Онкомаркеры рака молочной железы на ранних стадиях

Подготовка и сдача анализа

Достоверность результатов онкомаркера на рак молочной железы имеет непосредственную зависимость от соблюдения пациенткой правил подготовки к исследованию и правильного выполнения лаборантом технологий забора биоматериала.

Анализ заключается во взятии венозной крови, поэтому требует соблюдения женщиной следующих правил:

• 48 часов до сдачи анализа на онкомаркеры категорически недопустимо употреблять спиртные напитки, а также лекарственные препараты, не имеющие жизненной необходимости (отметка о приёме последних ставится лечащим врачом в лабораторную карту пациентки);
• забор биоматериала проводится исключительно в утренние часы, т. к. после сна отмечается максимальное содержание в плазме специфических белков;
• за сутки до проведения анализа необходимо полностью исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу, а также специи;
• с утра перед анализом категорически нельзя кушать, а пить допустимо только чистую воду;
• около часа до забора крови следует не допускать физических нагрузок и эмоционального перенапряжения;
• за 30 мин до сдачи биоматериала рекомендуется воздерживаться от курения.

Расшифровка показателей онкомаркеров

Можно выделить несколько базовых пунктов, которые касаются того, какой маркер указывает на онкологию молочной железы:

• при поставленном диагнозе для оценки результативности терапии и раннего нахождения рецидивов и метастазирования вместе с прочими методами обследования могут применяться СА 15-3 и РЭА;
• тестирование на онкомаркер HER-2 требуется для назначения лечения «Герцептином»;
• определение ER необходимо для назначения гормональной терапии;
• тестирование на BRCA1 и BRCA2 требуется здоровым женщинам, в семье которых были случаи злокачественных новообразований груди.

Данные нормы некоторых онкомаркеров можно увидеть в таблице:

Онкомаркер	Норма
CA 15-3	Не более 28 ед/мл
CA 27.29	В пределах 40 ед/мл
РЭА	В пределах 3 нг/мл
CYFRA 21.1	В пределах 3,3 нг/мл
СА 125	До 25 ед/мл
ТПА	Не больше 75 ед/л

Вопрос нормы данных онкомаркеров для женщин с таким диагнозом — неоднозначен, в каждом конкретном случае на него может ответить только лечащий врач. Опухолевые маркеры способны повышаться в процессе химио- и лучевой терапии. Это означает, что организм на лечение отреагировал — онкомаркеры повышаются, когда опухоль разрушается. Когда уровень онкомаркеров остается на прежнем уровне или повышение незначительно, это говорит о том, что химиотерапия не дала позитивного результата. После лечения пациентки наблюдаются у врача в течение нескольких лет, систематически проводя тесты на определенные типы онкомаркеров, что дает шанс оценить общее состояние здоровья и риск возникновения рецидива.

Статистические данные и расшифровка

Необходимо учитывать, что в соответствии с данными последних исследований, увеличены онкомаркеры грудной железы, а именно, CA 15-3, не менее чем у 20% болеющих. Речь идет, прежде всего, о тех представительницах женского пола, которые имеют онкологически зависимые новообразования в области груди, идентифицированные на первой или второй стадии развития патологического состояния. В то же время, на более поздних этапах, увеличены данные показатели при болезнях молочной железы у восьми женщин из каждых 10.

Говоря более подробно о раковых антигенах 15-3 и 27-29 (CA 27-29), а также карциноэмбриональном антигене (CEA) при идентификации онкологических маркеров грудной железы, необходимо обратить внимание на некоторые характерные особенности. В частности, то, что они идентифицируются в 50-90% у представительниц женского пола с раком груди уже на стадии метастазирования. В подавляющем большинстве случаев последнее происходит по причине позднего выявления очевидных симптомов и, как следствие, позднего обращения к специалисту за квалифицированной консультацией

Необходимо отметить и другие не менее важные нюансы и особенности диагностирования такого заболевания, как рак:

В подавляющем большинстве случаев последнее происходит по причине позднего выявления очевидных симптомов и, как следствие, позднего обращения к специалисту за квалифицированной консультацией. Необходимо отметить и другие не менее важные нюансы и особенности диагностирования такого заболевания, как рак:

1. вопреки всем рентгенологическим признакам, которые сопряжены с персистенцией патологического состояния, расшифровка онкологических маркеров молочной железы CA 15-3 может продемонстрировать совершенно нормальное соотношение (а именно в границах не более 30 Ед/мл);
2. в таком случае это является свидетельством того, что лечение оказалось более чем результативным, а остаточное новообразование, идентифицированное на маммограмме, уже является нежизнеспособным;
3. если онкологические маркеры грудной железы существенно увеличены — CA 15-3 более 30 Ед/мл, CA 27-29 более 40 Ед/мл, у специалистов имеются самые веские указывать на наличие или присоединение онкологического процесса.

Первый из них заключается в том, что лечение оказалось некорректным или же заболевание по какой-то причине, которая может быть не установлена, прогрессирует.

Помимо этого, каждая женщина должна обладать самыми полноценными сведениями о том, как же подготовиться к сдаче крови на наличие онкомаркеров. Такая необходимость объясняется тем, что именно подготовка во многом определяет то, насколько успешно будет выявлен рак, связанный с молочной железой.

Как проводится расшифровка анализа

Практически у каждой женщины при наличии метастаз в молочных железах появляется в крови антиген. Онкомаркер рака молочной железы именно са 15 3 повышен и держится в пределах 39ед/мл, а маркер  СА27 -29 – составляет свыше 40ед/мл при появлении карциномы.

Если же после проведения лечебного курса показатели не приходят в норму, то это говорит о том, что было выбрана неправильная тактика лечения и болезнь прогрессирует. Врач, скорее всего, примут меры по изменению лечебного курса по причине не эффективности выбранных методик ранее.  Расшифровка же на онкомаркеры позволяет без труда выявить форму. Вид рака, также степень распространения метастаз.

Если в крови появились маркер HER 2, то это говорит о введении больным в кровь препаратов: Кадцила , Трастузумаба, Герцептина с целью блокировки синтеза белка и остановки роста опухолевых клеток. Данное биологическое тестирование позволяет проследить за реакцией организма на введение тех или иных препаратов, при необходимости сменить тактику лечения или назначить курс химиотерапии.

Если маркеры рака повышены у беременных женщина на поздних сроках, то вероятнее всего имеет место быть развитие хронического гепатита, красной волчанки.

Конечно, онкомаркеры могут выдавать не абсолютные показатели при онкологии, поэтому дополнительно часто назначается маммография.

Бывает, развивается атипичная опухоль, особенности которой – в медленном росте опухоли. Нередко у женщин выявляется карцинома в момент осмотра и пальпации области груди.

Именно онкомаркеры молочной желез позволяют врачам сегодня без труда установить правильный диагноз, дать полную оценку состояния молочных желез, выявить рак на ранней стадии развития и приостановить злокачественный процесс. 

Рекомендации специалистов

Перед забором биоматериала следует придерживаться правил, соблюдение которых способствует увеличению результативности и правдоподобности результата:

1. следует отказаться от приёма пищи не менее чем за 8-9 часов до анализа;
2. необходимо ограничить употребление чая и кофе, разрешается пить минеральную воду без газа;
3. за час до анализа запрещено курить;
4. за несколько суток следует ограничить количество жирной, солёной и острой пищи.

В результате соблюдения вышеперечисленных несложных правил, можно уже через несколько часов получить достоверное заключение.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ во время лечения и после выздоровления с регулярностью один раз в три месяца.

Онкомаркеры при раке молочной железы

Наиболее часто онколог или маммолог дает направление именно на онкомаркеры сывороточного типа. При уже обнаруженном новообразовании может назначаться биопсия с выявлением тканевых соединений.

