Причины гипотиреоза
Причины первичного гипотиреоза
Первичный гипотиреоз может быть вызван аплазией или гипоплазией щитовидной железы. У детей раннего возраста он нередко выявляется в сочетании с кретинизмом (резким отставанием в физическом и психическом развитии) и глухотой, гипотиреоз может быть вызван оперативным лечением заболеваний щитовидной железы, повторными введениями радионуклида йода, длительной терапией антитиреоидными средствами.
Развитие гипотиреоза при этом объясняется не только осложнениями, вызванными лечебными мероприятиями или их избыточным объемом, но и характером основного патологического процесса (нарушением биосинтеза гормонов в результате дефекта ферментативных систем или йодной недостаточности в местностях, эндемичных по зобу; воспалительными заболеваниями, чаще аутоиммунной природы, например аутоиммунным тиреоидитом Хасимото).
Большинство так называемых спонтанных форм первичного гипотиреоза имеет аутоиммунный генез. К редким формам первичного гипотиреоза относится аутоиммунный первичный гипотиреоз в сочетании с первичным гипокортицизмом, гипогонадизмом, иногда гипопаратиреозом, очень редко — сахарным диабетом I типа, а также кандидамикозом.
Одним из вариантов гипотиреоза является синдром Хеннеса — Росса, при котором отмечают сочетание симптомов первичного гипотиреоза и галактореи — аменореи синдрома.
Заболевание развивается после родов и вызывается аутоиммунным поражением щитовидной железы. Избыток пролактина при синдроме Хеннеса — Росса обусловлен первичным гипотиреозом, беременностью и родами.
Вторичный гипотиреоз обусловлен патологическим процессом в гипоталамо-гипофизарной системе, концентрация ТТГ в крови снижена. При вторичном гипотиреозе отмечают недостаточность не только тиреотропной, но и других тропных функций гипофиза, т.е. пангипопитуитаризм.
Причины вторичного гипотиреоза
Клиническая картина вторичного гипотиреоза сочетается с клинической картиной гипокортицизма, гипогонадизма и др. Патогенез гипотиреоза определяется уменьшением биосинтеза и секреции в кровь йодсодержащих гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) и угнетением всех видов обмена веществ.
При гипотиреозе снижаются потребление кислорода, теплопродукция и теплообмен, нарушается синтез белка и нуклеиновых кислот, в организме накапливаются продукты белкового распада.
Замедляются утилизация продуктов распада жиров и всасывание глюкозы в кишечнике, тормозятся обменные процессы в ткани головного мозга, снижаются биосинтез кортикостероидных гормонов и обмен половых гормонов. В коже, подкожной клетчатке, органах и тканях накапливаются муцинозные вещества — гликозаминогликаны, гиалуроновые и хондроитинсерные кислоты, которые, задерживая воду, обусловливают развитие своеобразного слизистого отека.
При тяжелом течении гипотиреоза муцинозная жидкость скапливается в серозных полостях — полости перикарда, плевральной и брюшной полостях. В ткани щитовидной железы при гипотиреозе выявляются аплазия, гипоплазия (иногда гиперплазия), атрофия (атрофия ткани железы развивается обычно после хронических воспалительных процессов, длительного применения йодсодержащих и антитиреоидных средств).
Субклинический гипотиреоз
Субклинический гипотиреоз — это синдром, который не имеет четкой клинической картины, однако при нем хорошо прослеживается нарушение функций щитовидной железы по лабораторным исследованиям. Субклиническому гипотиреозу свойственно повышение уровня тиреотропного гормона, при этом уровень свободных Т4 и Т3 находится в норме.
Субклинический гипотиреоз – это в некотором роде первичная стадия заболевания, которая не имеет явных проявлений. Как правило, заболевание встречается у 10-20% женщин старше 50 лет.
С ним могут быть связаны незначительные сердечные симптомы и гиперхолестеринемия. Рекомендуется лечение тироксином, при котором у пациентов улучшается самочувствие, купируются сердечные симптомы и сглаживаются отклонения липидного обмена.
