Перекрестный прикус

Как проявляется перекрестный прикус?

Несмотря на то что каждый вид патологии имеет свою специфическую клинику, выделяют общие симптомы. К ним относят следующие признаки:

• выраженная асимметричность лица, нарушающая эстетику;
• смещение подбородка в сторону;
• западание верхней губы с одной стороны;
• нижняя часть лица уплощена (с противоположной стороны западанию губы).

Рассмотрим симптомы проявления перекрестного прикуса:

• нарушения в функции жевания;
• частое прикусывание щек (внутренней стороны);
• нарушения в речевой артикуляции;
• дискомфорт и хруст при размыкании челюстей;
• неравномерное распределение нагрузки во время приема пищи провоцирует развитие заболеваний пародонта.

Эти признаки трудно не заметить самостоятельно.

Возможные осложнения

Нередко пациенты не видят ничего страшного в том, что у них пересекающаяся окклюзия. Максимум, что может беспокоить – это внешний вид при такой патологии. К сожалению, такое отношение не оправдано, так как своевременно неисправленный дефект часто вызывает ряд серьезных последствий
.

Наиболее распространенные осложнения:

• заболевания желудка и пищевыводящих путей;
• нарушение функции дыхания;
• неправильная дикция, связанная в т.ч. со смещением нижней челюсти;
• стоматологические патологии (пародонтит, кариес);
• травмы слизистой;
• усложнение процедуры протезирования и имплантации;
• нарушение обмена веществ, которое приводит к диабету, гипертонии и аутоиммунным заболеваниям;
• активное истирание зубной эмали;
• спазмолитическая суставная и головная боль, которую вызывает неравномерная и чрезмерная нагрузка на височно-челюстной сустав;
• деформированность и смещенность шейных позвонков;
• сужение дыхательных и кровеносных путей.

Методы лечения

Для диагностики неправильного прикуса обязательно делается панорамный снимок всей челюсти – он позволит оценить расположение всех зубов, в том числе ретенированных, то есть не выросших, а сформировавшихся внутри костной ткани. Также врач при помощи специальных приборов оценивает расположение челюстей относительно друг друга, то есть степень окклюзии. Дополнительно может потребоваться проведение телерентгенограммы – это снимок всей головы, который позволяет оценить состояние и положение костей всего черепа.

При лечении перекрестного прикуса у детей и взрослых используются различные подходы. Следует помнить, что до смены временного прикуса на постоянный челюстные кости поддаются довольно простой коррекции, поскольку еще пластичны и только формируются.

Помимо лечебных мер также следует сформировать правильные привычки: спать, не подкладывая ладошку под щеку, не подпирать челюсть рукой (особенно это касается школьников во время уроков), не сосать палец, игрушки и не злоупотреблять соской-пустышкой. Поскольку ребенок не осознает пагубное воздействие таких привычек, твердость нужно проявить родителям.

Пластинки

Пластинки с различными активными элементами (винтами, пружинами или пластинами) используются до возраста 12-13 лет, то есть до полной смены прикуса. Это один из самых эффективных методов лечения. Они позволяют изменить размер челюстей, скорректировать рост зубов. Если своевременно заняться лечением, к подростковому возрасту у ребенка не будет проблем с прикусом.

Пластинки – это съемный аппарат, носить их нужно в течение определенного времени (от 8-12 часов сна до 20-22 часов в сутки – все зависит от патологии). Они легко снимаются на время приема пищи и проведение гигиенических процедур. Родителям следует тщательно следить за тем, носит ли ребенок пластинки положенное время (очень часто дети снимают их в школе) – от этого зависит исход всего лечения.

Брекеты

Брекеты применяются у подростков с постоянным прикусом (то есть после использования пластин, с возраста 12-13 лет), а также у взрослых пациентов. Они позволяют изменить положение искривленных зубов, а также незначительно скорректировать форму и длину зубных рядов. Для исправления перекрестного прикуса рекомендуются металлические системы, поскольку они отличаются наилучшей эффективностью. Дополнительно также могут применяться резиновые тяги, которые необходимы для усиления давления на один зуб или целую группу.

