Лечение подскладочного стеноза гортани

Стадии заболевания

Врачи выделили 3 основные стадии развития стеноза. На первой и второй стадии гораздо легче вылечить заболевание. Вот описание всех этапов развития болезни:

1. Первая стадия. Ее тяжело диагностировать, так как симптомы еще не проявляются. Иногда пациент испытывает легкую одышку при небольшом напряжении. Стеноз в желудке может вызывать частую отрыжку и ощущение кислоты во рту. Болезнь в позвоночнике провоцирует постоянную усталость, тяжесть в конечностях и утомление;
2. Вторая стадия болезни. Негативные симптомы уже ощущаются пациентов. На этом этапе нужно сразу обращаться к врачу и начинать лечение. Ткани сужаются еще активнее, симптомы прогрессируют и мешают пациенту вести привычный образ жизни;
3. Третья стадия. Самый опасный этап развития болезни. Если срочно не начать терапию, стеноз может привести к летальному исходу. Просветы в пораженной зоне становятся гораздо меньше, мешают нормально дышать и переваривать пищу. У пациента начинается сильная боль.

Не нужно запускать болезнь стеноза до 3 стадии. Необходимо при первых признаках обращаться к доктору и проходить диагностику.

Описание патологии

Спазм гортани у детей представляет собой значительное сужение просвета дыхательных путей. Из-за него малышей сначала появляются признаки затрудненного дыхания, а затем и удушья.

Термин круп устарел. Современные врачи используют все реже используют его для обозначения стеноза гортани. Все чаще вместо него используется термин «стенозирующий ларингит».

У детей особое строение гортани и трахеи:

• Слизистые оболочки гортани и трахеи ребенка насыщены жировой клетчаткой вперемежку с лимфоидной тканью. Кроме того, она густо пронизана капиллярами. При развитии воспалительного процесса это способствует набуханию тканей и развитию отека. В результате происходит быстрое сужение просвета гортани.
• Дыхательные пути ребенка имеют небольшой диаметр. Длина гортани значительно короче, чем у взрослого человека. К тому же по форме она напоминает воронку. Голосовые связки располагаются выше, чем у взрослых. Все это способствует быстрому распространению воспаления.
• Нервная система в детском организме еще не полностью сформирована. Из-за этого на первое место выходят парасимпатические механизмы передачи нервных импульсов. Кроме того, это обуславливает наличие дополнительных рефлекторных участков в органах дыхания и повышенной возбудимостью тканей. Из-за этого какие-либо раздражители могут провоцировать развитие стеноза гортани у детей.

Комаровский считает, что при появлении первых признаков патологии нужно незамедлительно оказать первую помощь. Дело в том, что эта патология нарушает сразу несколько важных функций: голосовую, дыхательную и защитную.

https://youtube.com/watch?v=SjthKE4CQ1g

Что такое гортань у ребенка

Орган, отвечающий за проявление голосовых звуков, включает в свое строение голосовые связки, они располагаются внутри гортани. Такое состояние, как стеноз гортани у детей, его симптомы и лечение давно знакомы в педиатрической практике. Стеноз нормального голосового просвета нарушает дыхание ребенка.

Интересно! Польза и вред кислородного коктейля для детей

У малышей есть функциональные и анатомические особенности роста, которые обусловливают развитие стремительного спазма голосовой щели, приводящего к ее сужению.

Все дыхательные органы изнутри покрыты слизистыми оболочками, обеспечивающими снабжение кровью, связь с лимфоузлами. Из-за этого проникновение в организм любой инфекции приводит к сильному сужению дыхательных путей, включая голосовую щель. Множество лимфоидных тканей под слизистыми оболочками голосового аппарата вызывает при этом сильные отеки, набухание пораженных инфекциями тканей.

У младенцев 2-х-6-ти месяцев такие состояния особенно угрожают жизни, исход заболевания неблагоприятный, ребенок может умереть, если своевременно не оказана медицинская помощь. Детская гортань довольно маленькая по размерам, своей формой похожа на «воронку». Голосовые связки в этом возрасте расположены немного выше, чем у взрослых. Значительно меньше и диаметр голосовой, из-за этого стеноз гортани у младенцев развивается быстро, несет опасность разными осложнениями.

Возможные осложнения

При хронической форме заболевания негативное влияние оказывается на работу всего организма. Недостаток кислорода и нарушения ритмов сердцебиения и дыхания приводят к пневмонии и бронхиту.

