоцеллюлярной карциномы
  Вызывающая смерть пациентов, заражённых гепатитом С.

Прививка против гепатита С облегчит жизнь многим людям. Ведь опасное заболевание характеризируется перечисленными ниже неблагоприятными симптомами:

• слабость;
• утомляемость;
• нарушение аппетита;
• болевые ощущения в суставах;
• повышенная температура тела;

Возникает и дискомфорт в правом подреберье, тошнота. При прогрессировании болезни наблюдаются следующие симптомы:

• жёлтый оттенок кожи и глазных белков;
• дискомфорт в животе;
• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• ухудшение сна;
• появление сладковатого запаха из полости рта;
• окрашивание мочи в тёмный цвет;
• обесцвечивание кала. При наличии опасного заболевания уменьшается концентрация в фекалиях стеркобилина, придающего калу коричневый оттенок.

Виды вакцин от гепатита А

На международном рынке представлено несколько видов вакцины, одобренной Всемирной организацией здравоохранения. Она выпускается двух типов:

на основе инактивированного формальдегидом вирусного материала (мертвые вирусы);

содержащая живые вирусы, не способные делиться.

И те, и другие вакцины в своем составе содержат антитела штаммов вируса гепатита А (ВГА), выращенные на клеточных структурах. Их содержание колеблется от 10 до 33 МЕ/мл. Хотя вакцины получают различными методами, по действию они идентичны – вырабатывают иммунитет на несколько лет или пожизненно. Более безопасными считаются вакцины с мертвым вирусом.

Министерством здравоохранения для применения на территории России утверждено семь наименований прививочных препаратов. Название вакцины от гепатита для детей до 15-летнего возраста, страна производитель указана в скобках:

• для детей от года используется Аваксим-80 (Франция), Хаврикс-720 (Бельгия);
• детям с двухлетнего возраста рекомендуют Аваксим (Франция); Вакта (Америка);
• малышам с 3 лет ставят Альгавак-М (Россия).

Вакцина от гепатита А взрослым:

• Аваксим-160, препарат французского производства;
• Хаврикс-1440, Бельгия.
• ГЕП-А-ин-ВАК, Россия
• Твинрикс, комплексная прививка от вирусов гепатита видов А и В, Бельгия.

Для экстренной вакцинации, когда нужно выехать в эпидемический очаг, выпускается препарат на основе иммуноглобулина с чужими антигенами. Такая прививка снижает риск заражения на 90%.

Группы риска по гепатиту В

По статистическим данным, самая подверженная заболеванию возрастная группа – взрослые люди от 20 до 50 лет. Вакцинации подлежат сотрудники медицинских учреждений, специалисты, проводящие реабилитацию людей с наркотической зависимостью, работники салонов красоты и другие люди, чья область работы сопряжена с риском контакта с кровью больного человека. Прививки от гепатита не ставятся лицам старше 55 лет.

Заражение вирусом происходит через контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека. Антисанитарные условия, нахождение рядом с больным человеком, поездка в неблагополучную страну, переливание крови, работа в медицинском учреждении – основные факторы, из-за которых человек попадает в группу риска. Людям, страдающим болезнями крови, при отсутствии противопоказаний также необходима постановка данной вакцины.

Для взрослых вакцинация состоит из трёх этапов. Вторая прививка ставится через месяц после первой, третья – через полгода после второй. Это требуется для иммунизации организма. Хотя процесс выработки иммунитета к вирусу происходит уже после первой инъекции, без дополнительной стимуляции иммунитет остаётся незначительным. В среднем стойкий иммунитет к вирусу после полного курса инъекций удерживается на протяжении восьми лет. Если курс не соблюдён и разрыв между первой и второй процедурой составил более четырёх месяцев, то придётся начинать установку прививок заново.

Проведение вакцинации рекомендуется не только жителям стран третьего мира и медицинским сотрудникам. Грязные руки – ещё одна причина, по которой распространяется данное заболевание. Если происходит заражение вирусом гепатита, то возникает вероятность появления осложнений на печени. Некоторые из них (цирроз, печеночная кома) несут угрозу для жизни человека.

