Продукты, разрешенные к употреблению
После удаления злокачественного узлового образования в щитовидной железе обмен веществ затормаживается. В организме задерживается жидкость и нарушается липидно-жировой объем холестерина. Питание, прописанное по заболеванию, включает повышенное содержание белков, липотропных веществ и достаточное количество фруктов и овощей.
Набор продуктового рациона в рекомендованном питании соответствует диетическому столу №10с, а при возрастающем ожирении – диетстол №8. Если злокачественная опухоль удалена лишь в одной из долей железы, то рациональной считается диета №15.
Согласно рекомендациям диетолога, больным с диагнозом «карцинома щитовидного узла» разрешается употреблять в пищу мед и продукты пчеловодства – не более 2-3 ст. л ежедневно.
По теме
Нерафинированные масла (подсолнечное, оливковое, облепиховое) – 20-25 грамм, включая сливочное топленое масло.
Каши, сваренные на воде из гречневой, овсяной, ячневой или рисовой крупы.
Вареные и запеченные овощи: картофель, свеклу, морковь, баклажаны, кабачки, тыкву. Рекомендуется овощной бульон без специй и приправ с минимальным количеством соли.
Из фруктов и ягод разрешено есть яблоки (печеные и сырые), груши, абрикосы, сливы, хурму, гранат, банан. Среди ягод предпочтительнее черная и красная смородина, клубника, малина. Отдавать предпочтение овощным и фруктово-ягодным фрешам. Можно употреблять бахчевые культуры. Разрешены грецкие орехи – до 50 гр. на день.
Допустимы в рационе сухофрукты из инжира, фиников, кураги и чернослива. Рекомендуется некрепкий натуральный кофе, заварной черный и зеленый чай, компоты.
Для поддержания липидного-жирового баланса, необходимо употреблять морскую рыбу – в ней находятся полезные вещества жирных кислот «омега-3». Кисломолочные продукты с нормальной жирности: творог – 5-9%, кефир, молоко, йогурт – 2,5%. Кроме того, можно включать в рацион различные виды капусты, редиса и репку – они обладают блокирующим углеводы свойством.
По теме
Среди мясной продукции предпочтение отдается отварному куриному мясу, и нежирной свинине, тушеному кролику и индюшатине. Все мясные изделия (котлеты, биточки) необходимо готовить на пару.
Питание при раке щитовидной железы должно быть разнообразным. Тем не менее такие продукты, как сахар, мучные изделия, копченые блюда, фасоль, различные колбасы и сыры, должны употребляться в пищу в ограниченном количестве. Не приветствуется также растворимый кофе и пакетированный чай.
Online-консультации врачей
Консультация детского психолога |
Консультация нарколога |
Консультация маммолога |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация специалиста по лазерной косметологии |
Консультация вертебролога |
Консультация педиатра-аллерголога |
Консультация пульмонолога |
Консультация оториноларинголога |
Консультация проктолога |
Консультация онколога |
Консультация гинеколога |
Консультация специалиста банка пуповинной крови |
Консультация детского невролога |
Консультация иммунолога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Основные направления лечения
При раковом поражении железы рекомендовано оперативное вмешательство. Операция назначается всем больным МРЩЖ даже при отсутствии явных признаков патологии. При удалении органа с шейными лимфоузлами существенно снижается вероятность рецидива.
Таргетная терапия – направление новое в лечении медуллярного рака щитовидной железы. В настоящее время для борьбы с опухолями щитовидки все чаще стали применяться медикаменты на основе ингибиторов тирозинкиназы. Они эффективны в терапии наследственной формы патологии с мутацией RET.
Хирургическое удаление
Медуллярный рак склонен к рецидивированию. Поэтому при выявлении в железе злокачественных образований выполняют одну из следующих операций:
- гемитиреоидэктомия – иссечение злокачественных узелков вместе с пораженной частью железы и перешейком;
- тиреоидэктомия – полное удаление обеих долей щитовидки вместе с перешейком.