Запущенная форма воспалению легких может сопровождаться выделением крови при отхаркивании. Изменения претерпевает половая и мочевыделительная система.

Отсутствие нормальной дыхательной деятельности вызывает кислородное голодание головного мозга. Отсюда происходит ухудшение памяти, снижение резкости зрения и частые головные боли.

Если при стенозе человек заболевает гриппом, то организм пытается компенсировать недостаток воздуха и провоцирует тем самым сильнейшие . В некоторых случаях они приводят к смерти пациента.

Профилактические мероприятия заключаются в своевременности лечения стеноза гортани. При этом следует строго соблюдать врачебные указания и принимать все прописанные лекарства. Необходимо вести такой образ жизни, который позволит избежать болезней органов дыхания. Регулярно укрепляйте иммунитет и закаляйте организм.

Если у вас имеется аллергия на медикаменты или продукты питания, то следует избегать их употребления. При проблемах с голосом или горлом сразу обращайтесь за консультацией к специалисту. Не вдыхайте химических паров и не контактируйте с опасными веществами без использования средств защиты.

Советы и отзывы доктора Комаровского в нашем видео:

Что делать, если ребенок начал задыхаться ночью? Возможно, у ребенка стеноз гортани и нужно срочно вызывать “скорую помощь”. Какие есть симптомы стеноза гортани у детей и как его лечить, рассказывает — врач – педиатр и мама двоих детей.

Стеноз гортани – это сужение просвета гортани, которое создает препятствие при прохождении воздуха в легкие. Главная опасность стеноза гортани у ребенка – нарушение нормального процесса дыхания, в результате чего организм недополучает кислород.

Стеноз гортани(или острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ), или ложный круп или вирусный круп) – все это названия опасного состояния, которое может развиться у маленьких детей при банальной простуде.

Наиболее часто приступ стеноза у ребенка вызывают 4 вирусных инфекции:

вирусы гриппа

парагриппа

аденовирус

респираторно-синцитиальная инфекция.

Более тяжелое течение болезни возникает при смешанной вирусной (когда малыш «подхватил» несколько вирусов сразу) или вирусно-бактериальной инфекции.

При этом возникает отек слизистой оболочки гортани и трахеи, развивается спазм мышц дыхательных путей; воспаленная слизистая продуцирует большое количество слизи – все это приводит к нарушению проходимости дыхательных путей у ребенка.

Постановка диагноза

Если приступ развивается молниеносно, то диагностика не нужна. Здесь главное — успеть помочь ребенку. Иначе дела обстоят, когда патология развивается постепенно. У врачей есть время выяснить причину и избавиться от нее.

Диагностика начинается с осмотра. Врач осматривает ротовую полость, глотку и гортань с трахеей. Обязательно проводятся аллергологические тесты, чтобы исключить возможность аллергии. При подозрении на нервно-паралитические процессы к обследованию привлекают невропатолога. Если выявляются признаки опухоли, то ребенка направляют к онкологу.

В качестве дополнительных методов исследования используются:

• Рентгенография. Она позволяет оценить степень сужения трахеи и гортани.
• УЗИ щитовидной железы. Увеличенный орган может пережимать гортань.
• Компьютерная томография органов шеи.
• Бактериологические посевы на выявление инфекционного агента.

В обязательном порядке проводятся общие анализы крови и мочи. Они позволяют по косвенным признакам выявить наличие скрытого воспалительного процесса, способного вызвать стеноз гортани у детей.

Как и чем лечить круп у детей: ингаляции и другие препараты

Первая линия лечения крупа у детей — ингаляции через небулайзер ингаляционного глюкокортикостероида — будесонид суспензии в дозе 2 мг однократно или 1 мг дважды через 30 минут. Будесонид суспензия — глюкокортикостероид с возможным однократным назначением в сутки. Он оказывает быстрый клинический эффект и улучшение функциональных показателей уже в течение 15-30 минут с максимальным улучшением через 3-6 часов. Эффект будесонида (пульмикорт суспензия) обусловлен быстрым поступлением кортикостероида непосредственно в дыхательные пути, его высокой местной противовоспалительной активностью, в том числе выраженным сосудосуживающим эффектом.