Процесс выполнения

Вакцинацию от гепатита можно сделать в частных или государственных клиниках. Чтобы узнать о графике и месте проведения, нужно обратиться в медицинское учреждение по месту жительства.

Если человек живет в месте, где существует высокая зараженность, то он заранее проходит обследование. Специалисты должны выявить в крови наличие антител к вирусу. Если анализ покажет, что антитела имеются, то прививку не делают. Это значит, что человек ранее переболел данным заболеванием.

Укол ставят внутримышечно в плечо, ягодицу или самую верхнюю часть бедра. Врачи не советуют вводить прививку подкожно, т.к. эффективность снижается. Организм не дает ответной реакции, иммунная система не повышается. Такой способ применяют лишь в тех случаях, когда у пациента плохая свертываемость крови.

Подготовка

Существует определенная подготовительная процедура:

1. Прежде чем делать вакцинацию, нужно посетить врача, который даст разрешение на её совершение.
2. Если человек склонен к аллергическим реакциям, то обязательно посетить аллерголога.
3. За сутки до прививки нужно прочистить кишечник. Для этого можно использовать слабительные или клизму.
4. Обязательно одеваться по погоде, чтобы не перегревать или переохлаждать тело.
5. За пару часов до процедуры отказаться от употребления любой пищи. Желудок должен быть пустой.

Схема вакцинации

Прежде чем приступать к проведению процедуры, врач осматривает пациента. В обязательном порядке нужно измерить температуру и артериальное давление. Если с пациентом все хорошо, то специалист преступает к выполнению прививки.

Данное действие проводится в два этапа с интервалом в полгода или год. Все зависит от самого препарата: отечественный или международный.

Например, российская вакцинация ГЕП-А-ин-ВАК проводится трижды. Второй укол ставится спустя месяц, а третий – уже через полгода.

Разовая прививка обеспечивает защиту на 6 лет. Если пройти полный курс, то срок защиты организма от гепатита А возрастает до 20 лет.

Прививку можно делать несколько раз за всю жизнь. Максимальное количество – четыре раза. Главное соблюдать интервал – один год.

Подробно схема вакцинации различными брендами с указанием дозировок и периодичности описано в статье: Нужно ли всем детям делать прививку от гепатита А? Родителям читать обязательно!

Бывают ли эпидемии вируса гепатита А?

Да, такие эпидемии случаются даже в нашей стране. Так, во второй половине 2016 года эпидемической порог по этой инфекции был преодолен в Перми.

Именно в это время государственными медучреждениями проводится централизованная вакцинация против гепатита А. Это самый действенный способ предотвратить его распространение, ведь ежегодно в разных странах регистрируются смертельные случаи, связанные с гепатитом.

Заболевание не переходит в хроническую стадию, однако и острая форма подорвет ваше здоровье. Его степень тяжести может быть различной: в детстве болезнь часто протекает в скрытой форме, можно переболеть и даже не заметить этого. С другой стороны, в пожилом возрасте заболевание протекает тяжелее.

Наиболее часто эпидемии этой инфекции случаются в странах третьего мира. Следует быть особенно осторожным, совершая поездку в эти регионы:

• Африка;
• Центральная и Латинская Америка;
• Индия, Непал, Шри-Ланка и другие азиатские страны;
• Океания;
• Монголия.

Собираясь в поездку в эти регионы, стоит обезопасить себя. Исключит гепатит А прививка, которую можно сделать практически в любой клинике.

Надо ли ставить прививку от гепатита А

Гепатит А (вирусный гепатит А, ВГА) в народе также называют болезнью Боткина и желтухой. Данная патология развивается в результате заражения вирусом. Инкубационный период растягивается от одной недели до двух месяцев, поэтому определить причину инфекции достаточно проблематично. Патология сопровождается воспалением клеток печени и желчевыводящих путей.

