Диагностика
Перед тем как лечить двухсторонний гайморит дома или в стационаре, необходимо не только подтвердить диагноз, но и установить причину, вызвавшую патологию. От этого будет зависеть лечебный комплекс.
Чтобы не допустить перехода острой фазы в хроническую и не вызвать тяжелых осложнений неправильным подходом к лечению гайморита, следует обратиться за помощью к оториноларингологу. Часто врачу бывает достаточно провести пальпацию и риноскопию, чтобы убедиться в том, что пациент нуждается в помощи ЛОРа.
Установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение врачу помогает современное диагностическое оборудование. Рентгенография верхнечелюстных пазух назначается взрослым пациентам. На снимках будут видны участки воспаления и гнойные скопления.
Детальное представление о строении структур носоглотки и наличии патологических изменений дает томография (компьютерная или магнитно-резонансная). При необходимости могут быть также проведены УЗИ и пункция секрета для установления причины, вызвавшей гайморит.
Детям проводят диафаноскопию. Это неинвазивный метод, который позволяет просмотреть все околоносовые пазухи. Процедура занимает не больше 5 минут, проводится в затемненном помещении. Диафаноскоп с лампочкой вводят в рот пациента и подсвечивают кости черепа изнутри. Метод позволяет визуализировать отек слизистой, опухоли, скопления гноя или крови.
Симптомы
Первым признаком начинающегося синусита является заложенность носа. Но поскольку такое состояние люди, чаще всего, относят к распространенным респираторным и вирусным инфекциям, начиная лечить насморк традиционными методами, болезнь прогрессирует. Применение сосудосуживающих препаратов способно лишь на время приостановить течение болезни и прочистить носовые проходы, со временем возобновив или даже обострив ситуацию.
Что касается послеоперационных инструкций, то особое внимание было уделено избеганию ситуаций, которые усиливают интраназальное давление, такое как чихание или другие маневры Вальсальвы, прием жидкости или измельченной пищи в течение недели после операции, а также изготовление ваз с ромашкой каждую ночь. с третьего дня
Послеоперационный курс прошел беспрецедентно. Послеоперационный контроль был запланирован на следующий день, через 3 и 7 дней, при этом дренаж был удален во время последнего посещения.
Пациент не сообщил о дискомфорте, почти полностью отказавшись от обезболивающих препаратов. Рана была в хорошем состоянии, показав небольшую эритематозную область у основания вестибюля и изменив окраску и внешний вид части жирового трансплантата, который был выставлен. Мы рекомендуем экстремальную гигиену полости рта. Послеоперационные и межконсультативные послеоперационные обследования проводились со своим оториноларингологом для наблюдения за случаем.
Основными ярко выраженными симптомами верхнечелюстного однотогенного синусита становятся болевые ощущения. На фоне повышенной температуры (в основном, при ) возникает нестерпимая боль в области гайморовых пазух, которая остро ощущается во время наклонов или поворотов головы. Так же болевые ощущения проявляются при пальпации в области переносицы и верхней челюсти со стороны заложенной пазухи носа.
Букозинусальное сообщение является патологическим состоянием, характеризующимся наличием решения непрерывности между полостью рта и верхнечелюстной пазухой. Его этиология варьируется и может возникать как при обычном, так и при хирургическом удалении задних зубов верхней челюсти, путем проникновения корней или полных зубов в верхнечелюстной синус из-за несвоевременных маневров во время экстракции в периапической хирургии моляров. и верхние премоляры и, как и наш случай, после имплантации.
Для подтверждения вашего диагноза, полный анамнез и клиническое исследование должны быть объединены адекватным радиологическим исследованием. Однако в настоящее время техникой выбора является компьютерная томография, с помощью которой мы получаем четкий и конкретный образ степени вовлеченности синуса и степени созданного дефекта.
Как правило, болезнь проявляет себя именно с той стороны лица, где имеется больной зуб или явные повреждения челюсти. Со временем симптоматика меняется, больной начинает ощущать дискомфорт во время еды, на фоне повышенной температуры возникает интоксикация организма, нарушается или вовсе пропадает обоняние.
