Противопоказания к лазерной коррекции зрения

И все же, какие есть ограничения в спортивных нагрузках после лазерной коррекции?

  • Первые три-четыре недели не разрешается заниматься тяжелыми видами спорта, включая плавание;
  • Нельзя первые три недели заниматься экстремальными видами спорта (прыжки с парашютом, подводные погружения, поднятие тяжестей, автогонки);
  • Под ограничения попадают активные виды спорта (теннис, прыжки в воду, на батуте);
  • Стоит на время, на месяц-полтора, забыть о таких видах спорта, как бокс, борьба, хоккей, футбол, там, где надо резко наклоняться и делать повороты головой;
  • 3 месяца нельзя заниматься дайвингом.

Всеми экстремальными и опасными видами спорта можно заниматься, но с постепенным наращиванием нагрузок

Следует придерживаться разумной осторожности, не допускать, чтобы пот попадал в глаза. В некоторых случаях активные нагрузки могут стать причиной повышения внутриглазного давления

Если офтальмолог назначил стероидные капли, то на время курса применения препарата надо отказаться от занятий спортом. Неконтактными легкими видами спорта, например, ходьбой или бегом, можно заняться уже через неделю.

Рекомендации по ограничениям в физических нагрузках могут получить и пациенты с сильной степенью близорукости. При такой патологии возможны сопутствующие проблемы (истончение и растяжение сетчатки, дистрофические изменения). Такие пациентам параллельно проводят лазерное укрепление сетчатки. После этих процедур рекомендуется избегать резких поворотов и наклонов головой, подъема тяжестей.

Начинать заниматься спортом после устранения проблем на сетчатке можно только под строгим наблюдением офтальмолога.

Абсолютные противопоказания

Под ними обычно понимают такие состояния, при которых назначение лазерной методики коррекции категорически запрещено. К абсолютным запретам на проведение лазерного оперативного вмешательства относят:

  • Аутоиммунные состояние организма, сопровождающиеся поражением соединительной ткани,
  • Состояния, сопровождающиеся снижением процессов заживления в организме, а также заболевания крови с пониженной свертываемостью,
  • Острые психозы,
  • Наличие герпесвирусной инфекции,
  • Глаукома,
  • Кератоконус и истончение роговицы менее 450 мкм,
  • Катаракта,
  • Наличие оперированной отслойки сетчатки,
  • Единственный функционирующий глаз

Такие процессы организма как системная склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит являются аутоиммунными заболеваниями, при которых происходит выработка антител организма против своих же тканей и структур. Проведение при таких состояниях любого оперативного вмешательства связано с риском еще большего усиления активности аутоиммунного процесса.

Большинство лазерных операций по коррекции зрения (особенно такие, как LASIK) воздействуют на роговицу глаза и приводят к изменениям ее биомеханических свойств. Впоследствии данные изменения могут помешать проводить измерения внутриглазного давления, которое основывается на воздействии различными методами на роговицу. Невозможность измерения внутриглазного давления не дает возможности проводить адекватное наблюдение за больными с глаукомой. Поэтому наличие каких-либо изменений внутриглазного давления является строгим противопоказанием.

Заболевание, сопровождающееся истончением роговицы (например, кератоконус), также является прямым запретом к какому-либо лазерному воздействию. Причиной этого является то, что все лазерные операции, воздействуя на роговицу, вызывают испарение тончайших ее слоев, убирая таким образом нужные диоптрии и корректируя зрение. Но если толщина роговицы составляет менее 450 мм, то лазерное лечение может приводить к потере зрения.

Ответы на распространенные вопросы

У меня тонкая роговица, можно ли мне делать лазерную коррекцию зрения?

С появлением методики лазерной коррекции ФЕМТО-Ласик стало возможным выполнять лазерную коррекцию пациентам с тонкой, пологой или круглой по форме роговице, синдромом сухого глаза и другими сложными зрительными состояниями. Раньше таким пациентам приходилось отказывать в проведении лазерной коррекции. Теперь же, благодаря методике ФЕМТО-Ласик, возможно избежать негативных последствий, которые могли бы возникнуть в этих случаях. Возможности фемтосекундного лазера позволяют реализовать индивидуализацию роговичного лоскута, смоделировать его в зависимости от параметров конкретного глаза и получать отличные зрительные характеристики.

