Клиническая картина уреаплазменной инфекции у женщин

Видео об инфекции уреаплазма у женщин

Если вы хотите узнать более подробную информацию о уреаплазматической женской инфекции, то можете просмотреть видео ролики и фото ниже. Из полезной видеозаписи вы узнаете, что представляет собой уреаплазмоз, услышите о симптоматике недуга, путях попадания в организм. Врач расскажет, как лечить уреаплазму, какие профилактические меры против уреаплазматической инфекции существуют на сегодняшний день. Это обезопасит вас от опаснрго недуга.

Уреаплазма
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

• снижение эректильной функции;
• снижение качества спермы;
• бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту — урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

• лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
• когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
• при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
• терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
• препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
• после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
если при обследовании по какому — либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (>104 КОЕ/мл) — у других пациентов медикаментозное воздействие в таких случаях не предусматривается;
при планировании рождения ребёнка (в этом случае для мужчин лечение особенно важно, т. к

бесплодие — самое тяжёлое осложнение болезни).

Согласно клиническим рекомендациям Экспертного совета Российского общества дерматовенерологов (КР) определены цели терапии уреаплазмоза:

• Выздоровление, подтверждённое отсутствием симптоматики.
• Купирование воспалительного процесса, подтверждённое лабораторно.
• Профилактика рецидива.

Уреаплазмоз у мужчин

Данное заболевание является актуальной проблемой андрологии (науки, занимающейся мужским здоровьем). Оно широко распространено среди мужской половины населения, которая ведёт активную половую жизнь: около 50% всех обратившихся страдают от уреаплазмоза.

Чаще всего процесс протекает в хронической форме, которая не обладает яркой симптоматикой. Основную опасность представляют осложнения заболевания. В абсолютном большинстве случаев именно они становятся причиной обращения к врачу.

Уреаплазмоз у мужчин и его симптомы

Инфицирование уреаплазмой происходит после незащищённого полового акта. Первые симптомы заболевания возникают в период от 5 до 30 дней, и чаще всего остаются не замеченными.

В редких случаях клиническая картина столь бурная, что заставляет обратиться за помощью к врачу. Чаще всего признаки уреаплазмоза у мужчин начинаются с невыраженных, быстро проходящих болей, резей при мочеиспускании. Через несколько дней этот дискомфорт проходит, и заболевание переходит в хроническую стадию, при которой симптоматика не выражена.

В дальнейшем, мужчину начинают беспокоить симптомы заболеваний органов, которые поражаются при дальнейшем распространении возбудителя заболевания по организму. Чаще всего это признаки хронического простатита (тянущие, тупые боли, чувство распирания в низу живота, которые усиливаются при длительном сидении или переохлаждении). Второй группой можно выделить симптомы поражения яичек и их придатка, которые характеризуются сильными, быстро проходящими болями в промежности без чёткой связи на фоне полного здоровья. Боли при уреаплазмозе мгновенны и быстро отступают. В противном случае, развивается орхит (воспаление яичка), при котором боли, отёк, покраснение яичка заставляют обратиться к врачу. В дальнейшем, возможно поражение семявыносящих пузырьков. Мужчину начинает беспокоить нарушение эякуляции, нарушение эрекции и др.

В далеко зашедших случаях, уреаплазма повреждает половые клетки (нарушает подвижность сперматозоидов, повреждает ДНК и др.). Совокупность воспаления семявыносящих протоков и повреждения половых клеток становиться причиной развития бесплодия. Что и является не редко единственным поводом для обследования на ИППП.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Схемы лечения не имеют большого отличия от таковых у женщин. В основе лечения уреаплазмоза лежат немедикаментозные и лекарственные методы. 

К немедикаментозным методам относят применение различных иммуностимуляторов (экстракты эхинацеи, женьшеня, лимонника жёлтого; интерферон, тималин и т.д.). Широко распространены местные способы лечения при остром течении заболевания – инстилляции мирамистина, хлоргексидина в уретру с последующим мочеиспусканием.

Лечить заболевание должен исключительно врач.