Со стороны проблемного моляра появляется тяжесть, из ноздри вытекает гнойный секрет. Такие явления провоцируют изменения формы лица – появляется ярко выраженная отечность. В процессе развития начинается слезоточивость, ведь, как известно, слезные протоки являются продолжением носовой полости, а если она забита, то закупоривается слезный канал.
Это особенно полезно в сообщениях, вызванных травмой и в тех, которые вызваны большими резекциями как для доброкачественных, так и злокачественных опухолей, для планирования реконструкции и закрытия тканей. В 9 из которых внутренние органы были идентифицированы как явный причинный фактор, различные инородные тела, связанные с некоторым предыдущим лечением зубов. Присутствие различных предметов и веществ, смещенных в верхнечелюстной пазух, как раздражающие факторы, вызывающие гаймориальный синусит, широко регистрируется: от амальгамы, гуттаперчи, остатков пластиковых трубок от предыдущих стоков и даже шовных игл.
Лечение острого гайморита
Все, кто когда-либо сталкивался с этим заболеванием, интересуются, можно ли вылечить гайморит у взрослых и детей, сведя к минимуму посещение врачей
Терапия гайморита в домашних условиях не запрещена, однако некоторые методы нужно использовать с осторожностью. Перед началом лечения следует узнать, можно ли греть нос, делать ингаляции и промывать орган водой с солью
Промывание носа
Промывание носа — комплекс терапевтических процедур, с помощью которых с поверхности слизистой оболочки убирается отделяемое, содержащее микробы, пыль и аллергены. Этот метод лечения помогает справиться с отеком и воспалением, улучшить функционирование клеток мерцательного эпителия и повысить тонус капилляров.
Промывание можно проводить несколькими способами:
С помощью спринцовки или шприца (без иглы). Это наиболее простой способ промывания. Чтобы очистить орган, достаточно ввести наконечник шприца или спринцовки в одну ноздрю, слегка наклонить голову над раковиной и ввести жидкость под небольшим давлением. При хорошей проходимости дыхательных путей лекарственный раствор, введенный в одну ноздрю, выйдет через другую, полностью промыв носоглотку. Часть препарата вытечет через рот.
Перемещение жидкости по Проетцу (кукушка). Этот метод промывания может проводить только врач. Пациент ложится на спину и запрокидывает голову. Специалист вводит в одну половину носа раствор для промывания, после чего отсасывает лекарство из другой половины органа специальным прибором. В процессе промывания человек постоянно должен говорить «ку-ку». Отсюда пошло второе название метода — кукушка.
Джала Нети. Это метод промывания носовых проходов соленой водой. Для вливания жидкости используется специальный сосуд или Лота (кувшин). В качестве альтернативы можно применять чайник. Воду нужно подогреть до +25…+30°C и добавить соль (1 ч.л. на литр)
Наконечник сосуда или чайника осторожно вставляется в одну ноздрю, а голова и плечи немного наклоняются вперед. Воду нужно вливать медленно и осторожно
Если процедура проведена правильно, раствор промоет носоглотку и выйдет через другую ноздрю.
Для промывания носа можно использовать физиологический раствор (соль + вода), Фурацилин, Хлоргексидин, Аква Марис, Аквалор. Дополнительно можно проводить прогревания носа мешочками с солью. Однако при наличии температуры при гайморите делать это не рекомендуется.
Медикаментозное лечение
Препараты от гайморита назначаются врачом после точной постановки диагноза. Для лечения заболевания применяется целый ряд лекарственных средств:
- противогрибковые: Мирамистин, Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол, Амфотерецин B;
- противовирусные: Синупрет, Витаферон;
- противовоспалительные: Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин;
- антигистаминные: Гисманал, Телфаст, Трексил, Фексадин, Фексофаст, Ксизал, Дезал.
Перед началом лечения внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
Антибиотики
Антибиотики назначаются при выявлении бактериальной природы заболевания. К ним относятся: Азитромицин, Цефалоспорин, Аугментин, Макропен, Авелокс.
