Гипертрофический ринит

Что такое вазомоторный ринит с гипертрофическим компонентом?

Это заболевание хронического типа течения, которое совмещает признаки основной болезни (вазомоторный ринит) и дополнительно присоединившегося осложнения (появление в носовых ходах гипертрофических очагов).

То есть вазомоторный ринит с гипертрофией – это все тоже хронического типа заболевание, которое протекает с характерной симптоматикой, но при этом на фоне длительного течения основной болезни развивается осложнение.

На видео – как происходит лечение:

Гипертрофические очаги могут быть:

• локальными;
• ограниченными.

Если патология классифицируется отоларингологом, как локальная, то это значит, что ткань в избыточном количестве нарастает по своей поверхности носового хода, полностью перекрывая его.

Если же процесс носит ограниченный характер, то чаще всего захватывает нижнюю раковину, нарушая приток или отток воздуха. В таком случае затруднённое дыхание не носит постоянный характер, проблемы появляются только на вдохе или на выдохе.

Причины возникновения гипертрофических изменений:

1. Длительное течение вазомоторного ринита и отсутствие адекватного лечения.
2. Длительное применение препаратов сосудосуживающего действия с местным эффектом (капли, спреи).
3. Искривления носовой перегородки как врожденного, так и приобретенного характера.
4. Систематический контакт с аллергенами, плохая экология.

Болезнь не имеет инфекционной причины, редко развивается на фоне длительного течения вирусного или простудного заболевания. Только в том случае если инфекция привела к развитию вазомоторного ринита хронической формы течения с постоянным присутствием инфекционного агента в организме.

О том, как определить вазомоторный ринит у подростка рассказано тут.

Некоторые пациенты путают атрофические изменения с гипертрофическими, они имеют различные характеристики:

• Атрофия – это отмирание клеток слизистой оболочки их значительное истощение с последующей потерей обоняния.
• Гипертрофия – это чрезмерное нарастание клеток слизистой, перекрывание носовых ходов наростами, приводящее к частичной гипоксии и проблемам с кровоснабжением мозга.

Вазомоторный ринит имеет отличную от других видов ринита симптоматику, он возникает по нескольким причинам, но всегда носит хронический, нарастающий характер. Гипертрофические изменения вносят в клиническую картинку свои изменения.

Информацию про симптомы и лечение вазомоторного ринита у детей найдете здесь.

При таком типе течения болезни у больного наблюдается ряд характерных признаков:

1. Головная боль.
2. Изменение тембра голоса.
3. Постоянная заложенность носа.
4. Обильные выделения из носа слизистого характера.

Вдыхая воздух через нос, человек может столкнуться с его непроходимостью, при этом функционировать прекращает или 1 ноздря или 2 сразу.

Но наиболее часто встречающимся симптомом болезни отоларингологи считают характерную гнусавость голоса, когда человек как бы говорит через нос. При этом у него нет признаков простудного или вирусного заболевания, а на фоне изменения тембра появляется течение из носа обильных слизистых выделений.

Это свидетельствует о том, что частично или полностью гипертрофия затронула носовые ходы, вызвав определённые изменения. Если не начать лечение, то в процесс могут быть вовлечены ткани надкостницы и носовых хрящей. Впрочем, такое осложнение встречается редко.

Лечение гипертрофического ринита

Лечение хронического гипертрофического ринита проводится консервативно либо хирургическим путем. Выбор оптимального метода терапии зависит от тяжести течения и степени поражения тканей носовых ходов.

Традиционные методы

Консервативное лечение позволяет уменьшить симптомы воспалительного процесса на некоторое время.

Сосудосуживающие местные средства.

(Тизин, Назол, Називин, Галазолин) частично облегчают дыхание на начальных стадиях гипертрофического ринита. Но поскольку препараты не уменьшают объем тканей и не останавливают разрастание, то в скором времени их применение не будет оказывать терапевтического воздействия.

Гормональные капли и спреи.

(Назонекс, Авамис, Дезринит, суспензия Гидрокортизона) оказывают выраженное противовоспалительное действие, благодаря чему уменьшают неприятные симптомы. Положительный эффект от их применения длится несколько недель или месяцев, после чего симптомы возобновляются.

