Возбудитель дифтерии

Лечение других заболеваний на букву – д

Лечение ДВС-синдрома

Лечение дерматита

Лечение дерматомиозита

Лечение дерматофитии

Лечение диабетической нефропатии

Лечение диареи

Лечение дивертикулов мочевого пузыря

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дисфагии

Лечение дисфонии

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Культуральные свойства дифтерии

Культуральные свойства дифтерии являются лизогенными и заключаются в ее особой токсичности. Однако к заболеванию приводят как токсигенные, так и нетоксигенные штаммы коринобактерий.

Разница между ними состоит лишь в тяжести протекания заболевания. Особый ген «токс», присутствующий в культуре и происходящий от действия лизогенного бактериофага является источником токсичности культуры.

По причине наличия бактериофагов стал возможен метод борьбы с болезнью действием противофаговой сыворотки.

Однако чтобы получить сами коринобактерии на искусственно созданных питательных средах, необходимо добиться присутствия в сыворотке аминокислот и других составляющих. В микробиологии известны 3 типа биовара для получения культуры, а также методы с использованием металла теллурита, смеси сыворотки с сахарным бульоном и свернутой лошадиной сыворотки.

Классификация патологии

Учитывая внешние клинические проявления и тяжесть течения, дифтерия может быть таких видов:

1.  Токсическая – сопровождается выраженной интоксикацией, возникающей по причине накопления в организме большого количества патогенов.

2. Субтоксическая – свойственна для умеренной интоксикации, когда иммунитет всячески борется с дифтерийной палочкой и всеми силами снижает численность бактерий.

3. Нетоксическая – признаки общей интоксикации отсутствуют или слабо выражены, что не представляет особой угрозы для жизни пациента. Чаще всего встречается среди привитого населения.

4. Гипертоксическая – сопровождается резким и стремительным ухудшением общего состояния, критически высокими показателями температуры тела. Без квалифицированной помощи уже на вторые сутки развивается летальный исход.

5. Геморрагическая – провоцирует снижение прочности сосудов, что чревато развитием кровотечений в любых частях тела. Опасна развитием внутреннего кровотечения и быстрым наступлением летального исхода.

По степени осложненности заболевание бывает:

1. Осложненное – сопровождается рядом сопутствующих болезней, сниженным иммунитетом и появлением ряда новых заболеваний, причиной которых является прогрессирующая дифтерия. Чаще всего это болезни сердечно-сосудистой системы, почек, печени и поражения нервной системы.

2. Неосложненное – протекает в рамках привычных симптомов, не оказывает чрезмерную нагрузку на иммунитет и жизненно важные органы и системы. При комплексном подходе в лечении выздоровление наступает на 5 сутки.

Дифтерию достаточно сложно диагностировать исключительно по внешним проявлениям. Поэтому перед началом лечения недуга, похожего на банальную простуду, лучше всего проконсультироваться с доктором.

Симптомы локализованной дифтерии

Практически любое проявление заболевания имеет схожую клиническую картину

Если у человека подозревается дифтерия – местные симптомы важно обсудить с врачом как можно раньше. Это позволит предотвратить ее развитие на ранних этапах

Токсин, выделяемый бактериями в зонах поражения, распространяется по всему телу, но при локализированной форме сразу заметны очаги инфекции. Это могут быть:

• нос и носоглотка;
• поражаются слизистые оболочки глаза;
• ткани половых органов;
• кожа, раны и разрывы эпителиального покрова.

Дифтерия глаз

Инкубационный период составляет 2-10 дней. Дифтерии глаз чаще подвержены дети в возрасте 2-10 лет. Это редкая форма заболевания, которая возникает на фоне дифтерии зева, носоглотки и других зон. Характерным признаком является гиперемия кожи век, возникновения прозрачных пузырьков, которые, лопаясь, образуют на своем мест струп. Постепенно он перерастает в безболезненную язву. Различают дифтерийную, крупозную и катаральную формы. В ряде случаев рубцы могут приводить к деформации век.

