Вазомоторный ринит и беременность

Терапия и ее принципы

Лечение симптомов ринита у беременных во многом зависит от причины его возникновения. Использовать могут:

• препараты антигистаминного спектра действия;
• медикаменты на основе физиологических растворов;

• капли на эфирных маслах;

  капли на эфирных маслах

• сосудосуживающие средства.

В большинстве случаев используют средства местного действия, то есть кали или спреи. Они в ограниченном количестве проникают в кровоток, не оказывая токсического действия на организм беременной женщины и ее ребенка.

Как можно вылечить вазомоторный ринит узнаете тут.

Препарат назначают при установлении первопричины заболевания, перед тем, как прописать капли доктор консультируется с аллергологом или направляет женщину на прием к этому специалисту, для проведения проб.

Спреи и капли на основе морской воды можно применять на постоянной основе, они не навредят больной. Средства этого класса нормализуют состояние слизистой, позволяя создать в органах дыхания благоприятную, естественную среду.

Спреи и капли на основе морской воды

Вместо капель и спреев с морской водой, можно применять обычный физиологический раствор. С его помощью промывать пазухи носа.

Если было принято использовать капли на основе эфирных масел, то перед их применением необходимо убедиться в том, что на компоненты средства нет аллергии. Капли также применяют на постоянной основе, они токсичностью не отличаются и редко приводят к развитию нежелательных побочных эффектов.

При несвоевременном обращению к доктору может возникнуть осложнение в виде гипертрофического вазомоторного ринита,  информацию о котором найдете в данной статье.

Сосудосуживающего действия капли и спреи, назначают только для купирования приступа. На постоянной основе их не прописывают, поскольку медикаменты могут вызвать отек слизистой, ухудшить состояние больной.

сосудосуживающего действия капли и спреи

Сосудосуживающие препараты принимают только на протяжении 3 дней, дальнейшее их использование нанесет организму вред. Использовать можно только те капли, которые прописал врач.

Можно воспользоваться и советами нетрадиционной медицины, промывать пазухи носа отваром календулы и ромашки. А вот шалфей заваривать не стоит, он может привести к повышению уровня артериального давления.

Гинеколог может дополнить терапию другими средствами. Но к радикальным методам лечения прибегают крайне редко. То есть лечение вазомоторного ринита лазером проводят в исключительных случаях, когда консервативное лечение эффекта не приносит, а состояние беременной при этом ухудшается.

Вазомоторный ринит считают типичным заболеванием, которое нередко возникает у беременных женщин. По этой причине не стоит паниковать при появлении насморка и заложенности носа, лучше сразу обратиться к доктору и рассказать ему обо всех проблемах. Грамотный специалист сразу определит степень заболевания и назначит необходимые процедуры и препараты для лечения вазомоторного ринита.

Чем лечить ринит беременных? Что можно?

Не стоит ждать, когда насморк пройдет самостоятельно. Подсказать женщине, что делать и как лечить его при гестации может только врач, и к их подбору нужно подходить осмысленно.

Более того, снять симптомы беременного ринита не представляется возможным, пока слизистая носоглотки не приспособится к новым условиям – применение медикаментозных препаратов даст лишь кратковременное облегчение.

Терапия беременного насморка направлена на уменьшение выраженности симптомов, с временным использованием медикаментозных средств в период обострения. Терапия осуществляется по следующей схеме:

1. Восстановление слизистой ткани носоглотки. Для этого женщине следует промывать полость носа физраствором, чаще пребывать на открытом воздухе, а в жилище поддерживать оптимальный температурный режим 19-21С и влажность воздуха – 55-75%.
2. Уменьшение отека носа в ночное время. Самый простой вариант – приподнять изголовье кровати.
3. Использование разрешенных назальных препаратов. В критические моменты, когда нос совсем не дышит, применяются интраназальные глюкокортикостероидные лекарства в разрешенных дозах, чтобы не навредить ребенку. К таким средствам относятся Альцедин, Назонекс, Будостер, Флутиказон и пр.

Эти интраназальные лекарства снимают отек слизистой носа всего за несколько часов. Продолжительность их действия составляет 6-24 часа, в зависимости от тяжести состояния и реакции организма на препарат.

Сосудосуживающие, противоаллергические, противовирусные и иммуностимулирующие спреи и капли, а также медикаменты с антибиотиками при гестации использовать не рекомендуется, за исключением случаев, когда болезнь приобретает затяжной характер.