Тиреоидные антитела в качестве индикатора заболевания щитовидной железы могут помочь в определении тех пациентов, состояние которых может перейти в клинический гипотиреоз, поэтому рекомендуется тестировать всех пациентов с минимальным повышением уровня ТТГ.
Что такое гипертиреоз?
Уже на второй стадии гипертиреоза наступают видимые изменения
Гипертиреоз — патологическое состояние, свойственное некоторым заболеваниям щитовидной железы. Основной характеристикой гипертиреоза является повышение уровня гормонов Т3 (трийодтиронин — активная гормональная форма, общий показатель в норме 0,9-1,8 нг/мл или в другой системе расчета 1,4-2,6 нмоль/л) и Т4 (тироксин — неактивная форма, в норме 5,5-11 нг/мл или 77-142 нмоль/л).
Патологическое повышение уровня гормонов указывает на гиперфункцию щитовидной железы, которая воздействует на организм по следующим направлениям:
- ускорение обменных процессов;
- нарушение терморегуляции;
- нарушение работы сердца, ЖКТ и других органов;
- возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы и изменение психики.
Важно! Щитовидная железа является своего рода дирижером эндокринной системы и всех органов. При патологии страдают все системы организма: сердечно-сосудистая и репродуктивная, пищеварительный тракт, костно-мышечный аппарат. . Симптомы гипертиреоза щитовидной железы при следующих заболеваниях:
Симптомы гипертиреоза щитовидной железы при следующих заболеваниях:
- Базедова болезнь — при диффузном токсическом зобе гиперсинтез тиреоидных гормонов спровоцирован равномерным увеличением железы;
- Болезнь Пламмера — плотные узлы (узловой токсический зоб) чаще всего диагностируется у женщин в зрелом возрасте;
- Подострый тиреоидит — воспалительное разрушение фолликулярных железистых клеток, высвобождающих гормоны, спровоцировано вирусной инфекцией или аутоиммунной патологией;
- Аденома щитовидной железы — опухоль в автономном режиме секретирует тиреоидные гормоны;
- Тератома яичников — опухоль продуцирует гормоны щитовидки;
- Опухоли гипофиза и патология гипоталамуса — сопровождаются повышением уровня ТТГ (в норме 0,4-4,0 мед/л, норматив за границей —1-2 мед/л), стимулирующим синтез тиреоидных гормонов;
- Генетическая нечувствительность гипофиза или всех тканей организма в тиреоидным гормонам — в анализе крови фиксируется критически высокий уровень ТТГ и гормонов Т3, Т4.
Состояние нередко спровоцировано приемом сверхдоз йода, высокой дозировкой синтетических тиреоидных гормонов при неадекватном лечении гипотиреоза и отсутствии лабораторного контроля.
Важно! Последние исследования показали, что большинство случаев проявления болезни развивается на фоне сбоя в иммунной системе — аутоиммунной агрессии щитовидной железы. Однако следует учитывать и отягощенную наследственность — наличие у предыдущих поколений заболеваний щитовидки.
Степени тяжести
Болезнь может протекать скрыто или проявляться выраженными изменениями со стороны различных органов и систем. По выраженности клинических симптомов и изменения уровня тиреоидных гормонов различают следующие степени тяжести гипертиреоза:
- I степень (субклиническая стадия) — патология протекает скрыто или с мало выраженными симптомами, при этом ТТГ снижен, а Т4 в пределах верхней границы;
- II степень (манифестная форма) — выраженное снижение ТТГ и значительный рост Т4 провоцирует яркую симптоматику;
- III степень (тиреотоксикоз) — проявляется тяжелым поражением органов: психозом, сердечной недостаточностью и тяжелой аритмией. Такое состояние наблюдается при длительном течении гипертиреоза и отсутствии лечения или при врожденной нечувствительности к тиреоидным гормонам. В последнем случае наблюдается задержка роста и умственного развития.