Хирургическое вмешательство

Операция – это крайняя мера. Применяется в случае, если остальные методы не эффективны и не способны справиться с патологией. Во время хирургического вмешательства врач буквально переставляет челюсть на новое место – корректируется ее положение в области сустава. Таким образом она располагается прямо. После операции дополнительно может быть назначено исправление положения зубов при помощи брекет-системы.

Методы диагностики

Фото до и после лечения перекрестного прикуса

Для диагностики этой патологии применяют сразу комплекс исследовательских методов, которые позволяют определить степень развития аномалии.

Среди всех методов выделяют обязательные и дополнительные, которые носят уточняющий характер.

Обязательные

К обязательным методам исследования относятся:

• Визуальный осмотр и опрос пациента.
• Определение центральной окклюзии с помощью прикусных валиков.
• Функциональные пробы, позволяющие точно определить степень выдвижения челюсти.

Дополнительные

В качестве дополнительных методов используют следующие:

• Ортопантомограмма. Назначается только детям от 5 лет.
• Телерентгенограмма. Позволяет увидеть соотношение размеров челюстей по отношению друг к другу и остальным элементам черепа.
• Рентген. Для диагностики может понадобиться рентген-исследование ВНЧС и кисти пациента. Рентген кисти помогает оценить общее состояние костей.

Разновидности

В зависимости от особенностей аномалии, различают несколько видов перекрестного прикуса.

Буккальный

Данный вид характеризуется перекрещиванием зубного ряда в боковом отделе, при этом смещение подвижной челюсти может не наблюдаться. Нарушение смыкания может быть как с одной, так и с двух сторон.

Нарушение окклюзии происходит из-за расширения нижней челюстной дуги или сужения верхней. При соприкасании зубных рядов нижние коронки частично перекрывают верхние.

Лингвальный

Патология характеризуется частичным смыканием асимметричными сторонами одноименных коронок или полным отсутствием контакта. Дефект обусловлен изменением величины верхней челюстной дуги.

Буккально-лингвальный

Сочетает в себе признаки как лингвального, так и буккального вида. По характеру патологии прикус разделяется на несколько форм:

• гнатический
  – отличается выраженным сужением или увеличением базиса челюсти;
• зубоальвеолярный
  – выражается чрезмерным развитием или недоразвитием дуг челюсти;
• суставной
  – неправильное развитие челюсти со смещением в сторону.

Как избавиться от аномалии у ребенка?

Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поскольку причинами перекрестного прикуса являются чаще врожденные проблемы и детские привычки, то и коррекция должна проводиться в младшем возрасте. Как исправить подобные нарушения у детей? Врачи рекомендуют следующее:

1. Родители должны бороться с вредными привычками ребенка – не давать сосать пальцы или соску, забирать руку из-под щеки, когда он спит и пр.
2. Стоматолог проводит санацию ротовой полости и устраняет проблемы в носоглотке, когда таковые обнаружены.
3. Если присутствуют бугорки в боковых участках, то их сошлифовывают.
4. При формировании челюсти довольно эффективным является метод разобщения зубных рядов. Это делают с помощью специальных пластин с винтами.
5. Также весьма полезны в этот период активаторы, которые помогают костям правильно сформироваться.
6. Намного реже, но все же и в детской ортодонтии бывают случаи, когда приходится делать операцию.

Помимо самого лечения, нужно совершать некоторые профилактические меры:

• следить за осанкой ребенка;
• научить его правильно ;
• заболевания лор-органов своевременно лечить;
• следить за полноценным питанием и поступлением всех важных микроэлементов в организм ребенка;
• периодически посещать стоматолога для обнаружения любых проблем с зубами на начальных этапах их появления;
• при раннем выпадении молочных единиц желательно проводить временное протезирование.

Видео: перекрестный прикус и аномалия лица.

Осложнения

Зачастую люди, которым поставили диагноз перекрестный прикус не находят в этом ничего страшного, кроме непривлекательного внешнего вида. Но несвоевременно исправленная патология может привести к ряду серьезных осложнений.