Материалы по теме:

Промывание носовых ходов физиологическим раствором (1 ч.л. морской/поваренной соли на 1 л кипяченой воды) и средствами аналогичного действия (Аквамарис, Хьюмер, Маример, Долфин и др.) позволяет вымыть скопившуюся слизь, увлажнить слизистую носоглотки и нормализовать дыхательную способность.

Средства народной медицины

1

Самодельные капли на основе лука, чеснока, моркови или свеклы, смешивая их сок с тем же количеством воды или оливкового масла. Полезна смесь соков алоэ и каланхоэ, взятых в равных долях. Закапывать готовыми составами нос каждые 2 часа. 2

Травяной настой из черной смородины, эвкалиптовых листов, ромашки (на выбор). Готовым настоем промывать носовые ходы. 3

Картофельные ингаляции. Отварить картофель, потолочь, не сливая жидкость, добавить мед, анисовое и пихтовое масло. Дышать над паром, укутавшись с головой полотенцем.

Лечение гормонального ринита

Специфическая терапия при данном виде насморка не требуется – симптомы исчезнут, как только ребенок появится на свет. Но женщине нужно знать, как облегчить свое состояние при сильной заложенности носа:

• Санация носовой полости солевыми растворами;
• Ингаляции травяными настоями и эвкалиптовым маслом.

Лечение аллергического ринита

Когда начинается насморк аллергического характера при беременности, необходимо устранить раздражающий фактор.

Обычно изоляция от аллергена помогает избавиться от симптомов болезни.

При сохранении заложенности носа терапевт назначает интраназальные капли, разрешенные при гестации.

Лечение инфекционного ринита

Насморк при простудных заболеваниях является лишь симптомом. Поэтому чтобы избавиться от него, следует устранить причину болезни. При инфекционном рините показаны:

• тепловые манипуляции – горчичники на ноги, прогревание носовых пазух;
• безопасные медикаменты от простудных недугов (Декстрометорфан, Гвайфенезин, Ацетаморфин, Мореназал Иммуно);
• народные противопростудные средства.

Как отличить симптомы ринита беременных от других патологий

Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме сложно, поэтому необходима консультация врача. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.

Если симптомы сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.

При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при назальной обструкции таких симптомов не наблюдается.

Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.

Признаки и симптомы вазомоторного ринита у беременных женщин – отличие от обычного насморка при простуде

Главный признак ВР – это, как понятно из названия, заложенность носа. Причем, в отличие от обычного насморка, заложенность носа при ВР может не проходить при использовании обычных (для насморка) препаратов.

Заложенность отмечается иногда столь сильная, что дышать возможно только ртом. В положении «лежа» обычно интенсивность симптома нарастает, поэтому приходится спать полулежа.

1. Ощущение давления/распирания изнутри в области носа.
2. Давление в ушах.
3. Наличие зуда в ушах и носу, зуд век.
4. Наличие слизистого отделяемого. Опять же, в сравнении с вирусным насморком, при ВР не бывает «зеленых соплей» — отделяемое из носа остается прозрачным и водянистым.
5. Многократное чихание.
6. Отечность глаз, признаки покраснения, слезотечение.
7. Также может наблюдаться непродуктивный кашель и даже осиплость голоса.

Температуры, головной боли, озноба и привычной для простуды и вирусного насморка слабости при ВР обычно не наблюдается. Исключение – если ВР протекает одновременно с другим заболеванием.

• Переход заболевания в хроническую форму.
• Повышение риска «подцепить простуду» из-за постоянного дыхания через рот.
• Присоединение вторичной инфекции и развитие бактериального ринита/синусита.
• Образование полипов.
• Ухудшение слуха.

Исходя из вышесказанного, важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение с учетом факта беременности. Обращаться следует, конечно же, к ЛОРу

1. Сбор анамнеза.
2. Общий осмотр.
3. Риноскопию.
4. Лабораторную диагностику. А именно общий анализ крови (проверяют уровень эозонофилов, иммуноглобулина Е), аллергопробы, иммунограмма, посев из носоглотки, рентген пазух носа.

Причины возникновения ринита разных видов и опасности такого состояния для беременных

Симптомы ринита при беременности, как правило, проявляются резко на фоне общего нормального состояния организма возникает заложенность носа, чихание, после чего начинают слезиться глаза, появляется зуд в носовой полости, отечность слизистых и прозрачные выделения различной консистенции.

