Спайки в носу после операции

Популярные статьи на тему: спайки в носу


Читать дальше

Отоларингология

Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях

Среди общего числа лиц с патологией ЛОР-органов острый средний отит диагностируется примерно в 30% случаев. Течение острого среднего отита зависит от этиологии, совокупности предрасполагающих факторов, специфики морфологических проявлений.


Читать дальше

Отоларингология

Эндоскопические и микрохирургические методы лечения в отоларингологии

С 6 по 8 февраля в Киеве на базе Института отоларингологии им. А. И. Коломийченко АМН Украины состоялись Всеукраинская научно-практическая конференция молодых ученых и школа «Современные вопросы микроэндоскопической хирургии…


Читать дальше

Отоларингология

Хронічний тонзиліт: сучасний стан проблеми та шляхи її вирішення

Проблема хронічного тонзиліту, попри свою давнину, залишається актуальною і в наш час, перетворившись із суто оториноларингологічної на клініко-імунологічну, а навіть і на загальнобіологічну.

Почему появляются спайки

Синехии в большинстве случаев появляются в носу от получения травм или тяжелых инфекционных заболеваний. Также встречаются случаи неправильного внутриутробного развития плода. Инфицирование сифилисом или наличие специфического гена может привести к данному нарушению. Если же человек приобрел заболевание уже во взрослом возрасте, и провоцирующим фактором стало рубцевание тканей, на это есть такие причины:

  • химические и термические ожоги слизистой;
  • сифилис;
  • сыпной тиф;
  • скарлатина;
  • системная красная волчанка;
  • дифтерия;
  • склерома;
  • постоянные носовые кровотечения;
  • оперативные вмешательства в полость носа.

Причины развития синехий и атрезий

Причины синехий многочисленны. Сращения часто возникают в результате перенесённых заболеваний – дифтерии и сифилиса, кори и тифа, волчанки и склеромы, травм слизистой оболочки.

Синехии полости носа появляются на тех поверхностях, где отсутствует эпителий. После возникновения экссудата сращения крепятся друг к другу.

Синехии могут появляться вследствие происходящих в носовой полости язвенных процессов. Оперативное вмешательство и коагуляции (операция с использованием лазера) также провоцируют возникновение сращений.

Соединительный процесс, как правило, происходит в начале носового прохода. В этой связи блокируются проходящие каналы. Когда спайки образовываются в середине носа (между раковиной и перегородкой), синехии провоцируют перекрытие подачи воздуха в глотку.

  1. медицинскую фольгу,
  2. целлулоид,
  3. или перчаточную резину.

Эти материалы снизят вероятность появления новых спаек. Для заживления раны используют лоскут из кожи на ножке, который крепится тампонами или волосяными швами.

Труднее всего поддаются лечению атрезии и синехии хоанального типа.

Спайки, образовавшиеся в начале носового прохода, диагностируются врачом –ЛОРом. Доктор осматривает носовую полость пациента и делает соответствующие выводы.

Патологии в серединной и верхней части обнаруживаются с помощью риноскопии. Тип наращиваний диагностируется прощупыванием пуговчатым зондом. Чтобы исключить все воспалительные процессы, доктор назначит ларингоскопию, фарингоскопию, отоскопию и исследования, выявляющие проходимость евстахиевой трубы.

Артезии и синехии обладают высоким процентом рецидивов, поскольку могут снова возникать после оперативного вмешательства. С каждым разом ситуация может только ухудшаться (нос деформируется, появляются трудности с дыханием).

Чтобы предотвратить возникновение заболевания, следует вовремя лечить инфекционные заболевания и воспаления, сразу обращаться к доктору после травмирования носа, а также тщательно выбирать оперирующего хирурга. При должном проведении оперативного вмешательства вероятность возникновения новых наращений мала.

Разновидности

Различают синехии полости носа в зависимости от места их локации и типа ткани, из которой они формируются. Если наросты образуются в преддверии носовой полости, они называются передними. Спайки, расположенные между носовыми раковинами и носовой перегородкой, – срединные. Новообразования в области хоан – задние синехии – могут полностью или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.

