Хронический лямблиоз у взрослых

Профилактика

Профилактика лямблиоза разделяется на два уровня:

• Социальный. Подразумевает обеззараживание питьевой воды. В детских дошкольных и школьных учреждениях проводится осмотр детей с дальнейшим лечением.
• Индивидуальный. Основан на проведении профилактических мер, которые будут предотвращать проникновение цист лямблий в организм оральным путем. Речь идет о мытье фруктов и овощей перед употреблением в пищу, соблюдении правил личной гигиены. Мыть руки нужно после посещения людных мест, туалетов. Родители должны следить, чтобы их дети не тянули в рот грязные руки, вовремя остригать им ногти и содержать их в чистоте.

Мытье рук перед приемом пищи — главная профилактика лямблиоза у детей

Препараты для лечения лямблиоза

Когда признаки и симптомы болезни выражены или инфекция сохраняется длительное время, врачи обычно лечат лямблиоз такими препаратами, как:

1. Метронидазол. Препарат является наиболее часто используемым антибиотиком для лечения лямблиоза. Обычно его принимают по 250 мг 3 раза в день в течение 5-10 дней. Побочные эффекты могут включать металлический привкус во рту, тошноту и серьезную реакцию на алкоголь. Беременным женщинам безопаснее избегать этого лечения.
2. Тинидазол (Тиндамакс). Препарат действует подобно метронидазолу и имеет достаточно побочных эффектов, однако его можно назначать в разовых ударных дозах.
3. Нитазоксанид. Выпускается в жидкой форме, по этой причине препарат легче назначать детям и младенцам. Побочные эффекты могут включать в себя тошноту, метеоризм, желтушность склер и ярко окрашенную желтую мочу.

Альтернативными препараты:

1. Паромомицин может использоваться на ранних стадиях беременности, из-за минимального влияния на будущего ребенка, но он, к сожалению, не всегда эффективен.
2. Хинакрин обладает крайне высокой эффективностью в борьбе с лямблиями, но плохо переносится многими пациентами.
3. Фуразолидон (фуроксан). По эффективности несколько уступает метронидазолу и хинакрину. При этом его используют при непереносимости или неэффективности метронидазола. Побочные реакции на этот препарат включают в себя желудочно-кишечные симптомы, лихорадку, сыпь и иногда крапивницу. У взрослых пациентов доза составляет 100 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

www.mayoclinic.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

Классификация

Общепринятой классификации лямблиоза нет. В клинической практике используется классификация по течению заболевания, степени выраженности клинических проявлений, преобладающей симптоматики.

По течению различают острый и хронический лямблиоз.

По степени выраженности клинической картины выделяют следующие формы заболевания:

• Бессимптомная (или носительство, определяется примерно у четверти заразившихся);
• Субклиническая (порядка 50% случаев лямблиоза);
• Манифестная (у 25-43 % инвазированных).

В зависимости от общей симптоматики манифестную форму лямблиоза в свою очередь подразделяют на:

• Кишечную;
• Внекишечную;
• Билиарно-панкреатическую;
• Смешанную.

При кишечной форме лямблиоза проявляются симптомы, характерные для воспалительных процессов в разных отделах ЖКТ: энтерита, гастроэнтерита, гастродуоденита и других заболеваний.

При билиарно-панкреатической форме происходит поражение желчевыводящих путей. Наблюдаются признаки, свойственные холангиту, дискинезии желчевыводящих путей, холециститу, реактивному панкреатиту. Заболевание сопровождается клиническими проявлениями застоя желчи.

Внекишечная форма лямблиоза приводит к развитию астенического синдрома, нейроциркуляторной дистонии. Возможны проявления аллергических реакций или общей интоксикации.

О смешанной форме говорят при сочетании симптомов, характерных для остальных форм манифестного лямблиоза.

В некоторых клиниках врачи используют альтернативные способы классификации проявлений лямблиоза, исходя из локализации очага воспаления. Помимо бессимптомного лямблионосительства выделяют лямблиозный энтерит, лямблиозный дуоденит и смешанную форму с проявлениями признаков воспаления двенадцатиперстной кишки и нижележащих отделов тонкого кишечника.

