Мастит у новорожденного

Диагностика и лечение мастита новорожденных

Основа диагностики – физикальное обследование и сбор анамнеза. При осмотре педиатр обнаруживает инфильтрат либо зону флюктуации, местное и общее повышение температуры. При пальпации можно заметить гнойное отделяемое. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево и другие признаки инфекции. Возбудитель достоверно определяется после исследования содержимого абсцесса. Обязательно проведение дифференциальной диагностики мастита новорожденных с мастопатией, которая имеет место практически у всех детей после рождения. Данное состояние также проявляется нагрубанием молочных желез и гиперемией (присутствуют некоторые признаки воспаления). Главным отличием является отсутствие инфекции как таковой.

В фазу инфильтрации проводится консервативная терапия. Показано физиолечение методами УВЧ и УФО, лечение местными средствами. Уже на данном этапе начинается антибиотикотерапия, препарат подбирается эмпирически. После формирования очага инфекции осуществляется хирургическое лечение мастита  новорожденных. Вскрытие мастита проводится радиальными разрезами, не затрагивающими ареолу. Чаще используется несколько разрезов. После вскрытия происходит отделение гноя. Разрезы дренируются на несколько дней, к лечению добавляются повязки с гипертоническим раствором для более быстрой санации очага инфекции. Продолжается антибиотикотерапия, при этом возможен подбор препарата с учетом чувствительности возбудителя, установленной при исследовании гнойного отделяемого.

Что делать при обнаружении мастита

В первую очередь мать должна понять, по какой причине увеличились молочные железы у ее ребенка. Если помимо набухания груди никаких симптомов нет, то волноваться не стоит.

На этом этапе нужно внимательно следить за самочувствием малыша и записывать все изменения в тетрадку, чтобы после при необходимости показать педиатру.

Диагностируется мастит у ребенка при помощи следующего:

  • визуальный осмотр грудей;
  • пальпация желез;
  • лабораторный анализ выделений из сосков;
  • общий анализ крови (при необходимости).

После постановки диагноза доктор дает матери рекомендации по уходу за малышом, а также прописывает необходимую терапию.

Способы лечения мастита у детей

Основа комплексной терапии воспалительного процесса в молочных железах – физиопроцедуры. Для новорожденных применяется ультравысокочастотное воздействие на очаг инфекции или облучение УФ-лучами.

Обе процедуры абсолютно безопасны для детского организма. Они направлены на угнетение развития патогенной микрофлоры в мягких тканях, улучшение микроциркуляции крови и усиления эффективности целевых лекарств.

Основная категория медикаментов, которая назначается для борьбы с абсцессом, – антибиотики. Вид, дозы и длительность приема препаратов определяется врачом. Самостоятельно подбирать их категорически запрещено, так как большинство из них предназначены для борьбы с маститом у женщин и детям, особенно новорожденным, они противопоказаны.

Остановить увеличение молочных желез у грудных детей из-за воспалительного процесса удастся при помощи следующих рецептов:

  1. В стакане воды заваривается 1,5 чайных ложки ромашки. Средство процеживают, в жидкости смачивают кусочек ваты, завернутой в бинт, и промакивают область вокруг сосков 2 раза в сутки;
  2. В 240 мл кипятка высыпается 50-60 грамм череды и варится примерно 15 минут. Отвар фильтруют и используют для промываний грудных желез;
  3. Для уменьшения воспаления можно пользоваться старым и проверенным способом – марганцовкой. В стакане жидкости разводится 2-3 кристаллика препарата, чтобы она приобрела розовый оттенок. Раствором обмывают грудь один раз в день, а если набухание молочных желез у новорожденных мальчиков и девочек находится в слишком острой стадии, то 2 раза – утром и вечером;
  4. От куста алоэ или столетника отрывается листик, вымывается, разрезается напополам. Слизистой стороной протирают соски и область вокруг них. В день нужно сделать 2-3 процедуры.

