Внутриушные слуховые аппараты

Миф № 5: пожилым людям нужно покупать слуховые аппараты попроще

Цифровые слуховые аппараты с возможностью настройки под пациента – необходимость в любом возрасте, неважно, идет речь о пожилом человеке или о ребенке. Дело не только в моральных аспектах вопроса, но и в их физических данных

Малышам нужно учиться, развиваться и осваивать новое. Пожилым – сохранить нажитое.

Помимо тугоухости, у людей зрелого возраста наверняка есть хронические заболевания. Одно из распространенных – нейрососудистое расстройство. Оно ухудшает степень восприятия громких звуков и речи, приводит к снижению разборчивости. Простые аппараты не смогут нейтрализовать весь комплекс проблем.

Отказываясь от консультации врача-сурдолога в специализированной клинике, потому что «дорого, а бабушка старенькая», вы делаете добровольное пожертвование в пользу тех, кто продает аудиологические устройства, но не оказывает вам врачебную помощь. Вы не экономите деньги, а совершаете разовый платеж без результата.

Говоря проще, действие «купи – продай» состоялось. Но не произошло главного: пациенту не стало лучше. Скорее всего, он уберет неудобный и бесполезный прибор подальше.

Вывод: пожилым людям нужны современные программируемые слуховые аппараты, независимо от того, какой образ жизни они ведут (предпочитают сидеть дома или работают).

Если коррекция слуха проведена грамотно, в первую очередь вы создадите комфортные условия для себя – пожилой родственник станет лучше слышать вас, а значит, станет меньше поводов для раздражения

Миф № 1: потерянный слух можно восстановить таблетками

Ученые пока не создали таблетки, способные вернуть слух глухим или пациентам с хронической нейросенсорной тугоухостью. Бытует миф, что если обратиться к врачу-неврологу, то потери слуха можно избежать. Это не так. И вот почему.

Во-первых, любые неполадки со слухом, чем бы они ни были вызваны, диагностирует врач сурдолог-оториноларинголог. Он же разбирается в причинах и рекомендует, как поступить в том или ином случае.

Тугоухость или, говоря проще, устойчивое снижение слуха, может быть вызвана нарушениями в периферийной или центральной нервной системе человека. К периферийным сбоям относится нарушение звукопроведения по кондуктивному типу, нейросенсорный и смешанный типы тугоухости.

Кондуктивные нарушения – это когда звуковой волне что-то мешает доходить до слухового нерва. Причин множество. Это могут быть: серная пробка, воспаления, вызванные инфекциями, опухоли, наросты на кости, повреждение барабанной перепонки или даже инородное тело в ухе.

Нейросенсорная тугоухость поражает чаще всего звуковоспринимающий аппарат: внутреннее ухо, черепной нерв или центральные отделы слухового анализатора.

Самая распространенная причина – неправильная работа волосковых клеток улитки. Это может быть как врожденным дефектом, так и повреждениями в течение жизни.

Другие причины сенсоневральных нарушений слуха встречаются крайне редко. Бывает так, что обе причины присутствуют у одного и того же пациента. Тогда врачи говорят о смешанном типе тугоухости.

Кондуктивная тугоухость может поддаваться медикаментозному лечению, иногда – оперативному вмешательству. Схему лечения и препараты выписывает врач сурдолог-оториноларинголог. Самостоятельно «назначать» таблетки для домашнего лечения нельзя – это приведет к непоправимым последствиям не только для слуха, но и для организма в целом.

Нейросенсорный тип снижения слуха невозможно вылечить. Однако остаточный слух можно скорректировать. Назначит коррекцию слуха с помощью слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации врач-сурдолог. А проведут ее в медицинском центре.

Вывод: только обращение к врачу даст вам ясную перспективу сохранения слуха.

Медикаменты уместны лишь в случаях, когда идут воспалительные процессы в ухе. И только по назначению врача. При сенсоневральной тугоухости ни лекарства, ни операция не помогут.

Плюсы и минусы устройств

Как и другие электронные устройства, представленные приборы коррекции слуха имеют достоинства и недостатки. К преимуществам относят:

компактные размеры – за счет этого, не видны окружающим;

четкая передача звука – благодаря анатомическому строению, внутриушные устройства передают звуки, не создавая при этом никаких посторонних шумов;

мощность – заряда батареи хватает на 5-7 дней беспрерывной эксплуатации. Если аккумулятор начинает садиться, будет слышен повторяющийся характерный звуковой сигнал;

удобство – так как прибор не ощущается во время носки, то человеку не нужно много времени для привыкания к нему. Внутриканальные слуховые аппараты нового поколения совмещают в себе все возможные преимущества.