Если рассматривать соединения, которые преимущественно используются для диагностики раковых новообразований в области груди, то можно выделить следующие онкомаркеры:

• CA 15-3. Относится к соединениям, уровень которого практически всегда значительно повышается при раке молочной железы. Относится к группе MUC-1, отмечается у женщин с онкологическими патологиями в более чем 95%. Оценивается именно существенное отклонение от нормы, так как в незначительной степени концентрация увеличивается при доброкачественных образованиях, беременности, некоторых аутоиммунных заболеваниях. Особенностью соединения является его наличие еще до нескольких месяцев до проявления симптоматичных изменений. Несмотря, что именно онкомаркер СА 15-3 является самым специфичным при раке груди, только наличия его в высоких концентрациях для однозначных выводов недостаточно, рассматриваются и другие белковые соединения.
• РЭА или раково-эмбриональный антиген. Вещество синтезируется при злокачественных опухолях не только молочных желез, но и печени, поджелудочной железы и некоторых других органов. Ориентироваться только на РЭА для ранней диагностики не всегда целесообразно, поэтому в основном его рассматривают совместно с СА 15-3.
• ТПА или тканевый полипептидный антиген. Отдельно рассматривается редко, в основном совместно с РЭА и СА 15-3.
• МСА или муциноподобный рако-ассоциированный антиген. Рассматривается преимущественно при уже имеющейся карциноме, когда нужно отследить возможные рецидивы.
• Цитокаратины или онкомаркеры TPA, TPS. Считаются условно специфичными, так как поднятие их уровня может спровоцировать не только злокачественная опухоль, но и некоторые воспалительные процессы. Используется для выявления не только рака груди, но и других органов.

На усмотрение врача может быть назначено изучение биоматериала и на другие онкомаркеры.

Какие онкомаркеры есть у рака молочной железы?

Важнейшие онкомаркеры молочной железы следующие:

• СА 15-3.
• РЭА (раковый эмбриональный антиген).
• TPS (тканевой полипептид-специфический антиген).
• СА 72-4.

Наиболее часто в онкологии определяют уровни СА 15-3 и РЭА.

СА 15-3

СА 15-3 – это самый главный маркер рака грудной железы. Это вещество в больших количествах находится на мембранах раковых клеток, а поскольку они являются секретирующими, то и в секрете. СА 15-3 относится к классу онкофетальных антигенов и по своей структуре является гликопротеиновым эпитопом муцина.

Норма СА 15-3 в крови составляет до 28 Ед/мл. Повышение уровня СА 15-3 выше нормы наблюдается в случае рака:

• молочной железы;
• легкого;
• матки;
• печени;
• яичников.

Но не всегда онкомаркеры молочной железы свидетельствуют о наличии злокачественного образования. Причиной повышения уровня СА 15-3 могут стать:

• Беременность, III триместр (возрастание до 50 Ед/мл).
• Мастопатия.
• Доброкачественные опухоли молочной железы.

Уровень СА 15-3 хорошо коррелирует со стадией и степенью распространения процесса. Однако на I-II стадии рака молочной железы повышенный уровень этого онкомаркера определяется только у 20% женщин, зачастую он остается в пределах нормы. С другой стороны, при уже выявленной онкологии регулярное определение уровня СА 15-3 в крови позволяет хорошо контролировать течение заболевания.

Уровни СА15-3 при раке молочной железы в зависимости от стадии заболевания

РЭА (раковый эмбриональный антиген)

РЭА также относится к классу онкофетальных антигенов. Этот онкомаркер используется в основном для диагностики рака толстой кишки, однако его повышение также имеет клиническое значение в диагностике злокачественных новообразований молочной железы.

