Последствия лазерной коррекции зрения

Страхи и опасения относительно послеоперационного периода

Лазерная коррекция в качестве способа улучшить зрение, практикуется больше трёх десятков лет. За этот период выполнено колоссальное количество операций, а миллионы людей стали видеть лучше. Несмотря на успехи, многие потенциальные пациенты не слишком доверяют такому лечению. Причина: страх необратимых ухудшений, а также ограничений, способных существенно осложнить жизнь.

Некоторые считают, что после лазерной коррекции зрения нельзя летать самолётом

1. Нельзя носить тяжести и заниматься спортом, так как высока вероятность из-за напряжения повредить глазные сосуды и ткани. Действительно, такие ограничения имеют место, но они показаны лишь в первые 4 недели после вмешательства. Когда реабилитация прошла без проблем и осложнений, по её окончании можно вернуться к привычному режиму жизни, но прежде стоит получить разрешение офтальмолога.

2. Не рекомендуется перенапрягать глаза, то есть подолгу пользоваться гаджетами, читать книги и даже смотреть телевизор. Действительно, вероятность снижения качества зрения из-за этого существует, и связана она с кратковременными сокращениями хрусталика. Чтобы иметь возможность, как и раньше, сидеть за монитором или смотреть TV, надо всего лишь не забывать делать перерывы, давая глазам отдохнуть. Устранить сокращение мышц хрусталика можно, используя специальные глазные капли.

3. Нельзя рожать детей естественным способом, так как «полопаются» глазные сосуды и наступит полная слепота. Напрасное и безосновательное опасение. Во время вынашивания ребёнка и вскармливания его грудью лазерная коррекция не делается, а значит, если будущая мама перенесла операцию до зачатия, пройдёт много месяцев прежде, чем состоятся роды. Это важный аргумент в пользу того, что не стоит беспокоиться понапрасну, тем более, что лазерная процедура затрагивает только роговицу глаза, не влияя на его глубинные структуры, которые как раз таки испытывают напряжение в процессе естественных родов.

4. После операции нельзя летать на самолёте. Очередное заблуждение. Не рекомендуется отправляться на отдых в места с жарким климатом, а что до самих перелётов, они разрешены. Это обстоятельство подтверждается практикой лечения за пределами своего города или страны: человек, спустя меньше суток после лазерной операции на глазной роговице, садится на самолёт и летит домой.

5. После такого вмешательства ухудшение зрения, обусловленное возрастом, стремительно прогрессирует. То есть коррекция с помощью лазера, выполненная, например, в 25-летнем возрасте, приведёт к полному «износу» роговицы ближе к сорока. Опасения подобного рода не имеют медицинских оснований. После лазерного воздействия роговичный слой восстанавливается, приобретает здоровый вид и нормальную функциональность. Соответственно, процедура не ускоряет её «износ», а, скорее, увеличивает срок нормальной работы глаза.

Восстановление после лазерной коррекции

Виды лазерной коррекции

Методы исправления зрения с помощью лазера включают следующие основные виды операций:

1. Фоторефракционная кератэктомия;
2. Эксимер-лазерный кератомилёз (ЛАСИК);
3. Фемтолазерная коррекция зрения (Фемто-ЛАСИК).

Использование на предоперационном этапе специального оборудования, позволяющего составить точную послойную карту роговичного слоя (корнеальная топография), является важным фактором снижения осложнений после проведения лазерной операции: в каждом случае врач при подготовке к лазерной коррекции будет применять информацию, полученную при обследовании на компьютерном волновом анализаторе, чтобы минимизировать травму глазному яблоку.

Возможные последствия

Последствия после лазерной коррекции зрения могут быть различными. Среди нормальных симптомов можно отметить посторонние блики и звездочки перед глазами, а также чувство сухости глазного яблока. Для устранения этого дискомфорта используются специальные увлажняющие капли. После лазерной коррекции зрения туман в глазу также появляется у многих пациентов, но это ощущение вскоре проходит. Нужно быть готовым и к тому, что способность видеть в сумерках (обеспечиваемая периферической частью сетчатки) может ухудшиться на весьма длительный срок.

Иногда ткани глаза воспаляются и возникает конъюнктивит. Возможны также кровоизлияния и врастание эпителия из-за неправильного заживления.