Другие препараты и мероприятия по лечению крупа у детей:

• Противовирусные препараты. Эффективны в первые 48 часов.
• Показаниями к назначению антибактериальной терапии при остром стенозирующем ларинготрахеите (ложном крупе) являются: клинико-лабораторные признаки бактериальных осложнений или сопутствующих состояний.
• При клинических симптомах стеноза гортани у детей выполняются ингаляции через небулайзер растворов бронхолитических препаратов (беродуал, сальбутамол).
• У детей с атопией оправдано включение в комплексную терапию стеноза I—II ст. антигистаминных препаратов 2-го поколения.
• После ликвидации острых проявлений стеноза гортани с целью разжижения и удаления мокроты из дыхательных путей при сохраняющемся кашле назначают бронхолитические и муколитические препараты внутрь или в ингаляциях (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин) или комбинированные препараты (сальбутамол + бромгексин + гвайфенезин). У детей старше 2 лет возможно назначение фенспирида в сиропе.
• При лечении ложного крупа у детей возможно использование бактериостатических препаратов местного действия (фузафунгин).

Что это такое?

Сильное сужение гортани и называется стенозом. Это патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте. Обычно развитие заболевания происходит стремительно. К развитию стеноза могут приводить самые разнообразные причины. Наиболее опасна данная патология у новорожденных малышей и грудничков.

Гортань — это орган, который отвечает за появление голоса. Активное участие в этом принимают голосовые связки, которые расположены внутри данного анатомического элемента. Сужение или стеноз голосовой щели, которая в норме имеется в гортани, и приводит к появлению у ребенка опасных симптомов дыхательных нарушений.

Некоторые врачи используют также и другие термины, обозначающие данное патологическое состояние у малышей. Они называют такое сужение также стенозирующим ларинготрахеитом или острым стенозом гортани. Данные термины во многом объясняют суть и механизм развития неблагоприятных симптомов у малыша.

Слизистые оболочки, выстилающие дыхательные органы, хорошо кровоснабжаются и тесно связаны с лимфоидными образованиями. Это приводит к тому, что любая попавшая в организм инфекция способна приводить к развитию сильного сужения голосовой щели.

Обилие лимфоидной ткани в подслизистом пространстве голосового аппарата способствует развитию у заболевшего малыша сильного отека и набухания поврежденных тканей.

Особенно опасны такие проявления у малышей в возрасте 2-6 месяцев жизни. В этом случае течение заболевания может быть крайне неблагоприятным. Без оказания своевременной медицинской помощи малыш может даже умереть.

Диаметр голосовой щели у малышей также несколько меньше. Это способствует тому, что стеноз гортани у них развивается намного быстрее и опасен развитием самых опасных осложнений.

В течение своего развития заболевание может последовательно распространяться на несколько рядом расположенных анатомических элементов. Процесс начинается с голосовой щели. Затем он переходит на подголосовое пространство и переднюю стенку гортани. В этом случае врачи говорят о протяженном патологическом сужении. Вовлечение в патологический процесс задней стенки органа приводит к развитию заднего стеноза.

Огромный процесс вызывает развитие тотального стеноза. Это состояние является крайне опасным, так как приводит к развитию моментальной острой дыхательной недостаточности. Без оказания медицинской помощи такая патология может привести даже к летальному исходу.

Лечение стеноза гортани, алгоритм неотложной помощи

При возникновении любого вида стеноза гортани первостепенной задачей является возобновление прохождения воздуха по просвету данного органа – для предупреждения кислородного голодания органов и тканей. В стадии суб- и декомпенсации пациента госпитализируют в стационар для проведения лечебных мероприятий.

Методы возобновления прохождения воздуха по просвету гортани бывают:

• инструментальные – интубация трахеи, удаление инородных тел;
• медикаментозные – введение спазмолитических препаратов.

Могут понадобиться такие назначения, как:

• антибактериальные средства – в случае, если стеноз гортани возник на фоне инфекционного поражения;
• нестероидные противовоспалительные препараты – в случае, если причиной возникновения патологии стали воспалительные процессы;
• десенсибилизирующие средства – необходимы для купирования отека мягких тканей гортани;
• глюкокортикостероидные препараты – применяются при отсутствии эффекта от назначения десенсибилизирующих средств;
• мочегонные средства – привлекаются для купирования отека.

Если с помощью консервативных назначений не удалось достичь эффекта, то проводят хирургическое лечение. Его объем зависит от вида нарушения, на фоне которого возник стеноз гортани. Так, проводятся:

• высечение рубцов;
• пластика гортанных хрящей

и другие.