Самые распространенные из них:

• заболевания пищеварительной системы;
• нечеткая дикция;
• нарушение дыхательных функций;
• частые поражения зубов кариесом;
• нанесение травм языку и слизистым щек;
• возникновение сложностей в установлении протезов и имплантов;
• развитие проблем с сердечнососудистой системой;
• повреждение эмали зубов, появление их чрезмерной чувствительности;
• появление болей в голове из-за давления на височно-челюстной сустав;
• смещение и деформация позвонков.

Общее описание проблемы

При перекрестном прикусе у большинства пациентов наблюдается боковое смещение нижней челюсти. Из-за этого лицо становится заметно асимметричным и непропорциональным. Особенно заметен дефект, когда человек улыбается: при окклюзии зубные ряды соединяются внахлест.

В нормальном состоянии верхний ряд зубов при смыкании челюсти максимум на 30% перекрывает нижний. Такая окклюзия обеспечивает полноценное функционирование лицевой кости и не требует исправления. Если же у человека еще в детском возрасте сформировался неправильный прикус, в частности перекрестный, такие физиологические процессы, как глотание, жевание, речь и так далее, не могут протекать без отклонений. Как следствие, наблюдаются не только эстетическая непривлекательность лица, но и проблемы со здоровьем.

Прогноз

Срок коррекции данного типа прикуса будет индивидуальным в каждом конкретном случае. Но, как показала практика, для лечения временного
прикуса необходимо около 1 года
.

Окончательный итог можно будет увидеть только после ретенционного периода, который может длиться столько же, сколько и основной период коррекции.

При исправлении прикуса во взрослом возрасте
данный период может быть увеличен в несколько раз. На устранение сложной патологии уходит от 1,5 до 3 лет
плюс период ретенции.

Эффект от лечения будет в любом возрасте. Только следует учитывать, что при исправлении окклюзии у взрослых асимметрия лица, которая возникла вследствие неправильного прикуса, тяжело поддается коррекции.

Перекрестный прикус является сложной аномалией, устранение которой требует большой выдержки и терпения. Обращение к стоматологу на ранних этапах неправильного формирования челюсти позволит избежать тяжелого и длительного лечения.

В этом видео отзыве пациентка рассказывает о своей проблеме:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
.

В чем опасность неправильного прикуса

Неправильный прикус у детей может вызвать нарушение не только роста зубов, но и челюстей. Если одна из них превосходит другую, положение языка во рту изменяется, тонус жевательных мышц нарушается, наблюдается перекос глотки и гортани. Вследствие таких изменений развиваются проблемы с ЛОР органами: нередко возникают отиты, насморк становится хроническим, наблюдается открытый рот. Многие малыши испытывают трудности со сном, храпят, часто пробуждаются из-за неправильного положения языка, когда не хватает воздуха.

Неправильный прикус является причиной неравномерной нагрузки на зубы во время процесса жевания. Одни зубы, соответственно, истираются медленнее, а другие быстрее; в зубах, имеющих меньшую нагрузку, чаще наблюдаются признаки пародонтоза, что приводит в дальнейшем к расшатыванию и выпадению зубов.

Современные исследования врачей-остеопатов доказали, что существует взаимная связь между неправильным прикусом и такой важной для осанки детей составляющей, как равновесие. Прослеживается она таким образом: нижняя челюсть и височные кости участвуют в жевательном процессе и одновременно являются местом, где располагается вестибулярный аппарат (внутреннее ухо и улитка)

Следовательно, нарушение прикуса у детей создает проблемы при ходьбе и моторике, наблюдается искривление позвоночника, сколиоз и неестественная походка.

Причины

Причины образования перекрестного прикуса изучаются по сегодняшний день. Но все их можно подразделить на две категории – врожденные и приобретенные.

Основные врожденные причины:

1. Наследственная предрасположенность
   . Среди таких заболеваний находятся различные синдромы. Например, нарушения при формировании жаберных дуг у эмбриона на первых неделях беременности матери.
2. Неправильное формирование височно-челюстных костей
   . Приводит не только к перекрестному прикусу, но и к проблемам с вестибулярным аппаратом, моторикой.
3. Расщепление нёба
   . Врожденный порок, при котором ребенок рождается с соустьем между полостью носа и рта.
4. Дефектные зачатки зубных рядов
   .