Но при правильном подборе офтальмологического центра и хирурга, а также соблюдении правил при реабилитации вероятность серьезных осложнений сводится к минимуму.

Как влияет ход операции на реабилитацию

Сейчас известны многие центры по восстановлению зрительной способности, которые активно рекламируют свои услуги. Но следует учесть, что осложнения возможны и в результате ошибок хирургов. Поэтому свои глаза можно доверить только опытным специалистам в крупных центрах, которые давно уже зарекомендовали себя и имеют хорошие отзывы от самих пациентов. При правильном выполнении манипуляций квалифицированными хирургами восстановительный период проходит в большинстве случаев без осложнений.

Чтобы сама манипуляция прошла успешно и сразу после процедуры не возникло проблем, нужно помнить о таких нюансах подготовки:

все предварительные анализы, которые назначил доктор, нужно выполнить обязательно; около двух недель перед процедурой нельзя носить контактные линзы; чтобы исключить негативные последствия от введения препаратов, необходимо отказаться от алкогольных напитков как минимум за двое суток; перед отправлением в офтальмологический центр нужно взять с собой солнцезащитные очки (они пригодятся после процедуры), надеть одежду со свободным воротом (чтобы не допустить повреждение прооперированных глаз); желательно заранее помыть голову – три дня после манипуляций этого делать нельзя. Женщинам нельзя пользоваться косметикой для глаз как минимум за сутки до процедуры.

Почему многие люди боятся делать операцию по лазерной коррекции зрения?

Исправить зрение при помощи лазерной коррекции хотели бы многие люди с близорукостью, астигматизмом, гиперметропией, но не все решаются на операцию. Многие боятся негативных последствий, осложнений и того, что хирургическая манипуляция может негативно отразиться на зрении в будущем. Также людей беспокоит вопрос, как будут выглядеть их глаза после проведенной процедуры.
Опросы пациентов офтальмологических клиник и форумы в Интернете помогают понять, какие страхи, опасения и мифы останавливают людей от проведения лазерной коррекции.

После операции можно потерять зрение.

Это один из главных страхов и основная причина того, почему люди с нарушениями рефракции годами не могут решиться на лазерную коррекцию. Существует миф, что применение лазера может привести к необратимой слепоте. Однако врачи-офтальмологи уверяют, что лазерный луч, применяемый в офтальмологическом оборудовании, отличается высокой степенью безопасности. При соблюдении врачом правильной техники операции он не может навредить Вашим глазам. В нашей стране подобные операции проводятся с конца 20 века, и за это время, по словам врачей, не было случая, чтобы человек ослеп после лазерной коррекции.

Могут возникнуть осложнения.

При своей безопасности и малотравматичности метод лазерной коррекции является хирургической операцией, после которой возможны осложнения и побочные эффекты. Однако врачи отмечают, что, по статистике, осложнения возникают не более, чем в 2% случаев. При этом зачастую они обусловлены непрофессионализмом офтальмолога, проводившего операцию, либо несоблюдением врачебных рекомендаций в восстановительный период. Если заранее предусмотреть и полностью исключить подобные риски, вероятность развития осложнений сокращается в несколько раз.

Неизвестны отдаленные последствия.

Некоторые люди отказываются от коррекции зрения по лазерной методике, потому что она является сравнительно новой, и нет возможности прогнозировать последствия для зрения на несколько десятилетий вперед. То есть человек, который в 30 лет решился провести лазерную коррекцию, не может наверняка знать, как будут выглядеть его глаза, и какое зрение у него будет в 60 лет. На подобные комментарии офтальмологи отвечают тем, что с момента первой лазерной операции прошло уже более 30 лет, и на этом основании врачи могут делать довольно точные прогнозы на десятилетия вперед.

Противопоказания для проведения коррекции зрения лазером

Операция на глаза, проводимая при помощи лазера, разрешена далеко не всем пациентам, страдающим теми или иным нарушениями зрения. Так, врачи рекомендуют отказаться от проведения лазерной операции пациентам, которые не достигли 18-летнего возраста. Иногда этот возраст даже может быть увеличен и до 25 лет.