Среди недостатков весомое место занимают:

хрупкость – за счет маленьких размеров усилитель слуха можно легко повредить при неаккуратном обращении. Если не знаете, как разобрать внутриканальный слуховой аппарат, например, у него болтается динамик или возникла другая проблема, лучше обратиться к мастеру;

цена – стоимость слухового аппарата гораздо выше средних;

невозможность использования при нарушениях ушного прохода – в этом случае использование прибора будет не только неудобным, но и опасным;

ограничение по возрасту – внутриканальные механизмы не назначаются пациентам младше 12 лет.

Устройства не подходят пожилым людям и лицам с неврологическими нарушениями, которым сложно координировать движение пальцев и рук. Покупать слуховую модель внутриканального типа исходя только из собственного желания, – нельзя. Аппараты назначаются врачом после обследования и составления аудиограммы. В целом, внутриканальный слуховой аппарат – это удобное и надежное устройство.

Подбор слухового аппарата

При подборе слухового аппарата  учитывается ряд факторов .  Лучший выбор слухового аппарата будет зависеть не только от типа и степени вашей потери слуха, но также от вашего бюджета, эстетических предпочтений, и наличия нужных вам функций.

Поскольку слуховой аппарат это персональное устройство, не каждый бренд, стиль или технологический уровень слухового аппарата подойдет для вас. Даже два пациента с одной и той же потерей слуха могут выбрать разные слуховые аппараты на основе различных критериев выбора. Доверьтесь специалисту по слухопротезированию, совместными усилиями вы обязательно найдете такой вариант, который идеально подходят для вас.

Миф № 2: слуховой аппарат ухудшает слух

Один пациент долго отказывался от слухового аппарата, сравнивая его с семечками. Мол, взял горсть, потом еще и еще – оп, и весь пакет слузгал. Со слуховым аппаратом так же: раз надел, оглох и стал зависимым от него. Сравнение забавное, но печальное. Тысячи пациентов отказываются от своевременной помощи, потому что верят этому мифу. И даже убеждены, что остаточный слух можно «натренировать».

Представьте, что на вашем автомобиле стерлись колодки. Логичное решение: поставить машину в гараж, чтобы поломка не стала причиной аварии. Но сосед по гаражу говорит, что надо просто ездить на авто чаще. Тогда деталь «восстановит» ресурс. Звучит абсурдно, правда?

Человек – не машина. Но логика здесь та же. Никаких медицинских методик «тренировки» остаточного слуха не существует. Но можно стимулировать слуховые центры коры головного мозга, чтобы не разучиться слышать совсем. Именно это и делает слуховой аппарат.

Еще один страх, связанный со слуховыми аппаратами, родился во времена, когда эти устройства были громоздкими и их невозможно было настроить. Примитивные, несовершенные, они усиливали все звуки без разбора и издавали страшный свист. Головной боли от такого «помощника» было больше, чем пользы.

Но за последние десять лет произошла настоящая эволюция микропроцессоров. Современные слуховые аппараты не только резко уменьшились в размерах. Они неузнаваемо «поумнели». Современный слуховой аппарат не только программируется индивидуально, он автоматически выделяет из окружающего мира полезные звуки и «давит» шумы. Звучат такие устройства естественно, объемно и не «свистят».

Вывод: правильно подобранный и настроенный прибор стимулирует участки мозга, ответственные за восприятие звука. А вот «усилители слуха», не зарегистрированные в Минздраве, аппараты, купленные без рекомендации врача, не принесут пользы. Коррекция слуха – медицинская услуга, а слуховой аппарат – всего лишь один из инструментов. И проводить ее необходимо в медицинских клиниках после диагностики и под наблюдением сурдолога.

Врач порекомендует слуховой аппарат и объяснит, как им правильно пользоваться

Покупка слуховых аппаратов

Есть два варианта приобретения слуховых аппаратов: прийти в региональный фонд социального страхования и написать заявление на выдачу слухового аппарата бесплатно либо самостоятельно купить слуховой аппарат, а потом предоставить документы в МФЦ или региональный ФСС и получить компенсацию.