Антибактериальные схемы сходны с лечением у женщин. Однако вылечить заболевание одним курсом антибактериальной терапии чаще всего не представляется возможным. Из антибактериальных препаратов применяют следующие группы:

• группа макролидов (азитромицин, джозамицин и др.);
• группа тетрациклинов (доксициклин, тетрациклин);
• группа фторхинолонов (офлоксацин и др.).

Лечение проводиться обоим половым партнёрам 7-14 дней с профилактикой повторного заражения уреаплазмой (допустимы защищённые половые контакты и защищённый оральный секс).

Контроль лечения проводиться через 2 недели, 1 и 2 месяца после окончания курса терапии. Излечение констатируется при 3 отрицательных анализах на уреаплазмоз.

Распространенность уреаплазмоза

Статистика по этому недугу удручающая, так как у девочек, которые только родились, уже может быть обнаружено наличие уреаплазм на половых органах. По словам специалистов, каждый третий ребенок страдает от этого. Кстати, мальчики оказываются носителями патогенной микрофлоры гораздо реже.

Отмечается, что дети, получившие недуг при родовой деятельности, могут рассчитывать на самостоятельное излечение. Очень часто это встречается у мальчиков из-за особенностей строения их организма.

Школьницы, у которых не было половых контактов, страдают от заражения уреаплазмами в 6-20% случаев.

Очень высок процент заражения у людей, которые имеют половую жизнь. Носителями бактерии являются почти половина женщин, а вот мужская часть населения страдает от уреаплазм гораздо реже.  Более того, в отличии от дам, они могут самоизлечиться от проблемы, и при этом не получить никаких осложнений.

Симптомы заболевания у женщин и мужчин

В основном уреаплазмы передаются через половой путь при незащищенном контакте. Также возможно передать инфекцию и в момент прохождения ребенком родовых путей. Бытовой путь встречается очень редко. Спустя 2-4 недели после заражения можно обнаружить настораживающую клиническую выраженность. Однако происходит это не всегда, ведь протекание заболевания может происходить в скрытой форме. Именно в таком случае есть большой риск развития хронического уреаплазмоза без соответствующего лечения.

Симптомы у женщин

Для женщин хроническая форма уреаплазмоза может стать причиной бесплодия или же других осложнений со стороны репродуктивной системы. При беременности данная патология чревата преждевременными родами, выкидышами и нарушением развития плода, поэтому настораживающие симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Подсказать о начале заболевания может следующая клиническая выраженность:

• начинаются частые позывы к мочеиспусканию;
• наблюдаются скудные прозрачные выделения из влагалища (симптом хронического уреаплазмоза);
• может наблюдаться повышенная температура тела;
• женщина чувствует себя постоянно усталой и апатичной;
• внизу живота есть небольшие болезненные ощущения;
• ощущается жжение при мочеиспускании.

При появлении хотя бы одного признака нужно немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у мужчин

Почти 85% мужчин сами виноваты в том, что заболевание приобретает хроническую форму по причине обычного игнорирования симптомов и самолечения. Чтобы не пропустить этот момент и вовремя обратиться к врачу, стоит заметить следующие признаки еще в самом начале их развития:

• наличие прозрачных скудных выделений;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• возможны нервные расстройства.

Переход заболевания в хроническую форму может сказаться и на половой жизни мужчины в виде слабой эрекции, преждевременной эякуляции.

Анализ крови на антитела при уреаплазмозе

Анализ крови используется как вспомогательное исследование.

Оно не может служить способом подтверждения диагноза или установления излеченности.

Потому что чаще, чем другие методики, дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Но у этого теста есть свои преимущества.

Анализ крови на антитела показывает стадию инфекции.

Исследование позволяет узнать, давно ли человек заразился, и как протекает уреаплазмоз у мужчины.

В ходе диагностической процедуры в крови определяется несколько классов иммуноглобулинов.

Чаще всего IgG и IgM.

IgМ появляются через неделю после инфицирования, и исчезают через 2 месяца.