Среди приобретенных:

1. Родовая травма
   . Повреждения при родовспоможении могут сказаться на неправильном формировании челюсти ребенка.
2. Неравномерное прорезывание зубов и их раннее выпадение
   . Происходит вследствие нарушенного обмена веществ.
3. Бруксизм
   – сильное сдавливание челюсти во время сна, при котором велика вероятность нанесения травм ротовой полости, стирания эмали и формирования дефектного прикуса.
4. Вредные привычки в раннем детстве
   . Регулярное оказание давления малышом на челюстно-лицевую часть способствует развитию патологий. К примеру, это может быть частое закусывание губы, неправильная поза сна, сосание пальцев.
5. Хронические заболевания дыхательной системы
   . К таким болезням можно отнести синусит и гайморит.
6. Костно-мышечные заболевания
   . Среди них артрит, рахит и остеомиелит.

Диагностика

Чтобы точно определить диагноз и назначить лечение мезиального прикуса, потребуется обращение к специалисту. Если вы заметили признаки аномалии, отведите ребенка к ортодонту. Своевременно принятые меры позволят решить проблему максимально просто и эффективно.

В чем заключается диагностирование:

• Врач внимательно осмотрит лицо в профиль и в фас.
• Далее необходимо снять антропометрические показатели.
• Доктор оценит окклюзию и сделает функциональную пробу.
• Степень выраженности прикуса оценивается при помощи специальных прикусных валиков.
• Также в исследовании аномалии используются дополнительные методы: томография, рентгенография, ортопантомография и т.д.
• Для подтверждения диагноза и оценки состояния прикуса необходима консультация ортодонта.
• Чтобы выявить нарушение функциональности, врачи проводят электромиографию жевательных и височных мышц.
• Кроме консультации ортодонта, в некоторых случаях может потребоваться помощь логопеда и ЛОР врача.

Прогноз

Срок коррекции данного типа прикуса будет индивидуальным в каждом конкретном случае. Но, как показала практика, для лечения временного
прикуса необходимо около 1 года
.

Окончательный итог можно будет увидеть только после ретенционного периода, который может длиться столько же, сколько и основной период коррекции.

При исправлении прикуса во взрослом возрасте
данный период может быть увеличен в несколько раз. На устранение сложной патологии уходит от 1,5 до 3 лет
плюс период ретенции.

Эффект от лечения будет в любом возрасте. Только следует учитывать, что при исправлении окклюзии у взрослых асимметрия лица, которая возникла вследствие неправильного прикуса, тяжело поддается коррекции.

Перекрестный прикус является сложной аномалией, устранение которой требует большой выдержки и терпения. Обращение к стоматологу на ранних этапах неправильного формирования челюсти позволит избежать тяжелого и длительного лечения.

В этом видео отзыве пациентка рассказывает о своей проблеме:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
.

Перекрестным называется прикус, для которого характерно перекрещивание зубных рядов во время смыкания. Слабо выраженная патология практически незаметна, но при высоких степенях перекрестный прикус ос смещением нижней челюсти ухудшает внешний вид и влияет на некоторые функции организма, а потому требует серьезного лечения.

Существует несколько разновидностей патологии со своими особенностями, в зависимости от которых определяется план лечения:

1. Расположение в переднем отделе, кода зубные единицы (одна или несколько) во фронтальной зоне имеют наклон, чаще всего по направлению к языку. При этом диагностируется (прогения) в боковых отделах.
2. Расположение со стороны боковых зубов — одно- или двустороннее. Зубы в этом случае могут быть смещены к языку, щеке или небу.

Боковой прикус подразделяется на три вида:

• Буккальный
  перекрестный прикус со смещением или без смещения челюсти в сторону; зубы направлены к щеке.
• Лингвальный
  (смещение к языку).
• Сочетанный
  .

Кроме того, выделяют истинную или ложную перекрестную окклюзию. В первом случае это врожденная аномалия, во втором – непроизвольное выдвижение пациентом нижней челюсти. Чтобы точно установить вид патологии, врач проводит диагностику:

• определение центра смыкания с помощью прикусных валиков,
• оценка степени смещения челюсти,
• пальпаторное обследование ВНЧС.