Важно! После 65 лет уровень тиреоидных гормонов снижается на 10-50%. При этом гипертиреоз протекает скрыто, часто провоцируя у женщин мерцательную аритмию и остеопороз
Повышены гормоны щитовидной железы
Гипертиреоз диагностируется не так часто, как гипотиреоз. Но такое состояние считается опасным и требует серьезного лечения. Повышенные гормоны щитовидной железы – клинический синдром, при котором количество биологически активных веществ в крови увеличивается, и их токсическое действие на ткани и органы усиливается. Когда тиреоидные гормоны щитовидной железы производятся в избыточном количестве, в организме нарушаются все обменные процессы и функции внутренних органов, ускоряются окислительные процессы.
Повышены гормоны щитовидной железы – причины
Как правило, гипертиреоз развивается на фоне разных болезней. Если щитовидная железа гормоны начинает вырабатывать в избыточном количестве, пациенту следует провериться на такие недуги:
- Базедова болезнь. При этом диагнозе щитовидка равномерно утолщается. Его ставят почти в 75% случае гипертиреоза.
- Опухоль гипофиза. Одна из самых сложных и опасных возможных причин. Тиреотропный гормон, синтезирующий Т3 и Т4, вырабатывается как раз в гипофизе. При образовании опухоли нарушается работа и этого отдела мозга, и щитовидки.
- Воспаление. Когда анализ на гормоны щитовидной демонстрирует повышенные показатели, это может свидетельствовать и о вирусных воспалениях в органе. И как только инфекция устраняется, состояние пациента нормализуется.
Гипертиреоз может носить и наследственный характер. Но в последнее время болезнь все больше диагностируется у тех, кто злоупотребляет препаратами йода. Продукты питания перенасытить организм этим веществом не могут, а вот медикаменты – запросто. В основном кровь на гормоны щитовидной отправляют сдавать любителей самолечения. Потому, чтобы избежать гипертиреоза, йодсодержащие препараты – даже самые легкие и в целях профилактики – принимать следует исключительно по схеме, строго согласованной с врачом.
Повышены гормоны щитовидной железы – симптомы
Переизбыток биологически активных веществ оказывает сильное влияние на организм. Поэтому не заподозрить у себя повышенные гормоны щитовидной сложно. Проявляться гипертиреоз может такими симптомами:
- резкое и беспричинное похудение при хорошем аппетите;
- непереносимость жары;
- сильное потоотделение;
- появление седины;
- истончение волос;
- неутолимая жажда;
- проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся запорами или рвотой;
- увеличение шеи в размерах (в самых запущенных стадиях – образование опухоли, размеры которой бросаются в глаза);
- раздражительность;
- бессонница;
- появление дрожи в руках;
- тахикардия;
- аритмия;
- нарушение менструального цикла;
- выпячивание глаз;
- отечность век;
- непрекращающееся слезотечение;
- повышение артериального давления;
- ломкость ногтевых пластин.
Повышены гормоны щитовидной железы – лечение
Добиться нормы гормонов щитовидной железы можно разными способами:
- Медикаментозная терапия. Применяется на начальных стадиях, при лечении пациентов до 50-и. Самые распространенные лекарства: Метимазол и Пропилтиоурацил. Эти медикаменты притормаживают накопление йода. Терапия должна проводиться курсом и может затянуться надолго.
- Понизить гормоны в щитовидной железе помогает радиоактивный йод. Концентрированный водный раствор приводит к частичному разрушению органа и последующему понижению количества вырабатываемых веществ.
- Хирургическое лечение. Гормоны щитовидной железы у женщин в порядок можно привести путем удаления органа целиком или частично.
- Поддержать организм при гипертиреозе поможет и диета. Она допускает употребление речной рыбы, капусты, кабачков, брокколи, шпината, фасоли, крупы.
Правила сдачи анализа на ТТГ
Чтобы назначить лечение, врачу необходимо получить правильные результаты анализа. И чтобы избежать ложных показателей, необходимо соблюсти ряд правил перед тестом.
Так, перед походом в лабораторию требуется отказаться от повышенных физических нагрузок приблизительно на трое суток. Курящим людям необходимо ограничить себя в никотине на 24 часа перед анализом. Под запрет также попадает употребление любых гормональных препаратов.
