Что такое атрофический ринит

Терапевтические меры

Терапия хронического атрофического ринита заключается в грамотном комбинировании консервативного и оперативного методов лечения. Следует помнить, что достижение максимально эффекта возможно лишь при обнаружении и устранении причины развития недуга.

Так если в качестве раздражающего фактора выступают неблагоприятные климатические условия, нужно вывезти пациента в местность с более подходящим климатом. Если больной имеет вредные привычки, необходимо отказаться от них хотя бы на время терапевтических мероприятий.

Консервативный способ лечения, в свою очередь, подразделяется на общеукрепляющий и местный. В основе первого типа воздействия лежит усиление защитных механизмов организма. Для этого применяются различные иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы. Также помимо укрепления иммунной системы медикаментозным способом, можно обратиться к климатотерапии, например, проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Многочисленные научные исследования показывают, что люди, страдающие атрофическим ринитом, испытывают нехватку железа в организме, отчего становится необходимым назначение препаратов с высоким содержанием этого компонента: Ферлатум, Гемоферон, Фероглобин В12 в капсулах и так далее.

Из-за нарушения обмена веществ и микрорегуляции в тканях полости носа, лекарственные и питательные вещества поступают туда в недостаточном объеме. Подобное существенным образом снижает эффективность проводимого лечения. В этой ситуации врачи, как правило, назначают следующий перечень препаратов: Суприлекс, Мемоплант, Ксантинола Никотинат, Витрум Кардио, Дипиридамол.

К задачам, выполняемым местной терапией, относится торможение дистрофических изменений и стимуляция метаболизма в пораженных тканях. Восстановление обменных процессов осуществляется посредством воздействия на атрофированные участки. Такой метод лечения подразумевает использование разнообразных мазей, спреев и гелей.

Раньше довольно часто применялись йодосодержащие препараты. Однако сегодня медикаментозные средства с содержанием йода назначаются лишь на первых этапах терапии, поскольку их длительный прием способен усугубить атрофические процессы. Наиболее известные:

1. Йокс.
2. Йодинол.
3. Раствор Калия йодида.

Весьма эффективны лекарственные средства растительной природы: облепиховое масло, Тавилюкс Плюс, Каротолин. Эти препараты можно применять в течение длительного времени, не боясь ухудшения атрофии. Для стимуляции обменных процессов в слизистой оболочки носа часто используются мази. Широкое распространение получили гели и мази, содержащие в своем составе солкосерил. Ведь под его действием ускоряется процесс регенерации тканей.

Перед нанесением медикаментозных препаратов следует очистить носовую полость от образовавшихся там корок и пленок. Для этого отлично подходят натуральные масла, например, растительное. Выведение также можно осуществлять с помощью солевых или щелочных растворов. Как первое, так и второе средство способствует очищению слизистой от корок.

Немаловажную роль в лечении атрофии играют и всевозможные физиопроцедуры с применением антибактериальных препаратов местного действия.

Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства, дающего возможность сузить носовой ход. В процессе операции различные материалы внедряются в полость носа, приводя к ее сужению. Подобный тип оперативного воздействия не всегда позволяет добиться нужного эффекта, а иногда и вовсе наносит серьезный вред пациенту.

Случается, что имплантируемые материалы отторгаются иммунной системой человека. В европейских странах чаще применяется частичное перекрывание носовых ходов.

Специалисты рекомендуют обращаться к хирургическому вмешательству только в крайнем случае, когда прочие методы не дали требуемого результата.

Развитие недуга чревато серьезными последствиями. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, возникновение апноэ (остановка дыхательных движений), затрудненное дыхание носом – вот лишь некоторые из возможных осложнений, поэтому при первых симптомах необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

https://youtube.com/watch?v=ENTD1L7CV-g

Лечение

Лечить атрофический ринит необходимо комплексно, только в таком случае можно добиться если не полного выздоровления, то хотя бы продолжительной ремиссии. Лечение всегда проводится последовательно, с использованием следующих методов:

Промывания полости носа. Нос регулярно промывают физиологическими растворами. Лучше всего использовать готовые аптечные препараты – Аквамарис, Аквалор или Физиомер. Допустимо промывать носовые ходы и обычным физраствором, приобретённом в аптечной сети. Эти лекарственные средства увлажняют и смягчают слизистую, благодаря промыванию легко удаляется часть сухих корочек из носа;