Носа

Разберемся в следующем: дифтерия носа – симптомы и особенности. Проявление бывает изолированным или же на его фоне может поражаться гортань, трахея. Иногда налеты распространяются и на нисходящие пути. Чаще от этой формы страдают новорожденные и дети до 2-х лет. Как и в вышеописанных случаях, у больного наблюдается повышение температуры, слабость и апатия. Возникает заложенность носа, сукровичные выделения, дерматиты пораженных участков кожи. Происходит воспаление слизистой, она покрывается язвочками, фибринозным налетом.

Половых органов и кожи

Зонами поражения могут стать половые органы, участки кожи. Если в таких случаях диагностируется дифтерия – местные симптомы какие у нее будут? Эта форма также имеет комплексный характер и возникает на фоне заболевания зева. В редких случаях наблюдается изолированное проявление. Больной ощущает боли при мочеиспускании, легкий зуд в интимной зоне. Заметно покраснение, отек слизистой оболочки, соседних тканей. Вследствие размножения бактерий происходит некроз клеток, на их месте возникает налет и язвы. Происходит увеличение лимфатических узлов в паховой зоне.

Раневых поверхностей

Если на поверхности кожи присутствуют глубокие раны, туда может попасть возбудитель инфекции. Вследствие борьбы организма с инфекцией повышается температура, рана отекает, становится более болезненной. Возникает бело-желтый налет, который через несколько дней перерастает в плотную пленку. Еще у больного наблюдается блеск в глазах, покраснение щек.

Что такое дифтерия

Дифтерия – инфекционное заболевание, возбудителем которого является бацилла Леффлера из рода коринебактерий. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поражает в основном органы дыхания, но пострадать могут и кожные покровы, слизистые оболочки глаз, на фоне патологии часто ухудшается работа нервной и половой системы.

Чем опасна дифтерия:

• развиваются болезни нервной системы – паралич дыхательных путей, верхних и нижних конечностей, мышц, голосовых связок;
• миокардит – воспалительный процесс в тканях сердечной мышцы;
• паралич дыхательной мускулатуры может закончится летальным исходом.

Другие осложнения дифтерии – отит, пневмония, сердечная недостаточность, абсцесс, токсический нефроз.

Как протекает дифтерия у детей

В зависимости от того, где находится очаг воспаления, выделяются следующие виды дифтерии:

• поражающая ротоглотку. Образуются серые пленки на миндалинах, а при попытке соскабливания налета появляется сукровица. Отмечается повышение температуры до 39 С, воспаление слизистых оболочек зева, общая вялость;
• воспаление гортани является самой грозной формой заболевания. Показатели температуры тела достигают критической отметки в 40 градусов Цельсия. Сопровождается осиплостью, кашлем, болью при глотании и отсутствием голоса;
• дифтерия кожных покровов случается гораздо реже, чем воспаление верхних дыхательных путей. При этом на коже образуются гнойные раны с серым налетом. Данный вид дифтерии успешно лечится и не вызывает тяжелых осложнений;

• дифтерийный круп — опасное состояние, при котором возникает лающий кашель и свист во время дыхания. Болезнь развивается по классическому сценарию. Подъем высокой температуры, приступы кашля, хриплость голоса. Со временем дыхание становится тяжелым и сопровождается свистящими звуками, в ряде случаев кожные покровы становятся бледно-синего цвета, что свидетельствует о затрудненности дыхания;
• воспаление органов зрения. Возбудитель поражает глаза. При катаральной форме образуется повышенная секреция глазных желез и конъюнктивит. Температура находится ниже отметки в 38 С. Глаза отекают, появляется гной, болезнь, чаще поражает оба глаза. Если лечение опаздывает, возникает воспаление глазного яблока, что чревато тяжелыми осложнениями;
• дифтерия половых органов. Заболевание может возникнуть как у мальчиков, так и у девочек. Проявляется она в болезненном мочеиспускании и покраснении слизистых оболочек промежности. Ближайшие лимфоузлы увеличиваются в размере в несколько раз.