Синехии в носу образовываются из разного вида тканей. Различают соединительнотканные кисты, они появляются чаще всего у взрослых людей, имеют мягкую текстуру и хорошо поддаются рассечению скальпелем.

Более плотные хрящевые и костные новообразования являются причиной врожденной патологии и требуют серьезного хирургического вмешательства для устранения.

Профилактика синехии полости носа

  • Своевременное и адекватное лечение при травмах носа.
  • Соблюдение техник хирургических манипуляций в полости носа.
  • Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов (для предупреждения распространения воспаления из связанных с полостью носа органов – евстахиевой (слуховой) трубы, околоносовых пазух и др.).
  • Правильное ведение послеоперационного периода после любых операций в носу: проведение мероприятий по предупреждению образования рубцовых перемычек – тампонада полости носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов – поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.), – установка силиконовых сплинтов (пластин) и т.п.
  • Регулярный туалет носа в ЛОР-кабинете в послеоперационном периоде, в том числе с эндоскопическим контролем (с помощью эндоскопа врач может более тщательно осмотреть полость носа, особенно в « узких» местах). После операции обязательно регулярное наблюдение у врача .

Спайки между внутренними органами после хирургических операций образуются достаточно часто. Они представляют собой тонкие пленки либо толстые волокнистые образования в виде полос, состоящие из соединительной ткани. Спайки образуются вследствие раздражения брюшины – серозной оболочки, покрывающей внутренние стенки брюшной полости и поверхность внутренних органов. Чаще всего спаечный процесс развивается в кишечнике, легких, между яичниками, маточными трубами.

Формирование спаек является нормальным физиологическим процессом при восстановлении органа после хирургического вмешательства, удаления его части. Эти образования становятся естественным препятствием для распространения воспалительно-инфекционных процессов в брюшине, изоляции патологического очага от здоровых тканей. Однако спайки могут значительно разрастаться, вызывая смещение органов, нарушая их функционирование и уменьшая проходимость протоков.

Причины разрастания спаек после операции

Паталогическое разрастание спаек возможно вследствие:

  • некачественного выполнения сечений и наложения швов при операции;
  • попадания внутрь инородных тел во время операции (частички перчаток, волокна марлевых и ватных тампонов, шовный материал и т.д.);
  • развития инфекционного процесса;
  • скопления излившейся крови;
  • гипоксии тканей.

Спайки кишечника после операции

Чаще всего спайки обнаруживаются после операции при аппендиците, симптомы чего могут появиться только спустя несколько месяцев или лет и выражаются в следующем:

  • болезненность при физических нагрузках, резких движениях (чаще в зоне рубца);
  • проблемы с дефекацией (в большинстве случаев – запоры);
  • трудности с отхождением газов;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры тела.

Спайки могут привести к непроходимости кишечника, а также к еще более серьезному осложнению – некрозу тканей кишечника.

Спайки в носу после операции

Хирургические операции на носу нередко сопряжены с последующими осложнениями, одним из которых является образование спаек – сращений между поверхностями, лишенными эпителия. Спаечные процессы могут возникать в различных отделах носовой полости:

  • в передней части носовой полости, что вызывает нарушение проходимости ноздрей;
  • в серединной части носа между носовой перегородкой и носовыми раковинами;
  • в зоне отверстий задней стенки носовой полости, из-за чего перекрывается доступ воздуха в глотку.

Симптомами спаек в носу могут выступать:

  • постоянная заложенность носа;
  • отсутствие обоняния;
  • невралгии.

Как определить заболевание

Если человек заметил одно или несколько вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться в клинику в лору. Передние перемычки врач определяет во время осмотра пациента. Для выявления средних и задних синехий требуется проведение риноскопии. Это является диагностическим инструментальным методом, в ходе которого изучается состояние носовой полости носа. Передняя риноскопия предусматривает использование специального носового зеркала, средняя проводится зеркалом с удлиненным браншем, задняя – носоглоточным зеркалом.