Помните о том, что без назначения врача применение антибиотиков для больных гайморитом не всегда эффективно, а иногда даже опасно. Длительное лечение препаратами этой группы может привести к ослаблению иммунитета и присоединению новых инфекций.
Хирургическое лечение
Операция назначается только в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают ожидаемых результатов. В современных медицинских учреждениях для терапии пациентов применяется эндоскопическая гайморотомия. Врач-хирург проводит вскрытие верхнечелюстной пазухи, осматривает ее с помощью эндоскопа и убирает травмированные зоны гайморовой пазухи.
Народные средства
Для лечения гайморита в домашних условиях можно использовать прополис. На его основе проводятся ингаляции и промывания носа, также его можно употреблять в виде отваров. Дополнительно можно закапывать в нос соки алоэ, каланхоэ и чистотела. Народными средствами можно помочь себе и родным, но незначительно. Рекомендуется принимать их в сочетании с другими методами лечения.
Питание при гайморите
Важно в период болезни следить за ежедневным рационом питания. Недостаточное количество питательных веществ в организме провоцирует скопление жидкости, нарушает потребление глюкозы
Недоедание, голодание нарушает функционал многих органов, провоцируя тяжелые патологические процессы. Переедание способствует послаблению стула.
Важно отрегулировать баланс витаминов, минералов, микроэлементов, что поможет быстрее устранить воспаление, избавится от гайморита. Не рекомендуют при заболевании употреблять молоко и молочные продукты
Важно отказаться от острых приправ, вредных блюд.
Симптоматика
Симптомы, которыми характеризуется гайморит в острой его стадии, это:
- давление, в области пораженной пазухи нарастающее при наклонах головы вниз;
- повышение температуры, часто до критичных отметок (выше 40°C);
- трудно отходящие гнойно-слизистые выделения из носа (характерно, что при одностороннем гайморите истечение экссудата происходит с одной стороны, правой или левой);
- усложненное носовое дыхание, связанное с отеком слизистой;
- может наблюдаться отечность лица, покраснение глаз, головная боль;
- ухудшение общего самочувствия на фоне интоксикации организма.
Симптомы при остром гайморите более интенсивные, нежели при заболевании хронического характера. Хронический односторонний гайморит сопровождается слабовыраженной симптоматикой, из-за чего бывает сложно диагностировать недуг. Главный признак хронизации патологии, это затяжной ринит, который излечить традиционными методами невозможно. Могут возникать болевые ощущения во время моргания, развиться конъюнктивит и светобоязнь.
При этом присутствует постоянная заложенность носа, мешающая полноценному отхождению патологического экссудата, который в свою очередь, начинает стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель. Как уже говорилось для одностороннего гайморита характерно воспаление левой или же правой пазухи, однако заложенность, которая сопровождается отсутствием обоняния, обычно возникает в обоих носовых проходах.
В период обострения хронического заболевания симптоматика усиливается, повышается температура, которой во время ремиссии нет (но иногда она может подниматься до субфебрильных отметок). Если не обращать внимания на симптомы, указывающие на наличие гайморита, или откладывать лечение могут возникнуть достаточно серьезные осложнения.
Проявления экссудативного гайморита
Заболевание сопровождается несколькими симптомами:
- Болевые ощущения. В зависимости от причин и стадии развития патологии локализация болей может быть разной. Большинство пациентов жалуются на боли в области пораженных пазух (слева или справа), однако возможно распространение дискомфорта на всю голову. Отличительной чертой этих ощущений является то, что в положении лежа боль сокращается, а при наклонах — резко увеличивается.
- Выделения из носа. При насморке чаще всего присутствуют водянистые прозрачные выделения. При гайморите экссудативной формы они становятся более густыми и вязкими. Часто присутствует желтоватый, зеленоватый или бурый оттенок.
- Заложенность носа.
- Повышение температуры тела.
- Снижение обоняния.
- Общее ухудшение состояния.