Почему нельзя делать лазерную коррекцию при сахарном диабете?

К сожалению, при диагнозе сахарный диабет заживление тканей может быть затруднено, и эпителизация тканей, которая, в обычных условиях, происходит без проблем, в случаях пациентов с сахарным диабетом может происходить с осложнениями и мы не сможем гарантировать качественного заживления.

Можно ли проводить лазерную коррекцию при кератоконусе?

К сожалению, подтвержденный диагноз – «кератоконус», как и наличие тонкой роговицы, в большинстве случаев являются противопоказаниями к проведению лазерной коррекции зрения, в том числе и по методике ЛАСИК. Для исправления зрения в таких случаях предлагаются другие методики, но выбор их — сугубо индивидуален.

Почему не делают лазерную коррекцию детям – она опасна?

Детям эксимер-лазерная коррекция не рекомендуется по причине того, что орган зрения человека растет где-то до 18 лет. У взрослого структура глаза уже не меняется, а потому неизменным остается и результат коррекции. А для детей разработано множество терапевтических процедур по предотвращению профилактики аномалий рефракции, которые максимально адаптированы под возрастные изменения.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения в 51 год?

После 45 лет лазерная коррекция обычно не рекомендована, так как она не избавит Вас от возрастных изменений в будущем – возрастной дальнозоркости (пресбиопии).

Также с возрастом у большинства людей происходят изменения внутри глаза, например в хрусталике, или могут быть другие глазные заболевания. В подобных случаях эффект лазерной коррекции может быть неполным или временным.

Вам может быть предложен другой метод исправления зрения, например рефракционная замена хрусталика.

В современной офтальмологии успешно используются новые модели линз – мультифокальная и аккомодирующая, позволяющие решить две проблемы сразу – и близорукости, и возрастной дальнозоркости (пресбиопии).

При какой толщине роговицы противопоказана коррекция?

При толщине роговицы меньше 450 микрон операция нежелательна. Все зависит от формы роговицы, степени близорукости, есть или нет астигматизм и т.д.

Какое время должно пройти после родов, чтобы сделать лазерную коррекцию зрения?

Проведение эксимер-лазерной коррекции по методике LASIK (ЛАСИК) возможно после окончания кормления грудью. Все дело в том, что в период кормления серьезным образом меняется гормональный фон женщины, что может привести к изменениям в состоянии здоровья, в том числе и зрительной системы и результат лазерной коррекции, проведенной в этот период, может быть нестабильным.

Осложнения лазерной коррекции

Местная анестезия помогает сделать лазерную коррекцию безболезненной, однако после прекращения ее действия возникает дискомфорт. Ощущение инородного тела в глазу сохраняется на протяжении 24-38 часов. В зависимости от техники операции дискомфорт может быть слабее или сильнее, поэтому это нужно обсудить с врачом до процедуры. Лекарства и специальные контактные линзы помогут обеспечить комфорт после операции. Если даже через сутки сохраняется ощущение сильной боли, нужно обратиться в клинику, где проводили операцию. Врачи скорой помощи вряд ли смогут провести адекватную терапию осложнений лазерной коррекции.

В процессе восстановления может отмечаться легкое помутнение роговицы, которое исчезнет через месяц после операции. Эта реакция является нормальной и часто она слабо выражена, поэтому большинство пациентов ее не замечают. В редких случаях помутнение сохраняется на полгода и даже год.

Риск помутнения роговицы может увеличиваться при передозировке лекарств. В случае необходимости следует проконсультироваться с лечащим врачом. Тяжелые формы помутнения требуют дополнительной терапии (например, стероидные капли).

После операции могут быть остаточные нарушения, которые обычно слабо выражены. При вождении или управлении опасной техникой в условиях плохого освещения некоторым пациентам рекомендуется продолжать использовать дополнительную коррекцию, но чаще всего после лазерной коррекции необходимость в очках и линзах отпадает полностью.

Если пренебрегать рекомендациями специалистов, можно спровоцировать отрыв роговичного лоскута и поверхностный кератит. Поэтому нельзя перенапрягать зрительную систему раньше времени, даже если отсутствует дискомфорт. Лучше подождать несколько дней и отдохнуть, прежде чем возвращаться к активной жизни.

