Лечение уреаплазма парвум

Список литературы

ВЗОМТ – воспалительные заболевания органов малого таза

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

ИФА – иммуноферментный анализ

МКБ – Международная классификация болезней

ПЦР – полимеразная цепная реакция

РКИ – рандомизированные контролируемые исследования

рРНК – рибосомальная рибонуклеиновая кислота

CDC  – Centers for Control and Prevention

1. Sloan B, Scheinfeld N. The use and safety of doxycycline hyclate and other Second generation tetracyclines. Expert opinion on drug safety 2008 Sep; 7(5): 5717.
2. Waites KB, Crabb DM, Duffy LB. Comparative in vitro susceptibilities of human mycoplasmas and ureaplasmas to a new investigational ketolide, CEM-101. Antimicrobial agents and chemotherapy 2009 May; 53(5): 2139-41.
3. Guangyong Ye, Zhou Jiang, Min Wang, Jiamin Huang, Guochen Jin. The Resistance Analysis of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in Female Reproductive Tract Specimens Shiming Lu Cell Biochem Biophys DOI 10.1007/s12013-013-9691-8.
4. Zhou Jiang, Min Wang, Jiamin Huang, Guochen Jin, Shiming Lu. Detection and the antibiotic susceptibility analysis of mycoplasma and chlamydia in urogenital tract infections of 327 cases patients with tubal infertility. Zhonghua Shi Yan He Lin Chuang Bing Du Xue Za Zhi. 2011 Jun; 25(3): 201-4.
5. Sonia Caracciolo, Carlo Bonfanti, Nino Manca,  Maria Antonia De Francesco. Incidence and antibiotic susceptibility of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum isolated in Brescia, Italy, over 7 years. J Infect Chemother DOI 10.1007/s10156-012-0527-z.
6. Lysenko O.V., Kuznechenkova T.V., Iglikov V.A., Deryabina V.P. Prevalence of urogenital inflammatory diseases associated with genital mycoplasmas. treatment efficacy. Vest Dermatol Venerol 2010; 83-88.
7. Leli C, Mencacci A, Bombaci JC, D”Alo F, Farinelli S, Vitali M, et al. Prevalence and antimicrobial susceptibility of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in a population of Italian and immigrant outpatients. Infez Med 2012; 20: 82-87.
8.  Zhu C, Liu J, Ling Y, Dong C, Wu T, Yu X, et al. Prevalence and antimicrobial susceptibility of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in Chinese women with genital infectious diseases. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2012; 78: 406-407.
9. Farkas B, Ostorhazi E, Ponyai K, Toth B, Adlan E, Parducz L, et al. . Orv Hetil 2011; 152: 1698-1702.
10. Krausse R, Schubert S. In-vitro activities of tetracyclines, macrolides, fluoroquinolones and clindamycin against Mycoplasma hominis and Ureaplasma ssp. isolated in Germany over 20 years. Clin Microbiol Infect 2010; 16: 1649-1655.
11. Kilic D, Basar MM, Kaygusuz S, Yilmaz E, Basar H, Batislam E. Prevalence and treatment of Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, and Mycoplasma hominis in patients with non-gonococcal urethritis. Jpn J Infect Dis 2004, 57: 17-20.
12. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями.РОДВК. М.: 2012.
13. Кубанова А.А., Рахматулина М.Р. Урогенитальные инфекционные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами. Клинические рекомендации. Вестник дерматологии и венерологии.  2009. – №3. – С.78-84.
14. Рахматулина М. Р. Урогенитальные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами (Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis)  Consilium medicum, 2012; №2: С.22-25.
15. Eunha Koh, Sunjoo Kim, In-Suk Kim, Kook-Young Maeng, Soon-Ae Lee Antimicrobial Susceptibilities of Ureaplasma urealyticum and  Mycoplasma hominis in Pregnant Women Korean J Clin Microbiol, 2009; Vol. 12, No. 4.
16. Seong Jin Choi, M.D., Soon Deok Park, M.S., In Ho Jang, M.S., Young Uh, M.D., Anna Lee, M.D The Prevalence of Vaginal Microorganisms in Pregnant Women with Preterm Labor and Preterm Birth Ann Lab Med, 2012 May; 32(3): 194–200.
17. Mehmet Re?k Bayraktar, Ibrahim Halil Ozerol, Nilay Gucluer, Onder Celik. Prevalence and antibiotic susceptibility of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in pregnant women International Journal of Infectious Diseases, 2010; 14: 90—95.
18. Рахматулина М.Р., Касаткина И.С. Современные представления о роли генитальных микоплазм в развитии патологических процессов урогенитальной системы, методах их диагностики и лечения у детей. Вестник дерматологии и венерологии, 2011;  №1: С. 15-23.