При появлении таких симптомов больному не следует заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. В противном случае есть риск тяжелых осложнений. При экссудативном гайморите лечение назначает лор-врач.
Диагностика и лечение
Диагностирование пациента начинается с внешнего осмотра, выслушивания жалоб, изучения анамнеза. Обязательной процедурой обследования является проведения лабораторных и биохимических анализов мочи и крови:
- Увеличение концентрации в урине лейкоцитов и продуктов белкового метаболизма указывает на наличие инфекционных очагов в организме человека. Повышенное количество кальция в пробе по Сулковичу служит причиной дальнейшего диагностирования новообразований.
- По содержанию тромбоцитов в кровяном русле можно судить о состоянии иммунитета пациента.
Для выявления возбудителя производится посев биологического образца в питательную среду. Этим же методом определяется чувствительность бактерий и вирусов к противомикробным препаратам. С помощью тонкого эндоскопа с встроенной камерой отоларинголог изучает состояние слизистой оболочки поврежденной пазухи и место локализации инфекционных очагов. К современным методам диагностики гайморита относятся:
- компьютерная томография носовых пазух;
- магнитно-резонансная томография носа.
Хорошо зарекомендовал себя левомеколь при гайморите бактериальной этиологии. В ноздрю вставляется тампон, пропитанный мазью, на 3-4 часа, а затем нос промывается 0,9% раствором натрия хлорида. Изотоническое разведение можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке готовые аналоги в удобной аэрозольной упаковке (Аквалор, Аквамарис).
Лечение вирусного гайморита проводится Циклофероном, Ацикловиром, Лавомаксом. Одновременно врач назначает иммуностимуляторы или иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма: Иммунал, Виферон, Генферон. Лечение гайморита правостороннего или левостороннего, вызванного патогенными бактериями, проводится с помощью антибиотикотерапии следующими препаратами:
- Амоксиклав.
- Амоксициллин.
- Кларитромицин.
- Антибиотики цефалоспоринового ряда.
Улучшить состояние здоровье возможно курсовым приемом витаминов и микроэлементов: Компливит, Витрум, Селмевит. Левомеколь при гайморите поможет заживлению ранок и повреждений в полости носа, предотвратит дальнейшее распространение воспаления.
Отличной профилактикой заболевания является своевременное лечение всех патологий вирусного или бактериального происхождения.
Если долго откладывать визит к врачу, то не заставят себя ждать многочисленные осложнения, требующие срочной госпитализации.
https://youtube.com/watch?v=_u507biafOk
Отличительные черты гайморита
Развитие воспаления в гайморовых синусах происходит при наличии благоприятных условий для патогенных микроорганизмов. Отек, вязкость, сгущение секрета затрудняют отток слизи, снижают адекватную аэрацию полостей.
Гайморовы пазухи наиболее объемные из всех придаточных синусов. Сообщаются с полостью носа через средний носовой ход.
Инфекция в полость пазух проникает следующими путями:
- риногенным;
- травматическим;
- одонтогенным;
- гематогенным.
Заболевание протекает в острой и хронической формах. По общим характеристикам болезни часто затруднительно обосновать, чем отличается синусит от гайморита. Воспалительный процесс в гайморовых полостях характеризуют следующие признаки:
- Носовое дыхание ограничено.
- Распирание, сдавливание в области гайморовых полостей.
- Выраженный болевой синдром, усиливающийся при наклонах вперед, кашле, чихании.
- Отечность лица в области проекции гайморовых полостей.
- Гнилостный запах из полости рта.
- Минимальные выделения из носовых ходов.
- Потеря обоняния на стороне воспаленной пазухи.
Отличить гайморит бактериального генеза от вирусного помогают характер выделений, результаты посевов патогенной микрофлоры.
При хронической форме гайморита симптоматика становится слабо выраженной. В такой ситуации, насморк это или гайморит, бывает трудно разобраться.
Пациентов беспокоят следующие проявления:
- недомогание;
- слабость;
- саднение в горле;
- отсутствие обоняния;
- ограничение носового дыхания.