Противопоказания к процедуре

Применение такой коррекции рекомендуется при сильной миопии или дальнозоркости, иногда осложненной астигматизмом. Подобную восстановительную методику рекомендуют людям, которые в силу профессиональных факторов или индивидуального строения органов зрения не способны носить очки или линзы. Также пройти коррекцию может человек с большой разницей диоптрий в разных глазах, чтобы избежать постоянного переутомления одного из них.

Она может включать в себя:

  • полное обследование для выявления противопоказаний;
  • проверку остроты зрения непосредственно перед манипуляциями;
  • применение анестезирующих капель сразу после этого.

В течение суток перед процедурой нельзя пользоваться декоративной косметикой и употреблять алкоголь.

При проведении операции лазером воздействуют на определенные области роговицы, меняя ее форму. Методик коррекции в настоящее время разработано много, например, ФРК, Ласик, Ласек, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Фемтоласик. Первая из них представляет собой лазерное воздействие на поверхность роговицы с целью ее укрепления и восстановления зрения.

Корректировать недостатки в глазах разрешено не всем.

Это нельзя делать:

  • несовершеннолетним (иногда и молодым людям до 25 лет);
  • тем, кто старше сорока–сорока пяти лет;
  • беременным и кормящим мамам;
  • при наличии кератоконуса;
  • людям с определенными дисфункциями иммунной системы или метаболизма;
  • при серьезных глазных болезнях.

Не проводят коррекцию и в период обострений любых хронических недугов. Если пренебречь противопоказаниями, риск побочных эффектов может сильно возрасти.

К факторам риска таких проблем относятся:

  1. Неверные показатели, внесенные в компьютер.
  2. Неправильно выбранный инструментарий.
  3. Нехватка либо перебои с поступлением вакуума.
  4. Слишком тонкий либо расщепленный разрез.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения: первые сутки

Самыми важными с точки зрения скорости заживления и отсутствия осложнений являются первые сутки после операции. В этот период глаза особенно уязвимы к попаданию инфекций, травматизации, смещению роговичного лоскута.

Перечислим основные ограничения на первые сутки после лазерной коррекции зрения.

Нельзя без разрешения врача покидать клинику после операции. 

Как правило, пациенты остаются под наблюдением специалиста, как минимум, несколько часов после проведенной лазерной коррекции. Специалист выполняет контрольный осмотр, проверяет правильность прилегания верхних слоев роговой оболочки.

Нельзя тереть глаза и прикасаться к ним руками.

Это одно из важнейших правил, несоблюдение которого может приводить к самым разным осложнениям — от попадания в глаза инфекции до смещения роговичного лоскута.
Нельзя игнорировать или нарушать схему приема лекарственных средств, назначенных специалистом.
Нередко для профилактики инфицирования глаз врач назначает специальные капли, которые нужно закапывать несколько раз в день. Не стоит уменьшать назначенную врачом дозу, сокращать количество или период закапываний. Строгое соблюдение рекомендаций — это залог успешного восстановительного периода после операции.

Не отказывайтесь от использования успокоительных или обезболивающих средств.

В первые дни после хирургического вмешательства человек может испытывать дискомфортные ощущения в глазах, и подобные препараты помогают уменьшить их проявления. Разумеется, использовать можно только медикаменты, прописанные врачом,.

Нельзя спать лицом вниз.

В первые сутки нужно спать на спине, поскольку такое положение позволяет уменьшить нагрузку на глаза после операции.

Нельзя курить.

В течение первых суток нужно полностью отказаться от курения. В идеале врачи рекомендуют увеличить этот срок до одной недели. Также не стоит посещать места где курят другие люди — табачный дым может навредить Вашим глазам.

Этапы

В зависимости от способа коррекции зрения, существуют свои особенности каждой методики, но общими чертами является принцип восстановления и этапы проведения процедуры.

Лазерная коррекция состоит из трех этапов.

Подготовка

Подготовительный этап можно условно разделить на 2 части. Ранняя подготовка начинается уже за 2 недели до предполагаемой даты коррекции. Нужно отказаться от ношения очков и линз, поскольку они могут менять форму роговицы. Затем пациент проходит диагностику.