Перед использованием народных средств важно предварительно поговорить с врачом, а также убедиться, что у малыша нет аллергии на растительные компоненты или перманганат калия. В противном случае можно не вылечить, а навредить здоровью новорожденного

Мастопатия новорожденного

Целью работы явилось изучение опыта ведения и оптимизация лечения острых нелактационных маститов (ОНМ) у девочек.

Мастит у детей необходимо своевременно заподозрить и диагностировать. При уточнении диагноза необходимо скрупулезно выполнять назначенную специалистами терапию. Чтобы избежать возникновения мастита необходимо соблюдать все профилактические мероприятия, особенно при гормональной перестройке организма в подростковом возрасте.

Различают следующие формы нелактационного мастита:

Природой устроено так, что новорожденная девочка появляется на свет уже с определенным набором гормонов. И говорить о том, что половое созревание начинается только с 10 лет неверно, так как развитие женского организма осуществляется постепенно с первых дней жизни. Какие же изменения происходят в молочной железе девочки?

частые простуды, ангину, заложенность носа;

— деструктивный мастит (инфильтративно-гнойная и абсцедирующая форма).

В зависимости от прогрессирующей стадии проявляются различные симптомы. Лечение мастита необходимо, поскольку каждая стадия сменяет следующую.

Совсем другая клиническая картина наблюдается при мастите – воспалении молочной железы, виновником которого часто становится золотистый стафилококк. Мастит у детей в первые дни жизни возникает на фоне изменения концентрации гормонов, отсутствия адекватных мер гигиены (инфекция проникает через протоки железистых тканей), травм и механических повреждений молочных желез (например, если родители пытались выдавить их содержимое). Риск мастита у ребенка повышается после перенесенных заболеваний, при снижении иммунитета, переохлаждении, нервном истощении.

Мастит у ребенка требует немедленной медицинской помощи. Ни в коем случае не пытайтесь лечить недуг дома народными средствами. На начальной стадии, когда гнойное содержимое отсутствует, помогают консервативные методы – применяются антибиотики и противовоспалительные средства.

У недоношенных деток такое состояние не наблюдается. Если изменения груди происходят у девочки первого года жизни: появляются покраснения, припухлость, меняется кожа вокруг сосков или повышается температура, нужно немедленно показать ребенка педиатру.

при необходимости проводится биопсия  пневмоцистография. Когда разрастается грудь подростков мужского пола. Речь идет о состоянии называемом физиологическая гинекомастия подростков.

Также причинами возникновения нелактационных маститов могут стать хронические соматические заболевания:

Применяемые лечебные методы

Изначально родителям необходимо показать ребенка врачу, который определит тяжесть патологического состояния и подскажет, как и чем следует лечить болезнь.

Обычно лечение воспаления у маленьких деток осуществляется в стационарных условиях посредством следующих методов:

  • Комплексной медикаментозной терапией.
  • Хирургического вмешательства, после которого назначается усиленное антибактериальное вмешательство.

Терапия воспаления МЖ у детей грудничкового возраста осуществляется исключительно под врачебным присмотром. Самостоятельное применение мамой каких-либо лекарственных средств категорически недопустимо.

Характерная симптоматика

При инфекционном мастите у грудного ребенка и у подростка проявляются характерные для воспаления симптомы:

  • умеренные боли в районе железы;
  • отечности железистой ткани;
  • увеличение лимфоузлов подмышками на пораженной стороне.

Если воспалительный процесс начинает прогрессировать, наблюдается перерастание острого мастита в гнойную фазу и рост температуры с обострением боли, приобретающей тянущий, распирающий и дергающий характер. На месте воспаления появляется покраснение и отечность. Из соска возможны выделения серозной жидкости, а затем и гнойного отделяемого.

При нарастании неприятных симптомов происходит ухудшение общего состояния. Груднички становятся капризными и плаксивыми. Отмечается частичная потеря аппетита, понос. Вследствие боли и большой температуры у малыша нарушается сон, и как результат отмечается упадок сил.

Порой нелактационный мастит может стать хроническим, с характерными для него свищами и медленно развивающимся патологическим воспалением.