Диагноз лямблиозный холецистит в последнее время ставят все реже. Воспалительные процессы в билиарной системе предположительно являются следствием токсико-аллергического и рефлекторного воздействия паразитов.

Эпидемиология и причины

Актуальность данной проблемы объясняется не только высокой распространенностью и вероятностью инфицирования, но также большим разнообразием клинических проявлений, что делает диагностику жиардиаза более сложной. Соответственно, отсутствует настороженность врача в отношении болезни.

По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекция определяется во всех странах мира. Широко распространена в странах Азии, Африки, Северной Америки. Ежегодно регистрируется больше 140 000 случаев заболевания. Наиболее благоприятными для распространения лямблиоза считаются специфические климатические условия (прохладный и влажный климат), а также наличие больших водоемов с затрудненным водообменом.

Лямблия – это одноклеточный жгутиковый организм, который паразитирует в проксимальных отделах тонкого кишечника. Впервые возбудитель лямблиоза был обнаружен в 1681 году у пациента с диареей. Более подробно паразиты были описаны только через 170 лет. В организме человека могут находиться в 2 морфологических формах: вегетативной и цистированной.

Вегетативная имеет два ядра и парабазитальное тело. Цисты – овальные, довольно устойчивы. Их гибель вызывает кипячение и замораживание. В форме трофозоитов возбудитель обычно находится в верхних отделах тонкого кишечника, а после попадания в толстый кишечник превращается в цисты, которые уже и выделяются во внешнюю среду с фекалиями. Например, с 1 граммом фекалий может выделяться до 250 тысяч цист.

Простейшие передаются от человека к человеку контактным путем, водным и пищевым. Так как цисты очень устойчивы во внешней среде, то недостаточная санитарная культура приводит к высокой степени вероятности заражения всех членов семьи пациента. Также речь идет о массовом инфицировании детей в школьно-дошкольных учебных учреждениях.

Заражение обычно происходит при попадании цист в желудочно-кишечный тракт человека. Они устойчивы к влиянию желудочного сока, поэтому спокойно преодолевают желудочный барьер. Достаточная доза для заражения взрослого человека – от 10 до 100 цист. Во влажных условиях они могут сохранять свою жизнедеятельность до 70 дней, при менее благоприятных – на протяжении 4-5 дней.

Следует обратить внимание! Взрослые и дети, которые имеют вредные привычки грызть ногти, держать во рту карандаши, ручки и другие предметы в 99% имеют данное заболевание.

На данный момент выделяют шесть видов возбудителя, среди которых за развитие заболевания человека отвечает L. intestinalis (Giardia duodenalis, Giardia intestinalis). Молекулярно-генетические методы диагностики позволили идентифицировать 8 генетических подтипов лямблий (от A до H). Заражение человека связано с подтипами А и В, которые также имеют внутригрупповые различия.

Жиардии, вызывающие развитие заболевания у человека, могут также инфицировать и другие виды млекопитающих. Эти простейшие являются одной из самых частых причин возникновения «диареи путешественников» в странах, имеющих тропический и субтропический климат.

Схема лечения

Лечение инвазии не стоит начинать с использования сильнодействующих медикаментов, так как могут возникнуть осложнения. Терапия лямблиоза проходит в несколько этапов:

1. Устранение признаков интоксикации. Для улучшения работы кишечника нужно правильно питаться. Врач назначает диету, которая длится не менее двух недель. При этом создаются условия, ухудшающие жизнедеятельность и размножение паразитов. В рацион включаются каши, растительные масла, овощные блюда, сухофрукты. Прописываются желчегонные, антигистаминные препараты, ферменты.
2. Противопаразитарная терапия. Врач назначает медикаменты, которые направлены на уничтожение лямблий и их цист. Самыми эффективными лекарствами являются Метранидозол, Фуразолидон, Ниморазол, Альбендазол. Прием сорбентов и антигистаминных средств не прекращают. На этом этапе назначают Аллохол – лекарственный препарат, который усиливает выделение желчи и снижает вредное влияние противопаразитарных средств на печень.
3. Поддерживающий этап. В этом периоде все усилия направлены на восстановление защитных сил организма. Назначается диета, которая восстанавливает перистальтику кишечника, витаминные комплексы, растительные адаптогены, пробиотики и пребиотики, ферменты. Длительность этапа составляет до 3 недель.

