Кровит геморрой при беременности

Перечень разрешенных препаратов

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные и кровоостанавливающие средства. Поскольку чаще кровят наружные узлы, в назначения обязательно входят мазевые препараты и свечи. Местно используются охлажденные растворы сосудосуживающего действия.

• рекомендуются мази Троксевазин, Проктозан, Метилурацил, гепариновая (для предупреждения тромбообразования);
• из ректальных свечей показаны Проктозан, Релиф, Нигепан.

Мази назначают курсами в 7–10 дней на ночь. Их намазывают на стерильную салфетку и прикладывают к воспаленному узлу.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход, проталкивают пальцем в глубину. Желательно проводить процедуру после каждой дефекации и на ночь вслед за подмыванием с травяным отваром. Полежать на боку 30–40 минут до всасывания препарата.

Эффективно снижают кровоточивость свечи с адреналином, прополисом. Они показаны при кровотечениях из трещин кишки.

При внешнем кровоточащем геморрое применяются микроклизмы:

• с раствором танина — спазмирует сосуды;
• с перекисью водорода — в разведении водой в 20 раз, помогает при воспалительной природе кровотечения;
• с миндальным маслом и карбоновой кислотой — повышают свертываемость крови в шишках;
• с 20% раствором хлористого натрия — способствует высыханию узлов;
• с персиковым маслом с раствором новокаина, ментолом и порошком карбоновой кислоты.

В качестве неотложной помощи допустимо однократное введение кровоостанавливающих препаратов в вену (этакриновая кислота, Дицинон, Викасол). Местно рекомендуют приложить к узлам гемостатическую губку.

Профилактика геморроя у беременных

Для предупреждения развития геморроя и недопущения кровотечения наладьте правильное питание. Исключите солёные, острые блюда, маринады, копчёности. Продукты провоцируют повышение давления в брюшной полости. В рационе питания повысьте количество растительной пищи.

Для предупреждения развития геморроя давайте ежедневную умеренную физическую нагрузку. Пешие прогулки на свежем воздухе принесут пользу беременной и плоду. Полезно делать простые гимнастические упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Чтобы уменьшить давление в брюшной полости, врачи рекомендуют ежедневное пребывание в коленно-локтевой позе. Улучшает кровоток в малом тазу, предотвращает развитие геморроя.

Что делать при сильном кровотечении

Если кровотечение из заднего прохода обильное, нельзя выжидать, пока оно пройдет. При таком явлении нужно незамедлительно звонить в скорую помощь. До приезда врача нужно принять горизонтальную позу, по на бок и стараться не двигаться. Любые движения, малейшая физическая нагрузка провоцируют приток крови. Прибывая к венам таза, она усиливает кровотечение.

Такое явление опасно и для женского организма, и для плода. Значительная потеря крови может привести к прерыванию беременности. Нужно предпринимать меры по устранению кровотечения, однако какие будут безопасными, может определить только медицинский персонал. Самостоятельно пытаться решить проблему не стоит. Запрещено прикладывать к кожному покрову лед. От холода сосуды уменьшаются в диаметре, что действительно способствует уменьшению кровотечения, однако таким образом можно застудить органы, в том числе и матку.

Подход к лечению проблемы у беременных

При терапии варикоза геморроидальных вен необходимо соблюдать несколько основных принципов. Во-первых, необходимо пить больше жидкости, ведь при ее нехватке метаболизм нарушается и возникают запоры, провоцируя ухудшение состояния геморроидальных узлов. Во-вторых, приступая к терапии, необходимо обязательно скорректировать рацион, в котором будут преобладать овощные супы и блюда из растительных продуктов. Кушать нужно дробно, часто, помаленьку, тщательно прожевывая куски еды.

Если доктор посчитает нужным, то на 34-38 неделе он назначить прием противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов. Что делать нельзя, так это самостоятельно подбирать средства для терапии геморроидальных воспалений. К примеру, на 30-31-недельном сроке запрещено использовать для терапии мазевые препараты и суппозитории с гепарином (вроде Гепатромбина), потому как они предотвращают тромбообразование и провоцируют усиление кровотечения.