Норма ТТГ и отклонения от неё вычисляются в соответствии с возрастом пациента. И если необходимо проследить гормональное состояние в динамике, нужно сдать анализ 3-5 раз. При этом менять лабораторию и время сдачи тесте не стоит.
Симптомы гипертиреоза
Даже на ранних стадиях развития пучеглазия человек незамедлительно обращается за врачебной помощью. В то время как растущий в шее зоб он может терпеть годами, несмотря на то, что он нарушает процесс проглатывания пищи. Кроме этих симптомов у больного гипертиреозом происходят нарушения в функционировании всех внутренних органов. Они страдают от токсического влияния на них огромного количества тиреоидных гормонов.
Симптомы у женщин
У женщин симптомы гипертиреоза остаться незамеченными не могут, так как они незамедлительно отражаются на внешности. Щитовидная железа регулирует работу всех внутренних органов, поэтому они также будут страдать. Больная начнет набирать вес, у нее ухудшится работоспособность, произойдут определенные изменения в настроении.
ЦНС пациенток с гипертиреозом работает с нарушениями. Женщина становится плаксивой, у нее ухудшается сон, случаются резкие перепады настроения. К прочим признакам гипертиреоза относятся изменения во внешности. У больной начинают выпадать волосы, слоятся ногти, ухудшается кожа. Сама щитовидная железа увеличивается в размерах. Поэтому даже при незначительной припухлости нужно обращаться к доктору.
Нарушения со стороны систем и органов:
Центральная нервная система. Сон ухудшается, появляется раздражительность. Женщина может отмечать панические атаки, которые раньше отсутствовали. Когнитивные способности ухудшаются.
Сердечно-сосудистая система. У больной развивается устойчивая синусовая тахикардия, пульс учащается, артериальное давление повышается.
Зрение. Глазное яблоко смещается вперед, становится малоподвижным. У женщины возникает раздвоение в глазах, усиливается слезотечение.
Обменные процессы. Женщина резко худеет, хотя аппетит у нее увеличивается. Параллельно развивается избыточная потливость.
Мышцы. Женщина выглядит уставшей и ослабленной, она не может переносить интенсивные физические нагрузки. Даже прогулки на небольшие расстояния становятся для нее невозможными. Боль и слабость мышц приводят к трудностям в привычных движениях.
Половая система. Менструальный цикл нарушается, может развиваться бесплодие. Даже если удается зачать ребенка, у больной чаще всего случается выкидыш. Кровотечение во время месячных скудное, живот вздут и сильно болит.
Симптомы у мужчин
Симптомы гипертиреоза у мужчин имеет определенные различия с симптомами болезни у женщин.
В то же время, существуют некоторые схожие признаки, среди которых:
Усталость.
Нарушение аппетита.
Усиление потливости.
Усиление беспокойства.
Плохая переносимость жары.
Ухудшение когнитивных способностей.
Похудание.
Сначала мужчина начинает терять массу тела. Активизация обменных процессов приводит к повышенному аппетиту. С возрастом мужчина начинает набирать вес, причем значительно.
К редким симптомам гипертиреоза у мужчин относят:
Кожа становится «липкой».
Волосы начинают выпадать.
Руки дрожат.
Развивается диарея.
Может беспокоить тошнота и рвота.
Усиливается слабость.
Сердце может биться чаще, причем ускорение его ритма происходит даже в состоянии покоя. Сокращения сердечной мышцы утрачивают былую регулярность, становятся сильнее. Многие пациенты указывают на то, что их сердце буквально «вырывается из груди». У мужчин преклонного возраста развивается сердечная недостаточность.
Причиной гипертиреоза у мужчин часто становится аутоиммунное заболевание, возникающее на фоне болезни Грейвса. Поэтому иммунные клетки начинают атаковать ткани железы, заставляя ее в избыточном количестве вырабатывать гормоны. Если причиной гипертиреоза стала действительно болезнь Грейвса, то в патологический процесс будут вовлечены органы зрения.
Изменения, которые возникают у мужчин:
Появляются отеки вокруг глаз.
