Лечение папиллярного рака
Папиллярный рак не чувствителен к воздействию химиотерапевтических препаратов и радиологическому облучению.
В большинстве случаев лечения остается единственный выход – операционное вмешательство, которое может полностью удалить железу.
В большинстве случаев лечения остается единственный выход – операционное вмешательство, которое может полностью удалить железу или отдельную долю. После операции необходимо провести ряд лечебных мероприятий, поэтому все лечение складывается из трех этапов:
- Тотальная или частичная эктомия.
- Введение радиационного изотопа йода.
- Лекарственная терапия.
Тотальная тиреоэктомия
Удалению подлежит вся ткань щитовидки вместе с перешейком. Если обнаружены метастазы в лимфатических узлах, последние подлежат иссечению. Продолжительность операции занимает до 200-250 минут. Надрез делается в коже шейной области, под щитовидной железой, откуда извлекается почти вся ткань. Чтобы не повредить возвратный нерв, посылающий импульсы к гортани, на нем оставляют небольшое количество клеток.
Впоследствии приходится проводить компенсацию гормонами синтетического происхождения при отсутствии тиреоидных клеток, продуцирующих естественные тироксин и трийодтиронин.
Частичная тиреоэктомия
При размерах опухоли, не превышающих 1 см, отсутствии метастаз и локализации опухоли в одной из долей при полном отсутствии в другой, выполняют частичную эктомию железы, удаляя лишь патологическую структуру. Длительность операции составляет 100-120 минут.
Оставшиеся клетки компенсируют недостаток выработки тиреоидных гормонов, перекладывая на себя функции утраченных клеток, поэтому гипотиреоза, как правило, не возникает. Полностью заместительная терапия, в зависимости, от анализов крови после операции, не исключается.
Полностью заместительная терапия, в зависимости, от анализов крови после операции, не исключается.
Послеоперационный период
Хотя операция на щитовидке относится к разряду сложных операций, пациент не ограничивает себя в послеоперационном периоде в качестве и количестве пищи, питья. Обычно пациенты остаются в клинике до следующего дня с целью наблюдения и недопущения возможных последствий операции, к которым относится повреждение возвратного нерва. В любом случае, последствия отека связочного аппарата гортани будут сказываться на тембре голоса.
Хирурги со стажем оставляют немного ткани щитовидки, в толще которой локализуются околощитовидные железы, регулирующие обмен кальция и фосфора в организме. После операции поврежденные околощитовидные железы обнаруживают себя состоянием гипопаратиреоза.
Второй этап лечения
Радиоактивный изотоп йода, при введении его в кровь, поражает тиреоциты. После операции количество тиреоцитов невелико, но часть их остается даже при тщательном удалении (основа для паращитовидных желез, остатки на возвратном нерве и т.д.). Изотоп радиоактивного йода уничтожает метастазы, если таковые были в костях и легких, лимфоузлах. В оставшихся фолликулах щитовидки могут возобновиться процессы злокачественного преобразования, поэтому после операции «зачистка» радиоактивным йодом обязательна.
Лекарственная терапия
Заместительная терапия после операции необходима пациенту весь его остаток жизни, так как секретируемых гормонов в отсутствии тиреоидных клеток у него не будет.
Из препаратов Т4 лучше себя зарекомендовали синтетические аналоги, представленные широким ассортиментом.
Из препаратов Т4 лучше себя зарекомендовали синтетические аналоги, представленные широким ассортиментом, чем искусственные (высушенная щитовидка свиней). Превосходство синтетических лекарств обусловлено точным соблюдением дозировки и типа препарата.
Папиллярный рак щитовидной железы – диагностика
Опухоль щитовидной железы эндокринолог может выявить пальпационно, но только, если она достигла диаметра 1 см и более и не располагается глубоко в тканях железы. Помимо того, заподозрить развитие заболевания можно при ощупывании лимфатических узлов, которые при этом увеличиваются в размерах. Для диагностики рака и определения его типа используют следующие методики:
- Исследование с радиоактивным йодом, при котором обнаруживают узлы с пониженной функцией железы.
- Ультразвуковая диагностика – для обнаружения образований, лежащих в непальпируемых зонах.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – необходимы для оценки масштаба и распространенности ракового новообразования.
- Анализ крови на гормоны – позволяет оценить функционирование щитовидной железы, определить гормональный статус.