Чтобы определить костный, хрящевой или соединительнотканный вид синехий, используется пуговчатый зонд. С его помощью можно прощупать наросты. Чтобы определить сопутствующий воспалительный процесс, используют следующие диагностические методики:

  • Фарингоскопия. Во время процедуры врач осматривает глотку специальным освещением. Метод предусматривает использование шпателя, лобного рефлектора, гортанного и носоглоточного зеркала. В результате, определяется состояние корня языка, задней и боковой стенки глотки, мягкого неба, небных дужек, язычка, миндалин.
  • Отоскопия заключается в исследовании ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Процедура предусматривает использование осветительного прибора и специальных инструментов. Перед процедурой не требуется введение обезболивающего средства.
  • Проведение ларингоскопии позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку и голосовые связки. С помощью такого метода определяется наличие или отсутствие опухолей, воспалительных процессов, инородных тел, нарушенное строение гортани.

Кроме этого, пациенту назначается сдача мазка, бакпосева, взятого из полости носа и зева. В ходе такого лабораторного исследования можно определить, что вызвало инфекционное заболевание, и чувствительность к антибиотикам.

Если выражены симптомы нарушенного дыхания, назначается удаление синехий полости носа. В качестве основания для безотлагательного иссечения синехий носа служит патология дыхательной функции у детей раннего возраста. Проводить операцию нельзя, если в организме присутствует острый воспалительный процесс. Кроме этого, противопоказания к удалению синехий в носу отсутствуют.

Как распознать нарушение

При образовании синехии происходит сращение соединительной ткани с соседними стенками. Они могут быть тонкими и мягкими, как ниточки, которые в небольшом количестве не затрудняют дыхание и не мешают человеку. Однако если спайки плотные и их много, больной ощущает неприятные симптомы, указывающие на нарушение:

  • изменение голоса (гнусавость);
  • сухость в горле по утрам;
  • храп и затрудненное дыхание во время сна;
  • образование корочек на месте поражений;
  • полное или частичное нарушение восприятия запахов;
  • воспаления в околоносовых пазухах;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • бронхит, пневмония;
  • евстрахиит, средний отит.

Наличие синехий полости носа вызывает серьезные осложнения, так как спайки перекрывают проход для вдыхания воздуха. Именно за счет слизистой носа происходит очищение от пыли и грязи, согревание. Когда этот процесс нарушается, появляются тяжелые последствия в виде воспалений верхних и нижних дыхательных путей. Околоносовые пазухи не достаточно вентилируются, от чего в них образуется идеальная для размножения инфекций среда. Патологии затрагивают и уши, так как слуховая труба расположена вблизи носа.

Как проходит лечение?

При таком заболевании носа лечение сводится к проведению оперативного вмешательства. От патологии невозможно избавиться народными средствами или лечить при помощи фармакологических препаратов.

Удаление синехий проводится только хирургическим способом при значительном нарушении дыхания и сильных побочных эффектах. Связана такая особенность с тем, что любое механическое вмешательство чревато в дальнейшем появлением более тяжелых патологических изменений и дефектов рубцевания. В результате степень проблем с дыхания может возрасти.

Открытый способ требует анестезии и заключается в удалении синехий полости носа специальными инструментами, в ряде случаев требуется вмешательство в области нижних раковин носа. Соединительная ткань удаляется скальпелем, более плотные хрящевые и костные ткани требуют использовать специальные медицинские инструменты вплоть до долота.

Эндоскопический способ проводится под местной анестезией, связан с меньшим нанесением травм и меньшим сроком реабилитации.

Для иссечения может использоваться аппарат «Сургитрон». Он воздействует на соединительную ткань радиоволнами, частота которых различна. Такой способ применяется при незначительных изменениях, связна с минимальной кровопотерей и быстрым периодом восстановления. В послеоперационный период для исключения повторного сращивания тканей в носовую полость вводится медицинская резина, фольга, турунды или целлулоид для предотвращения повторного сращивания тканей. Процесс заживления может длиться до 6 месяцев.