Норма РЭА в крови составляет до 3-5 нг/мл, у курильщиков до 10 нг/мл. Повышение уровня РЭА выше нормы наблюдается в следующих случаях:

• Рак толстой кишки.
• Рак желудка.
• Рак легкого.
• Рак матки.
• Рак молочной железы.
• Рак поджелудочной железы.
• Рак яичников.
• Хронические заболевания печени.
• Заболевания легких.
• Болезнь Крона.
• Аутоиммунные заболевания.

Повышение уровня РЭА малоинформативно для диагностики злокачественного новообразования молочной железы. Однако при уже установленном диагнозе и в ходе лечения оценка динамики этого онкомаркера представляет большую ценность.

СА 72-4

В первичной диагностике рака молочной железы онкомаркер СА 72-4 не имеет никакого значения, поскольку у большинства пациенток, проходящих онкологическое обследование по поводу груди, его уровень остается в пределах нормы. СА 72-4 является онкомаркером выбора при раке желудка, и именно при этом заболевании повышение концентрации этого вещества имеет решающее диагностическое значение.

С другой стороны, СА 72-4 может с успехом использоваться для мониторинга результатов лечения злокачественного новообразования молочной железы, а также для оценки степени и скорости прогрессирования процесса.

Норма СА 72-4 в крови составляет до 5,3 ЕД/мл. Повышение уровня СА 72-4 выше нормы наблюдается в следующих случаях:

• Рак желудка.
• Рак поджелудочной железы.
• Рак толстой кишки.
• Рак молочной железы.
• Рак яичника.
• Рак матки.
• Рак легкого.

Таким образом, с определением уровня онкомаркеров в крови не все так однозначно. Большой ошибкой является утверждение, что если СА 15-3 повышается при раке молочной железы, то это справедливо в 100% случаев. Разумеется, это совершенно не так. Диагноз онкологического заболевания устанавливается на основании комплексного клинического и лабораторно-инструментального обследования и подтверждается по результатам морфологического исследования (биопсии). Определение онкомаркеров – это лишь этап диагностики.

Диагноз подтверждается по результатам морфологического исследования (биопсии)

Показатели нормы

Выделим несколько основных пунктов, касающихся того, какой онкомаркер показывает рак молочной железы:

• из-за низкой чувствительности на сегодня ни один из онкомаркеров не может применяться для раннего выявления опухоли;
• при уже известном диагнозе для оценки эффекта терапии и раннего выявления рецидивов и метастазирования вместе с другими методами исследования могут использоваться СА 15-3 и РЭА;
• определение ER необходимо для назначения гормональной терапии;
• определение HER-2 необходимо для назначения терапии Герцептином;
• генетическое тестирование на BRCA1 и BRCA2 показано здоровым женщинам, у которых в семье были случаи злокачественных опухолей груди.

Показатели нормы онкомаркеров молочной железы:

• CA 15-3 до 28 ед/мл;
• CA 27.29 – до 40 ед/мл;
• РЭА до 3 нг/мл;
• Cyfra 21.1 – до 3,3 нг/мл;
• ER, PR, HER-2 не обнаружены.

Если повышена норма онкомаркера на рак молочной железы, необходимо посетить маммолога или гинеколога для более углубленного обследования. Нужно помнить, что повышенная концентрация онкомаркеров далеко не всегда служит признаком рака. При злокачественной опухоли их показатели увеличиваются в сотни и даже тысячи раз. Расшифровка анализа должна проводиться только врачом с учетом всех остальных клинических и диагностических данных.

Как сдавать анализ на онкомаркеры молочной железы?

Сдать кровь на онкомаркеры можно в любой день менструального цикла. Венозная кровь забирается натощак. Накануне желателен легкий ужин, без употребления алкоголя, жирных, соленых продуктов.

Результат готов на следующий день, его передают направившему на исследование врачу.

Какие обследования надо пройти при онкологии груди

Перед любым лечением и операцией нужно проверить лёгкие, печень, кости и лимфоузлы на метастазы.