Во время обследования определяется толщина роговицы, наличие сопутствующих глазных заболеваний, а также возможные противопоказания. В общем оценивается состояние глаз и возможность проведения коррекции. Поздняя подготовка осуществляется в кабинете офтальмолога непосредственно перед операцией. Для устранения болевых ощущений используются обезболивающие глазные капли. Затем в глаза устанавливаются подпорки, чтобы пациент не моргал.

Коррекция зрения

Длится до 30 мин. Операция по коррекции зрения проводится в 3 этапа:

  • Отделение роговичного лоскута. При помощи лазера делается микро надрез. Небольшой лоскут роговицы отодвигается в сторону.
  • Восстановление формы роговицы. Лазерное воздействие продолжается до тех пор, пока не будут достигнуты нужные параметры.
  • Восстановление роговичного лоскута на место. Швы не накладываются, заживление происходит естественным способом.

Восстановление

На вторые сутки после операции по коррекции зрения врач осматривает пациента и отпускает его домой. Полное восстановление происходит через 3 месяца, но уже на следующий день к пациенту должно вернуться 100% зрение.

При отсутствии осложнений человек после операции должен раз в месяц проходить обследование.

Методики лазерной коррекции

В офтальмологии насчитывается несколько различных методик лазерного восстановления функции зрения.

фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) – одна из первых методик лазерной коррекции зрения, суть которой заключается в дозированном (частичном) выпаривании роговицы посредством применения эксимерного лазера, управляемого компьютерной программой;

Заживление поверхностного слоя роговицы после операции наступает уже через 1-3 суток после операции. Как только формируется новая оптическая кривизна, пациент обретает новое зрение. Период реабилитации нельзя назвать приятным времяпрепровождением.

Если оба глаза нуждаются в коррекции, тогда операция на втором глазу проводится по прошествии недельного восстановительного периода. Разумеется, в настоящее время это не идеальная методика коррекции зрения.

лазерный кератомилез (ЛАСИК) – коррекция проводится поэтапно, а преимущества метода заключаются в сохранении целостности внешнего роговичного слоя;

На І этапе нужный лоскут роговицы (примерно третью часть толщины) частично отделяют микрокератомом так, чтобы осталась «ножка» для отгибания лоскута в сторону.

На ІІ этапе внутренний слой роговицы глаза выглаживается лазером, параметры работы которого задаются компьютерной программой. Затем лоскут возвращается на свое место и начинает прирастать буквально уже через несколько минут после проведения операции.

Период реабилитации сводится к 24 часам, а пациент не испытывает никакого дискомфорта. Безусловно, это открывает возможности для корректировки зрения на обоих глазах в один день.

Серьезным недостатком такого метода являются возможные осложнения, поскольку в этом случае затрагивается глубокий слой роговицы. В некоторых случаях эта методика может оказаться неподходящей по причине недостаточной для проведения манипуляций толщины роговицы, поэтому должен быть рекомендован иной метод лазерной коррекции.

Безусловно, квалификация хирурга, который будет проводить операцию и стерильность операционной, играют решающую роль.

супер ЛАЗИК – методика сводится к более тщательному «выглаживанию» зрительного недостатка с помощью подробной программы, нацеленной на устранение близорукости-дальнозоркости-астигматизма, а также мелких аберраций;

Для приближения к теоретическому идеалу все измерения проводятся при помощи специального прибора. Если локальные аберрации оказываются нестабильными, тогда их коррекция может быть излишней.

РЭИК (то же самое что и ЛАЗИК), но разница заключается в технических «ноу-хау», а смена названия – не более, чем «хитрый» рекламный трюк;

ЛАСЕК – отличается от ЛАЗИК с той разницей, что методика диктует процесс формирования лоскута не из роговицы, а из слоя ее эпителия, поэтому боуменова мембрана остается без повреждений, что снижает риск осложнений в несколько раз.

Несмотря на преимущества одних и недостатки других, у каждой из процедур имеются показания к проведению лазерной коррекции. Все зависит от индивидуальных особенностей зрения пациента, а также применения методики при отклонениях, выходящих за рамки указанных.

В частности, метод ФРК для коррекции зрения можно использовать при близорукости (до -6,0 дптр), дальнозоркости (граничный уровень не более +3,0 дптр), а также при астигматизме до 3,0 дптр.