Пациентам с феохромоцитомой назначается адреналэктомия – удаление надпочечника. Благодаря операции снижается риск гипертонического криза в момент удаления щитовидки. Ее вырезают с лимфоузлами на стороне поражения и подкожной клетчаткой.
Радиоактивный йод
В послеоперационный период нередко выполняется терапия радиоактивным йодом. В качестве лекарства применяется изотоп йода – I-131, который обладает противоопухолевыми свойствами. В организме он распадается с образованием квантов γ-излучения, бета-частиц, Xe. Именно при β-распаде возникает ионизирующее излучение, которое оказывает губительное действие на атипичные клетки.
Лучевая терапия
Радиотерапия отличается невысокой результативностью, поэтому применяется как дополнение к хирургическому вмешательству. Для уничтожения оставшихся атипичных клеток в железе применяют аппликационную или близкофокусную лучевую терапию. Суть процедуры заключается в воздействии на пораженную область ионизирующим излучением.
При опухолях в других органах назначается дистанционная радиотерапия. Противоопухолевый эффект достигается за счет разрушения ДНК-аппарата раковых клеток под действием ионизирующего излучения. Их гибель предупреждает повторное формирование недоброкачественных новообразований.
Изотопная терапия относится к симптоматическим методам лечения опухолей в эндокринной железе.
Химиотерапия
Консервативная терапия рака щитовидки проводится медикаментами, которые блокируют синтез мутантного фермента из группы киназ. В качестве химиопрепаратов применяются:
- Гливек;
- Спрайсел;
- Иматиниб;
- Вемурафениб;
- Сунитиниб.
Лекарства подавляют рецепторы, чувствительные к факторам роста – веществам, стимулирующим беспорядочное деление С-клеток железы. Иными словами, они угнетают разрастание первичных и формирование вторичных опухолей. Курс химиотерапии увеличивает продолжительность жизни людей с МРЩЖ в 2-2.5 раза.
Гормоны
Гормонально активные образования железы выделяют гормон кальцитонин, переизбыток которого ведет к снижению в организме фосфора и кальция. Для устранения симптомов, вызванных нарушением фосфорно-кальциевого обмена, применяются заменители соматостатина:
- Сандостатин;
- Генфастат;
- Октра;
- Укреотид.
Эти препараты устраняют диарею, подавляют синтез гормона роста, боли в костях и покраснения, вызванные МРЩЖ.
В случае удаления всей щитовидки человек должен пожизненно принимать заменители Т3 и Т4 – Лиотиронин, Эутирокс, Баготирокс, L-тироксин.
Лечение рака щитовидной железы
Выбирая способ лечения опухоли щитовидной железы, врачи учитывают:
- тип новообразования;
- стадию болезни;
- общее состояние здоровья больного.
Современная эндокринология располагает несколькими эффективными способами борьбы с раком щитовидки:
- операция;
- терапия йодом, гормонами;
- облучение;
- химиотерапия.
Обычно врачи комбинируют два-три метода, за счет чего достигают более высокого процента излечения пациентов. Тактику лечения определяет онколог, исходя и диагностических данных и состояния больного.
Удаление щитовидной железы хирургическим путем (субтотальная/тотальная тиреоидэктомия)
На первых двух стадиях рака щитовидной железы, если опухоль находится в пределах одной доли, осуществляет ее удаление вместе с перешейком и участками другой доли, которые кажутся подозрительными.
На третьей и четвертой стадиях болезни проводится тотальная тиреоидэктомия. В ходе нее удаляются мышцы шеи, иссекается яремная впадина, подкожно-жировая клетчатка и региональные лимфатические узлы.
Также больному назначают курс лечения радиоактивным йодом, направленный на разрушение метастазов и ликвидацию тиреоидных тканей, которые остались после проведенной операции.
Терапия радиоактивным йодом
Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом предполагает использование минимальных доз йода I-131. Раковые клетки очень быстро его накапливают. Когда орган напитывается веществом, йод распадается. Начинается выделение beta-частиц, способных проникать глубже, чем на 2 мм. Облучение во время лечения является местным. Опасности для других внутренних органов нет.