Перекрестный прикус при отсутствии лечения провоцирует множество осложнений.

В подростковом возрасте может быть назначен рентген кости, который позволяет оценить уровень развития костной ткани.

К детскому ортодонту нужно вести ребенка только когда у него уже все зубы будут постоянными

Комментирует врач-ортодонт, кандидат медицинских наук Татьяна Геворкян:

К сожалению такое отношение к ортодонтическому лечению в детском возрасте у родителей – миф, очень распространенный и, увы, пагубный. Очень часто способствуют этому мифу о детских ортодонтах сами же стоматологи. Не очень хочется комментировать степень погруженности в вопросы детской ортодонтии данных специалистов и их компетенцию, но дискуссии о целесообразности и необходимости так называемого раннего ортодонтического лечения (то есть в детском возрасте) не утихают и поныне. И опять же, действительно иногда бывает такая ситуация: ребенок начал проходить ортодонтическое лечение еще в дошкольном или раннем школьном возрасте, и малыш, и родители старались, носили – следили за ношением ортодонтического аппарата, а когда прикус поменялся – детский ортодонт все равно установил брекет-систему…

Сразу же возникает вопрос, перемешанный с родительским негодованием: зачем детскому ортодонту надо было столько времени «мучать» ребенка, когда все равно ему поставили брекеты?!! Вот отсюда-то и появляется этот миф: как ни крути, а брекеты – это, типа, самая «крутая» штука у детских и взрослых ортодонтов, которая решает все проблемы «на раз». А вот и нет! Не решает брекет-система всех проблем ортодонтического лечения у ребенка. 

Ортодонтическое лечение в детском возрасте – самое быстрое и эффективное!

Растущие пациенты – дети и подростки – это самая «благодарная» среда для работы детского ортодонта. Почему? Все очень просто и лежит на поверхности: у детей и подростков наиболее активно идут процессы роста, обновления, обменные процессы. Поэтому одно и то же ортодонтическое усилие, приложенное к растущему и не растущему пациенту, может дать абсолютно разные результаты, с преимуществом, естественно, у растущих пациентов. 

В очень большом проценте случаев, при своевременном начале ортодонтического лечения у детей можно избежать потребности установки брекет-системы. Здесь, конечно, крайне важна хорошая, если не отличная, кооперация (то есть помощь детскому ортодонту) со стороны самого пациента и, конечно же, родителей пациента, ведь у детишек и подростков очень часто еще не хватает мотивации для выполнения рекомендаций ортодонта. Однако ж, ортодонтия – это не магия… Бывает и так, что аномалия настолько серьезная, что потенциала более простых аппаратов оказывается недостаточно. В таких случаях мы, ортодонты, вынуждены фиксировать брекеты, чтобы довести лечение до конца. Но! Детский ортодонт всегда должен предупреждать родителей, что при наличии добросовестного раннего ортодонтического лечения мы в любом случае уходим от более сложной и выраженной патологии, тем самым в будущем сокращая сроки ношения брекетов (или элайнеров – в подростковом возрасте)

Это тоже крайне важно.

В этом видео известный ортодонт Алексей Трезубов рекомендует молодым парням и девчонкам исправлять зубы на элайнерах. Они – невидимы, легкие и удобные в ношении. Гораздо лучше брекетов, которые видны на зубах, которые замучаешься чистить постоянно, так как в них все застревает и поесть нормально невозможно! И вообще элайнеры – это уже устойчивый молодежный тренд:

Таким образом, подводим промежуточный итог по ортодонтическому лечению в детском возрасте: действительно, брекеты могут откорректировать очень многое при ортодонтическом лечении, но ношение брекетов – это достаточно серьезное испытание для организма, и если есть варианты избежать ношения брекетов или сократить срок их использования, то лучше это сделать. И раннее ортодонтическое лечение у детей – это тот самый вариант, когда можно предупредить более серьезную аномалию, а значит и уменьшить вероятность необходимости установки детским ортодонтом брекетов или снизить вероятность сроков их ношения. Поэтому не тяните: лучше сходить с ребенком, начиная с возраста 3-4 лет, на консультацию к детскому ортодонту и получить всю информацию, чем потом судорожно искать наиболее «лайтовые», то есть легкие варианты решения проблем там, где уже потребуется более серьезное ортодонтическое лечение каппами.

