Стадии рака молочной железы

Методы диагностики

При подозрении на рак груди 2 стадии врач рекомендует пройти ряд обследований, которые помогут подтвердить диагноз и увидеть более полную картину поражения молочной железы. В качестве обследования рекомендуют пройти:

• Маммографию. Основным преимуществом процедуры является обнаружение образования, скрытого в тканях молочной железы.

• УЗИ поможет определить вид опухоли и стадию онкологии.

• Дуктографию – вид исследования, которое требует введения в протоки желез контрастного вещества.

• Биопсию назначают для определения типа образования. С помощью пункции берут ткань или жидкость из проблемного участка, после чего исследуют материал лабораторно.

• Магнитно-резонансную томографию.

Если есть подозрение на поражение соседних органов метастазами, дополнительно назначают сдачу различных анализов, проведение рентгена, компьютерной томографии и т.д. По результатам исследования назначается лечение, которое врач подбирает индивидуально для каждой пациентки.

Психологические аспекты заболевания

Эмоциональное воздействие на человека, связанное с постановкой диагноза, процедурой лечения и проблемами социальной адаптации, подчас чрезвычайно глубоко.

Большинство цивилизованных клиник, занимающихся профилактикой и лечением раковых заболеваний, работает в сотрудничестве с реабилитационными группами, которые специальными психотерапевтическими методами создают поддерживающие условия с целью подготовки к лечению больных с установленным диагнозом и помощи тем, кто продолжает жизнь после предпринятого лечения.

Существуют и онлайн реабилитационные группы, общение в которых может быть удобно определённой категории больных, в частности тогда, когда они крайне неуверенны в себе, застенчивы и имеют отрицательный образ самих себя, связанный с болезнью. Следует отметить, что часто общение с больными, не профессионалами в медицине, может вызывать неоправданное волнение.

Возможно ли избежать патологии

Во всяком случае, можно существенно снизить риск развития злокачественного новообразования. Для этого женщинам, у которых в семье отмечались случаи заболевания онкологией, целесообразно уже по достижении 35 лет ежегодно проходить обследование молочных желёз на УЗИ и раз в два года делать маммографию. Пациенткам, не входящим в группу риска, начиная с 40-летнего возраста, рекомендуется ежегодное проведение УЗИ и каждые два года маммография, а после 50 целесообразно обследоваться с помощью маммографа ежегодно.

Кроме того, любая женщина должна владеть методикой самообследования молочных желёз и проводить такой осмотр ежемесячно.

Методика самообследования молочных желёз

Ни в коем случае нельзя игнорировать боли в молочной железе, покраснение кожного покрова, наличие воспалительного процесса. Всё это является поводом для обращения к маммологу. При наличии доброкачественных новообразований пациентка должна регулярно наблюдаться у специалиста и соглашаться на их удаление, если врач предлагает операцию. Многие доброкачественные опухоли, например, фиброаденома, к сожалению, со временем имеют особенность озлокачествляться.

Рак молочной железы даже III степени — не приговор! При правильной психологической нацеленности пациентки на позитивный результат и активном сотрудничестве с лечащим врачом вполне возможно добиться выздоровления или, во всяком случае, длительного периода ремиссии на долгие годы. Главное, не прятаться от проблемы, а смотреть опасному врагу в лицо!

• Заболевания на букву А
  • авитаминоз
  • ангина
  • анемия
  • аппендицит
  • артериальное давление
  • артроз
• Б
  • базедова болезнь
  • бартолинит
  • бели
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
• В
  • варикоз
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • ВИЧ
  • волчанка
• Г
  • гарднереллез
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
• Д
  • дерматит
  • диатез
  • дисциркуляторная энцефалопатия
• Е
• Ж
  • желчекаменная болезнь
  • жировики
• З
• И
• К
  • кандидоз
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
• Л
  • лейкоплакия
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
• М
  • мастопатия
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
• Н
  • насморк
  • нейродермит
• О
  • олигурия
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек головного мозга
  • отек Квинке
  • отеки ног
• П
  • подагра
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
• Р
  • рак легких
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • рожа
• С
  • сальмонеллез
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
• Т
  • тонзиллит
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
• У
  • уреаплазмоз
  • уретрит
• Ф
  • фарингит
  • флюс на десне
• Х

