Медикаментозное лечение остеохондроза

Группы препаратов для лечения остеохондроза

Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:

• анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;

• миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
• хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
• блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
• диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
• препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
• сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.

Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.

В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.

Иммуностимуляторы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано пациентам, которые получали консервативную (фармакологическую) терапию на протяжении месяца, но результатов при этом достичь не удалось. На сегодняшний день существует несколько хирургических способов лечения медикаментозного ринита:

Прижигание лазером. 

Световой луч воздействует на поверхность слизистого эпителия носа в течение определенного времени (оно подбирается с учетом состояния пещеристой ткани), при этом сосуды сжимаются, а отек спадает. Эффект от операции может продолжаться от нескольких лет до конца жизни. Проводят ее под местной анестезией, а восстановительный период составляет 10-20 дней, в это время пациенту показаны процедуры промывания носа. 

Ультразвуковая дезинтеграция. 

Сосудистый хирург разрушает капилляры, утратившие самостоятельную способность к сокращению, при помощи ультразвука. На их месте постепенно вырастают новые, обладающие способностью верно функционировать. Воздействие ультразвуковым зондом проводится по 10-15 секунд внутри каждой ноздри, процедуру проводят под местным обезболиванием.

На следующие сутки пещеристый эпителий обрабатывается стероидными препаратами, для снятия воспаления и скорейшей регенерации тканей. Самостоятельное дыхание носом возвращается к пациенту уже на 4-5 день после операции.

Подслизистая вазотомия нижних раковин носа. 

Щадящий и эффективный способ лечения медикаментозного ринита, который дает положительные результаты в 90% случаев. Перед вмешательством пациенту рекомендуется пройти компьютерную томографию околоносовых пазух, чтобы принять решение о целесообразности проведения операции.

Менее популярными и устаревшими способами лечения считаются криотерапия и конхотомия, поскольку результаты этих процедур являются спорными, к тому же после их проведения отмечается повышенная частота рецидивов патологии. Если одновременно с медикаментозным ринитом у больного есть признаки искривления носовой перегородки, ему рекомендуется септопластика.

Возможные осложнения и последствия

Сам по себе лекарственный ринит неприятен, но по мере его прогрессирования увеличивается доза и количество приемов препарата, в результате чего больному в день может требоваться не один флакон лекарства. Это, безусловно, сказывается на бюджете.

• больных могут все чаще мучать сильные головные боли, не проходящие за ночь и еще более усиливающиеся утром;
• ухудшается качество сна, поскольку заложенность носа мешает спокойно отдыхать, поэтому человек часто просыпается ночью и вынужден вводить новую дозу лекарства;
• появляется храп;
• происходит снижение иммунитета из-за постоянного недосыпа и снижения естественной защиты носовых ходов;
• ухудшается обоняние, поскольку вместе с клетками слизистой оболочки в запущенных случаях отмирают и рецепторы, отвечающие за восприятие запахов;
• могут развиться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Что делать в таких случаях, решает только врач, но чаще всего в подобных ситуациях спасти положение способно только хирургическое вмешательство.

Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений и неприятных последствий, следует обращаться к ЛОРу при появлении первых признаков лекарственной зависимости.

https://youtube.com/watch?v=TfaHKeJSH-8

Как лечить в домашних условиях народными средствами

В лечении ринита данной формы допустимо использовать нетрадиционные лекарства. Сами по себе они не обладают высокой эффективностью, но оказывают хорошее вспомогательное действие, ускоряя восстановление слизистой ткани. Поэтому применение народных средств можно и нужно сочетать с традиционной схемой лечения болезни.