Солевые растворы для промывания носа.

(Салин, Хьюмер, Маример) облегчают состояние в случаях, когда патологические процессы возникают или усугубляются при воздействии на слизистую внешних факторов — пыли, агрессивных химических веществ. Промывание носа позволяет очистить носовые ходы от инородных раздражающих частиц.

Антибактериальные препараты.

(Полидекса, Изофра) назначаются только в случае, если хроническое воспаление осложняется бактериальной инфекцией.

Физиотерапевтические методы лечения включают:

• Ультрафиолетовое облучение носовых ходов;
• УВЧ;
• Массаж слизистых оболочек с использованием 20 % сплениновой мази.

Хирургическое лечение

Поскольку структурные изменения тканей необратимы, консервативная терапия не всегда результативна. При затяжном хроническом воспалении, затронувшем глубокие структуры носа, единственным эффективным методом терапии становится операция.

При средней степени гиперплазии применяются щадящие методики:

Прижигание разросшихся тканей.

Используется хромовая или трихлоруксусная кислота, нитрат серебра.

Лазерная вазотомия.

Коагуляция кровеносных сосудов, расположенных под слизистым слоем носовой полости.

Ультразвуковая дезинтеграция.

Уменьшение кровеносных сосудов под воздействием ультразвука.

Электрокоагуляция.

Прижигание разросшихся тканей посредством воздействия высокочастотного тока.

При значительном поражении тканей носа и существенном нарушении дыхательной функции проводятся глубокие хирургические вмешательства:

Конхотомия.

Удаление разросшихся участков слизистой оболочки.

Остеоконхотомия.

Удаление внутренней оболочки носовой полости вместе с костными элементами.

Операции осуществляются под общим наркозом, длятся до получаса. Применение современного эндоскопического оборудования позволяет провести операцию без повреждения близлежащих здоровых тканей, тем самым существенно сократить период реабилитации. Уже на 4-7 сутки после операции пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает:

• Промывание носовых ходов солевым раствором;
• Промывание носа отварами и настоями лекарственных растений (ромашки, шалфея, мяты, зверобоя);
• Ингаляции водяным паром с добавлением эфирных масел мяты, лимона, чайного дерева.

Использовать их нужно только после одобрения лечащего врача. Самостоятельное применение средств, приготовленных по рецептам народной медицины, может стать причиной усугубления воспалительных процессов в носу.

Гипертрофический ринит – серьезное заболевание, плохо поддающееся консервативной терапии

Чтобы не довести ситуацию до операции, важно своевременно лечить насморк при острых респираторных инфекциях, правильно использовать сосудосуживающие препараты от ринита

Если же заложенность носа и нарушение дыхания сохраняются длительное время, нельзя медлить с визитом к врачу. Только доктор сможет распознать хроническое воспаление на ранних стадиях и подобрать соответствующее лечение.

Хронический ринит

Хронический ринит является следствием затянувшегося острого процесса либо формируется как самостоятельное заболевание из-за продолжительного воздействия микрочастиц среды пребывания человека: в цехах предприятий, на промышленных производствах и т.д. Отдельно выделяют аллергический и медикаментозный хронический риниты.

Хронический катаральный ринит.

Характеризуется застойной длительной гиперемией слизистых оболочек, увеличением носовых раковин. Основные симптомы — выделения слизистые или гнойно-слизистые, нарушение обоняния, нарушение носового дыхания, усиливающееся на холоде. В лежачем положении наблюдается заложенность носа на стороне на которой лежит человек. Причина этого в наполнении кавернозных полостей носовых раковин кровью, кровенаполнение расширенных сосудов слизистой оболочки.

Хронический гипертрофический ринит.

Для этой формы присуще разрастание (гиперплазия) слизистой оболочки чаще нижней носовой раковины. Редко в процесс вовлекается средняя и/или верхняя носовая раковина. Доминирующий симптом — резко нарушенное носовое дыхание, не улучшающееся даже после приема сосудосуживающих средств. Сопровождается разной выраженности выделениями из носа, слизистого или слизистого с примесью гноя характера. Может понижаться или полностью пропадать обоняние, вкус, возникать гнусавость в голосе. Если развилась гиперплазия передних отделов носовых раковин, у больного может наблюдаться конъюнктивит, постоянное слезотечение.

