Популярные статьи на тему: спайки в носу
Читать дальше
Отоларингология
Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях
Среди общего числа лиц с патологией ЛОР-органов острый средний отит диагностируется примерно в 30% случаев. Течение острого среднего отита зависит от этиологии, совокупности предрасполагающих факторов, специфики морфологических проявлений.
Читать дальше
Отоларингология
Эндоскопические и микрохирургические методы лечения в отоларингологии
С 6 по 8 февраля в Киеве на базе Института отоларингологии им. А. И. Коломийченко АМН Украины состоялись Всеукраинская научно-практическая конференция молодых ученых и школа «Современные вопросы микроэндоскопической хирургии…
Читать дальше
Отоларингология
Хронічний тонзиліт: сучасний стан проблеми та шляхи її вирішення
Проблема хронічного тонзиліту, попри свою давнину, залишається актуальною і в наш час, перетворившись із суто оториноларингологічної на клініко-імунологічну, а навіть і на загальнобіологічну.
Почему появляются спайки
Синехии в большинстве случаев появляются в носу от получения травм или тяжелых инфекционных заболеваний. Также встречаются случаи неправильного внутриутробного развития плода. Инфицирование сифилисом или наличие специфического гена может привести к данному нарушению. Если же человек приобрел заболевание уже во взрослом возрасте, и провоцирующим фактором стало рубцевание тканей, на это есть такие причины:
- химические и термические ожоги слизистой;
- сифилис;
- сыпной тиф;
- скарлатина;
- системная красная волчанка;
- дифтерия;
- склерома;
- постоянные носовые кровотечения;
- оперативные вмешательства в полость носа.
Причины развития синехий и атрезий
Причины синехий многочисленны. Сращения часто возникают в результате перенесённых заболеваний – дифтерии и сифилиса, кори и тифа, волчанки и склеромы, травм слизистой оболочки.
Синехии полости носа появляются на тех поверхностях, где отсутствует эпителий. После возникновения экссудата сращения крепятся друг к другу.
Синехии могут появляться вследствие происходящих в носовой полости язвенных процессов. Оперативное вмешательство и коагуляции (операция с использованием лазера) также провоцируют возникновение сращений.
Соединительный процесс, как правило, происходит в начале носового прохода. В этой связи блокируются проходящие каналы. Когда спайки образовываются в середине носа (между раковиной и перегородкой), синехии провоцируют перекрытие подачи воздуха в глотку.
- медицинскую фольгу,
- целлулоид,
- или перчаточную резину.
Эти материалы снизят вероятность появления новых спаек. Для заживления раны используют лоскут из кожи на ножке, который крепится тампонами или волосяными швами.
Труднее всего поддаются лечению атрезии и синехии хоанального типа.
Спайки, образовавшиеся в начале носового прохода, диагностируются врачом –ЛОРом. Доктор осматривает носовую полость пациента и делает соответствующие выводы.
Патологии в серединной и верхней части обнаруживаются с помощью риноскопии. Тип наращиваний диагностируется прощупыванием пуговчатым зондом. Чтобы исключить все воспалительные процессы, доктор назначит ларингоскопию, фарингоскопию, отоскопию и исследования, выявляющие проходимость евстахиевой трубы.
Артезии и синехии обладают высоким процентом рецидивов, поскольку могут снова возникать после оперативного вмешательства. С каждым разом ситуация может только ухудшаться (нос деформируется, появляются трудности с дыханием).
Чтобы предотвратить возникновение заболевания, следует вовремя лечить инфекционные заболевания и воспаления, сразу обращаться к доктору после травмирования носа, а также тщательно выбирать оперирующего хирурга. При должном проведении оперативного вмешательства вероятность возникновения новых наращений мала.
Разновидности
Различают синехии полости носа в зависимости от места их локации и типа ткани, из которой они формируются. Если наросты образуются в преддверии носовой полости, они называются передними. Спайки, расположенные между носовыми раковинами и носовой перегородкой, – срединные. Новообразования в области хоан – задние синехии – могут полностью или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.