Если патология была обнаружена своевременно, то на начальной стадии хорошо помогают разные средства в виде мазей, лечебных кремов или растворов, которые способствуют увлажнению слизистой. Чаще всего врачи прописывают мазь Вишневского, маслянистый раствор прополиса и мазь шиповника. Могут использоваться маслянистые растворы витаминов А и Е. Для обработки носовых ходов используют ватные или марлевые турунды, которые смачивают в лекарственных препаратах, а затем закладывают в носовые ходы

Очень важно следить за тем, чтобы турунды не высыхали, их периодически нужно смачивать в лечебных составах;
Если корки в носу сильно жёсткие и их много, то могут быть назначены щелочные растворы для их удаления. В некоторых случаях врачи рекомендуют промывать носовые ходы слабощелочной минеральной водой;
Если заболевание вызвано патогенными бактериями, то обязательно назначаются антибактериальные препараты местного действия

Такие лекарства всегда подбирает врач индивидуально, с учётом чувствительности микроорганизмов;
В том случае, когда в носу образуется вязкая слизь, которую трудно высморкать, назначаются лекарственные препараты местного действия, для её разжижения;
Если слизистая носа покрыта слизисто-гнойным налётом, то рекомендовано промывать носовые ходы антисептическими растворами. Для этой цели можно использовать слабый раствор марганцовки, перекись водорода, разведённую в воде и слабый раствор соды. Для санации носовой полости можно использовать и аптечный препарат Диоксидин. После промывания носа и удаления корочек слизистую обязательно смазывают мазью Вишневского или Синтамициновой мазью, в целях увлажнения;
Назначаются биостимуляторы, которые способствуют укреплению иммунитета и поднимают общий тонус. К таким препаратам относятся комплексы витаминов, экстракт алоэ и Спленин;
Лечение дополняют ингаляциями через небулайзер. Для процедуры берут щелочные или масляные растворы. После ингаляций корки размягчаются и легко отделяются от слизистой.

Если атрофический ринит слишком запущен и консервативные методы лечения помогают слабо, то прибегают к хирургическому вмешательству. Есть несколько методов проведения операций, но все они сводятся к уменьшению просвета носовых проходов, что уменьшит поток воздуха. Именно струя воздуха способствует пересыханию слизистых в носу.

Чаще всего практикуют введение в носовые каналы особой тефлоновой пасты, что заполняет пространство подслизистой и заметно сужает носовые проходы. Может быть выполнено разделение и дальнейшее смещение боковой стеночки носа. В исключительных случаях врачом может быть выполнен перенос протока околоушной железы в слизистую носа и особую пазуху, расположенную над верхней челюстью.

Для сужения носовых ходов могут применяться и особые имплантаты из безопасного синтетического материала. Подобные имплантаты изготавливаются из гипоаллергенных материалов и обычно хорошо переносятся пациентами.

Стадии и симптомы острого ринита

Сегодня врачи легко диагностируют заболевание. Для этого им нужно подтвердить всего три основных признака острого ринита2:

• Заложенность носа или, как называют медики – назальная обструкция
• Постоянные выделения слизи – ринорея
• Зуд, чихание, беспокойство в области носа – дисфункция слизистой оболочки

В процессе своего развития заболевание проходит три стадии, у каждой из которых свои особенности и признаки.

Первая стадия или так называемая «сухая стадия». На этом этапе развития заболевания, болезнетворные микроорганизмы, бактерии и вирусы атакуют слизистую оболочку носовой полости и вызывают ее раздражение. У взрослых и детей появляются первые симптомы1:

• Сухость в носу
• Легкое жжение, зуд, дискомфорт в носовой полости
• Головная боль
• Общее недомогание
• Незначительное повышение температуры тела

На этой стадии болезни выраженность признаков острого ринита у взрослых и детей зависит от особенностей конкретного организма и его защитных функций. Нередко к общим симптомам присоединяется частое чихание, обильное слезотечение или озноб. В среднем такое состояние длится от нескольких часов до 1-2 дней3.

Вторая стадия или «влажная стадия», при которой появляются серозно-слизистые выделения из полости носа, развивается воспаление, отек. При этом сухость и зуд проходят, сменяясь постоянной «заложенностью» носа, которая затрудняет дыхание. На этой стадии заболевания беспокоят следующие симптомы1:

• Слезотечение
• Снижение обоняния
• Шум или покалывание в ушах
• Головная боль
• Нарушение сна
• Потеря аппетита
• Заметное повышение температуры тела

В этот период, который длится 2–3 дня, многие пациенты чувствуют себя «разбитыми» и становятся раздражительными. Серозно-слизистые выделения могут быть обильными, а содержащиеся в них аммиак, хлорид натрия вызывают раздражение слизистой и кожи вокруг носа. Поэтому одним из явных признаков ринита у взрослых и детей на этой стадии становится «распухший красный нос»3.