Можно использовать следующие рецепты:

1. Отжать сок из свежего измельченного листа алоэ, развести полученную жидкость водой в соотношении 1:2 и закапывать средство по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.
2. Вскипятить 1 л воды, добавить в емкость 4-5 капель эфирного масла чайного дерева, наклониться над жидкостью и вдыхать исходящие от нее пары носом в течение 10-15 минут. Процедуру проводить 1 раз в сутки перед сном на протяжении 1-2 недель. Маслом чайного дерева можно смазывать слизистую носа, смешав 1-2 капли ароматной жидкости 10 г оливкового масла.
3. 1 ч. л. сухих цветков ромашки заварить в 250 мл воды, настоять 1 час, процедить. Использовать для промывания носа 1-2 раза в день.
4. Поместить в эмалированную емкость 20 г прополиса, по 1 ст. л. сливочного и персикового масла. Поставить ингредиенты на водяную баню и довести массу до однородного состояния. Затем смесь перелить в стеклянную банку и поставить в холодильник до полного застывания. Готовой мазью обильно смазывать слизистую носовых ходов 2-3 раза в сутки.

Методы лечения

Лечение фармакологическими препаратами

Для этих целей назначают гормональные капли в нос от медикаментозного ринита. Наиболее эффективный препарат – Авамис. Это синтетический кортикостероид для местного применения, который обладает выраженным противовоспалительным действием.

Препарат разработан для лечения медикаментозного вазомоторного ринита. Его назначают взрослым и детям от 2 лет.

Чтобы терапевтический эффект был максимальным, необходимо придерживаться точной схемы лечения. Препарат выпускается в виде назального спрея и назначается дважды в день с интервалом 8 часов, по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю, в зависимости от возраста пациента.

Так как лекарство используется местно, то побочные явления бывают крайне редко:

• носовые кровотечения;
• эрозии и изъязвления слизистой носа;
• аллергические реакции – крапивница, ангионевротический отёк.

Препараты-аналоги – Фликсоназе, Назонекс.

Лечить насморк после передозировки сосудосуживающих капель можно при помощи антигистаминных препаратов – Лоратадин, Дезлоратадин, Зиртек, Эриус, Алерон.

Для санации носовых ходов показаны промывания носа антисептическими или солевыми растворами – Салин, Аквалор, Аквамарис.

Для улучшения состояния слизистой оболочки, снятия зуда и жжения назначают мази для аппликаций – Лоризан, Эритромициновая или Гидрокортизоновая мазь.

Методы народной медицины

Для промывания носа показаны отвары из лекарственных трав антисептического свойства – ромашка аптечная, зверобой, масло чайного дерева, подорожник.

Для смягчения слизистой назначают смазывание маслами оливкового дерева, облепихи. Они не только снимают раздражение и зуд, но и ускоряют процессы регенерации (восстановления) клеток эпителия, обеспечивают нормальное функционирование ресничек.

Для закапывания в носовые ходы подходят такие народные средства:

• камфора;
• масла ментола, оливы;
• водная настойка гвоздики;
• свежий выжатый сок алоэ.

Эти компоненты снимают воспаление, дезинфицируют, предупреждают присоединение инфекции путём проникновения через поражённую слизистую.

Физиотерапевтическое лечение

Для восстановления физиологического состояния эпителия носа показано применение токов разной частоты. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез – введение лекарственных средств через кожу под действием электрического тока постоянной частоты.

Также назначают УВЧ-терапию – воздействие высокочастотного электромагнитного поля на поражённые участки. Под действием УВЧ токов усиливаются процесс деления клеток, восстановление слизистой происходит быстрее, приходят в тонус сосуды, усиливается кровообращение. Приток крови в воспалительный очаг активирует местные защитные механизмы. Таким образом, уменьшается отёк и воспаление.

В некоторых случаях назначаю курс акупунктуры – иглоукалывание.

Хирургическое лечение медикаментозного ринита

Если терапевтические мероприятия не приносят должного эффекта, то назначают коррекцию патологического процесса с применением малоинвазивных методов.

1. Применения лазера. Прижигают воспалённые и деформированные ткани. Эпителий обрабатывается путём импульсного или непрерывного воздействия лазерного луча. Происходит медленное «выпаривание» изменённых участков слизистой, которые не способны восстановиться самостоятельно.
2. Криотерапия – воздействие холода на определённые участки. Перед процедурой полость носа обезболивается, затем в носовые ходы вводятся специальные криоапликаторы, посредством которых происходит замораживание. Манипуляция сама по себе безболезненна.
3. Вазотомия – применение радио- и электрохирургических технологий для рассечения слизистой. Преимущества – бескровность, абсолютная антисептика, удаление отёчных мягких тканей, возобновление носового дыхания. Манипуляция проводится под местной анестезией, длится не более 10 минут.

