Не проходит больное горло

Причины боли в горле

Если вначале присутствовали симптомы вирусной инфекции в виде ринита, кашля, гипертермии, но прошло более недели, а боль в горле осталась, предполагают затяжное протекание недуга. Основной причиной, почему горло болит больше недели, является ослабление иммунитета. На это влияют такие факторы:

• частые стрессы;
• загазованность воздуха;
• вредные привычки – в частности, курение;
• недостаточно активный образ жизни;
• неблагоприятные параметры воздуха – повышенная сухость и температура;
• дефицит витаминов в рационе;
• недостаточное качество потребляемой воды.

Именно поэтому долго болит горло. Если данный симптом возникает часто, стоит заняться укреплением иммунитета и проводить закаливающие процедуры.

При ослаблении защитных сил организма размножаются патогенные бактерии. Они часто приводят к развитию вторичной инфекции. В такой ситуации не удастся обойтись без помощи врача.

Хронические патологии

Помимо этого, миндалины являются элементом лимфатической системы, а потому отвечают за работу общего и местного иммунитета. Частые воспаления или влияние неблагоприятных факторов приводит к тому, что данный орган сам становится источником инфекции. В такой ситуации диагностируют хронический тонзиллит. Его можно заподозрить по таким проявлениям:

• постоянные боли в горле, дискомфорт при глотании;
• частые рецидивы респираторных заболеваний, их затяжное протекание;
• уплотнение или разрыхление миндалин;
• утолщение небных дужек, появление спаек в этой области;
• образование пробок или гноя на миндалинах;
• стабильное увеличение лимфоузлов на шее.

При появлении более 2 признаков тонзиллита обязательна консультация отоларинголога. Специалист расскажет, что делать, если горло болит месяц. Обычно терапию подбирают в зависимости степени тяжести патологии.

Причинами его развития может быть аллергия, сухость воздуха и другие факторы

Если болит горло две недели и больше, важно определить причину проблемы

Инфекционные патологии

Еще одним недугом, который может приводить к такому признаку, считается инфекционный мононуклеоз. Его симптомом является воспаление миндалин, что и провоцирует болевой синдром. Выявить патологию помогают такие признаки:

• увеличение размеров селезенки и печени;
• ангина в горле;
• возникновение атипичных мононуклеаров в крови.

После чего перечисленные проявления сменяются спазматическим кашлем. Приступ коклюша включает кашлевые толчки, которые не дают пациенту сделать вдох. В этот момент меняется оттенок лица, а в конце – выделяется слизь. Такие симптомы присутствуют 3 месяца. В данном случае нужно пить противокашлевые средства, которые назначает врач.

Другие патологии

Если болит горло неделю и больше, можно подозревать инфекции или влияние внешних факторов. Данный симптом может быть следствием таких причин:

• невроз глотки;
• остеохондроз шейного отдела;
• патологии пищеварительной системы;
• гиперплазия щитовидной железы;
• поражение сосудов;
• образования в гортани, глотке и близлежащих структурах.

Чем полоскать горло?

Лечение больного горла осуществляется преимущественно следующими видами медикаментов:

1. «Йодинол»– уничтожает болезнетворные вирусы и бактерии, способствует устранению катаральных и гнойных процессов в органах дыхания;
2. «Хлоргексидин»– обеззараживает слизистую ротоглотки и препятствует развитию патогенных микробов и бактерий;
3. «Мирамистин»– угнетает репродуктивную активность дрожжеподобных грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий;
4. «Ротокан»– ускоряет регенерацию пораженных воспалением тканей, обладает гемостатическим и противоотечным действием;
5. «Фурацилин»– ускоряет регресс гнойно-воспалительных процессов, спровоцированных развитием бактерий и грибков.

Полоскание ротоглотки – один из самых действенных способов устранения воспалительных процессов в органах дыхания. Для проведения санирующих процедур рекомендуется использовать лекарства, обладающие противоотечным, местноанестезирующим и противовоспалительным действием.

Патология ЛОР-органов

Среди патологии ЛОР-органов, проявляющейся тем, что долго болит горло, выделяют:

• Фарингит;
• Ларингит;
• Тонзиллит;
• Синуситы.