Лечение уреаплазмоза

Если обнаружено в анализах наличие уреаплазмы парвум, нужно срочно начинать лечение. Чтобы избавиться от патологии, используются комплексные методы с применением антибиотиков, витаминов и иммуностимуляторов.

Антибиотикотерапия

Использование антибиотиков при уреаплазмозе обязательно, без них избавиться от болезни невозможно.

Для борьбы с патологией используются такие группы препаратов:

1. Тетрациклины. Оказывают нефро и гепатотоксическое действие. Главный плюс этой группы антибиотиков — низкая цена и высокое патогенное воздействие на широкий спектр микроорганизмов. Распространённые среди них: Доксициклин, Юнидокс Солютаб. В первые дни лечения назначаются ударные дозы антибиотика- 200 мг. Это нужно для того чтобы убить максимальное количество уреаплазма парвум у мужчин в организме. Через 1-2 дня доза снижается до 100 мг в день, для того чтобы предотвратить размножение оставшихся патогенных бактерий. Принимать тетрациклины следует во время или сразу после еды. Это поможет избежать дисфункции в органах ЖКТ и предотвратить развитие диареи, рвоты, тошноты.
2. Макролиды. Группа антибиотиков, обладающая наименьшим повреждающим действием на организм мужчины, но в то же время высокой эффективностью к уреаплазме. Среди препаратов группы при данной патологии, используются: Азитрус (цена 250-300 рублей), Фромилид (400-500 рублей), Вильпрафен (500-600 рублей), Макропен (250 — 300 рублей).

Препарат выбора — Азитрус. Это связано с низкой устойчивостью Ureaplasma parvum к данному лекарственному средству. Осложнения и побочные действия у антибиотика минимальны.

Но, назначают с осторожностью при:

• сердечной недостаточности,
• гепатитах,
• почечной недостаточности.

При отсутствии этих противопоказаний, препарат безопасен.

Также врачи прописывают фторхинолоны. Группа антибиотиков назначается, если макролиды и тетрациклины не принесли должного эффекта.

Среди них используются:

• Офлоксацин. Принимается по 200 мг утром и вечером. Побочные действия — тошнота, рвота, головная боль. Цена средства варьирует от 20 до 50 рублей.
• Пефлоксацин. Дозировка подбирается врачом индивидуально. Побочные действия препарата- нарушения со стороны ЖКТ, головная боль, головокружение. Стоимость Пефлоксацина 50-100 рублей.
• Моксифлоксацин. Если использовать нормы ВОЗ, препарат принимается единоразово, в дозе 400 мг в сутки. Побочные действия — негативно влияет на сердце, вызывает аритмию, тахикардию и т.д. Стоимость составляет 400-500 рублей.

Наиболее эффективные антибиотики

В 2008 году в Америке были проведены исследования по поводу чувствительности Ureaplasma Parvum к различным группам антибиотиков. Итак, самый эффективный препарат — Макропен (в 92,5% случаев оказывает уничтожающее действие на бактерию).

На 2 месте — Эритромицин, его положительное действие доказано в 59,2% случаев. На 3 месте — Пефлоксацин, его эффективность составляет 51,5%. Именно эти препараты используют в первую очередь для лечения Ureaplasma parvum.

Дополнительное лечение

1. Противогрибковые препараты. Средства этой группы используются для предотвращения вторичной инфекции. При сниженном иммунитете, кроме Ureaplasma Parvum, в организме начинают размножаться и остальные условно-патогенные бактерии. Чтобы не допустить таких осложнений, назначаются противогрибковые: Кетоканазол, Флуконазол.
2. Иммуномодуляторы. Их назначение, поможет восстановить и повысить иммунные силы организма мужчины. Назначают: Циклоферон, Арбидол.
3. Препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Так как все антибиотики сказываются на органах ЖКТ неблагоприятно, назначают пробиотики. Их употребление предотвращает развитие дисбактериоза. Распространенные среди них: Лацидофил, Линекс, Спазмолак, Фермелак.