IgG начинают определяться в крови постоянно, и находятся в ней вплоть до излечения, плюс ещё несколько месяцев.

Если выявляются IgМ в крови, это говорит о недавнем заражении.

Если только IgG – это хроническая инфекция.

Сроки сдачи анализов после лечения уреаплазмоза у мужчин

После терапии уреаплазмоза и микоплазмоза у мужчин требуются контрольные исследования.

Контроль осуществляется с помощью ПЦР.

Может также использоваться бак посев.

Для получения более достоверных результатов назначают и анализы крови на антитела.

Но они используются лишь как дополнение к прямым методам обнаружения уреаплазм.

Назначаются исследования через месяц после лечения.

Если анализы отрицательные, и симптомов нет, это значит, что мужчина здоров.

При положительных результатах требуется ещё один курс терапии.

Он проводится другими препаратами.

Врач может назначить бак посев с определением чувствительности к антибиотикам для более эффективного подбора схемы лечения.

Симптомы уреаплазмы парвум у мужчин

Выделения при уреаплазме у женщин наблюдается редко.

И если они присутствуют, то скудные. А вот у мужчин это более частый признак.

У них патология вызывает воспаление мочеиспускательного канала.

По данным некоторых авторов, уреаплазма – одна из частых причин негонококковых уретритов.

Она обнаруживается у 30% таких пациентов.

Уреаплазма у мужчин симптомы может вызывать следующие:

• отделяемое из уретры;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• покраснение меатуса.

Обычно протекает уретрит в легкой форме. Изредка патология распространяется на придаток яичка.

Воспаление чаще бывает односторонним. Оно проявляется тянущими болями.

При пальпации отмечается уплотнение пораженного придатка. Температура тела не повышается.

Боль может отсутствовать. Она возникает при пальпации мошонки.

Уреаплазма может проникать в простату.

Но сама по себе она воспаление предстательной железы не вызывает.

Зато является ко-фактором для других бактерий.

В частности, для анаэробной флоры, на долю которой приходится большая часть бактериальных простатитов.

Уреаплазма повышает риск воспаления предстательной железы и усугубляет его течение.

Осложнения уреаплазмы

При уреаплазме уреалитикум симптомы у женщин могут отсутствовать.

А осложнения все равно развиваются. Причем, это происходит достаточно часто.

Возможные последствия, не связанные с беременностью:

• повышение риска мочекаменной болезни;
• нарушение биоценоза влагалища;
• реактивные артриты (воспаления суставов).

При половых инфекциях развивается иногда синдром Рейтера.

Уреаплазмы становятся его причиной в 15% случаев.

Патология проявляется чаще всего воспалением одного сустава.

Боль и припухлость в нем может наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Иногда воспаляется кожа, появляется сыпь. Возникают повреждения связок и сухожилий.

Синдром Рейтера сохраняется даже после излечения уреаплазмоза.

В среднем он протекает около 6 месяцев. У многих наблюдаются рецидивы.

В наиболее неблагоприятных случаях он приводит к инвалидности или даже смерти человека.

Потому что у некоторых пациентов поражаются внутренние органы.

Значение посева на уреаплазму при хроническом уреаплазмозе

Для перелечивания антибиотик может выбираться вслепую.

В медицине такое лечение называют эмпирическим.

Но более предпочтительный вариант состоит в том, чтобы выяснить, к каким препаратам уреаплазма имеет чувствительность, а к каким она резистентная.

Это особенно важно в лечении хронического уреаплазмоза. Ведь он зачастую с трудом поддается терапии

Ведь он зачастую с трудом поддается терапии.

Особенно если пациент предпринимал попытки самолечения.

Это основной фактор формирования антибиотикорезистентности у бактерий.

Проводится посев уреаплазмы на питательную среду.

Через 4-5 дней вырастают колонии бактерий.

Затем лаборант проверяет на живых культурах, какие антибиотики сильнее воздействуют на жизнедеятельность микроорганизмов.

Вся эта информация выдается врачу-венерологу.

И тот выбирает для последующей схемы лечения препарат, к которому уреаплазма имеет максимальную чувствительность.