Если две недели болит горло, это обычно не вызывает беспокойства. Такое течение простудных заболеваний наиболее распространено среди детей, и во многом связано с недостаточным иммунитетом пациента. Затянувшееся течение ОРВИ или других заболеваний верхних дыхательных путей достаточно широко распространено. В данном случае опасность представляет только развитие осложнений, бронхита, пневмонии, отита. Однако в этом случае на передний план выходят другие симптомы, не связанные с патологией горла.

Если три-четыре недели болит горло, второй месяц отмечаются неприятные ощущения при глотании, необходимо обратиться на прием к отоларингологу и выяснить причины такого состояния. У пациентов с хроническим ларингитом и фарингитом, помимо того, что долго не проходит боль в горле, отмечается сухой, лающий непроходящий кашель. Он присутствует как днем, так и ночью, мешая полноценному отдыху пациента.

При этом, несмотря на выраженность такого симптома, объективный осмотр полости зева при фарингите позволяет выявить лишь незначительные изменения, которые проявляются гиперемией слизистой горла.

Дополнительным симптомом при ларингите является изменение тембра голоса. Он становится охрипшим. При тяжелом течении процесса звуковоспроизведение может быть нарушено так сильно, что заболевание сопровождается отсутствием голоса. Причины такого состояния заключаются в поражении голосовых связок.

При гипертрофической форме ларингита на них образуются, так называемые «узелки певца», разрастания эпителия величиной с булавочную головку, которые мешают полноценной работе связок. Такие изменения могут быть обусловлены постоянным воздействием каких-то неблагоприятных факторов окружающей среды, курением, задымленностью воздуха, наличия в нем опасных примесей. Сотрудники определенных цехов химических производств, цементных заводов испытывают воздействие таких опасных веществ весь рабочий день.

Чаще всего такой симптом развивается у вокалистов, лекторов. Что касается болевого синдрома в горле, то пациенты описывают его как першение, царапание, саднение, отмечают ухудшение в конце дня. С течением времени состояние таких пациентов усугубляется.

В этом случае симптоматика будет отмечаться столько времени, как долго будут присутствовать провоцирующие факторы. Достаточно часто единственным способом улучшить ситуацию является смена профессиональной деятельности. При этом много времени могут занять реабилитационные процессы.

https://youtube.com/watch?v=CLWt8DNt3v0

Хронический тонзиллит является следствием перенесенного острого процесса, когда несвоевременное некорректное лечение привело к тому, что горло болит длительнее, чем 3 недели. При этом характерна картина при фарингоскопии. Миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-грязным налетом.

При хроническом тонзиллите боль в горле не является постоянной. Ее наличие связано со стадией заболевания, ремиссии или обострения. Наиболее часто ухудшение состояния пациента происходит в осенне-зимний период времени, может провоцироваться переохлаждением, обострением сопутствующей патологии. Однако и в состоянии ремиссии отмечаются изменения в полости зева, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, гнойные пробки.

Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается наличием вязкого отделяемого. При нахождении пациента в горизонтальном положении оно стекает по задней стенке глотки, раздражая ее. Результатом таких действий становится развитие болевого синдрома в горле, кашля. Без проведения соответствующего лечения синуситы характеризуются длительным течением. Горло может болеть в течение 3-4 недель.

Местное лечение и средства от кашля, применяемые в данной ситуации, не улучшают ситуацию. Пациенты жалуются, что ничего не помогает. В то же время, процедуры, направленные на санацию данных очагов инфекции, приведут к уменьшению боли в горле и кашля уже в ближайшее время после проведенного соответствующего лечения.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Что делать, если долго не проходит горло?

Если болевые ощущения не проходят в течение продолжительного времени, то требуется комплексный подход к терапии

В первую очередь нужно обратить внимание на состояние иммунной системы

Хороший эффект производят физиопроцедуры, особенно ультразвук с интерфероном на область миндалин. При этом повышается местный иммунитет, и снижается количество рецидивов заболевания. Еще одной процедурой, эффективной при воспалении горла, является промывание миндалин, которое проводят в условиях стационара.