Чтобы бесплатно получить средство реабилитации, нужно подать в фонд социального страхования следующие документы:

1. Заявление о предоставлении технического средства.
2. Паспорт.
3. Индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР).
4. СНИЛС.

Заявление рассмотрят в течение 15 дней. Если на заявление ответили утвердительно и ребенок прописан в Москве, то его с родителем пригласят в Городской детский консультативно-диагностический сурдологический центр НИИ оториноларингологии им. Л. И. Свержевского на консультацию с сурдопедагогом. Если же взрослый или ребенок прописан в другом городе, им дадут направление в областной сурдологический центр.

Сурдопедагог оценит результаты аудиологического исследования, определит особенности речевого развития ребенка и выпишет рецепт с указанием количества слуховых аппаратов и их моделей. С этим рецептом нужно прийти на врачебную комиссию в том же сурдологическом центре — это последний шаг к получению слуховых аппаратов.

Если взрослый москвич решил получить бесплатный слуховой аппарат, он проходит аналогичную процедуру в филиале № 1 НИИ оториноларингологии им. Л. И. Свержевского.

Если врачебную комиссию все устроит, то можно получать слуховой аппарат. Но выдадут его не сразу — придется ждать от 30 дней до года, если нужной модели не окажется в наличии. Мы не хотели проходить дополнительные комиссии и ждать, поэтому сами купили слуховые аппараты сразу после медико-социальной экспертизы.

За аппаратами мы пошли в центр слухопротезирования «Аудиостар». Выбрали модель Widex Dream D-FA 220 за 70 200 рублей, там же сделали индивидуальные ушные вкладыши за 2000 рублей.

Чтобы потом оформить компенсацию, мы взяли в магазине кассовый и товарный чек, копию сертификата соответствия на изделие.

Слуховые аппараты

Слуховые аппараты – это небольшие звукоусиливающие электронные приборы, которые располагаются непосредственно в ухе или за ним. С их помощью слабослышащие люди могут лучше слышать, общаться с собеседниками в любой, даже шумной обстановке.

Аппараты состоят из динамика, усиливающего устройства и микрофона. Звуковой сигнал поступает в микрофон аппарата, который перерабатывает его в электрические волны и посылает усилителю. Он увеличивает его мощность и через динамик передает во внутреннее ухо пользователя.

Слуховые аппараты регулируют звуки, которые попадают в ухо через рецепторы слуховой системы – волосковые клетки. Чем лучше состояние этих клеток, тем большее число звуковых импульсов они смогут преобразовать и передать в мозг. Регулировка громкости напрямую зависит от степени повреждения клеток и соответственно, стадии тугоухости.

Виды слуховых аппаратов

Аппараты условно делятся:

Слуховой аппарат заушного типа.

Заушные слуховые аппараты BTE (с ушным вкладышем) – этот тип аппарата располагается за ухом.

К нему подсоединяется вкладыш, который фиксируют в проходе с помощью эластичной трубочки.

Он закрепляет слуховой аппарат и передает в ухо звуковой сигнал.

Заушные аппараты могут дать более мощное усиление и предоставить больше возможностей пользователям, чем другие модели.

Они значительно крупнее, чем другие системы, но могут частично прикрываться прической.

Внутриушные слуховые ITE аппараты – этот аппарат целиком занимает внутреннее слуховое пространство и предназначается для людей с серьезной степенью тугоухости.

ITE аппараты размещают в ушном проходе.

Их производят точно по слепкам слухового канала слабослышащего заказчика, и в зависимости от его аудиограммы. Аппараты представляют одно устройство, практически незаметны и удобны в эксплуатации. Но они имеют и свои особенности: малоэффективны при больших слуховых потерях, сложны в эксплуатации и обслуживании, имеют довольно высокую цену.

Внутриушной слуховой аппарат.

Внутриушные слуховые аппараты подразделяются:

• раковинные внутриушные аппараты – вставляются в раковину наружного уха целиком и занимают внутренность слухового прохода. Они предназначены для коррекции до 3, 4 стадии неглубокой тугоухости. В комплектацию входит регулятор громкости;
• аппараты, находящиеся на уровне козелка – помещаются только частично в наружном ухе и слуховом проходе. Корректируют 2, 3 стадию слуховой потери, изготавливают, как  с регулятором усиления звука, так без него.

