Гепатит С генотип 2

Опасная, но излечимая

Гепатит С генотип 1b – самая опасная и тяжёлая разновидность гепатита С вирусной этиологии, трудно поддающаяся лечению. По сравнению с указанным видом болезнь генотипа 2 и 3 лучше поддаётся лечению, прогноз выздоровления таких больных составляет 80%, в то время как прогнозируемое выздоровление пациентов с 1b генотипом всего 50%. Страны юго-восточной Азии, Япония, Тайвань, Китай, Дальний Восток России – регионы, где чаще всего отмечаются случаи болезни, в связи с этим генотип 1b получил название «японский». В Российской Федерации распределение по генотипам составляет: 50% заражённых вирусом 1b, 3а – 20%, 1а – 10%, 2 – 5%.

Распространение гепатита С

1b генотип гепатита характеризуется как болезнь, трудно поддающаяся лечению, с великим множеством рецидивов. Но патологию возможно вылечить. Рак печени – одно из вероятных последствий развития болезни.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать у пациента 2 генотип вирусной инфекции гепатита С, придется выполнить целый ряд исследований.

• Их целью является изучение групповой принадлежности патогенного микроорганизма, его концентрации в организме и в кровеносной системе в частности.
• Вне зависимости от определенного генотипа, обязательной диагностикой будут методы исследований, направленные на выявление других сопровождающих патологий среди органов брюшины.
• Кроме того, получить оценку общего состояния организма желательно, чтобы иметь возможность, систематически наблюдая за пациентом, следить за прогрессированием болезни или динамикой выздоровления.

Метод полимеразной цепной реакции считается наиболее эффективным для определения генетического типа вируса гепатита С.

К тому же, если результаты обследования позволят констатировать 2 генотип, это поможет выявить численность вирусных аналогов и держать контроль над действенностью противовирусного терапевтического комплекса.

Методы диагностики болезни

Только по симптомам поставить окончательный диагноз невозможно. Гепатит бывает разного происхождения как вирусного, так и неинфекционного. В ходе диагностики печень исследуют на УЗИ, чтобы оценить степень ее повреждения. Этот метод также позволяет отличить воспаление печени от других ее заболеваний, которые протекают со схожей симптоматикой.

При клиническом и биохимическом анализах крови можно обнаружить лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов – признак воспаления), а также возрастание активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). На застой желчи укажет повышение уровня билирубина.

Наиболее информативный метод диагностики гепатита С – это серологические реакции, для которых потребуется сыворотка крови больного. Существует две разновидности таких реакций:

• основанные на комплексе антиген-антитело;
• определение РНК вируса в крови.

К первой разновидности относят ИФА – иммуноферментный анализ. Этот метод основан на тех реакциях, которые протекают в организме при попадании вируса. У возбудителя есть белки, которые иммунная система распознает как чужеродные. В ответ на них начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) – специфические белки организма человека, которые уничтожают инфекцию.

Второй способ – это полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе исследования в сыворотке крови больного обнаруживают участки РНК, по которым с точностью можно идентифицировать вирус и определить его концентрацию. Именно эта реакция используется для генотипирования гепатита С. Для нее нужна венозная кровь, которую сдают утром на голодный желудок. Исследования проводят в лаборатории на специальном оборудовании, для работы с которым нужна определенная квалификация. Результаты направляют пациенту, в бланке будет указан тип вируса, а если реакция была количественной – то и его концентрация в крови.

Диета

Успешность лечения зависит и от диетического питания, прописанного больному. Человек, инфицированный вирусным гепатитом, должен питаться по диете № 5. Он нуждается в:

• щадящей еде — приготовленной на пару, теплой, протертой;
• большом количестве овощей, фруктов и ягод;
• свежевыжатых соках, компотах, морсах, фиточаях, настое шиповника;
• исключении вредных продуктов, содержащих различные химические добавки, фастфуда, жареного, соленого, острого, жирного, копченого, алкоголя.

Пациентам рекомендуется сбалансировать в рационе содержание белков и углеводов. Также им нужно снизить до минимума употребление жиров. Диетическое питание нормализует работу печени, желчных протоков, желудочно-кишечного тракта и выравнивает баланс холестерина.