Синехии в носу образовываются из разного вида тканей. Различают соединительнотканные кисты, они появляются чаще всего у взрослых людей, имеют мягкую текстуру и хорошо поддаются рассечению скальпелем.
Более плотные хрящевые и костные новообразования являются причиной врожденной патологии и требуют серьезного хирургического вмешательства для устранения.
Профилактика синехии полости носа
- Своевременное и адекватное лечение при травмах носа.
- Соблюдение техник хирургических манипуляций в полости носа.
- Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов (для предупреждения распространения воспаления из связанных с полостью носа органов – евстахиевой (слуховой) трубы, околоносовых пазух и др.).
- Правильное ведение послеоперационного периода после любых операций в носу: проведение мероприятий по предупреждению образования рубцовых перемычек – тампонада полости носа (установка в носовые ходы тампонов из различных материалов – поролона в перчаточной резине, полимерных веществ и др.), – установка силиконовых сплинтов (пластин) и т.п.
- Регулярный туалет носа в ЛОР-кабинете в послеоперационном периоде, в том числе с эндоскопическим контролем (с помощью эндоскопа врач может более тщательно осмотреть полость носа, особенно в « узких» местах). После операции обязательно регулярное наблюдение у врача .
Спайки между внутренними органами после хирургических операций образуются достаточно часто. Они представляют собой тонкие пленки либо толстые волокнистые образования в виде полос, состоящие из соединительной ткани. Спайки образуются вследствие раздражения брюшины – серозной оболочки, покрывающей внутренние стенки брюшной полости и поверхность внутренних органов. Чаще всего спаечный процесс развивается в кишечнике, легких, между яичниками, маточными трубами.
Формирование спаек является нормальным физиологическим процессом при восстановлении органа после хирургического вмешательства, удаления его части. Эти образования становятся естественным препятствием для распространения воспалительно-инфекционных процессов в брюшине, изоляции патологического очага от здоровых тканей. Однако спайки могут значительно разрастаться, вызывая смещение органов, нарушая их функционирование и уменьшая проходимость протоков.
Причины разрастания спаек после операции
Паталогическое разрастание спаек возможно вследствие:
- некачественного выполнения сечений и наложения швов при операции;
- попадания внутрь инородных тел во время операции (частички перчаток, волокна марлевых и ватных тампонов, шовный материал и т.д.);
- развития инфекционного процесса;
- скопления излившейся крови;
- гипоксии тканей.
Спайки кишечника после операции
Чаще всего спайки обнаруживаются после операции при аппендиците, симптомы чего могут появиться только спустя несколько месяцев или лет и выражаются в следующем:
- болезненность при физических нагрузках, резких движениях (чаще в зоне рубца);
- проблемы с дефекацией (в большинстве случаев – запоры);
- трудности с отхождением газов;
- тошнота;
- рвота;
- повышение температуры тела.
Спайки могут привести к непроходимости кишечника, а также к еще более серьезному осложнению – некрозу тканей кишечника.
Спайки в носу после операции
Хирургические операции на носу нередко сопряжены с последующими осложнениями, одним из которых является образование спаек – сращений между поверхностями, лишенными эпителия. Спаечные процессы могут возникать в различных отделах носовой полости:
- в передней части носовой полости, что вызывает нарушение проходимости ноздрей;
- в серединной части носа между носовой перегородкой и носовыми раковинами;
- в зоне отверстий задней стенки носовой полости, из-за чего перекрывается доступ воздуха в глотку.
Симптомами спаек в носу могут выступать:
- постоянная заложенность носа;
- отсутствие обоняния;
- невралгии.
Как определить заболевание
Если человек заметил одно или несколько вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться в клинику в лору. Передние перемычки врач определяет во время осмотра пациента. Для выявления средних и задних синехий требуется проведение риноскопии. Это является диагностическим инструментальным методом, в ходе которого изучается состояние носовой полости носа. Передняя риноскопия предусматривает использование специального носового зеркала, средняя проводится зеркалом с удлиненным браншем, задняя – носоглоточным зеркалом.