Доза радиоактивного йода, которую должен принимать больной, рассчитывается в индивидуальном порядке. Через три дня после пройденного курса больные безопасны для окружающих. Остатки йода выводятся из их организма с продуктами жизнедеятельности. Чтобы быстрее от них избавиться, нужно много пить, несколько раз в день принимать душ и часто мыть руки.
Чтобы защитить окружающих от негативного воздействия радиоактивного йода, больной 1-2 дня должен находиться в изоляции. Ему нужно спать отдельно от других членов семьи, смывать несколько раз воду после посещения туалета, не ездить в общественном транспорте, не готовить еду другим людям.
Терапия радиоактивным йодом противопоказана в период беременности и кормления грудью. Также в течение года после нее нельзя беременеть.
Лучевая и химиотерапия
Если процесс метастазирования рака щитовидной железы прогрессирует, для его блокировки используется внешнее облучение – химиотерапия и лучевая терапия. Они позволяют добиваться неплохих лечебных результатов, однако оказывают отрицательное воздействие на весь организм, а не только местно.
Химио- и лучевая терапия часто применяются в послеоперационный период.
Лечение рака щитовидной железы народными средствами
Народные способы лечения рака щитовидной железы применяются если:
- предстоит операция;
- операция уже проведена;
- традиционная медицина не может помочь больному.
Пить препараты пациентам приходится достаточно долго – до 5 лет.
Перед операцией очистить организм можно с помощью клизмс яблочным уксусом (2 ст. л. на стакан теплой воды). Первую неделю их повторяют ежедневно, вторую – через день, третью – через два, четвертую – всего один раз. Дополнительно нужно выпивать по чайной ложке льняного масла 3 раза в день.
После операции с целью скорейшего восстановления можно прибегнуть к помощи следующих рецептов:
- 2 ст. л. почек черного тополя залить стаканом кипящей воды. Настоять, процедить. Пить перед едой по ложке 3 раза в день.
- 3 десятка грецких орехов, собранных с июле, измельчить с кожурой. Залить половиной литра водки. Поставить на 2-3 недели в темное место. Принимать готовое средство по утрам (до завтрака) по 1 ст. л.
Если операция по удалению злокачественного новообразования по каким-то причинам противопоказана, можно приготовить настойку с корнем аконита джунгарского. Средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (20 г корня залить 200 мл водки, настоять в темном месте). Лекарство рекомендуется принимать по схеме:
- 1 день – 1 капля х 3 р/д;
- 2 день – 2 капли х 3 р/д;
- 3 день – 3 капли х 3 р/д.
И так далее. В итоге в десятый день нужно принять 10 капель 3 р/д. Начиная с 11 суток дозу, наоборот, нужно каждый день уменьшать на 1 каплю. Весь курс займет, таким образом, 20 дней. После должен следовать двухнедельный перерыв. Больному следует пройти 3 курса.
Симптомы рака щитовидной железы
Коварство рака щитовидки состоит в том, что он может сразу манифестировать (проявиться) локальными метастазами, минуя стадию клинических симптомов. Чаще всего на ранней стадии выявляют метастазы в яремной области, около трахеи и в переднем средостении. Первичный очаг удается выявить и распознать только с помощью дополнительных методов обследования: с помощью УЗИ, пункционной биопсии с микроскопическим исследованием биоптата.
В 80% случаев симптомы обусловлены папиллярным раком щитовидной железы, в оставшихся 20% очаг может быть представлен другими формами злокачественной трансформации.
Признаки рака щитовидной железы разделяют на 3 группы:
- Симптомы, обусловленные ростом опухоли в щитовидке.
- Симптомы, обусловленные прорастанием опухоли в близлежащие ткани.
- Симптомы, обусловленные метастазированием.