Отличить гипертрофический ринит от катарального можно с помощью простого теста. Слизистую оболочку полости носа и, особенно, раковин смазывают ватным тампоном, смоченным 0,1%-м адреналином. Если наблюдается практически полное или значительно выраженное уменьшение объемов слизистой, стоит говорить о катаральной форме хронического ринита. Если видимых изменений не отмечается — диагностируется гипертрофический ринит.

Хронический атрофический ринит.

Представляет собой обширное или локальное изменение слизистой оболочки, в основе которого лежат дистрофические процессы. На клеточном уровне характеризуется постепенным видоизменением эпителия слизистой оболочки из цилиндрического в плоский. При этом теряются типичные для эпителия этой области реснички, обеспечивающие движение слизи в носовой полости. Уменьшается и количество продуцирующих слизь клеток. Снижается количество сосудов подслизистого слоя.

Среди причин хронического атрофического воспаления выделяют эндокринно-гуморальные факторы, частые воспалительные заболевания носа, постоянное или длительное влияние химических и термических агентов (газов, пара, различных токсических соединений).

Жалуются больные атрофическим ринитом преимущественно на ощущение сухости в носу, образование корок, которые причиняя дискомфорт заставляют пациентов удалять их самостоятельно. В результате постоянного травмирования процессы атрофии усиливаются. Отмечено снижение обоняния и вкуса.

Наиболее выраженным проявлением атрофического ринита считается так называемая озена. Характеризуется продуцированием слизистой оболочкой быстро засыхающего, зловонного отделяемого. Неприятный запах ощущают и сами больные — это одна из основных их жалоб на приеме у ЛОР-врача. Насчет происхождения озены существует множество теорий, из которых только две имеют определенную доказательную базу. Это инфекционная и нейродистрофическая теории.

Согласно инфекционной теории вина за возникновение озены лежит на ассоциациях микроорганизмов среди которых обязательно обнаруживается клебсиелла озены. Недостаток теории — она выявляется у 80% больных озеной.

По нейродистрофической теории причиной атрофического зловонного ринита считаются эндокринные и вегетативные нарушения, а запах появляется вследствие разрушения тканей носовой полости, сопровождающегося выделением индола и сероводорода.

Воспаление слизистой носа: лечение

Воспаление носовой слизистой лечится по-разному в зависимости от особенностей протекания заболевания. В числе общих мер по лечению такие:

• обильное потребление жидкости;
• промывание носа солевыми растворами;
• если в носу сухость, то применяют гипотонические составы (например, Салин), если нужно разжижить густые выделения из носа, то назначают физраствор, если заложенность выражена и присутствуют сильные отеки, то гипертонические растворы вроде Квикса;
• больному при содержании в помещении создают оптимальные условия в плане температуры и влажности.

Детям и взрослым при отсутствии аллергии можно лечить воспаление масляными каплями, например, Пиносолом или средствами на основе облепихового или персикового масла.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания зависит от причины его развития. Обычный острый насморк лечат местными средствами. Для лечения воспаления слизистой носа применяют такие спреи и капли:

• сосудосуживающие – назначаются при выраженном отеке и могут применяться до недели, чтобы не появилось привыкание. Есть много побочных явлений и противопоказаний. Лечение касается не самой болезни, а лишь купирует заложенность и отеки. Среди препаратов – Назол, Називин и другие;
• антибактериальные препараты (например, Изофра и Полидекса) – содержат антибиотик, помогают при воспалении слизистой носа бактериального характера и поражении придаточных пазух носа;
• увлажняющие спреи (Аквалор, Салин и другие) – в основе этих средств находится морская вода. Могут быть применены даже для лечения даже грудных детей и беременных женщин. Безопасны, смывают гной, пыль и частички аллергенов со слизистой носа, снимают воспаления и отеки;
• гормональные препараты (Назонекс, Авамис) – назначаются при аллергических ринитах, включают в себя местные гормоны, которые влияют только на слизистую оболочку носа. Можно использовать для лечения аденоидов у детей от 3 лет.