- Самый точный метод – тонкоигольная аспирационная биопсия. Во время этой низкотравматичной процедуры посредством прокола проводится забор небольшого кусочка опухоли. Далее биоматериал подвергается цитологическому и гистологическому лабораторному исследованию для определения вида, стадии и распространенности патологии. Цитологическая картина папиллярной карциномы щитовидной железы характеризуется следующими чертами:
- размер клеток – от 1 мм до нескольких сантиметров;
- опухоль состоит из ветвей с васкуляризированной соединительнотканной основой;
- ветви опухоли покрыты цилиндрическим и кубическим эпителием;
- ядро клетки наполнено хроматином;
- возможно содержание телец базофильной и кальцифированной массы;
- клетки папиллярной опухоли гормонально неактивны;
- редко наблюдается митотическое деление клеток.
Диета, разрешённые и запрещённые продукты питания
Не существует чёткой диеты именно по данному виду заболевания. В любом случае схему питания лучше обсудить с врачом после того, как им будет выяснен гормональный статус и динамика выздоровления. Но все же, в некоторых пунктах сходится мнение многих специалистов. Диета, которой стоит придерживаться при подозрении на рак щитовидной железы или при уже текущем заболевании, основана на низком содержании йода, ограничении сахара и соли, возбуждающих нервную систему веществ и исключении продуктов, содержащих вредные промышленные добавки и канцерогенные вещества, образовавшиеся в процессе тепловой обработки. Продукты, содержащие избыток витамина А — также следует ограничить, так как в большом количестве он является канцерогеном.
Список разрешённых и запрещённых продуктов — таблица
Наименование
Допустимые продукты (употребление желательно или не оказывает пагубного воздействия)
Нежелательные продукты (следует употреблять с осторожностью или исключить из рациона)
Фрукты, ягоды
Практически, все виды свежих фруктов:яблоки;
груши;
виноград;
клубника;
бананы;
цитрусовые;
киви;
гранаты;
финики;
персики;
сливы;
абрикосы;
дыни;
арбузы.
Обладают мощными антиоксидантными и онкопротекторными свойствами
Копчёные сухофрукты;
засахаренныефрукты.
Содержат избыток сахара иканцерогенные вещества.
Овощи
Приветствуется употребление различных видов сырых, слегка тушёных, варёных овощей; овощных супов. В целом, это повышает сопротивляемость организма к онкозаболеванию;
особенно рекомендуется свежая зелень и овощи зелёного цвета, чеснок;
допустима морковь в ограниченном количестве (как добавка в суп).
Жареные овощи, картофельные чипсы — содержат канцерогены и избыток жиров;
маринованные овощи — содержат избыток соли.
Злаковые, бобовые, семена, орехи
Практически все виды злаковых, сваренных с малым содержанием соли и масла: рис, овсяная, перловая, пшённая, ячневая каши;
подсолнечные и тыквенные семечки (являются антиоксидантами).
Каша из обжаренной гречневой крупы — крупа в процессе обжарки приобретает нежелательные свойства;
чечевица, фасоль, горох, арахис — содержат вещества (фитоэстрогены), которые могут повлиять на гормональный фон;
грецкие орехи — в оболочках ядер содержится йод.
Мясо, мясные продукты
Отварное мясо нежирных сортов, преимущественно говядина и телятина
Следует включать в рацион, так как содержит незаменимые белки и аминокислоты
Все виды копчёного мяса, жареное мясо, мясные полуфабрикаты, колбасы — содержат избыток канцерогенных веществ, соли и консервантов;
печень — содержит токсические вещества;
Свиное сало — содержит гормональные вещества.
Морепродукты, рыба
Рекомендована речная рыба (толстолобик, окунь, щука). В ограниченном количестве допускается употребление филе морской рыбы по согласованию с врачом.
Креветки;
мидии;
кальмары;
икра и печень морских рыб;
морская капуста.
Содержат избыток йода и витамина А, который нежелателен.
Яйца
Рекомендовано употребление белков
Не рекомендуются желтки. Содержат большое количество витамина А
Молочные продукты
Приветствуются кисломолочные продукты:йогурт;
кефир;
ряженка;
молочная сыворотка;
нежирный творог.
Нормализуют работу кишечника, избавляя организм от токсических веществ
Твёрдые и мягкие сорта промышленных солёных сыров в их различных вариациях (голландский сыр, плавленый сыр, копчёный плавленый сыр, сулугуни);
спреды.