Чтобы определить костный, хрящевой или соединительнотканный вид синехий, используется пуговчатый зонд. С его помощью можно прощупать наросты. Чтобы определить сопутствующий воспалительный процесс, используют следующие диагностические методики:
- Фарингоскопия. Во время процедуры врач осматривает глотку специальным освещением. Метод предусматривает использование шпателя, лобного рефлектора, гортанного и носоглоточного зеркала. В результате, определяется состояние корня языка, задней и боковой стенки глотки, мягкого неба, небных дужек, язычка, миндалин.
- Отоскопия заключается в исследовании ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Процедура предусматривает использование осветительного прибора и специальных инструментов. Перед процедурой не требуется введение обезболивающего средства.
- Проведение ларингоскопии позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку и голосовые связки. С помощью такого метода определяется наличие или отсутствие опухолей, воспалительных процессов, инородных тел, нарушенное строение гортани.
Кроме этого, пациенту назначается сдача мазка, бакпосева, взятого из полости носа и зева. В ходе такого лабораторного исследования можно определить, что вызвало инфекционное заболевание, и чувствительность к антибиотикам.
Если выражены симптомы нарушенного дыхания, назначается удаление синехий полости носа. В качестве основания для безотлагательного иссечения синехий носа служит патология дыхательной функции у детей раннего возраста. Проводить операцию нельзя, если в организме присутствует острый воспалительный процесс. Кроме этого, противопоказания к удалению синехий в носу отсутствуют.
Как распознать нарушение
При образовании синехии происходит сращение соединительной ткани с соседними стенками. Они могут быть тонкими и мягкими, как ниточки, которые в небольшом количестве не затрудняют дыхание и не мешают человеку. Однако если спайки плотные и их много, больной ощущает неприятные симптомы, указывающие на нарушение:
- изменение голоса (гнусавость);
- сухость в горле по утрам;
- храп и затрудненное дыхание во время сна;
- образование корочек на месте поражений;
- полное или частичное нарушение восприятия запахов;
- воспаления в околоносовых пазухах;
- воспаление верхних дыхательных путей;
- бронхит, пневмония;
- евстрахиит, средний отит.
Наличие синехий полости носа вызывает серьезные осложнения, так как спайки перекрывают проход для вдыхания воздуха. Именно за счет слизистой носа происходит очищение от пыли и грязи, согревание. Когда этот процесс нарушается, появляются тяжелые последствия в виде воспалений верхних и нижних дыхательных путей. Околоносовые пазухи не достаточно вентилируются, от чего в них образуется идеальная для размножения инфекций среда. Патологии затрагивают и уши, так как слуховая труба расположена вблизи носа.
Как проходит лечение?
При таком заболевании носа лечение сводится к проведению оперативного вмешательства. От патологии невозможно избавиться народными средствами или лечить при помощи фармакологических препаратов.
Удаление синехий проводится только хирургическим способом при значительном нарушении дыхания и сильных побочных эффектах. Связана такая особенность с тем, что любое механическое вмешательство чревато в дальнейшем появлением более тяжелых патологических изменений и дефектов рубцевания. В результате степень проблем с дыхания может возрасти.
Открытый способ требует анестезии и заключается в удалении синехий полости носа специальными инструментами, в ряде случаев требуется вмешательство в области нижних раковин носа. Соединительная ткань удаляется скальпелем, более плотные хрящевые и костные ткани требуют использовать специальные медицинские инструменты вплоть до долота.
Эндоскопический способ проводится под местной анестезией, связан с меньшим нанесением травм и меньшим сроком реабилитации.
Для иссечения может использоваться аппарат «Сургитрон». Он воздействует на соединительную ткань радиоволнами, частота которых различна. Такой способ применяется при незначительных изменениях, связна с минимальной кровопотерей и быстрым периодом восстановления. В послеоперационный период для исключения повторного сращивания тканей в носовую полость вводится медицинская резина, фольга, турунды или целлулоид для предотвращения повторного сращивания тканей. Процесс заживления может длиться до 6 месяцев.