Профилактика геморроя при беременности

Профилактические меры помогут сохранить здоровье будущей мамы, и облегчат процесс родов:

• В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
• Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
• Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
• Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку оливкового масла.

Когда обращаться за помощью

Когда поход к врачу откладывать нельзя? Любые отклонения от нормы – повод обратиться за помощью к специалисту. Но особенно будущую маму должны насторожить такие проявления:

• в кале много алой крови;
• кал неоформленный либо жидкий, имеет черный цвет, легко определяются кровяные прожилки/
• свернувшиеся частицы;
• в кале видны сгустки черного либо темно-красного цвета.

Все это указывает на серьезные патологии, угрожающие жизни будущей мамы и еще не родившегося крохи. Наличие еле различимых кровяных следов в кале обычно свидетельствует о проблемах, связанных с нижними отделами кишечника. Такие явления, как правило, не несут существенной опасности, однако должны быть выявлены и устранены своевременно. Развитие любого патологического процесса в «интересном положении» недопустимо. Задача беременной – своевременно реагировать на сигналы организма и незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Только так можно исключить возможные опасности, связанные с наличием крови в каловых массах.

Кровоточивость ректальных узлов

Если узлы начинают кровить на поздних сроках около 39-40 недель, то это опасно сильнейшими родовыми кровотечениями, которые сложно поддаются купированию. Признаком развившегося кровотечения выступают острые болезненные ощущения в заднем проходе и свежая кровь на бумаге и белье. Если девушка обнаружила подобную симптоматику, то можно остановить кровоточивость, завернув кубики льда в салфетку, и приложив их к анальному отверстию. Нужно обязательно обратиться к проктологу, который и поможет определиться с выбором лечения.

При появлении крови необходимо обязательно ее остановить. От этой проблемы нужно избавиться в срочном порядке. Специалисты рекомендуют прикладывать на область кровоточащего ануса ледяные кубики или холодный компресс. После этого первое, что надо сделать – обратиться к специалисту, чтобы получить рекомендации относительно наиболее щадящего и эффективного лечения проктологической патологии у беременной.

Лечение заболевания

Средств, использующихся для избавления от проблемы, много. Лечение геморроя при беременности – не проблема. Обследовавший проктолог даёт советы, ставит беременную на учёт, начинает лечение.

Назначается лечебная физкультура, зарядка по утрам. Рекомендуемые упражнения устанавливаются лечащим врачом-проктологом

Важно наблюдать за образом жизни: не сидеть на слишком холодной поверхности (нельзя допустить переохлаждения в малом тазу), выходить на пешую прогулку длительностью более часа

Хороший эффект у промывания заднего прохода после дефекации. Используйте прохладную воду в течение продолжительного времени, омывая задний проход, поднимая душ то вверх, то вниз.

Среди методик консервативного лечения больший эффект признаётся за анальными свечами (при внутренних узлах), противогеморройная мазь, назначенную лечащим врачом – Троксевазин.

Помогает почитать отзывы женщин, у которых вылезал геморрой при беременности. Пользоваться рекомендациями нежелательно, не посоветовавшись с лечащим врачом. Проктолог грамотно оценит необходимость предложенных мер, влияние на организм.

Три группы беременных, больных геморроем

Говоря об итоговой диагностике, назначении диагноза, пациенток разделяют на три группы.

В 1 группу входят женщины с геморроем без неприятных проявлений, выраженной симптоматики. Методы лечения:

• лечебная физкультура;
• регулированный режим питания;
• пешие прогулки;
• водное омывание заднего прохода;
• питье слабительных трав и препаратов.

Во 2 группу входят женщины, у которых геморрой протекает с типичными симптомами – запоры, кровотечения. Назначаются профилактические меры:

• использование анальных свечей, специальных мазей;
• тёплые ванны с перманганатом калия;
• питье настоев с лекарственными травами;
• ректальные свечи с добавлением дополнительных лечебных веществ – назначаются врачом.