  хламидиоз

• Ц

  цервицит

• Ч

  чесотка

• Ш
  • шишка на ноге
  • шум в голове
• Щ
• Э
  • экзема
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
• Ю
• Я

• Анализ крови
• Анализ мочи
• Боли, онемения, травмы, отеки
• Буква А

  Аллергия

• Буква Б
• Буква Г
• Буква К
• В
• Д
• Достижения медицины
• З
• Заболевания глаз
• Заболевания ЖКТ
• Заболевания мочеполовой системы

  Мочеполовая система

• Заболевания органов дыхания

  Кашель

• Заболевания при беременности
• Заболевания сердца и кровеносной системы
• Заболевания у детей
• Здоровье женщины
• Здоровье мужчины
• Интересные факты
• Инфекционные заболевания
• Кожные заболевания
• Красота
• Л
• Лекарственные растения
• ЛОР-заболевания
• М
• Неврология
• Новости медицины
• П
• Паразиты и человек
• Р
  • Разное_1
  • Рак
• Ревматические заболевания
• С
• Симптомы

  Разное_2

• Стоматология
• Т
• У
• Ф
• Э
• Эндокринология

➤

Продолжительность жизни рак 4 стадии и лечение опухоли молочной железы

Сложно говорить о продолжительности жизни при онкологии 4-й стадии. Болезнь имеет запущенную форму, поражены лимфоузлы, метастазы распространены на легкие, печень, костную систему, в систему кровообращения. Четвертая стадия рака — это активный процесс деления раковых клеток и необратимость поражающей деятельности. Но даже в таких сложных случаях, все зависит от подверженного онкологии органа, типа злокачественного новообразования. Процент выживаемости минимален, существуют, конечно, исключения, когда больные могут протянуть до пяти, десяти лет.

Предстательная железа

При онкологии предстательной железы раковые клетки выходят за грани семенных пузырьков, поражают лимфосистему, мочеточник, прямую кишку, костную систему, легкие, печень. В данном случае продолжительность жизни пациента зависит от выбранного метода лечения. Лучше всего если используется комплексная терапия с применением лучевой и гормональной терапии. После хирургического вмешательства, больной может прожить от 1 до 3 лет. Многие доктора просят больных не отчаиваться, оптимистичный настрой также делает «доброе» дело и благодаря крепкому иммунитету, подправленного оптимизмом, организм может выдержать и протянуть намного дольше.

Молочная железа

Злокачественные новообразования молочных желез 4-й степени также распространяют по организму метастазы, поражают лимфатические узлы, желудок, печень, легкие. При лучевой терапии пятилетняя выживаемость у пациентов составляет 15%. Эффективен комплексный метод лечения, с применением химио- и лучевой терапии. Возможность прожить дольше позволяет также возрастной показатель, общее состояние организму, способность иммунной системы противостоять делению раковых клеток.

Рак матки

Онкология матки (шейки) на 4-й стадии разносит метастазы в мочеточник, прямую кишку. Пятилетняя выживаемость составляет 15%. Самый низкий уровень выживаемости при раке печени (циррозе). Всего 6% пациентов прожили пять лет после лечения.

Рак легких

Рак легких 4-й степени полностью поражает легкие, метастазы в печени, почках, лимфатической системе. Очень низкий процент выживаемости так же за счет проникновения метастаз в область сердца. При данной стадии больной проживает не более 2-х лет, пятилетняя выживаемость 10%. Срок увеличивается при крепкой иммунной системе, молодом возрасте.

Онкология желудочно-кишечного тракта.

Диагноз злокачественная опухоль желудка 4-й полностью поражает желудок, метастазы распространены по всей брюшной полости, пятилетняя выживаемость 15-20%. Причиной тому, позднее диагностирование, в 80% от всех случаев обращения, болезнь обнаруживается на сильно запущенной стадии. Рак поджелудочной — болезнь дает плохие прогнозы. Выживаемость менее 5%. При раке толстой кишки 4-й стадии метастазы распространены на другие органы, лечение не дает положительного результата, пятилетняя выживаемость 8-15%. Главное — ранняя диагностика.