Внутриканальные слуховые ITC – эти аппараты миниатюрнее по величине, чем внутриушные, их делают без увеличения мощности звука. Внутриканальные аппараты размещают в слуховом канале, извлекают с помощью тоненькой лески. Применяют для коррекции средней и слабой стадии тугоухости.

Невидимые или глубокие внутриканальные аппараты CIC – располагают около барабанной перепонки. Их делают только персонально на заказ, без регулирования громкости. Они очень маленькие, находятся очень глубоко, возле барабанной перепонки. Незаметны при ношении, но слабослышащие с узким ушным каналом или сильной слуховой потерей не смогут их применять.

Как правильно чистить и сушить слуховые аппараты

Наружная часть слухового аппарата боится пыли, грязи, мелких насекомых. Это особенно актуально при работе в пыльном цехе, в сельском хозяйстве, во время подвижных игр под открытым небом.

Микрофонный отсек и внутренние детали современного слухового аппарата защищены с помощью фильтров и прокладок. Эти элементы нужно регулярно менять, поэтому сдавайте аппарат на профилактический осмотр в сервисный центр. Это нужно делать с частотой, указанной в инструкции по эксплуатации.

Набор для ухода за слуховыми аппаратами

Внутреннюю часть или вкладыш слухового аппарата нужно каждый день очищать от ушной серы. Для этого используют щеточки, которые есть в комплекте слухового аппарата.

Для очистки каналов вкладышей используют силиконовую нить.

Вкладыши необходимо дезинфицировать. Для этого их погружают в дезраствор, который можно приготовить с помощью специальных очищающих таблеток для слухового аппарата.

После очистки и дезинфекции слуховые аппараты необходимо высушить. Для удаления влаги из канала вкладыша используют резиновую грушу.

Груши выдувают воду из канала вкладыша

Сушить слуховой аппарат удобно в сушильной камере. Это может быть контейнер с абсорбирующими влагу капсулами или электрическая сушилка.

Электрическая сушилка для слухового аппарата

Самые распространенные поломки СА

Выход из строя, прежде всего, происходит из-за неблагоприятных условий: ушная сера, пот и сальные выделения кожи, ороговевшие частички, пыль и грязь, многочасовая эксплуатация. Хронические средние отиты могут усугублять ситуацию.

Если слуховой аппарат не работает, первое, что нужно сделать, – это заменить батарейку на новую. Помните, что после снятия наклейки необходимо подождать не менее 5 минут. Если есть возможность, желательно использовать батарейку из другого блистера, чем прежняя (иногда попадается брак и все элементы питания в пачке непригодны для использования).

Что можно сделать самому:

Отсоедините вкладыш (вместе или без звуковода) от включенного слухового аппарата, и если появится звук работы, писк, то причина найдена. Теперь нужно устранить препятствие – очистить вкладыш от серы, скопившейся влаги или инородных тел. Можно использовать грушу для продувания, тонкую леску, воду (с последующей тщательной сушкой), специальные растворы.

В заушных моделях причина неполадки может крыться в рожке.

Некоторые производители располагают в нем демпфер, который внешне напоминает кусочек белого пенопласта или сеточки. Если сюда попадет влага, велика вероятность того, что прохождение звука будет заблокировано. Во многих моделях рожок можно открутить от корпуса. Если без него слуховой аппарат начал работать, то необходимо либо заменить рожок, либо выдуть влагу при помощи груши. Порой от излишка влаги демпфер может даже разбухнуть и деформироваться, тогда его приходится убирать. Но это негативно влияет на звучание аппарата и лишает его защиты.

Во внутриушных моделях и в разновидностях с технологией «телефона в ухе» выход из строя может быть обусловлен засорением серного фильтра. Его замена на новый быстро позволяет восстановить работу.

Иногда слуховые аппараты начинают работать тише, хуже из-за проблем на стороне пользователя: серная пробка, ухудшение слуха вследствие прогрессирования заболевания. Поэтому лучше обратиться к врачу, сделать аудиограмму, чтобы точно определить причину.

История дочери

В 2017 году родилась моя дочь. Аудиологический скрининг в роддоме показал, что у нее тоже нарушение слуха. Этот скрининг проводят всем новорожденным — он называется отоакустической эмиссией, сокращенно ОАЭ.