Обратите внимание

В тяжелых случаях проводят трахеостомию – в трахее делают отверстие, через которое в ее просвет вводят специальную трубку для поступления воздуха.

Нежелательные методы лечения

Узнаем, какие методы не рекомендуется применять при лечении стеноза гортани у детей.

Нельзя давать подавляющие кашель препараты. Кашель — это рефлекторная реакция организма, помогающая очистить дыхательные пути от слизи естественным путем.

Самодельные паровые ингаляторы вроде кастрюльки с горячей водой тоже использовать не стоит

При неосторожном применении они могут привести к ожогу дыхательных путей, которые и без того поражены. Детям-аллергикам следует быть осторожнее с продуктами, которые могут вызвать реакцию у организма

Мы рассмотрели особенности стеноза гортани у детей. Болезни характерно тяжелое течение, и есть вероятность страшных ее последствий

Относитесь с внимание к здоровью своего ребенка, и не пускайте тревожные признаки на самотек. Грамотное своевременное лечение может быстро поставить малыша на ноги даже, если болезнь уже прогрессирует

Алгоритм оказания помощи

Как правило, экстренное принятие мер требуется при наступлении 3-ей и 4-ой стадии стеноза гортани. После вызова скорой помощи вам придется провести несложные манипуляции, которые позволят больному дожить до ее приезда. Для этого необходимо:

1. Ограничить двигательную активность больного.
2. Увлажнить воздух в помещении.
3. Обеспечить беспрепятственное поступление свежего воздуха в помещение.
4. Успокоить больного.
5. Надавить ложкой на корень языка.
6. Обеспечить ему обильное питье.
7. Растереть икроножные мышцы.
8. Постоянное контролировать наличие дыхания.

Особенно важно привести в должное эмоциональное состояние детей. Испуг и паника еще больше усугубляют признаки приступа удушья. Если потребуется, то больному можно дать седативные или психотропные средства

По прибытии скорой помощи сообщите врачам о проведенных вами мероприятиях

Если потребуется, то больному можно дать седативные или психотропные средства. По прибытии скорой помощи сообщите врачам о проведенных вами мероприятиях.

Снизить проявление симптоматики стеноза до приезда скорой можно, обеспечив больному 5-тиминутный прием горячей ванны. Можно сделать ванночку только для ног с добавлением в нее горчицы. Чтоб сохранить тепло, после процедуры пациента следует укутать. Это позволит сохранить на некоторое время произошедшее расширение сосудов.

При развитии приступа у детей родителям стоить действовать по описанному выше алгоритму, а также до приезда скорой растирать ножки и ручки, при повышении температуры – сбивать ее детскими жаропонижающими.

Детям полезно будет подышать горячими парами, которые позволят на время облегчить дыхание. Стеноз гортани не имеет возрастных ограничений, поэтому приступ может случиться и у новорожденного ребенка. Тогда необходимо:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Родителям взять себя в руки и не беспокоиться, чтобы их состояние не передалось ребенку.
3. Грудничка следует держать на руках вертикально для облегчения дыхания и не позволять ему плакать.
4. Снять или расстегнуть одежду, стесняющую грудь и шею.
5. Обеспечить в помещении влажных свежий воздух.
6. Поить ребенка теплой водой.
7. Если приступ вызван аллергией, то дать антигистаминный препарат.

Строго запрещается во время приступа укутывать новорожденного. Оптимальной температурой для его связок является комнатная. Прогревать дополнительно их нельзя, чтобы не спровоцировать развитие , который еще больше сузит просвет.

Эта процедура предусматривает установку в трахею трубки, через которую обеспечивается проходимость дыхательных путей.

После этой медицинской манипуляции больного помещают в парокислородную палатку и продолжают лечение с применением медикаментов. Существует опасность возникновения постинтубационного стеноза гортани.

Больному необходим покой, чистый и влажный воздух, отсутствие стрессов. Быстрее реабилитироваться могут помочь процедуры , . Продолжительность курса такого лечения – не более двух недель.

Причины: от чего бывает?

Чаще всего ларингостеноз наступает при острых респираторных инфекциях, вызванных вирусами парагриппа, гриппа, аденовирусом или респираторно-синцитиальным вирусом.