Медикаментозная терапия

Лечить больное горло нужно не менее 10 дней, но и увеличивать курс терапии не рекомендуется. Медикаменты, которые применяются чаще всего:

Антибиотики — применяют при инфекционных патологиях. Чаще всего назначают цефалоспорины, тетрациклины и пенициллины

Перечисленные группы антибактериальных средств отлично справляются с бактериальной микрофлорой, что особенно важно при острой ангине.
Иммуностимуляторы. Назначают для укрепления защитных сил организма

Препараты данной линейки стимулируют работу иммунитета, снижают риск рецидива заболевания.
Местные антисептики. Чаще всего это таблетки для рассасывания на основе хлоргексидина и других подобных средств. Такие лекарства уменьшают концентрацию микробной флоры в горле, способствуя эффективной терапии.
Препараты комплексного действия. Назначают при наличии смешанных инфекций. К таким препаратам можно отнести спрей «Гексорал», «Хлорофиллипт». Подобные медикаменты оказывают противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое и противовирусное действие.
Противогрибковые медикаменты. Применяют при возникновении стоматита и других кандидозных поражений полости рта и глотки.

Народные методы

Народные методы применяют в комплексном лечении воспалительных заболеваний горла. Эффективные средства:

1. Отвар шалфея. 1 ст. л. сырья нужно залить 300 мл кипятка и варить в течение 10 минут. Затем дать настояться полчаса. Профильтровать и применять для полоскания горла 4 раза в день в теплом виде. Курс лечения составляет не менее 20 суток.
2. Настой календулы и ромашки. Потребуется 2 ст. л. смеси сырья, которые следует залить 400 мл кипятка и дать настояться 2 часа. Потом настой профильтровать и применять для полоскания гортани 3 раза в сутки. Курс лечения такой же, как и для предыдущего рецепта.
3. Настойка прополиса. Эффективно избавляет от воспаления, если симптом связан с ангиной. Потребуется спиртовая настойка прополиса, в которую следует обмакнуть ватную палочку и смазать миндалины. Делать это нужно дважды в день в течение 10 суток.
4. Мед. Данный продукт пчеловодства следует применять при отсутствии аллергии для рассасывания. На 1 раз достаточно 1 ч. л. Такое средство отлично стимулирует иммунитет, избавляет от воспаления.

Лечение длительных болей в горле

Боли в горле, которые возникают на фоне своевременно диагностированных заболеваний, как правило, проходят при правильном лечении в течение двух недель. Безусловно, бывают исключения, когда возникают какие-либо осложнения. Но, если более месяца постоянно болит горло, нужно постараться найти истинную причину такого явления.

Когда после перенесенных заболеваний ЛОР-органов горло продолжает болеть, то, возможно, болезнь перешла в хроническую форму. Обычно это происходит, если было проведено неправильное лечение или из-за того, что патология не была вылечена окончательно.

Следует знать следующее:

• Фарингит может переходить в хроническую форму на фоне длительного раздражения слизистой оболочки алкоголем, химическими веществами, а также в результате отсутствия борьбы с вирусами и бактериями, которые на фоне снижения иммунитета могут размножаться в верхних дыхательных путях. Дополнительным симптомом является жжение в горле.
• Хронический тонзиллит может развиваться при длительном воспалении миндалин. Обычно это происходит тогда, когда не была до конца вылечена ангина. Диагностируется хроническая форма только при проведении фарингоскопии, которая позволит увидеть увеличенные, рыхлые миндалины, на которых присутствует серый налет или слизь. При обострениях хронического тонзиллита обычно долго болит горло в осенне-зимний период.
• Хронический ларингит – воспаление голосовых связок и внутренней оболочки гортани. Его причиной является постоянное перенапряжение горла, а также воздействие курения. Дополнительным симптомом является частая осиплость голоса, который иногда без видимых причин просто пропадает.
• Синусит в хронической форме диагностируется тогда, когда обнаруживается поражение околоносовых пазух. При обострении может возникать отит, а в тяжелых случаях – даже менингит. Особенностью болезни является то, что вязкая слизь из носовых пазух попадает на заднюю стенку глотки и оказывает на нее раздражающее воздействие. Дополнительным симптомом является постоянное покашливание и усиление болей при глотании.

Поскольку причины возникновения длительной боли в горле могут быть самыми разными, то проводить какие-либо лечебные мероприятия без диагностики нельзя. Если дискомфорт удерживается в течение более 7 дней, то назначаются анализы и проводится обследование.

Многие методы лечения, когда долго болит горло, схожи при различных заболеваниях. Помимо применения медикаментозных препаратов широко используются физиотерапевтические процедуры.