Первая группа симптомов при раке данной локализации включает рост патологического образования, неравномерное уплотнение щитовидной железы. Типично приобретение узлом плотной консистенции и выраженной бугристости. Экспансия опухоли за пределы железы очень часто сопровождается изменением тембра голоса из-за сдавления возвратного нерва. Особенно четко этот симптом рака щитовидной железы отслеживается у женщин и детей — голос становится осиплым, грубым, «мужеподобным».
По мере роста новообразования симптомы рака щитовидной железы начинают быть одинаково заметны и у мужчин, и у женщин: на первое место выходят затруднение дыхания и глотания. В особо запущенных случаях пациенты не могут проглотить даже свою слюну — подобные ситуации требуют решения вопроса с питанием. Из-за прорастания опухоли в средостение происходит сдавление вен внутри груди, за счет чего становятся очень выражены вены на поверхности груди (ввиду перераспределения кровотока).
Третья группа симптомов обусловлена регионарными (местными) или отдаленными метастазами. Преимущественно лимфогенное распространение (по лимфатическим сосудам) приводит к тому, что поражаются паратрахеальные, глубокие яремные лимфоузлы и узлы, расположенные в переднем средостении. Увеличение узлов из-за роста метастазов усугубляет симптоматику: пациенту становится гораздо затруднительнее дышать и глотать, постоянно ощущается тяжесть за грудиной и в горле.
Отдаленные метастазы приводят к весьма разнообразной симптоматике, зависящей от того, какой орган поражается. В запущенных случаях метастазы могут поражать одновременно несколько органов, поэтому симптомы смешиваются. Главный орган-мишень метастазирования — легкие, они поражаются в 20% всех случаев. На рентгенограммах и томограммах определяются округлые очаги в нижних долях легких, картина весьма напоминает таковую при туберкулезной диссеминации.
Костные метастазы поражают в первую очередь плоские кости: таз, грудину, череп. В редких случаях отмечаются метастатические очаги в почках, головном мозге или печени.
К малоспецифичным симптомам, которые могут определяться и при раке любой другой локализации, относятся:
- необъяснимое снижение веса;
- жалобы на сниженный аппетит;
- астенический синдром в виде нарастающей общей слабости;
- склонность к повышенному потоотделению в виде проливного пота.
При рецидивах рака щитовидной железы симптомы чем не отличаются от таковых при впервые выявленной опухоли, они лишь носят гипертрофированный характер.
Факторы риска
Причины, которые вызывают развитие заболевания, до конца не изучены. Однако онкологи называют некоторые факторы, которые могут в разы увеличить риск возникновения опухоли:
- Радиоактивное облучение. Как показали исследования, люди, проживающие в зоне, пораженной после чернобыльской катастрофы, заболевали раком в 15 раз чаще. Также опасны радиоактивные дожди, которые выпадают после испытаний ядерного оружия.
- Длительное облучение рентгеновскими лучами может спровоцировать разрастание раковых клеток спустя десятки лет. Клетки мутируют и активно делятся. Из-за этого развивается папиллярный и фолликулярный рак щитовидки.
- Возраст старше 40 лет. Хотя рак, как уже говорилось, диагностируется и у детей, но с возрастом риски всегда выше. В процессе старения у щитовидных клеток чаще случается генетический сбой.
- Генетическая предрасположенность. Ученые выявили особый ген, который передается по наследству и несет ответственность за развитие рака щитовидки. Когда онкологи обнаруживают такой ген, то они могут в качестве профилактики назначить операцию по удалению органа.
- Вредное производство. Опасной считается работа с ионизирующим облучением у медперсонала, у лиц, работающих с тяжелыми металлами.
- Вредные привычки. Никотин содержит канцерогены, а спиртное ослабляет иммунитет.