Перечисленные микробные агенты обладают высокой тропностью к эпителию дыхательной системы, поэтому в первую очередь вызывают воспаление именно в ротоглотке и трахеобронхиальном дереве.
Распространенные причины, в результате которых нередко появляется ларингостеноз:

• острая инфекционная патология вирусного либо бактериального происхождения (скарлатина, туберкулез, тифы, корь, дифтерия);
• воспалительно-деструктивные процессы в области кожи, подслизистой основы и хрящей гортани (флегмонозная форма ларингита, рожистое воспаление, абсцессы и флегмоны окологлоточной клетчатки, воспаление хрящей);
• некоторые врожденные генетические и хромосомные заболевания (синдром Дауна, Шершевского-Тернера, врожденный гипотиреоз);
• травмы органа на фоне хирургических вмешательств, проглатывания, попадания инородного предмета в верхние дыхательные пути, а также на фоне термических либо химических ожогов слизистой оболочки гортани;
• реакции гиперчувствительности в ответ на аэрозольное введение медикаментов, вдыхание или употребление внутрь потенциальных аллергенов, результатом чего может стать аллергический стеноз.

В 95-98% случаев у новорожденных и детей раннего возраста развивается острый стенозирующий ларинготрахеит в ответ на попадание вирусных агентов. Остальные факторы встречаются значительно реже.

Симптомы

Основные симптомы болезни зависят от стадии заболевания. Температура в большинстве случаев может отсутствовать. Само заболевание врачи делят на 4 стадии, при которых отмечаются такие признаки стеноза:

1. Стадия компенсации. На этой стадии становятся заметны такие симптомы, как выпадения паузы между вдохом и выдохом, вдох становится длиннее, число дыханий становится редким, голос начинает хрипеть, появляется шум на вдохе, снижается частота сердечных сокращений.
2. Стадия субкомпенсации. В период данной стадии наблюдаются такие симптомы: признаки гипоксии, одышка усиливается, при вдохе заметны втяжение межреберных промежутков, яремной, надключичной и подключичной ямок, слизистая и кожа приобретают синюшный оттенок, больной ведет себя беспокойно, появляется холодный пот, дыхание становится чаще, усиливается шум.
3. Стадия декомпенсации. При вдохе гортань начинает двигаться вниз, а при выдохе вверх, дыхание становится шумным, лицо бледное, начинает проявляться синюшность, цианоз губ, кончиков пальцев, носа, пульс учащается, возможность полноценно дышать критически усложняется.
4. Стадия удушья или асфиксии. Сердечная деятельность падает, дыхание редкое и прерывистое (напоминает синдром Чейн-Стокса), кожа становится бледно-серой, зрачки широкие. Это последняя стадия стеноза, при которой больной становится вялым, не проявляет активность, теряет сознание, дыхание останавливается, глаза выпучиваются (экзофтальм), происходит непроизвольное мочеиспускание и отхождение каловых масс. Пульс нитевидный, сердечная деятельность падает, наступает летальный исход.

Острый стеноз

Как правило, острый стеноз у детей формируется в течение одного месяца. Его симптомы возникают внезапно, из-за чего компенсаторные механизмы не успевают сформироваться. Организм не способен так быстро адаптироваться к затрудненному дыханию и недостатку кислорода, в результате страдают все его процессы и функции. Если быстро не обратиться за помощью, болезнь может спровоцировать летальный исход больного.

Хронический

Разные формы заболевания проявляются по-своему

Для хронического течения болезни характерно медленное развитие симптомов, на которые родители не всегда обращают внимание. За время постепенного появления признаков болезни человеческий организм адаптируется к нарушениям дыхания и недостатку воздуха

Причиной хронической формы могут стать: рубцовое сужение трахеи, опухолевые процессы, развитие гранулемы, нарушение иннервации щели гортани.

Виды и симптомы

Отечность горла бывает воспалительного и не воспалительного характера.

Воспалительная

Данный вид отека возникает в воспаленном горле. Для него характерно повышение температуры, а также местная симптоматика:

• Першение и сухость в горле
• Кашель – сухой или с мокротой
• Чувство, будто есть ком в горле
• Затрудненное дыхание, иногда вплоть до удушья
• Боль в горле , которую человек ощущает постоянно или при глотании
• Покраснение горла
• Изменение или полное отсутствие голоса

Не воспалительная

Проявляется при механических повреждениях горла, инородных телах в нем, аллергических реакциях. Также частой причиной гиперемии являются ожоги и раздражения слизистой оболочки.