Иммунопрофилактика гепатита А не входит в перечень обязательных прививок. Такую вакцину не предлагают в государственных медицинских учреждениях. Поставить прививку ребенку можно только по желанию и письменному заявлению от законного представителя. Поэтому мамам не стоит переживать об отказе от прививки против гепатита А. Если родители не хотят проводить иммунизацию для своего ребенка, то никто не станет настаивать и принуждать.

Варианты прививок детям от гепатита А

Общепринятый график вакцинации предусматривает проведение 2-ух инъекций. Первую рекомендуется делать в возрасте 1.5-2 года. Формирование иммунного механизма происходит в течение 14суток и сохраняется на 1.5 года. Второй раз дети прививаются через 6 месяцев. Иммунитет сохраняется на последующие 20 лет.

В зависимости от типа вакцины, показаний и других критериев, вакцинация бывает активная и пассивная.

Активная

Предусматривает прививки с использованием препаратов, в состав которых входят мертвые вирусные микроорганизмы. Такие лекарства чаще используются при плановой вакцинации.

Используемые препараты:

• Аваксим
• Вакта
• ГЕП-А-ин-ВАК
• Хаврикс

Такие вакцины безопасны для детей и эффективны. Единственный недостаток заключается в том, что антитела к вирусу вырабатываются медленно, поэтому стойкий иммунитет формируется дольше.

Пассивная

Предусматривает введение детям препаратов, содержащих уже выработанные антитела к вирусу. Их получают из донорской крови переболевших пациентов, у которых выработан иммунитет. Данный способ вакцинации используется при наличии эпидемиологических показаний.

Для вакцинации используют иммуноглобулиновую сыворотку, содержащую антитела. Дозировка назначается с учетом эпидемиологической обстановки. Детям, имевшим контакт с больным, назначают по 0.02 мл препарата на 1 кг вес тела. Прививку ставят в дельтовидную мышцу. При поездке в неблагоприятные регионы дозу увеличивают до 0.06 мл.

Как защитить себя от болезни

Вакцинация против гепатита В зарекомендовала себя как надёжный метод иммунопрофилактики, эффективность и безопасность которого подтверждены в результате масштабных клинических исследований

Несмотря на это, важно соблюдать и неспецифические меры, которые помогут защититься от вирусного поражения печени. К ним относится:

• Ограничение беспорядочных сексуальных контактов, верность своему половому партнёру.
• Использование индивидуальных средств защиты (презервативов).
• Использование одноразовых шприцев и медицинского инструментария.
• Соблюдение правил личной гигиены (использование личной зубной щетки, мочалки, бритвы и др.).
• Контроль над стерилизацией инструментов в салонах красоты (кабинетах для маникюра/педикюра), тату-салонах.
• «Сознательное» донорство (отказ от сдачи крови при наличии гепатита В и прочих инфекций, передаваемых гематогенным путем).

Часто указанные выше мероприятия оказываются недостаточно эффективными. В этом случае необходима прививка от гепатита В, обеспечивающая надёжную защиту от заболевания. Ещё в 2001 году Всемирной организацией здравоохранения перед мировым медицинским сообществом была поставлена задача по снижению числа заболеваемости ВГВ и минимизации риска осложнений. Достигается эта цель несколькими путями, в том числе и внедрением вакцины против гепатита B в календарь прививок на национальном уровне.

Показания к вакцинации

Риск инфицирования для деток, когда им рекомендуется вакцинация:

• не меньше, чем за 2 недели до начала посещения школы или детского сада, перед поездкой в страны Азии и Африки, в морские санатории (в России, за рубежом);
• при хронических заболеваниях печени;
• при гемофилии;
• экстренная профилактика: в первые 10 дней от начала контакта с больным гепатитом А (иммунитет вырабатывается раньше, чем заканчивается инкубационный период).

Показанием для вакцинации является отсутствие в крови ребенка антител к вирусу гепатита А. Анализ на антитела проводится перед прививкой. В случае обнаружения антител в проведении вакцинации нет необходимости: значит, ребенок ранее переболел гепатитом А, и у него имеется стойкий иммунитет (повторно этой инфекцией не болеют).