ЛАСИК и подобные ему методики могут способствовать восстановлению зрения при отклонениях до -10,0 дптр (для близорукости), до +6,0 дптр (при дальнозоркости) и до 4,0 дптр для больных астигматизмом.

Исключение, пожалуй, составляет метод ЛАСЕК, т. к. показаниями к его применению является близорукость и дальнозоркость, до -8,0 и +4,0 дптр, соответственно.

Клиники, больницы и центры по коррекции зрения в городах Российской Федерации

Коррекция зрения в «Микрохирургии глаза академика Федорова»

МНТК

Филиалы МНТК «Микрохирургия глаза» им. Федорова

Город

Адрес

Контактные данные

Москва

Бескудниковский бульвар, 59а

+8(499)9065001

Санкт-Петербург

Ул. Ярослава Гашека, 21

+8(812)3246666

Волгоград

Ул. Землячки, 80

+8(844)2913535

Чебоксары

Ул. Тракторостроителей, 10

+8(835)2369139

Иркутск

Ул. Лермонтова, 337

+8(395)2564113

Калуга

Ул. Святослава Федорова, 5

+8(484)2505705

Хабаровск

Ул. Тихоокеанская, 211

+8(421)2750249

Краснодар

Ул. Красных Партизан, 6

+8(861)2228040

Оренбург

Ул. Салмышская, 17

+8(353)2366113

Тамбов

Рассказовское шоссе, 1

+8(475)2756157

Новосибирск

Ул. Колхидская, 10

+8(383)2090044

В Москве

Название клиники

Адрес

Контактный телефон


European Medical Center (EMC)

Ул. Щепкина, 35

+7(495)2669718

Московская Глазная Клиника (МГК)

Пер. Семеновский, 11

+8(800)7773881

Институт Глазных Болезней им. Гельмгольца

Ул. Садовая-Черногрязская, 14/19

+7(495)6258773

МЕДСИ

Ул. Красная Пресня, 16

+7(495)7555875

Офтальмологический Центр Коновалова

Ул. 3-я Тверская-Ямская, 56/6

+8(495)1505606

В Санкт-Петербурге

Название клиники

Адрес

Контактный телефон

Эксимер

Апраксин пер., 6

+7(812)3255535

Контакор

Просп. Литейный, 25

+7(812)2720503

Линкон

Просп. Большой, 34 – 36

+7(812)2338534

Я Вижу

Просп. Народного Ополчения, 10А

+7(812)6599999

Счастливый Взгляд

Просп. Новочеркасский, 32

+7(812)4453988

В Екатеринбурге

Название клиники

Адрес

Контактный телефон

Профессорская Плюс

Ул. Вайнера, 15

+7(343)2148000

Доктор Линза

Ул. Радищева, 10

+7(343)3560236

Центр Охраны Зрения

Ул. Победы, 94

+7(343)2026999

В Красноярске

Название клиники

Адрес

Контактный телефон

Окулюс

Просп. Мира, 122

+7(391)2555533

Глаз

Ул. Копылова, 66

+7(391)2433407

Ирис

Ул. Ленина, 74Г

+7(391)2773311

В Челябинске

Название клиники

Адрес

Контактный телефон

Мединвест

Ул. Калинина, 5Б

+7(351)2201505

«Аргос», кабинет контактной коррекции зрения

Ул. Карла Либкнехта, 2

+7(351)2391836

Еврооптик

Ул. Воровского, 9А

+7(950)7328241

В Петрозаводске

Название клиники

Адрес

Контактный телефон

Офтальмологический Центр Карелии

Набережная Варкауса, 1Б

+7(814)2332322

Центр Коррекции Зрения

Просп. Ленина, 11

+7(814)2763980

Оптика «Идеал»

Ул. Ровио, 12А

+7(814)2566300

В Саратове

Название клиники

Адрес

Контактный телефон

Центр Охраны Зрения Детей

Ул. Вольская, 29

+8(845)2534888

Центр Лазерной Коррекции Зрения и Микрохирургии

Пер. Вольский, 15

+8(845)2577111

Оптика «Новый Взгляд»

Просп. 50 лет Октября, 71

+7(845)2662624

Методики лазерной коррекции зрения

Существует два основных вида лазерных операций по коррекции зрения: ФРК и LASIK (ЛАСИК). Вторая методика постоянно совершенствуется, появляются более новые способы, которые отличаются еще большей безопасностью и быстротой проведения. Модификации ЛАСИК:

  • Super LASIK (Супер ЛАСИК) — процедура, выполняемая по индивидуальным показателя каждого конкретного пациента. Такая операция дает очень высокие результаты, так как в ней используется топографическое обследование роговой оболочки. Посредством топогорафа сканируется глаз и полученная карта переносится в эксимерную лазерную установку для коррекции. Операция почти полностью автоматизирована. Длится она на одном глазу 7-10 минут. Работа лазера занимает 1-1,5 минуты.
  • Femto Lasik (ФемтоЛАСИК). В ходе данной процедуры роговичный лоскут делается фемтосекундным лазером. Это позволяет проводить операцию на очень тонкой роговице. Врач выполняет коррекцию одного глаза примерно за 10 минут.
  • Epi LASIK (Эпи ЛАСИК). Эта методика предполагает формирование лоскута по естественной границе раздела слоев роговицы. Коррекция длится столько же, сколько продолжается и стандартная процедура ЛАСИК, однако период восстановления после Epi LASIK более длительный.
  • Presby LASIK (ПресбиЛАСИК) — лазерная коррекция пресбиопии. В ходе процедуры хирург лазером создает такую форму роговицы, которая схожа с дизайном мультифокальных линз. Благодаря этому человек после лечения хорошо видит на близкой и дальней дистанциях.

По времени, за которое врач делает операцию, методики практически не отличаются друг от друга. Ту или иную процедуру врач назначает в зависимости от показаний и финансовых возможностей пациента.

Бывают ли осложнения после лазерной коррекции?

Вероятность осложнений очень низкая. После ФРК они возникают в 2-5% случаях, а после ЛАСИК — в 1-5% случаях. В первые дни и недели после процедуры могут появиться побочные эффекты, которые не влияют на остроту зрения:

  • ухудшение зрения в темное время суток. Чаще всего осложнение возникает у пациентов с более широкими относительно средней нормы зрачками;
  • инфекционное заболевание. Может развиться  из-за несоблюдения пациентом гигиены в послеоперационный период;
  • болевые ощущения. Длятся до заживления роговицы;
  • слезотечение в первые трое суток после коррекции;
  • синдром «сухого глаза», связанный с высыханием роговицы после ее испарения лазером. Он лечится глазными каплями;
  • фотофобия в первые 48 часов;
  • опущение верхнего века (птоз) — очень редкое осложнение, которое проходит без лечения через несколько дней.

Есть ряд осложнений, которые приводят к падению зрения:

  • некачественный срез лоскута;
  • врастание эпителия под лоскут;
  • гиперкоррекция или недокоррекция (врач удалил больше или меньше ткани, чем было запланировано);
  • кератит — воспалительное заболевание роговицы, приводящее к ухудшению зрения.

Практически все эти осложнения, кроме кератита, требуют повторной коррекции зрения. Проявляются они в течение нескольких месяцев. Есть и еще более тяжелые побочные эффекты, которые возникают крайне редко и приводят к сильному снижению зрительных функций:

  • смещение, потеря, повреждение роговичного лоскута в первый месяц после процедуры в результате механической травмы;
  • диффузный ламеллярный кератит. Причины его возникновения после лазерной коррекции точно неизвестны, но лечить болезнь нужно начинать как можно раньше, так как она приводит к помутнению роговицы и серьезному снижению зрения.

Осложнения после лазерной коррекции зрения, как уже было отмечено, бывают редко. Вся процедура и ее последствия полностью контролируются врачом. Пациенту нужно лишь точно следовать его указаниям.