Лечение народной медициной

Рецепты народной медицины используют только в комплексе с медикаментозными препаратами. Их можно применять в домашних условиях до подтверждения диагноза, чтобы устранить проблемы с кишечником.

1. Настойка хрена отлично справится с паразитами. Берут свежий хрен, перекручивают в мясорубке. Кашицу помещают в банку и заливают кипяченой охлажденной водой. Настаивают три дня, затем процеживают. Принимают по 1 ст. л. до еды на завтрак, обед и ужин.
2. Быстро вывести простейших поможет пижма. Для приготовления настоя берут высушенные цветки. На 1 ст. л. лекарственного сырья потребуется 0,5 л кипяченой воды. Настаивают в термосе в течение двух часов. На протяжении пяти дней пьют настой по 1/3 части стакана до еды, трижды в день.
3. Бороться с лямблиями можно с помощью дегтя и ржаного хлеба. На кусок капают несколько капель березового дегтя и присыпают сахаром, чтобы улучшить вкус продукта. Принимают до еды один раз в день. Курс лечения пять дней. Средство опасно развитием осложнений со стороны пищеварительной системы, отравлением. Запрещено применять у детей.
4. Чеснок с молоком обладает не меньшей эффективностью при лямблиозе. В течение 10 дней употребляют теплое молоко с добавлением измельченного зубчика чеснока. Коктейль советуют выпивать натощак.
5. Можно пить капустный рассол, есть луковую кашицу, но помнить при этом, что лечить лямблии у детей такими способами не рекомендовано, так как расстройства кишечника могут усилиться.

Симптомы лямблиоза

Течение болезни у взрослого может быть острым и хроническим. Хроническая форма встречается чаще. Она проявляется в виде частых поносов, которые сменяются запорами. Длительная интоксикация может негативно отразиться на работе нервной системы. Для ее дисфункции характерны такие симптомы:

• ухудшение сна;
• быстрая утомляемость и усталость;
• частая раздражительность.

Хроническую форму лямблиоз принимает в случае длительного употребления лекарств, неправильного питания, сопутствующих заболеваний пищеварительной системы.

Для острой формы характерны следующие признаки:

• жидкий, водянистый, без примесей крови стул;
• появление болевых ощущений в области желудка;
• частые отрыжки с неприятным запахом;
• вздутие живота;
• тошнота, рвотные позывы;
• снижение активности;
• ухудшение аппетита;
• в некоторых случаях повышение температуры тела;
• появление аллергических реакций – сыпи на коже ;
• конъюнктивит.

Такое состояние может наблюдаться в течение недели. Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, самочувствие будет ухудшаться. Больной отказывается от еды, у него снижается вес.

Диагностика болезни

Какой врач лечит лямблиоз? Диагностировать болезнь поможет терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, невролог, дерматолог. Для обнаружения лямблий в организме необходимо пройти ряд исследований – крови, кала, содержимого кишечника. Помогут в этом следующие методы:

1. Осмотр – при лямблиозе наблюдается бледность кожных покровов, язык покрывается белым налетом. Ощущается боль в животе при надавливании. Легко прощупывается увеличенная в размерах печень.
2. Определить паразита можно в крови. В общем клиническом анализе будут повышены эозинофилы. Биохимическое исследование может выявить нарушение работы печени.
3. В кале лямблии обнаруживаются в форме цист, которые при острой форме выделяются на пятый день. Поэтому забор кала делается раз в неделю, на протяжении месяца.
4. Ультразвуковое исследование брюшной полости пациента обнаруживает сопутствующие изменения со стороны ЖКТ.
5. Наличие вегетативной формы лямблиоза может быть подтверждено с помощью дуоденального зондирования. Этот метод не применяется рутинно из-за его сложности и плохой переносимости пациентами.

Полученные результаты исследований помогут выявить болезнь, позволят врачу назначить эффективное лечение.