Симптомы дифтерии схожи с ангиной, тонзиллитом и ложным крупом. Главным отличием от ангины принято считать характер образовавшегося налета на миндалинах. Если ребенок болен ангиной – то налет локализуется только на миндалинах и имеет белый цвет, когда при дифтерии налет имеет грязно-серый оттенок и распространяется на все горло. Характерным признаком дифтерии верхних дыхательных путей считают невыносимый запах изо рта и невозможность соскоблить пленку медицинским шпателем с поражённых участков.

Говорить о присутствии в организме дифтерийной палочки, можно только основываясь на лабораторных анализах биологического материала

Неважно кто заразился, грудничок, подросток или взрослый, симптомы будут примерно одинаковые у всех. Опасность состоит в том, что малыши могут погибнуть в течение нескольких дней с момента, когда прошел инкубационный период

Организм детей сопротивляется недугу в несколько раз слабее, чем организм взрослого.

Как у любого инфекционного заболевания, дифтерия у детей имеет специфичные симптомы, лечение при которых необходимо:

• высокая температура;
• отек слизистых оболочек ротоглотки и гортани;
• образование белого налета в носу и на миндалинах;
• воспаление носовых пазух с отделяемым гнойным содержимым;
• острая боль в брюшной полости;
• головная боль;
• боль при глотании.

Что это такое?

Дифтерия — это бактериальное инфекционное заболевание, которое вызывает бацилла Лёффлера. Эти бактерии рода коринебактерий сами по себе не представляют особой опасности. Опасен для человека ядовитый экзотоксин, который вырабатывают микробы в процессе своей жизнедеятельности и размножения. Он блокирует белковый синтез, практически лишая клетки организма возможности выполнять свои природой предусмотренные функции.

Передается микроб воздушно-капельным путем – от человека к человеку. Чем сильнее выражены у больного симптомы дифтерии, тем большее количество бактерий он распространяет вокруг себя. Иногда инфицирование происходит через пищу и воду. В странах с жарким климатом бацилла Лёффлера может распространяться и контактно-бытовым путем.

Заразиться ребенок может не только от больного, но и от здорового человека, который является носителем дифтерийной палочки. Чаще всего возбудитель болезни поражает органы, которые первыми встречаются ему на пути: ротоглотку, гортань, реже — нос, половые органы, кожу.

Причины заключаются в том, что существуют родители, которые отказываются от обязательной вакцинации своего ребенка, и их заболевшие дети распространяют дифтерийную палочку на окружающих. Заразиться может даже привитый ребенок, но у него заболевание будет протекать более мягко, до выраженной интоксикации дело вряд ли дойдет.

Разновидности

Очень многое в выборе тактики лечения и в прогнозах на выздоровление зависит от того, какая разновидность дифтерии и в какой степени поразила малыша. Если болезнь локализованная, то переносится она легче, чем разлитая (распространенная) форма. Чем меньше очаг инфекции, тем проще с ним справиться.

Самая частая форма, которая встречается у детей (это примерно 90% всех случаев дифтерии) — это дифтерия ротоглотки. Она бывает:

• локализованной (с незначительными «островками» налета);
• разлитой (с распространением воспаления и налета за пределы зева и ротоглотки);
• субтоксической (с признаками интоксикации);
• токсической (с бурным течением, отечностью шеи и сильной интоксикацией);
• гипертоксической (с крайне тяжелыми проявлениями, с потерей сознания, критически большими и обширными налетами и отечностью всей дыхательной системы);
• геморрагической (со всеми признаками гипертоксической дифтерии и общим системным заражением дифтерийной палочкой по кровотоку).

При развитии дифтерийного крупа состояние ребенка ухудшается, и при этом сам круп по месту возникновения делят на:

• дифтерию гортани — локализованная форма;
• дифтерию гортани и трахеи — разлитая форма;
• нисходящую дифтерию — инфекция быстро перемещается сверху вниз — от гортани к бронхам, поражая по пути и трахеи.

Дифтерия носа считается наиболее легкой разновидностью недуга, поскольку она всегда является локализованной. При ней нарушается носовое дыхание, из носа отходит слизь с примесями гноя, а иногда и крови. В некоторых случаях носовая дифтерия является сопутствующей и сопровождает дифтерию зева.