Фиксатор после ринопластики: особенности применения
Послеоперационный период после ринопластики — это время, на протяжении которого необходимо очень осторожно относиться к прооперированному носу
Важно понимать, что даже легкое касание может нанести ущерб несросшимся тканям. Во избежание этого, в период восстановления необходимо носить специальные фиксаторы после ринопластики, которые бывают в виде гипсовых лангет или же термопластика, который крепится с помощью пластыря
Во избежание этого, в период восстановления необходимо носить специальные фиксаторы после ринопластики, которые бывают в виде гипсовых лангет или же термопластика, который крепится с помощью пластыря.
В последнее время гипсовые повязки в качестве фиксаторов после ринопластики применяются все реже. Иногда отек сходит быстро, и лангету приходится накладывать заново, что после операции достаточно болезненно.
Внимание
Пластиковые фиксаторы являются более щадящими — поверх бумажных полосок накладывают фиксирующую повязку из самозатвердевающего термопластика.
Так же в качестве фиксатора после ринопластики могут использоваться гипоаллергенные «дышащие» бумажные пластыри, которые накладываются на кожу носа, позволяя контролировать неподвижность реконструированных элементов среднего отдела носа и кончика. Данный материал фиксирует мягкие ткани носа на протяжении 2-х недель.
- Также во время реабилитационного периода, чтобы сохранить форму носа, нужно носить специальные внутриносовые тампоны, которые впитывают выделения, помогая тем самым уменьшить отечность носа.
- Более современным является использование гемостатических губок или же силиконовых сплинтов, которые имеют воздуховоды. Из-за этого после операции пациенты не испытывают проблем с дыханием.
- Помимо этого, эти материалы впоследствии удаляются безболезненно, так как не прилипают к слизистой носа.
Фиксаторы и внутриносовые тампоны снимаются обычно через две недели после хирургического вмешательства. Время восстановления после операции на нос напрямую зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и способа ринопластики.
Лечение синехии полости носа
- Лечение синехий полости носа (соединительнотканных перемычек между противоположными стенками носового хода) только хирургическое. Операция выполняется под эндотрахеальным наркозом или местной анестезией. Суть операции заключается в иссечении спаек в полости носа. С целью предупреждения повторного возникновения заболевания в носовую полость на длительный срок устанавливают силиконовые сплинты (пластины). Если синехии располагались в среднем носовом ходе или в области решетчатых клеток, то к месту операции помещают маленькие тампоны или рассасывающиеся губки.
- Менее травматичная операция выполняется при помощи лазера. Иссечение синехий проводится под местной анестезией. Процент рецидивов при таком способе гораздо ниже, так как минимальный отек уменьшает вероятность соприкосновения противоположных стенок и образования новых перемычек. Если после иссечения синехий осталась большая раневая поверхность, то для разделения противоположных стенок используется рентгеновская пленка или перчаточная резина.
- Также используется для иссечения синехий полости носа радиоволновое воздействие аппаратом « Сургитрон». Данное оперативное вмешательство проводится под местной анестезией с минимальным объемом кровопотери и повреждением тканей за счет высокой точности воздействия на клетки. В связи с этим операция может быть проведена амбулаторно (то есть сразу после операции пациент может идти домой).
Профилактика синехий
Для того чтобы в послеоперационный период снизить риск рецидивов синехий, необходимо точно придерживаться указаний хирурга, проводить все назначенные процедуры и регулярно обследоваться у отоларинголога.
Стоит отметить, что рецидивы синехий являются достаточно частой проблемой. Кроме того, после операции у пациентов может образоваться еще более крупное сращение, способное деформировать нос. Чтобы избежать тяжелых послеоперационных последствий, следует раз в 3 месяца показываться ЛОРу, проводить риноскопию и риноспирометрию.