Признаки патологических изменений полостей различаются между собой в зависимости от вида воспаления.
Чтобы разобраться, как как отличить гайморит от насморка у взрослых, нужно знать характерные симптомы заболевания. Проведение дополнительных методов обследования предоставляет полную информацию о характере воспаления и степени патологических нарушений.
Метод риноскопии позволяет увидеть изменения слизистой, дефекты соустья, наличие гноя или слизи.
При рентгенологическом исследовании гайморовых пазух определяется уменьшение пневматизации пораженного участка. Такие нарушения ограничивают реализацию резонаторной функции околоназальных полостей, что проявляется изменением голосового звучания.
Выяснить, как протекает гайморит, как отличить его от насморка можно, не только инструментальными способами обследования.
В отличие от насморка, заболевание верхнечелюстных синусов требует комплексного лечения, занимает более длительный период времени. Поздние обращения к врачу снижают шансы на полное выздоровление и благоприятный исход.
Лечение острого и хронического правостороннего гайморита
Терапия вялотекущего или острого воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи с правой стороны, включает в себя принцип комплексного подхода, чтобы раз и навсегда избавить больного от признаков гайморита, а также исключить возможный риск развития рецидива. Для этого врач-отоларинголог назначает пациенту следующие группы лекарственных препаратов, а также физиотерапевтические процедуры:
- противогрибковые, антибактериальные, либо же противовирусные средства в форме таблеток или внутримышечных уколов (все зависит от того, какая разновидность патологической микрофлоры, стала причиной развития болезни, и на какие именно активные компоненты препаратов лучше всего реагируют микробы);
- прогревание правосторонней придаточной пазухи электрофорезом или источником сухого тепла (процедура показана при хроническом гайморите и категорически противопоказана в случае наличия острой формы болезни);
- промывание правой пазухи антисептическим раствором (подойдет уже приготовленный, который продается в аптеке, либо же сделанный самостоятельно на основе кухонной соли, воды или марганца);
- точечный массаж поверхности крыльев носа с правой стороны с нанесением согревающей мази «Звездочка», эфирного масла эвкалипта, облепихи.
Перед началом процедуры больному вводят общий или местный наркоз. Сроки реабилитации после оперативного вмешательства составляют 2-3 дня, а общий курс лечения от 10 до 15 дней.
Виды заболевания
Верхнечелюстные синуситы разделяют на несколько видов и форм, каждая из них имеет свои признаки, причины возникновения.
В зависимости от длительности течения выделяют:
- острый;
- хронический.
По локализации процесса синусит бывает:
- левосторонний;
- правосторонний;
- двухсторонний.
По специфике течения:
- Катаральный. Для него характерны прозрачные, слегка желтоватые выделения.
- Гнойный. Возникает при запущенности процесса, из-за присоединения бактериальной инфекции. Характеризуется серо-зеленым экссудатом со зловонным запахом.
- Полипозный. Вследствие длительного воспаления в пазухах соединительная ткань перестает нормально функционировать. Клетки начинают патологически разрастаться, накапливая слизь в себе. Так формируются полипы, которые препятствуют работе полостей.
- Кистозный. На фоне хронического воспалительного очага появляются новообразования, содержащие внутри жидкость.
По этиологии происхождения:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический;
- травматический;
- одонтогенный;
- грибковый.
Зависимо от способа проникновения инфекции выделяют следующие формы верхнечелюстного синусита:
- Гематогенный. Инфекция попадает из кровяного русла;
- Риногенный. Патология появляется из-за длительного процесса в носовых ходах;
- Одонтогенный. Воспаление возникает из-за хронического очага на верхушках корней, соприкасающихся с гайморовой полостью;
- Травматический. Причиной является травма лицевых костей.
Острый гайморит
Острый катаральный гайморит возникает вследствие попадания в пазуху вирусов, бактерий, аллергенов. Слизистая оболочка начинает активно противостоять инфекции, появляется реактивный отек, который перекрывает выход с пазухи в носоглотку. Перекрытое соустье препятствует нормальному дренажу экссудата. Он начинает накапливаться в полостях, давить на их стенки, вызывать неприятные симптомы.