Почему развивается мастит новорожденного?

Если во время развития физиологической мастопатии в организм ребенка попадает инфекция (как правило, стафилококковая или стрептококковая), возникает риск мастита новорожденного: причем, он может возникнуть и у новорожденных девочек, и у новорожденных мальчиков. Стафилококковые или стрептококковые бактерии могут жить в организме матери (к примеру, на поверхности ее кожи или на слизистой носоглотки), а также находиться на поверхности в туалетах и ванных комнатах.

Чаще всего мастит у новорожденного развивается уже после выписки из роддома — примерно на 10-м дне жизни малыша. К этому моменту молочные железы ребенка должны прийти в норму. И если мама видит, что этого не произошло — необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Микроорганизмы проникают в организм при определенных условиях, как правило — когда родители неправильно ухаживают за ребенком, не учитывая особые свойства его кожи:

  • в ней очень много микрососудов;
  • она обладает большой проницаемостью, поэтому любые вещества с ее поверхности тут же попадают внутрь организма и в кровоток;
  • жировая клетчатка под кожей очень толстая и рыхлая;
  • потовые и сальные железы пока еще не могут нормально функционировать и создавать антибактериальную защиту; и если материнский иммунитет не смог защитить ребенка от бактерий (ведь кожа малыша не сразу принимает от матери все ее микроорганизмы — процесс этого заселения происходит постепенно), они тут же вызывают в организме инфекционную патологию;
  • процесс терморегуляции еще не отлажен;
  • кожа очень насыщена жидкостью.
  • Как и почему может присоединиться инфекция?
  • если ребенок одет без учета температуры воздуха, и на его коже возникают опрелости;
  • если на одежде малыша присутствуют грубые швы или края, которые травмируют нежную кожу;
  • если во время обработки кожи ребенка мама случайно царапает или повреждает покров (к примеру, маникюром).

Причины и симптомы мастита новорожденных

Новорожденный тщательно защищен от инфекций, бактерий и вредителей до тех пор, пока он находится в утробе у своей матери. Туда ему поступают необходимые питательные вещества и витамины, поэтому он, располагаясь в животе, не нуждается в дополнительной защите. Иначе обстоит дело у новорожденного.

Так как в первые недели его жизни, ему прекратил поступать материнский гормон эстроген, то он испытывает его острую нехватку. Она в свою очередь, проявляется в виде набухания сосков. Полностью данное физиологическое состояние проходит к возрасту 3-4 месяцев.

При этом, стоит понимать, что никакого лечения текущее состояние организма не требует. Возможно, набухнет лишь один сосок, но могут воспалиться и оба. В этом нет ничего страшного, если малыша общее состояние организма не беспокоит.

Поговорите с лечащим врачом, поделитесь с ним своими опасениями. Он после тщательного осмотра развеет ваши сомнения.

К сожалению, далеко не все родители подходят  к данному вопросу настолько объективно. Большинство полагает, что набухание сосков у малыша требует тщательного лечения. Для этого они используют компрессы, мази и различное лечение. Это в свою очередь, приводит к ухудшению состояния организма и как следствие развитию мастита.

Принято считать, что на образование мастита влияет развитие стафилококков и стрептококков в организме. Они могут поступить с банальным поцелуем матери. Поэтому не стоит целовать в первые недели набухшие молочные железы.

Инфекция может находиться во рту матери или отца, проникнуть к ребенку. Лучше воздержаться в таком случае от таких проявлений любви и заботы.

Для того, чтобы понимать, на какие симптомы следует обращать внимание, задумайтесь над теми, которые характеризуют собой мастит

  1. Сильное и характерное уплотнение молочных желез – при этом, груди набухают, становятся каменными.
  2. Во время пальпации молочных желез малыш испытывает сильные боли, проявляющиеся в виде плача и крика.
  3. Отмечается как у девочки, так и у мальчика в равной степени.
  4. Может проявиться как на одной стороне, так и на нескольких.
  5. Повышается температура тела, которая может достигать 39-40 градусов.
  6. Частые слезы.
  7. Диарея.
  8. Тошнота.
  9. Полный отказ от еды.