Методы диагностики лямблиоза

Пациенты интересуются тем, как обнаружить лямблии. Чтобы установить диагноз, применяют разные способы определения спор паразитов в каловых массах, в дуоденальном содержимом (содержимое 12-перстной кишки). Кроме того, определить лямблии можно с помощью биопсии.

Микроскопические исследования кала – это основной метод диагностики инфекции

Однако обнаружить паразиты в фекалиях не так уж просто. Это обусловлено тем, что после проникновения лямблий в просвет тонкой кишки они начинают развиваться на протяжении 20 дней, поэтому в кале их можно не заметить. Несмотря на это, больной уже ощущает признаки инфекции. При лямблиозе с хроническим течением цисты периодически появляются в анализе стула.

По этой причине анализ кала проводят повторно с промежутком в 1 неделю на протяжении 28 – 35 дней. Фекалии подвергают микроскопическому исследованию, во время которого можно обнаружить активные формы паразитов. Обнаруженный лямблиоз требует немедленного и качественного лечения.

Для выявления лямблий пользуются дополнительными методами диагностики:

• Энтеротест – это новый метод диагностики, с помощью которого можно распознать лямблии. Во время исследования применяют нейлоновую нить. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, в которую заключена нить. Когда капсула попадает в пищеварительный тракт, она растворяется, а патогенные микроорганизмы прилипают к нити. Через 2 часа она выходит наружу вместе с фекалиями, после чего её исследуют.
• Выявление лямблиоза проводят с помощью биопсии – забор фрагментов тканей кишечника. Этот метод диагностики позволяет выявить паразитов и патологические изменения структуры тощей кишки. Биопсию применяют при подозрении на наличие опухоли или когда трудно установить диагноз.
• Иммунологический анализ крови поможет выявить специфические антитела в исследуемом материале. Антитела, или иммуноглобулины, – это белковые соединения, которые уничтожают патологические микроорганизмы (вирусы, бактерии и т. д.). Если в результате анализа указано сокращение IgM, то это свидетельствует о том, что заболевание протекает в острой форме, IgG означает, что присутствует хронический недуг, а большое количество IgM и G указывает на обострение хронического процесса.

В последнее время иммунологический анализ крови при диагностике лямблиоза редко применяют. Это обусловлено тем, что нет 100% специфичности при обнаружении антител против лямблий. То есть иммуноглобулины класса M и G могут проявляться при заражении организма другими вирусами и бактериями.

Исходя из всего вышеизложенного, лямблиоз – это заболевание, которое тяжело выявить и лечить. Протозойная инфекция не имеет специфических признаков, из-за этого её часто путают с другими болезнями. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов следует обратиться в больницу для проведения тщательной диагностики. Наиболее результативные методы выявления лямблий – это анализ кала и биопсия кишечника.

Общее описание

Возбудители заболевания попадают в организм самыми различными путями, после чего локализуются в области толстой или тонкой кишки, где происходит их интенсивное размножение. Заражение человека происходит после того, как произошел контакт с уже зараженным носителем инфекции. Между тем известно и то, что носителями лямблий могут быть кошки, собаки и грызуны. Помимо этого, лямблии нередко обнаруживаются в среде загрязненных водоемов, в том числе и в воде, которая доступна нам из-под крана.

Для начала развития лямблиоза достаточно, чтобы в организм попало 10 цист лямблий, помимо чего также достаточно располагать низкой степенью кислотностью желудочного сока. В соответствии с особенностями проникновения в организм паразитов, выделяют такие их пути:

• Водный – заражение происходит при использовании недостаточно очищенной воды, взятой из-под крана, а также при попадании в организм воды из среды открытого водоема;
• Контактно-бытовой – накопление возбудителей происходит непосредственно на предметах обихода в виде одежды, посуды, игрушек и прочих;
• Пищевой – в качестве источников заражения выступают самые различные продукты питания. В особенности часто лямблиоз возникает после принятия в пищу продуктов, не прошедших соответствующей термической обработки (фрукты, овощи, ягоды).