Народные методы лечения

Лечить Ureaplasma parvum можно с помощью растительных сборов. Их покупают готовые, или готовят самостоятельно. Готовые аптечные сборы удобны тем, что все нужные травы уже собраны, на упаковке имеются фото растений, пошаговые рецепты.

Чтобы приготовить отвар самому, необходимо знать какие растения для этого используются.

К ним относят:

• крапиву,
• спорыш,
• календулу,
• березу,
• хвощ.

Перечисленные растения применяют в сушеном виде. Используют их в одинаковом соотношении. Перед употреблением, сбор заливают крутым кипятком и оставляют на минут 30, настояться.

Спустя это время, отвар принимают внутрь. Употреблять нужно 2 раза в день – утром и вечером, перед едой, по 200 мл за раз.

Что можно сказать о уреаплазме парвум

Уреаплазма парвум – это маленькие вирулентные агенты, которые по размерам ненамного превышают вирусы, но являются меньше бактерий. При проникновении в организм человека начинают вести паразитический образ жизни, поселяясь на слизистые оболочки мочевого пузыря, почек и мочеполовых органов с преимущественной локализацией на эпителиальных клетках и мембранах сперматозоидов.

Заболевание, вызываемое уреаплазмой парвум, называется уреаплазмоз. После заражения первые симптомы развиваются не сразу, а лишь спустя месяц (иногда меньше), а в случае если человек здоров, болезнь возможно и не проявиться. Такое состояние может длиться годами, а носитель бактерии будет представлять опасность для окружающих, в частности, для половых партнеров. При этом она будет сохранять способность присоединяться к клеточной мембране слизистой оболочки и разрушать ее. Связано это с тем, что у паразитов нет собственной белковой мембраны и для жизнедеятельности им необходимы внутриклеточные органеллы.

Воспалительные процессы на фоне заражения или просто носительство связаны преимущественно с иммунной системой. Дело в том, что уреаплазма парвум способна выделять ферменты, разрушающие защитные иммуноглобулины, а они, как известно, уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Чем сильнее иммунитет, тем он больше сопротивляется инфекции, и патологические очаги в мочеполовой системе не наблюдается. Сниженные же защитные силы организма становятся хорошей «мишенью» для активной деятельности патогенных микроорганизмов.

Причины заражения уреаплазмой парвум заключаются преимущественно в половом способе передачи. Чаще всего это возникает при частой смене партнера, и несоблюдения элементарных правил контрацепции. Также возможно путем передачи инфекции от матери к ребенку во время прохождения плода по родовым путям. Согласно статистике девочки заражаются чаще, чем мальчики, причем далее девушки, не имеющие половых контактов, в 5-22% являются носителем инфекции. Также могут встречаться и бытовые причины передачи инфекции, но процент такой вероятности настолько мал, что многие источники умалчивают об этом факте.

Симптомы

Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки. Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий. Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.

У женщин

Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:

• болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
• появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
• боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
• дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
• ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.

У мужчин

Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера. Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений. Такой механизм чреват проявлением осложнений уже на стадии перехода заболевания в хроническую форму и возникновением на его фоне болезней органов мочеполовой системы.

Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:

• мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
• появление скудных слизистых выделений;
• зудящая боль в животе.

Источники заражения. Причины развития заболевания

Так как возбудители уреаплазмоза обитают в мочеполовой системе, то и заражение в основном происходит во время полового контакта.

Еще один распространенный способ передачи этой бактерии – от инфицированной матери к ребенку во внутриутробном периоде и родах. Контактно-бытовой способ передачи этого микроба встречается крайне редко.

Уреаплазма может себя не проявлять довольно долго – до нескольких лет.
Главной защитой для развития заболевания служит нормальная микрофлора. Она выполняет функцию физиологического барьера.