Содержат избыток соли, консервантов; трансжиры в виде пальмового масла.
Напитки
Зелёный чай;
некрепкий чёрный чай;
кисели и компоты из свежих фруктов с малым количеством сахара;
компоты из сухофруктов, не подвергавшихся копчению
Алкогольные напитки — угнетают сопротивляемость организма, вызывают интоксикацию;
крепкий чёрный чай, крепкий кофе (чрезмерное употребление кофе и чая пагубно влияет на гормональный фон);
промышленные газированные сладкие напитки — содержат канцерогенные вещества и избыток сахара.
Сладости
Рекомендуется мёд как сахарозаменитель;
варенье;
фруктовая пастила;
зефир.
Шоколад — возбуждает нервную систему, что может спровоцировать гормональный сбой.
Диета при раке щитовидной железы поможет грамотно поддержать организм и избежать излишней нагрузки на систему пищеварения и нервную систему. Нерационально прибегать к голоданию, считая это методом лечения. Замечено, что в период болезни организм сам способен ограничивать себя от вредных продуктов. На некоторые из них просто отсутствует аппетит.
Прогноз в зависимости от стадии
Для всех онкологических заболеваний выделяют четыре стадии, онкология щитовидки не является исключением.
- На первой этапе онкология не задевает лимфатических узлов, заболевание концентрируется только в одном очаге. Пациентам с первой стадией, почти во всех случаях, удаляют железу. Любой вид новообразования, выявленный на этом этапе, позволяет больным наедятся на длинную жизнь в девяноста девяти случаях из ста.
- Вторая стадия более опасна. Успешность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, в частности от возраста больного. Люди молодого возраста излечиваются в восьмидесяти пяти процентах случаев. Для пожилых, вероятность выздоровления снижается до 60%.
- На третьей стадии больным требуется серьезное лечение, включающее химиотерапию. Как и в предыдущем случае, успех в борьбе с опухолью зависит от возраста. Если заболевание выявили на этом этапе – многие не проходят пятилетний порог выживания.
- После следует четвертая стадия, в свою очередь разделяется на три формы, в зависимости от пораженных органов:
- А – трахея, пищевод и мягкие ткани шеи;
- В – предпозвоночное пространство, сердце, сонная артерия;
- С – сформированы отдаленные метастазы.
И хотя последние виды встречается довольно редко, нужно отметить, что смертность среди пациентов в этом случае более чем в 95%, в течение первого года.
В целом, чаще всего заболевание своевременно выявляют. При правильном лечении и регулярных обследованиях люди с таким диагнозом могут прожить десять и более лет.
Симптомы рака щитовидной железы
фото 1
Благодаря своему расположению и строению, щитовидка хорошо просматривается и пальпируется. На фото 1 можно визуально увидеть, как она выглядит и где расположена.
Первые признаки отклонения от нормы можно определить даже самому. Выделим основные симптомы, которые указывают на наличие опухолевых процессов в органе.
На ранней стадии на железе образуется узелок, который внешне хорошо заметен, не вызывает болезненных ощущений, легко перекатывается под кожей. Наличие таких узелков у взрослых, не всегда говорит об онкологии, а только в 1 случае из 10, поскольку обозначенные уплотнения во взрослом возрасте могут быть у многих. Узелки на щитовидке у детей и подростков – это неблагоприятные симптомы, которые могут быть предвестниками раковых новообразований.
Вторым признаком (бывает, что и единственным) опухоли на ранней стадии является увеличение шейных лимфоузлов.
Когда злокачественные новообразования начинают расти и увеличиваться в размерах, появляются следующие симптомы:
- осиплость голоса;
- затрудненность глотания;
- одышка, кашель;
- болезненные ощущения в шеи, горле, отдающие в уши;
- увеличение щитовидной железы, лимфоузлов;
- повышенное потоотделение;
- упадок сил, нарушение аппетита, потеря веса.
Симптомы зависят не только от стадии, но и от вида рака.
Фолликулярный приводит к изменениям тембра голоса, затрудняет дыхание, проявляется болью в шее, хорошо прощупывается при пальпации.
Медуллярная опухоль на ранней стадии отмечается сильной головной болью, чрезмерным потоотделением, психическими расстройствами.
В остальном же, все виды рака щитовидной железы имеют подобные симптомы. Это сильно затрудняет диагностику на начальной стадии болезни.
Степени прогрессирования онкологии также имеют свои симптомы, по которым можно предварительно судить о тяжести недуга.