По локализации процесса бывает правосторонний, левосторонни и двухсторонний верхнечелюстной синусит.
Симптомы острого гайморита появляются резко, характеризуются общим недомоганием, высокой температурой, выраженными головными болями, усиливающимися при наклонах. Если вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, катаральный синусит переходит в гнойную форму, которая может повлечь серьезные для жизни пациента осложнения.
Хронический гайморит
Хронический двухсторонний верхнечелюстной синусит появляется вследствие несвоевременного оказания помощи либо неправильно подобранной терапии, которая не смогла побороть патологию.
Эта форма гайморита характеризуется вялотекущим процессом с периодическими обострениями, сопровождающимися специфическими симптомами.
Хронический синусит околоносовых пазух может быть экссудативный (катаральный, гнойный), полипозный, кистозный.
Вылечить заболевание при переходе в эту форму невозможно.
Лечение одностороннего гайморита
Процедура пункции пазух
Лечение одностороннего гайморита происходит зачастую в домашних условиях, получив соответствующие врачебные рекомендации. Только осложненные варианты с тяжелым течением требуют госпитализации в отоларингологическое отделение стационара. Лечение болезни выполняется путем применения медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Хирургическое лечение – широкое раскрытие и дренирование пораженной пазухи необходимо при распространении гнойного поражения на смежные органы.
Принципы лечения:
- восстановить дренажное отверстие-сообщение пазухи верхней челюсти со средним носовым ходом;
- применить активное освобождение пазухи от гнойного содержимого с введением в нее лекарств;
- лечение антибиотиками;
- прием антигистаминных препаратов;
- дезинтоксикационное лечение при тяжелом течении гайморита;
- лечение антисептиками;
- использовать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
- прием симптоматических лекарственных средств;
- физиотерапевтическое лечение;
- санация очагов инфекции (пульпит, пародонтит, тонзиллит).
С лечебной целью при гнойном гайморите проводят пункцию пазухи и, после освобождения ее от патологического содержимого, вводят лекарственное средство. Это «золотой стандарт» в оказании медицинской помощи пострадавшему, так как по закону замкнутого пространства, коим является придаточная пазуха носа, инородное содержание по мере его накопления обязательно должно найти выход.
И если не произвести дренажную пункцию, то гнойное скопление способно прорваться в соседние полости, расплавив окружающие ткани. После освобождения пазухи носа, ее промывают растворами антисептиков: фурацилином, перманганатом калия, борной кислотой. Используют также растворы антибиотиков – левомицитин.
После пункции важно соблюдение определенного режима: не переохлаждаться, исключить холодные напитки и занятия тяжелым физическим трудом. Для поддержания организма назначают комплекс поливитаминов, включая аскорбиновую кислоту. Лечение физиотерапевтическими методами включает назначение методик с сухим теплом, УВЧ, использование лазеротерапии
Лечение физиотерапевтическими методами включает назначение методик с сухим теплом, УВЧ, использование лазеротерапии.
При рациональном лечении симптомы болезни постепенно стихают.
Диагностика
Перед тем как назначить эффективное лечение, врач должен выявить причину болезни и стадию ее развития. Для этого необходимо провести ряд диагностических процедур.
- Первичный осмотр. При обращении к врачу-отоларингологу проводится осмотр пациента. При этом доктор собирает данные о течении и возможных причинах заболевания на основе жалоб пациента.
- Рентген. Такое исследование позволяет получить информацию о наличии воспалительного процесса, отечности слизистой, аденоидов в носу у детей и других изменениях. Чаще всего такой аппаратной диагностики становится достаточно для постановки диагноза и назначения курса терапии.
- Компьютерная томография. По результатам данного обследования врач получает трехмерное изображение носовой полости и пазух носа пациента. Преимущество компьютерной томографии заключается в том, что она не требует предварительной подготовки и позволяет выявлять болезнь даже на начальной стадии.
