Что такое двухсторонний отит

Симптомы и лечение двухстороннего отита у взрослых

Двухсторонний отит у взрослого населения развивается намного реже, чем у детей. В большинству случаев основная причина развития заболевания кроется в переохлаждении организма, неправильно проводимой чистке ушей, а также осложнении после ОРВИ.

Характерные симптомы при двустороннем среднем отите у взрослых следующие:

• чувство заложенности уха;
• шум;
• боль в ушах;
• постепенное снижение слуха;
• слабость, общее недомогание.

Первоначально врач собирает анамнез болезни, выясняет истинную причину, после чего назначает правильное лечение отита. Если заболевание развилось по причине другой болезни либо является ее осложнением, в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание с одновременным лечением ушей.

Если воспалительный процесс первоначально развился в области евстахиевой трубы, врач может назначить местную терапию, которая заключается в применении ушных и назальных капель. Также проводится симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома и понижении температуры тела.

Методы диагностики

Патологиями ушей занимается врач-отоларинголог. К нему следует обращаться с любыми жалобами на дискомфорт в органе слуха.

Диагностика неосложненного отита осуществляется в амбулаторных условиях. Доктор проводит осмотр с помощью специального аппарата – отоскопа. Процедура абсолютно безболезненная, но достаточно информативная. По жалобам пациента и результатам осмотра с большой вероятностью ставится диагноз.

Для его уточнения, а также с целью выявления осложнений, назначаются дополнительные исследования:

• отомикроскопия – обследование внутренней полости уха с помощью микроскопа;
• тимпанометрия – проверка проводимости слуховых косточек и подвижности барабанной перепонки с применением давления воздуха;
• аудиометрия – тестирование остроты слуха живой речью или специальным аппаратом;
• рентгенография височной области – вспомогательная методика для выявления внутричерепных изменений;
• клинический анализ крови – определение воспалительного процесса и общего состояния организма;
• посев на бактериальную микрофлору – способ обнаружения возбудителя инфекции при наличии экссудата.

Диагностические мероприятия важны для подбора адекватной терапии.

Методы устранения патологии

При осмотре и сборе анамнеза отоларинголог использует отоскопию и различной мягкости эндоскопы для выявления повреждений барабанной перепонки, морфологических изменений в тканях, пузырьков в ушной полости или деформаций слуховой косточки. Кроме этого он проводит полный опрос касательно недавних заболеваний. В качестве дополнительных методов диагностики могут использоваться:

1. Томография височной доли пациента— для определения состояния слухового прохода и слизистой оболочки. Часто применяется при рецидиве.
2. Рентгенография— для выявления патологий клеток.
3. Аудиометрия— для обнаружения сбоев в работе слуха и восприимчивости различных звуковых частот.
4. Тимпанометрия— при подозрении на отосклероз и для измерения чувствительности слуха, подвижности перепонки и ее вентиляции — путем увеличения давления в ушной полости.
5. Отомикроскопия — для определения степени втянутости мембраны в среднее ухо.
6. Акустические рефлексы, с помощью которых можно выяснить сопротивляемость структуры ушей к громким звукам.

После точного диагностирования применяется комплексное лечение с использованием муколитических и противовоспалительных нестероидных и глюкокортикостероидных медикаментов, которые помогают разжижить и вывести субстанцию из уха.

Самая распространенная терапия называется консервативной. В нее входят несколько групп препаратов:

1. Санорин, Називин. Сосудосуживающие лекарства, используемые для восстановления проходимости слуховых трубок.
2. Супрастин, Тавегил. Противовоспалительные и антигистаминные средства для снижения отечности носоглотки и евстахиевой трубы.
3. Амброксол, Амбробене. Муколитические разжижающие препараты.
4. Азитромицин, Амоксиклав. Антибиотики, которые принимаются при инфекциях.

Кроме приема перечисленных веществ могут проводиться физиопроцедуры для улучшения проходимости труб:

1. Пневмомассаж барабанных перепонок.
2. Магниотерапии.
3. Введение в ухо катетерных трубок. (Не подходит для малышей, так как требует активности пациента.)
4. Ультразвуковая процедура.
5. Продувание слуховых труб по Политцеру.
6. Лазеротерапии.