Появлению рака щитовидной железы могут способствовать такие хронические болезни:
- Гинекологические заболевания
- Опухоли молочных желез
- Полипы прямой и рак толстой кишки
- Множественная эндокринная неоплазия
- Зоб
- Доброкачественные опухоли и узлы щитовидной железы
Злокачественные новообразования щитовидной железы развиваются не часто, но могут стать причиной катастрофических последствий
Поэтому так важно своевременно обратиться в клинику, пройти комплексную диагностику и лечение
Надо сказать, что возраст — это относительный фактор, провоцирующий рост числа больных раком щитовидной железы. Фолликулярной и папиллярной формой онкологии чаще заболевают люди 30-35 лет. Только анапластическая форма напрямую связана с возрастным показателем: обнаружение редко происходит у пациентов младше 60 лет.
Не всегда ясна причина опухоли щитовидки
Нередко ее развитие связано с облучением радиацией и семейным анамнезом, потому важно отслеживать здоровье всей семьи
При взрыве атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки люди, получившие дозу облучения и попавшие под его негативное влияние, в 10 раз чаще болели раком щитовидки, чем другие японцы. Поэтому можно точно сказать, что лица, попавшие под воздействие радиационного облучения после аварии на АЭС, заболевают чаще, как и люди, которые жили вблизи атомных электростанций. Также отрицательному воздействию подвержены люди вблизи заводов, где могут производиться опасные отходы
Важно понимать, какой бы ни была причина развития патологии, рак надо лечить как можно раньше, ведь это в несколько раз увеличивает шансы на полное выздоровление
В TomoClinic проводят эффективное лечение раковых опухолей. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или отправить свои диагностические исследования, если в этом есть необходимость.
Диета минимальным уровнем йода
Употребление йода уменьшают за 2 недели до начала терапии. Придерживаются ограничений на протяжении всего лечения и еще 2 дня после его окончания. На тот же период отменяют прием левотероксина. Если невозможно обходиться без заменителя гормона, параллельно вводят рекомбинантный ТТГ.
В норме человек получает в сутки 150 мкг йода. Во время диеты его количество сокращается до 50 мкг и ниже. В таком случае «голодные» клетки щитовидки будут поглощать радиоактивный аналог.
Запрещенные продукты
Нежелательны продукты, где больше 150 мкг йода на среднюю порцию:
- Йодированная и морская соль
- Рыба и морепродукты
- Водоросли (ламинарии, морская капуста), продукты их переработки (агар-агар, нори, альгин и альгинат, входящие в сладости и готовые консервированные продукты)
- Препараты на основе водорослей (например, спирулина)
- Молочка
- Цельные яйца и желтки (белок разрешен)
- Хлебобулочные изделия с добавкой йода
- Краситель пищевой красный №3
- Эритрозин (Е127)
- Шоколад, особенно молочный
- Соя и продуты из нее (кроме масла)
- Бобовые (красная фасоль, бобы темного цвета, чечевица)
- Ревень и картофель в мундирах
- Готовые мясные продукты – колбасы, сосиски, балык, копчености
- Соленья и маринады
- Витамины и БАДы с йодом
В небольших количествах можно есть продукты, содержащие от 5 до 20 мкг элемента:
- До 140 г свежего мяса птицы, кролика, молодую телятину.
- До ½ чашки злаков и круп
Не рекомендуют пищу, приготовленную в ресторанах. Абсолютно исключается фаст-фуд. Также не советуют покупать полуфабрикаты.
Разрешенные продукты
Рекомендуют есть продукты, в которых меньше 5 мкг йода:
- Овощи и фрукты
- Бульоны и супы без мяса
- Картошку без кожуры
- Макароны
- Орехи
- Мед, джем, сухофрукты
- Все растительные масла
- Чай, соки, лимонад
- Какао без молока, некрепкий кофе
Блюда готовить лучше в домашних условиях, чтобы проконтролировать состав всех ингредиентов. Соль можно добавлять по вкусу.
Меню диеты без йода на неделю
Понедельник и среда:
- Завтрак. Овсянка с курагой, чай.
- Ланч. Стакан сока, банан.
- Обед. Куриный бульон с лапшой, маленький кусочек отварной куриной грудки, пюре из тыквы, салат из кольраби, черника с сахаром.