Дифтерия органов зрения проявляется как обычный , за который, кстати, довольно часто и принимают поражение слизистой глаз бациллой Лёффлера. Обычно заболевание носит односторонний характер, температурой и интоксикацией не сопровождается. Однако при токсической дифтерии глаз возможно более бурное течение, при котором воспалительный процесс распространяется на оба глаза, незначительно повышается температура.

Дифтерия кожи может развиться только там, где кожные покровы повреждены — имеются ранки, ссадины, царапины и язвы. Именно в этих местах и начнет свое размножение дифтерийная палочка. Пораженное место отекает, воспаляется, на нем довольно быстро развивается серый плотный дифтерийный налет.

Дифтерия половых органов в детском возрасте встречается редко. У мальчиков очаги воспаления с типичными серозными налетами появляются на пенисе в районе головки, у девочек воспаление развивается во влагалище и проявляется кровянистыми и серозными гнойными выделениями.

Симптомы заболевания

Как распознать дифтерию? Этот вопрос является самым основным на пути к правильному диагностированию болезни, потому как клиническая картина проявлений заболевания на первый взгляд не обещает ничего серьезного. Например, при дифтерии гортани первые симптомы чаще всего протекают без особой интенсивности, присутствует субфебрильная температура максимум 37,5°, при более запущенных случаях, когда воздействие токсинов проявляется очень выражено, а зона поражения уже достигла критических размеров, может появиться и температура 40°.

Пр заболевании очень важна правильная диагностика

Что нужно знать, чтобы вовремя заподозрить дифтерию? Первые симптомы дифтерии сопровождаются небольшой температурой, общей слабостью, затрудненным дыханием, на поверхности слизистых тканей образуются фибринозные пленки серого оттенка. Очень схожие проявления ангины, которую достаточно часто диагностируют при дифтерии, что чревато тяжелыми последствиями для пациента.

Основные симптомы дифтерии. Симптомы дифтерии у взрослых и у детей имеют одинаковые проявления и, к сожалению, последствия. Вот основные из них: 1. Наиболее часто при дифтерии поражается область ротоглотки, дыхательных путей, реже нос, трахея, глаза, уши половые органы. Эти поражения в основном характеризуются возникновением белесоватых пленок на поверхности слизистых оболочек, которые интенсивно увеличивают свои размеры, кровоточат и в некоторых случаях могут привести даже к удушью человека. К очень страшным последствиям может привести дифтерия. Симптомы у детей, как правило, такие же, как и у взрослых. 2. Симптомы дифтерии в основном зависят от разновидности дифтерийной палочки, состояния больного (был ли он привит или нет), а также от тяжести и запущенности заболевания. 3. Лимфатические узлы не увеличены при нетоксической дифтерии, в отличие от токсической, которая сопровождается их болезненным увеличением. 4. Боль на слизистых оболочках не имеет ярко выраженного характера и в основном не причиняет никакого дискомфорта больному. 5. Температура тела на ранних стадиях заболевания не поднимается выше 37,5°, что значительно путает картину заболевания. Более тяжелые формы, которые усложнились воздействием токсинов, усугубляются очень высокой температурой 40 °С и выше. 6. Как и описывалось ранее, насморка при дифтерии никогда не бывает. 7. Интоксикация на ранних стадиях присутствует, но в меньшей мере, нежели при более тяжелых случаях, когда организм человека уже поражается экзотоксинами. В таких случаях состояние больного обычно критическое, от воздействия токсинов страдают и другие органы человеческого организма. Такие случаи нередко заканчиваются летальным исходом или же инвалидностью, такую ситуацию может предупредить только проведенная вовремя диагностика.

Все методы лечения имеют индивидуальный характер и назначаются в зависимости от состояния больного

За последние десятилетия такое заболевание, как дифтерия, считается уже фактически забытым благодаря вакцинации населения. Хотя изредка все же возникают эпидемические вспышки в разных частях мира, которые контролируются специальными органами.