Если скрининг показывает, что у младенца нарушение слуха, ребенка направляют на электрофизиологический метод проверки — регистрацию коротколатентных слуховых вызванных потенциалов, КСВП. Такую проверку проводят во сне: ребенку за уши наклеивают специальные датчики, которые фиксируют колебания в слуховых путях в ответ на звуковые раздражители — или отсутствие этих колебаний.

В 4 месяца мы проверили слух этим методом, а также сдали генетический тест. Выяснилось, что тугоухость передалась по наследству и у моего ребенка потеря слуха третьей степени.

Когда дочери исполнилось полгода, мы решили купить ей слуховые аппараты, а потом получить за них компенсацию — и нам это удалось. Рассказываю, что делать, чтобы получить компенсацию за слуховые аппараты.

Моя дочь и ее первый слуховой аппарат

Как получить компенсацию

Компенсацию за слуховой аппарат выделяет Фонд социального страхования. Ее размер зависит от характеристик слухового аппарата: мощности, количества каналов и программ, а еще от региона жительства гражданина. Это работает с любыми средствами реабилитации: например, за трость в Нижегородской области компенсируют 340 Р, в Республике Татарстан — 286 Р.

Но если нижегородец купит трость за 500 Р, ему компенсируют только 340 Р, а если за 200 Р — то и получит он 200 Р, не больше.

Все слуховые аппараты делятся на категории в зависимости от степени потери слуха. Есть среднемощные аппараты, мощные и сверхмощные — для каждой категории рассчитана определенная сумма компенсации. Но аппараты даже в одной категории не похожи друг на друга: отличается частотный диапазон, количество программ прослушивания, частоты усиления. Эти характеристики тоже определяют итоговую сумму компенсации.

Размер компенсации меняется каждый год: если за свои аппараты, купленные в Москве в 2018 году, я могла получить 50 000 Р, то в 2019 году — только 30 000 Р, причем характеристики остались те же.

Узнать, сколько компенсируют, можно на сайте фонда социального страхования в разделе «Цены на технические средства реабилитации по контрактам региональных отделений». Там размещены эксель-таблицы с максимальной суммой компенсации за то или иное изделие. Эта цена совпадает со стоимостью аппарата, который можно получить бесплатно.

Наш слуховой аппарат подходит под характеристики в первой строке — компенсируют 28 596,30 рублей, если аппарат был куплен с ноября 2018 года по ноябрь 2019 года. В прошлом году сумма была больше — мы смогли получить по 35 100 рублей за аппарат

Я советую узнавать размер компенсации еще до покупки, чтобы не переплатить и получить максимальную сумму. Если аппарат оказался дороже, чем выдаваемый бесплатно аналог, инвалиду не компенсируют разницу в цене. Если прибор стоил дешевле — компенсируют фактически потраченную сумму.

После покупки мы сдали в фонд социального страхования документы на компенсацию:

1. Мой паспорт (так как дочь несовершеннолетняя).
2. Свидетельство о рождении дочери.
3. Программу реабилитации, справку МСЭ, аудиограмму дочери, а также заключение сурдолога.
4. СНИЛС дочери.
5. Кассовые и товарные чеки, сертификат соответствия на слуховые аппараты.
6. Реквизиты банковского счета.

Мы не знали, какие именно характеристики слуховых аппаратов нужно предоставить, поэтому скачали и распечатали все, что нашли на сайте производителя. Но потом нам позвонили из фонда социального страхования и попросили другую версию характеристик.

Мы купили слуховые аппараты в июне 2018 года, а документы сдали осенью. По нормативам 2018 года сумма компенсации почти покрывала стоимость покупки — мы вернули 70 070 Р за слуховые аппараты и 2000 Р за вкладыши. Деньги пришли в конце февраля 2019 года.

Слуховые аппараты мы купили в июне 2018 года, а компенсация пришла в конце февраля 2019. Но все-таки пришла — это главное