Видео — операция иссечение синехий носа:
В качестве профилактики важно своевременно устранять любые воспалительные процессы, а после травмирования носа сразу обращаться к специалисту. Синехии носа диагностируют у детей и у взрослых, это проблема, которая может появиться при внутриутробном развитии или вследствие различных патологий
Новообразования в некоторых случаях не приносят никакого дискомфорта, но иногда затрудняют поступление кислорода в организм и вызывают тяжелые осложнения. Лечить спайки в носу можно только хирургическим путем, они не рассасываются самостоятельно. Чтобы правильно выбрать метод проведения операции, доктор должен оценить клиническую картину и все особенности заболевания
Синехии носа диагностируют у детей и у взрослых, это проблема, которая может появиться при внутриутробном развитии или вследствие различных патологий. Новообразования в некоторых случаях не приносят никакого дискомфорта, но иногда затрудняют поступление кислорода в организм и вызывают тяжелые осложнения. Лечить спайки в носу можно только хирургическим путем, они не рассасываются самостоятельно. Чтобы правильно выбрать метод проведения операции, доктор должен оценить клиническую картину и все особенности заболевания.
Прогноз и профилактика синехий полости носа
Синехии очень склонны к рецидиву, новое рубцевание приводит к повторному заращиванию, деформации носа. Поэтому возникновение синехий полости носа лучше избежать, чем лечить. Профилактика заключается в правильном и соответствующем лечении заболеваний дыхательных путей, уменьшении случаев травмирования носа. В этих случаях следует обращаться к ЛОР-врачу для грамотного лечения и исключения искривления носовой перегородки
В послеоперационный период очень важно регулярное посещение врача для правильного туалета носа с эндоскопическим контролем для предупреждения образования новых рубцовых перемычек. При работе с токсическими веществами, во вредных условиях следует соблюдать правила безопасности, использовать личные средства защиты — респираторы, маски чтобы не повредить слизистую.
Категории
АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог
Симптомы синехии полости носа
Ведущий симптом заболевания — нарушение носового дыхания вследствие наличия препятствия для прохождения воздушного потока.
Также отмечается:
- гнусавость;
- образование сухих корок в носу на стороне поражения;
- сухость в горле по утрам, храп, что обусловлено дыханием ртом во время сна;
- частые заболевания ЛОР-органов, которые связаны с полостью носа (например: евстахиева (слуховая) труба, околоносовые пазухи). В результате затруднения аэрации околоносовых пазух (прохождения воздуха по воздухоносным путям в полости околоносовых пазух) возникает застой содержимого пазух, что служит почвой для развития инфекций. Кроме того, синехии, образовавшиеся в области соустий, блокируют отдельные пазухи, что в итоге приводит к возникновению застоя содержимого и развитию воспаления. В результате возникают воспалительные процессы слизистых оболочек околоносовых пазух.
- Хирургические вмешательства в полости носа.
- Травмы слизистой носовой полости.
- Инфекции, сопровождающиеся формированием язв (дифтерия – могут образовываться покрытые корочками поверхностные язвы, сифилис – образуются глубокие язвы с участками омертвевших клеток по краям и др.).
В результате травматического воздействия на слизистую носовой полости образуются участки, лишенные эпителиального покрова (поверхностного слоя клеток). Такие участки, представленные соединительной тканью, срастаются между собой с образованием спаек.
Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
спайки в носу после операции
2013-07-21 11:26:11
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!В 15 лет я упала с велосипеда и повредила носовую перегородку , сейчас мне 30 – я месяц назад сделала резекцию носовой перегородки (1200 грн.)под месной анастезией для меня это было таким потрясением и так больно хотя и кололи в нос какие то обезбаливающие….
На следующий день после операции вытащили тампоны из носа и меня отпустили домой – через каждые 2 дня я приезжала на осмотр капала нос – через две недели доктор сказал что все хорошо и выписал меня.Прошел месяц.
Мне кажется что дышать я стала еще хуже чем было (аньше хоть одна ноздря дышала , а теперь обе плохо)Пришла в поликлиннику к ЛОРу он посмотрел и сказал иди к тому врачу который тебя оперировал и пусть он тебя смотрит и лечит-там спайки .
Что это значит??? Тот доктор который оперировал на месяц в отпуске – я за месяц с ума сойду…Неужеле операция была напрасна и ее надо будет переделывать?????А осенью мне еще надо гланды удалять -Я ВООБЩЕ В ШОКЕ..Можно гланды удалять под общим наркозом????
23 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана! Сначала о перегородке носа и произведенной септопластике. Так, нередко одним из осложнений после данного оперативного вмешательства есть образование спаек – соединительно-тканных тяжей в полости носа, которые препятствуют нормальному дыханию.