Фиксатор после ринопластики: особенности применения

Послеоперационный период после ринопластики — это время, на протяжении которого необходимо очень осторожно относиться к прооперированному носу

Важно понимать, что даже легкое касание может нанести ущерб несросшимся тканям. Во избежание этого, в период восстановления необходимо носить специальные фиксаторы после ринопластики, которые бывают в виде гипсовых лангет или же термопластика, который крепится с помощью пластыря

Во избежание этого, в период восстановления необходимо носить специальные фиксаторы после ринопластики, которые бывают в виде гипсовых лангет или же термопластика, который крепится с помощью пластыря.

В последнее время гипсовые повязки в качестве фиксаторов после ринопластики применяются все реже. Иногда отек сходит быстро, и лангету приходится накладывать заново, что после операции достаточно болезненно.

Внимание

Пластиковые фиксаторы являются более щадящими — поверх бумажных полосок накладывают фиксирующую повязку из самозатвердевающего термопластика.

Так же в качестве фиксатора после ринопластики могут использоваться гипоаллергенные «дышащие» бумажные пластыри, которые накладываются на кожу носа, позволяя контролировать неподвижность реконструированных элементов среднего отдела носа и кончика. Данный материал фиксирует мягкие ткани носа на протяжении 2-х недель.

  • Также во время реабилитационного периода, чтобы сохранить форму носа, нужно носить специальные внутриносовые тампоны, которые впитывают выделения, помогая тем самым уменьшить отечность носа.
  • Более современным является использование гемостатических губок или же силиконовых сплинтов, которые имеют воздуховоды. Из-за этого после операции пациенты не испытывают проблем с дыханием.
  • Помимо этого, эти материалы впоследствии удаляются безболезненно, так как не прилипают к слизистой носа.

Фиксаторы и внутриносовые тампоны снимаются обычно через две недели после хирургического вмешательства. Время восстановления после операции на нос напрямую зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и способа ринопластики.

Лечение синехии полости носа

  • Лечение синехий полости носа (соединительнотканных перемычек между противоположными стенками носового хода) только хирургическое. Операция выполняется под эндотрахеальным наркозом или местной анестезией. Суть операции заключается в иссечении спаек в полости носа. С целью предупреждения повторного возникновения заболевания в носовую полость на длительный срок устанавливают силиконовые сплинты (пластины). Если синехии располагались в среднем носовом ходе или в области решетчатых клеток, то к месту операции помещают маленькие тампоны или рассасывающиеся губки.
  • Менее травматичная операция выполняется при помощи лазера. Иссечение синехий проводится под местной анестезией. Процент рецидивов при таком способе гораздо ниже, так как минимальный отек уменьшает вероятность соприкосновения противоположных стенок и образования новых перемычек. Если после иссечения синехий осталась большая раневая поверхность, то для разделения противоположных стенок используется рентгеновская пленка или перчаточная резина.
  • Также используется для иссечения синехий полости носа радиоволновое воздействие аппаратом « Сургитрон». Данное оперативное вмешательство проводится под местной анестезией с минимальным объемом кровопотери и повреждением тканей за счет высокой точности воздействия на клетки. В связи с этим операция может быть проведена амбулаторно (то есть сразу после операции пациент может идти домой).

Профилактика синехий

Для того чтобы в послеоперационный период снизить риск рецидивов синехий, необходимо точно придерживаться указаний хирурга, проводить все назначенные процедуры и регулярно обследоваться у отоларинголога.
Стоит отметить, что рецидивы синехий являются достаточно частой проблемой. Кроме того, после операции у пациентов может образоваться еще более крупное сращение, способное деформировать нос. Чтобы избежать тяжелых послеоперационных последствий, следует раз в 3 месяца показываться ЛОРу, проводить риноскопию и риноспирометрию.