Офтальмологи объясняют это тем, что глаза детей и подростков, а иногда и молодых людей, продолжают расти и изменяться на протяжении определенного времени. Следовательно, предугадать результат проведения операции довольно сложно. Не подойдет лазерная коррекция зрения и пациентам преклонного возраста, так как снижение качества зрительных функций после 50 лет, как правило, связано с тем, что хрусталик утрачивает свою первоначальную способность к фокусировке для «переключения» между предметами, находящимися на близком и дальнем расстоянии. Существуют и другие противопоказания для проведения операции лазерным лучом, например:

• при диагностированном кератоконусе;
• при нарушениях иммунной системы;
• при нарушении метаболизма и обмена веществ;
• во время обострения хронических болезней;
• при серьезных глазных патологиях.

Запрещена лазерная операция и женщинам, находящимся в положении, а также во время периода лактации. Дело в том, что гормональный фон беременной женщины существенно меняется.

Подобное состояние оказывает значительное влияние на организм в целом и на зрительную систему в том числе. Кроме того, после проведения операции будущей или кормящей маме будут прописаны антибиотики, способствующие скорейшему заживлению поврежденных тканей, а данные лекарственные препараты в подобном положении категорически запрещены.

Основные правила восстановления после лазерной коррекции

Чтобы ускорить процесс выздоровления важно придерживаться некоторых рекомендаций:

Находясь на улице, обязательно используйте солнцезащитные очки;
В первые недели после проведения хирургического вмешательства ежедневно закапывайте глазные капли, назначенные лечащим врачом

В некоторых случаях одновременно прописывают антибактериальные и увлажняющие медикаменты;
В течение нескольких дней после операции важно полностью исключить нагрузку на зрительный аппарат. Запрещено читать и работать за компьютером

Возвращение к любимым занятиям должно происходить постепенно, начиная с одного часа в сутки;
В первые недели после вмешательства нельзя водить автомобиль, поскольку глаза еще остро реагируют на дневное освещение;
Тяжелые физические нагрузки и занятия спортом необязательно полностью исключать, но вводить их нужно постепенно. Перенапряжение может спровоцировать скачок артериального давления, в результате чего повышается риск кровоизлияния в прооперированном органе зрения.

На следующий день после осуществления лазерной коррекции необходимо посетить доктора, который проводит контрольный осмотр. В дальнейшем посещение клиники требуется спустя неделю, через месяц, три месяца и полгода.

Итоговый осмотр окулист осуществляет по истечении года, если никаких предпосылок для появления осложнений не выявлено, то восстановительный период считается успешно завершенным.

Упражнения

Закрепить результат операции и навсегда сохранить зоркость глаз помогают простые упражнения.

Легонько похлопайте ресницами, сначала медленно, потом все быстрей.

Закройте глаза и спокойно посидите несколько минут.

Повращайте глазами – сначала влево, потом вправо. Переведите взгляд вверх, опустите вниз. Как только почувствовали некоторое напряжение, сразу прекратила выполнять эти упражнения и отдохните.

Несколько секунд разглядывайте свой палец, затем переведите взгляд на растущее вдали дерево. Снова поглядите на палец и опять на дерево.

Почаще смотрите на зеленые кроны деревьев, пышную листву комнатных растений. Это помогает глазам отдохнуть после напряженной работы.

Не пренебрегайте легкой разминкой после каждого часа, проведенного в неподвижности. Ничто так не утомляет зрение, чем работа в однообразном положении.

Что такое лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения — это инновационная офтальмологическая процедура, благодаря которой возможно восстановить яркое и контрастное зрение и надолго забыть об использовании очков или контактных линз. Известно, что применять лазер во время оперативных вмешательств на глазах стали около 30 лет назад.

Однако предпосылки для проведения подобных операций возникли довольно давно — в 40-х годах прошлого века. Именно тогда японский хирург-офтальмолог предложил своим коллегам использовать для коррекции наиболее распространенных нарушений рефракции метод радиальной кератотомии.