Противопоказания после операции лазером: почему важно соблюдать врачебные инструкции

Лазерная коррекция зрения является довольно безопасной процедурой и риск развития осложнений после нее составляет всего 2%. При этом специалисты отмечают, что в большинстве случаев осложнения возникают у тех пациентов, которые не соблюдали рекомендации врача в постоперационный период.
Несмотря на малотравматичность и безопасность, коррекция нарушений зрения лазером является хирургической операцией, поэтому после нее обязательно должен быть реабилитационный период. В зависимости от методики, по которой проводилась лазерная операция, он может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Если в это время строго придерживаться рекомендаций врача и соблюдать ряд ограничений, то заживление происходит быстро и без проблем. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Противопоказания после операции лазером: почему важно соблюдать врачебные инструкции

Лазерная коррекция зрения является довольно безопасной процедурой и риск развития осложнений после нее составляет всего 2%. При этом специалисты отмечают, что в большинстве случаев осложнения возникают у тех пациентов, которые не соблюдали рекомендации врача в постоперационный период.
Несмотря на малотравматичность и безопасность, коррекция нарушений зрения лазером является хирургической операцией, поэтому после нее обязательно должен быть реабилитационный период. В зависимости от методики, по которой проводилась лазерная операция, он может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Если в это время строго придерживаться рекомендаций врача и соблюдать ряд ограничений, то заживление происходит быстро и без проблем. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения: первые сутки

Самыми важными с точки зрения скорости заживления и отсутствия осложнений являются первые сутки после операции. В этот период глаза особенно уязвимы к попаданию инфекций, травматизации, смещению роговичного лоскута.

Перечислим основные ограничения на первые сутки после лазерной коррекции зрения.

Нельзя без разрешения врача покидать клинику после операции. 

Как правило, пациенты остаются под наблюдением специалиста, как минимум, несколько часов после проведенной лазерной коррекции. Специалист выполняет контрольный осмотр, проверяет правильность прилегания верхних слоев роговой оболочки.

Нельзя тереть глаза и прикасаться к ним руками.

Это одно из важнейших правил, несоблюдение которого может приводить к самым разным осложнениям — от попадания в глаза инфекции до смещения роговичного лоскута.
Нельзя игнорировать или нарушать схему приема лекарственных средств, назначенных специалистом.
Нередко для профилактики инфицирования глаз врач назначает специальные капли, которые нужно закапывать несколько раз в день. Не стоит уменьшать назначенную врачом дозу, сокращать количество или период закапываний. Строгое соблюдение рекомендаций — это залог успешного восстановительного периода после операции.

Не отказывайтесь от использования успокоительных или обезболивающих средств.

В первые дни после хирургического вмешательства человек может испытывать дискомфортные ощущения в глазах, и подобные препараты помогают уменьшить их проявления. Разумеется, использовать можно только медикаменты, прописанные врачом,.

Нельзя спать лицом вниз.

В первые сутки нужно спать на спине, поскольку такое положение позволяет уменьшить нагрузку на глаза после операции.

Нельзя курить.

В течение первых суток нужно полностью отказаться от курения. В идеале врачи рекомендуют увеличить этот срок до одной недели. Также не стоит посещать места где курят другие люди — табачный дым может навредить Вашим глазам.

Лазерная коррекция зрения — противопоказания на месяц после

После лазерной коррекции зрения некоторые противопоказания сохраняются на несколько недель.

Нельзя игнорировать контрольные посещения офтальмолога.

поскольку в реабилитационный период пациент не находится в клинике, то для врачебного контроля он должен регулярно посещать специалиста. Обычно после ФРК или другой лазерной операции офтальмолог назначает плановые приемы через один, три, семь и четырнадцать дней.

Нельзя посещать баню, сауну, бассейн.

Высокая температура и повышенная влажность являются благоприятной средой для существования микробов, а также влияют на уровень внутриглазного давления, поэтому от посещения парилки придется отказаться на месяц. Бассейны и открытые водоемы являются источниками распространения инфекций, и поэтому их посещение также запрещено после операции.

Нельзя применять косметику.

Это ограничение распространяется на первые три дня после лазерной коррекции ФРК, LASIK или по другой методике. При этом противопоказано как применение декоративной косметики, так и шампуней, гелей для душа и других моющих средств. Противопоказанием после лазерной операции является также применение лаков для волос и других аэрозолей. При распылении они могут попасть в глаза и повысить риск осложнений.

Нельзя употреблять алкоголь.

Если Вам была проведена операция на глаза лазером, после нее следует ограничить употребление алкогольных напитков минимум на две недели. Такое противопоказание объясняется двумя причинами. Алкоголь снижает действие антибиотиков, которые почти всегда назначают после лазерной коррекции, а также притупляет чувство контроля, и в этом состоянии можно невольно повредить прооперированные глаза.

Необходимо ограничить зрительные нагрузки.