В большинстве случаев вылечить медикаментозный ринит не составляет труда. К хирургическим методикам прибегают редко. Улучшают состояние слизистой прогулки на свежем воздухе, которые обеспечивают необходимую вентиляцию дыхательных путей, насыщение организма кислородом, умеренные физические нагрузки, ароматерапия. Главное условие профилактики медикаментозного ринита – соблюдение правил использования сосудосуживающих средств.

Симптомы

Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:

• головная боль;
• нарушение обоняния;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
• дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.

Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.

Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.

Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.

Капли в нос, содержащие деконгестанты, вызывают зависимость при частом использовании – кровеносные сосуды раковин носа теряют способность самостоятельно сужаться. Чаще всего наблюдается – зависимость от нафтизина.

Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгенсантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.

Особенности и цели лечения грыж лекарствами

В межприступный период, который называется стадией «устойчивой клинической ремиссии», обычно применения лекарственных препаратов не требуется, и пациент иногда вообще забывает о том, что у него существует протрузия и грыжа шейного или поясничного отдела позвоночника. Это вызывает риск неправильного поведения, и в результате поскальзывания на льду, переохлаждения спины, резкого движения, поднятие тяжестей, — грыжа вновь немного увеличивается, наступает сдавливание окружающих мягких тканей, связок, нервных корешков. Кстати, спинной мозг при его компрессии не болит – в нем нет болевых рецепторов. В итоге болевой синдром снова возвращается и требует применения тех или иных лекарственных препаратов. На фото — пример МРТ грыжи шейного отдела, которая привела к компрессии спинного мозга — развитию тяжелого осложнения. Грыжа показана стрелкой.

Каковы же цели лечения межпозвоночной грыжи с помощью лекарств? Эти цели можно перечислить ниже:

• снятие болевого синдрома, цель симптоматическая. Пациент при достижении цели начинает обслуживать себя в быту, передвигаться, и может самостоятельно посетить лечебное учреждение;
• купирование воспаления и отека, который вызван компрессией грыжевым образованием различных мягкотканых структур. Уменьшение симптомов воспаления также снимает боль, и позволяет пациенту улучшить качество жизни. К счастью существует целая группа нестероидных противовоспалительных препаратов — НПВС, которые соединяют в себе и обезболивающие, и противовоспалительные свойства;
• уменьшение мышечного спазма, который развивается в глубоких мышцах спины в ответ на раздражающее влияние грыжи и формирует так называемый вторичный миофасциальный синдром.

Это такое состояние, когда в спине существует длительный, хронический источник боли, связанный с уплотненными мышцами. Эти уплотнения являются источником нарушенного кровообращения. Как известно, любая мышца может реагировать на боль и раздражение только одним известным ей способом — это резким сокращением. Грыжа вызывает постоянную боль, поэтому мышца находится в сокращении длительное время.

В результате сосуды, снабжающие мышцу кровью, сужаются, и от мышечной ткани затрудняется венозный отток. В мышцах накапливаются продукты обмена, в том числе и молочная кислота, и это приводит к вторичному хроническому спазму, формируя замкнутый круг. Такие уплотнения может легко обнаружить врач-невролог во время пальпации мышц спины. Они располагаются паравертебрально, то есть рядом с позвоночной линией справа и слева.             

Обезболивание, противовоспалительные препараты, а также средства, снимающие хронический мышечный спазм (или миорелаксанты) и составляют три кита медикаментозного лечения межпозвонковых протрузий и грыж при их появлении и обострении.

Все эти препараты средства или лекарства (которые иногда не совсем правильно называют – медикаменты) в самом начале, при возникновении особо острой боли, применяются, как правило, парентерально, то есть в виде внутримышечных инъекций. Затем, обычно, через 3-4 дня, начинается переход на таблетированные формы, и присоединяется местное лечение. Пациенту назначается различные кремы, гели и мази, которые втираются или наносятся на необходимую область спины в проекции межпозвонковой грыжи, а также окружающих мышечных массивов.