При определенных обстоятельствах (снижение иммунитета) микроорганизмы Ureaplasma, являющиеся грамотрицательными бактериями, провоцируют воспалительный процесс. Возникает уреаплазмоз.
При этом поражаются органы малого таза и мочеполовая система. Возникновению заболевания способствуют:

• Нарушения микрофлоры влагалища;
• Воспаление простаты у мужчин;
• Присутствие прочих инфекции (хламидии, гонорея и др.);
• Иммунодефициты разной этиологии.

Рекомендуем прочитать: почему появляется темная полоса на животе у беременных? Что она означает?

Как проводят лечение заболевания?

Как лечить уреаплазму парвум у женщин? Лечение должно начинаться сразу после обнаружения. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

Лечение заключается в угнетении возбудителя и купировании факторов, из-за которых микроорганизм смог свободно размножаться. Для начала нужно укрепить иммунитет и одновременно избавиться от негативных факторов, снижающих иммунный барьер.

Схема лечения уреаплазмы основывается на приеме антибактериальных препаратов. Сначала пациентке назначают препарат из группы макролидов (обычно это Сумамед или Азитромицин, возможен Кларитромицин), после пройденного курса лечение продолжают уже средством из группы фторхонолонов (чаще всего антибиотик Офлоксацин). Это делается потому, что ureaplasma parvum способна быстро приспосабливаться к некоторым лекарственным препаратам, что осложняет терапию. Целесообразно в таких случаях делать замену медикамента во время терапии.

Кроме вышеуказанных медикаментов, используют антибиотики Доксициклин и Тетрациклин. Эти средства обеспечивают высокую эффективность лечения. Тетрациклин принимают 4 раза в день по 500 мг, Доксициклин 2 раза в день по 250 мг.

Не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой у женщин и средства группы линкозамидов: Далацин, Клиндамицин и противопротозойные препараты.

Обычно лечение проводится комплексно. К пероральным медикаментам добавляют местные бактерицидные препараты (вагинальные суппозитории и таблетки), физиопроцедуры и иммуномодуляторы, Таквитин, Декарис, Тималин, витамины группы В и С. Для защиты печени от воздействия значительных доз антибиотиков назначают гепатопротекторы.

Схема лечения уреаплазмы состоит из:

1. Приема препаратов для сокращения количества патогенных микроорганизмов.
2. Использования лекарственных средств местного антимикробного действия.
3. Физиотерапии.
4. Укрепления или повышения защитных сил организма (иммуностимулирующие и витаминные препараты).
5. Улучшения естественной микрофлоры влагалища и кишечника. Целесообразно применение лакто- и бифидобактерий в виде капсул и влагалищных свечей.
6. Прекращения половых отношений на время лечения.
7. Соблюдение оздоравливающей диеты. Исключают из рациона жирное, жареное, мучное, сладкое, острое, алкоголь.
8. Необходима чистота нижнего белья и качественная интимная гигиена.

При соблюдении рекомендаций и схемы лечения положительный результат достигается в короткие сроки.

Особенности развития заболевания

Уреаплазма парвум – это мелкие микроорганизмы, которые относятся к внутриклеточным микробам. При попадании на слизистые они прикрепляются к эпителию, сперматозоидам и лейкоцитам, что приводит к разрушению клеточных мембран и внедрению в цитоплазму. Это провоцирует воспаления, которые могут носить бессимптомный характер.

Существует острый и хронический вид уреаплазмоза. Диагностировать наличие инфекции очень сложно, так как симптомы чаще всего носят смазанный характер. Женщины, у которых обнаружен патогенный микроорганизм, часто страдают трихомониазом или хламидиозом. При этом очень трудно определить, уреаплазма спровоцировала эти заболевания, или она носит роль сопутствующего агента.

О чем свидетельствуют результаты исследований

Если возбудителей заболевания удалось обнаружить одним из способов, человек инфицирован.

При обнаружении у человека мембранных паразитов можно предположить, что имеющиеся в организме воспалительные процессы в органах мочеполовой системы связаны с их деятельностью. При отсутствии других патогенов, способных спровоцировать воспаление (хламидии, гонококки), уреаплазмы считают возбудителями заболевания.

Если выявлено ДНК уреаплазмы у человека, который не имеет симптомов воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, его считают носителем инфекции.

Когда признаков уреаплазменной инфекции не обнаружено, имеющиеся у больного патологии не связывают с деятельностью мембранных паразитов.