Но, почувствовав симптомы насморка, следует разобраться в причинах такого явления, а для этого лучше всего обратиться к врачу.

Ринит при беременности обычно разделяют на три вида:

• инфекционный;
• аллергический;
• гормональный.

Ринит инфекционного типа

Основной причиной появления ринита этого типа является простуда или ОРВИ, а также прочие респираторные заболевания, которые в период вынашивания младенца возникают гораздо чаще, чем при обычном состоянии организма женщины.

Связано это с сильными изменениями в работе иммунной системы, общим уровнем снижения защиты, что необходимо для сохранения беременности, но делает организм более уязвимым перед разными вирусами и инфекциями.

В случае неадекватного лечения или его отсутствия инфекционный насморк может перейти в более серьезное заболевание, которое не только потребует сложной терапии, но и может стать угрозой для ребенка.

Возможными осложнениями могут стать:

1. Гайморит — воспаление гайморовых пазух при сильном отеке слизистых носа. Подробнее: гайморит при беременности→
2. Фронтит, в том числе и в острой форме, являющийся воспалением лобной придаточной носовой пазухи.
3. Синусит разных видов, в том числе в острой или хронической форме, представляющий собой сильное воспаление одной или сразу нескольких пазух носовой полости.
4. Появление полипов в носу, образующихся на воспаленных и отечных слизистых полости носа.

Аллергический насморк

Аллергия при беременности является частой причиной появления ринита. В большинстве случаев такая реакция возникает у организма при попадании в дыхательные пути раздражающих веществ, вызывающих респираторную аллергию.

К таким веществам можно отнести шерсть и пух животных, перья и пух птиц, пыльцу растений, домашнюю пыль, слюну домашних животных, некоторые виды продуктов, парфюмерные средства, лекарственные препараты, бытовую химию и многое другое.

Аллергический ринит в период вынашивания младенца опасен тем, что аллергены, попадающие в организм матери и вызывающие у него неадекватную реакцию, могут попасть и к развивающемуся плоду, также как и в случае употребления матерью аллергенных продуктов.

Вещества, попадая через плаценту к малышу, вызывают реакцию у его собственной иммунной системы, в которой еще недостаточно ферментов для нейтрализации вредоносных элементов.

По этой причине иммунная система младенца начинает активно вырабатывать антитела, запоминая чужеродное вещество. В дальнейшем, уже после появления на свет, при вдыхании этого вещества иммунная система ребенка будет реагировать возникновением аллергии. Подробнее о аллергии при беременности→

Гормональный ринит

Появление такого насморка всегда связано с гормональными изменениями и нестабильностью его фона. Появляется он у беременных, у людей страдающих заболеваниями щитовидной железы, а также у подростков в период полового созревания.

Перед тем как лечить такой ринит у беременных важно понять, что его причина в резком повышении уровня некоторых гормонов. Именно изменение гормонального фона у женщин в период беременности является наиболее частой причиной появления насморка, поэтому такое состояние даже получило название «ринит беременных». Именно изменение гормонального фона у женщин в период беременности является наиболее частой причиной появления насморка, поэтому такое состояние даже получило название «ринит беременных»

Именно изменение гормонального фона у женщин в период беременности является наиболее частой причиной появления насморка, поэтому такое состояние даже получило название «ринит беременных».

Но не стоит думать, что этот механизм для организма является естественным, а потому неподдающимся никакому лечению, а проходящим самостоятельно после появления младенца на свет.

Профилактика ринита беременных

Организм женщины при правильной помощи вполне способен справиться с заболеванием, не допуская его дальнейшего развития. Если же вы видите, что такая терапия не даёт результата, это повод немедленно обратиться к врачу, Нельзя самостоятельно пытать ставить себе диагноз и назначать лечение.

В чём же состоит помощь организму?

В комнате постоянно должен быть чистый и прохладный воздух. Он должен быть достаточно увлажнён, чтобы слизистая носа не пересыхала. Нужно избегать воздействия внешних раздражителей, особенно сигаретного дыма. Не допускайте влияния стрессовых ситуаций на нервную систему беременной женщины.

Отличным профилактическим способом будет общее укрепление иммунной системы. Врач может порекомендовать беременной комплекс витаминов и минералов, способствующих этому. У неё должен соблюдаться питьевой режим – воды женщина должна выпивать в сутки достаточное, но не чрезмерное количество.

Помните, любое лечебное действие должно быть осуществлено только под контролем врача.