В 3 группу входят женщины, геморрой которых развивается яростно – требуется принудительная госпитализация, хирургическое вмешательство. Заболевание протекает в острой форме, геморроидальные узлы выпадают, создают неприятные ощущения – вплоть до проблем при разрешении беременности. Срок операции отличается в зависимости от индивидуальных проявлений заболевания.

При обильных кровотечениях и отмирании выпадающих узлов операция проводится в экстренном порядке.

Лечебная диета

Первым делом при геморрое лечат запоры. Проблема вызывает нарушения дефекации. Если слишком сильно стараться опорожнить кишечник, велика вероятность возникновения анальных трещин. Достигается эффект специальной диетой. Правила диеты:

• больше фруктов и овощей – желательно в термической обработке;
• никакого алкоголя, солёной, острой пищи, консервов, маринадов, перца;
• воздержитесь от жирного.

К рекомендованным продуктам относят:

• брокколи, цветная капуста (не белокочанная капуста);
• перловка, овсянка;
• яблоки (спелые);
• кукуруза;
• изюм;
• мёд;
• картофель;
• морковь;
• свёкла;
• чернослив;
• курага.

Возникший острый геморрой накладывает вето на пищу:

• лук;
• горчица;
• бобовые;
• чёрный хлеб;
• молочные продукты с повышенным содержанием калорий;
• незрелые фрукты, ягоды;
• сдобные булочки.

Осложнения геморроя

Если проблема осложняется параллельно текущими заболеваниями, прибегают к оперативному лечению. Назначается удаление геморроидальных узлов. Применяется при отсутствии результатов остальных средств. Относится к матерям, находящимся на 9, 8 и 7 месяце беременности – когда приближается срок родов, появляется подозрение осложнения родов геморроем. В клиниках проводят операцию лазером, могут прибегать к консервативным способам.

Методы избавления от геморроя:

• склеропатия – введение склеротических средств, склеивающих венозные стенки узла. Узел начинает рассасываться;
• лигирование – узел зажимается специальным кольцом, сделанным из латекса. В течение недели, 10 дней скопление вен рассасывается;
• фотокоагуляция, воздействие лазером – после методики возникают ожоги, но геморроидальный узел прожигается, отпадает.

Выбор методики зависит от степени развития заболевания, срока беременности, индивидуальных качеств пациентки. Операции после родов результативнее при разрешении врача оттянуть срок оперативного вмешательства.

После операции важно соблюдать диету, придерживаться определённого образа жизни. Иначе сохраняется риск не восстановления организма после хирургического вмешательства – вызовет дальнейшие осложнения

Опасность геморроя с кровью при беременности

Иногда беременные женщины скрывают непонятные признаки своего состояния от акушера-гинеколога, терпят или пытаются применить народные способы лечения. Чаще ими руководит убеждение, что обязательно положат в стационар. Но это ошибочное мнение. Кровоточащий геморрой при беременности — не редкость, а вполне ожидаемое явление. Врачи знают, как с ним справиться без госпитализации.

Анемия (малокровия) — ежедневное выделение во время дефекации 50 мл крови снижает уровень гемоглобина, количество эритроцитов. Поскольку материнский организм обеспечивает питание плода, ребенку недостает кислорода, который переносится гемоглобином, питательных веществ. Возникает опасное состояние — гипоксия или кислородное голодание.

Отсутствие компенсации сказывается на формировании и функционировании органов, если геморрой кровоточит вначале беременности, способствует преждевременному рождению, частым болезням, отставанию от сверстников в физическом и умственном развитии. У женщин чаще появляются осложнения в родах, возникает слабость мышц, атония.

Тромбообразование в геморроидальном узле — активную агрегацию тромбоцитов стимулирует перерастяжение стенки кавернозной полости, выделяются провоспалительные вещества (кинины), повышается активность свертывающей системы. Локальный кровяной сгусток опасен отрывом маленького кусочка (эмбола) и попаданием его в общий кровоток. Смертельное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии.