Если во время бактериологического исследования были обнаружены высокие концентрации возбудителей заболевания, больному назначается лечение.

Симптомы уреаплазмы уреалитикум у женщин

В большинстве случаев уреаплазмоз не сопровождается выраженной клинической симптоматикой.

Инфекция обычно поражает уретру. В ней возникают воспалительные реакции.

Начинаются выделения. Они необильные, слизистые. В уретре может ощущаться зуд.

При осмотре отмечается отечность и покраснение.

В 70% случаев никаких жалоб у пациентки нет.

Симптомы могут выявляться лишь при объективном осмотре.

Нередко даже объективно признаки инфекции не обнаруживаются.

Если при этом лабораторными методами выявляются уреаплазмы, такое состояние называют не уреаплазмозом, а уреаплазмоносительством.

Оно тоже в некоторых случаях подлежит лечению.

Например, по эпидемиологическим показаниям (при смене партнера, чтобы не заразить его) или при планировании беременности.

Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум

Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы. Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов. Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.

Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:

Уреаплазма уреалитикум	Уреаплазма parvum
Имеет большее влияние на развитие беременности и способность к зачатию	Более редкие проявления у женщин
Нахождение в организме реже сопровождается переходом в патогенную форму	Сильнее выражен патогенный вред для мужского здоровья
Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 80%	Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 20%

Диагностика уреаплазмы парвум у женщин

Дополнительное обследование для выявления уреаплазмы у женщин необходимо проводить в конкретных клинических случаях:

• Клинические и лабораторные признаки, характерные для воспаления мочеполовой системы, когда стандартное обследование не идентифицирует болезнетворных возбудителей;
• Пациентки, страдающие бесплодием (отсутствие зачатия в течение года регулярной интимной жизни без предохранения);
• Невынашивание беременности;
• Наличие преждевременных родов в анамнезе, особенно до 34 недель.

Для диагностики уреаплазменной инфекции у женщин может применяться 1 из 2 методов:

1. ПЦР-реакция, направленная на выявление характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум.
2. Культуральный анализ – посев отделяемого на среды с определенными веществами и изучение характера выросших колоний микробов.

Микроскопический анализ отделяемого из половых и мочевых органов является простым диагностическим тестом, позволяющим выявить воспалительные поражения мочеполовых органов. С его помощью можно ответить на ряд вопросов:

• Какова степень лейкоцитарной реакции (количество лейкоцитов)?
• Каково состояние эпителия половых органов?
• Имеются ли сопутствующие половые инфекции (гонорея, трихомониаз)?
• Каково состояние нормальной микрофлоры во влагалище?

По данным микроскопического исследования уретрит у женщин диагностируется, если в поле зрения выявляется 10 и более лейкоцитов в уретральном отделяемом. Диагноз вагинита выставляется, когда отношение лейкоцитов к количеству клеток плоского эпителия равно 1:1 и более.

Диагностическим признаком цервицита у женщин по данным микроскопии является 10 и более лейкоцитов в поле зрения. Этот признак должен сочетаться с наличием слизисто-гнойного секрета из шейки.

Это важно!

Симптомы уреплазмоза

Как правило, симптоматика инфекционной патологии у мужчин и женщин немного отличается. При этом для представительниц слабого пола характерна более яркая клиническая картина. Общим фактором является то, что уреаплазмоз в течение длительного времени протекает без какой-либо симптоматики. Лишь после появления благоприятных для заболевания условий начинают проявляться признаки уреаплазмы.

У женщин

Чаще патология диагностируется у представительниц слабого пола. Сначала уреаплазма уреалитикум протекает без выраженных симптомов, а после женщина может замечать такие характерные признаки инфекции:

• усиление вагинальных выделений в разное время цикла, нарушение менструации;
• жжение после мочеиспускания;
• цистит, другие инфекции мочеполовых путей;
• тянущие ощущения внизу живота, отдающиеся в промежность.