Нетрадиционная медицина — в большинстве случаев мера неоправданная и не рекомендуется во избежание дополнительных опасных осложнений, тем более без согласования с врачом. Помимо этого, не стоит заниматься самостоятельным лечением или предпринимать какие-либо меры без предварительного осмотра отоларингологом. Некачественный подход или отсутствие оздоровительных мер могут привести к гнойному и хроническому отиту, мастоидиту, холестеатоме и перфорации барабанной перепонки с сопутствующим истончением.

Симптомы

Двусторонний отит у детей и взрослых схож по клиническому течению.

Симптомы заболевания:

• Чувство заложенности, шум в ушах.
• Снижение слуха.
• Боль в ушах — может быть сильной, резкой, стреляющей, отдающей в виски и нижнюю челюсть.
• Повышение температуры тела — до субфебрильных цифр при легкой форме отита, до высоких показателей при гнойном воспалении.

Клиническое течение отита находится в прямой зависимости от его вида и стадии.

Формы заболевания:

1. Хроническая. Характеризуется периодической сменой фаз обострения и ремиссии.
2. Острая. Обладает яркой клинической симптоматикой, появляющейся за относительно короткий промежуток времени.

В зависимости от площади поражения двусторонний отит бывает:

• Ограниченный — очаг воспаления локализован.
• Диффузный — поражены все отделы уха.

Стадии

Заболевание условно делится на 5 фаз.

Среди них:

1. Стадия острого евстахиита. Инфекция еще не успела добраться до среднего уха.
2. Катаральный отит. Характеризуется воспалением слизистой оболочки среднего ушного отдела. Подробнее о катаральном отите→
3. Гнойное воспаление на доперфоративном этапе. Заболевание прогрессирует, но барабанная перепонка остается целой.
4. Постперфоративная стадия гнойного отита. Образование гноя приводит к усилению давления на барабанную перепонку и ее разрыву.
5. Репаративная фаза. Происходит заживление пораженных участков, закрытие места перфорации элементами соединительной ткани.

В чем опасность заболевания

Двусторонний отит – распространенное заболевание, последствия которого недооцениваются. Снижение или полная потеря слуха являются лишь малой частью вероятных осложнений.

Возможные последствия:

1. Менингит. Воспаление мозговых оболочек нередко возникает при запущенной гнойной форме отита.
2. Энцефалит. Поражение тканей мозга, как правило, тесно взаимосвязано с менингитом.
3. Парез лицевого нерва. Страдает нервное обеспечение мимической мускулатуры.
4. Лабиринтит. Представляет собой воспаление внутреннего уха. Сопровождается вестибулярными нарушениями (головокружение с тошнотой, расстройство походки). Гнойная форма чревата гибелью слуховых рецепторов.
5. Мастоидит. Воспаление сосцевидного отростка височной кости может привести к разрушению слуховых косточек, расположенных в среднем ухе.
6. Хронизация процесса. Двухсторонний или односторонний адгезивный отит, возникающий при наличии постоянного воспалительного очага в среднем ухе, приводит к формированию соединительнотканных спаек, нарушающих подвижность слуховых косточек.
7. Формирование холестеатомы. Данное осложнение представляет собой полость, заполненную омертвевшими эпителиальными клетками, кератином и кристаллами холестерина, окруженную соединительнотканной капсулой.
8. Перфорация перепонки. Гной, скопившийся в среднем ухе, оказывает давление на ушную мембрану. Это способно привести к ее разрыву и рубцеванию в месте перфорации.

Основная опасность отита заключается в том, что указанные осложнения тесно взаимосвязаны и могут становиться причиной друг друга. Например, разрыв холестеатомы способен привести к мастоидиту, а тот, в свою очередь, к парезу лицевого нерва.

Наружный отит при беременности

Если есть вероятность возникновения воспалительного процесса наружного уха у женщины, находящийся в гестационном периоде, ей нужно немедленно обратится к доктору.

Врач тщательно изучит историю болезни пациентки, а также уточнит срок беременности и обследует пациенту. Доктор проверит, нет ли деформации уха, степень его болезненности и наличие выделений. Кроме это врач проведет оценку лимфоузлов женщины.