На первой стадии наблюдается четкая локализация новообразования, метастазов нет. Размеры могут быть разные.
Вторая стадия характеризуется множественными узлами или одним раковым очагом, который изменяет правильную форму щитовидки.
Третья — отмечается прорастанием опухоли в ткани щитовидной железы, двухсторонним поражением лимфоузлов. Размер новообразования порой достигает 4 и более сантиметров. Опухоль сдавливает рядом расположенные мягкие ткани и органы.
Четвертая стадия – наиболее тяжелая степень поражения злокачественными опухолями. В этот период пораженными оказываются не только близлежащие, но и отдаленные органы. Опухоль проросла в мягкие ткани и активно распространила метастазы.
В начале болезни, кроме внешних признаков, возникают еще и симптомы «тугого воротничка», когда постоянно присутствует ощущение сдавленности горла
На все эти признаки необходимо обращать внимание. Симптомы болезни, выявленные на ранней стадии, позволяют провести успешное лечение и дать хороший прогноз на полное выздоровление
При тяжелой степени развития онкологии, прибегают к полному удалению органа и лимфоузлов. Поскольку на данном этапе течения недуга возможно активное распространение метастазов, то прогноз на выздоровление менее позитивный.
Папиллярная карцинома щитовидной железы – лечение
Так как данный вид опухоли мало чувствителен к лучевой терапии, папиллярный рак щитовидной железы лечение имеет основанное на комплексе таких методик:
- хирургическое вмешательство, предусматривающее полное или частичное удаление железы (тиреоидэктомия);
- использование радиоактивного йода после удаления пораженных тканей щитовидки, который вводится в организм (зачастую перорально) и избирательно вызывает гибель оставшихся раковых клеток;
- химиотерапия – применение токсичных препаратов, губительно воздействующих на пораженные клетки, которое проводится в случае метастазов в другие органы;
- гормонозаместительная терапия, основанная на введении тироксина;
- применение минеральных комплексов и витаминов;
- диета, основанная на снижении употребления йодсодержащих продуктов, сахара, соли, витамина А.
Папиллярная карцинома – операция
Лечение папиллярной карциномы оперативным методом проводится под общим наркозом. Если размеры новообразования не превышают одного сантиметра, возможно частичное удаление органа. В других случаях может потребоваться полное удаление железы, близлежащих пораженных тканей и лимфоузлов. Если же карцинома проросла в трахею и задела гортанный нерв, она считается неоперабельной, и ее подвергают облучению. Кроме того, папиллярная карцинома не подлежит удалению при обширных метастазах и в случае серьезных патологий со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Папиллярный рак щитовидной железы – лечение народными средствами
Если диагностирован железистый или фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы, никакие народные методы не смогут заменить традиционное лечение. Только в качестве дополнения с разрешения врача возможно применение некоторых средств. Так, народные целители рекомендуют чай, обладающий кровоочистительным и онкопротекторным свойствами.
Рецепт средства
Ингредиенты:
- липовый цвет – 1 стол. ложка;
- цвет бузины – 1 стол. ложка;
- побеги калины – 1 стол. ложка;
- листья полыни горькой – 1 стол. ложка;
- листья чистотела – 1 стол. ложка.
Приготовление и применение
- Соединить травы, перемешать.
- Залить чайную ложку сбора стаканом кипятка, накрыть крышкой.
- Через десять минут процедить.
- Пить натощак утром за полчаса до еды.
Папиллярная карцинома – что это такое?
Папиллярной карциномой называют новообразование, формирующееся в тканях щитовидной железы в виде кисты либо неравномерной опухоли. Зачастую поражается одна из долей органа. Большая часть пациентов с данным диагнозом – женщины старше 40-50 лет, хотя болезнь не жалует даже детей. Рост заболеваемости данной формой рака растет в развитых странах, однако есть вероятность, что это связано с развитием технологий, позволяющих выявлять ранее не диагностированные микроопухоли.
Щитовидная железа – это важнейший орган эндокринной системы, расположенный у основания шеи спереди, который вырабатывает гормоны, участвующие в регуляции дыхания, сердечной деятельности, кроветворения, пищеварения, поддержания нормальной температуры тела и так. Рак щитовидной приводит к системным нарушениям в организме, а при распространении на другие органы серьезно отягощает прогноз на выздоровление.