В том случае, если удалось диагностировать главный симптом, а именное набухание молочных желез и хотя бы один из побочных, то сразу же следует обратиться к специалисту за помощью.

Прогноз и профилактика мастита новорожденных

Эти патологии чрезвычайно опасны и могут закончиться смертельным исходом.

травмирование сосков неудобной одеждой.
резко повышается температура;
физиотерапевтическое лечение.

В фазу инфильтрации проводится консервативная терапия. Показано физиолечение методами УВЧ и УФО. лечение местными средствами. Уже на данном этапе начинается антибиотикотерапия, препарат подбирается эмпирически. После формирования очага инфекции осуществляется хирургическое лечение мастита новорожденных. Вскрытие мастита проводится радиальными разрезами, не затрагивающими ареолу. Чаще используется несколько разрезов. После вскрытия происходит отделение гноя. Разрезы дренируются на несколько дней, к лечению добавляются повязки с гипертоническим раствором для более быстрой санации очага инфекции. Продолжается антибиотикотерапия, при этом возможен подбор препарата с учетом чувствительности возбудителя, установленной при исследовании гнойного отделяемого.

при надавливании на грудную железу или даже без механического воздействия из нее отделяется гной;

Как проявляется мастит новорожденных

Заболевание имеет три стадии развития:

Мастит у девочки или мальчика проявляется следующими симптомами:

  • припухлость и гиперемия грудной железы;
  • симптомы интоксикации организма (повышение температуры, вялость, заторможенность, плаксивость);
  • увеличение пораженной железы в размере;
  • нарушение пищеварения (срыгивания, понос, рвота).

Если вовремя начать лечение, то спустя несколько дней все эти симптомы исчезают и малыш выздоравливает.

Если болезнь запустить, то мастит переходит в гнойную стадию, симптомами которой являются:

усиление покраснения, выраженный отек грудной железы;

резкая боль в груди;

выделение гнойного содержимого;

высокая температура тела

Особенности проявления заболевания у новорожденных и маленьких детей

Как отмечает медицинская статистика:

  • У 65% малюток в течение первых недель после рождения возникает физиологическое воспаление.
  • У 30% малышей физиологическое проявление перерастает в гнойное воспаление.

Как правило, воспаление груди у крохи обычно проявляется на 8-10 сутки после появления на свет, как следствие полового криза, что связано с физиологическими изменениями в организме.

В этом случае аномальное явление быстро проходит самостоятельно, поэтому не нуждается в специальной терапии. В других ситуациях, в зависимости от проявляемой симптоматики и общего состояния крохи, для лечения болезненного состояния применяются как консервативные, так и хирургические методы.

Специфические признаки

Необходимо отметить, для воспаления МЖ у новорожденных обоего пола свойственна одинаковая частотность проявления и характер симптоматики, но в отдельных случаях способны проявляться специфические признаки:

  1. Выделение необильной без запаха субстанции из влагалища у девочек.
  2. Незначительное отекание половых органов у мальчиков.
  3. Проявление угревой сыпи, которая часто локализуется на одном участке, затем исчезает и появляется в другом месте.

Физиологическое воспаление МЖ никогда не проявляется болью и покраснением кожи. Подобные симптомы характерны только для гнойного мастита.

Болезнь развивается постепенно, поэтому особенности клинических признаков зависят от ее степени:

Лечение

Что необходимо делать родителям

При появлении первых симптомов заболевания не нужно заниматься самолечением. Необходимо немедленно показать малыша врачу. Лечение мастита у грудного ребенка осуществляется только в стационаре.

Чем раньше родители обратятся к доктору, тем быстрее их ребенок выздоровеет. Ни в коем случае не следует заниматься самостоятельным лечением ребенка, использовать бабушкины средства, выдавливать жидкость из сосков.

Также не следует сдавливать грудь малыша и туго его пеленать, массировать или греть уплотнение, использовать примочки и мази.