Третья стадия или «гнойная стадия» наступает на 4–5 день с момента начала болезни и длится в течение 4–10 дней. Этот период ознаменует появление серозно-гнойных выделений, которые постепенно меняют свой цвет и консистенцию – вначале это выделения светло-серого цвета, затем более густые желтоватые выделения, а в конце – густые зеленоватые1.

Серозно-гнойные выделения имеют неприятный цвет и запах, что обусловлено функциями защитных клеток организма – фагоцитов. Проникая в слизистую носа, они начинают атаковать болезнетворные микроорганизмы и вирусы, уничтожают их и перерабатывают. Погибшие бактерии и вирусы выводятся организмом наружу, что и объясняет появление гнойных выделений характерного цвета с запахом – это абсолютно нормальное явление1.

По мере развития третьей стадии признаки острого ринита у детей и взрослых постепенно стихают. Проходит отек слизистой, улучшается носовое дыхание, общее самочувствие – наступает выздоровление1.

У физически здоровых взрослых людей с хорошим иммунитетом при условии своевременно начатого лечения все три стадии заболевания протекают в более легкой форме и могут длиться не более 3–5 дней. В то время как признаки острого ринита у детей и физически ослабленных взрослых пациентов более выражены, а само заболевание может сопровождаться осложнениями и переходить в хроническую форму – хронический ринит3.

Симптомы атрофического ринита

Сигаретный дым высушивает слизистую оболочку носа, повышая риск развития атрофического ринита.

Сухой и горячий воздух, пыль, пары химических веществ и даже дым от сигарет высушивают слизистую оболочку носа. Пересыхание может возникать из-за частых инфекционных заболеваний, после хирургических операций (особенно после конхотомии), врождённых особенностей. Это всё приводит к атрофическим процессам. Бокаловидные клетки, вырабатывающие слизь (а она необходима для удаления из полости носа пыли, вредных веществ, патогенных микробов) разрушаются. Мерцательный эпителий, выталкивающий слизь наружу, подвергается деструктивным изменениям. В итоге изменяется густота, вязкость и кислотность слизи. Поэтому больные атрофическим ринитом жалуются на:

• сухость в носу;
• постоянное появление корочек жёлтовато-зелёного цвета;
• зуд в носу;
• затруднение носового дыхания;
• снижение обоняния.

Ощущение сухости, особенно если атрофический ринит развился после радикальной конхотомии, очень тягостное.

Корочки, образующиеся из-за пересыхания секрета слизистой оболочки носа, затрудняют дыхание, вызывают сильный зуд. Больные пытаются удалить их пальцем. Так как корочки сухие, плотно приклеивающиеся к слизистой, то она повреждается, возникают частые кровотечения, изъявления. В результате появляется перфорация перегородки носа.

• На начальных этапах больные жалуются на снижение обоняния. Оно проявляется из-за заложенности носа.
• На более поздних этапах развивается аносмия, так как атрофическим изменениям подвергается обонятельная зона.
• Крайне редко пациенты чувствуют неприятный запах, не ощущаемый другими людьми.

В запущенных случаях дистрофические изменения затрагивают слизистую оболочку глотки, гортани.

Одним из тяжёлых проявлений атрофического ринита является озена. Клинические проявления зависят от стадии:

1. Скрытая. Клинических проявлений нет, но наличие заболевания определяется с помощью бактериологического и серологического исследования. Эти анализы проводят среди людей, контактировавших с больным озеной.
2. Субатрофическая. Пациенты жалуются на сухость в носу, скудные выделения из носа. Зловонного запаха, характерного для озены, слизь не имеет. Часто у больных болит голова в области лба, переносицы. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух изменений не показывает.
3. Атрофическая. Пациенты жалуются на гипосмию, затруднённость дыхания, появление в глубине носа корок, которые не высмаркиваются, плохо удаляются, слабость и быструю утомляемость. Возникают упорные головные боли. Проявляется специфический зловонный запах. Больные часто используют парфюмерию, чтобы его заглушить.
4. Деструктивная. У больных сильно затруднено носовое дыхание. Они жалуются на выраженную сухость в носовой полости, глотке, отсутствие обоняния. Неприятный запах очень сильный. Из-за этого возникают психологические и социальные проблемы.