Лямблиоз у взрослых

Лямблиоз у взрослых протекает, как правило, со скудной симптоматикой, стертыми проявлениями. Это зачастую связано с тем, что взрослые люди при первых признаках заболевания сами себе назначают лечение, направленное на устранение поноса, болей в животе, чем несколько облегчают свое состояние, но при этом никак не влияют на сам лямблиоз, в итоге острая стадия заболевания течет незаметно, плавно переходя в хроническую фазу. Вдобавок у взрослых людей питание изобилует продуктами, которые неблагоприятно действуют на лямблий (к примеру, чеснок, горький перец, острые маринады и соусы), вследствие чего большое количество лямблий попадает в кишечное содержимое и удаляется, размножение паразита замедляется, признаки заболевания несколько утихают, что и приводит стертым формам лямблиоза.

Первые симптомы лямблиоза у взрослых – это несформированный стул и субфебрильная температура. Поносы развиваются гораздо реже, чем у детей, что объясняется зрелой ферментативной функцией пищеварительного тракта, которая в значительной степени компенсирует воздействие паразита.

Но бывают случаи заболевания и с выраженной симптоматикой, при этом развивается дуоденит, частый жидкий стул с примесью слизи, очень редко с прожилками крови, светло-коричневого цвета с зеленоватым оттенком, беспокоят постоянные боли в правом подреберье и около пупка. Лямблиоз у взрослых сопровождается нарушением пристеночного пищеварения, поэтому возникают метеоризм, отрыжка, обложенный серым налетом язык. Продукты жизнедеятельности паразита неблагоприятно влияют на нервную систему, больной ощущает слабость, тревожность, головные боли и головокружение, снижение трудоспособности, немотивированную раздражительность.

Лямблиоз сопровождается нарушением сна, причем у части больных наблюдается бессонница, у других наоборот, сонливость, учащаются тревожные сновидения, многие больные скрипят во сне зубами.

Некоторые симптомы лямблиоза у взрослых объясняются сенсибилизацией организма: сухость кожи, трещины на губах, отеки ног, повышенная потливость, сухой кашель, кожные высыпания при лямблиозе.

Лямблиоз, длительно протекающий в хронической форме, может привести к развитию бронхиальной астмы, анемии, астенизации больного.

Воздействие лямблий на желчевыводящие пути взрослого человека обычно слабее, чем у детей, в большинстве случаев дискинезия не развивается, раздражающее воздействие паразита скорее приводит к усилению желчеобразования, чем к застойным процессам в протоках и желчном пузыре. Если лямблиоз сопровождается симптомами, напоминающими холецистит, то следует думать, что у человека хроническое воспаление желчного пузыря было до заражения, под воздействием паразита симптомы только обострились. Больной ощущает горечь во рту, горькую отрыжку, чувство переполненного желудка, боли в правом подреберье, в редких случаях бывает желтушность кожи и склер.

Обычно хронический лямблиоз у взрослых протекает с короткими периодами поносов, сменяющихся более длительными промежутками с запорами или нормальным стулом, но иногда преобладают именно диспепсические нарушения, тогда больной теряет вес, в тяжелых случаях развивается истощение.

Гораздо чаще, чем дети, взрослые переносят лямблиоз в бессимптомной форме, то есть, являются носителями заболевания без клинических проявлений. Это представляет опасность для окружающих, особенно для членов семьи носителя. Подвергаются опасности и те люди, которые тесно контактируют с больным в рабочем коллективе, на отдыхе, во время совместного досуга.

Симптомы лямблиоза у взрослых и схема лечения

Ощутив симптомы лямблиоза у взрослых незамедлительное посещение врача обязательно.

В первую очередь следует обратить внимание на следующие проявления:

• тяжесть в правом подреберье и около пупка;
• тошнота, отрыжка, изжога;
• запоры, чередующиеся с поносом;
• отсутствие аппетита и ощущение быстрого насыщения пищей;
• пенистый стул;
• чрезмерное потоотделение, отечность ног;
• особенно женщина может ощущать головные боли, раздражительность, головокружение;
• в уголках рта появляются трещины и заеды;
• быстрая усталость, расстройства нервного характера, бессонница.