Глазные яблоки начинают выпирать наружу.
Глаза сильно раздражены.
Слезоточивость усиливается.
Лечение
В связи с тем, что развитие гипофункции вызвано недостаточностью гормонов, базовое лечение основано на приеме гормональных средств (Эутирокс, L-тироксин). Иногда деятельность щитовидной железы восстанавливается в течение 3-4 месяцев после начала приема препаратов, в других случаях лечение гипофункции продолжается несколько лет или всю жизнь.
При пальпации отмечается увеличение щитовидной железы. Прощупыванием определяется ее размер и твердость, подвижность, наличие узлов и болевых ощущений при сдавливании.
При выявлении недостатка йода применяют лекарства с содержанием йода (Йодомарин, Йодид, Йодбаланс).
Хирургическое вмешательство заключается в частичном или полном удалении щитовидной железы в случае наличия узлового зоба или онкологических опухолей. Лечение гипофункции стволовыми клетками предполагает ввод в организм больного донорских стволовых клеток, которые восстанавливают пораженные органы. Но этот метод является дорогостоящим и не получил особого распространения.
При выявлении недостатка йода применяют лекарства с содержанием йода (Йодомарин, Йодид, Йодбаланс).
Народные средства
Народные методы лечения гипофункции щитовидной железы основаны на фитотерапии и применении различных травяных компрессов. Употребление некоторых травяных отваров нормализует деятельность железы и обмен веществ, устраняет сопутствующие симптомы, при том, что не имеет побочных эффектов.
Целебными свойствами при гипофункции щитовидной железы обладают следующие лекарственные травы:
- отвары из сбора трав (тысячелистника, пастушьей сумки, березовых листьев, зверобоя, золототысячника, ромашки, перечной мяты и спорыша) с добавлением черники;
- настой из листьев крапивы;
- компот из плодов фейхоа;
- настойка из листьев плюща;
- сбор из дягиля, шиповника, солодки, чистотела, фукуса, розовой радиолы и зверобоя;
- сбор из плодов шиповника, ромашки, девясила, цветов мордовника.
Полезен лимонный отвар с добавлением 1 ст.л. семечек льна и 1 ст.л. меда. Для восполнения дефицита йода при гипофункции эффективен салат из морской капусты или гречневая каша с добавлением ламинарии.
Для восстановления менструального цикла и лечения дисфункции яичников при эндокринной гипофункции, используют солодку в виде настойки с добавлением тысячелистника, зверобоя, руты пахучей, плодов можжевельника. Благотворно влияет на щитовидную железу теплый компресс из настоя коры дуба, он стимулирует секреторную деятельность.
Поддержка
С поддержкой дела обстоят всегда по-разному. Я
сначала не хотела никому рассказывать, мне было даже стыдно, что я переживаю из-за такого «простого» заболевания. Потом я решилась и поделилась с друзьями и
некоторыми знакомыми новостями о болезни и трудностях, которые она мне создаёт. Были люди, которые написали слова поддержки — но их было немного. А ещё были те, кто ткнул меня носом в то, что
болезнь не смертельная и не страшная, что я попросту ною. Кто-то даже сказал,
что болею я от безделья, что не хочу работать, и потому организм меня прикрывает
таким любопытным способом. Когда я попросила у отца немного денег на лечение и
восстановление, он сказал, что выгляжу я вполне здоровой и мне нужно
принимать меньше таблеток, которые прописывают врачи. Я понимаю, что никто не желал мне зла — просто каждый строит суждения на основе собственного опыта.
Конечно, неприятно и страшно осознавать, что уже в двадцать пять
ты болеешь чем-то намного сложнее простуды — но по собственному опыту я поняла,
что паника только отнимает время и не даёт принимать рациональные решения. Бывают ситуации намного хуже, и даже в таких случаях люди находят силы бороться,
работать, что-то исправлять и искать варианты.
Клинические проявления
Если повышены гормоны щитовидной железы — симптомы развиваются постепенно. Изменения в самочувствии приписываются усталости и стрессам. Для того, чтобы сохранить здоровье, необходимо быть внимательным.