Падение защитных сил (иммунитета) — в период беременности клетки иммунитета «заняты» защитой плода от вредных веществ и стрессовых факторов, подготовкой к родам. Процесс срывается при кровопотере. Женщина начинает часто простужаться, обостряются хронические воспалительные очаги (болят зубы, насморк переходит в гайморит, беспокоят симптомы цистита). Противопоказание антибиотиков усложняет лечение.

Первая помощь

Геморрой – это хроническое заболевание. Поврежденный узел может кровоточить при беременности после каждой дефекации. Регулярная кровопотеря опасна для женщины в этот период. Посетить проктолога желательно после первых выделений из заднего прохода, чтобы избежать осложнений.

Холодный компресс

Такой метод используют для остановки крови, если у женщины наружный геморрой. К травмированному участку на 1-3 минуты прикладывают бинт, смоченный холодной водой. Бинт нужно свернуть, чтобы получилось несколько слоев.

Стерильная гемостатическая губка

Это средство от геморроя представляет собой пластину из сухого коллагена, пропитанную фурацилином и борной кислотой. Губка сцепляется с поверхностью пораженного узла. В результате склеивания тромбоцитов кровотечение останавливается.

При внешнем геморрое пластину прикладывают к шишке на 20-30 минут. Внутреннее кровотечение останавливают путем введения губки в задний проход. Извлекать средство нет необходимости, поскольку сухое вещество рассасывается внутри прямой кишки.

Ледяные свечи

Способ подойдет для остановки кровотечения при внутреннем геморрое. Плотную бумагу нарезают и сворачивают в виде конусов. В полученную емкость заливают воду или настой трав и сразу помещают в морозильную камеру. После застывания бумагу убирают и полученную свечу вставляют в задний проход на 15-20 секунд. Процедуру повторяют 3-4 раза с небольшими промежутками времени. Бумажные конусы можно заменить медицинским напальчником, фольгой.

Можно ли рожать самостоятельно?

Родовая деятельность — серьезная нагрузка на организм женщины. При схватках сокращения мышечных волокон матки настолько сильны, что резко повышается внутрибрюшное давление, и приостанавливается отток крови из малого таза. Продвижение головки плода сдавливает сосудистую сеть. Поэтому акушеркам часто приходится вправлять выпавшие наружу узлы рукой.

Если стенки шишек истончены длительным нелеченным воспалением, то врачи ожидают возможное кровотечение из геморроидальных сосудов. Получается, что даже при отсутствии геморроя родовой акт стимулирует заболевание.

Выпавшие узлы усиливают болезненность схваток, затрудняют течение родов. Процесс прорезывания головки сопровождается расширением анального сфинктера. При этом возможно выпадение внутренних узлов. Акушерка должна вправить их до смыкания канала. Это предотвращает ущемление. Правильное дыхание и натуживание позволяют совместными усилиями роженицы и врача справиться с геморроем.

Для женщин с неоднократными ректальными кровотечениями, острым тромбозом, присоединением инфекции врачи рекомендуют искусственное родовспоможение в виде операции кесарева сечения за 2 недели до планового срока родов. Это единственный способ, позволяющий избежать дополнительной нагрузки на венозную сеть таза. В послеоперационном периоде решается вопрос о целесообразности срочной геморроидэктомии, вводятся медикаменты, предупреждающие кровотечение.

Возможные осложнения

Заболевание негативно влияет на развитие ребенка, повышая риск рождения с малым весом, неразвитой иммунной системой и врожденными пороками. Кровоточащий геморрой в 3 триместре провоцирует преждевременные роды. Воспаленные геморроидальные узлы являются источником инфекции, которая преодолевает плацентарный барьер, заражая плод.

Многие беременные женщины не придают значение появившемуся геморрою. Дискомфорт не заставляет обращаться их к врачу до того момента, пока не появляются серьезные симптомы заболевания. Внезапно они обнаруживают, что геморрой кровит. Это должно стать поводом для немедленного обращения к врачу.