Гепатит С генотипа 1b: что это значит?

Под генотипом подразумевают комбинацию аллелей гена у отдельно взятого организма. У генотипа 1 вида есть свои подтипы, самым коварным из которых является 1b.

С медицинской точки зрения это составляющая РНК вируса, где выстраивается специфическая последовательность нуклеотидов. В процессе синтеза происходит мутация вируса гепатита С, что приводит к появлению неспецифичных структурных связей.

Иммунная система не успевает распознавать и уничтожать патогенные связи. На их месте формируются следующие видоизмененные аллели. Иммунная система при этом продолжает бороться с вирусом. В конечном итоге болезнь принимает хроническую форму гепатита.

Какими возможными способами определяется болезнь

Хотя обычно гепатит С 1b протекает бессимптомно, косвенные признаки позволяют выявить болезнь. Для точного определения заболевания используют клинико-лабораторные методы.

Косвенные и неспецифичные симптомы

Период носительства вируса протекает лет 10 и больше, затем у больного, вероятнее всего, происходят нарушения сна, беспричинная слабость и утомляемость, снижение работоспособности, отсутствие аппетита. Боли в правом подреберье, повышенная температура, незначительные цветовые изменения мочи и кала указывают на начальные изменения в печени.

Состояние быстро ухудшается: усиливаются боли в правом боку, накапливается жидкость в брюшной полости, увеличивается живот, начинаются кровотечения всевозможных локализаций. Все признаки указывают на развитие цирроза печени.

При гепатите 1b генотипа насчитывают ряд циклов:

• с ярко выраженными признаками – кожа и белки глаз приобретают жёлтый оттенок, острый инфекционный период, длящийся до 6 месяцев, с итогом – выздоровление или переход в хроническую стадию;
• с отсутствием признаков, бессимптомно – длится от 6 месяцев до нескольких лет, возможно самовыздоровление;
• латентный (скрытый) период – больной не знает о вирусе в организме, который постепенно разрушает печень;
• период разгара гепатита – выявляются все симптомы тяжёлой болезни печени.

Определение генотипа вирусного гепатита распространёнными диагностическими методами

Гепатит различается по генотипам, поэтому для пациента для назначения необходимой терапии важно быстро выявить генотип HCV. Медицина практично использует несколько способов:

1. ИФА (иммуноферментный анализ), основанный на определённой реакции антген-антитело, выявляет антитела к возбудителю вируса(анти-hcv). Результаты анализа будут готовы в течение максимум двух суток.
2. Главный, специфически верный и точный, метод обнаружения РНК вируса гепатита С генотипа 1b – это анализ ПЦР. Проводят качественный, указывающий на наличие или отсутствие вируса, и количественный, показывающий количество вирусных тел, анализ.
3. Точное высокочувствительное исследование, которое проводится при неопределённых результатах пациента – иммуноблоттинг. Описание и результат этого исследования достовернее и точнее, чем ИФА.

Генотипирование вируса – первоочередная задача, каждый специфический геном вируса требует правильной схемы назначения лечения. Летальным исходом могут закончиться неправильно выставленные виды гепатита, соответственно, неверное назначение препаратов и дозировок. Чрезвычайно опасны невовремя сделанные назначения для лечения 1b генотипа гепатита.

Анализы рекомендуется проводить не только при подозрении на болезнь. Ежегодно для профилактики люди, находящиеся в группе повышенного риска заражения вирусом, сдают кровь на обследование.

Общая характеристика 2 генотипа

Патологией печени могут страдать практически все категории пациентов, вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Свою очередь, гепатит C имеет всего шесть разновидностей, отличающихся друг от друга. Однако поражение второго генотипа встречается гораздо реже остальных.

Факты о разновидности:

1. Является самой безопасной из форм гепатита C;
2. В большинстве случаев имеет благоприятный прогноз и не более чем в половине случаев переходит в хроническую форму прогрессирования;
3. Может иметь скрытую форму;
4. Рецидивы патологии маловероятны;
5. Осложнения на печень и другие органы возникают редко;
6. Болезнь легко поддается консервативной терапии.