Как часто и до какого возраста делают прививки от гепатита А и B взрослым?

Если гепатит В – прямая угроза печени, дающая тяжелейшие последствия, то вирус гепатита А (ВГА или HAV) не так опасен. Но и он (непролеченный) может перерасти в почечную недостаточность. В группу риска входят малыши до 7-ми лет.

Меньше подвергнуты заражению люди 30-ти летнего возраста. А пожилые люди инфицируются HAV очень редко. Разовая иммунизация от ВГА защитит организм вакцинанта только на 5-6 лет. Но если сделаны обе прививки, срок увеличится до 20-ти лет.

Прививание ВГА у взрослых проходит в 2 этапа. Перерыв межу инъекциями составляет 0,5 – 1 год. Но есть препараты (типа ГЕП-А-ин-ВАКа), требующие 3-х кратной вакцинации. Здесь схема прививания такова: 0-1месяц – 6 месяцев.

Вакцинация от ВГВ – очень частая процедура. И поскольку она практикуется не так давно, многие люди не прошли прививание в детстве. Порядок иммунизации таков: 0 – 1 месяц – полгода. Для выработки стойкого иммунитета (до 15 лет) необходимо сделать все 3 инъекции. После этого срока рекомендованы ревакцинации.

Вакцина от гепатита В Энджерикс

Следует отметить, что иммунитет начинает формироваться уже через 14-15 дней после первой прививки. Если последующие вакцинации не проводить, он резко ослабнет, и весь смысл процедуры будет потерян.

Иммунопрофилактика гепатита А и В для взрослых показана и абсолютно бесплатна до 55-ти летнего возраста.

Побочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А

На практике вакцины от гепатита A редко провоцируют побочные эффекты и осложнения. Применяемые препараты не имеют посторонних примесей, проходят строгие проверки перед одобрением к использованию. Однако бывает и так, что организм не принимает отдельные вещества из вакцины. На этой почве возможно развитие легких побочных явлений:

• головной боли;
• слабости;
• мышечной боли;
• кратковременного подъема температуры;
• тошноты, рвоты либо поноса;
• снижения аппетита;
• зуда, покраснения и легкой припухлости в месте инъекции.

Это физиологические реакции, которые абсолютно нормальны и указывают на то, что началась выработка иммунитета организмом. После введения иммуноглобулина возможно незначительное повышение температуры, болезненность места инъекции, мышечное воспаление.

Симптомы проходят сами собой за 2-3 дня и не требуют специального лечения. При этом место укола запрещено мочить и обрабатывать мазями. Неделю после вакцинации нельзя пить алкоголь – он ослабляет иммунитет. Повторная прививка физиологических реакций уже не вызывает.

В редких случаях развиваются:

• менингит и иные поражения ЦНС;
• отек Квинке;
• васкулит;
• кома.

Указанные осложнения требуют незамедлительной медицинской помощи.

Обязательной вакцинации от гепатита A не предусмотрено. Однако людям с повышенным риском заразиться рекомендуется ставить прививки.

Среди них – медики, члены семьи инфицированного, лица со сниженным иммунитетом. Используемые вакцины содержат инактивированные антитела к вирусу и создают защиту от болезни на срок порядка 20 лет.

Заключение

1. Гепатит А — серьезное инфекционное заболевание. Оно достаточно распространено в нашей стране, чтобы представлять угрозу.
2. В группе риска находятся дети и пожилые люди, люди, живущие в плохих санитарно-гигиенических условиях.
3. Чтобы снизить вероятность заболевания, нужно не забывать о гигиене, мыть руки после визита в санузел, вернувшись с прогулки, перед едой, не есть немытые овощи и фрукты.

Однако гораздо лучше сможет предотвратить гепатит А вакцинация. Разработаны отечественные и зарубежные комбинированные и моновакцины. Своевременная вакцинация сможет остановить развитие эпидемии и защитить вас и ваших близких.