Кроме перечисленных форм препаратов, насморк лечат физиотерапевтическими методами, например:

• электрофорезом;
• магнитолазеротерапией;
• УВЧ;
• УФО.

Если местная терапия была неэффективной или заболевание протекает в тяжелой форме, то пациенту назначают системные препараты:

• антибиотики – макролиды, пенициллины или цефалоспорины. Хроническое воспаление слизистой носа лечат только после посева на чувствительность и флору;
• антигистаминные препараты – назначаются при аллергическом воспалении, выраженных отеках. К ним относят Зодак, Зиртек и другие средства;
• муколитики – применяются при скоплении в носу и пазухах трудновыводимой и вязкой слизи (АЦЦ или Синупрет);
• противогрибковые препараты – назначаются при грибковом поражении носовой слизистой;
• жаропонижающие и противовоспалительные средства – помогают при интоксикации и высокой температуре.

Если речь идет о медикаментозном лечении хронических воспалений, то нужно учитывать следующее:

• если причиной воспаления слизистой являются аллергены, то нужно их или устранить, или ограничить контакты больного с ними. Лечение заключается в применении гормонов, антигистаминных препаратов и назальных спреев;
• когда воспаление носовой слизистой провоцируется его искривлением или другими патологиями строения, то назначают оперативное вмешательство. Также хирургическим методом извлекают и инородные тела;
• инфекционные процессы хронического характера нуждаются в антибактериальной терапии;
• вазомоторный насморк требует физиолечения и промывания носа.

Народные методы лечения при воспалении слизистых оболочек

Если болезнь имеет легкую форму, то отличный результат может дать и лечение народными методами без применения фармацевтических препаратов. Оно может включать такие методы:

• промывание и орошение соленой водой. Она продается в аптеке в готовом виде или же можете приготовить ее самостоятельно;
• применение капель на основе чеснока, масла, меда, алое и других составляющих;
• массажные процедуры;
• прием общеукрепляющих сборов и тонизирующих чаев, чтобы активировать защитные силы организма больного.

Если подобные мероприятия через несколько дней не дали положительного эффекта, или же состояние больного ухудшается, его нужно показать врачу, чтобы он назначил другие формы лечения.

Воспаление носовой слизистой негативно сказывается на состоянии больного, он ощущает дискомфорт и не может заниматься привычными делами. Чтобы устранить это состояние, нужно выявить причину его появления, и только потом назначать лечение.

https://youtube.com/watch?v=DnSkrCrzAwI

Профилактика

Гипертрофия слизистых оболочек не возникает внезапно и на пустом месте. Чаще всего этому предшествует длительный хронический или вазомоторный ринит. Поэтому для предупреждения гипертрофической формы насморка необходимо всего лишь вовремя лечить обычный ринит и не пускать болезнь на самотек.

Следует также уделять внимание и другим профилактическим мерам;

• Избегать травмирования носовой перегородки;
• Проводить регулярные промывания носа;
• Своевременно и в полном объеме выполнять все рекомендации врача при лечении воспалительных заболеваний, а также после хирургического вмешательства;
• При аллергическом рините – исключить контакт с возможным аллергеном;
• Использовать средства спецзащиты при работе на вредном производстве.

Формы гипертрофического ринита

В зависимости от степени распространения патологического процесса выделяют местный или локальный и диффузный гипертрофический ринит. При местной или ограниченной форме заболевания очаги поражения сконцентрированы в одном места, но при отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс распространяется и переходит в диффузионную форму.

В зависимости от фазы течения и элементов, вовлеченных в патологический процесс, выделяют кавернозную, фиброзную и отёчную формы гипертрофического ринита.