Видео — операция иссечение синехий носа:

В качестве профилактики важно своевременно устранять любые воспалительные процессы, а после травмирования носа сразу обращаться к специалисту. Синехии носа диагностируют у детей и у взрослых, это проблема, которая может появиться при внутриутробном развитии или вследствие различных патологий

Новообразования в некоторых случаях не приносят никакого дискомфорта, но иногда затрудняют поступление кислорода в организм и вызывают тяжелые осложнения. Лечить спайки в носу можно только хирургическим путем, они не рассасываются самостоятельно. Чтобы правильно выбрать метод проведения операции, доктор должен оценить клиническую картину и все особенности заболевания

Синехии носа диагностируют у детей и у взрослых, это проблема, которая может появиться при внутриутробном развитии или вследствие различных патологий. Новообразования в некоторых случаях не приносят никакого дискомфорта, но иногда затрудняют поступление кислорода в организм и вызывают тяжелые осложнения. Лечить спайки в носу можно только хирургическим путем, они не рассасываются самостоятельно. Чтобы правильно выбрать метод проведения операции, доктор должен оценить клиническую картину и все особенности заболевания.

Прогноз и профилактика синехий полости носа

Синехии очень склонны к рецидиву, новое рубцевание приводит к повторному заращиванию, деформации носа. Поэтому возникновение синехий полости носа лучше избежать, чем лечить. Профилактика заключается в правильном и соответствующем лечении заболеваний дыхательных путей, уменьшении случаев травмирования носа. В этих случаях следует обращаться к ЛОР-врачу для грамотного лечения и исключения искривления носовой перегородки

В послеоперационный период очень важно регулярное посещение врача для правильного туалета носа с эндоскопическим контролем для предупреждения образования новых рубцовых перемычек. При работе с токсическими веществами, во вредных условиях следует соблюдать правила безопасности, использовать личные средства защиты — респираторы, маски чтобы не повредить слизистую.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Симптомы синехии полости носа

Ведущий симптом заболевания — нарушение носового дыхания вследствие наличия препятствия для прохождения воздушного потока.

Также отмечается:

  • гнусавость;
  • образование сухих корок в носу на стороне поражения;
  • сухость в горле по утрам, храп, что обусловлено дыханием ртом во время сна;
  • частые заболевания ЛОР-органов, которые связаны с полостью носа (например: евстахиева (слуховая) труба, околоносовые пазухи). В результате затруднения аэрации околоносовых пазух (прохождения воздуха по воздухоносным путям в полости околоносовых пазух) возникает застой содержимого пазух, что служит почвой для развития инфекций. Кроме того, синехии, образовавшиеся в области соустий, блокируют отдельные пазухи, что в итоге приводит к возникновению застоя содержимого и развитию воспаления. В результате возникают воспалительные процессы слизистых оболочек околоносовых пазух.
  • Хирургические вмешательства в полости носа.
  • Травмы слизистой носовой полости.
  • Инфекции, сопровождающиеся формированием язв (дифтерия – могут образовываться покрытые корочками поверхностные язвы, сифилис – образуются глубокие язвы с участками омертвевших клеток по краям и др.).

В результате травматического воздействия на слизистую носовой полости образуются участки, лишенные эпителиального покрова (поверхностного слоя клеток). Такие участки, представленные соединительной тканью, срастаются между собой с образованием спаек.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

спайки в носу после операции

2013-07-21 11:26:11

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте!В 15 лет я упала с велосипеда и повредила носовую перегородку , сейчас мне 30 – я месяц назад сделала резекцию носовой перегородки (1200 грн.)под месной анастезией для меня это было таким потрясением и так больно хотя и кололи в нос какие то обезбаливающие….

На следующий день после операции вытащили тампоны из носа и меня отпустили домой – через каждые 2 дня я приезжала на осмотр капала нос – через две недели доктор сказал что все хорошо и выписал меня.Прошел месяц.

Мне кажется что дышать я стала еще хуже чем было (аньше хоть одна ноздря дышала , а теперь обе плохо)Пришла в поликлиннику к ЛОРу он посмотрел и сказал иди к тому врачу который тебя оперировал и пусть он тебя смотрит и лечит-там спайки .

Что это значит??? Тот доктор который оперировал на месяц в отпуске – я за месяц с ума сойду…Неужеле операция была напрасна и ее надо будет переделывать?????А осенью мне еще надо гланды удалять -Я ВООБЩЕ В ШОКЕ..Можно гланды удалять под общим наркозом????

23 сентября 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Добрый день, Оксана! Сначала о перегородке носа и произведенной септопластике. Так, нередко одним из осложнений после данного оперативного вмешательства есть образование спаек – соединительно-тканных тяжей в полости носа, которые препятствуют нормальному дыханию.