Профилактика образования этих самых спаек заключается в ежедневном тщательном туалете носа в раннем послеоперационном периоде. Другими словами, после удаления тампонов из носа доктор и Вы самостоятельно должны были ежедневно промывать нос и удалять образовавшиеся там сгустки (последняя манипуляция производится исключительно врачом).
Для этого ждать Вашего доктора из отпуска не нужно – избавить от спаек лучше как можно раньше. И последнее в отношении предстоящей тонзилэктомии – данное оперативное вмешательство можно выполнять и под общим обезболиванием. Всего доброго!
2013-05-15 18:23:11
Спрашивает Глеб:
Добрый день 21-го марта мне сделали двухстороннюю конхотомию.После операции у меня появился сильный насморк, который я лечил в течении трёх недель.И однажды проснувшись утром я с помощью фонарика и зеркала обнаружил с двух сторон носа между средними раковинами и перегородкой сильные спайки.Мое дыхание сильно ухудшилось, стал хуже дышать чем до операции.В течении дня из носа выходить слизь зеленоватого цвета, постоянное раздражение в носу, сильное чихание. Что-бы облегчить страдания я капаю сосудосужающие капли “Нафтизин”, “Нокспрей”.
Подскажите что мне делать в этом случае?
02 июля 2013 года
Отвечает Стась Владимир Григорьевич:
Здравствуйте, Глеб. В первую очередь замечу, что определить спайки без специальной аппаратуры сложно. Вам однозначно необходимо показаться ЛОР-врачу, так как это могут быть не спайки, а отек, который требует лечения.
2012-01-15 09:15:25
Спрашивает Сергей:
Добрый день мне 43 года. Подскажите у меня боль в груди посередине в виде давящая из нутри уже лет 25 с каждым годом усиливается. Также патение с 09г сильное ночью с 00часов до 05 часов.С утра тошнота белой пеной. Головные боли в затылки переходящие в весковую область. Часто клонит в сон посредине дня. С 87г ноября по декабрь 89г проходил службу на крайнем севере самочуствие отличное было. Обследование прохожу с 07г каждые полгода: ЭКГ норма. Работа печени, почек норма. Я прошёл анализы белковые фракции декабрь 10г в первый раз: альбумины 57.3 понижены Альфа 1 глобулин 3.4 повышены Бета 2 глобулины 5.5 повышены Остальные в норме. Сделал компьюторную томографию январь 11г: Все в норме кроме: плевроперикардиальные спайки S5 правое легкое.( скорей всего это последствии 3х воспалений легких в раннем детстве) С 2009г по 2010г прошел 5 операций по удалению палипов в носу дальних передних решоток. Операции 2 делали лазарной установкой и 3 расечение проходов. Патение пошло после полугода после первой операции.
Подскажите от чего может еще болеть посредине в груди.
19 января 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Добрый день Сергей, отсканируйте или отфотографируйте все проделанное обследование и пришлите мне на почту – sven-30@inbox.ru
Разновидности
Различают синехии полости носа в зависимости от места их локации и типа ткани, из которой они формируются. Если наросты образуются в преддверии носовой полости, они называются передними. Спайки, расположенные между носовыми раковинами и носовой перегородкой, – срединные. Новообразования в области хоан – задние синехии – могут полностью или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.
Синехии в носу образовываются из разного вида тканей. Различают соединительнотканные кисты, они появляются чаще всего у взрослых людей, имеют мягкую текстуру и хорошо поддаются рассечению скальпелем.
Более плотные хрящевые и костные новообразования являются причиной врожденной патологии и требуют серьезного хирургического вмешательства для устранения.
Симптомы синехий носа
Если соединительные ткани не занимают много места в носовой полости, то пациенты их практически не ощущают. Но, если синехии перекрывают значительную площадь носовых проходов, тогда могут сопровождаться серьезными симптомами:
Затруднение носового дыхания
При перекрытии доступа воздуха к носовым каналам, синехии приводят к нарушениям циркуляции воздуха по носовой полости. В результате этого, воздух плохо согревается, фильтруется и увлажняется. У человека появляется гнусавый голос, слизистая может воспаляться, инфекции быстро проникают в организм. Частым симптомом является заложенность носа, потеря обоняния, образование сухих корок, невозможность нормально высморкать выделения.