1. Кавернозную форму гипертрофического ринита ЛОР-врачи считают ложной. Это связно с тем, что разрастание тканей имеет функциональный характер. Встречаются индивидуальные формы строения носовых раковин с физиологически выраженным разрастанием и распространением кровеносных и лимфатических сосудов. Кавернозная форма имеет диффузный характер по всей носовой полости.
2. Фиброзная форма гипертрофического ринита характеризуется обильным разрастанием фиброзной соединительной ткани. На данном этапе ринита симптоматика ярко выражена и постоянно нарастает. Больной жалуется на затрудненное дыхание и очень сильную заложенность носа. Течение заболевания прогрессирует с небольшой скоростью, но изменения носят необратимый характер.
3. Отёчный гипертрофический ринит характеризуется тем, что отёк слизистой происходит как под влиянием внешних, так и внутренних контрагентов. Изначально в риноскопе диагностируются образования в форме сосочков, а на более поздних стадиях видны полипозные изменения.
4. Очень часто из-за затрудненной диагностики насморка ставят диагноз — смешанный гипертрофический ринит. Это связано с тем, что формы гипертрофического ринита переходят одна в другую и имеют хронический характер течения.

Вазомоторный ринит является одной из форм хронического ринита. Эта патология очень схожа по симптоматике с гипертрофическим ринитом.

Данное заболевание может развиться в результате вегето-сосудистой дистонии или при пониженном артериальном давлении, эндокринных заболеваниях, при патологии носовой перегородки, а также при злоупотреблении сосудосуживающими препаратами.

Для течения патологии характерны изменения проводимости процессов возбуждения центральных и периферических отделов нервной системы. Выражается это в аномальной реакции слизистой оболочки носовой полости на раздражители извне, проявляющейся в повышенной активности нейровегетативных и сосудистых оболочек носовой полости. Начинает усиленно работать реснитчатый эпителий: появляются слизистые секреты, отёчность, нарушение транспортной функции (слизь не выводится). Пациенты жалуются на заложенность носа, затруднение дыхания.

Выделяют нейровегетативный и аллергический вазомоторный ринит. Исходя из названия первой формы, она развивается при гипотонии и вегетососудистых патологиях. Чаще всего симптомы заболевания беспокоят пациентов утром. Слизистая оболочка носовой полости приобретает бледный синюшный оттенок и отекает. Приступ проходит через несколько часов, и слизистая принимает прежний вид, симптомы отступают. Препараты сосудосуживающего действия только усугубляют течение нейровегетативного ринита. Следует обратиться к врачу, который правильно подберет лечение.

Аллергический вазомоторный ринит провоцируют внешние аллергены. В зависимости от типа аллергической реакции он может быть сезонным или постоянным (круглогодичным). Сезонные аллергены, как правило, возникают при цветении определенных растений, может проявляться при скоплении пыли в доме или на работе. Круглогодичный ринит может возникнуть в любое время года. Лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов, интраназальных Н1-блокаторов, сосудосуживающих препаратов. Обязательно проведение влажной уборки в помещении, соблюдение правил личной гигиены.

Медикаментозное лечение

Нужно уточнить, что лечение гипертрофического ринита консервативными способами допускается только при легкой и средней стадии острого воспалительного процесса, пока слизистый эпителий носовых ходов не претерпел радикальных изменений.

В таких ситуациях пациенту показаны следующие методы терапии:

УВЧ.

Сокращенное название ультравысокочастотной терапии, действие которой заключается в воздействии на ткань электрическим полем. Лечебным фактором выступает энергия высокочастотных волн, поглощаемая слизистой тканью носовых ходов.

Процедура благоприятно воздействует на состояние железистой ткани и ресничного эпителия, улучшает обмен веществ в клетках, снижает уровень воспаления, приводит в порядок тонус капилляров, стимулирует местный иммунитет, восстанавливает поврежденные ткани.

УВЧ Терапия

УФО назальных раковин.

При помощи ультрафиолетового облучения удается остановить размножение бактериальной флоры в полости носа (при присоединении вторичной инфекции), улучшить трофику ткани, повысить сопротивляемость эпителия внедрению вражеских агентов.

Инъекционное введение в слизистый эпителий Сплениновой мази.

Так называется биологически активное средство, не содержащее белкового компонента, оно производится путем вытяжки из тканей селезенки крупного рогатого скота.

Обладает противоотечным, антигистаминным, восстанавливающим действием, стимулирует слизистую на самостоятельное восстановление. Также вводить это лекарство можно при помощи ультразвука (фонофореза). 

Уколы с Гидрокортизоном в слизистую ткань носа. 

Данный способ дает максимальный эффект лишь при совокупности с получением УВЧ процедур.