Возникают проблемы в общении
Первые симптомы
Для начала заболевания характерно:
- раздражительность;
- бессонница;
- постоянная готовность к слезам;
- изменение аппетита;
- похудание при нормальной диете;
- повышенная возбудимость.;
- агрессивность;
- неспособность сосредоточиться на выполнении задачи.
Успокоительные средства оказывают лишь кратковременный эффект. Отдых и смена обстановки тоже не помогают. Организм сигнализирует: пора сдать анализы!
Тиреотоксикоз
Для диагноза достаточно одного взгляда
При длительном воздействии высоких концентраций гормонов развиваются метаболические расстройства. Неправильный обмен веществ приводит к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и половой систем.
Эти изменения отражаются на внешнем виде больного. Никого не удивляет, если при определенных клинических признаках гормон Т4 свободный повышен: симптомы тиреотоксикоза достаточно специфичны.
Клиническая картина:
Нервно-психическая сфера |
| Дрожание рук |
Сердечно-сосудистая система | Частые проблемы:
| Угроза для жизни |
Офтальмологические симптомы | Обратимые нарушения:
Осложнения:
| Тяжелая патология Последствия позднего обращения |
Гормональный сбой щитовидной железы: симптомы нарушения основного обмена | Характерно:
| Потливость |
Половая система | Возникает:
| Бесплодие — показание для обследования щитовидной железы |
Расстройства водного обмена | Нередко:
| Постоянно хочется пить |
Фото и видео в этой статье расскажут, как клинически проявляется повышение гормонов щитовидной железы.
Что еще можно при аутоиммунном тиреоидите
Поскольку аутоиммунный тиреоидит может ухудшить пищеварение, хорошей идеей будет поддерживать пищеварение ферментами и пробиотиками, и дополнить свой рацион приемом дополнительных питательных веществ, в которых организм наиболее часто испытывает дефицит при этом заболевании.
- Натуральные мультивитамины: принимайте, как указано на упаковке.
- Добавки антиоксидантов: принимайте по указанию ежедневно.
- Незаменимые жирные кислоты: из рыбы или льна; 1000-2000 мг в день в два приема.
- Добавки витаминов группы B: принимайте в форме капсул или таблеток, но предпочтительно использовать пищевые дрожжи.
- Кальций: 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальций и железо необходимо принимать за два часа до или после того, как вы приняли лекарства для щитовидной железы, поэтому они не будут мешать их усвоению. Подробно о том, какую форму кальция выбрать и чем они отличаются читайте здесь – Какой кальций лучше – обзор форм кальция.
- Магний: 200 мг 2 раза в день.
- Селен: Дополнение рациона питания добавками селена (200 мкг) в течение 3-х месяцев, как было выявлено, значительно уменьшает аутоантитела к тиреопероксидазе и значительно улучшает самочувствие и/или настроение. Примечание: рекомендуется прием селенометионина. Если вы беременны, не превышайте дозу в 400 мкг в день!
- Йод: Если добавки не содержат 150-200 мкг йода, используйте добавки ламинарии по 2-3 грамма в день. Было выявлено, что это помогает снизить уровень антител.
- Витамин D3: При аутоиммунных заболеваниях, организм человека испытывает дефицит витамина D3, поэтому для обеспечения оптимальной иммунной функции и производства гормонов щитовидной железы рекомендуется дополнительный прием добавок этого витамина. Ежедневно принимайте 1000-5000 МЕ витамина D3, чтобы довести уровень этого витамина в организме до нужного показателя. После этого необходимо придерживаться поддерживающих дозировок (по рекомендации врача).
- L-тирозин: Из тирозина синтезируются гормоны в щитовидной железе. Его прием дает возможность улучшить функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. L-тирозин рекомендуется ежедневно принимать по 500 мг два раза в день, но достаточно низкий уровень этой аминокислоты возникает редко, поэтому далеко не все люди с аутоиммунным тиреодитом и гипотиреозом нуждаются в его добавках.
- Хром: 200 мкг в день.