- Полдник. Сухарик с джемом, кисель.
- Ужин. Цветная капуста с басмати, грейпфрут.
Вторник и четверг:
- Завтрак. Какао на воде, тост с вареньем, яблочно-морковное пюре.
- Ланч. Арахис с медом, сок.
- Обед. Борщ без мяса, ростбиф из телятины, рагу из баклажанов, огурцы с помидорами, мусс.
- Полдник. Несоленый крекер, компот.
- Ужин. Картошка, запеченная в духовке с помидорным соусом, компот.
Пятница и воскресенье:
- Завтрак. Омлет из белка, травяной отвар, кусочек хлеба с арахисовой пастой.
- Ланч. Яблоки.
- Обед. Луковый суп, рис с кукурузой, запеченная баранина, помидоры с руколой, малина.
- Полдник. Орехи с изюмом, сок.
- Ужин. Рагу, тертая морковка с орехами и чесноком, груша.
Суббота:
- Завтрак. Булка с ореховой пастой, порезанные фрукты, слабый кофе.
- Ланч. Желе, несоленый крекер.
- Обед. Веганский супчик, баклажаны и кабачки на гриле, тушеный кролик, брокколи, салат, персик.
- Полдник. Фундук с кленовым сиропом, сок.
- Ужин. Морковное пюре, капустное суфле, манго.
Предложенный список – это ориентировка. Для уточнения деталей, нужно посоветоваться с лечащим врачом и диетологом.
Питание при раке щитовидной железы. Рекомендации
Питание, которое лучше всего отвечает потребностям организма при раке щитовидной железы, должно предусматривать употребление большого количества растительных продуктов, кисломолочных, а также продуктов, обладающих противоканцерогенными свойствами. В целом, оно должно быть сбалансированным и полноценным.
Рекомендуемые и запрещенные продукты при раке щитовидной железы
Важно четко знать, какие продукты полезны при раке щитовидки. Врачи рекомендуют включить в рацион:
- Фрукты и овощи желто-красной окраски. В них содержатся антиоксиданты, которые предотвращают повреждение здоровых клеток, например бета-каротин, каротиноиды, лютеин и другие. Это морковь, тыква, помидоры, абрикосы с косточкой, лимоны, апельсины.
- Продукты растительного происхождения синей или пурпурной окраски. Они содержат антоцианы, которые являются антиоксидантами и способствуют нейтрализации канцерогенов. Это малина, черника, ежевика, синяя капуста, фиолетовый лук, свекла, темный виноград, вишня.
- Овощи зеленого цвета. Они повышают защитные способности организма. Начинают в большем количестве вырабатываться особые клетки крови – фагоциты, которые поглощают чуждые организму частицы. Врачи рекомендуют употреблять в пищу белокочанную капусту, горошек, листья молодой крапивы, траву одуванчика, поросль горчицу, щавель и листья салата.
- Продукты, богатые эллаговой кислотой. Это вещество содержится в лесной и садовой землянике, малине, ежевике. Однако больше всего эллаговой кислоты в грецких орехах, орехе пекане, пищевом каштане. Есть даже народный рецепт от рака щитовидной железы на основе грецкого ореха, настолько он полезен.
- Овощи, содержащие индол-3-карбинол. Это вещество обладает противораковыми свойствами, поддерживает гормональный баланс в организме, активизирует иммунную систему. Больше всего его содержится в ростках брокколи. Но присутствует он и в других овощах семейства крестоцветных: цветной, брюссельской, белокочанной, китайской капусте, редисе, дайконе, рукколе, репе, горчичной зелени и других. Желательно употреблять их в сыром виде, так как при нагревании противораковые соединения частично разрушаются.
- Растения, в которых присутствуют фитонциды. Они обладают сильными бактерицидными свойствами. Общеизвестно, что их в избытке содержат лук и чеснок. Кроме того, фитонциды присутствуют в составе лимона, черной смородины, хрена, редьки.