Что такое уреаплазма уреалитикум

Это мелкая бактерия.

Она может обитать в структурах урогенитального тракта.

Воспалительные поражения глотки или прямой кишки не вызывает.

Во время орального или анального секса не передается.

Инфицирование происходит только при вагинальном контакте.

Первично поражается уретра, реже – влагалище.

Есть два вида бактерий рода уреаплазма, которые паразитируют в мочеполовых путях.

Это U. parvum и U. urealyticum.

Первая более патогенная.

Она чаще выявляется при уретритах.

Вторая – чаще не вызывает симптомов.

Она нередко обнаруживается во влагалище на фоне бактериального вагиноза.

Оба вида уреаплазм ассоциируются с осложнениями беременности.

Факторы патогенности бактерий:

1. Уреазная активность.

При участии уреаплазм образуется аммиак.

Он оказывает цитотоксическое воздействие на клетки.

1. Адгезины.

С их помощью уреаплазма прикрепляется к клеткам.

Они играют решающую роль при передаче инфекции.

В основном уреаплазма находится на поверхности эпителиоцитов.

Она также может прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам.

Вместе с мужскими половыми клетками проникает в матку и фаллопиевы трубы.

Поэтому часто у женщин выделяются уреаплазмы их этих органов.

Но выраженные признаки их воспаления обычно не развиваются.

При наличии воспалительных поражений органов малого таза уреаплазмы, как правило, выявляются в сочетании с другими микроорганизмами.

Адгезины обладают антигенными свойствами.

Они провоцируют иммунные реакции.

1. Фосфолипазы.

Эти факторы патогенности обусловливают негативное влияние уреаплазмы уреалитикум у женщин на течение беременности.

При инфицировании плода они вызывают выработку простагландинов.

Это одна из причин самопроизвольных абортов до 16 недели.

1. Протеазы.

Уреаплазмы могут расщеплять белки.

В первую очередь протеазы необходимы для уничтожения иммуноглобулинов А.

Это иммунные факторы человеческого организма, которые необходимы для защиты от бактерий.

В свою очередь бактерии защищаются от них при помощи протеаз.

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)	В первую очередь обращают на себя симптомы воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При этом возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Так же при половом контакте имеются болезненные ощущения, усиливающиеся при эякуляции.
Выделения из мочеиспускательного канала	Обычно они не обильные, более слизистого характера, жидкие по консистенции.
Воспаление придатков яичек	В тяжелых случаях могут возникать поражения яичек – при этом пациент ощущает тяжесть и распирающие болезненные ощущения в яичках, которые усиливаются при ощупывании.
Симптомы простатита	Возникают, как правило, спустя некоторое время после возникновения симптомов уретрита. Это свидетельствует о прогрессировании инфекции. При простатите симптомы заключаются в болезненности в области промежности, боли могут усиливаться при сидении, при ощупывании области промежности. Так же простатит может проявляться снижением либидо и сокращением длительности эрекции. Половой контакт может доставлять болевые ощущения.
Мужское бесплодие	Длительное течение простатита и орхита (воспаление яичек) может привести к стойкому мужскому бесплодию.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)	Боли и жжение в области мочеиспускательного канала. Для болей так же характерно резкое усиление при мочеиспускании. Слизистая наружного зева уретры воспалена.
Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала	Выделения не обильные, как правило, имеют слизистый характер.
Болезненность при генитальном половом контакте	Возникает в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой.
Кровянистые выделения из влагалища после полового генитального контакта	Причиной данного симптома может послужить воспаление слизистой влагалища, его повышенная чувствительность к механическим воздействиям.
Болезненность в нижней части живота	Этот симптом может свидетельствовать о продвижении инфекции по половым путям с поражением слизистой матки, маточных труб. Что может вызвать такие осложнения как эндометрит, аднексит.
Женское бесплодие	При воспалении половых путей, поражении эндометрия матки нормальное зачатие и внутриутробное развитие ребенка невозможно. Потому может наблюдаться женское бесплодие или частые выкидыши на ранних сроках беременности.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

Негонококковый уретрит – наиболее частое проявление уреаплазмоза у мужчин.