Для установления точного диагноза женщина потребуется сдать анализ из уха, для последующего его посева на флору и определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам. Если эта патология (тяжелое течение) возникает не в первый раз, стоит также сдать анализ крови на сахар и ВИЧ.

[], [], [], [], [],

Что это такое?

Воспалительный процесс инфекционного характера, который охватывает все отделы среднего уха, называют отитом. Гнойный отит может появится по разным причинам — недолеченные инфекционные и вирусные заболевания, пониженный иммунитет. Фактором риска развития болезни является также наследственность.

Если есть подозрения на гнойный отит, симптомы у взрослых будут такими:

1. режущая, сильная и не проходящая боль в ухе;
2. появление посторонних шумов;
3. повышение температуры;
4. появление гнойных выделений с примесью крови и слизи.

Признаки гнойного отита у каждого человека могут быть разными. У некоторых болезнь проходит быстро и без осложнений, у других затягивается надолго, даже при адекватном лечении. Если не лечить гнойный отит в ухе, то из острой формы он перейдет в хроническую, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Стадии гнойного отита

1. Стадия первая — начало воспалительного процесса. Повышается температура тела, присутствует сильная боль, появляются проблемы со слухом. На этой стадии начинает скапливаться экссудат, который давит на барабанную перепонку.
2. Вторая стадия — барабанная перепонка прорывает, начинает вытекать гной из уха. Гной может быть со слизью или примесью крови. При этом, температура тела снижается до нормальных показателей, боль значительно уменьшается. Гнойный перфоративный отит характеризуется умеренными болями, проходит в течение 5-8 дней.
3. Стадия третья — репаративная. Это стадия заживления. Гнойные выделения прекращаются, происходит рубцевание.

Если разрыв перепонки был большой и рубцевание не происходит, патология переходит в хроническую форму.

Рекомендации по профилактике

Главная причина возникновения отита – инфекционный процесс. Следовательно, для его предупреждения нужно максимально быстро купировать очаги инфекции и укрепить организм для борьбы с болезнью. Рекомендации специалистов включают:

• своевременное лечение ЛОР-заболеваний, в частности ринита, синусита, аденоидита;
• повышение иммунитета с помощью витаминных комплексов, умеренных физнагрузок, правильного питания;
• аккуратная гигиена ушей без применения ватных палочек и острых предметов;
• регулярное посещение отоларинголога, особенно при наличии хронических заболеваний дыхательной системы.

Выполнение перечисленных мероприятий снижает риск развития отита и его осложнений в несколько раз.

https://youtube.com/watch?v=mVZl0pOUD0Y

Прием антибиотиков

Диагностику и лечение отита у взрослых проводит врач отоларинголог. Если причиной его возникновения являются патогенные микроорганизмы, вполне оправдано применение антибактериальной терапии. Вариантов ее использования два: местное и системное. Показания для приема противомикробных внутрь:

• тяжелый интоксикационный синдром;
• отрицательная динамика на фоне локального лечения;
• нарастающая глухота;
• подозрение на осложнения отита — абсцесс, менингит, лабиринтит.

Когда двухсторонний отит требует приема антимикробных средств, то идеальный вариант подбора — выявить возбудителя и чувствительный к нему препарат. Сделать это возможно, проведя бактериологический анализ выделений из уха. Если же стадия болезни доперфоративная, то лечащий врач прописывает универсальный антибиотик.

Хорошо справляются с задачей полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Это такие препараты как Аугментин, Амоксил, Ампициллин, Цефодокс, Цефуроксим, Цефтриаксон. Вылечить двухсторонний отит таблетированными формами можно при своевременном обращении. В тяжелых случаях применяются инъекционные растворы

С осторожностью применяется антибактериальная терапия у детей, беременных и кормящих женщин. Заболевание у ребенка лечить будут совместно детский ЛОР-врач и педиатр. У беременных оправдано применение альтернативных методов народной медицины под контролем гинеколога и отоларинголога

Диагностика заболевания

Для доктора с большим опытом не является трудность поставить такой диагноз и определить, что у ребенка двухсторонний отит.