В отличие от других генотипов, второй имеет крайне низкую вероятность осложнений в виде гепатоцеллюлярной карциномы. На первых этапах прогрессирования болезни нередко симптомы либо полностью отсутствуют, либо проявляются минимально. Несмотря на сравнительно мягкое течение, при гепатите C 2 генотип прогноз и лечение должны проводиться своевременно во избежание прогрессирования хронической формы болезни.

Индийские дженерики

Проблема заключается в стоимости Софосбувира, входящего во все схемы противовирусной терапии. Препарат стоит действительно дорого (цена за курс достигает полутора миллионов рублей), и не каждый пациент сможет позволить себе купить его в достаточном количестве.

Решением могут стать дженерики, дешёвые альтернативы, действующие идентично оригинальным препаратам. Большинство дженериков производят в Индии и Египте. Они полностью копируют состав оригинальных препаратов, изменяя лишь вспомогательные компоненты и закупая гораздо более дешёвое сырье, что не сказывается на оказываемом терапевтическом эффекте. 11 индийских производителей имеют лицензии на производство таких препаратов.

Для борьбы с гепатитом C второго генотипа продаются дженерики: Веласоф, Гепцинат Плюс, Велпанат и другие.

Как правило, индийские препараты отлично справляются с гепатитом типа C. Они демонстрируют высокие результаты, оставаясь безопасными

Однако осторожность никому не повредит, перед заменой оригинального препарата на дженерик проконсультируйтесь с лечащим врачом

Подробнее о генотипе 2

Вирус имеет несколько разновидностей. Их отличает друг от друга комбинация последовательности нуклеотидов, составляющих вирусную РНК. Существует 6 генотипов вируса гепатита. Некоторые отличаются особо сильным негативным воздействием на организм. Генотип 2 наименее распространен. Чтобы подобрать подходящее лечение, нужно понять, что это такое. Вирус этого вида отличают две особенности:

• минимальное количество или полное отсутствие проявлений на начальном этапе развития;
• медленно протекающий воспалительный процесс.

Вирус генотипа 2 поражает печень. Основная сложность заключается в своевременной диагностике, что обусловлено отсутствием характерных симптомов при инфицировании.

Когда вирус проникает в организм человека, он оседает в клетках печени — гепатоцитах. Передается гепатит С 2 сходным образом, что и остальные разновидности инфекции: через кровь, при прохождении через родовые пути, внутриутробно. Несмотря на легкость течения заболевания, генотип 2 представляет собой редкую форму гепатита. Такая инфекция не провоцирует онкологию печени, что отличает ее от других разновидностей.

Из основной массы пациентов, которые побороли вирус, лишь небольшая часть подвергается повторному развитию инфекции. Рецидив случается у каждого десятого человека. При инфицировании гепатитом С 2 пациент проходит 2 фазы болезни — латентную и активную.

В первом случае какие-либо симптомы отсутствуют. Активная фаза характеризуется развитием осложнений, что вызвано несвоевременно начатой терапией. При обращении к врачу зараженный человек жалуется на общие симптомы, которые обычно проявляются при простуде. Однако классическое лечение при этом не действует, наоборот, возникают новые признаки, а общее состояние организма ухудшается. Это говорит о развитии другого заболевания. При проведении лабораторных исследований в подобных случаях обнаруживается, что печень поражена генотипом 2 гепатита С.

Вероятность инфицирования возрастает при определенных условиях:

• оперативное вмешательство;
• стоматологические процедуры;
• переливание крови, а также ее очистка аппаратным методом;
• мероприятия, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов: нанесение татуировок, пирсинг, маникюр;
• наркозависимость, при которой наркотические вещества вводятся внутривенно;
• травмоопасные ситуации, когда велик риск повреждения кожи и может произойти контакт с носителем вируса.