Симптомы хронического ринита

Чтобы знать, как вылечить хронический ринит, надо правильно установить причину его возникновения. Иначе лечение не будет эффективным, а может и усугубить течение болезни. В постановке правильного диагноза помогут симптомы хронического ринита, по ним можно определить, какой именно это вид ринита.

Рассмотрим все разновидности насморка у взрослых:

1. Вазомоторный насморк (rhinitis vasomotorica) в зависимости от преобладания того или иного симптома может быть гиперсекреторноиформы, когда основной жалобой является значительные выделения из носа; вазодилататорный (ведущий симптом — заложенность носа) и комбинированной (вазодилата-торно-гиперсекреторная) формы, когда больного беспокоят как значительные выделения из носа, так и затрудненное носовое дыхание. Аллергическая форма может быть сезонной или постоянной.
2. Атрофический хронический. Симптомы: истончение слизистой носа, расширение носовых ходов, чувство сухости в носу, выделение густой слизи, образование корочек на слизистой, затрудненное носовое дыхание, нарушение обоняния. При удалении корочек со слизистой может образоваться небольшое кровотечение или язвочка.
3. Хронический катаральный – характеризуется жалобами больных на постоянные слизистые выделения из носа и периодическое затруднение носового дыхания с переменным закладыванием то одной, то другой половины носа. При передней риноскопии определены гиперемию слизистой оболочки с цианотичным оттенком, отек, наличие слизистых выделений, особенно на дне носовой полости. После смазывания слизистой оболочки носа сосудосуживающими растворами наступает значительное уменьшение объема тканей нижних и средних носовых раковин, что свидетельствует о наличии ложной гипертрофии, т.е. отека.
4. Хронический гипертрофический – характеризуется гиперплазией слизистой оболочки, часто с вовлечением надкостницы и костной ткани носовых раковин и может быть диффузной и ограниченной формы. Наиболее часто разрастание и утолщение слизистой оболочки происходит на нижней носовой раковине, реже средней в местах локализации кавернозной ткани.
5. Аллергический – проявляется водянистыми выделениями слизи из носа с зудом, жжением, приступами чихания. Причинами аллергического насморка обычно являются: домашняя пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, табачный дым, чешуйки кожи или шерсти животных, споры грибков, паутина и т.д. Он может быть круглогодичным.
6. Озена (огаепа) — тяжелая форма атрофического процесса в носу, распространяющегося как на слизистую оболочку, так и на костные стенки полости носа и носовых раковин с продуцированием быстро засыхающего отделяемого с сильным специфическим, неприятным запахом.

При отсутствии адекватного лечения ринит может привести к таким осложнениям, как гайморит, синусит, полипы в носу, воспаление среднего уха.

Причины заболевания

Достоверная причина развития озены на сегодняшний день остается не выясненной. Считается, что основная роль в развитии атрофии принадлежит генетической предрасположенности.

Озена практически всегда сопровождается присоединением бактериальной флоры, возбудителем которого является бактерия Klebsiella ozaenae (отсюда и название заболевания). Именно ее продукты жизнедеятельности приводят к возникновению гнилостного запаха.

Вторичный атрофический насморк — это полиэтиологический патологический процесс. Это означает, что его развитие провоцирует целый комплекс различных причин, самыми распространенными из которых являются:

• Длительное течение воспаления в носовой полости, вызванное различными инфекциями. Часто хронический ринит развивается из-за неправильного лечения или его отсутствия, что в последующем приводит к постепенной атрофии слизистой оболочки на фоне ухудшения кровообращения в ней.
• Врожденные анатомические особенности (уменьшение просвета носовых ходов).
• Перенесенные травмы, включающие искривление носовой перегородки.
• Длительное дыхание загрязненным и сухим воздухом (пыль, аэрозоли химических соединений, дым, включая табачный). Вторичный атрофический ринит является достаточно частым заболеванием у лиц определенных профессий, связанных с вредными условиями труда.

Смена климатических условий проживания человека (переезд на территорию с другим климатом может спровоцировать патологию органов дыхания, включая атрофический насморк).

Все провоцирующие факторы развития болезни, обязательно учитываются для эффективного лечения и профилактики.