Если нажать на хрящик, который слегка выступает и находится в передней части уха, малыш почувствует резкую боль, начнет кричать и плакать. Это значит, что в ушной области идет воспалительный процесс.

Диагностика проводится путем обычного осмотра. При помощи специального прибора он исследует ушную полость, может заметить покраснение барабанной перепонки, выделения гноя в ушном проходе и прочее. Может быть назначена аудиометрия, что позволяет более точно исследовать слух.

Лечение двухстороннего отита у ребенка проводится только под полным контролем специалиста. Самолечение и использование народных методов без консультации с доктором затруднит процесс быстрого выздоровления, а также может привести к осложнениям, вплоть до не восстановления слуховой функции.

Для начала необходимо провести диагностику, чтобы узнать причину, спровоцировавшую появление заболевание. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение возбудителя. В противном случае любая помощь будет бесполезной и приведет лишь к кратковременным улучшениям.

Если заболевание возникло из-за простудной болезни, то назначаются специальные препараты с противовирусным воздействием. Иногда причиной отита становится тонзиллит. В этом случае производится параллельное лечение обоих заболеваний.

Назначенная ребенку терапия может иметь такие средства:

1. Капли для ушей. Применяются обычно в самом начале развития болезни. На выбор определенного средства влияет причина заболевания. Капли могут быть направлены на борьбу с бактериями или грибками. Не рекомендуется применять ушные капли, если произошел разрыв барабанной перепонки;
2. Препараты для носа, направленные на сужение сосудов. Такие лекарства нужны, чтобы избавить слуховую трубку от образовавшейся отечности. Как правило, назначаются препараты, основой которых является ксилометазолин;
3. Антигистаминные препараты. Их действие направлено на снятие отека с области носоглотки. Они также воздействуют на евстахиеву трубу, которая нередко страдает при отите;
4. Антибиотики. Их назначают, только если в ушной полости начал образовываться гной и вытекать наружу. Могут быть назначены детям, не достигшим двухлетнего возраста только после того, как доктор определил чувствительность возбудителя. Детям назначают препараты этой группы, известные минимальной токсичностью, чтобы не навредить неокрепшей иммунной системе и общему состоянию здоровья.

Уже отмечалось, что отит в любом его проявлении лечат только комплексно. Поэтому помимо препаратов, направленных на устранение причины развития заболевания, назначают и симптоматические средства. Они направлены на облегчение общего состояния ребенка и снятие основных симптомов.

Если температура поднимается выше 38 °С, то доктор назначает прием препаратов, направленных на снижение жара. При этом средства могут приниматься не только в виде таблеток, но и сиропов.

При отите в двусторонней форме ярко выражены болевые ощущения. Избавиться от них помогают анальгетики и средства, направленные на борьбу с воспалением.

Дети, которым уже исполнилось 12 лет, могут принимать анальгин с этой целью. Ребенку младшего возраста не рекомендуется давать этот препарат из-за возможного развития апластической анемии.

Можно делать специальные согревающие компрессы и применять физиотерапию. Но только, если нет повышения температуры тела и гнойного воспаления. В противном случае эти средства использовать запрещается.

Если терапия не дала никаких положительных результатов, назначают хирургическое вмешательство. Доктор прокалывает барабанную перепонку, чтобы избавить ушную полость от лишней жидкости и гноя, которые самостоятельно выйти наружу не могут. При этом операция способствует снятию сильной, острой боли.

Домашнее и медикаментозное лечение

Терапия двухсторонней формы отита у детей осуществляется лишь под полным наблюдением врача. Самостоятельное лечение и применение народных средств без согласования с врачом затрудняет процесс восстановления, а также ведет к неблагоприятным последствиям (утрату надлежащей функции слухового аппарата).