Симптоматика

Чтобы начать лечение, нужно правильно поставить диагноз

При этом обращают внимание на признаки. Учитывая, что в период латентной фазы симптомы отсутствуют, характерные проявления могут свидетельствовать об интенсивном развитии воспалительного процесса в печении

Признаки при этом следующие:

• нарушение аппетита на фоне тошноты, рвота;
• головная боль и головокружение, раздражительность, ослабление организма;
• по мере развития воспаления нарастет температура;
• болезненные ощущения в суставах;
• боль в области печени (подреберье с правой стороны);
• если воспалительный процесс не остановить, пораженный орган увеличивается;
• кал становится светлым, а моча темнеет;
• признаки желтухи: пожелтение склер и кожи.
• зуд.

Отличия симптоматики при гепатите С 2 генотипа

Отличительными характерными симптомами гепатита С (2 генотип) являются менее агрессивные проявления общей и печеночной группы признаков.

Это заболевание развивается в двух основных фазах: латентной и активной.

• Из-за первой стадии, когда недуг протекает абсолютно не заметно для самого больного, ранее лечение еще незапущенной формы вируса является невозможным.
• При наступлении следующего активного этапа развития заболевания появляются признаки, которые редко заставляют пациентов обращаться за специализированной помощью.

В большинстве случаев субфебрильную температуру тела, головокружение, сонливость и общую слабость организма списывают на усталость или считают признаками респираторной инфекции. Это зачастую также усыпляет бдительность пациента, не спешащего начинать лечение.

Кроме общих симптомов, проявляющихся при любой разновидности гепатита С, 2 генотип вируса нередко сопровождает ревматоидный артрит, тиреоидит и другие патологические процессы, появление которых вызвано ослаблением иммунной системы.

Генотип 3 вируса гепатита С: что это значит?

Рассмотрим что это такое? Гепатит С – инфекционная болезнь печени, которая возникает при заражении вирусом гепатита HCV – возбудитель болезни. Основная угроза 3 генотипа вируса гепатита С – патологический процесс, вызывающий гибель тканей печени (некроз) и рак. Генетический вид выделяется устойчивым вирусологическим ответом. Только в 50% случаев генотип подвергается хронизации процесса, тогда как 1 вид в 90% переходит в хроническую стадию.

Для этого генетического варианта свойственно поражение желчевыводящих путей.

Гепатит С проникает через кровь:

• при применении использованных шприцов;
• при посещении стоматолога, либо мастера по татуировкам;
• при незащищенном половом акте;
• при переливании крови.

Лечебные меры

Схема лечения гепатита С генотип 2 включает:

• противовирусные препараты;
• иммуностимулирующие средства;
• гепатопротекторы;
• диету.

Препараты, ингибирующие вирусную РНК

• Рибавирин;
• Софосбувир;
• Даклатасвир.

Терапия такими лекарствами называется «золотым стандартом» при гепатите С. Причем эти средства одинаково эффективно помогают лечить разные генотипы инфекции, в том числе и разновидность 2. Рибавирин — противовирусное средство в таблетках. Активное вещество в составе проникает в клетки печени и взаимодействует с вирусом: блокирует его активность, подавляя синтез белка и вирусной РНК.

Рибавирин разработан специально для лечения разных генотипов гепатита С. Продолжительность терапии таким препаратом составляет 24 недели. Если организм пациента не поддается лечению, курс может быть продлен до 6 месяцев. В период приема препаратов рекомендуется проводить лабораторное исследование крови, проб печени на 2-й и 4-й неделях терапии, а затем регулярно до окончания курса. Наряду с применением альфа-интерферона действие Рибавирина усиливается.

Софосбувир — дорогостоящий противовирусный препарат. Он показан при инфицировании гепатитом С 2. Из-за высокой стоимости лекарство этого вида часто заменяют дженериками (аналогами сходного действия). Софосбувир назначают в комбинации с другими противовирусными препаратами. Если произошло заражение организма генотипом 2 гепатита, лечение с помощью такого средства продолжается в течение 3 месяцев. Даклатасвир — еще одно противовирусное лекарство прямого действия, которое назначают при гепатите С.