На сегодняшний день недугу все больше подвержено взрослое население и люди преклонного возраста. Как известно, раньше дифтерия называлась «детской болезнью», хотя теперь радикально поменяла свои предпочтения. Почему так происходит, медики с точностью сказать не могут. Возможно, разные заболевания внутренних органов, избыточный вес, вредные привычки, сниженный иммунитет делают современного взрослого человека более слабым перед этим опасным микроорганизмом в сравнении с еще более здоровыми организмами детей. Дифтерия у детей, конечно же, протекает в очень опасной форме и иногда с большими осложнениями, но у них хотя бы есть больше шансов определить заболевание вовремя, потому что ребенка с температурой 37,2 еще могут оставить дома и начать разбираться, в чем причина, а взрослый, конечно же, пойдет на работу.

К большому сожалению, наибольшее число летальных случаев фиксируется у работоспособного населения, которые ведут активный образ жизни, к нему можно отнести возрастную группу от 30 до 50 лет. Эти люди более склонны к запущенным состояниям болезни, потому как, проводя основное время на работе, могут с легкостью проигнорировать симптомы дифтерии, что не заставит себя ждать вместе с осложнениями. Чаще всего происходит гибель людей от поражения дифтерийным токсином мышцы сердца, яд всасывается в сердечную мышцу и возникает так званный дифтерийный миокардит, который и приводит к смерти и даже в наше время фактически не лечится.

Классификация и формы

В зависимости от месторасположения инфекции в горле различают следующие формы дифтерии:

• локализованная при внедрении бактерии исключительно в одном ограниченным месте;
• распространенная при расселении коринебактреии за пределами миндалин;
• геморрагическая, отличается поражением кроветворной системы в целом, появлением высыпаний по типу геморрагических на теле и кровоизлиянием в слизистой ЖКТ;
• токсическая, как самая опасную с бурным течением, приводящая к отечности тканей, а на фоне осложнений – параличу нижних конечностей, невротическому синдрому, приступам эпилепсии, поражению сосудов сердца.

Коринебактерии считаются анаэробными и совершенно не образуют спор. Возбудителем является дифтерийный экзотоксин, отличающийся высокой токсигенностью, и при попадании в кровь быстро разносится по венозному руслу. В ответ на интоксикацию мягкие ткани быстро опухают.

Буквально через 2-3 дня с момента заражения проявляются остро выраженные симптомы у детей: резкое повышение температуры, обезвоживание, высыхание покровов кожи, боль в животе, отёчность, выбухание лимфоузлов.

Особенности дифтерии

Возбудителями заболевания являются дифтерийные палочки (коринебактерии). Эти микроорганизмы способны переносить низкие температуры, долго живут в условиях сухости. Однако они быстро погибают в кипящей воде, а также под воздействием дезинфицирующих веществ.

Заразиться дифтерией можно от больного человека, который является распространителем инфекции до тех пор, пока в его организме не погибнут все возбудители этого заболевания. Анализы показывают отсутствие бактерий в слизистых оболочках дыхательных путей только через 2-3 недели после лечения и исчезновения симптомов. Если устанавливается, что ребенок болен дифтерией, он немедленно изолируется, а люди, контактировавшие с ним, обследуются на наличие инфекции.

У некоторых людей дифтерия протекает в скрытой форме, что особенно опасно для окружающих. Иногда бактерионосителями являются внешне совершенно здоровые люди, в организме которых коринебактерия живет, ничем себя не проявляя. Основной путь заражения дифтерией – воздушно-капельный, хотя не исключен и бытовой (через предметы, которых касался больной ребенок).

Чаще всего болеют в холодные месяцы года. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней.

Грудные дети невосприимчивы к дифтерии, так как их защищает материнский иммунитет. В группе риска находятся дети в возрасте 3-7 лет. У ребенка старщего возраста иммунная система более крепкая, поэтому восприимчивость к возбудителям дифтерии у него ниже.