NB При метастазах в подмышечных лимфатических узлах биопсия сторожевого узла не показана, а перед операцией может быть назначена химиотерапия (при крупных или множественных метастазах). При одиночных и небольших метастазах в лимфатических узлах лечение может быть сразу начато с операции.

При метастазах в лёгкие (КТ), печень (УЗИ) или кости (ОСГ) и отдалённые лимфатические узлы (которые невозможно удалить при операции) – операцию делают только при осложнениях: кровотечение из распадающейся опухоли, её мокнутие, зловоние. В таких случаях назначают лечение, чтобы пациент жил с опухолью и метастазами максимально долго. Об этом смотрите ЗДЕСЬ.

Обследования у НЕопытных и НЕмотивированных специалистов на НЕсовременном оборудовании – лишены смысла.Быстро, дёшево и качественно можно пройти обследования у НАШИХ ПАРТНЁРОВ
 

Для чего требуется сдавать анализ на онкомаркер молочной железы

Рак грудных желез встречается у женщин чаще, чем другие виды рака

Поэтому так важно диагностировать это заболевание в самом начале. Онкомаркеры молочной железы — это достоверный и информативный способ выявить патологию своевременно и назначить адекватное и своевременное лечение

Раковая опухоль при своем развитии вырабатывает определенные белки, гормоны, антитела или их составляющие. Показатели уровня концентрации онкомаркеров у больных раком намного выше нормы, чем у здорового человека. Это свойство раковых клеток учитывается при диагностике рака и контроле итогов терапии. Анализы крови на онкомаркеры молочной железы берутся по определенным правилам, а на результат могут оказывать влияние некоторые факторы: сопутствующие заболевания, беременность или период кормления грудью.

Показания к сдаче онкомаркера на рак груди

В клинической практике принято направлять представительниц прекрасного пола на анализы крови для выявления в её сыворотке специфических белков, косвенно указывающих на развивающийся рак молочной железы, в случае наличия у них жалоб на появление подозрительной симптоматики:

• необъяснимое ни вынашиванием ребёнка или периодом лактации, ни менструальным циклом изменение формы грудных желёз;
• несимметричный или неправильно выглядящий сосок, который может быть как излишне выпуклым, так и сплющенным;
• неожиданно появившаяся и сохраняющаяся длительное время припухлость подмышек;
• ощущение в груди постоянных болей, локализующихся с одной стороны;
• внезапное и явное изменение цвета кожных покровов молочных желез.

Помимо наличия смущающих пациенток симптомов, косвенно указывающих на развитие опасной болезни, тест на онкомаркеры бывает, необходим в профилактических целях. Его в качестве скринингового исследования назначают всем женщинам, находящимся в группе риска по этому заболеванию. Также анализ, позволяющий обнаружить увеличение уровня антигенов, назначается всем женщинам с подтверждённым диагнозом онкологии молочной железы, проходящим или прошедшим курс лечения.

В этом случае тест на онкомаркеры позволяет специалисту:

• активно наблюдать за динамикой лечения и вовремя проводить коррекцию не подходящих в конкретном случае терапевтических мероприятий;
• обнаружить начало процесса метастазирования, появляющегося на последних стадиях, и определить органы, в которые проросли метастазы;
• своевременно выявить начало рецидива после проведённого лечения.

Расшифровка результатов

Увеличение показателя СА 15-3 возможно при следующих патологических состояниях:

• карцинома молочной железы или бронхов;
• рак печени или желудка;
• рак поджелудочной железы;
• на поздних стадиях рака эндометрия, яичников, матки.

Онкологи утверждают, что повышение концентрации данного антигена, в сравнении с нормой более чем на 25%, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. Следует понимать, что определение специфичного белка дает возможность врачам установить примерные размеры опухоли. Контроль за динамикой изменения показателя СА 15-3 обеспечивает возможность оценки эффективности выбранного курса терапии.