Иммуномодулирующие препараты

Интерфероны используют наряду со средствами, которые ингибируют вирусную РНК. В результате на источник заболевания оказывает влияние комплексная терапия, при этом инфекция блокируется со всех сторон: изнутри (в клетках печени) — путем воздействия противовирусных средств, снаружи — под влиянием защитных функций организма. Могут применяться интерфероны и пегинтерфероны (пегилированные). Последние бывают 2 видов:

• пегинтерферон-альфа 2а;
• пегинтерферон-альфа 2b.

Такие средства обеспечивают лучший результат, потому что дольше остаются в организме.

Гепатопротекторы, диета

• ограничивают жиры;
• уменьшают количество соли;
• запрещено употреблять продукты, богатые щавелевой кислотой, эфирными маслами, пуринами и холестерином;
• в рацион вводят больше клетчатки, играет важную роль и пектин.

Рекомендуется питаться дробно — маленькими порциями 4–6 раз в день

При поражении печени важно увеличить количество употребляемой жидкости. В период восстановления функций этого органа следует готовить блюда на пару и отваривать. Жарить продукты не рекомендуется, так как при этом жиры трансформируются в канцерогенные вещества и могут усугубить состояние печени

Жарить продукты не рекомендуется, так как при этом жиры трансформируются в канцерогенные вещества и могут усугубить состояние печени.

Генотипы 4, 5, 6

Генотип 4 имеет наибольшее количество квази-типов (a, b, c, d, e, f, h, i, j) и чаще всего встречается в Северной Африке, преимущественно в Египте. Пятый и шестой генотипы имеют всего лишь по одному квази-типу – 5а и 6а. При этом если 5а преимущественно преобладает в ЮАР, то 6а – распространен в Азии.

Генотипы 4, 5, 6 являются малоизученными, однако известно, что инфицирование происходит через кровь или во время незащищенного полового акта.

Поскольку эффективная схема лечения гепатита С с генотипами 4, 5, 6 не разработана, используются традиционные препараты Интерферон и Рибавирин, а также дорогостоящие лекарственные средства прямого действия – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир.

Диагностические исследования

При подозрении на гепатит С 2 генотипа назначаются общие анализы крови и ряд инструментальных исследований. Все они направлены на подтверждение диагноза или его опровержение

Определение групповой принадлежности вируса крайне важно для выбора тактики лечения. При диагностировании состояния пациента уточняется степень поражения печени, наличие осложнений и концентрация HCV

Больному дается направление на прохождение таких процедур:

1. Анализ крови и биохимия. Определяют стадии развития заболевания и наличие общих нарушений в организме.
2. Иммуноферментное исследование. Проверяет маркеры и тип антител.
3. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследование позволяет определить генотип, выбрать корректную схему терапии.

К биопсии печени врачи прибегают только при необходимости. При 2 генотипе в этом нет необходимости, так как серьезные осложнения возникают только при отсутствии лечения. Определить увеличение органа помогает ультразвук, он фиксирует изменения других внутренних систем, помогает понять степень распространения поражения.

Генотипирование

Понимание, что такое вирус гепатита С 2 генотипа, в чем его ключевые отличия от других подвидов, позволяет выбрать наиболее корректную тактику борьбы. Поэтому определение генотипа HCV в процессе диагностики – ключевой момент. Для этого сдается специальный анализ – ПЦР, дифференцирующий штамм. Зачем нужно генотипирование?

1. Определение дозировки препаратов и схемы лечения.
2. Фиксирование динамики и составление прогноза терапии.
3. Выбор плана по длительности приема выбранных препаратов.

Не все 6 подтипов гепатита С особо опасны, ряд хорошо поддаются лечению. В организме могут одновременно находиться несколько, к примеру, HBV и HDV. Проведение генотипирования уточняет, с чем предстоит бороться пациенту и врачу.

Причины

Пути передачи гепатита С генотипа 2 С такие же, как и у других разновидностей патологии. Им заражаются через кровь, при интимной близости, внутриутробно и в момент прохождения по родовым путям. Вирус попадает в организм при всевозможных инвазивных процедурах и обстоятельствах, приводящих к повреждению кожных покровов, слизистых оболочек.