Рак молочной железы

Онкология молочных желез — одна из самых распространенных форм рака. Успешность лечения в первую очередь зависит от своевременного обращения к доктору и ранней диагностике. У 80% женщин, вовремя обратившихся к специалисту при малейшем подозрении на злокачественную опухоль груди, происходит полное излечение. В мире созданы центры по изучению и лечению рака молочных желез. Крупнейшие и высококвалифицированные специалисты готовы прийти на помощь пациентам с данной патологией. Более того, врачи не прекращают работать над созданием эффективных препаратов и методов лечения в борьбе с онкологией груди. Используя метод ранней диагностики, врачи применяют специальное оборудование: МРТ, КТ, УЗИ, полный анализ крови и т.д. Каждый случай, и состояние пациентки обсуждаются на индивидуальном уровне. При воздействии на раковые новообразования, специалисты применяют лучевую, химиотерапию, гормональную терапию. При необходимости используется хирургическое вмешательство — мастэктомия. Более успешный метод — комплексное лечение в сочетании с различными видами терапии с хирургическим вмешательством. Каждая женщина должна знать, вовремя обнаруженная патология, или боли в груди, выделения из сосков — сигнал о бедствии. Здесь нельзя терять ни минуты и срочно обратиться к врачу.

Что сказать о предстательной железе

Четвертая стадия рака предстательной железы отличается очень агрессивным течением, при котором метастазирование происходит во все окружающие органы и ткани. Заподозрить опухоль предстательной железы злокачественного характера можно по следующим симптомам:

• мужчина слишком часто ходит в туалет;
• акты мочеиспускания становятся болезненными, а струя слабой;
• акты мочеиспускания становятся очень короткими;
• в моче может присутствовать кровь, при мочеиспускании может чувствоваться жжение по ходу мочеиспускательного канала;
• появляются боли малого таза, которые могут распространяться на спину, промежность;
• больной жалуется на изменение аппетита или полное его отсутствие (часто именно по этому признаку врачи подозревают наличие новообразования предстательной железы, поджелудочной железы, груди или любого другого органа, так как опухоль потребляют большое количество питательных веществ, а привычное питание больного не может покрыть потребности);
• пациент худеет без объективных причин;
• появляются ложные позывы к походу в туалет.

Рак предстательной железы на последних стадиях имеет плохой прогноз, хоть многих волнует вопрос о том, сколько живут с таким диагнозом. Продолжительность жизни при диагностике и лечении патологии предстательной железы в среднем составляет от одного года и до трех лет после оглашения диагноза.

Лечебные мероприятия могут помочь достигнуть ремиссии при новообразовании предстательной железы, но происходит это довольно редко. В основном терапия этой патологии предстательной железы направлена, прежде всего, на облегчение симптомов и улучшение качества жизни больного.

Прогноз на 10 лет

Если учитывать процент выживаемости в течение 10 лет, после обнаружения злокачественного образования, то, в зависимости от стадии тяжести заболевания, он составляет:

Большое значение в определении прогноза наряду со степенью тяжести имеет наличие и количество метастазов в лимфатических узлах и костях. Так, при отсутствии проникновений в здоровые части организма, прогноз на 10 лет составляет 75%. При имеющихся метастазах, выживаемость составляет лишь 25%.

При проникновениях в менее чем 4 лимфатических узла, прогноз составляет 35%. Но, в случае прогресса рака в ткани четырех и более сосудов или костей, выживаемость не больше 15% от всех случаев.

Операции по удалению опухолевого образования, части груди или полного удаления молочных желез производят лишь до 4 стадии и при наличии неглубоких метастазов, не затронувших кости и жизненно важные органы. Прогнозы при отсутствии метастазов после операции, составляют до 96%. В случае значительного количества проникновений рака вне зоны груди в область костей и иных жизненно важных систем, сколько процентов составляет прогноз на жизнь, лишь после тщательного анализа общего состояния пациента может установить только врач.