Лечение

Степень стеноза гортани определяет необходимость госпитализации и план терапии. Так, все степени болезни, кроме компенсированной, должны лечиться в условиях отделения или палаты интенсивной терапии.

При субкомпенсированном стенозе клинические рекомендации включают в себя такие этапы лечения:

• транспортировка ребенка в стационар с подачей увлажненного кислорода через нос в виде ингаляций;
• введение седативных медикаментов с целью уменьшения частоты дыхания (делается внутримышечный укол с Сибазоном или Реланиумом);
• внутривенное введение глюкокортикоидных гормонов: Преднизолон по 5 мг на 1 кг массы тела или Дексаметазон 1-2 мг на 1 кг веса.

В некоторых случаях (при давности стеноза не более 3-4 часов) врачи скорой помощи или приемного отделения вводят ребенку спазмолитики (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид) или мочегонные препараты быстрого действия (Лазикс).

https://youtube.com/watch?v=U0vx542Ibt8

https://youtube.com/watch?v=U0vx542Ibt8

Как лечить третью стадию болезни:

• используется схема терапии 2-й степени тяжести и одновременно обеспечивается искусственная вентиляция легких с помощью интубирования гортани, применения ларингеальной маски;
• интубация показана только при сохранении самостоятельного дыхания;
• при невозможности введения интубационной трубки производится экстренная операция – трахеотомия (прокол передней стенки трахеи с введением в нее специальной канюли для нормализации подачи воздуха).

Срочная трахеостомия производится при остром стенозирующем ларингите (3-4 стадии), отеке Квинке, истинном крупе в результате дифтерии и т.д.

После стабилизации состояния малыша в лечение могут добавлять антигистаминные препараты, отхаркивающие средства (Мукалтин, Эреспал), ингаляции через небулайзер.

Народная медицина

В острый период болезни фитопрепараты, отвары или настойки не используются, так как могут привести к значительному ухудшению состояния. После купирования стеноза и отека гортани, для лучшего отхождения мокроты возможно применение ромашкового отвара, зверобоя, средств на основе подорожника.

Прогноз

При своевременном обращении в больницу болезнь имеет благоприятный прогноз, в противном случае – возрастает риск развития осложнений или летального исхода. При компенсированной стадии излечение возможно в домашних условиях, но с дальнейшим наблюдением со стороны участкового врача-педиатра.

Какие могут быть осложнения?

При неоказании помощи, в случае прогрессирования состояния, у детей может развиться асфиксия, которая нередко заканчивается смертью. При удачной сердечно-легочной реанимации возможно появление постгипоксической энцефалопатии.

Материалы по теме:

Причины: от чего бывает?

Чаще всего ларингостеноз наступает при острых респираторных инфекциях, вызванных вирусами парагриппа, гриппа, аденовирусом или респираторно-синцитиальным вирусом.

Перечисленные микробные агенты обладают высокой тропностью к эпителию дыхательной системы, поэтому в первую очередь вызывают воспаление именно в ротоглотке и трахеобронхиальном дереве.

• острая инфекционная патология вирусного либо бактериального происхождения (скарлатина, туберкулез, тифы, корь, дифтерия);
• воспалительно-деструктивные процессы в области кожи, подслизистой основы и хрящей гортани (флегмонозная форма ларингита, рожистое воспаление, абсцессы и флегмоны окологлоточной клетчатки, воспаление хрящей);
• некоторые врожденные генетические и хромосомные заболевания (синдром Дауна, Шершевского-Тернера, врожденный гипотиреоз);
• травмы органа на фоне хирургических вмешательств, проглатывания, попадания инородного предмета в верхние дыхательные пути, а также на фоне термических либо химических ожогов слизистой оболочки гортани;
• реакции гиперчувствительности в ответ на аэрозольное введение медикаментов, вдыхание или употребление внутрь потенциальных аллергенов, результатом чего может стать аллергический стеноз.

В 95-98% случаев у новорожденных и детей раннего возраста развивается острый стенозирующий ларинготрахеит в ответ на попадание вирусных агентов. Остальные факторы встречаются значительно реже.

Не стоит забывать об опухолях гортани, горла или пищевода, которые могут извне или изнутри изменять просвет органа. Хроническая форма болезни может быть результатом патологии щитовидной железы (диффузный зоб), паралича мускулатуры гортани.