- Железо: Если анализ крови показывает дефицит железа, принимайте кальций и железо за два часа до или после того, как вы принимаете лекарства для щитовидной железы, так как в противном случае этот препарат будет мешать их усвоению.
- Цинк: Если анализы показывают дефицит цинка, принимайте добавки цинка по 50 мг в день.
Дополнительные пищевые добавки:
- Ежедневно принимайте различные аминокислоты в свободной форме (две 500 мг капсулы).
- Таурин (две капсулы по 500 мг в день).
- Протеолитические ферменты на пустой желудок для устранения воспаления.
Веганам возможно придется дополнительно принимать питательные вещества, обычно отсутствующие в достаточном количестве в их рационе питания, исключающем животную пищу. Им рекомендуется дополнительно принимать витамин B12, витамин D, L-карнитин, цинк и селен.
Рекомендации
Следующие полезные рекомендации также могут помочь лечить аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз:
- Уменьшите потребление калорий примерно на 30%, и прекращайте есть до того, как у вас возникнет ощущение полного желудка, стараясь употреблять богатую питательными веществами пищу. (Показано для улучшения как иммунной функции, так и функции щитовидной железы).
- «Ешьте завтрак как король, обед как принц, а ужин, как нищий», чтобы предотвратить перегрузку организма пищей в ночное время, так как наедаясь в вечернее время вы можете способствовать набору лишнего веса.
Терапия гипертиреозов
Лечение гиперфункции щитовидной железы проводится различными методами, но питание при гипертиреозе щитовидной железы также важно:
- консервативным
- оперативным;
- радийодным.
В некоторых случаях какой-либо из методов используется изолированно, другие же требуют комбинации нескольких способов лечения. В любом случае, тактику терапии в индивидуальном порядке определяет эндокринолог в зависимости от состояния пациента.
Консервативное лечение необходимо для подавления синтеза и секреции тиреоидных гормонов. Для терапии применяют антитиреоидные средства, такие как: пропилтиоурацил и метимазол. Они блокируют накопление йода. Кроме того, консервативные меры включают диету и физиолечение. Питание должно исключить продукты, которые стимулируют центральную нервную систему.
Хирургические методы используются в случае образования одиночных и множественных узлов в ткани щитовидной железы. Оставшаяся после их удаления порция органа остается функционально активной.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Мнение врачей »
Радиййодтерапия: радиоактивный йод при приеме способен проникнуть в гиперфункциональные клетки органа, накопиться в них и спровоцировать их разрушение. В некоторых случаях такая методика может спровоцировать состояние гипотиреоза, нуждающееся в коррекции.
Стоит еще раз отметить, что тактику лечения определяет врач на основании результатов исследований и симптоматических проявлениях. В этом случае можно достигнуть максимальной эффективности терапии.
Профилактика гипотиреоза
Существуют определенные факторы риска, которые могут повлиять на возникновение и развитие заболевания. А именно, в группе риска находятся больные на аутоиммунные заболевания, а также люди, перенесшие инфекции, психические травмы и стрессы. Что касается профилактики гипотиреоза, то к ней прежде всего можно отнести йодную терапию, которая может быть индивидуальной, массовой и групповой. Наиболее эффективной считается массовая йодная профилактика, которая предусматривает внесение солей йода в такие распространенные продукты питания, как вода, соль и хлеб. Исследования свидетельствуют о том, что регулярное употребление в пищу 100-150 мкг йода приводит к снижению вероятности развития заболевания на 50-65%.
Индивидуальная йодная профилактика базируется на использовании пищевых добавок и лекарств, которые содержат в составе большое количество йода. Что касается групповой профилактики, то она предусматривает прием содержащих йод препаратов отдельными группами населения, которые находятся в группе риска. А именно, групповая профилактика показана подросткам, детям, беременным, а также кормящим женщинам.