Спустя некоторый промежуток времени, составляющий от пары месяцев до нескольких годов, симптомы онкологических образований могут появляться вновь. Рецидивы, чаще всего происходят после предшествующего, низкодифференцируемого типа рака. Нередко рецидивы случаются и после инвазивного протокового рака, поскольку он характерен значительными проявлениями метастазов в области подмышек. Также, появление рецидивов довольно часто происходит после удаления опухолей больших размеров.

Процент выживаемости в таких ситуациях напрямую зависит от терапевтических механизмов действия и по длительности составляет 1-2 года.

Реабилитация

После операции при раке пациентка остается под наблюдением в стационаре. Период реабилитации индивидуален, кто-то восстанавливается быстрее, кто-то медленнее, точных сроков тут нет, все зависит от особенностей организма и иммунной системы.

В ходе реабилитации рекомендуется следующее:

1. Лечебная диета. Пища должна быть богата белками и витаминами, чтобы организм, подвергающийся лучевой терапии, быстрее восстанавливался. Отлично подойдут нежирные сорта мяса, овощи и злаки.
2. Снизить физической нагрузки.
3. Избегать пребывания на солнце.
4. Не поддаваться стрессам.
5. Осуществлять постоянный самоосмотр,
6. Проходить полный осмотр у гинеколога и эндокринолога.
7. Принимать по назначению врача препараты от отека, для профилактики серомы.

Часто вместе с рекомендациями дается телефон психолога, специализирующего на таких проблемах.

После полной реабилитации можно задуматься о восстановлении груди путем пластической хирургии и протезирования, это может значительно улучшить ее внешний вид.

Перед протезированием необходимо проконсультироваться с онкологом-маммологом и пластическим хирургом.

Профилактика рака молочной железы

Вы можете снизить риск заболеть осторожным поведением и провести несколько проверочных тестов, перечисленных ниже. Хорошо  тренироваться  и питаться  некоторыми продуктами и овощами  (фрукты и овощи, особенно брокколи капуста, лук, зеленый чай и помидоры).

Даже  грудное вскармливание  помогает в борьбе с раком молочной железы, потому что грудное вскармливание позволяет молочной клетке завершить свое созревание и, следовательно, быть более устойчивым к любым неопластическим изменениям.

Маммография в настоящее время является наиболее эффективным методом для  ранней диагностики. В руководствах Министерства здравоохранения предлагается  маммограмма   каждые 2 года, от 50 до 69 лет, но каденция может варьироваться в зависимости от взглядов врача на личную историю каждой женщины. У женщин, у которых была больная мать или сестра, обычно начинаются сначала, в возрасте 40-45 лет. В последние годы обсуждение полезности маммографии (которая идентифицирует многие виды рака, такие как протоковая карцинома in situ, которая, вероятно, не требует агрессивного лечения) заставила многих врачей рассмотреть возможность предполагать раннее начало и частоту маммографии на основе характеристик конкретного пациента, а не на основе рекомендаций и скрининга, равных для всех.

Ультразвуковое исследование —  очень полезный тест для изучения молодых грудей, так как в этом случае маммография не подходит. Рекомендуется прибегать по рекомендации врача. МРТ зарезервирована для очень плотных грудей или диагностических сомнений, хотя это может оказать большую помощь в конкретных случаях.

Визит хорошая практика, чтобы сделать обследование груди у гинеколога или опытного врача не реже одного раза в год, независимо от возраста. Самоанализ является метод , который позволяет женщине определить рано любой из их груди преобразований. Его эффективность в скрининге, однако, очень низкая: это означает, что это больше, чем просто посещение и маммография с рекомендуемого возраста, но не могут их .

В генетических тестах для выявления BRCA1 и 2 генов, ответственных за некоторые наследственные формы рака молочной железы, являются профилактическими средствами , используемыми в особых ситуациях, когда исследование генеалогии человека показывает передачу болезни специфических характеристик. Прежде чем проходить генетическое тестирование, вы должны связаться с опытным генетиком, который подтвердит или отрицает полезность исследования.