Когда патологический процесс сформировался из-за простуды, назначают особые средства с антивирусным действием. В некоторых случаях провоцирующим фактором заболевания станет ангина. В такой ситуации используются:

• Ушные капли. Употребляются в основном на начальной стадии отита. На выбор конкретного препарата воздействует причина болезни — Отипакс, Отизол. Не рекомендуют использовать данные лекарства, когда произошел разрыв перепонки.
• Назальные средства, которые направлены на сужение сосудов — Називин, Отривин. Эти препараты необходимы для устранения отеков в евстахиевой трубе. Обычно, назначают медикаменты, основу которых составляет ксилометазолин.
• Антигистаминные средства. Их воздействие нацелено на устранение отечности в носоглотке — Супрастин, Эдем, Эриус. Они действуют на слуховую трубу, часто страдающую во время двустороннего отита.
• Антибактериальные препараты. Применяются, только когда в ушном проходе образовалось гнойное содержимое и вытекает наружу — Аугментин, Сумамед, Макропен. Допустимо использовать в детском возрасте. Антибиотики характеризуются наименьшей токсичностью, не наносят вред неокрепшему иммунитету и не влияют на общее самочувствие.

Лечение отита должно носить комплексный характер. В связи с этим, кроме медикаментов, которые направлены на избавление от провоцирующего фактора болезни, назначаются и симптоматические препараты. Они помогают облегчить общее самочувствие малыша.

Когда температурные показатели поднялись больше 38 градусов, то специалист назначит употребление жаропонижающих средств (таблетки и сиропы). Во время двустороннего отита ярко выражен дискомфорт. Устранить его возможно при помощи анальгетических препаратов и средств, которые направлены на избавление от воспалительного процесса.

Классификация болезни по месту локализации

Двусторонний отит имеет множество форм, отличающихся особенностями и причинами развития, клиническими проявлениями.

Наружный

Воспаление локализуется в области наружного слухового прохода. Причинами развития болезни называют:

• переохлаждение организма;
• травмирование тканей слухового прохода. Часто возникает при использовании ушных палочек;
• попадание воды в слуховой проход. Может происходить во время купания в ванне, бассейне, открытом водоеме.

Средний

Проникновение болезнетворных агентов в среднее ухо происходит по тубарному пути при чихании, кашле или неумелом сморкании. Реже причиной развития болезни становится поврежденная барабанная перепонка.

Двусторонний отит у взрослых и детей редко встречается как первичная проблема. Обычно болезнь развивается как осложнение после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Реже встречаются средние отиты вирусной природы происхождения вследствие кори, гриппа.

Внутренний

Другое название болезни – лабиринтит. Она развивается как следствие отсутствия лечения воспаления в среднем ухе. В патологический процесс вовлекаются структуры лабиринта. Внутренняя форма болезни опасна развитием необратимых процессов, приводящих к потере слуха.

Главные правила защиты

Течение болезни при остром отите у ребенка тяжелее, чем у взрослого, и, как правило, сопровождается осложнениями

Поэтому так важны профилактика болезни и соблюдение простых мер предосторожности

Правильное питание

Нарушение правил кормления может создать условия для начала болезни, поскольку жидкости, в том числе грудное молоко, нередко попадают в средний отдел уха. Потому обязательно нужно поносить ребенка столбиком для выхода воздуха. Не стоит также запрокидывать ребенка во время кормления, лучше его держать на руках под некоторым углом. Это послужит, в том числе, и для профилактики двустороннего отита.

Высмаркивание

Возбудители болезни попадают в среднее ухо более взрослых детей и при таких обычных делах, как кашель, чихание, не очень умелое сморкание

Важно учитывать, что слизь при отеке носа, попадая во время насморка в слуховую трубу, застаивается, что, в свою очередь, провоцирует воспаление

Осторожность в межсезонье

Чаще всего дети болеют отитом в межсезонье, с наступлением холодов, а также при эпидемиологических вспышках простудно-вирусных болезней.

Кроме общего ослабления организма в этот период, имеет значение то, что бактерии, считающиеся основными возбудителями средних отитов, наиболее активны при воспаленной слизистой оболочке носа. Поэтому отиты нередко либо сопровождают, либо порождают другие болезни, что обязательно нужно учитывать при постановке диагноза и определении методов лечения.

Лечение двухстороннего отита у взрослых

Отит считается опасным заболеванием органов слуха, которое в запущенной форме нередко становится причиной тугоухости. Если своевременно обратиться за помощью к врачу, то лечение в среднем занимает 10 дней. При тяжелых формах терапия занимает более продолжительный период.