После лазерной коррекции зрения ФРК рекомендуется на срок до двух недель отказаться от чтения и длительной работы за компьютером.

Нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом.

Любая операция на глазах предполагает ограничение физических нагрузок. Прогулки спокойным шагом не навредят Вашему зрению, а от более активных видов физической активности вроде катания на коньках, танцев, экстремальных и контактных видов спорта придется на время отказаться. 

Нельзя подвергать глаза воздействию солнечных лучей.

В течение месяца врачи не рекомендуют выезжать в жаркие страны и настоятельно советуют носить солнцезащитные очки с высоким уровнем ультрафиолетовой защиты. При этом использовать защитную оптику следует даже в пасмурную погоду.

Послеоперационные ограничения

Существует целый ряд противопоказаний после лазерной коррекции зрения. В результате проведения инвазивных манипуляций глаз становится чувствительным и очень ранимым. Самая незначительная травма может иметь непредсказуемые последствия, вплоть до развития слепоты

В этот период нужно проявлять особую осторожность и точно следовать всем указаниям врача. По возвращении домой следует 2-3 часа отдохнуть

Чувство песка и слезотечение могут сохраняться в первые часы после операции. Запрещается:

  1. Дотрагиваться к поврежденному органу зрения до первого осмотра;
  2. Потирать поврежденный орган в течение 3 месяцев;
  3. Мочить лицо и волосы в первые трое суток после лечения рефракции;
  4. Перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, работой за компьютером в тот же день. Со второго дня зрительная нагрузка должна быть дозированной;
  5. Пропускать регулярное закапывание глаза;
  6. Ходить в бассейны, парные, хамамы в первые 14 дней;
  7. Переохлаждаться;
  8. Контактировать с больными гриппом и прочими инфекционными заболеваниями;
  9. Употреблять спиртосодержащие напитки 14 дней после операции;
  10. Посещать места с большой концентрацией табачного дыма;
  11. Тяжелые физические работы, спортивные танцы, плавание, фитнес-тренировки 3 месяца после оперативного вмешательства;
  12. Планировать стать мамой полгода после операции;
  13. Принимать солнечные ванны, делать макияж в течение 3 месяцев;
  14. Управлять автомобилем в позднее время 2 месяца после лечения лазером.

Нужно избегать яркого солнца и защищать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей.Появление непривычных ощущений в зрении должно стать поводом для быстрейшего обращения к врачу.

Лазерная коррекция зрения – современное, инновационное направление офтальмологической хирургии. Она дает возможность человечеству избавиться от различных отклонений рефракции и радикально решить проблему плохого зрения. За прошедшие 10 лет в мире проведено более 5 миллионов подобных вмешательств, полтора миллиона из которых – в Российской Федерации. Однако, подходит она не всем.

Является ли беременность противопоказанием после коррекции зрения ФРК или ЛАСИК?

После коррекции зрения по методике ФРК или ЛАСИК врачи не рекомендуют планировать беременность в течение шести месяцев. В некоторых случаях врачи могут уменьшить этот срок до трех-четырех месяцев. Беременность, наступившая в более ранний период, может привести к ухудшению зрения по причине того, что глазные структуры не успели полностью восстановиться.

Как и любая операция, лазерная коррекция зрения может иметь разные последствия для разных людей. Поэтому, помимо общих рекомендаций, врач обязательно дает каждому пациенту индивидуальные инструкции, которые будут способствовать быстрому заживлению глазных тканей и помогут свести к минимуму риск осложнений.
 

Является ли беременность противопоказанием после коррекции зрения ФРК или ЛАСИК?

После коррекции зрения по методике ФРК или ЛАСИК врачи не рекомендуют планировать беременность в течение шести месяцев. В некоторых случаях врачи могут уменьшить этот срок до трех-четырех месяцев. Беременность, наступившая в более ранний период, может привести к ухудшению зрения по причине того, что глазные структуры не успели полностью восстановиться.

Как и любая операция, лазерная коррекция зрения может иметь разные последствия для разных людей. Поэтому, помимо общих рекомендаций, врач обязательно дает каждому пациенту индивидуальные инструкции, которые будут способствовать быстрому заживлению глазных тканей и помогут свести к минимуму риск осложнений.
 

Добавить комментарий