Схема лечения

Правильную схему лечения при лямблиозе может назначить только врач, после проведения полной диагностики и исключения других недугов. Не стоит заниматься самодиагностикой и дальнейшим самолечением, опираясь на информацию с форума, советов друзей и т.д.

Как правило лечение лямблиоза происходит поэтапно в следующем порядке:

Первый этап устраняет интоксикацию внутри организма, кишечник возвращает ферментативную функцию, симптомы заболевания лямблиоза у взрослых начинают отступать. Назначаются сорбенты, по типу Смекты, Полисорба и пр

Также обязателен прием желчегонных (Сорбит, Ксилит), ферментных (Креон, Фестал) препаратов.
На втором этапе используется антипаразитарное лечение при помощи лекарств, например, Максирор, Делагид.
Третий этап направлен на укрепление иммунитета, здесь важно полноценное питание, содержащее овощи, ягоды, фрукты, кисломолочные продукты в больших объемах. Также прописываются ферменты и пробиотики по типу Мезима, Панкреазима и др.

Диета и правильное питание

Поможет устранить симптомы лямблиоза у взрослых и правильно подобранный рацион питания, он должен обязательно содержать такие продукты:

• кисломолочные;
• супы на овощных отварах;
• каши на воде (овсянка, рис, гречка);
• постное мясо;
• рыбу, мидии, кальмары;
• постное масло нерафинированное;
• овощи без крахмала, но с высоким содержанием клетчатки;
• ягоды и фрукты несладкие, морсы из них.

Чтобы не допустить хронический исход болезни запрещено употреблять:

• сахар и все продукты, в котором он содержится;
• свежий ржаной и белый хлеб;
• крупы с содержанием глютена, например, манку;
• колбасы;
• бобовые;
• макароны;
• паштеты;
• алкогольные напитки;
• сладкие ягоды и фрукты;
• молоко;
• соки (разрешен только томатный).

Важно правильно готовить пищу, чтобы симптомы острого лямблиоза у взрослых не повторились. Так, новое заражение может наступить при использовании водопроводной воды, поэтому нужно использовать очищенный ее вариант

Лечение лямблиоза у взрослых

https://youtube.com/watch?v=7rny-_TOyLg

Лечение лямблиоза у взрослых должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно. Прежде чем начинать лечение необходимо удостовериться в правильности поставленного диагноза. Это необходимо для того чтобы правильно назначить соответствующее лекарственное средство.

Основные лекарственные средства, назначаемые при лямблиозе, направлены на уничтожение существующих паразитов в кишечнике человека. Потому что если назначать только симптоматические средства (устраняющие чувство боли, дискомфорта в животе или от диареи), будут отмечаться, лишь временные улучшения.

Лечение лямблиоза у взрослых осуществляется в 3 этапа: улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета; противопаразитарное лечение препаратами; укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.

Первый этап лечения лямблиоза у взрослых

Первый этап длится не более 2 недель и включает следующее лечение:

• диета: ухудшающая размножение лямблий (ограничение рафинированных углеводов, обилие клетчатки и постных блюд);
• улучшение оттока желчи :(желчегонные травы и препараты: бессмертник, кукурузные рыльца, фебихол и т. п.);
• энтеросорбенты для снятия признаков токсикоза: (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь);
• противоаллергические средства: (Лоратадин, Диазолин, Цетрин, Дезлоратадин).
  Ферментные препараты для улучшения пищеварения (Мезим-форте, Креон или Панкреатин).

Второй этап лечения лямбиоза у взрослых

Второй этап заключается в приеме препаратов, которые действуют на простейших, например: Метронидазола (400 мг трижды в день 5–10 дней); Орнидазола (однодневные или 5–10-дневные курсы приема препарата); Фазижина (курс лечения 1–2 дня, по 1 таблетке в 0,5 г 4 раза в день); Албендазола (0,4 г 1 раз в сутки 5 дней).

Также на этом этапе продолжается прием противоаллергических средств, ферментных препаратов и сорбентов. В зависимости от конкретного препарата и схемы лечения длительность противопаразитарной терапии может составлять от нескольких дней до недели и более. В некоторых случаях стандартная схема предусматривает проведение повторного курса спустя 1–2 недели.