При кровотечении геморроя беременная женщина должна обратиться к врачу

Профилактика геморроя в период беременности

Очень многих женщин интересует ответ на вопрос: как избежать геморроя при беременности? Существует целый ряд профилактических мероприятий. Давайте рассмотрим некоторые из них:

• Гигиенические процедуры. Область промежности необходимо содержать в чистоте. После каждого опорожнения кишечника, ее следует промывать водой или отваром ромашки, календулы.
• Не стоит употреблять в пищу копченые, маринованные, соленые продукты или злоупотреблять специями. Добавьте в свой рацион овощные или фруктовые салаты. Они помогут улучшить перистальтику кишечника. В этих целях также подойдет гречневая и геркулесовая каши.
• Постарайтесь делать зарядку и совершать пешие прогулки на любом сроке беременности.
• Нормализация стула. Для того, чтобы не возникало запоров введите в ежедневный рацион кисломолочные продукты и различные виды растительных масел.

Выполнение таких простых рекомендаций поможет существенно снизить риск развития патологии. И сделает период беременности действительно не забываемым!

Симптомы

Геморроидальные узлы – это большие и мелкие сосуды, расположенные в подслизистом слое, а также около выхода прямой кишки. Эти образования выполняют важные функции: увеличивают всасываемость питательных веществ и удерживают непроизвольное отхождение стула, газов. Геморроидальные узлы представляют собой сплетение сосудов, сбивающихся в комок. При хронических застоях крови в малом тазу происходит разрыв тканей, удерживающих сплетения вен. Они начинают набухать и опускаться вниз, ближе к выходу из прямой кишки.

Понять, что причиной кровяных выделений из заднего прохода является геморрой, можно по симптомам:

1. Жжение и зуд заднего прохода начинают беспокоить женщину на ранней стадии заболевания. Эти проявления усиливаются после дефекации.
2. Выпадение сплетений в виде шишек. При хроническом течении они безболезненные, ощущаются как инородное тело между ягодицами. Воспаление узлов вызывает колющую боль. Кровоточивость появляется в результате регулярного повреждения сосудов.
3. Острая боль, выпадение узлов во время дефекации. Кровь алого цвета, не успевает свернуться, поскольку очаг находится рядом с анальным отверстием. Интенсивность выделений зависит от стадии болезни. Запущенный геморрой отличается сильным кровотечением.

Стенки сосудов деформируются, теряют физиологические свойства. Из-за этого они перекручиваются и пережимаются при натуживании. Даже незначительное напряжение может привести к травмированию узлов и кровотечению. Риск повреждений возрастает на последнем месяце вынашивания, когда плод опускается в малый таз.

Опасность геморроя при беременности

Механизм развития геморроя с кровотечением во время беременности связан с физиологическими изменениями, происходящими в женском организме. Развитие заболевания происходит в третьем триместре беременности после 26 недель.

На последних неделях матка увеличивается в размере, давит на органы малого таза, геморроидальные сплетения. За счёт увеличения давления в малом тазу в 37-38 недель начинаются запоры, постепенно развивается геморрой.

На течение заболевания влияют возраст беременной, количество родов. Если беременность вынашивает молодая женщина, это происходит впервые, риск развития геморроя минимальный – трещины не образуются. Роженица старше 30-33 лет повержена риску развития геморроя больше. Геморрой на 38 неделе беременности вызывает кровотечение, осложняет течение предстоящих родов.

Опасность геморроя при беременности:

1. Заболевание не влияет на течение беременности, развитие плода. Родовая деятельность не зависит от состояния геморроидальных узлов. При кровоточении геморроя при беременности повышается риск развития осложнений.
2. Прогрессирующее патологическое состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, жжением в области промежности.
3. На фоне нарастающего болевого синдрома у женщины развиваются затруднения при посещении туалета.
4. Появившиеся жалобы отрицательно сказываются на состоянии беременной – повышается утомляемость, раздражительность. Такое самочувствие на 35-36 неделях негативно отражается на развитии плода вплоть до задержки развития из-за гипоксии.
5. На фоне постоянного подкравливания из геморроидальных узлов у женщины развивается железодефицитная анемия. Несёт угрозу для жизни, здоровья из-за нарастающей гипоксии тканей беременной и плода. Если узел вылез и кровит не слишком интенсивно, замечается не сразу, приводит к развитию хронической анемии.
6. За счёт присоединения вторичной бактериальной инфекции на 39 неделе возможно развитие проктитов, параректальных свищей.
7. Воспалительный процесс в геморроидальных венах приводит к образованию тромбов. Отрыв тромба, выход в сосудистое русло представляет угрозу жизни беременной женщины. Тромбоз геморроидального узла при беременности требует незамедлительного медицинского вмешательства.
8. При несоблюдении правил личной гигиены при геморрое возможно проникновение инфекции в мочевую систему.
9. Потуги схватки во время родов провоцируют развитие массивного кровотечения из поражённых геморроидальных вен.

Лечение с применением народных средств

Народные рецепты для лечения геморроя у беременных применяют в комплексе с традиционным лечением, с разрешения лечащего врача. Домашние средства относительно безопасны, помогают ускорить выздоровление.

Известные средства народной медицины – отвары из цветков ромашки, дубовой коры, цветков календулы. Характеризуются выраженным противомикробным и вяжущим действием. Благодаря ванночкам и примочкам происходит скорое заживление ран и трещин в области промежности. При появлении выделений с кровью, нагноении применять ванночки запрещено.

Применяется домашнее лечение при геморрое у беременных с помощью мёда. Продукт отличается выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Мёд для лечения геморроя применяют в виде примочек, домашних самодельных свечей. Можно использовать мёд внутрь, делать микроклизмы. Сходит воспаление, предотвращается тромбоз геморроидального узла. Отрицательная сторона мёда – повышенная степень аллергенности

Беременным женщинам рекомендуется пользоваться продуктом с осторожностью

Издавна для лечения геморроя народная медицина пользуется картофелем в сыром виде. Очищенную и промытую картофелину натрите на тёрке, приложите к наружным геморроидальным узлам. С помощью компресса быстро устраните боль и отёки.

Чем опасен геморрой при беременности

Заболевание связано с физиологическими изменениями, происходящими во время беременности. Чаще всего патология развивается на 3 триместре развития плода.

В это время матка увеличивается в размерах, оказывая давление на органы малого таза, узлы геморроя. Появляются запоры, геморрой постепенно развивается.

Большое значение имеет возраст будущей мамы и количество родов. При первой беременности в молодом возрасте риск появления геморроя минимален.

В зону риска попадают женщины после 33 лет. 38 неделя беременности является периодом открытия кровотечения из геморроидальных узлов.

Данное явление усложняет предстоящие роды. Чем опасно данное состояние:

• Болезнь не оказывает влияния на беременность и развитие плода. Процесс родов не зависит от состояния шишек геморроя. Появление кровотечения при геморрое во время беременности способствует развитию осложнений.
• Развивающееся заболевание характеризуется сильными болями, жжением, зудом.
• Из-за сильного болевого синдрома беременная женщина не может нормально сходить в туалет.
• Неприятная симптоматика сильно влияет на утомляемость и психологическое состояние будущей мамы. Она становится раздражительной, что негативно отражается на развитии плода. Возможна задержка родов из-за гипоксии.
• Кровоточивость может привести к дефициту железа и анемии. Нарастающая гипоксия тканей и плода несет угрозу для здоровья, жизни. Возможно развитие хронической анемии при выходе геморроидального узла наружу, постепенном выделении крови.
• Проктиты и свищи могут развиваться при появлении вторичной бактериальной инфекции на 39 неделе беременности.
• Воспаления в геморроидальных венах способны приводить к тромбозу. Отрыв тромба и выход его в сосудистое русло грозит летальным исходом. При тромбозе требуется незамедлительное медицинское вмешательство.
• В мочевой системе могут развиться опасные инфекции по причине недостаточной гигиены.
• При родовой деятельности может открыться сильное кровотечение из узлов из-за сильных схваток и потуг.