Классификация

Стоматологи выделяют несколько видов перекрестной окклюзии, которые различны по совокупности проявлений болезни и способам исправления:

1. Буккальная. При данной форме зубной ряд перекрещивается в боковой области. Аномалия может сопровождаться смещением нижней челюсти. Смыкание челюстей нарушается как с одной, так и с двух сторон.

   Обычно, при буккальном прикусе щека пациента смещается в сторону. Патология возникает по причине расширения опорного элемента подвижной челюстной кости или сильного сужения дуги верхнего парного сустава.

2. Лингвальная. Этой форме характерно увеличение подвижного челюстного сустава при малых размерах верхнего. Аномалия может охватить как одну, так и обе стороны. При смыкании челюстей одноименные коронки смыкаются частично либо вовсе не контактируют друг с другом.
3. Буккально-лингвальная. Форма заключает в себе признаки перечисленных выше видов. В зависимости от характера патологических изменений, окклюзию разделяют на три разновидности.

   Гнатическая (основа челюсти расширяется или сужается), зубоальвеолярная (недоразвитость или сильное развитие дуги челюсти), суставная (челюсть развивается неправильно и смещается в сторону).

Причины развития

Перекрестный прикус бывает как врожденным, так и приобретенным. К первой разновидности относятся аномалии, полученные «по наследству» от родителей или от бабушек и дедушек, или же образованные на одном из этапов беременности.

Приобретенные искривления возникают в результате различных травм или неправильного сращения костей после перелома; из-за ротового дыхания и инфантильного типа глотания; из-за закусывания губы и подпирания щеки и подбородка кулаком; вследствие неправильного положения ребенка во время сна, а также из-за рахита и сколиоза.

Интересный факт!

По данным известных российских стоматологов, у людей с неправильной осанкой перекрестный прикус встречается в полтора раза чаще, чем у пациентов с ровной спиной.

Немаловажную роль в развитии перекрестной патологии играет несвоевременная потеря зубов и их аномальное прорезывание. Плохая гигиена полости рта у детей приводит ко множественным воспалительным процессам и, как следствие, к раннему выпадению молочных зубов и повреждению зачатков коренных. В результате зубные ряды формируются некорректно, нарушается рост челюстей, что и приводит к неправильному смыканию. Длительное отсутствие зубов у взрослых также становится причиной развития трансверсальных аномалий.

Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем, следует тщательнее следить за здоровьем зубов и своевременно замещать утраченные протезами, если речь идет о детях и подростках, и имплантатами, когда дело касается взрослых.

Методы коррекции прикуса

1. Коррекция дефектов зубочелюстной системы с помощью брекетов

Одним из наиболее эффективных методов исправления прикуса во взрослом возрасте является ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы. Сегодня стоматология предлагает широкий выбор различных моделей корректирующих аппаратов, которые различаются между собой скоростью лечения, уровнем эстетичности, степенью прочности и комфорта

Так как сформированный прикус сложнее поддается корректировке, важно внимательно подойти к выбору конкретной модели

Самыми эффективными и быстродействующими системами считаются традиционные вестибулярные брекеты, выполненные из металла. В ряде случаев они позволяют исправить серьезные аномалии зубочелюстной системы, но подходят лишь тем, кто не страдает аллергией на металлы

Если в приоритете у пациента стоит эстетика, то стоит обратить внимание на керамические, сапфировые или лингвальные модели. Обычно они используются для решения незначительных проблем, при этом отличаются довольно высокой стоимостью и длительным лечением, которое может занять несколько лет

Что же касается выбора между лигатурной или самолигирующей конструкцией, то тут важно учесть особенности клинического случая

При установке первого варианта пациенту придется раз в месяц посещать ортодонта, но, в то же время, специалист сможет тщательно контролировать ход лечения