Можно назвать и дополнительные способы медикаментозного лечения. Это назначение различных витаминов, также вначале внутримышечно, а затем в таблетках, возможно назначение различных хондропротекторов. Но, как показала практика, особого значения хондропротекторы не имеют, также как и доказанного механизма действия. Отдельно стоит терапия, когда проводятся неотложная помощь в виде блокад, но этот вопрос в статье рассматриваться не будет. Следует заметить, что ни одно лекарство не в состоянии радикально излечить протрузию и грыжу и ликвидировать ее как физический объект. Этого можно добиться только при помощи оперативного вмешательства, которое проводит врач-нейрохирург. Можно сказать больше. Никакие сеансы остеопатии, мануальной терапии, краниосакральной терапии, ударно-волновой терапии, электрофореза с карипазимом, карбокситерапии, лечения вытяжением и так далее — не приводит к радикальному излечению от этих осложнений течения остеохондроза. Да, действительно, состояние пациентов под влиянием умелых рук массажиста значительно улучшается. Но при этом восстанавливается кровоток в глубоких мышцах, нормализуется их обмен, а «притаившаяся» протрузия или грыжа никуда не исчезает, и при следующем обострении она снова проявит себя.

Общие принципы терапии

В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:

• устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
• улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
• нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
• выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
• профилактика возможных осложнений остеохондроза.

Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Симптомы и признаки медикаментозного ринита

Основными проявлениями заболевания являются:

• наличие насморка в течение длительного периода времени;
• присутствие заложенности носа, не устраняемой без применения капель;
• сухость слизистых оболочек;
• образование корок, удаление которых по мере прогрессирования патологии становится все болезненнее и чаще сопровождается кровотечением;
• наличие головных болей и нарушений сна;
• ухудшение обоняния.

На наличие симптомов не влияет ни время года, ни прекращение цветения растений.

Поэтому

Если вовремя не вмешаться, состояние больного будет ухудшаться, а клетки слизистой отмирать.

Клиническая картина заболевания

Из-за отёка и наличия слизи в носовых ходах затруднено дыхание. В тяжёлых случаях оно может отсутствовать и больной вынужден дышать ртом.

Нарушается чувствительность слизистой и рецепторов. Теряется обоняние, пациент перестаёт ощущать запахи.

Эти ощущения усиливаются при вдохе, так как воздух раздражает воспалённую слизистую.

Воспалительный процесс распространяется на оболочки придаточных пазух носа. В них нарушается аэрация, усиливается выработка патологического экссудата, что ещё больше усугубляет проходимость носа. Иногда развивается храп во время сна.

Из-за постоянных сбоёв с дыханием нарушается вентиляция в лёгких и развивается гипоксия организма – кислородное голодание. Это характеризуется такими симптомами:

• головные боли, головокружение;
• слабость, вялость, хроническая усталость;
• потеря трудоспособности;
• нарушение сна ночью, сонливость в дневное время;
• раздражительность, нервное перенапряжение, отстраненность, нежелание общаться.

К объективным (анатомическим) изменениям относятся такие признаки:

• уменьшение или утрата ресничек мерцательного эпителия;
• стойкое замещение клеток слизистой с образование плоского поверхностного слоя (неороговевающего, атипичного);
• увеличение и разрастание желёз, что приводит в повышенной выработке слизи;
• высокая проницаемость стенок сосудов крови и лимфы, стойкий, непроходящий отёк;
• гиперемия (покраснение) эпителия.

У взрослых основная симптоматика проявляется на местном уровне. Системных осложнений, которые вовлекают в патологический процесс внутренние органы и системы, нет.

У младенцев первых месяцев жизни всё обстоит сложнее. Это связано с физиологическими особенностями слизистых оболочек. Любое вещество, которое на них попадает, моментально всасывается в общее кровеносное русло.

Поэтому медикаментозный насморк – это тяжёлое состояние для детей, которое негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.

Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, — полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.

Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:

1. Санаторно-курортное лечение,
2. Поездки в горы,
3. Плавание,
4. Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.

Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.

Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие — «Виброцил», капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби». Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.

Фармакологическое лечение

Медикаментозная терапия включает:

«Авамис» — наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.

Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.

Физиотерапия

1. УВЧ-терапия,
2. Иглорефлексотерапия,
3. Фонофорез,
4. Электрофорез,
5. Лазеротерапия,
6. Ультразвук,
7. Ингаляции.

Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.

Хирургическое лечение

В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.

Основные виды операций:

1. Лазерное прижигание,
2. Шейверная вазотомия,
3. Конхотомия,
4. Криотерапия,
5. Септопластика и турбинопластика,
6. Традиционная вазотомия.

Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.

Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.

Нетрадиционная терапия

Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.

Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:

Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.

Медикаментозный ринит

Нет, наверное, такого человека, который бы мог спокойно относиться к насморку. Эта проблема доставляет так много дискомфорта, что справиться с ней все стараются как можно скорее, применяя сильные и эффективные средства. Применяя назальные капли и спреи, многие даже не задумываются, насколько вредными они могут быть. Злоупотребление этими средствами могут вызвать медикаментозный ринит – насморк, возникающий на фоне привыкания к лечебным сосудосуживающим средствам.

Все лекарства полезны, если употреблять их в умеренных количествах. Дозировки и сроки лечения в каждой инструкции указываются неслучайно. Если злоупотреблять назальными каплями, например, вместо излечения можно заработать серьезное хроническое заболевание.

При медикаментозном рините слизистая оболочка постепенно отмирает, к ней не поступают все необходимые полезные вещества. Как следствие – постоянно заложенный нос. В обычном состоянии за сужение и расширение сосудов отвечает специальный гормон – норадреналин. В организме же пациента с медикаментозным ринитом этот гормон перестает выделяться, сосуды не могут держаться в тонусе, из-за чего им и требуется допинг в виде очередной дозы сосудосуживающего средства.

У некоторых пациентов медикаментозный ринит возникает на фоне хронической вазомоторной формы болезни. Это заболевание также называют ложным насморком. Оно появляется, когда нарушается регуляция тонуса кровеносных сосудов по причинам, не связанным с приемом медикаментов: на фоне перенесенной инфекции, стресса, гормонального сбоя, некоторых пищевых факторов.

Основной симптом медикаментозного ринита – постоянный насморк, на который не действуют никакие другие средства, кроме сосудосуживающих капель или спреев. Причем иногда для облегчения состояния пациенту может потребоваться десятикратная доза лекарственного препарата.

На фоне насморка могут проявляться и другие признаки:

• ухудшение (а иногда и полное исчезновение) обоняния;
• изменения формы носа (появляются отеки, припухлости);
• жжение и зуд в носовых пазухах;
• сильные головные боли;
• храп;
• ухудшение сна.

Чтобы избежать всех возможных негативных последствий медикаментозного ринита и вернуться к нормальной жизни без зависимости от сосудосуживающих препаратов, к лечению нужно приступать сразу после появления первых признаков болезни.

Главное, что нужно сделать больному, – отказаться от капель и спреев. Первые несколько дней после этого дыхание будет сильно затруднено. Но улучшения после этого не заметить будет просто невозможно. Для поддержки организма во время лечения медикаментозного ринита могут назначаться интраназальные кортикостероиды:

• Авамис;
• Нозанекс;
• Фликсоназ.

Эффективными бывают и физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство может потребоваться тогда, когда консервативные методы окажутся бессильными. Во время операции усекаются стенки нижних носовых ходов, что позволяет полностью восстановить дыхание.