Эту процедуру называют носовой блокадой – при помощи обычного шприца с тонкой иглой раствор Гидрокортизона вводится в толщу гипертрофированной ткани, в результате чего устраняется лишний отек и пациент чувствует явное облегчение дыхания.

Закапывание в нос препаратов-антиконгестантов.

Данная группа представлена средствами Нафазолин, Эфедрин, Фенилэфрин, Ксилометазолин, Псевдоэфедрин и прочими, направленными на стимулирование адренорецепторов в слизистой ткани носа. После введения капель происходит сокращение воспаления и уменьшение отека эпителия.

Медикаментозное лечение не будет результативным, если симптомы заболевания носят затяжной характер, а изменения в структуре эпителиальных тканей носят радикальный характер и затрагивают глубинные отделы назальных оболочек.

Лечение

Корректность лечения на 100% зависит от правильности диагноза. Не стоит заниматься самолечением – хотя бы пока не установлена истинная причина ринита. Для постановки диагноза врач может назначить ряд следующих исследований:

• Риноскопия;
• Рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Аллергические тесты;
• Посев отделяемого из носа;
• Гистологическое исследование слизистой носа.

В зависимости от полученных результатов проведенных исследований врач составляет схему лечения и назначает медикаментозные препараты. Если возникает необходимость, применяются хирургические методы лечения (при гипертрофическом рините).

Медикаментозная терапия

Лечение хронического насморка – длительный и сложный процесс, и консервативное лечение полностью зависит от составленной на основе диагностики клинической картины. Даже если в начале лечения происходит некоторое ухудшение состояния, это не является поводом для отказа от лечения. В этом случае необходимо получить дополнительную консультацию врача и подкорректировать схему лечения.

При медикаментозной терапии могут назначаться препараты из следующих групп лекарств:

• Сосудосуживающие: Нафтизин, Галазолин, Називин, Тизин, Назол. При использовании этих средств не стоит забывать о том, что применение их ограничивается 3-5 днями и носит симптоматический характер, т. е. может использоваться только для временного устранения отечности;
• Увлажняющие: Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример. Препараты поддерживают слизистую в рабочем состоянии, не давая ей пересыхать и обеспечивая необходимыми микроэлементами и солями калия, марганца, железа, калия и др. Использование их оправдано при небольшой отечности и обильной слизи;
• Антигистаминные средства: Виброцил, Санорин-Аналергин, Ринофлуимуцил, Колдакт, Оринол. Используются при выявленной аллергической природе насморка и в большинстве своем обладают комбинированным действием (сосудосуживающим, слизеразжижающим, седативным);
• Антибактериальные: Фрамацетин, Фюзафунжин, Мупироцин. Назначаются при выявленной бактериологической природе насморка и для профилактики синуситов и тонзиллитов. При вирусной природе насморка не используются;
• Гормональные: Беконазе, Назонекс, Фликсоназе, Насобек. Могут использоваться в лечении аллергического ринита, однако противопоказаны при бактериальном или грибковом насморке. Применение этих препаратов должно происходить только по назначению врача;
• Растительные: Пиносол, Эвкабол, Масло Туи, Синупрет. Как правило, изготавливаются на основе эфирных масел и назначаются для лечения при атрофическом насморке. При аллергической природе ринита применение этих препаратов возможно только после получения результатов аллергических тестов.

Помимо основных групп лекарств, в лечении хронического ринита могут быть использованы гомеопатические препараты (Эдас-131, Эуфорбиум Композитум), капли на основе серебра (Протаргол, Колларгол), комбинированные средства (Доктор Тайсс Назолин, Пиносол, Бактробан, Полидекс с Фенилэфрином).

Для закрепления эффекта при комплексном лечении могут назначаться физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовые и УВЧ-прогревания, эндоназальный электрофорез, лечебные ингаляции, магнитотерапия и грязелечение.