Для того чтобы мастит у новорожденных поскорее исчез родителям достаточно правильно ухаживать за малышом, соблюдать правила гигиены, четко выполнять все распоряжения лечащего врача.

Что делает доктор

Если гнойные выделения отсутствуют, то врач назначает грудничку консервативное лечение. Чтобы остановить воспаление, показано назначение сухого тепла, согревающих компрессов, антибактериальных препаратов.

Если мастит уже перешел в гнойную форму, то проводится оперативное лечение. Врач хирургическим путем удаляет гной, вставляет дренаж в рану и накладывает повязки. После операции гнойный мастит у новорожденных лечат при помощи антибиотиков, физиотерапии, витаминных препаратов.

Причины детского мастита

Виновниками мастита обычно становятся болезнетворные бактерии, которые быстро размножаются на фоне ослабленной иммунной защиты и пренебрежения правилами гигиены. Но иногда причиной заболевания являются гормональные изменения.

У младенцев

Сразу после появления на свет малютка сталкивается с обилием микробов. Иммунитет, особенно у недоношенных крох, не подготовлен к такой атаке, и даже небольшое инфекционное воспаление быстро принимает патологическую форму.

Мастит у детей до года – явление редкое. Но болезнь представляет серьезную опасность для грудничка. Недуг инфекционного происхождения может возникнуть у девочек и мальчиков. Для маленьких деток патология в особенности опасна, поскольку вследствие анатомии малыша и недоразвитости иммунной системы инфекция может быстро распространиться и сформировать сепсис.

Инфекционный мастит у новорожденных девочек и мальчиков возникает в результате поражения структур торакальной стенки. Инфекционным агентом наиболее часто выступает стафилококк.

Неонатальный мастит провоцируют:

  • неправильный уход за малюткой;
  • не вовремя устраненные опрелости;
  • царапинки и микротрещинки на грудном эпидермисе.

Уплотнение практически всегда обнаруживается в первый месяц жизни крохи. Но инфекционное заболевание может поразить и малыша постарше – отмечаются случаи мастита такого вида у детей 2–3 лет.

Детский мастит гормонального генезиса связан с физиологическим огрубением желез. В них формируются мелкозернистые образования, иногда появляются серозные выделения из сосков. Если других изменений в здоровье нет, ничего лечить не нужно, признаки проходят сами

Важно, чтобы ребенка наблюдал доктор для исключения инфицирования тканей

Иногда мамы и папы, не разобравшись в причинах, пытаются снять симптомы заболевания и начинают самостоятельное лечение мастита у новорожденных девочек и мальчиков. Это ведет к ухудшению состояния малыша и может навредить его здоровью.

У подростков

У девушек в пубертатный период идет набухание молочных желез, что является физиологической нормой. Но иногда в груди из-за нарушения тока крови и лимфы вследствие гормональных скачков возникает уплотнение, которое воспаляется. Образование подобной клиники может сообщать о наличии:

  • дисфункций гормонального фона;
  • гиперактивности щитовидки;
  • патологии гипоталамуса;
  • проблем с работой органов брюшной полости.

Иногда появление фиброзно-кистозных изменений в железах идет по причине наследственной предрасположенности. Все эти проявления характерны для юных девушек. Но в редких случаях маститом болеют и мальчики-подростки.

Симптомы детского мастита

На начинающийся мастит у новорожденных указывают такие признаки:

  • Появление припухлости в области МЖ.
  • Возникновение гиперемии.
  • Чрезмерная плаксивость.
  • Повышенная температура тела.
  • Вялость и заторможенность.
  • Потеря аппетита.
  • Частое срыгивание.
  • Жидкий стул.
  • Рвота.
  • Набухание больной железы.

При своевременно начатом лечении патологические признаки проходят, а самочувствие ребеночка стабилизируется.

При запущенном течении недуг переходит в более тяжелую стадию – гнойную, для которой характерны следующие симптомы:

  • Выраженное покраснение.
  • Чрезмерная отечность.
  • Сильная и резкая боль.
  • Гнойные выделения из сосков.
  • Повышение температуры до высоких отметок.