Железисто-папиллярная карцинома
Папиллярная карцинома щитовидки формируется внутри органа из здоровых железистых тканей, которые начинают подвергаться неконтролируемой мутации. Новообразование плотно, усеяно множественными мелкими сосочками, в разрезе бурой окраски. Клетки такой опухоли почти не отличаются от здоровых, ввиду чего ее относят к высоко дифференцированным. Папиллярная карцинома медленно растет, неактивно пускает метастазы. Вначале опухоль подвижна, устойчивость появляется при прорастании в лимфоузлы.
Папиллярная карцинома – фолликулярный вариант
Это более серьезный вид папиллярной карциномы, считающийся агрессивным, но встречается он в несколько раз реже. Структуру опухоли в данном случае составляют фолликулярные клетки, содержащие коллоидное вещество и тиреоидные гормоны, при аномальном росте которых формируется узел. По внешнему виду это округлое образование, окруженное фиброзной капсулой (инкапсулированная папиллярная карцинома щитовидной железы). Опухоль склонна прорастать в лимфоузлы, сосуды, окружающие ткани, нередко метастазирует в отдаленные области.
Рак щитовидной железы – стадии
В зависимости от размера первичной опухоли, распространения ее за пределы органа, возраста пациента выделяют 4 стадии рака щитовидной железы у женщин (симптомы патологии рассмотрены выше). Для каждой характерны свои морфо-функциональные изменения органа, признаки рака щитовидной железы. Деление на стадии производят следующим образом:
- 1 стадия – фиксируется при наличии опухоли любого размера, которая может прорастать в соседние ткани и лимфоузлы. Отдаленные метастазы отсутствуют.
- 2 стадия – характеризуется появлением метастазов. Чаще они обнаруживаются в легких и костной ткани пациента.
- 3 стадия – образование, превышающее в диаметре 4 см, распространившееся за пределы железы, поражающее мышцы, лимфоузлы.
- 4 стадия – отдаленные метастазы присутствуют по всему организму. Данную степень присваивают чаще анапластической карциноме.
Папиллярный рак щитовидной железы – симптомы
Длительное время папиллярная карцинома щитовидной железы может никак себя не проявлять (даже в течение нескольких лет), и на начальных стадиях развития злокачественной опухоли человек ни о чем не догадывается. Только при достижении определенных размеров новообразования, когда его возможно прощупать, появляются дискомфортные ощущения:
- осиплость голоса;
- покашливание;
- постоянное ощущение «комка» в глотке, усиливающееся при глотании и сдавливании шеи;
- уплотнение и болезненность в области щитовидной железы;
- увеличение шейных лимфоузлов со стороны поражения;
- затрудненность дыхания.
Эти симптомы не считаются специфическими и могут напоминать проявления простудных заболеваний, тонзиллита. Отличительной их особенностью является то, что первые признаки отмечаются в течение длительного периода. По мере роста опухоли и распространения раковых клеток на соседние ткани появляются прочие симптомы:
- постоянная слабость;
- потливость;
- плохой аппетит;
- снижение массы тела;
- выпадение волос;
- усиление кашля, боли.
Папиллярная карцинома щитовидной железы – стадии
В зависимости от размера, распространенности новообразования, наличия метастазов папиллярная карцинома щитовидной может причисляться к одной из стадий развития:
- I стадия – размер опухоли не превышает 2 см, клетки не распадаются, метастазы отсутствуют;
- II стадия – диаметр новообразования достигает 2-4 см, при этом оно не выходит за пределы органа и не дает метастазов;
- III стадия – опухоль свыше 4 см, выходит за пределы щитовидки, сдавливает трахею и близлежащие ткани, спаиваясь с ними, появляются метастазы в шейные лимфоузлы;
- IV стадия – новообразование достигает значительных размеров, глубоко прорастает в окружающие области, щитовидка становится неподвижной, метастазы обнаруживаются в ближних и отдаленных органах.
Прогноз жизни при папиллярном раке щитовидной железы
Высокодифференцированный рак щитовидной железы (к которому относится папиллярная карцинома) имеет хороший прогноз, по сравнению с другими типами опухолей.
Прогноз жизни зависит от нескольких факторов:
- стадии болезни;
- размера опухоли;
- обширности метастаз;
- возраста пациента;
- эффективности лечения.
Прогноз составляется в индивидуальном порядке по специальным таблицам оценки.