Третий этап лечения лямбиоза у взрослых

Третий этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

• противолямблиозная диета;
• поливитамины, адаптогены;
• ферментные препараты;
• пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Среди народных средств для улучшения общего самочувствия и создания неблагоприятных условий для размножения паразита используется: березовый сок, морковный и свекольный сок, настойка грецких орехов.

Терапия

Схема терапии и выбор препаратов зависит от многих факторов.

Врач берет во внимание:

• интенсивность и длительность клинических признаков лямблиоза;
• наличие хронических и приобретенных патологий;
• эффективность лечения, которое проводилась ранее, когда болезнь протекала в остром виде.
• источник инфицирования (члены семьи, детские школьные и дошкольные учреждения).

Лечение хронического лямблиоза окажется эффективным, если оно будет поэтапным. Сразу же приступать к приему противопаразитарных медикаментов врачи не рекомендуют, дабы не спровоцировать токсико-аллергические реакции и обострение недуга.

Этап 1

На первом этапе комплексной терапии происходит механическое изгнание лямблий из организма. В этот период нужно также нормализовать ферментативную деятельность кишечника и активизировать иммунную систему. Длительность первого этапа составляет 7-14 дней. Он включает в себя диету, задача которой создание среды, угнетающей активное размножение паразитов. Из меню убирают продукты, содержащие в избытке сахар и быстрые углеводы.

Правильное питание — основа лечения лямблиоза

Неблагоприятную среду обитания создают кислые продукты, поэтому в рацион нужно ввести ягоды, цитрусовые, кисломолочные продукты.

В меню больного должны находиться продукты, которые относят к натуральным энтеросорбентам. А именно: рисовый отвар, яблочно-морковные фреши, кисель из черники.

Кроме соблюдения диеты пациенту показан прием препаратов с желчегонным эффектом, энтеросорбентов, антигистаминных лекарств.

Этап 2

Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных медикаментов. В большинстве случаев пациентам назначают препараты на основе имидазола, тинидазола, лекарства из класса нитрофуранов.

Орнидазол эффективен против лямблий

Одним из самых эффективных лекарств для борьбы с лямблиями является Орнидазол. Этот препарат крайне редко вызывает побочные эффекты. Возбудители инфекции паразитарного типа не отличаются стойкостью к нему, поэтому медики часто назначают его людям с хроническим лямблиозом.

При хронической форме этого заболевания дозировка 25–30 мг на 1 кг веса пациента. Принимать лекарство нужно дважды день. Длительность терапии – 5 дней. Через неделю лечение можно возобновить.

На данном этапе нужно продолжить принимать антигистаминные средства и энтеросорбенты.

Этап 3

Завершающий этап паразитарной инфекции обязывает к активизации защитных сил организма и созданию условий, которые облегчат изгнание лямблий.

Прием пробиотиков необходим для укрепления иммунитета

В рацион нужно вести блюда, улучшающие перистальтику кишечника. Приветствуются крупы, пюре из фруктов и овощей, печеные блюда, творог, кефир. В завершающем периоде терапии предпочтение отдается средствам нетрадиционной медицины. Для укрепления защитных сил организма прописывают растительные иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Чтобы устранить дисбиоз и привести в норму выработку ферментов назначают пробиотики, ферментные препараты. Длительность завершающего этапа – 14-21 день.

Заключение

Лямблиоз считается довольно распространенным заболеванием, тяжелым в проведении диагностики и постановке диагноза. Лечение патологии длительное и продолжается несколько месяцев. После окончания терапии необходимо удостовериться в эффективности результата. Для этого проводят контрольное обследование (поиск цист в кале, ИФА или ПЦР крови) через неделю после приема последних антипаразитарных средств, далее – через месяц и 6 месяцев.

Специалисты рекомендуют проводить диагностику в профилактических целях, поскольку хронизация болезни, особенно на фоне стертой симптоматики, влечет за собой серьезные осложнения и развитие иммунодефицита организма.