Внутриушные слуховые аппараты*

Наименование	Цена, руб	10% скидка	20% скидка
Слуховые аппараты серии Menu 10+
Widex Menu ME10-X+	91 300	82 170	73 040
Слуховые аппараты серии Mind440
Widex Mind440 M4-X	93 170	80 000
Слуховые аппараты серии Dream 30
Widex Dream D30-XP	25 600	23 040	20 480
Слуховые аппараты серии Dream 50
Widex Dream D50-XP	41 000	36 900	32 800
Слуховые аппараты серии Dream 100
Widex Dream D100-XP	50 000	45 000	40 000
Слуховые аппараты серии Dream 220
Widex Dream D220-XP	71 000	63 900	56 800
Слуховые аппараты серии Dream 330
Widex Dream D330-XP	97 500	87 750	78 000
Слуховые аппараты серии Unique 220
Widex Unique U-220-XP	85 000	76 500	68 000
Слуховые аппараты серии Unique 330
Widex Unique U-330-XP	140 000	126 000	112 000
Слуховые аппараты серии Unique 440
Widex Unique U-440-XP	175 000	157 500	140 000
Слуховые аппараты серии Z SERIES i20
Starkey i20 ITC	50 000	45 000	40 000
Слуховые аппараты серии Z SERIES i30
Starkey i30 ITC	60 000	54 000	48 000
Слуховые аппараты серии Z SERIES i70
Starkey i70 ITC	100 000	80 000
Слуховые аппараты серии Z SERIES i90
Starkey i90 ITC	136 000	108 800
Слуховые аппараты серии Z SERIES i110
Starkey i110 ITC	170 000	153 000	136 000
Слуховые аппараты серии Insio 1 PX
Signia Insio 1 px ITC	54 000	48 600	43 200
Signia Insio 1 px ITE	54 000	48 600	43 200
Слуховые аппараты серии Insio 2 PX
Signia Insio 2 px ITE	71 000	63 900	56 800
Signia Insio 2 px ITC	71 000	63 900	56 800
Слуховые аппараты серии Insio 3 PX
Signia Insio 3 px ITE	95 000	85 500	76 000
Signia Insio 3 px ITC	95 000	85 500	76 000
Слуховые аппараты серии Insio 5 PX
Signia Insio 5 px ITC	158 000	142 200	126 400
Signia Insio 5 px ITE	158 000	142 200	126 400
Слуховые аппараты серии Insio 7 PX
Signia Insio 7 px ITE	188 000	169 200	150 400
Signia Insio 7 px ITC	188 000	169 200	150 400

Будете ли вы сразу лучше слышать

Да, но вашим новым слуховым аппаратам может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть . Специалист подбирающий для вас слуховой аппарата, выполнят первоначальную настройку, подстроит функции и отрегулируют уровни, чтобы вы получили максимальную отдачу от аппарата

Важно отметить, что при ношении новых аппаратов существует период адаптации, и для привыкания к ним требуется время, даже если вы носили ранее другой слуховой аппарат. Требуется время, чтобы привыкнуть к новым слуховым аппаратам

Носите слуховые аппараты в соответствии с инструкциями вашего специалиста, а также обращайтесь к нему с любыми проблема с которыми вы столкнетесь, при использовании аппарата.

Виды внутриканальных слуховых устройств

Внутриканальные слуховые механизмы делятся на виды в зависимости от размера и мощности. Благодаря этому каждый пациент может подобрать ушной прибор, который будет идеально подходить ему.

Вид	Преимущества и описание	Недостатки
CIC-модели	Это глубококанальные устройства, предназначенные для коррекции умеренной или средней тугоухости. Для легкого извлечения устройства имеют тонкую и невидимую леску. Главными преимуществами CIC-моделей является миниатюрность — это самые маленькие из внутриканальных приборов (мини внутриканальные слуховые аппараты)	Из-за небольших размеров у некоторых пациентов наблюдаются серьезные проблемы с эксплуатацией. Кроме того, внутриканальные слуховые аппараты cic не рекомендованы пациентам с неврологическими нарушениями.
CT-устройства	Еще один тип миниатюрных приборов. В отличие от предыдущей версии эти устройства имеют большую мощность и используются для устранения серьезных нарушений слуха. CT-устройства превышают по габаритам модели CIC, что делает их более удобными	Не подойдут тем пациентам, для которых важна полная невидимость прибора
IT-модели	Считаются самыми мощными. Созданы для коррекции тяжелых случаев тугоухости. Большая часть таких моделей имеет на корпусе регулятор громкости, позволяющий менять настройки по своему усмотрению. Это лучший выбор для пожилых людей и пациентов, имеющих трудности с координацией рук	Имеют большой размер, из-за чего корпус изделия заметен окружающим

К каждой модели прикладывается инструкция, в которой детально расписываются нюансы эксплуатации, а также как разобрать внутриканальный слуховой аппарат при необходимости.