Онкологи используют значения нормы маркера СА 15-3 для оценки таких патологических состояний как:

Метастазирование:

Если у пациентки отмечается развитие метастазов и в процесс вовлекаются лимфатические узлы, то в этом случае анализы покажут увеличение содержания СА 15-3.

Рецидив:

После успешного курса лечения пациентки получают рекомендацию ежегодно посещать онколога для контроля за состоянием болезни. Выявление в анализах крови повышенного содержания данного онкомаркера позволяет говорить о рецидиве патологического процесса и активизации опухоли.

Специалисты учитывают и тот факт, что при гибели раковых клеток выделяется определенное количество антигена. А он, в свою очередь, дает искаженную клиническую картину. Поэтому необходимо провести повторное исследование спустя непродолжительное время. Показатель также может повышаться в период вынашивания ребенка и в этом случае не является свидетельством заболевания.

СА 125 используется в составе комплексной диагностики, ввиду своей низкой специфичности. Онкологи назначают его в составе скринингового теста для определения рака молочной железы у пациенток, находящихся в постменопаузе. А также для выявления онкологических новообразований у женщин, состоящих в кровном родстве с пациентками, у которых диагностирован рак яичников или молочных желез.

Признаки онкологии груди

У любого недомогания найдутся первопричины. Аналогично происходит в молочной железе. Изначально меняется чувствительность груди, её строение, форма. Онкологии предшествует диффузная мастопатия. Симптоматика настолько невыраженная, что женщина в силу занятости, лени, наплевательского отношения к собственному здоровью предпочитает ничего не видеть. При появлении болевых ощущений направляется к врачу. Какие признаки стоит отслеживать, когда просить у доктора направление на сдачу анализов на рак:

• появление плотных комочков в груди (без неприятных ощущений);
• внешнее изменение груди (объём и форма);
• преобразование кожного покрова молочной железы (шелушение, появление складочек-морщинок, впадение кожи);
• появление неприятных ощущений, перерастающих в болевые;
• впадение соска (он уходит внутрь), припухание либо отвердение;
• кровоточивость соска.

Если женщина нашла единственный признак, полагается обратиться к маммологу для углубленного осмотра. При подозрении на развитие патологического процесса грудной железы назначают маммографию, после могут попросить сдать кровь на онкомаркеры. Помните, злокачественная опухоль груди развивается сравнительно быстро, уже на первой стадии метастазирует в соседние органы. Раннее выявление патологического процесса увеличивает шансы на полное излечение. Придётся проходить регулярные медицинские осмотры.

Что такое онкомаркер и как его выявить

Онкомаркеры – это вещества, имеющие белковую природу, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых клеток. Эти вещества являются чужеродными для организма.

Для того чтобы провериться на наличие опухолевых клеток, необходимо сдать кровь на анализ. Происходит забор венозной крови натощак, за полчаса до процедуры не следует курить, накануне не проводить физиопроцедур для грудной клетки.

Однако повышенное их содержание не всегда указывает на рак: это может быть аллергия, воспалительные процессы, особые состояния организма, например беременность или доброкачественные образования.

Но в любом случае, если количество опухолевых маркеров завышено, необходимо срочно пройти дополнительные обследования на наличие онкозаболевания.

Какие бывают?

Онкомаркеры — это специфические белки, вырабатываемые клетками онкологических новообразований или продуцируемые организмом онкобольного в ответ на возникновении раковой опухоли. Но иногда наличие такого антигена в кровеносной системе может быть признаком доброкачественных опухолей, аллергии, абсцесса. В таблице представлены онкомаркеры при новообразованиях молочной железы и их основное значение:

Онкомаркер	Что показывает	Норма, ЕД/мл
СА 15—3	Показатели повышаются в общем анализе при раке молочной железы	До 28
Сancer antigen 15—3 (CA 15—3) и cancer antigen 27—29 (CA 27—29)	Выделяются на ранних стадиях формирования злокачественной опухоли груди	26,9
Высокие отметки свидетельствуют о поражении шейки матки, толстой кишки и поджелудочной железы
СА 27—29	Единственный характерный для опухоли груди	38—40
РЭА в сочетании с СА 15—3	При раковом новообразовании молочной железы показатели доходят до 20 нг/мл	5 нг/мл
HER2	Информирует о наличии специфического вещества трансмембранных клеточных рецепторов, которые ускоряют рост и размножение клеток эпителия	Не должен быть обнаружен
В 20—30% онкологии белок в больших количествах есть в организме

Виды онкомаркеров

Специфические белки разделяются на виды, которые позволяют различными способами выявить отклонения.

Выделяют следующие виды специфических белков:

• Сывороточные. Представляют собой молекулы, имеющие белково-углеводное строение, растворенные в крови. Такими онкомаркерами пользуются в клиниках. Они показывают, как развивается болезнь, в случае необходимости исследование можно повторить. Зачастую определяют CA 15—3, CA 27—29, РЭА, HER2.
• Тканевые. Материалы, полученные методом биопсии при онкологии или изъятые в процессе операции. Используют для определения метода лечения и получения прогнозов. Для обнаружения болезни на начальных стадиях не подходят, однако, помогут спрогнозировать рецидив.
• Генетические. В организме присутствуют гены BRCA1 и BRCA2, которые могут определить предрасположенность к онкологии молочных желез. Такие маркеры используются для оценки риска возникновения рака у людей, родственники которых были подвержены заболеванию. Это тестирование дает возможность получить информацию о ранних стадиях опухоли.

Обследования при раке молочной железы

(На квоту):

1. Паспорт и Страховой медицинский полис.
2. Ксерокопия пенсионного страхового свидетельства (СНИЛС)
3. Маммография снимки и их описание (или МРТ молочных желёз, как более информативный метод диагностики) – действительна 3 месяца.
4. Рентгенография лёгких (в трёх проекциях) или компьютерная томография грудной клетки (более информативна, чем рентгенография лёгких, желательна при размере опухоли более 1.5 см и при подозрении на вовлечение подмышечных лимфатических узлов) – действительна 3 – 6 месяцев; (ФЛГ – при раке не годится, так как не позволяет достоверно оценить наличие или отсутствие мелких метастазов в лёгкие и лимфатические узлы).
5. УЗИ – ультразвуковое исследование органов брюшной полости: печени, почек (МРТ или компьютерная томография – более информативны, но показаны только при сомнительных результатах УЗИ) – действительно 3 месяца.
6. УЗИ – ультразвуковое исследование молочной железы и её лимфатических узлов справа и слева (или МРТ молочных желёз – более информативна). Врач, выполняющий УЗИ должен сравнить лимфатические узлы со стороны заболевания и с противоположной стороны, оценивая их структуру и размеры: подмышечных, подключичных и надключичных областей – действительно 3 месяца:
7. Остеосцинтиграфия (ОСГ) – действительна 3 месяца. При накоплении РФП – рентгеновские снимки этих костей (при сомнительных результатах рентгена – КТ этих костей). Вместо 4, 5, 6 и 7 пунктов может быть выполнено ПЭТ-КТ, но это менее удобно для последующего наблюдения за пациентом: разные обследования невозможно сравнивать между собой и Вы будете привязаны к дорогостоящему методу обследования – ПЭТ-КТ.
8. Результат биопсии

Сдавайте копии анализов и обследований, подлинники оставляйте себе.

Как сдавать анализы

Сдача венозной крови

В стационаре профессиональный медицинский персонал проследит, чтобы пациентки правильно подготовились к забору венозной крови, необходимой для выявления онкомаркеров. Но ведь женщины в большинстве своём не ложатся в больницу только для того, чтобы сдать анализы и поэтому необходимо знать несколько абсолютно несложных условий, при соблюдении которых анализ будет намного точнее и качественнее.