В случае положительности можно усилить меры контроля с маммографией или ультразвуком, чтобы выявить опухоль на ранней стадии, или можно использовать, в каждом конкретном случае, овариэктомию и / или профилактическую маммографию.

Профилактическая диета

Несколько научных исследований показали полезность конкретной диеты в профилактике рецидивов рака молочной железы у женщин, которые уже были затронуты. Теперь полезность той же диеты рассматривается в первичной профилактике или у тех, кто еще не развил болезнь.

В основе этой диеты наблюдается высокий уровень потребления фитоэстрогенов (растительные гормоны, подобные женским эстрогенам, которые в основном содержатся в сое и его производных, а также в водорослях, льняном семени, капусте, бобовых, плодах, цельнозерновых культурах). Кроме того, рафинированные сахара, которые влияют на повышение уровня инсулина в крови и, таким образом, индуцирование диабета в пользу сырых сахаров и крахмалов, должны быть ограничены.

Рекомендуется употреблять много овощей и фруктов (клубника, горчица, цветная капуста, брюссельская капуста, редис, белокочанная капуста), потому что они действуют положительно против гормонального обмена.

Наконец, приоритет следует отдавать рыбе по сравнению с другими продуктами, содержащими животный белок, в сопровождении большого количества клетчатки (за счет потребления фруктов, зерна, овощей, бобовых). Однако, при ограничении потребления молочных продуктов и яиц, имейте в виду уменьшение общего количества кальция, необходимого для предотвращения остеопороза.

Теперь вы знаете, что такое рак молочной железы, симптомы и признаки, фото, лечение, профилактика. Раннее выявление злокачественной опухоли — залог успешного выздоровления. Рекомендуем женщинам любого возраста регулярно посещать медицинские учреждения, чтобы пройти качественное обследование.

Трижды негативный

Тройной негативный рак груди, при должном лечении на начальной стадии, позволяет получить прогноз в 77% выживаемости. При 2 степени тяжести заболевания, удается достичь 42%. А в случае запущенных форм трижды негативного рака, максимальный прогноз достигает 9%. Однако, трижды негативный рак груди, представляет собой весьма агрессивное образование. По причине высокой скорости развития трижды негативной карценомы, обнаружить ее удается, в большинстве случаев, лишь на поздних стадиях.

Однако, на данный момент, известны некоторые подтипы тройной отрицательной карценомы. Врачи еще не сумели собрать достаточно данных исследований для выделения этих видов тройного негативного рака в отдельные группы. Однако, уже известно, что у значительного процента исследуемых, трижды отрицательный рак, имеет форму не агрессивного характера. Этот факт способен повысить показатели выживаемости при наличии образований трижды отрицательного типа.

Факторы риска

Факторы риска возникновения новообразований в груди:

• Образ жизни. При неправильном питании, рваном ритме жизни ослабевают защитные силы организма, снижается иммунитет и распознавание измененных, перерожденных клеток нарушается. Прием алкоголя увеличивает риск развития заболевания в 1,6 раз. Незначительно повышает вероятность развития недуга прием оральных контрацептивов (в 1,2 раза).
• Лишний вес. В жировых клетках происходит выработка эстрогена, который отрицательно сказывается на железистой ткани.
• Репродуктивные. Гормональные сдвиги, связанные с дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы увеличивают риск развития онкологии. В эту же группу риска относятся пациентки с нарушениями менструального цикла, отсутствие родов и грудного вскармливания, наступление менопаузы после 60 лет (риск повышается в 1,5 раза), воспалительные заболевания матки и яичников. По статистике, отсутствие родов увеличивает риск в 2 раза.
• Пролиферативные изменения в ткани грудных желез (увеличение, разрастание). Доброкачественные заболевания, такие мастопатия или фиброаденома, способны спровоцировать изменение клеток ткани молочной железы.
• Травмы груди в анамнезе. На месте травмы может сформироваться рубец, который может стать причиной перерождения клеток.
• Возраст. В группе риска женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Климактерические изменения в организме, гормональные перестройки оказывают непосредственное влияние на железистую ткань.