Наиболее эффективным методом йодной профилактики считается употребление в пищу поваренной соли с добавлением йода. Сегодня в этих целях применяется соль с содержанием йодата калия 40 ± 15 мг на один килограмм
Основные преимущества данного вещества состоят в том, что оно не улетучивается даже при длительном хранении соли, не меняет цвет и вкус продуктов, что очень важно при их засолке. К тому же, йодат калия не улетучивается даже во время термической обработки продуктов питания
Срок хранения йодированной соли составляет 9-12 месяцев.
Кроме того, для устранения дефицита йода можно добавлять в рацион питания такие продукты, как хлеб, масло, конфеты, молоко, кондитерские изделия
Стоит обратить внимание и на условия усвояемости йода организмом. А именно, полноценное усвоение вещества возможно только при достаточном содержании в рационе железа, белка, цинка, витаминов Е и А.
Для профилактики гипотиреоза крайне важно ввести в рацион продукты, богатые йодом. К ним в первую очередь относятся шпинат, свекла, салат, морская капуста
При этом рекомендуется приобретать ламинарию в сухом виде, чтобы затем применять ее в качестве приправы к еде или же разводить в стакане воды, после чего добавляя к пище. В качестве общеукрепляющих средств показаны витаминно-питательные смеси на основе орехов, лимонов и меда
Помимо коррекции питания следует сосредоточить внимание и на нормализации психического здоровья, поскольку щитовидная железа очень остро реагирует на нервное перенапряжение, стресс, бессонницу и эмоциональные срывы.
Гипертиреоз и беременность
В период вынашивания плода могут возникнуть следующие гипертиреоидные состояния:
- Транзиторный гипертиреоз — возникает в первые недели беременности. Повышенная потребность в гормонах (щитовидка плода начинает функционировать только с 12 нед.) и увеличение объема крови у матери приводит к временному повышению уровня тиреоидных гормонов. Гормональный фон нормализуется к 16 нед. беременности. Болезнь не требует лечения.
- Лекарственный гипертиреоз — обусловлен приемом беременной сверхдоз йода. Поэтому йодсодержащие препараты беременным должен выписывать эндокринолог, а не гинеколог.
- Истинный — чаще всего развивается при диффузном зобе. Такое заболевание необходимо лечить во избежание проблем со здоровьем женщины и ее будущего ребенка.
- При наличии патологии до беременности, в период вынашивания плода нередко наблюдается улучшение состояния женщины. Однако беременную может беспокоить учащение пульса во сне, тошнота, снижение веса без причины, усталость и чувство жара.
Важно! При беременности следует отличать гипертиреоз от токсикоза. Однако высокий уровень тиреоидных гормонов на поздних сроках может спровоцировать развитие тяжелого гестоза — преэклампсии. . Несмотря на уменьшение симптомов болезни во время беременности, высок риск выкидыша из-за повышения тонуса матки на ранних сроках и преждевременных родов, вследствие ранней отслойки плаценты. Гипертиреоидное состояние может передаться ребенку после рождения (врожденный гипертиреоз)
Несмотря на уменьшение симптомов болезни во время беременности, высок риск выкидыша из-за повышения тонуса матки на ранних сроках и преждевременных родов, вследствие ранней отслойки плаценты. Гипертиреоидное состояние может передаться ребенку после рождения (врожденный гипертиреоз).
Также чрезмерно завышенный уровень тиреоидных гормонов негативно влияет на плод. Повышается вероятность аномального развития ребенка (при тяжелой форме болезни у матери с первых недель беременности), гипотрофия плода, иммунодефицит, отставание ребенка в умственном развитие после рождения, вплоть до кретинизма.
После родов нередко наблюдается послеродовый тиреоидит, образующиеся антитела АТ-ТГ и АТ-ТПО разрушают щитовидную железу. Гиперфункция гормонов постепенно устраняется в течение 6 месяцев. Гипертиреозу, диагностированному до беременности, также свойственно обострение. Причем симптомы могут быть намного тяжелее, нежели до беременности, и требуют стационарного лечения. Лечить гипертиреоз у женщин в период беременности и после родов должен эндокринолог!
Важно! После беременности болезнь требует лекарственной терапии и зачастую является весомой причиной отказа от грудного вскармливания.
Добавить комментарий