Развитие хронических болезней
Перекрывая доступ воздуха к придаточным пазухам, синехии способствуют тому, что у человека образуется гайморит, синусит или фронтит. Со временем эти воспалительные процессы перетекают в хроническую форму. Если к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, пациента будут беспокоить гнойные синуситы, которые могут вызвать опасные заболевания.
Поражение нижних отделов дыхательной системы
Постоянное нарушение циркуляции воздуха, недостаточное увлажнение и фильтрация способствует тому, что у человека развивается воспалительный процесс не только в носовой полости. Неочищенный воздух проникает в нижние отделы, поражает глотку, трахеи, бронхи и легкие. В результате у пациента могут развиться очень серьезные инфекционные болезни, такие как бронхит и пневмония.
Если синехии врожденные, то детки не смогут нормально питаться грудным молоком, будут испытывать неудобство при дыхании носом. Полное перекрытие носовых каналов приводит к тому, что при рождении у детей отсутствует нормальный крик и вдох, может появиться цианоз лица. Ребенок будет беспокойным, раздражительным.
Разновидности
Различают синехии полости носа в зависимости от места их локации и типа ткани, из которой они формируются. Если наросты образуются в преддверии носовой полости, они называются передними. Спайки, расположенные между носовыми раковинами и носовой перегородкой, – срединные. Новообразования в области хоан – задние синехии – могут полностью или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.
Синехии в носу образовываются из разного вида тканей. Различают соединительнотканные кисты, они появляются чаще всего у взрослых людей, имеют мягкую текстуру и хорошо поддаются рассечению скальпелем.
Более плотные хрящевые и костные новообразования являются причиной врожденной патологии и требуют серьезного хирургического вмешательства для устранения.
Диагностика синехий
Если соединительные ткани расположены в передней части носа, их легко сможет выявить ЛОР при осмотре пациента риноскопом. Также проводится обследование и синехий, локализующихся в средней или задней части носовой полости. Для определения типа ткани соединительного образования, синехии прощупывают специальным пучковатым зондом.
Если необходимо диагностировать воспаления, которые возникли в результате образования синехий, тогда проводят фаринго- и ларингоскопию. В тех случаях, когда есть подозрения на поражение евстахиевой трубы, нужно провести исследование на проходимость слухового канала с помощью отоскопии.
Для диагностики состояния придаточных пазух проводят рентгеноскопию, КТ или МРТ. Установить причины воспаления поможет бактериальное исследование мазков, взятых из носовой полости и зева.
Внимание
Пластиковые фиксаторы являются более щадящими — поверх бумажных полосок накладывают фиксирующую повязку из самозатвердевающего термопластика.
Так же в качестве фиксатора после ринопластики могут использоваться гипоаллергенные «дышащие» бумажные пластыри, которые накладываются на кожу носа, позволяя контролировать неподвижность реконструированных элементов среднего отдела носа и кончика. Данный материал фиксирует мягкие ткани носа на протяжении 2-х недель.
- Также во время реабилитационного периода , чтобы сохранить форму носа, нужно носить специальные внутриносовые тампоны, которые впитывают выделения, помогая тем самым уменьшить отечность носа.
- Более современным является использование гемостатических губок или же силиконовых сплинтов, которые имеют воздуховоды. Из-за этого после операции пациенты не испытывают проблем с дыханием.
- Помимо этого, эти материалы впоследствии удаляются безболезненно, так как не прилипают к слизистой носа.
Фиксаторы и внутриносовые тампоны снимаются обычно через две недели после хирургического вмешательства. Время восстановления после операции на нос напрямую зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и способа ринопластики.
Осложнения септоплатистики встречаются довольно редко. В большинстве случаев они обусловлены травматическим повреждением после операции. Также есть вероятность проникновения инфекции в рану, которая может привести к появлению гнойных процессов.
Добавить комментарий