Коринебактерии выделяют ядовитые вещества, вызывающие отравление организма, а при соприкосновении со слизистыми оболочками – некроз. Токсины всасываются в кровь и разносятся по организму. Они оседают в сердце, почках, органах нервной системы, разрушая их ткани, а также сосуды даже после гибели дифтерийных палочек. Это приводит к возникновению тяжелых осложнений (миокардита, нефроза, полиневрита).

Лечение

При подозрениях на дифтерию больных срочно госпитализируют и направляют в инфекционную больницу. Чем раньше вводится противодифтерийная сыворотка, тем меньше вероятность тяжелых осложнений из-за воздействия токсинов. Поэтому в стационаре сразу, еще до получения результатов обследования, ребенку вводится противодифтерийная сыворотка.

Предупреждение: Введение сыворотки на 2 день заболевания в 20 раз эффективнее, чем на 5 день, когда токсин уже распространился по органам и началось его разрушительное действие.

Для предупреждения развития воспалительных процессов (таких как пневмония, миокардит, конъюнктивит) одновременно начинается лечение антибиотиками. Внутривенно вводятся растворы для нейтрализации действия токсинов (гемодез, глюкоза, витамин С, инсулин и другие).

Воспаление гортани устраняют с помощью ингаляционных кортикостероидов. Пленки, образовавшиеся в гортани и мешающие дышать, удаляют, используя для этого ларингоскоп и отсасывающее устройство.

В тяжелых случаях, когда у ребенка появляется удушье, его переводят в реанимацию. Здесь проводят интубацию трахеи (искусственную вентиляцию легких с введением в трахею специальной гибкой трубки через горло или нос). Иногда для спасения жизни больного ребенка приходится проводить трахеотомию, во время которой в трахее делается разрез, куда вставляется трубка, обеспечивающая доступ воздуха в легкие.

В течение нескольких месяцев проводится лечение для восстановления работы различных органов.

Как можно заразиться дифтерией?

Дифтерия — заболевание, вызываемое каринебактерией дифтерии (или палочкой Лефлера). Возбудитель дифтерии у детей устойчив во внешней среде. Заразиться можно как при общении с больным человеком, так и через пищу или предмет, на котором сохранились бактерии.

Заболеть может как взрослый человек, так и ребёнок. Во время последней эпидемии наиболее восприимчивыми были дети в возрасте от 3 до 14 лет.

Дифтерия у детей может встречаться в любом возрасте, крайне редко происходит её развитие у ребёнка до года.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. На 7 день инкубационного периода накладывается карантин на всех контактировавших с инфицированным.

Эффективность вакцинации

Дифтерийный анатоксин в комбинации с вакцинами против столбняка и коклюша (АцКДС) использовался в рамках Расширенной программы иммунизации ВОЗ (РПИ) с момента ее создания в 1974 году. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%. Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения России против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. Это, в совокупности с многолетним надзором, привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. Эффективность современных вакцин составляет 95%. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира.

Осложнения

Причинами развития осложнений являются воздействие токсинов дифтерийной палочки на организм и позднее введение сыворотки:

• миокардит;
• инфекционно-токсический шок;
• ДВС-синдром;
• поражение надпочечников;
• полиорганная недостаточность;
• дыхательная недостаточность;
• поли- или мононевриты;
• токсический нефроз;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• отит;
• пневмония;
• паратонзиллярный абсцесс и др.

Время появления вышеописанных осложнений зависит от вида дифтерии и степени ее тяжести. Например, токсические миокардиты могут развиваться на 2-3 неделе заболевания, а невриты и полирадикулоневропатии – на фоне заболевания или через 1-3 месяца после полного выздоровления.

Общее описание болезни

Это состояние считается самой тяжёлой формой проявления общей инфекционной патологии

Возбудителем является бактерии Лёффлера, или же коринебактерия, которые попав в человеческий организм, провоцируют сильное фибринозное воспаление стеночек горла, а также дают общую интоксикацию.