Во время лечения двухстороннего отита взрослым врач назначает антибиотики, которые занимают наиболее важное место в процессе терапии. Лекарства этого типа бывают в таблетках (Цифран, Солютаб, Флемоклав) или же каплях (Софрадекс, Отипакс)

При наружном отите проводятся такие процедуры, как

• прогревание ушных раковин;
• промывание слухового канала.

Если в ушной полости успел образоваться гной, то врач выполняет операцию по проколу барабанной перепонки, чтобы вывести скопившуюся жидкость.

При появлении болезненных ощущений врач может прописать обезболивающие средства, которые помогают избавиться от дискомфорта. Улучшить состояние помогает Колдрекс, Нурофен. Находясь дома, больной может делать согревающие компрессы, чтобы ускорить процесс выздоровления. Однако такой метод лечения противопоказан при высокой температуре.

Двухсторонний отит у взрослых лечение

У взрослого человека двусторонний наружный отит встречается не так часто, как у детей, а основной причиной возникновения недуга является несоблюдение личной гигиены, сильное переохлаждение, а также последствия от простудных и вирусных заболеваний.

Что касается симптоматики, то она мало чем отличается от детской. Среди основных симптомов можно выделить следующие:

• Снижение слуха;
• Шум в ушах;
• Недомогание организма, слабость;
• Повышенная температура тела.

Чтобы обеспечить правильное и эффективное лечение, необходимо установить причину возникновения недуга. Если двусторонний отит возник в результате осложнения другого недуга, то изначально необходимо бороться с первичной проблемой, но и не забывать в то же время и о лечение отита.

Если двусторонний отит возник в результате воспалительного процесса внутри евстахиевой трубы, то специалист назначает терапию местного характера, где пациенту выписывают капли в уши и нос. Если недуг сопровождается и увеличенной температурой тела, то нужно принимать жаропонижающие препараты и только после достижения необходимого результата заниматься согревающей терапией.

Диагностика заболевания

Для доктора с большим опытом не является трудность поставить такой диагноз и определить, что у ребенка двухсторонний отит.

Если нажать на хрящик, который слегка выступает и находится в передней части уха, малыш почувствует резкую боль, начнет кричать и плакать. Это значит, что в ушной области идет воспалительный процесс.

Диагностика проводится путем обычного осмотра. При помощи специального прибора он исследует ушную полость, может заметить покраснение барабанной перепонки, выделения гноя в ушном проходе и прочее. Может быть назначена аудиометрия, что позволяет более точно исследовать слух.

Лечение двухстороннего отита у ребенка проводится только под полным контролем специалиста. Самолечение и использование народных методов без консультации с доктором затруднит процесс быстрого выздоровления, а также может привести к осложнениям, вплоть до не восстановления слуховой функции.

Для начала необходимо провести диагностику, чтобы узнать причину, спровоцировавшую появление заболевание. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение возбудителя. В противном случае любая помощь будет бесполезной и приведет лишь к кратковременным улучшениям.

Если заболевание возникло из-за простудной болезни, то назначаются специальные препараты с противовирусным воздействием. Иногда причиной отита становится тонзиллит. В этом случае производится параллельное лечение обоих заболеваний.

Назначенная ребенку терапия может иметь такие средства:

1. Капли для ушей. Применяются обычно в самом начале развития болезни. На выбор определенного средства влияет причина заболевания. Капли могут быть направлены на борьбу с бактериями или грибками. Не рекомендуется применять ушные капли, если произошел разрыв барабанной перепонки;
2. Препараты для носа, направленные на сужение сосудов. Такие лекарства нужны, чтобы избавить слуховую трубку от образовавшейся отечности. Как правило, назначаются препараты, основой которых является ксилометазолин;
3. Антигистаминные препараты. Их действие направлено на снятие отека с области носоглотки. Они также воздействуют на евстахиеву трубу, которая нередко страдает при отите;
4. Антибиотики. Их назначают, только если в ушной полости начал образовываться гной и вытекать наружу. Могут быть назначены детям, не достигшим двухлетнего возраста только после того, как доктор определил чувствительность возбудителя. Детям назначают препараты этой группы, известные минимальной токсичностью, чтобы не навредить неокрепшей иммунной системе и общему состоянию здоровья.