Мастит у новорожденных

​ угрожающее для здоровья ребенка​ раза. Сироп выпускается в​ аллергических реакций, а также​ кожи и она не​ процесс быстро переходит из​ и количество умерших лейкоцитов​ комплемента, низкий уровень лизоцима​ уход за малышом в​ ферменты агрессии(коагулаза, фибринолизин, гиалуронидаза),​ лейкоциты активизируются в данном​ процесс у такого малыша​ сменяется очагом флюктуации. Это​ Но следует отметить, что​ к врачу. Основой профилактики​ процессом, который проходит без​Гнойный – инфекционное заболевание молочных​ применять физиотерапевтическое лечение:​ состояние. Главным действующим веществом​ дозе 120 миллиграмм в​ за счет действия у​ вызывает беспокойства у ребенка.​

Мастит у грудного ребенка — проявление

​ серозной стадии в стадию​ образует гной, что приводит​ нарушает проницательность эпителио-эндотелиальной барьерной​ этот период.​ которые значительно облегчают распространение​ месте проникновения бактерий. После​ грозит серьезными осложнениями и​ означает, что гнойник в​ у девочек вследствие гнойного​ является соблюдение правил гигиены​ последствий через непродолжительный промежуток​ желез с гнойным экссудатом.​обработка раны пульсирующий струей жидкости;​ является парацетамол. В пяти​ пяти миллилитрах, что дальше​ новорожденных на кишечник могут​ При этом аппетит малыша​ гнойного воспаления. Это играет​ к следующей стадии.​ защиты​Факторы риска развития мастита:​

Мастит у детей — лечение

​ возбудителя в тканях организма​ этого начинается активная иммунная​ генерализацией воспаления, поэтому проблема​ данной области уже сформировался.​ мастита может погибнуть часть​ и постоянные осмотры тела​ времени. Возникновение клинических проявлений​

​Мастит у детей выделяют в​вакуумная обработка раны;​ миллилитрах суспензии содержится сто​ уже рассчитывается на массу​ быть диареи

Меры предосторожности​ сохранен, сон не нарушен,​ огромную роль в лечении​Гнойный мастит новорожденного характеризуется крайней​. ​Специфическая защита обеспечивается гуморальным и​недоношенный ребенок имеет сниженную защитную​ младенца

Кроме того, большинство​ реакция и воспалительный процесс​ мастита так важна для​ Гипертермия продолжает нарастать, вследствие​ молочной железы или закупориться​ мальчика или девочки. Также​

​Специфическая защита обеспечивается гуморальным и​недоношенный ребенок имеет сниженную защитную​ младенца. Кроме того, большинство​ реакция и воспалительный процесс​ мастита так важна для​ Гипертермия продолжает нарастать, вследствие​ молочной железы или закупориться​ мальчика или девочки. Также​

​ может свидетельствовать о наличии​ отдельную форму, так как​обработка лазерным лучами;​ двадцать миллиграмм вещества. Способ​ тела. Побочные эффекты со​ – не использовать при​ он достаточно прибавляет в​ и выборе тактики на​ степенью выраженности симптоматики на​

Лечебные мероприятия

Лечение проходит согласно клиническому протоколу, зависит от этиологии, формы заболевания и возраста ребенка. Если есть подозрение на заболевание, вариантов, куда обращаться – несколько. В роддоме можно сразу пожаловаться наблюдающему врачу. После выписки – к участковому педиатру. Но лучший вариант – детский маммолог.

Мастит у грудничка стараются излечить немедикаментозными методами физиотерапии. На ранних этапах заболевания для самых маленьких используют УВЧ или облучение ультрафиолетом. Действие высокочастотного электромагнитного поля оказывает противовоспалительный эффект. УФО-терапия укрепляет защитные силы организма.

Обе процедуры не имеют противопоказаний для младенцев. Они угнетают развитие патогенных бактерий, улучшают микроциркуляцию крови, а в случае применения дополнительно лекарственных средств, усиливают их воздействие.