Виды и симптомы

Врачами заболевание разделяется на 4 вида. Каждый из них имеет свои характерные проявления

Важно своевременно выявить начало патологии и предотвратить ее дальнейшее развитие

1. Атрофический простой ринит. Лечение наиболее легкое. Часто больные жалуются на ощущение инородного тела в носу, скудную очень вязкую слизь и незначительные кровотечения. Кроме этого, по мере прогрессирования заболевания отмечаются:
   • корковые образования в полости носа, которые появляются при высыхании слизистого секрета;
   • потеря обоняния;
   • свист при вдохе;
   • преобладающее ротовое дыхание;
   • падение аппетита;
   • бессонница.
2. Субатрофический ринит – явных признаков болезни нет, и о наличии ринита свидетельствует только присутствие сухих корок на слизистой и ее шероховатость. Такой насморк часто не выявляется своевременно и в течение длительного срока остается без лечения.
3. Инфекционный ринит. Симптомы вызваны болезнетворными микроорганизмами и разделаются на две категории – первичные и вторичные. К первичным признакам относятся:
   • воспаление в области носоглотки;
   • повышение температуры тела – в зависимости от индивидуальных особенностей организма, от незначительного до серьезного;
   • чихание;
   • выраженный насморк;
   • беспокойность;
   • повышенная нервозность;
   • некачественный сон;
   • пониженный аппетит.

   Когда на этом этапе болезни не проводится лечение, патология прогрессирует, и у больного появляются следующие дополнительные симптомы:

   • асимметрия челюстей;
   • отечность глаз;
   • припухлость лица;
   • искривление носовой перегородки;
   • размягчение носовой перегородки.
4. Озена. Тяжелая форма заболевания, при которой развивается некротический процесс в слизистой. Слизь, выделяемая железами, отличается интенсивным гнилостным запахом. Корки, образующиеся в носу, имеют зеленовато-желтый цвет и также неприятно пахнут. Больного преследует чувство заложенности носа и быстрое снижение остроты обоняния. Необходимо срочное лечение.

При любом виде атрофического ринита следует как можно скорее пройти полноценный курс терапии для предупреждения прогрессирования заболевания.

Терапия

Лечение атрофического ринита, прежде всего, направляется на устранение воспалительного процесса и уменьшение образование корочек. Дополнительную терапию определяют конкретное состояние каждого больного.

Такое заболевание лечиться по следующему принципу:

• • Больному назначаются антибиотики, которые распыляются прямо в носовую полость или же принимаются перорально. Они будут помогать выводить слизистую секрецию.

  • Носовая полость регулярно промывается физиологическими растворами. Для этой цели очень эффективными являются такие лекарственные средства:

    • «Аквалор»;
    • «Физиомер»;
    • «Аквамарис».

Данные препараты помогают размягчить корки и увлажнить их. Это в свою очередь, будет способствовать их удалению.

В том случае, когда атрофический ринит был установлен на начальной стадии и симптомы болезни еще не сильно выражены, то его можно вылечить с помощью препаратов местного применения: мазей, гелей, кремов, которые обладают смягчающим действием.

Среди наиболее эффективных лекарств данного назначения можно выделить мазь Вишневского, витамины Е и А, а также масло облепихи и прополиса. Данные средства нужно наносить на ватный тампон, который помещать в носовой проход.

Если болезнь сопровождается гнойными выделениями, то такому пациенту назначаются местные антибактериальные препараты, которые будут подавлять источник инфекции. Группу данных лекарств подбирают индивидуально, в зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у пациента.

Для избавления от грубых корок довольно действенным способом считается использование щелочных растворов.

Для вывода густой слизи из полости носа и предоставлении пациенту возможности нормально дышать, используются местные назальные спреи. Для этой цели также можно применять средства на основе ацетилцистеина.

Для поддержания здоровья и состояния больного в целом, используются биостимуляторы, которые значительно улучшают самочувствие пациента. Для этого ему внутримышечно делаются инъекции с витаминами группы В. Также, для перорального приема, назначаются экстракт алоэ и препарат «Спленин».

Если болезнь слишком запущена, и у больного наблюдаются обильные гнойные выделения из носа, то его полость необходимо промывать перекисью водорода, пергаментом калия или не концентрированными содовыми растворами. Также можно выполнять щелочные и масляные ингаляции. Они будут способствовать размягчению и увлажнению слизистой оболочки.