К предрасполагающим факторам относятся:

• процедуры, выполняемые медиками: переливание крови, гемодиализ, уколы, операции, действия, производимые стоматологом;
• косметические процедуры: маникюр, педикюр, пирсинг;
• наркотики, вводимые шприцем;
• травмы, при которых кровь инфицированного проникает в организм здорового человека (царапинки, ссадины, укусы).
• частая смена половых партнеров и отсутствие защитных средств.

Гепатит С со вторым генотипом обладает характерными особенностями, которые обусловлены его протеканием:

• В отличие от других разновидностей инфекции он редко встречается.
• Отзывчив на лечение. У 80% инфицированных наступает выздоровление. Рецидивы случаются изредка.
• Самое серьезное осложнение — гепатоцеллюлярная карцинома при нем – явление нечастое и наблюдается только в запущенных случаях при отсутствии лечения.

В чем отличие генотипа 2 от других разновидностей гепатита

Генотипирование вируса – это важный этап диагностики, который позволит спрогнозировать течение болезни и прогноз, а также назначить лечение. Этот термин обозначает исследование сыворотки крови методом ПЦР, во время которой можно обнаружить участки РНК вируса и определить его разновидность. Генотип 2 встречается реже, чем генотипы 1 и 3, но чаще, чем остальные виды.

О 2 генотипе гепатита С можно утверждать следующие факты:

• это одна из наиболее безопасных форм течения болезни, хронизация инфекции происходит у 30–50% больных, остальные успешно выздоравливают;
• данная разновидность легко поддается медикаментозной терапии;
• при гепатите с генотипом 2 фиброз и цирроз печени развиваются редко, как и другие осложнения;
• рецидивы возникают в очень редких случаях;
• развитие болезни медленное;
• гепатит может протекать в активной и латентной формах.

Второй генотип относится к безопасным формам вирусного гепатита, но его лечение также может быть длительным и затруднительным. Особенностью этой разновидности является то, что у некоторых пациентов она протекает в скрытой форме. Таким образом, больной обращается за медицинской помощью уже тогда, когда его печень значительно поражена вирусом. Как правило, при помощи специфических препаратов от инфекции удается избавиться полностью.

Другие закономерности в распространении генотипов

Ученые смогли обозначить, что генотип этого гепатита напрямую связан с путем инфицирования, которое произошло. Например, генотип категории 1b был зафиксирован у многих, кто болеет гепатитом, и кто был подвержен переливанию крови. При этом среди наркоманов, принимающих инъекции, определяют этот генотип редко, потому что они страдают от типа 3а.

Среди детей стран СНГ, которые страдают хроническим типом гепатита С и имеют некоторые соматические патологии, наблюдают генотипы 1b, 1а, 2а, 2b, 3b, 4. Генотипы 5 и 6 в этом случае не определяются совсем.

У некоторых пациентов проверка крови показывает сразу несколько генотипов вируса. Мутации происходят быстро и легко, но все же можно определить несколько вирусных типов, что свидетельствует о повторном инфицировании и других осложнений, которые коснулись больного. Это иногда возникает и из-за соматических недугов, которые изначально лечили и не обращали внимания на возможное развитие гепатита С.

Отличия симптоматики при гепатите С 2 генотипа

Отличительными характерными симптомами гепатита С (2 генотип) являются менее агрессивные проявления общей и печеночной группы признаков.

Это заболевание развивается в двух основных фазах: латентной и активной.

• Из-за первой стадии, когда недуг протекает абсолютно не заметно для самого больного, ранее лечение еще незапущенной формы вируса является невозможным.
• При наступлении следующего активного этапа развития заболевания появляются признаки, которые редко заставляют пациентов обращаться за специализированной помощью.

В большинстве случаев субфебрильную температуру тела, головокружение, сонливость и общую слабость организма списывают на усталость или считают признаками респираторной инфекции. Это зачастую также усыпляет бдительность пациента, не спешащего начинать лечение.

Кроме общих симптомов, проявляющихся при любой разновидности гепатита С, 2 генотип вируса нередко сопровождает ревматоидный артрит, тиреоидит и другие патологические процессы, появление которых вызвано ослаблением иммунной системы.