При помощи данной процедуры ему удалось выровнять роговую оболочку одного из своих пациентов, страдающих кератоконусом. К сожалению, данная операция на глаза повлекла за собой немало осложнений, а потому ее дальнейшее развитие ученые сочли нецелесообразным. К вопросу операций лазерным способом вернулись спустя несколько десятилетий, в середине 70-х годов. Тогда отечественному врачу-офтальмологу и микрохирургу Святославу Федорову удалось внести определенные корректировки в существующую ранее методику, разработанную его японским коллегой.

Именно под руководством Федорова было создано первое лазерное устройство, с помощью которого стало возможным проводить малоинвазивные хирургические манипуляции на зрительных органах. Первая лазерная коррекция зрения с его помощью была проведена в 90-х годах в одной из немецких клиник, после чего получила широкую известность, благодаря успешному результату.

Нарушения, возникающие в послеоперационный период

Как уверяют врачи-офтальмологи, некоторые из видов осложнений после лазерной коррекции зрения можно предугадать еще на этапах ее проведения операции. Тогда же их и можно компенсировать. Однако существует целая категория осложнений, возникающих в послеоперационный период и не зависящих от работы хирургов. Как признаются специалисты, непосредственно проводящие оперативные вмешательства, есть определенные осложнения после операции, которые считаются таковыми лишь формально, например, повреждение слизистой оболочки глаза, которое по мнению врачей не требует никакой компенсационной терапии. Но существуют и осложнения, которые необходимо лечить, как правило, они напрямую зависят от самого пациента и несоблюдения им рекомендаций врачей.

Некоторые из них могут прекращать раньше срока использовать капли-антибиотики, способствующие более быстрому восстановлению после операции. Кроме того, в первые дни после проведения лазерной коррекции могут возникать отеки, воспаления, зуд, жжение. Такие последствия не зависят от профессионализма оперирующего врача, а представляют собой ответную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Чтобы избавиться от них, нет никакой необходимости делать повторные операции. Такие осложнения после лазерной коррекции зрения проходят сами собой спустя несколько дней.

Подготовка к операции

Сначала нужно посетить офтальмолога. Проведя диагностику зрительной системы и убедившись в отсутствии противопоказаний, он подберёт подходящий вид коррекции. Также нужно будет посетить терапевта и, при необходимости, других специалистов более узкого профиля.

Обязательное условие для проведения операции – сдача следующих анализов:

• флюорография;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
• коагулограмма.

СПРАВКА. Сдать анализы можно, как в клинике, где будет проводиться операция, так и в другом медучреждении по месту жительства

Важно учесть, что результаты анализов актуальны на протяжении 1 месяца, а флюорография – полгода

Существует ещё ряд рекомендаций, которые нужно учесть перед операцией:

• До операции нужно перестать носить контактные линзы: мягкие – за неделю, жёсткие – за 2 недели.
• За двое суток до вмешательства и в течение двух дней после него нужно отказаться от алкоголя и медикаментов, куда входит этиловый спирт.
• В день операции нужно принять душ, вымыть голову и тщательно умыться с мылом.
• Разрешается легко позавтракать.
• В день операции нельзя использовать духи, косметику, средства для бритья и т.д.
• Лучше надеть одежду из хлопка с широким воротом.
• С собой на операцию нужно взять солнцезащитные очки и капли для глаз, выписанные врачом.
• В клинику нужно прийти с сопровождающим лицом. Ему будут даны рекомендации в отношении послеоперационного ухода на первые несколько часов.

Выполнение этих советов во многом гарантирует успех проведения операции и её дальнейший положительный результат.

Как лечат «синдром сухого глаза» после лазерной коррекции?

Недостаток слезной жидкости после лазерной операции снижает защитные функции зрительных органов, причиняет дискомфорт пациенту и негативно отражается на внешнем виде его глаз. Поэтому сразу после операции в профилактических целях врач назначает специальные офтальмологические капли, выполняющие функцию натуральной слезы. Они защищают роговую оболочку от инфекций, увлажняют поверхность глазного яблока, ускоряют процесс заживления тканей, поврежденных лазером. 

Иногда лазерная коррекция зрения усиливает «синдром сухости глаза», которым человек страдал еще до операции. В этом случае терапия должна включать не только применение искусственных заменителей слезы, но и комплекс других мер: ограничение зрительной нагрузки, поддержание водно-электролитного баланса, прием поливитаминов. 