• Кровь на онкомаркеры берут после прошествии 8-10 часов со времени последнего приёма пищи. Обычно это делается рано утром, чтобы отказ от пищи был не столь болезненным.
• Наличие в крови никотина так же может негативно сказаться на результате анализа. Поэтому, если нет желания или возможности бросить навсегда эту вредную привычку, последняя сигарета должна быть выкурена за час до забора крови.

Долго ждать и нервничать не придётся. Уже через несколько часов результаты будут готовы, и можно будет или успокоиться ещё минимум на полгода, или консультироваться с врачём-онкологом насчёт оптимального курса лечения. И в этом довольно неприятном случае отчаиваться не стоит ни в коем случае. Выявленный на ранней стадии рак молочной железы лечится в наше время очень успешно.

Варианты развития у мужчин

Ежегодное ухудшение экологической составляющей, совместно с употреблением нездоровой пищи с высоким содержанием канцерогенов (эмульгаторы, стимуляторы, заменители, красители) плюс генетическая предрасположенность пополняет ряды женщин, заболевших раком. Злокачественная опухоль молочной железы специально не выбирает жертву, но вычислены причины, увеличивающие шансы в разы:

• Сознательный отказ от беременности, родов (предохранение, прерывание), бесплодие.
• Злоупотребление сигаретами с пубертатного периода.
• Раннее половое созревание (до 12 лет).
• Позднее угасание репродуктивной функции (после 55 лет).
• Раковая генетика (онкология у близких кровных родственников влечёт предрасположенность).
• Развитие в анамнезе опухолей женской половой системы (как доброкачественных, так и злокачественных).
• Сильная полнота и склонность к ожирению (повышенный вес замедляет обменные процессы, вызывая сбои в работе организма).

• Сахарный диабет (использование инсулина и других гормонов).
• Повышенное давление.
• Неумеренное употребление алкоголя.
• Контрацептивная либо лечебная гормонотерапия затяжного характера (не менее 10 лет).
• Некомфортное травмирующее нижнее бельё (слишком тесное, с металлическими элементами, сдавливающими грудь).
• Поздние роды.
• Многочисленные беременности, роды (когда организм не успевает восстанавливаться).
• Попадание ультрафиолетового излучения на молочную железу (при загаре топлесс).

С давних времен говорилось, что всё нужно делать вовремя. Женский организм уникальный, непредсказуем даже в здоровом состоянии. Беременность для тела – стресс, какие процессы он способен разбудить, не знает никто. Современные дамы проводят в погоне за материальными составляющими наиболее благоприятное для репродукции время, впервые рожают за 40.

Молочная железа находится в непосредственной близости к лимфоузлам и кровеносным сосудам, поэтому происходит быстрое заселение патологическими клетками упомянутых систем. Вместе с лимфой и кровью (лимфогенным и гомогенным образом) метастазы разбегаются в разные органы человеческого тела.

Вероятность развития рака присутствует у женщин и у мужчин (состояние молочной железы неразвитое – маленького размера, в соске вырабатывается нетипичное выделение). Процесс провоцируется приёмом гормоносодержащих препаратов, радиоактивным воздействием. Если расшифровка результатов указывает на повышение биомаркера – это сигнализирует о проявлении онкологии. Превышение количества такого антигена свидетельствует о возможных иных патологиях.

Онкомаркеры рака молочной железы: HER2

И еще один анализ – на рецептор человеческого эпидермального фактора роста (HER2, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) – дает информацию о наличии тирозиновой протеинкиназы — белка трансмембранных клеточных рецепторов, ускоряющих рост и деление эпителиальных клеток.

Для анализа делается биопсия опухоли или образец ее ткани берется после оперативного вмешательства по поводу удаления опухоли. Согласно статистике, данный белок в больших количествах присутствует в 25-30% случаев рака молочной железы. Также повышен уровень HER2 при злокачественных заболеваниях матки, яичников и желудка.

, , , , , , ,