Когда прогноз неблагоприятный

Если развивается лимфедема, болезнь приводит к поражению лимфатической системы. Лимфедема характеризуется нарушением оттока лимфы от капилляров.

Результатом недуга является отек тканей. Отекает и молочная железа, что приводит к увеличению груди. Увеличение происходит за счет опухоли.

Если злокачественное образование произрастает в ткани и органы, расположенные рядом, прогноз окажется неблагоприятным.

При большом количестве образований прогноз тоже неутешительный. Бывает так, что клетки опухоли быстро распространяются на лимфоузлы, в этом случае прогноз ухудшается. При метастазировании легких, почек, печени и костей прогноз плохой.

Прогноз при дольковом раке груди

Дольковая карцинома развивается у женщин после 45 лет. Как правило, она не наблюдается у женщин старше 50 лет.

Особенность патологии в том, что злокачественные образования располагаются на разных участках груди. Процесс проходит в верхних и наружных квадрантах.

Дольковый рак молочной железы 3 стадии непросто распознать. При развитии этой болезни в груди формируются не слишком отчетливые опухоли.

Они видны под микроскопом. Бывают случаи, когда дольковый рак диагностируется вместе с другими типами болезни.

Инфильтративный дольковый рак молочной железы – поздняя стадия дольковой карциномы. Патология диагностируется у женщин в 45 – 50 лет.

Недуг проявляется плотными опухолями без четких очертаний, их размер не превышает 5 см. Злокачественное узлы могут быть выявлены в разных сегментах груди.

После того как злокачественный процесс распространится внутрь молочной железы, произойдет формирование вторичных очагов.

Инфильтрирующая дольковая карцинома может поражать обе груди. Прогноз в таком случае неутешительный. Диагностика патологии может оказаться затруднительной.

Если инфильтрирующая дольковая карцинома сопровождается метастазами, побороть ее труднее. Прогноз при раке молочной железы в данном случае не превышает 3 лет.

Если опухоль была выявлена на 1 стадии, в 90% случаев возможно излечение от болезни. Средняя выживаемость после лечения – 5 лет.

Инфильтрирующая дольковая карцинома может давать осложнения, и тогда пятилетняя выживаемость составит 55%.

Карцинома, которая зависит от гормонов

Перед выбором тактики лечения врач обследует молочные железы

Важно определить, влияют ли гормоны на рост опухоли

Если диагностический тест оказывается положительным, значит, некоторые гормоны (как правило женские) провоцируют рост опухоли.

В такой ситуации врач назначает гормональную терапию. Лечение такого характера показано и тем, у кого возможен неблагоприятный исход болезни.

Гормональное лечение назначается пациентам, которым не рекомендована химиотерапия. Гормональные препараты могут быть назначены женщинам до 55 лет. Такие лекарства назначаются при обострившихся инфекционных болезнях.

Если в анамнезе имеются нарушения функционирования почек и печени, врач может назначить гормоносодержащие лекарства.

Гормональная терапия подразделяется на несколько видов. Выбор зависит от разновидности опухоли. В обязательном порядке учитывается возраст пациентки.

Для лечения гормонозависимой карциномы могут быть назначены андрогены. Такие лекарства понижают уровень эстрогенов.

Кортикостероиды блокируют соединение половых гормонов с клетками опухоли. Овариэктомия – радикальный метод терапии.

Процедура предполагает удаление яичников. Как известно, эти органы производят половые гормоны.

Выбор терапии зависит от стадии недуга. Когда врач назначает лекарства, он учитывает сопутствующие недуги.

Гормонозависимая карцинома диагностируется у 40% женщин с онкологией груди. Опасность патологии в том, что при прогрессировании гормоны стимулируют рост раковых клеток.

Соответственно, нужно принимать лекарства для подавления гормонов. Можно ли вылечить рак молочной железы, прогноз какой?

При комплексном подходе к лечению возможен благоприятный прогноз. Процесс метастазирования предотвратить невозможно – этим и опасен рак груди.

Рекомендуем узнать:

Продолжительность жизни при раке молочной железы 2 и 3 степени

Сколько живут после рака молочной железы? Однозначно ответить на вопрос нельзя. Все зависит от степени, возраста и метастазирования патологии.