При лечении любого воспалительного заболевания, которое вызывает длительную боль в горле, проводится курс антибиотикотерапии. Кроме того, необходимо соблюдать режим дня и специальную щадящую диету, которая минимизирует раздражающее воздействие пищи

Очень важно регулярно проветривать жилое и рабочее помещение, а также проводить периодически влажную уборку

Полезными при лечении любых заболеваний, связанных с воспалением горла, являются полоскания. Для приготовления растворов могут использоваться как народные средства, так и аптечные препараты. Наиболее эффективными считаются средства Мирамистин и Хлоргексидин.

Если долго болит горло по причине аллергических реакций, показано применение антигистаминных препаратов. Но, помимо этого, обязательно нужно избегать контакта с аллергенами, если таковые выявлены.

Иногда долго болит горло при патологиях щитовидной железы. В этом случае назначаются препараты, нормализующие баланс гормонов щитовидки. Также вызвать болевой синдром в горле может невроз, нарушение психоэмоционального состояния человека. В этом случае показаны седативные препараты, а при тяжелом состоянии проводится гипноз.

Если же боли в горле связаны с новообразованиями в глотке, то такие патологии лечатся хирургическим способом. Возможно применение лучевой и химиотерапии.

Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии

К патологическим процессам, которые могут характеризоваться длительной болью в горле без температуры, относят следующие заболевания:

• рефлюкс-эзофагит;
• стенокардию и инфаркт миокарда;
• заболевания эндокринной системы;
• гиповитаминоз;
• анемии и другие заболевания крови;
• невралгии и заболевания позвоночника;
• периодонтит, воспалительные процессы десен;
• СПИД.

Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод возможно при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите, эзофагите, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае у пациента присутствуют дополнительные жалобы в виде отрыжки, изжоги, расстройства стула, периодической тяжести в животе.

Что касается боли в горле, то она четко связана с приемом пищи, развивается после плотного обеда и может усугубляться, если пациент принимает горизонтальное положение тела или занимается физическими упражнениями, особенно наклонами туловища.

Боль в горле может маскировать собой и патологию сердца. Спазм коронарных сосудов сопровождается развитием болевого синдрома, который чаще локализован за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку, горло

Проводя дифференциальную диагностику такого состояния, необходимо обратить внимание, что появляется данный симптом сначала на фоне физической нагрузки. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, одышка, цианоз

В более тяжелых случаях – отеки на ногах.

Среди эндокринной патологии характеризоваться болью в горле могут сахарный диабет или гипотиреоз. Одним из первых признаков повышения уровня сахара в крови является сухость во рту и жажда. Эти симптомы могут усугубляться болью в горле. Аналогичная симптоматика присутствует у пациентов, длительное время принимающих кортикостероиды. Следствием этого является развитие синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося гипергликемией и другими симптомами нарушения углеводного обмена.

При гипотиреозе пациенты часто жалуются на чувство комка в горле, затруднение при глотании. Слизистые оболочки и кожные покровы характеризуются сухостью. Присутствует отечность губ, языка. В этих условиях осложняется даже проведение фарингоскопии.

Болеть горло может также при недостаточном поступлении витаминов в организм. Причиной этого является как вынужденное голодание, вызванное чрезвычайными обстоятельствами, так и обусловленное анорексией.

Атрофия слизистой оболочки полости рта, жжение в языке, слабость характерны для дефицита витамина В12, что может наблюдаться при анемии, гастритах.

Недостаточность витамина А проявляется сухостью и эрозивным поражением слизистых оболочек.

Анемии, вызванные обильными менструациями, кишечным кровотечением, также сопровождаются поражением слизистой оболочки горла.

Еще более выраженными изменениями характеризуется развитие патологического процесса в горле при лейкозах.

В результате ослабленного иммунитета такое состояние склонно к развитию вторичных процессов в горле, кандидозного или бактериального стоматита, а также фарингита. Развитию грибкового поражения способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, цитостатиками. У большинства пациентов, страдающих СПИДом, развивается кандидоз слизистых оболочек.

Сильными болями может проявляться невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание характеризуется приступообразной болью, которая носит односторонний характер. Длительность ее варьирует в пределах нескольких минут. Начинаясь у корня языка, боль распространяется на миндалину, горло, ухо. Заканчивается приступ слюнотечением. Процесс характеризуется периодами ремиссии и обострения.

В некоторых случаях заболевание протекает с постоянной болью. Она усиливается в результате действия разнообразных факторов. Спровоцировать ее может даже процесс глотания. Несмотря на то, что прогноз заболевания является благоприятным, лечебный процесс может затянуться на 2-3 года.