- Эндоскопия. В ходе проведения этой процедуры врач применяет медицинский прибор эндоскоп. Длинная гибкая трубка, оснащенная мини-камерой, вводится в полость носа. Картинка передается на монитор. Таким образом легко диагностировать патологии строения, так как выглядят аденоиды и полипы как новообразования.
- Магнитно-резонансная томография. Такая диагностика рекомендуется только в тех случаях, когда предыдущие способы не помогли поставить диагноз пациенту.
Лечение верхнечелюстного синусита
Лечение синусита в основном заключается в консервативной терапии. К хирургическому вмешательству прибегают в случаях полипозного и кистозного гайморита.
Назначать лечение верхнечелюстного синусита самостоятельно нельзя. Неправильно подобранные медикаменты могут усугубить состояние и перевести заболевание в хроническую форму.
В зависимости от течения и запущенности процесса при гайморите могут применяться системные препараты, средства, работающие на местном уровне, физиотерапевтические процедуры.
Антибиотики
Основной в лечении верхнечелюстного синусита является антибактериальная терапия. Основная задача этих препаратов – уничтожить болезнетворные микроорганизмы, которые спровоцировали воспалительный процесс. При запущенном заболевании с выраженными симптомами общей интоксикации назначаются системные препараты амоксициллинового и фторхинолонового ряда (Амоксиклав, Левофлоксацин). Если гайморит диагностирован на ранней стадии, можно обойтись бактерицидными средствами местного применения (Биопарокс, Изофра).
Антигистаминные препараты
Вторая группа препаратов, без которых лечение верхнечелюстного синусита не обходится – это антигистаминные средства. Особенно актуально их назначение при гайморите аллергической этиологии. Основная задача этих препаратов – снять реактивный отек с тканей пазухи и носа, благодаря чему улучшиться дренаж воспалительного экссудата из гайморовых полостей. Применяют таблетки от аллергии как системно, так и форме спреев.
Препараты местного применения
Одними препаратами для приема внутрь в лечении верхнечелюстного синусита не обойтись. Местная терапия имеет большое значение. Наиболее эффективной формой для лечения верхнечелюстного синусита являются ингаляции и спреи.
Основная причина возникновения неприятных симптомов при гайморите – это нарушение дренажной функции пазух из-за закрытого соустья, вследствие чего слизь не отходит, а накапливается внутри органа. Для того чтобы убрать отек, обязательным является применение сосудосуживающих препаратов. Они работают исключительно на местном уровне, сужают сосуды, проходимость носовых ходов и пазух восстанавливается, соответственно слизь начинает эвакуироваться. Хорошие представители этой группы Називин, Отривин, Пиносол.
Еще одна проблема при гайморите, провоцирующая нарушение дренажа – это сгущение слизи. Чтобы ее устранить, назначаются муколитики. Под их воздействием экссудат разрежается, что позволяет ему с легкостью отходить из полостей.
Помимо спреев для улучшения секреции пациенту может быть назначено промывание носа. В народе процедуру называют «кукушка». Во время этой манипуляции в ноздрю под напором вводится препарат с антисептиком. Раствор промывает носовые ходы, разжижает слизь, частично убивает бактерии.
Еще одна группа средств, применяемых на местном уровне – это препараты, обладающие противовоспалительными свойствами. Основным действующим веществом этих медикаментов являются глюкокортикостероиды. Они понижают активность процесса, тем самым уменьшают отек, который блокирует отток экссудата.
Для предотвращения пересыхания слизистых оболочек и загустевания слизи используются спреи на основе стерильной морской воды.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтическое лечение применяют как вспомогательное. При верхнечелюстном синусите назначаются:
- ультразвук на область пазух;
- электрофорез с антибиотиками и противовоспалительными средствами;
- лечение лазером;
- фонофорез с гормонами.
Использовать прогревания при острой и гнойной фазе гайморита категорически запрещено, тепло усилит размножение микроорганизмов, что значительно усугубит течение заболевания. Физиопроцедуры применяют при хроническом гайморите либо на стадии утихания процесса.
Добавить комментарий