Достоинства

Внутриканальные устройства обладают целым рядом бесспорных преимуществ:

1. Прежде всего такие приборы отличаются компактными размерами, а потому не видны окружающим.
2. Несмотря на небольшие размеры, внутриушные аппараты обеспечивают отличную передачу звука. Они в точности повторяют конфигурацию ушного канала, что предотвращает появление побочного шума.
3. Небольшие элементы питания обеспечивают бесперебойную работу в течение недели. Если же заряд заканчивается, имеется специальный индикатор, информирующий об этом.
4. Через небольшой период времени после начала эксплуатации человек привыкает в данному устройству.

Недостатки

Внутриушные аппарата имеют и определенные недостатки. К примеру, их не могут носить пациенты, которые страдают воспалительными поражениями среднего уха. Помимо этого, существуют следующие минусы:

1. Основным недостатком применения внутриушного аппарата является невозможность применения для людей с хроническими патологиями уха. В этом случае в ушном проходе происходит накопление жидкости, что делает применение подобных устройств невозможным.
2. Внутриушные приборы не подходят людям пожилого возраста. У таких пациентов нередко нарушена моторика пальцев. При этом устройство имеет миниатюрный размер и нуждается в особенном обращении. Это не всегда под силу пожилым людям.
3. Не подходят такие аппараты и слишком маленьким детям.
4. Такие приборы не отличаются большой долговечностью и имеют довольно маленький срок эксплуатации. Это связано с условиями, в которых работают аппараты. Они постоянно находятся во влажной среде. Из-за небольших размеров они должны работать на максимальной мощности, чтобы добиться хорошего эффекта.
5. Такие устройства необходимо часто отдавать в ремонт для регулировки их работы. Потому их применение обходится довольно дорого.
6. Если поместить внутриушное устройство слишком глубоко в ухо, есть риск появления дискомфорта во время приема пищи. Данный процесс приводит к движению внутри ушей.

Кто производит слуховые аппараты

Есть несколько основных  производителей слуховых аппаратов, которые предлагают новейшие технологии в области производства слуховых аппаратов.

Производители слуховых аппаратов вкладывают значительные средства в исследования и разработки, чтобы выводить на рынок устройства, которые удовлетворяют различные потребности людей с потерей слуха, а также стремятся предложить слуховые аппараты, удовлетворяющие бюджеты всех пользователей.

Большинство специалистов по слухопротезированию знакомы с продукцией нескольких производителей и располагают расходными материалами и программным обеспечением, которые необходимы для успешной установки устройств. Когда вы посещаете специалиста по слухопротезированию, вы обсуждаете результаты теста слуха, потребности в образе жизни и бюджет. Ваш специалиста по слухопротезированию поможет вам выбрать наиболее подходящего производителя и лучший аппарат, для этого потребуются результаты вашего теста слуха, информация о вашем образе жизни и ваш бюджет.

Как выбрать

Чтобы определить требуемый уровень мощности устройства, нужно выполнить тестирование. Для этого следует обратиться к врачу-аудиологу. Неправильное выполнение диагностики может привести к неверному выбору устройства. В зависимости от степени потери слуха могут потребоваться приборы разной мощности.

Если же данный показатель превысит рекомендованные цифры, это может усугубить нарушение слуха. Небольшая мощность не окажет нужного эффекта. Помимо этого, при покупке слухового аппарата следует учитывать такие параметры:

1. Количество каналов. Чем выше данный показатель, тем больше вероятность точно настроить аппарат и добиться максимальной разборчивости речи и звуков.
2. Наличие системы компрессии. Благодаря ей удается отчетливо расслышать тихие звуки, тогда как громкий шум не вызывает дискомфорта.
3. Система подавления фоновых шумов. Благодаря этому удается минимизировать количество посторонних звуков и усилить четкость речи.

О преимуществах внутриканальных слуховых аппаратов смотрите в нашем видео:

Внутриканальные устройства обладают компактными размерами, что делает их абсолютно незаметными для окружающих. Благодаря их применению удается значительно улучшить восприятие звуков, что повышает качество жизни. При этом назначать использование слуховых аппаратов данного типа может только врач.

Миф № 4: слуховой аппарат достаточно использовать на ухе, которое хуже слышит

Все знают, что стерео намного лучше, чем моно. Слух должен определять пространственное расположение источника звука, а не только громкость, высоту и тональность. Режим стерео необходим для ориентации в пространстве. Человек, слышащий одним ухом, не сможет найти звонящий мобильный телефон дома. И это еще полбеды. Если он окажется в лесу и заблудится, то его бесполезно будет звать: он просто пойдет в противоположную сторону от зовущего.