• частое отсутствие субъективных симптомов (рези, болевые ощущения при мочеиспускании).
• небольшие, мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно после продолжительной задержки мочи (по утрам).
• склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению (выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются опять).
• Орхоэпидимит — воспаление придатка яичка и яичка возникает на фоне вялотекущего уретрита. Мужское бесплодие(астеноспермия).

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом. Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)	В первую очередь обращают на себя симптомы воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При этом возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Так же при половом контакте имеются болезненные ощущения, усиливающиеся при эякуляции.
Выделения из мочеиспускательного канала	Обычно они не обильные, более слизистого характера, жидкие по консистенции.
Воспаление придатков яичек	В тяжелых случаях могут возникать поражения яичек – при этом пациент ощущает тяжесть и распирающие болезненные ощущения в яичках, которые усиливаются при ощупывании.
Симптомы простатита	Возникают, как правило, спустя некоторое время после возникновения симптомов уретрита. Это свидетельствует о прогрессировании инфекции. При простатите симптомы заключаются в болезненности в области промежности, боли могут усиливаться при сидении, при ощупывании области промежности. Так же простатит может проявляться снижением либидо и сокращением длительности эрекции. Половой контакт может доставлять болевые ощущения.
Мужское бесплодие	Длительное течение простатита и орхита (воспаление яичек) может привести к стойкому мужскому бесплодию.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги; местный отёк и покраснение, увеличение сустава в объёме. Отличия уреаплазменного от симметричных ревматоидных артритов — обычно воспаляется только один сустав.

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза назначается пациентам:

• при планировании беременности;
• при нарушении менструального цикла;
• при хронических воспалительных заболеваниях половых органов и мочевыводящих путей;
• при проблемах с зачатием и/или невынашиваемости плода.

Основной метод диагностики уреаплазмоза – ПЦР-исследование (полимеразная цепная реакция). В рамках анализа врач исследует биоматериал на предмет генетического кода возбудителя инфекции. Точность исследования – более 95%.

Кроме того, врач может назначить посевы вагинальных уретральных соскобов, серологические и микробиологические исследования, анализ на наличие иммуноферментов.

Осложнения

Самое частое осложнение уреаплазмоза у женщин – развитие хронических заболеваний мочеполовой системы.

Инфекционный процесс приводит к нарушению овуляции и, как следствие, бесплодию. Большую опасность уреаплазмоз представляет для беременных. Он может стать причиной привычного невынашивания беременности и преждевременных родов. Из-за патогенной активности возбудителя возможно развитие острого воспалительного процесса в матке после аборта, родов или кесарева сечения.

Уреаплазмоз у женщин может спровоцировать возникновение ревматоидного артрита (эрозивно-деструктивных поражений мелких суставов).

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазма является сравнительно молодой инфекцией, как утверждают специалисты, ей около семидесяти лет. Эта бактериальная инфекция что-то среднее между вирусами и одноклеточными. Какое-то время уреаплазму относили к микоплазмам. В отдельный вид эту бактерию не выделили, это связано с ее способностью расщеплять мочевину.

Уреаплазмоз – это коварное заболевание, для которого характерно бессимптомное течение. Довольно часто человек что случайно узнает о наличии заболевания во время планового осмотра. К сожалению, обнаруживают недуг уже на запущенных стадиях.

Женщины чаще страдают заболеванием, нежели мужчины. Согласно статистики, пятьдесят процентов женской половины населения является носителями ураплазм.

Как передается заболевание? Зачастую заражение происходит половым путем или от матери ребенку. Контактно-бытовой путь считается маловероятным.

https://youtube.com/watch?v=U1Ln61Od-oE

Уреаплазмоз

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Основные признаки уреаплазмоза у мужчин:

• незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
• небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
• когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита – тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
• покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
• при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

Признаки уреаплазмоза у женщин:

• рези при мочеиспускании;
• прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
• эрозии шейки матки;
• при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.