Отличительные черты генотипа 2

В сравнении с другими вирусными разновидностями, имеет намного меньшую частоту распространения. Среди его отличительных черт стоит выделить:

• хорошую реакцию на противовирусную терапию;
• низкую частоту рецидива;
• меньшую возможность формирования онкологического процесса в печени.

Лечение гепатита С генотипа 2 может проводиться как на дому, так и в условиях стационара. Продолжительность приёма противовирусных препаратов составляет не более полугода. В дополнение лечащий врач может назначить применение гепатопротекторов, желчегонных средств и витаминных комплексов.

Схема лечения гепатита С генотипа 2 и 3

Помимо этого, необходимо соблюдение диетотерапии, а именно диетического стола номер пять и полностью отказаться от пагубных пристрастий.

Способы лечения

Инфекционист определит план лечения по результатам следующих анализов:

• анализ биохимических показателей крови для выявления генотипа заболевания;
• анализ количества рибонуклеиновой кислоты вируса;
• биопсия печени.

То, как первоначально отреагирует организм человека на вирус, зависит от степени концентрации возбудителя. Присутствие антител, выявленных в ходе анализа, не гарантирует наличие иммунитета к хроническому гепатиту С. Более того, гепатит С в хронической форме на сегодняшний день лидирует по сравнению с острым гепатитом. Его доля составляет более 40%, с учётом того, что существуют другие типы вируса.

Есть несколько основных препаратов для лечения гепатита С (второго генотипа). Они производятся фармакологами России, Египта, Индии, США и ряда европейских стран.

Активные вещества в них следующие:

• рибавирин;
• интерферон;
• пегинтерферон;
• софосбувир.

Параллельно с этими лекарствами в рамках вирусной терапии обычно назначают гепапротекторы, иначе говоря, средства, защищающие печень, а также воспроизводящие клетки органа.

Группировать их можно следующим образом:

• препараты на растительной основе: Галстена, Карсил, Хеппель, Гепабене;
• с активным компонентом, полученным от животных: Гепатосан, Сирепар, Прогепар;
• синтетический вид: Эссливер, Урсосан, Эсхол, Антраль;
• ряд аминокислот: Гептор, Гептрал, Метионин;
• фосфолипидная группа: Фосфолип, Эссенциале, Энерлив, Гепафорте;
• витаминные добавки: Витрум, Ундевит, Супрадин, Компливит;
• биологически-активные добавки: Гепатрин, Дипана, Овесол.

Для маленьких пациентов наиболее безвредны назначения Эссенциале, Хеппеля и Галстена.

Во время принятия препаратов противовирусной направленности могут возникать побочные эффекты (тошнота, головокружение, депрессия, слабость и др.). Для их устранения рекомендуют принимать Recormon, Neupogen, Revolade.

Срок приема противовирусных лекарств должен длиться не менее 3 месяцев и может достигать полугода. При выборе лечения врач-гепатолог опирается на фоновые патологии в организме человека и на его общее самочувствие.

Победе над гепатитом С второго генотипа способствует и диета, соблюдаемая во время приема основных препаратов. Пища должна готовиться на пару или запекаться, без добавления масла. Жиры должны быть максимально снижены, а количество углеводов и белков – в одинаковом соотношении.

Как избежать заражения

Людям, имеющим постоянный контакт с кровью и внутривенными инъекциями, ведущим нездоровый образ жизни, необходимо регулярно проходить обследования на ВГС, сделать прививки от гепатитов А и В.

Все остальные должны соблюдать элементарные профилактические требования:

• не пользоваться чужими предметами гигиены;
• следить, чтобы медработники проводили переливание крови и аналогичные процедуры стерильным или одноразовым инструментом, в перчатках;
• маникюр, пирсинг, татуировки делать только в проверенных салонах;
• использовать презервативы при интимных контактах.

Снизить вероятность заражения поможет крепкий иммунитет. Сохранению его способствуют здоровый образ жизни, полноценное питание, полный отказ от алкоголя и курения.