Если рак был обнаружен на 1 стадии, то смертность практически равна нулю. 5-летняя выживаемость на этой стадии равна 97%, 10-летняя – 90%, более 10 лет живут 75% больных. А если опухоль в щитовидной железе была очень маленькой, то можно прожить и 25 лет, но постоянно лечится и наблюдаться у врача.
Для 2 стадии 5-летняя выживаемость составляет 55%, для 3 – 35%, для 4 – 15%. С появлением рецидивов продолжительность жизни значительно уменьшается (до 60%), особенно это касается тех случаев, когда рак возвращается после тотальной тиреоэктомии и лечения радиоактивным йодом. А при повторных случаях есть большая вероятность смертельного исхода.
Прогноз также значительно хуже для больных, у которых обнаружены отдаленные метастазы или опухоли больше 5 см. Причиной смерти при онкологии щитовидной железы зачастую являются метастазы в другие органы.
Классификация карцином щитовидной железы
Даже в рамках одной группы карциномы могут отличаться по строению, которое положено в основу их классификации:
- Микроскопическая (микрокарцинома) – наиболее встречающаяся форма, составляющая около 70-80% от общего числа подобных образований. Имеет небольшие размеры – до 10 мм. Окружена плотной оболочкой, очень редко метастазирует в соседние органы. Развивается медленно. Не склонна к прорастанию в соседние органы;
- Солидная – форма папиллярной карциномы развивающейся под воздействием ионизирующего излучения. Небольшая по размеру, плотной консистенции. Агрессивно прорастает в соседние органы и дает множественные метастазы в шейные лимфатические узлы и отдаленные органы;
- Папиллярно-фолликулярная – состоит из структур, морфологически близких здоровой железистой ткани. Окружена капсулой. Разрастается медленно. Метастазирует в близлежащие шейные узлы.
- Онкоцитарная – самая агрессивная, но и наиболее редкая форма папиллярного рака щитовидки (менее 5%). Агрессивный рост и склонность к метастазированию по всему телу – отличительные особенности этой формы. Самый неблагоприятный прогноз после операции у онкоцитарной папиллярной карциномы щитовидной железы.
Как должен вести себя человек после операции?
Послеоперационный период после удаления щитовидной железы обычно проходит хорошо, первые дни после операции пациентов беспокоит боль в области шеи, однако, со временем она проходит. На всю жизнь остается небольшой шрам от операции. Иногда щитовидная железа удаляется не полностью. Следует помнить, что после удаления щитовидной железы пациент всю жизнь должен принимать гормонозаместительную терапию
Это очень важно для полноценной жизни больного и при этом вопрос, сколько живут после рака, может не тревожить пациента
При любом лечении рака пациент должен употреблять препараты, содержащие йод
Прогноз после операции благоприятный. В среднем продолжительность послеоперационной жизни пациентов с каждым годом возрастает. Это обусловлено тем, что современная медицина располагает всеми средствами, чтобы поддержать больного. Многие пациенты ведут полноценный образ жизни и занимаются любимым делом. Они могут рожать детей и забывают о том, что у них удалена щитовидная железа.
Большую роль также играет эмоциональное состояние пациента. Опыт врачебной практики многих докторов показалось, что обычно дольше живут те пациенты, которые не задумываются о своей болезни. И пациенты, мало подвержены стрессам, легче переносят послеоперационный период.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Мнение врачей »
Продолжительность жизни после операции у каждого больного индивидуальная, сколько он проживет, зависит не только от приема препаратов, но и от того, какой образ жизни ведет человек. Она зависит в основном от стадии и вида заболевания. Пациенту необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, не нервничать по пустякам, заниматься умеренной физической нагрузкой. Такие пациенты живут намного дольше, чем те пациенты, у которых есть вредные привычки и которые подвержены эмоциональным нагрузкам.
Самое главное после операции вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, таким пациентам помогают новые впечатления о путешествиях. Если пациент не может позволить себе поехать в санаторий или на курорт, он может организовать себе активный отдых по месту жительства. Необходимо гулять на улице около 3 часов в день. Свежий воздух благоприятно сказывается на состоянии всего организма. А также пациенту можно принимать препараты, которые содержат витамины и микроэлементы.
Прогноз
Учитывая, что весьма малая часть больных обнаруживает у себя папиллярную карциному щитовидной железы на поздних стадиях, прогноз болезни считается крайне благоприятным, а смертность больных, погибающих от диагноза – минимальной. Но количество лет, которые пациент проживёт, зависит от запущенности болезни к моменту обнаружения заболевания, от возраста больного, метастазирования опухоли и проведённого лечения, его правильности и своевременности.