В коре височных долей головного мозга энергия внешнего раздражителя преобразуется в нервный импульс, так происходит высший анализ и синтез звуков. Наше левое полушарие отвечает за правое ухо, а правое полушарие – за левое ухо. Кроме того, левое полушарие отвечает за вербальное понимание языка, а правое – за контекст речи, интонацию, эмоции. Без правого полушария невозможно верно оценить, какой смысл был заложен говорящим в даже такие простые слова, как «здравствуй», «спасибо» – были ли они сказаны приветливо или отчужденно. Полушария работают вместе, выполняя при этом разные задачи, и если одно из них не выполняет возложенные на него функции, то для человека мир становится не просто в серых тонах, банальные ситуации начинают представлять угрозу для его жизни. К сожалению, пациенты со снижением слуха зачастую не понимают этого.

Когда врач рекомендует пациенту приобрести два слуховых аппарата, он и его родственники чаще всего реагируют одинаково: относятся к такому совету с недоверием, предполагая, что их хотят обмануть. В таких случаях они делают выбор в пользу правого уха, связанного с левым полушарием. Пациент с аппаратом лишь на правом ухе разбирает речь, но оказывается не способен оценить ее эмоциональную окраску.

Более того, он теряет способность бессознательно выделять из звуков нужный сигнал и уводить на задний план шум. Эта способность называется эффектом бинаурального шумоподавления. Если он не может локализовать источник звука, то не может и выделять речь из шума.

Есть и еще один минус. Во время беседы у человека появляется привычка поворачиваться к говорящему тем ухом, которым он слышит, на котором есть аппарат. Это приводит к тому, что постепенно у него появляется асимметрия лица, закрепляется привычка прикладывать к уху ладонь. Если вы решили сделать выбор в пользу лишь одного прибора, то прежде ответьте себе на вопрос, каким ухом, а точнее – каким полушарием вы готовы пожертвовать.

Вывод: человек, который нормально слышит, слышит двумя ушами, то есть имеет бинауральный слух. Поэтому слуховые аппараты необходимо ставить на оба уха.

Как выбрать

Начинать выбор любого устройства следует с посещения сурдолога. Врач для начала проводит осмотр ушных каналов и изучает историю болезни. Кроме того, он интересуется, как часто планируется применение устройства и при каких обстоятельствах. Иногда требуется проведение дополнительных обследований.

На основе полученной информации врач подбирает устройство под физиологические параметры и условия применения. Также сурдолог должен учитывать и финансовые характеристики.

Немаловажным условием выбора считается выполнение тщательной диагностики. Обычно по ее результатам выполняют аудиограмму. Они довольно быстро устаревают, потому материалом для специалиста может быть исследование, которое проводилось не раньше 30 дней назад.

По данным аудиограммы врачи подбирают цифровые аппараты с оптимальной мощностью. Данная информация является основанием для настройки устройства в соответствии с потребностями пациента.

После покупки аппарата нужно выполнить его тестирование и настройку. Для этого применяется специальное программное обеспечение

При этом важно учитывать не только исходные параметры, но и условия эксплуатации устройства.

Об особенностях внутриушных слуховых аппаратов в нашем видео:

Внутриушные аппараты являются эффективным методом коррекции слуха. Они практически не видны окружающим и помогают значительно улучшить качество жизни

При выборе устройства нужно учитывать основные параметры слуха, а потому важно провести тщательную диагностику

Запомнить

1. В любом регионе России можно получить бесплатный слуховой аппарат или компенсировать его стоимость. Но в каждом регионе разные суммы компенсации за одно и то же изделие.
2. Получить бесплатный слуховой аппарат или денежную компенсацию может только человек с документом, подтверждающим инвалидность.
3. Инвалидность по слуху дают детям и взрослым со значительной потерей слуха — от третьей степени тугоухости.
4. Чтобы получить бесплатный слуховой аппарат, придется подождать. Быстрее будет купить самостоятельно, а потом получить компенсацию.
5. Каждый год размер компенсации меняется.
6. Чтобы денежная компенсация точно покрыла стоимость слуховых аппаратов, следите за обновлениями на сайте Фонда социального страхования.