Лечение медикаментозного ринита народными средствами

Неплохо зарекомендовали себя в лечении медикаментозного ринита и народные средства:

1. Аптечные капли можно заменить средством на основе алоэ. Сок растения, разбавляется водой и закапывается в нос не чаще пяти раз в сутки.
2. Эффективны полоскания носа настоем ромашки.
3. Одно из самых простых средств – хозяйственное мыло. Им нужно смазывать носовые проходы несколько раз в день.
4. Восстановить слизистую очень быстро поможет луковый сок. Турунды с таким средством следует вставлять в нос на несколько минут ежедневно.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Гомеопатические препараты против медикаментозного ринита

Циннабсин

Гомеопатическое лекарственное средство Циннабсин

Лекарственный препарат комбинированного воздействия. При использовании он значительно уменьшает воспаленность и проводимость слизистой оболочки носа и сосудов. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. При лечении взрослым пациентам рекомендуется принимать по 1 таблетке каждый час, но не более 12 за сутки, до снятия острого периода. После этого лечение предусматривает использование 1 таблетки не более трех раз в сутки до полного выздоровления. Принимать таблетки за 30 минут до или после еды. Длительность лечения 2-4 недели.

Каметон

Аэрозоль Каметон

Этот гомеопатический препарат выпускается в форме аэрозоли для впрыскивания ее в нос. Главными действующими веществами средства являются хлоробутанол, камфора и ментол. Применять Каметон можно также в качестве ингаляций, если медикаментозный ринит вызвал раздражение гортани или ее отек. Для лечения требуется распылить средство одним нажатием в ротовой полости или в нос в каждую ноздрю. Распылять медикамент следует строго на фазе вдоха. Для лучшего эффекта в стадии обострения Каметон можно распылять в рот 2 раза за один сеанс.

Нукс Вомика

Препарат Нукс Вомика

При лечении медикаментозного ринита этот лекарственный препарат применяется в форме горошин, которые следует принимать строго перед отходом ко сну. Дозировка Нукс Вомика драже может варьироваться, но обычно она составляет три горошины. Лечение продолжают в течение трех суток, после чего требуется отмена препарата. Этот медикамент принадлежит к гомеопатическим, но при этом оказывает сильное воздействие на организм, поэтому не может применяться без назначения лечащим врачом.

Лечение медикаментозного ринита

Если сосудосуживающие препараты не помогают более 5-7 дней, значит что-то пошло не так. Лучше не затягивать с визитом к врачу — только он сможет определить причину и помочь.

В первую очередь нужно убрать причину – сосудосуживающие капли. Некоторые врачи рекомендуют своим пациентам делать это постепенно, например, первое время оставить прием капель перед сном. Есть практика заменить взрослые капли на детские, с более щадящей дозировкой. Можно конечно поступить радикально – отменить препарат полностью. Тут нужна сила воли, ведь первые 5-10 дней будет очень тяжело. Если процесс не очень запущен, то постепенно состояние слизистой оболочки носа приходит в норму.

Если после отмены сосудосуживающего препарата симптомы медикаментозного ринита остались, то рекомендуют кортикостероидные капли, солевые растворы на основе морской воды, ингаляции эфирных масел (эвкалипт, мята), противоаллергические препараты. Хорошим эффектом обладает морской или горный воздух. Применяют также физиотерапию – УВЧ, фонофорез с гидрокортизоновой мазью, электрофорез с димедролом и хлористым кальцием.

Насморк может стать серьезной проблемой. Отнеситесь к своему здоровью ответственно и будьте здоровы!

Механизм развития воспаления

В состав вышеуказанных средств входят активные вещества, которые, воздействуя на рецепторы носовой полости, сужают капилляры. Приток крови к месту воспаления уменьшается, отечность слизистой спадает и выработка слизи снижается. На определенное время больной чувствует облегчение: носовое дыхание восстановлено, почти в полной мере ощущаются заново запахи и вкус пищи.

Но затем действие лекарства прекращается, и симптомы возвращаются.

Дело в том, что многие не учитывают природу происхождения первоначального воспаления носовой полости. Это может быть аллергия, эндокринные заболевания, вирусные и бактериальные поражения, и еще множество нарушений. Человек, не являясь специалистом в области медицины, применяет сосудосуживающие средства для снятия местных симптомов, а причину болезни не устраняет.

При отсутствии адекватного лечения насморка, воспаления слизистой приобретают хронический характер. Тонус сосудов, которые утратили способность самостоятельно сужаться, нарушается, так как долгое время их принудительно заставляли функционировать. Наблюдается привыкание организма к лекарству, и постепенно действенность препарата опускается до нуля.