Длительность реабилитационного периода после разных видов операций

На сегодняшний день в офтальмологии практикуют четыре типа хирургического вмешательства, направленные на устранение проблем с органом зрения. Некоторые клиники предлагают дополнительные операции, но чаще всего это всего лишь разновидность основных коррекций или коммерческое наименование популярных процедур.

Восстановление после лазерной коррекции зрения может затянуться на разные сроки, в зависимости от типа вмешательства. Но в среднем медики озвучивают следующие временные промежутки:

• После фоторефрактивной кератэктомии наиболее затяжной срок реабилитации, поскольку это один из самых старых способов, не отличающийся совершенством. В течение суток после вмешательства у пациента сохраняется затуманенность зрения, предметы имеют расплывчатый контур. Глаза остро реагируют на любой источник освещения, поэтому нет возможности четко сфокусировать взор. Обычно болезненные проявления пропадают через сутки, а полное восстановление остроты зрения происходит в течение пяти дней. Ограничения на физические и оптические нагрузки действуют на протяжении месяца;
• Лазерный эпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). Одна из самых популярных процедур, практически не требующая инвазионного вмешательства. Считается наиболее щадящей и безопасной операцией. На первичную реабилитацию уходит примерно восемь часов. Однако незначительные отклонения в работе зрительного аппарата могут держаться на протяжении недели;
• Лазерный кератомилез (LASIK). Восстановление занимает один день. В зависимости от состояния здоровья человека, его возраста и начальной степени нарушений полная реабилитация зрения происходит в течение 2-6 часов.

Сроки восстановления для каждого пациента индивидуальны. Они могут затянуться у людей преклонного возраста и после коррекции тяжелой формы миопии, гиперметропии или астигматизма.

Для всех процедур в течение суток характерна общая симптоматика: дискомфорт, расплывчатые изображения и незначительные болевые ощущения. Постепенно эти проявления будут уменьшаться. Если признаки сохраняются на протяжении недели и продолжают усиливаться, необходимо посетить доктора, который поможет решить проблему.

Можно ли повторно делать операцию?

Вопрос о том, можно ли делать лазерную операцию повторно, решается индивидуально с учётом результатов диагностики и заключения врача. Если пациент имеет существенные нарушения зрения, повторное вмешательство может быть целесообразным.

Обычно его назначают не раньше чем через месяц. Также повторная операция нужна, если предыдущая была сделана неудачно. При недовольстве пациента желаемым результатом по возможности может быть назначена дополнительная коррекция.

Мнение эксперта
Слонимский Михаил Германович
Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы.

Встречаются случаи гиперкоррекции зрения после оперативного вмешательства. Это объясняется особенностями восстановления роговицы. Неправильная фиксация взгляда в процессе операции может спровоцировать усиление астигматизма. В этом случае коррекция также должна быть проведена снова. Данная мера иногда необходима с целью улучшения сумеречного зрения, если пациент жалуется, что видит вокруг источника света радужные круги, когда световые источники сливаются в один, утрачивается острота зрения в темноте и нарушается периферические зрения.

Если операция проводилась в возрасте до 40 лет, пока возрастные изменения ещё не наступают, её результат сохраняется надолго. После 45-50 лет зрение может ухудшиться по причине пребиопсии – возрастной близорукости.

Побочные эффекты после операции

Существуют побочные эффекты, которые наблюдаются у всех пациентов. Они являются нормальными, так как был произведено разрез на роговице. Это сопряжено с появлением определенных симптомов:

• Кровоизлияния в роговицу. Они наблюдаются у пациента в первую неделю после операции. Могут быть как незначительными, так и обширными. Это зависит от выбранной методики, строения глазного яблока человека. Кровоизлияние рассасывается самостоятельно, для этого не требуется применения препаратов.
• Снижение остроты зрения. Такой эффект может наблюдаться сразу после проведения операции. Он возникает не у всех пациентов. Симптом определяется у людей, которые выбрали метод коррекции с помощью технологии Ласик. Пациенты, выбравшие технологию Фемто Ласик, ограничивают себя от подобных осложнений, так как разрез на роговице получается минимальный. Лоскут тонкий и ровный, поэтому он быстрее срастается с тканями.
• Боль. Она появляется у всех пациентов после прохождения анестезирующего действия препарата. Это связано с тем, что был осуществлен надрез на роговице. Ткани глазного яблока быстро срастаются, поэтому этот эффект устраняется в течение нескольких часов. Были зафиксированы случаи, когда боль, зуд, жжение длились до 2 суток.
• Повышенная светочувствительность. Врачи предупреждают, что сразу после проведения операции необходимо надеть солнцезащитные очки, когда человек выйдет из клиники на улицу. В дальнейшем рекомендовано носить солнцезащитные очки около 1 недели, пока светобоязнь исчезнет. В первые сутки рекомендуется провести день в темном помещении, желательно дольше спать.
• Сухость глаз. Во время надреза роговицы нарушается целостность глазного яблока, чтобы его содержимое не вытекло наружу, офтальмолог применяет вакуум. Это технология повреждает клетки роговицы, которые продуцируют и удерживают слезную жидкость. Поэтому в течение 1-2 недель наблюдается повышенная сухость глаз. Для ее устранения врачи назначают увлажняющие капли. Их положительной стороной является возможность применения по необходимости, привыкание не образуется.

Чтобы устранить данные эффекты, необходимо придерживаться рекомендаций реабилитации, назначенных врачом. Продолжительность зависит от выбранной методики. Если это Ласик, реабилитация длится до 2 месяцев. При выборе Фемто Ласик время сокращается до 2-3 недель.

Основные ограничения после лазерной коррекции зрения

Перед проведением оперативного вмешательства и сразу после него врач дает рекомендации для реабилитационного периода пациента:

• Запрет на посещение бани, сауны, купания в горячей воде, загара под открытым солнцем или в солярии. При перегревании тела человека повышается его температура. Ускоряется циркуляция крови по сосудам, что может привести к внутриглазному кровотечению.
• Запрет на занятия спортом. Во время перенапряжения мышечной системы активизируется кровоток по сосудам. В результате у пациента может подняться артериальное давление, которое приведет повреждению сосудов микроциркуляции глаз. Увеличивается риск внутриглазного кровотечения, отслоения сетчатки.
• Если операция проводилась по ранним технологиям (Ласик), пациенту в течение нескольких дней после операции не рекомендуется смотреть телевизор, использовать компьютер, телефон, планшет, читать книги. Это приведет к перенапряжению глаз. Повысится риск снижения остроты зрения.
• Первые сутки не рекомендуется выходить на улицу. Пациент должен как можно дольше спать в помещении с закрытыми шторами. Это даст возможность организму полностью восстановиться.
• Нельзя трогать, давить, чесать глаза. Запрет осуществляется в течение первых 3 суток. Роговичный лоскут заживляется не сразу, поэтому повышен риск его смещения во время физического контакта с посторонними предметами.
• Женщинам нельзя краситься в первую неделю после завершения операции. В глаза пациента может проникнуть инородный предмет, который вызовет инфекционное заражение тканей. Ткани воспалятся, отекут, повысится риск снижения остроты зрения.
• Запрет на употребление алкоголя в реабилитационный период. В это время пациент употребляет антибактериальные, противовоспалительные средства. Употребление алкогольных напитков будет снижать их действие, увеличивать период реабилитации.

Если человек после операции соблюдает эти правила, значительно снижается риск развития осложнений. После завершения реабилитационного периода необходимо посетить врача в назначенный срок, чтобы выявить степень заживления тканей, получить разрешение на занятия спортом.

Выбранная методика лазерной коррекции влияет на реабилитационный период

Сегодня операции на глазах могут проводиться по нескольким методикам. Самыми распространенными являются:

• коррекция зрения по методике ФРК (фоторефракционная кератэктомия). Одна из самых ранних методик, которая сегодня применяется в основном по медицинским показаниям. При лазерной коррекции зрения методом ФРК хирургические манипуляции проводятся на наружных слоях роговицы, поэтому восстановительный период занимает больше времени, чем при других методиках.
• LASIK — одна из самых популярных методик, при которой отделяется роговичный лоскут, и хирургические манипуляции проводятся на внутренних структурах глаза, что ускоряет заживление и сокращает реабилитационный период после операции.
• Femto-LASIK — одна из самых щадящих методик с максимально коротким реабилитационным периодом.