К лекарствам прибегают в случае перехода в те формы мастита, которые по классификации относятся к гнойным – когда появляется абсцесс с истечением экссудата и последующей некротизацией тканей. Врач подбирает для ребенка до года самые щадящие антибиотические фармпрепараты. Дополнительно применяются иммуностимуляторы и жаропонижающие суспензии, подходящие для самых маленьких.

Лечение мастита физиотерапевтическими методами у девочек-подростков предполагает не только УФО и УВЧ. Можно использовать:

  • магнитотерапию;
  • ультразвуковой массаж;
  • светотерапию;
  • электронейростимуляцию;
  • лазерную терапию.

Хирургия применяется при гнойной, флегмонозной и гангренозной формах заболевания. Но до этого состояния лучше не доводить.

С помощью операции можно быстро и просто избавиться от гнойника, омертвевших тканей и вылечить заболевание. Но такое вмешательство несет определенные последствия. Из-за разреза с установкой дренажного отвода идет деформация ткани молочной железы, остается вмятина, иногда рубец. Помимо этого, поврежденные структуры будут мешать лактационным процессам, когда девочка вырастет и станет мамой.

Что такое мастит

Мастит — это инфекционное воспаление молочной железы. Бывает серозным, инфильтративным, гнойным и абсцедирующим. В 95% случаев мастит протекает остро. В 90% случаев мастит встречается у женщин во время грудного вскармливания — лактационный мастит.

По статистике мастит развивается у 7% кормящих женщин; в 80% случаев заболевают первородящие из-за отсутствия опыта кормления и сцеживания. Мастит также встречается у новорожденных — грудница новорожденных.

Мастит груди вызывают бактерии, как правило, стафилококк, гораздо реже стрептококк и другие возбудители. Инфекция попадает в молочную железу через поврежденный сосок (чаще всего через трещину соска) и проникает внутрь железы через молочные ходы и лимфатические сосуды. У кормящих матерей развитию мастита способствует продолжительное нарушение оттока молока (лактостаз) — при застое молока создаются благоприятные условия для размножения бактерий В месте скопления и размножения бактерий формируется инфильтрат, который может нагноиться. Гнойный мастит в четверти случаев трансформируемся в абсцесс, флегмону и даже гангрену.

Грудницу новорожденных вызывают гормоны, стимулирующие выработку молока (лактогенные гормоны), которые попадают в организм младенца с молоком матери.

Симптомы мастита: болезненность, припухлость, уплотнение (нагрубание), молочной железы, чувство тяжести и распирания в месте болезни, местное повышение температуры, покраснение и уплотнение кожи над воспалением. При нагноении происходит размягчения воспалительного инфильтрата в молочной железе, появляются общие признаки интоксикации: повышение температуры тела, слабость, озноб.

Мастит диагностирует и лечит семейный врач, маммолог, хирург. В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и ощупывания (пальпации) молочной железы. В сомнительных случаях назначают УЗИ и рентгенологическое исследование — маммографию.

Лечение мастита зависит от вызвавших его причин. У кормящих матерей на стадии формирования инфильтрата полезно прикладывать к груди холод между кормлениями. При формировании инфильтрата и угрозе нагноения применяют антибиотики. При гнойном и абсцедирующем мастите требуется вскрытие очага. Грудное вскармливание ребенка при гнойном мастите прекращают до полного очищения очага, чтобы исключить попадание гноя в организм ребенка.

Профилактика мастита сводится к правильному кормлению грудью. Следует помнить, что ребенка нужно кормить по его требованию, а не по часам. Нельзя искусственно ограничивать длительность кормлений, чтобы не провоцировать застой молока в груди. При формировании застоя необходимо сцеживать молоко с помощью молокоотсоса

Во избежание трещин сосков требуется правильное прикладывание ребенка к груди — важно следить, чтобы ротик ребенка полностью захватывал сосок вместе с ареолой. От женщины требуется соблюдать личную гигиену и ежедневно мыть грудь и соски (мыть соски с мылом перед кормлением нельзя)

Добавить комментарий