Лечение опухоли

Почти все женщины с раком молочной железы, независимо от стадии, проходят операцию по удалению пораженных тканей. В тех случаях, когда это возможно, используется консервативная операция. При этом сохраняется грудь, но удаляется вся часть поражения.

Этот метод также называется квадрантэктомией (или обширной резекцией груди) и состоит в удалении ткани груди, которая окружает новообразование. Затем следует лучевая терапия, которая направлена ​​на защиту оставшихся грудных желез, как от риска повторного возникновения, так и от начала нового рака молочной железы.

Во время операции хирург также может удалить лимфатические узлы. Чтобы узнать, участвуют ли они, используют методику дозорного лимфатического узла , то есть идентифицировать лимфатический узел, который истощает лимфу из области, где находится опухоль. Если микроскопический анализ показывает, что дозорный лимфатический узел свободен от опухолевых клеток или имеет небольшой агрегат (микро метастаз), они не касаются других, в противном случае удаляется подмышечный участок, то есть удаление всех подмышечных лимфатических узлов.

Иногда необходимо удалить более одного молочного диска: в этом случае речь идет о частичной или сегментарной мастэктомии, а за ней также следует лучевая терапия. В начальных формах рака (стадия I и II) квадрантэктомия, сопровождаемая лучевой терапией, одинаково эффективна при увеличении груди. Большинство пациентов с внутриэпителиальной неоплазией следуют по тому же пути.

Более тяжелые формы рака лечатся с удалением всей груди в соответствии с методикой, называемой модифицированной радикальной мастэктомией, которая включает удаление железы, дозорного лимфатического узла и / или всех лимфатических узлов под мышкой, редко частично или все грудные мышцы и часто также вышележащей кожи.

Во многих случаях сегодня можно сохранить сосок и большую часть кожи с помощью специальной методики мастэктомии. Как при консервативной хирургии, так и в случае мастэктомии проводится реконструкция молочной железы: в редких случаях, если женщина должна пройти лучевую терапию, имеет тенденцию ждать окончания терапии, которая может мешать рубцеванию, в противном случае используется грудной пластик во время самого вмешательства.

После операции точная гистологическая и биологическая оценка является основой для определения предосторожности медицинской терапии, чтобы свести к минимуму риск того, что болезнь может повлиять на другие органы (отдаленные метастазы). По этой причине большинству пациентов предлагается противоопухолевая терапия

Химиотерапия полезна, но это не всегда необходимо, должна быть назначена после индивидуальной оценки каждого конкретного случая

Она также предписывается в первоначальных формах (стадия I и II) в целях предосторожности, а выигрыш по годам выживания больше, чем более поздние формы рака. В последние годы использование неоадъювантной химиотерапии также было распространено, то есть до операции, чтобы уменьшить размер и агрессивность опухоли

Лучевая терапия длится несколько минут и повторяется пять дней в неделю, до пяти-шести недель после. Как правило, лучевая терапия может сочетаться с употреблением лекарственных препаратов.

Когда рак молочной железы удаляется, его отправляют в лабораторию для изучения биологических характеристик, в частности состояния рецепторов, эстрогена и прогестерона, двух женских гормонов. Пациенты, чей рак является положительным для рецепторов эстрогенов, могут использовать препараты, блокирующие эстроген, такие как тамоксифен, который назначают в таблетках в течение пяти лет после операции. У женщин детородного возраста этот препарат часто ассоциируется с аналоговым ингибитором LH-RH, который индуцирует временную менопаузу.

В настоящее время используются другие лекарства с той же функцией, называемые ингибиторами ароматазы, которые теперь зарезервированы для женщин, которые уже находятся в климактерическом периоде. Опухоль исследуется патологоанатомом для обнаружения присутствия рецептора под названием HER-2 / neu.

Если это присутствует значительно, существует больший риск попасть в рецидив. По этой причине в течение нескольких лет было предложено положительным женщинам для этого обследования принимать биологический препарат, называемый трастузумаб, вещество, которое блокирует рецепторы и предотвращает рост опухоли. Изучаются другие биологические препараты.