Лечение при беременности

Избегание развития осложнений, тяжелых последствий для матери и плода достигается путем своевременного обращения к врачу и назначение им необходимой лекарственной терапии. Лекарственные, в том числе сосудосуживающие препараты, будущим мамам не назначаются, так как лечить, по сути, нечего.

Назначается средство Аквамарис для регулярного промывания обеих ноздрей 4-5 раз/сутки. Это удаляет из носа слизь, способствует увлажнению, быстрому восстановлению слизистой. Могут также назначаться витамины перорально для ускорения заживления, восстановления. Сосудосуживающие капли использовать нельзя, так как они сушат слизистую, ухудшают состояние сосудов, что в отдаленной перспективе способно лишь ухудшить состояние, самочувствие.

Сильная симптоматика становится показанием к лечению малоинвазивными методиками. Пораженные участки утолщенной слизистой, наиболее активно участвующие в патологическом процессе прижигают (коагулируют) тем или иным способом.

Профилактика

Заболевание вазомоторный ринит и возможные осложнения предотвращаются при выполнении следующих профилактических мероприятий:

соблюдение температурного режима и чистоты помещений;
использование натуральных и экологически чистых косметических и бытовых средств;
соблюдать режим дня и двигательной активности;
правильное питание;
дыхательная гимнастика;
избегание стрессов;
регулярные медицинские осмотры.

Влияние на плод

Заболевания матери во время беременности отражаются на внутриутробном развитии эмбриона. Проникновение инфекции и недостаточность поступления кислорода, в особенности в первом триместре, негативно отражаются на формировании органов и систем у будущего ребенка. Ринит влияет на плод следующим образом:

снижается поступление воздуха, развивается кислородное голодание;

задержка эмбрионального развития;
отклонения в формировании нервной системы;
развитие пороков сердца.
Хронический ринит при беременности
Постоянный насморк может проявиться вследствие обострения имеющейся патологии или как осложнение ринита беременных. Основной причиной появления и перехода ринита в хроническую форму является несвоевременное и недостаточное лечение. Факторы формирования постоянного насморка:

прием сосудосуживающих препаратов;
осложнения инфекционных и простудных заболеваний;
гормональная перестройка организма;
сердечная недостаточность;
аденоиды, полипозные и кистозные разрастания;
ослабление кровообращения в организме;
раздражающие резкие запахи, табачный дым, пыль;
искривление носовой перегородки;
нервное перенапряжение;
ослабление защитных сил организма.
Признаки хронического ринита:

постоянная затрудненность дыхания, особенно в лежачем положении;
попеременная заложенность носа;
обильные выделения гнойного или слизистого характера;
улучшение состояния при двигательной активности.
Перед тем как забеременеть, необходимо провести комплексную диагностику для определения общего состояния организма женщины и выявления возможных инфекционных процессов. Возможно применение курса иммуномодулирующих препаратов, витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета Обязательно посещение стоматолога и контроль состояния ротовой полости до и во время беременности.

Лечение хронического ринита во время беременности проводится щадящими методами с использованием натуральных средств — промываний и ингаляций морской водой, водно-солевыми растворами, отварами лекарственных трав. Дополнительно можно воспользоваться аптечными каплями и спреями:

с эфирными маслами (Пиносол, Эваменол);
морской водой (Аква Марис, Физиомер, Аквалор);
гомеопатические (Эуфорбиум композитум, Эдас-131).
Народные средства при вазомоторном рините
В качестве основного или вспомогательного лечения применяются средства народной медицины. Компоненты, длительность курса и способы использования определяются лечащим врачом для предупреждения аллергической реакции и возможных осложнений.

Лечение без применения медикаментов народные средства

Допускается лечение и без применения медикаментов.

Массаж

Массаж при рините не повредит здоровью малыша. Массаж стимулирует точки, которые отвечают за иннервацию органов дыхательной системы, что позволяет регулировать трофику тканей и функцию желез внутренней секреции. Это уменьшает неприятные ощущения.

Общее состояние и дыхание улучшатся при воздействии на рефлексогенные точки. Они находятся как непосредственно у крыльев носа, так и чуть выше их, а также возле козелка уха и на переносице между бровями. Каждую из этих точек в течение минуты массируют указательным и большим пальцами. Можно массировать две точки одновременно. За состояние органов дыхательной системы отвечают точки у внешних уголков глаз, на внутренней стороне запястья и т.д. На эти зоны тоже можно воздействовать.