Уже отмечалось, что отит в любом его проявлении лечат только комплексно. Поэтому помимо препаратов, направленных на устранение причины развития заболевания, назначают и симптоматические средства. Они направлены на облегчение общего состояния ребенка и снятие основных симптомов.

Если температура поднимается выше 38 °С, то доктор назначает прием препаратов, направленных на снижение жара. При этом средства могут приниматься не только в виде таблеток, но и сиропов.

При отите в двусторонней форме ярко выражены болевые ощущения. Избавиться от них помогают анальгетики и средства, направленные на борьбу с воспалением.

Дети, которым уже исполнилось 12 лет, могут принимать анальгин с этой целью. Ребенку младшего возраста не рекомендуется давать этот препарат из-за возможного развития апластической анемии.

Можно делать специальные согревающие компрессы и применять физиотерапию. Но только, если нет повышения температуры тела и гнойного воспаления. В противном случае эти средства использовать запрещается.

Если терапия не дала никаких положительных результатов, назначают хирургическое вмешательство. Доктор прокалывает барабанную перепонку, чтобы избавить ушную полость от лишней жидкости и гноя, которые самостоятельно выйти наружу не могут. При этом операция способствует снятию сильной, острой боли.

Развитие двустороннего воспаления

Возбудители отита попадают через носоглотку и евстахиеву трубу. Пневмококки и другие патогенные микробы вырабатывают продукты жизнедеятельности, они смешиваются с лейкоцитами и превращаются в гнойные массы.

Инфекция развивается в маленьком пространстве за барабанной перепонкой. Евстахиева труба воспаляется и не дает жидкости свободно вытекать из слухового прохода. Накопившийся гной распирает барабанную перепонку, и это приводит к возникновению сильной боли.

Если младенец тянется обеими руками к голове, плачет, у него высокая температура, то родители могут заподозрить двусторонний отит. Ребенок старшего возраста может рассказать, что хуже слышит, ощущает боль или зуд в ушах. За точным диагнозом следует обратиться к специалисту. Детский отоларинголог учитывает весь комплекс признаков, использует отоскоп для изучения покрасневшей и отечной барабанной мембраны.

Профилактика заболевания

Существует ряд рекомендаций, следуя которым можно свести к минимуму риск такого заболевания, как двусторонний гнойный отит.

К ним относятся:

• В холодную и ветреную погоду носить головной убор нужно обязательно как детям, так и взрослым.
• Большое значение имеет общее состояние организма. Всегда нужно следить за питанием, пить много воды, соблюдать режим сна, чаще устраивать прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом или хотя бы делать зарядку дома по утрам, восполнять нехватку основных витаминов.
• Следить за чистотой ушей, регулярно проводить очистку от серы.
• Не запускать простуду, продолжать лечение до полного устранения ее симптомов.

Заболеть отитом несложно. В зоне повышенного риска, как правило, находятся малыши, не достигшие двухлетнего возраста. Период лечения зачастую достаточно длителен, а само заболевание отитом сопровождается сильными болевыми ощущениями. Даже при полном излечении не исключена возможность рецидивов, поэтому нужно беречь себя и при малейших подозрениях на заражение ушей как можно скорее начать лечение.

Лечение двухстороннего отита у ребенка и его причины

Пожалуй, главной причиной возникновения заболевания среди маленьких детей являются особенности строения и развития органов слуха у малышей. Ушную раковину и носоглотку соединяет так называемая евстахиева труба. Так вот у детей этот орган еще не до конца сформирован. Он значительно шире и короче, чем у взрослого человека, и расположен практически горизонтально. Таким образом, слизь и гной беспрепятственно попадают из носоглотки в евстахиеву трубу, тем самым вызывая воспаление среднего уха.

Схема расположения евстахиевой трубы

Болезнь может развиться у младенца в результате неправильного кормления матерью грудничка молоком, вернее, из-за несоблюдения некоторых правил при кормлении:

• Ребенка, когда он берет грудь, необходимо держать не горизонтально, а под углом;
• После кормления необходимо дать младенцу срыгнуть остатки пищи, а не укладывать его сразу же в кровать.