Профилактика образования этих самых спаек заключается в ежедневном тщательном туалете носа в раннем послеоперационном периоде. Другими словами, после удаления тампонов из носа доктор и Вы самостоятельно должны были ежедневно промывать нос и удалять образовавшиеся там сгустки (последняя манипуляция производится исключительно врачом).

Для этого ждать Вашего доктора из отпуска не нужно – избавить от спаек лучше как можно раньше. И последнее в отношении предстоящей тонзилэктомии – данное оперативное вмешательство можно выполнять и под общим обезболиванием. Всего доброго!

2013-05-15 18:23:11

Спрашивает Глеб:

Добрый день 21-го марта мне сделали двухстороннюю конхотомию.После операции у меня появился сильный насморк, который я лечил в течении трёх недель.И однажды проснувшись утром я с помощью фонарика и зеркала обнаружил с двух сторон носа между средними раковинами и перегородкой сильные спайки.Мое дыхание сильно ухудшилось, стал хуже дышать чем до операции.В течении дня из носа выходить слизь зеленоватого цвета, постоянное раздражение в носу, сильное чихание. Что-бы облегчить страдания я капаю сосудосужающие капли “Нафтизин”, “Нокспрей”.

Подскажите что мне делать в этом случае?

02 июля 2013 года

Отвечает Стась Владимир Григорьевич:

Здравствуйте, Глеб. В первую очередь замечу, что определить спайки без специальной аппаратуры сложно. Вам однозначно необходимо показаться ЛОР-врачу, так как это могут быть не спайки, а отек, который требует лечения.

2012-01-15 09:15:25

Спрашивает Сергей:

Добрый день мне 43 года. Подскажите у меня боль в груди посередине в виде давящая из нутри уже лет 25 с каждым годом усиливается. Также патение с 09г сильное ночью с 00часов до 05 часов.С утра тошнота белой пеной. Головные боли в затылки переходящие в весковую область. Часто клонит в сон посредине дня. С 87г ноября по декабрь 89г проходил службу на крайнем севере самочуствие отличное было. Обследование прохожу с 07г каждые полгода: ЭКГ норма. Работа печени, почек норма. Я прошёл анализы белковые фракции декабрь 10г в первый раз: альбумины 57.3 понижены Альфа 1 глобулин 3.4 повышены Бета 2 глобулины 5.5 повышены Остальные в норме. Сделал компьюторную томографию январь 11г: Все в норме кроме: плевроперикардиальные спайки S5 правое легкое.( скорей всего это последствии 3х воспалений легких в раннем детстве) С 2009г по 2010г прошел 5 операций по удалению палипов в носу дальних передних решоток. Операции 2 делали лазарной установкой и 3 расечение проходов. Патение пошло после полугода после первой операции.

Подскажите от чего может еще болеть посредине в груди.

19 января 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Добрый день Сергей, отсканируйте или отфотографируйте все проделанное обследование и пришлите мне на почту – [email protected]

Разновидности

Различают синехии полости носа в зависимости от места их локации и типа ткани, из которой они формируются. Если наросты образуются в преддверии носовой полости, они называются передними. Спайки, расположенные между носовыми раковинами и носовой перегородкой, – срединные. Новообразования в области хоан – задние синехии – могут полностью или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.

Синехии в носу образовываются из разного вида тканей. Различают соединительнотканные кисты, они появляются чаще всего у взрослых людей, имеют мягкую текстуру и хорошо поддаются рассечению скальпелем.

Более плотные хрящевые и костные новообразования являются причиной врожденной патологии и требуют серьезного хирургического вмешательства для устранения.

Симптомы синехий носа

Если соединительные ткани не занимают много места в носовой полости, то пациенты их практически не ощущают. Но, если синехии перекрывают значительную площадь носовых проходов, тогда могут сопровождаться серьезными симптомами:

Затруднение носового дыхания

При перекрытии доступа воздуха к носовым каналам, синехии приводят к нарушениям циркуляции воздуха по носовой полости. В результате этого, воздух плохо согревается, фильтруется и увлажняется. У человека появляется гнусавый голос, слизистая может воспаляться, инфекции быстро проникают в организм. Частым симптомом является заложенность носа, потеря обоняния, образование сухих корок, невозможность нормально высморкать выделения.