Точечный массаж имеет противопоказания. Его не делают при высокой температуре. Если массаж вызывает неприятные ощущения или кожа сильно раздражена, сеанс следует прекратить.

Промывания носа

Лечение ринита во время беременности начинается с очищения носовой полости. Это способствует устранению отечности, предотвращает присоединение бактериальной инфекции.

Готовые средства можно использовать даже при беременности на ранних сроках. Например, это спрей и капли Аквамарис, представляющие собой очищенную морскую воду из Адриатического моря. Она отличается более богатым минеральным составом, и очищение носовой полости можно осуществлять каждый день. Средство помогает бороться с появлением корочек.

Аналогом является Аквалор. Его выпускают в форме спрея, его действие основано на свойствах морской воды, в данном случае — искусственно обогащенной минеральными солями.

Популярное средство — комплекс для промывания носа Долфин. Это набор, в состав которого входит специальная насадка для промывания носа, и порошки. В них содержится не только морская соль, но и различные экстракты лечебных трав.

Содержимое пакетика растворяют в теплой воде в специальном флаконе. Затем его накрывают насадкой и промывают нос.

Насморк часто начинается у беременных на ранних сроках, когда медикаментозные средства принимать запрещено. Перечисленные растворы являются исключением — промывать ими нос можно 3-4 часа в сутки, но желательно это делать как минимум через час после еды (лучше через 2 часа).

Ингаляции

Народные методы лечения подразумевают и ингаляции, они являются одним из самых эффективных средств, которые используются при рините у беременных. Для этого применяются отвары трав (ромашка и шалфей, соцветия липы, мать-и-мачеха, эвкалипт). Все они завариваются одинаково — 1 ст.л. на стакан кипятка. Если есть какие-то отдельные указания, производитель помещает их на коробку. Травяные отвары рекомендуется наливать в небулайзер — удобный прибор для ингаляции. К отвару добавляется соль.

У травяных средств есть существенный недостаток — высокий риск аллергической реакции. Чтобы предотвратить такую ситуацию, можно использовать для ингаляции минеральные воды — Боржоми, Нарзан, Ессентуки. Из них выпускают газ и нагревают до +38°С. Время проведения процедуры — 10 минут.

Солевые растворы

Для промывания используются различные солевые растворы. Самый простой вариант — в пропорции 1 ч.л. соли на 1 л воды. Если при использовании средства ощущается жжение, концентрацию можно сделать более слабой.

Вазомоторный ринит Что это такое

Вазомоторный ринит – это нарушение полноценного носового дыхания, которое развивается в результате изменения тонуса кровеносных сосудов, расположенных в слизистой оболочке носа. В результате патологии слизистые оболочки продуцируют большее количество защитной слизи, из-за этого пациент страдает хроническим насморком.

Вазомоторный ринит возникает чаще всего по следующим причинам:

• Нарушение гормонального фона (например, при длительном приеме оральных гормональных контрацептивов, в период вынашивания ребенка, заболеваниях гипофиза и щитовидной железы);
• Деформация носовой перегородки, возникшая в результате полученной травмы носа;
• Хронические стрессы;
• Предрасположенность организма к аллергическим реакциям;
• Бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель.

Факторами риска, под воздействием которых может развиваться хронический вазомоторный ринит, выступают:

• Постоянное пребывание в душном, плохо проветриваемом помещении (например, при работе в офисе);
• Грибки плесени в помещении;
• Курение (в том числе пассивное курение) или употребление алкогольных напитков;
• Сухой воздух в помещении;
• Нейроциркуляторная дисфункция;
• Частые вирусные инфекции, на фоне которых развивается ринит;
• Непереносимость запахов (например, парфюмерии, табака, хлора и других).

Классификация заболевания

В зависимости от клинических признаков и причин развития заболевания вазомоторный ринит разделяют на следующие виды:

• Аллергический;
• Нейровегетативный.

Вазомоторный аллергический ринит обусловлен воздействием на организм человека аллергенов, например, шерсти домашних животных, плесневого грибка, пыльцы растений, пыли, вдыхания паров синтетических моющих средств.

Нейровегетативным вазомоторным ринитом чаще всего страдают лица с повышенной нервной возбудимостью. Под воздействием стресса или усталости у таких пациентов внезапно может ухудшиться носовое дыхание, появляется ринорея и заложенность носа, однако ринит в этом случае не связан с вирусной инфекцией.