Следуя этим нехитрым советам, можно предотвратить попадание «лишнего» молока в органы слуха и снизить риск возникновения заболевания у младенца.

К анатомическим особенностям органов слуха у грудных детей, которые могут стать причиной болезни, относится также и строение слизистой ткани в среднем ухе. У вполне сформированного, взрослого человека оболочка гладкая, а у детей рыхлая и мягкая, в ней немного кровеносных сосудов, именно такие условия благоприятны для развития вирусов и бактерий, что в конечном итоге приводит к двустороннему воспалению среднего уха у детей.

Отит является сопутствующим заболеванием при таких хворях у маленьких детей, как дифтерия, ОРВИ, грипп, скарлатина, «свинка» и пр.

Взрослые люди страдают от подобного заболевания значительно реже, чем дети. Причинами воспаления среднего уха у взрослых чаще всего становятся переохлаждения и инфекция, занесенная в ушную раковину из-за несоблюдения норм личной гигиены. Лечение у взрослых, такое же, как и у детей.

Основными разновидностями двухстороннего отита среди детей являются:

• Катаральный;
• И экссудативный.

Катаральное воспаление среднего уха у малышей может быть вызвано:

• Инфекционными заболеваниями;
• Сахарным диабетом;
• Переохлаждениями;
• Болезнями почек и пр.;

Симптомы катарального отита, это:

• Пульсирующие боли внутри ушной раковины;
• Шумы и заложенность в ушах, ухудшение слуха;
• Редко — высокая температура.

Лечение катарального отита недопустимо в домашних условиях и требует постоянного наблюдения отоларинголога.

Ничуть не легче протекает и экссудативный отит. Из явных симптомов можно выделить заметное ухудшение слуха. Кстати, экссудативный отит в большинстве случаев становится причиной полной глухоты у младенцев, которая весьма плохо подвергается лечению. Диагностировать экссудативный отит можно по вытянутой, утолщенной и атрофичной барабанной перепонке. Лечение данной болезни можно осуществлять методом ушного шунтирования.

Стадии заболевания

В своем развитие отит проходит всего пять основных стадий:

1. Острый евстахиит. Во время нее ребенок слышит шум в ушах, и ушки «закладывает».
2. Острое катаральное воспаление. К первым симптомам добавляется боли внутри ушной раковины, ребенок капризен и беспокоен.
3. Стадия гнойного воспаления. Существенно усиливаются боли в ушках, возможны скачки температуры, заметно падает настроение, ощущается общее недомогание. Ребенок часто и подолгу плачет.
4. При постперфоративной стадии боли в ушах стихают, но при детальной визуализации барабанная перепонка все еще перфорирована.
5. Репаративная стадия – практически полное выздоровление.

Симптоматика

Некоторые признаки двустороннего отита описаны в предыдущих разделах. Необходимо подчеркнуть, что основные симптомы болезни, это:

• Шум в ушных раковинах;
• Заметное ухудшение слуха ребенка;
• Высокая температура;
• Слабость.

Наличие всех этих признаков позволяет подозревать у детей двухсторонний отит в катаральной или экссудативной форме.

Лечение

Если двустороннее воспаление среднего уха у ребенка однозначно диагностировано, то лечение откладывать нельзя. Следуя предписаниям семейного врача или более узкого специалиста. Его можно вылечить окончательно и без последствий. Самолечение же может стать причиной полной глухоты. И тогда ребенок всю жизнь будет завесить от слухового аппарата.

Хронический отит

При наличии хронического воспалительного процесса в среднем ухе образуются спайки и тяжи из соединительных тканей. В таком случае говорят о развитии двустороннего адгезивного среднего отита. Причины появления болезни:

• неправильное лечение острых форм заболевания (экссудативной, катаральной);
• наличие патологических процессов, затрудняющих проходимость слуховой трубы (опухоли, гипертрофия носовых раковин, воспалительные процессы верхних дыхательных путей);
• присутствие в анамнезе хронического тубоотита.

Двусторонний адгезивный отит сопровождается выраженным ухудшением слуха и ощущением постоянного шума в ушах.