Развитие хронических болезней

Перекрывая доступ воздуха к придаточным пазухам, синехии способствуют тому, что у человека образуется гайморит, синусит или фронтит. Со временем эти воспалительные процессы перетекают в хроническую форму. Если к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, пациента будут беспокоить гнойные синуситы, которые могут вызвать опасные заболевания.

Поражение нижних отделов дыхательной системы

Постоянное нарушение циркуляции воздуха, недостаточное увлажнение и фильтрация способствует тому, что у человека развивается воспалительный процесс не только в носовой полости. Неочищенный воздух проникает в нижние отделы, поражает глотку, трахеи, бронхи и легкие. В результате у пациента могут развиться очень серьезные инфекционные болезни, такие как бронхит и пневмония.
Если синехии врожденные, то детки не смогут нормально питаться грудным молоком, будут испытывать неудобство при дыхании носом. Полное перекрытие носовых каналов приводит к тому, что при рождении у детей отсутствует нормальный крик и вдох, может появиться цианоз лица. Ребенок будет беспокойным, раздражительным.

Разновидности

Различают синехии полости носа в зависимости от места их локации и типа ткани, из которой они формируются. Если наросты образуются в преддверии носовой полости, они называются передними. Спайки, расположенные между носовыми раковинами и носовой перегородкой, – срединные. Новообразования в области хоан – задние синехии – могут полностью или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.

Синехии в носу образовываются из разного вида тканей. Различают соединительнотканные кисты, они появляются чаще всего у взрослых людей, имеют мягкую текстуру и хорошо поддаются рассечению скальпелем.

Более плотные хрящевые и костные новообразования являются причиной врожденной патологии и требуют серьезного хирургического вмешательства для устранения.

Диагностика синехий

Если соединительные ткани расположены в передней части носа, их легко сможет выявить ЛОР при осмотре пациента риноскопом. Также проводится обследование и синехий, локализующихся в средней или задней части носовой полости.  Для определения типа ткани соединительного образования, синехии прощупывают специальным пучковатым зондом.

Если необходимо диагностировать воспаления, которые возникли в результате образования синехий, тогда проводят фаринго- и ларингоскопию. В тех случаях, когда есть подозрения на поражение евстахиевой трубы, нужно провести исследование на проходимость слухового канала с помощью отоскопии.

Для диагностики состояния придаточных пазух проводят рентгеноскопию, КТ или МРТ. Установить причины воспаления поможет бактериальное исследование мазков, взятых из носовой полости и зева.

Внимание

Пластиковые фиксаторы являются более щадящими — поверх бумажных полосок накладывают фиксирующую повязку из самозатвердевающего термопластика.

Так же в качестве фиксатора после ринопластики могут использоваться гипоаллергенные «дышащие» бумажные пластыри, которые накладываются на кожу носа, позволяя контролировать неподвижность реконструированных элементов среднего отдела носа и кончика. Данный материал фиксирует мягкие ткани носа на протяжении 2-х недель.

  • Также во время реабилитационного периода , чтобы сохранить форму носа, нужно носить специальные внутриносовые тампоны, которые впитывают выделения, помогая тем самым уменьшить отечность носа.
  • Более современным является использование гемостатических губок или же силиконовых сплинтов, которые имеют воздуховоды. Из-за этого после операции пациенты не испытывают проблем с дыханием.
  • Помимо этого, эти материалы впоследствии удаляются безболезненно, так как не прилипают к слизистой носа.

Фиксаторы и внутриносовые тампоны снимаются обычно через две недели после хирургического вмешательства. Время восстановления после операции на нос напрямую зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и способа ринопластики.

Осложнения септоплатистики встречаются довольно редко. В большинстве случаев они обусловлены травматическим повреждением после операции. Также есть вероятность проникновения инфекции в рану, которая может привести к появлению гнойных процессов.

Добавить комментарий