У мужчин

Поскольку ureaplasma urealyticum у мужчин имеет инкубационный период от 2 недель до нескольких месяцев, симптоматика может долгое время отсутствовать, при этом носитель инфекции в это время является потенциальным источником бактерии. Иногда даже после завершения латентной фазы болезнь не дает выраженной клиники, поэтому мужчина не подозревает о наличии проблемы. Основные симптомы уреаплазмоза напоминают признаки других воспалительных заболеваний мочеполовых путей у мужчин и могут проявляться как:

• дизурические явления (учащенные мочеиспускания);
• скудные прозрачные выделения;
• жжение и зуд при мочеиспускании и микциях;
• склеивание наружного отверстия уретры;
• мутный цвет мочи, неприятный резкий запах;
• преждевременное семяизвержение.

Легкая форма уреаплазмоза у мужчин может протекать бессимптомно и проходить самостоятельно, но это не значит, что заболевание ушло окончательно: часто при снижении иммунитета инфекция возвращается. Незаметно для пациента развивается хроническое воспаление мочевого пузыря, уретры, яичках, простаты. Опасность уреаплазмы для мужчин заключается в том, что бактерия способна повреждать половые клетки, разрушая их развитие и привести к бесплодию.

Уреаплазма парвум при беременности

Нужно ли лечить инфекцию уреаплазму парвум в период беременности? Ответ однозначный – нужно. Наличие инфекции при беременности грозит тяжелыми последствиями, поскольку у женщин в этот период наблюдается физиологическое угнетение иммунитета. Терапия необходима для полноценного развития плода и отсутствия риска его отторжения.

Патология приводят к таким осложнениям:

• пороки развития;
• выкидыши;
• преждевременные роды.

Женщинам, имеющим отягощенный анамнез и показания на прерывание беременности, рекомендуется проведение ряда диагностических тестов на выявление бактерии Ureaplasma. При положительных результатах исследования необходимо проведение эрадикационного лечения.

Также этот недуг может стать причиной многих воспалительных процессов в послеродовом и послеабортном периоде (как правило, это эндометрит).

Особенности течения уреаплазмоза

Выраженная симптоматика ureaplasma parvum у мужчин и женщин заметна только на острой стадии уреаплазмоза. При переходе ее в хроническую стадию главные симптомы исчезают как у тех, так и других. Остается лишь небольшое жжение в мочеиспускательном канале и в зоне гениталий.

Ощущая облегчение, многие больные перестают обращать внимание на несущественный дискомфорт и запускают болезнь. Но это ошибочное решение, уреаплазмоз без лечения не проходит самостоятельно, развивается дальше и может со временем приводить к плачевным последствиям в виде различных воспалительных болезней мочеполовых органов

Диагностика уреаплазмы парвум у женщин

Дополнительное обследование для выявления уреаплазмы у женщин необходимо проводить в конкретных клинических случаях:

• Клинические и лабораторные признаки, характерные для воспаления мочеполовой системы, когда стандартное обследование не идентифицирует болезнетворных возбудителей;
• Пациентки, страдающие бесплодием (отсутствие зачатия в течение года регулярной интимной жизни без предохранения);
• Невынашивание беременности;
• Наличие преждевременных родов в анамнезе, особенно до 34 недель.

Для диагностики уреаплазменной инфекции у женщин может применяться 1 из 2 методов:

1. ПЦР-реакция, направленная на выявление характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум.
2. Культуральный анализ – посев отделяемого на среды с определенными веществами и изучение характера выросших колоний микробов.

Микроскопический анализ отделяемого из половых и мочевых органов является простым диагностическим тестом, позволяющим выявить воспалительные поражения мочеполовых органов. С его помощью можно ответить на ряд вопросов:

• Какова степень лейкоцитарной реакции (количество лейкоцитов)?
• Каково состояние эпителия половых органов?
• Имеются ли сопутствующие половые инфекции (гонорея, трихомониаз)?
• Каково состояние нормальной микрофлоры во влагалище?

По данным микроскопического исследования уретрит у женщин диагностируется, если в поле зрения выявляется 10 и более лейкоцитов в уретральном отделяемом. Диагноз вагинита выставляется, когда отношение лейкоцитов к количеству клеток плоского эпителия равно 1:1 и более.

Диагностическим признаком цервицита у женщин по данным микроскопии является 10 и более лейкоцитов в поле зрения. Этот признак должен сочетаться с наличием слизисто-гнойного секрета из шейки.

Это важно!