Послеоперационные рекомендации

Рекомендации:

• обязательно наличие сопровождающего после процедуры;
• обязательно ношение солнцезащитных очков после операции (вследствие повышенной чувствительности к яркому свету);
• избегать зрительной нагрузки (просмотр телевизора, работа за компьютером, чтение текста с мелким шрифтом) желательно в течение первых двух-трёх недель;
• регулярно использовать специальные глазные капли;

  Фото 1. Капли глазные Дексаметазон 0,1%, 1 флакон-капельница в упаковке 10 мл, производитель – ПАО «Фармак», Украина.

• избегать резких движений глазами;
• категорически запрещено тереть и трогать глаза;
• избегать нахождения в пыльных условиях (ремонт, стройка);
• избегать тяжёлой физической нагрузки на протяжении минимум месяца;
• исключить деятельность, связанную с повышенной концентрацией (вождение автомобиля) на месяц;
• исключить попадание водопроводной воды на роговицу в течение недели (бассейн, душ);
• нельзя наносить макияж в течение двух недель;
• не посещать солярий месяц;
• воздержаться от употребления алкоголя на протяжении месяца.

Могут ли ухудшиться и упасть зрительные функции после лазерной коррекции

Не существует стопроцентной гарантии того, что удачно возвращённое зрение останется на одном и том же уровне в течение всей жизни пациента. Иногда клиенты офтальмологических клиник не соблюдают всех врачебных рекомендаций и оттого получают плачевный результат, зрение может упасть, могут потеряться диоптрии, восстановленные операцией.

Фото 1. Процесс проведения лазерной коррекции зрения. Хирург выполняет операцию на специальном аппарате.

После ЛКЗ могут возникать побочные явления:

• Слезливость или сухость глаз.
• Повышенная светочувствительность.
• Помутнение роговицы, из-за чего портится зрение.
• Отёк век, ощущение «песка» в глазу (использовать «искусственную слезу»).
• Расширенность зрачков.

Не стоит бояться этих симптомов — при соблюдении всех рекомендаций врача они со временем пройдут.

Послеоперационные осложнения бывают вызваны как и врачебными ошибками и недочётами, так и индивидуальными особенностями организма, и банальным несоблюдением предписаний.

Как вести себя, чтобы зрительные функции не ухудшились

Многие пациенты интересуются, почему их зрение упало после операции, это могло возникнуть по нескольким причинам. Но чтобы максимально повысить сохранность результата, необходимо учитывать такие рекомендации, как:

• Не стоит проводить ЛКЗ на растущем, несформированном глазном яблоке (обычно его рост останавливается в 18—20 лет) — в процессе роста прооперированного глаза обычно происходит быстрая и значительная потеря результата.
• Высок риск того, что зрение может повторно испортиться, у оперируемых пожилых людей (из-за возрастных изменений), а также у беременных и кормящих грудью матерей (по причине плохого состояния сетчатки, вызванного изменениями гормонального фона). Для этих категорий людей операция может быть рекомендована врачом только в самых тяжёлых случаях — при угрозе полной слепоты.
• В первое время необходимо избегать серьёзных нагрузок на глаза, а именно: длительного просмотра телевизора и работы за компьютером (первые 4 дня).
• Избегать попадания воды из-под крана, пота, табачного дыма и пыли в глаза (первые 7 дней), нанесения макияжа и прочей косметики в районе глаз (2 недели) и воздействия ультрафиолета, в том числе прямых солнечных лучей (2—3 недели, в солнечную погоду рекомендуется носить защитные очки).

Первые 3 дня воздерживаться от употребления спиртных напитков.
Избегать тяжёлых физических нагрузок, подъёма тяжестей и механического воздействия на глазное яблоко (например, потирание глаз руками) в течение первого месяца после операции.
После операции не садится за руль без предварительной консультации с окулистом.
Нельзя пренебрегать глазными каплями и другими препаратами, выписываемыми на послеоперационный период

Капать их в глаза с осторожностью, соблюдать стерильность флакона, не допускать передозировки

Внимание! И не забывать нанести визит к офтальмологу на 7, 30 и 60 дни после лазерной коррекции