Что же касается выбора между лигатурной или самолигирующей конструкцией, то тут важно учесть особенности клинического случая. При установке первого варианта пациенту придется раз в месяц посещать ортодонта, но, в то же время, специалист сможет тщательно контролировать ход лечения. Безлигатурная брекет-система предполагает, что конструкция самостоятельно регулирует силу давления на зубы, благодаря чему посещать кабинет специалиста не придется так часто – в среднем раз в 2-3 месяца

Окончательный выбор той или иной модели поможет сделать стоматолог-ортодонт после осмотра полости рта и изучения рентген-снимков

Безлигатурная брекет-система предполагает, что конструкция самостоятельно регулирует силу давления на зубы, благодаря чему посещать кабинет специалиста не придется так часто – в среднем раз в 2-3 месяца. Окончательный выбор той или иной модели поможет сделать стоматолог-ортодонт после осмотра полости рта и изучения рентген-снимков.

2. Варианты лечения без брекетов

• зубные капы, или элайнеры: при выборе данного метода специалист сначала снимает слепок зубов, на основе которого создается сразу несколько капп из эластичного полиуретана или силикона. Каждая такая капа предназначена для определенного этапа лечения. Конструкция предполагает наличие ячеек для каждого отдельного зуба. Если говорить о взрослых пациентах, то процесс исправления дефектов может растянуться на несколько лет,

• ортодонтические трейнеры: обычно для их создания используется также эластичный полиуретан или силикон. Как правило, данный метод применяется в отношении детей, но в некоторых случаях, когда необходимо слега подправить положение зубов в ряду, трейнеры могут помочь и взрослому человеку. Как объясняет Э. Стивенс, практикующий стоматолог-ортодонт и профессор стоматологической школы при Индианском Университете, с помощью такой пластичной шины можно выровнять зубы, простимулировать развитие некоторых отделов челюсти и «научить» мышцы лица правильно функционировать,

• виниры и люминиры: тоненькие пластинки, которые фиксируются на лицевой стороне зубного ряда и позволяют скрыть определенные дефекты. Здесь следует понимать, что это эффективный метод сокрытия внешних проблем, но не их решения,

На заметку! В отличие от остальных методов исправления прикуса, которые требуют довольно много времени для достижения результатов, реставрационные способы решения проблем позволяют достичь желаемого эффекта в самые короткие сроки. К тому же они заметно преображают зону улыбки, не только исправляя положение, но и отбеливая зубы.

хирургическое вмешательство: когда речь заходит о том, как исправить серьезную патологию зубочелюстной системы у взрослого пациента, большинство специалистов предлагают решение проблемы хирургическим путем. Операция может понадобиться для коррекции неправильной формы подбородка, при открытом прикусе, выраженной наследственной аномалии, а также при асимметрии лица, ставшей следствием травмы.

Причины возникновения

Большинство аномалий расположения зубов в ряду или относительно друг друга — будь то , дистальный или глубокий прикус — обусловлены наследственностью неправильным формированием челюстно-лицевого аппарата внутриутробно или в раннем детстве. Перекрестная окклюзия — не исключение. Ее основные причины:

• детские вредные привычки — закусывание губы, сосание пальца, привычка спать на одном боку или подпирать рукой щеку. Во взрослом возрасте такие действия, даже регулярные, опасности не представляют, но в детстве все структуры организма, в том числе костная ткань, отличаются изменчивостью,
• нарушение прорезывания, особенно постоянных зубов. Если один из них опаздывает с появлением, соседние сместятся, чтобы заполнить образовавшуюся пустоту, тогда как «опоздавший» будет вынужден искать место для роста,
• болезни ЛОР-органов вызывают увеличение миндалин, затрудняют носовое дыхание, в результате чего ребенок вынужден дышать ртом. Кроме того, отиты могут спровоцировать воспаление ВНЧС, который принимает активное участие в формировании прикуса,
• наследственность, врожденные пороки (расщелина альвеолярного отростка, затрудняющая кормление, дыхание, речь).

Перекрестный прикус формируется внутриутробно или в детском возрасте.