Если болезнь обнаружена на ранней стадии, больные излечиваются в ста процентах случаях. Большая часть пациентов живут пять, десять и даже 15 лет, эта цифра зафиксирована у 60% больных. Пятилетняя выживаемость на начальном этапе равна 97% случаев. А десятилетняя – 80%. Если пациент не забывает об опасности рецидива и регулярно посещает врача, прогноз после операции говорит и о 25-летней выживаемости после болезни.
Болезнь на второй стадии имеет прогноз хуже: до пяти лет после обнаружения диагноза доживает половина заболевших. 35% больных с третьей стадией рака проживает пять лет и больше, и 15% при четвёртой стадии рака, что для терминальной стадии болезни тоже очень хорошо. У других онкологий пятилетняя выживаемость не доходит до 10%.
Ключевым фактором при определении выживаемости является критическое отношение онкологического больного к собственному состоянию, регулярное прохождение врачебных консультаций и обследований, которые помогут узнать о рецидиве и предотвратить его развитие.
Уменьшение шансов связано с развитием процесса метастазирования, больные чаще умирают от метастазов, приводящих к дисфункции органов, а не от патологии щитовидной железы.
Разработаны методы профилактики заболевания, позволяющие свести к минимуму вероятность рецидива и улучшающие прогноз после операции для больных. Методы профилактики уменьшат для здорового человека вероятность пополнить ряды пациентов онкологических отделов больниц. В список рекомендаций будут входить:
Настойчивый совет избегать радиоактивного облучения. Людям, переболевшим раком, нельзя оказываться в зонах повышенной радиации. Стоит как можно реже проходить рентген, выбирая другие методы диагностики, избегать лучевой терапии, если\ выявлен диагноз, требующий такого лечения.
Если человек не болел раком, сохраняется возможность выяснить, велика ли генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям
Это важно для людей, чьи близкие болеют раком, и людей с патологической фобией заболеть этой болезнью.
Недостаток йода способен вызвать рак. Для уменьшения степени риска необходимо пить препараты, содержащие йод, есть продукты, содержащие ионы элемента
Стоит учитывать, что нельзя принимать медицинский препараты с йодом без внимательной и подробной консультации с врачом. Йод способен вызвать различные патологии в организме, в частности, сильную дисфункцию печени.
Нужно внимательно следить за гормональным балансом организма. Малейший дисбаланс может спровоцировать серьёзные заболевания органов эндокринной системы, а щитовидная железа реагирует на дисбаланс быстрее прочих органов.
Диагностика папиллярного рака щитовидной железы
Обследование щитовидной железы при помощи УЗИ
Диагностика папиллярного рака щитовидной железы проводится у эндокринолога. Она начинается со зрительного осмотра и проведения пальпации. Прощупать можно карциному от 1 см. Также необходима ларингоскопия, чтобы увидеть состояние горла и голосовых связок. Если врач обнаружит какие-либо отклонения, узелки или увеличенные лимфоузлы, то необходимо будет сделать УЗИ. Такое исследование поможет увидеть состояние органа, его структуру, контуры, а также определить расположение и размер узлов.
Более четкую картину о развитии карциномы предоставляют магнитно-резонансная и компьютерная томограмма. Но, как и УЗИ, такие способы не дают возможности узнать злокачественное это образование или нет.
Для подтверждения диагноза «папиллярный рак щитовидной железы» применяют метод тонкоигольной аспирационной биопсии. Это процедура взятия образца опухоли, проводится она с помощью очень тонкой иглы, которую вводят в полость щитовидки под наблюдением аппарата УЗИ. Полученные клетки отправляются в лабораторию, где смогут определить злокачественность опухоли и ее вид. Если результаты тонкоигольной биопсии сомнительные, то проводят открытую биопсию. Это операция, в ходе которой врач берет небольшой образец опухоли. Также он сможет оценить общую картину и распространенность.
Кроме вышеуказанных исследований, пациенту необходимо сдать кровь для проверки на онкомаркеры, а также проверить уровень гормонов, которые выделяет щитовидка. К ним относятся: тиреотропный и паратиреоидный гормоны, трийодтиронин, тироксин.
Другой, редкий способ определения состояния ЩЖ, который используют в диагностике карциномы – радиоизотопное сканирование.
Добавить комментарий