На ранней стадии болезни симптоматика совсем не отличается от признаков типичного ларингита, за счёт чего часто неправильно ставится диагноз. Но уже спустя короткое время на гортани появляются язвочки, которые сопровождаются образованием плёночек жёлто-зелёного цвета. Именно на поверхности этих плёнок в большом количестве оседают болезнетворные бактерии, которые выступают источником инфекции. Плёночки оказываются полностью спаянными с оболочками дыхательных органов и голосовых связок. Если плёночки отторгаются, то наблюдается сильное некротическое поражение стеночек гортани.

У маленьких детей и взрослых людей восприимчивость к бактериям Лёффлера различная. В том случае, когда в организме человека есть антитела к возбудителю, он может не ощущать выраженных симптомов патологии, но часто становится носителем возбудителя. Патогенные бактерии, которые вызывают дифтерию, могут привести к целым пяти видам носительства:

• Однократное.
• Короткое, срок составляет до 2 недель.
• Среднее, срок составляет от 2 недель до месяца.
• Затяжное, срок может быть до полугода.
• Хроническое, такое носительство бациллы составляет более полугода.

Данная инфекция распространяется воздушно-капельным путём, поэтому заразиться можно при обычном разговоре с носителем бациллы Лёффлера. Передаваться возбудитель может и через бытовые предметы – посуду, полотенца, а также грязные руки. Встречаются случаи, когда возбудитель попадает в организм через повреждённые кожные покровы.

Меры профилактики

Ревакцинация как метод профилактики дифтерии

Дифтерийная палочка может встретиться и в общественном транспорте, и в бассейне, и в библиотеке. Предотвратить инфицирование на 100% невозможно, но снизить риски развития заболевания можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций:

1. Тщательно мыть руки и промывать слизистую оболочку носа после длительного нахождения в общественных местах.

2. Не игнорировать вакцинацию в детском возрасте, так как именно она помогает сформировать некий иммунитет, с помощью которого заболевание будет переноситься легче.

3. Ограничить контакт с больными. В период эпидемий использовать средства индивидуальной защиты.

4. Укреплять иммунитет с помощью активного образа жизни, правильного питания и спорта.

Если человек работает непосредственно с больными, есть необходимость ревакцинации, которая позволит снизить уровень возможных последствий, если заражение все же случится.

Причины появления дифтерии у детей

Токсичная палочка попадает в детский организм разными способами:

• В большинстве случаев ребенок заражается дифтерией через слизистые носоглотки;
• Через слизистую оболочку глаз;
• Через половые органы;
• Через кожный покров, если на нем есть царапины, ссадины или другие повреждения.

К счастью, определить место проникновения инфекции несложно, поскольку именно там начинают образовываться раздражения и выделения гнойного характера.

Как правило, микроорганизм разносится по воздуху, особенно при постоянном контакте с больным ребенком или здоровым носителем патологии. Но заразиться контактным путем тоже возможно, если ребенок возьмет предмет, которого касался больной. Иногда дифтерийную палочку можно обнаружить в не обработанном молоке или молочных продуктах.

С момента заражения до первых проявлений патологии проходит 72 часа. С начала болезни и до полного выздоровления, ребенок заразен.

Осложнения дифтерии

Без своевременного введения противодифтерийной сыворотки болезнь может перейти в тяжелые формы, но даже легкое течение дифтерии дает побочные эффекты. Чаще всего негативному воздействию подвергается сердечно-сосудистая система, что выражается в виде миокардитов и нарушений сердечного ритма.

Действие дифтерийного токсина не проходит бесследно и для нервной системы. Возможны поражения некоторых черепных и периферических нервов, из-за чего могут появиться парезы конечностей, косоглазие и даже паралич дыхательных мышц и мускулатуры диафрагмы.

В число вторичных осложнений дифтерии входят:

• нарушения мозгового кровообращения (тромбозы, эмболия);
• метаболическая энцефалопатия;
• отек головного мозга;
• токсические поражения почек;
• дифтерийный гепатит;
• инфекционно-токсический шок;
• синдром дессиминированного внутрисосудистого свертывания (тяжелое нарушение свертываемости крови).

Неспецифическими осложнениями дифтерии являются паратонзиллярный абсцесс, отит, пневмония.