- Молочные и кисломолочные продукты. Сюда относятся молоко, сливки и сливочное масло, ряженка, кефир, йогурт и другие.
- Зеленый чай. Этот продукт также содержит антиоксиданты.
Можно употреблять, но следует ограничить присутствие в рационе:
- риса;
- злаковых;
- круп;
- мяса, в том числе и постного.
Не менее важно избегать некоторых продуктов, так как они способны нанести вред организму
- От продуктов, содержащих большое количество соединений йода, следует отказаться.
- Категорически запрещены маринады, сахар, алкоголь, кофе, жареная, пряная и другая трудноусваиваемая пища. Но поскольку каждый организм реагирует индивидуально на принимаемую пищу, рекомендуется обсудить диету с лечащим врачом.
Может негативно отразиться на состоянии больного употребление в пищу:
- йодированной и морской соли;
- сои;
- бобовых;
- шоколада;
- яичных желтков.
График питания при раке щитовидной железы
Врачи рекомендуют придерживаться дробного питания при опухоли щитовидной железы. Принимать пищу нужно 4-5 раз с перерывом в 4 часа. Порции должны весить около 200г, т.е. они небольшие. Такой режим наиболее щадящий.
Питание перед лучевой терапией
Начинать придерживаться особой диеты необходимо за один месяц до прохождения лучевой терапии.
Так как терапия подразумевает воздействие радиоактивным йодом, обязательно исключают продукты, содержащие йод. Преимущественно диета основывается на употреблении большого количества растительной пищи, но допускается мясо, рис, макароны. Исключают из рациона молочные продукты.
Доброкачественные опухоли
Тиреотоксическая аденома, или болезнь Пламмера, это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Появляется вследствие повышения уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Это связано с тем, что клетки аденомы провоцируют этот процесс.
У больного развивается гипертиреоз, что приводит к переизбытку гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (T4), в то время как тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) замедляет свою работу. А ведь именно он отвечает за нормальную работу щитовидки. Заболеванию в основном подвержены женщины, реже мужчины и дети.
Чем больше опухоль на щитовидной железе, тем легче ее можно заметить: она имеет вид уплотнения или выпуклости.
Аденома отличается небольшим размером, примерно 3 см. Чаще всего появляется один узел, в редких случаях бывает многоузловая аденома.
Аденома бывает нескольких видов:
- Фолликулярные аденомы, состоят из тканей щитовидки.
- Фетальные. Строение опухоли похоже на щитовидную железу в момент ее внутриутробного развития.
- Трабекулярная, при этом клетки группируются в одном месте и делит их волокнистый стром.
- Токсические. Самые часто встречаемые.
Симптомы заболевания:
- Больной может резко похудеть.
- Появляется одышка, постоянное желание поспать, вялость, повышенная усталость.
- Выраженное сердцебиение.
- Потливость, в жаркое время года ухудшение самочувствия.
Данной болезни подвержены большей частью пожилые люди, при этом у них менее выраженное нарушение сердечно-сосудистой системы, болезнь развивается медленно.
Диагностика тиреотоксической аденомы:
- Общий осмотр врача методом пальпации.
- УЗИ щитовидки.
- Радиоизотопная диагностика.
- Лабораторные исследования.
Лечение тиреотоксической аденомы
Лечение предусматривает хирургическое вмешательство. При повышенном уровне тиреотоксикоза перед проведением операции проводится терапия тиреостатиками.
Людям, которым противопоказана операция, обычно это пожилые – проводится терапия радиоактивным йодом. В других случаях делаются спиртовые уколы непосредственно в область аденомы под контролем УЗИ.
После того как узел был удален оперативным методом, его содержимое исследуется гистологически. В редких случаях может произойти самостоятельное излечение вследствие кровоизлияния в узел. При правильном лечении тиреотоксическая аденома вполне излечима. За исключением тех случаев, когда она может переродиться в злокачественную опухоль щитовидки, но такие случаи крайне редки.
Добавить комментарий