Народная медицина

• Столовую ложку сухой мяты заваривают 2 ст. кипятка, настаивают 1 час, процеживают и используют для промываний носа;
• 2 ст. л. листьев эвкалипта заливают 100 г растительного масла (лучше оливкового), настаивают в темном месте 7 суток и используют для смазывания носа при атрофическом рините;
• Заливают 1 ст. л. цветков календулы стаканом кипятка, настаивают в течение 0,5 часа, процеживают и используют для промываний носовых ходов;
• 1 ч. л. морской соли разводят в 200 мл теплой кипяченой воды и используют для промываний носа 2 р. в день на протяжении месяца. Процедуры проводят через день, после промывания закапывают в каждую ноздрю по 1 капле эвкалиптового масла;
• Ингаляции с настоем ромашки проводят в течение 15 мин. дважды в сутки, вдыхая пары поочередно каждой ноздрей. Для приготовления настоя берут 1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка.

Что такое гипертрофический ринит?

Слово «гипертрофия» значит – болезненное разрастание, а «ринит» — воспаление носовой слизистой.

Гипертрофический ринит – это воспалительный процесс носовых пазух, сопровождающийся ростом и утолщением соединительной ткани и слизистой. В реакцию вовлекаются не только носовые раковины, но и костные выросты.

Гиперплазия оболочек имеет несколько фаз развития:

• первая – воспалительный процесс затрагивает только слизистые оболочки, реснитчатый эпителий сохраняет целостность;
• вторая – поражаются железистые ткани, мышечные волокна, реснитчатый эпителий, сосуды;
• третья – пораженные ткани утолщаются и отекают, сдавливаются сосуды, воспаление может перейти на костные сегменты.

Различают виды ринита:

По степени распространения	Локальный	Развивается на ограниченной зоне носовых пазух
Диффузный	Захватывает всю область слизистой носа

Гипертрофический ринит имеет формы:

Кавернозная	Носит периодичный характер, поэтому эту разновидность болезни считают ложной
Фиброзная	Воспалительный процесс необратим, развивается постепенно, степень поражения зависит от морфологических особенностей соединительной ткани
Отечная	Внешние и внутренние причины вызывают сильную отечность слизистой, при устранении раздражителя отек проходит
Смешанная	Объединяет у взрослых признаки вышеперечисленных форм

Ринит различают по характеру течения:

Хронический	Постоянное воздействие провоцирующего фактора либо длительное неправильное лечение ринита
Вазомоторный	Структура тканей носовых пазух не изменяется, ринит проходит фазы обострения и ремиссии, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму заболевания

Симптомы и лечение гипертрофического ринита – это прерогатива врача – отоларинголога. Чтобы установить точный диагноз, назначаются инструментальные и лабораторные методы обследования, тщательно изучается анамнез болезни.

Причины возникновения

Гиперпластический ринит – полиэтиологическое заболевание, которое может прогрессировать в течение нескольких лет. К основным причинам, провоцирующим развитие ринита, относятся:

• Часто рецидивирующие и запущенные формы ринита с обострениями более 3-5 раз в год.
• Искривление перегородки носа, приводящее к сужению назальных ходов и затруднению нормального оттока секрета.
• Врожденные или приобретенные аномалии развития носовых ходов, травмы лицевого скелета, вызывающие нарушение оттока и застой слизистого секрета.
• Бесконтрольный прием сосудосуживающих капель, приводящий к нарушению трофики тканей назальной полости. Слизистая оболочка полости носа компенсаторно увеличивается в размерах, сосуды становятся хрупкими, возникают частые носовые кровотечения.
• Внешние факторы (экологическая обстановка, работа на вредных производствах, длительное пребывание в зонах с низкой или высокой температурой, вдыхание пыли, газов). Данные воздействия повреждают внутреннюю оболочку и ухудшают метаболические процессы в носовой полости.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов приводят к нарушению кровоснабжения в области слизистой носа и возникновению гипоксии тканей.
• Прочие заболевания носоглотки. Кисты, полипы носа, аденоиды являются причиной хронических, часто рецидивирующих инфекционных процессов, приводящих к стойкому отеку и гипертрофии внутренней оболочки носовых ходов.

Хронический гипертрофический диффузный ринит чаще встречается у мужчин зрелого возраста и обусловлена теми же причинами, что и хронический катаральный ринит. Существенную роль в возникновении хронического гипертрофического диффузного ринита играют очаги инфекции в соседних ЛОР-органах, неблагоприятные климатические и производственные условия, вредные бытовые привычки, аллергия.