Остеохондроз шейного отдела также может сопровождаться болевым синдромом не только в соответствующем отделе позвоночника, но и горле. Состояние ухудшается при резких движениях. Возможно наличие хруста. Прорезывание зубов, периодонтит также могут характеризоваться болью в горле, протекающей без температуры.

Наличие данной симптоматики свидетельствует о хронических процессах в организме, которые необходимо выявить и провести их лечение. Терапевтические мероприятия, начатые на более ранних сроках, являются значительно эффективнее. Запущенные случаи хуже поддаются лечению.

Источник

Патология других органов

Причинами развития боли в горле могут оказаться и заболевания других органов и систем.

Наиболее часто развитие такого симптома отмечается при таких патологиях:

• рефлюкс-эзофагите;
• стенокардии;
• сахарном диабете;
• гипотиреозе;
• гиповитаминозе;
• заболеваниях позвоночника;
• анемии.

Кроме того, любая патология, требующая длительного применения антибиотиков, кортикостероидов, проведения химиотерапии, приводит к развитию воспалительного или атрофического процесса в полости рта и горла. Следствием этого является появление болевого синдрома.

При обратном забрасывании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение слизистой пищевода и глотки кислым содержимым. Это раздражающее действие характеризуется постоянной болью в горле, возникающей после приема пищи и при принятии горизонтального положения тела пациентом. Проведение эзофагоскопии позволит выявить существующие воспалительные заболевания или врожденные дефекты.

Дополнительными симптомами, подтверждающими патологию органов ЖКТ, является наличие диспепсических жалоб, отрыжки, изжоги, боли в области живота, нарушение стула. Лечение, назначенное по поводу хронического гастрита, дуоденита, холецистита или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приведет к уменьшению и боли в горле.

Первыми признаками сахарного диабета является сухость во рту, постоянная жажда. Следствием этого может быть воспалительный процесс в глотке, сопровождающийся развитием неприятных ощущений, першения и царапания. Очень часто отмечают сухость кожных покровов и слизистых оболочек пациенты с гипотиреозом. При этом может быть нарушен процесс глотания, что также сопровождается развитием болевого синдрома и ощущения комка в горле.

Лейкозы, а также заболевания крови, проявляющиеся анемией, сопровождаются атрофическими, язвенно-некротическими процессами слизистой оболочки полости рта, небных миндалин.

Аналогичные симптомы могут развиваться при хроническом кровотечении, обусловленном язвенными процессами в кишечнике или обильными менструациями. Вынужденное голодание или психические нарушения, сопровождающиеся отказом от еды, приводят к гиповитаминозу и развитию патологического процесса в полости рта и горле.

Стенокардия или инфаркт миокарда также могут протекать атипично и сопровождаться болевым синдромом не за грудиной или в области сердца, а характеризоваться болью в горле.

В случае выраженного болевого синдрома, ухудшения состояния, появления одышки такие пациенты подлежат госпитализации и проведению соответствующего обследования.

Аналогичным болевым синдромом могут проявляться и заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, радикулит. При этом отмечается хруст при поворотах шеи, усиление болевого синдрома при движении, поворотах головы. Патология десен, процесс прорезывания зубов и воспалительные процессы в них также не исключают появление длительной боли в горле или полости рта.

Опухолевые процессы, локализующиеся в гортани, глотке, щитовидной железе, характеризуются ощущением комка в горле или наличием инородного тела. Нередко первым симптомом таких заболеваний является изменение тембра голоса, появление его охриплости. Дополнительными симптомами в данном случае могут быть исхудание, слабость, потливость, длительный субфебрилитет. Аналогичные симптомы присутствуют при поражении слизистой горла туберкулезным возбудителем. При этом отмечается увеличение региональных лимфатических узлов, подтверждающих бактериальную природу возбудителя.

Характер поражения, при котором 2 месяца может отмечаться боль в горле, подлежит обязательному уточнению, даже если данное состояние не сопровождается значительным ухудшением общего состояния. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом, который проведет объективное исследование патологии ЛОР-органов. В случае отсутствия таких заболеваний с необходимыми обследованиями поможет определиться терапевт. В зависимости от предполагаемой патологии они будут включать лабораторные и аппаратные обследования.

источник