После данных процедур полость носа рекомендуется обработать антисептическими мазями и увлажнить. Повторять эту процедуру нужно не меньше четырех раз в день.

Когда данное заболевание приобрело хроническую форму, то классические (местные) методы лечения уже будут малоэффективны. В таком случае больному производятся специальные процедуры, которые будут помогать сужать носовые проходы. Это нужно для того, чтобы уменьшить поток воздуха, который провоцирует постоянное пересушивание полости носа.

Для этого в слизистую оболочку вводится медицинская тефлоновая паста, которая и заполняет лишнее пространство. Кроме того, также можно проводить оперативное вмешательство, цель которого – это разделение и смещение боковой стенки носа.

Они устанавливаются в полость носа и заменяют перегородку.

Оперативное вмешательство – это довольно эффективная мера, которая действительно помогает избавиться от болезни, однако производится она только в особо тяжелых случаях.

Профилактические меры

Заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому необходимо соблюдать простые правила профилактики:

• гигиена носа и ротовой полости;
• своевременное лечение заболеваний зубов и десен, носовых пазух, глотки;
• активное закаливание, повышение иммунитета;
• правильное питание, включающее в себя все необходимые микроэлементы и витамины;
• соблюдение чистоты в помещении.

Нужно вести здоровый образ жизни и отказаться навсегда от вредных привычек.

Заключаются в следующем:

• Контроль гигиены полости носа и ротовой полости;
• Своевременное лечение заболеваний полости рта, околоносовых пазух, глотки;
• Закаливание;
• Сбалансированность питания;
• Содержание своего жилья в чистоте.

Не последнее место в предотвращении ринита занимает дыхательная гимнастика. Она займет всего пару минут, но выполнять ее следует регулярно: ежедневно по несколько раз.

1. Принимаем удобное положение так, чтобы спина оставалась ровной.
2. Располагаем пальцы одной руки согласно схеме: указательный палец упирается в переносицу, большой – на правом крыле носа, средний – на левом крыле.
3. Производим полноценный выдох через нос, после чего зажимаем правый носовой ход большим пальцем.
4. В течение 4 секунд выдыхаем через левый носовой ход, а затем закрываем его.
5. Задерживаем дыхание на 8-10 секунд, далее открываем правый носовой ход и неспешно выдыхаем.

Нужно запомнить, что продолжительность выдоха – в 2 раза больше продолжительности вдоха.

После манипуляций следует сделать короткий перерыв около 10 секунд и приступать к работе с левым носовым ходом. На каждую ноздрю необходимо сделать 5 подходов.

Профилактика описанного заболевания сводится к следующим действиям:

• активный досуг и здоровый образ жизни;
• укрепление иммунитета и правильное витаминизированное питание;
• исключение вредных привычек;
• проведение регулярного ухода за полостью носа растворами на основе морской соли;
• своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
• использование средств защиты дыхательных путей на вредном производстве;
• регулярная уборка и поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении.

Атрофический ринит — серьезное заболевание носовой полости, которое чревато тяжелыми последствиями: кровотечениями, перфорациями, различными искажениями носа и лица. Вылечиться от данной болезни самостоятельно невозможно. Квалифицированная терапия заболевания длительна и не всегда успешна. Поэтому при появлении первых симптомов не откладывайте лечение и пройдите обследование у отоларинголога, чтобы избежать осложнений.

Лечение субатрофического ринита

Медикаментозное лечение

Терапия с применением лекарственных средств заключается в использовании следующих групп медикаментов:

• растворы для промывания и санации носовых пазух: солевые растворы Аква Марис, Море Норм, Аквалор форте и обычный физиологический раствор 0,9% натрия хлорида;
• средства для увлажнения и смягчения эпителия: облепиховое масло, масло шиповника, оксолиновая мазь (такие средства борются с корками, препятствуя их образованию);
• общая витаминотерапия (Алфавит, Компливит);
• прием иммуномодуляторов общего и местного действия (Иммунал, Ликопид, Полиоксидоний);
• средства, улучшающие метаболические процессы.

В комплексную программу по лечению субатрофического ринита включены также:

• Промывание носа солевыми растворами;
• Прием витаминных добавок и иммуномодуляторов;
• Введение протеина (для повышения неспецифической сопротивляемости организма);
• Применение препаратов-метаболиков (таких, как Кокарбоксилаза).

Во избежание развития субатрофии слизистой оболочки носа рекомендуется:

Использование личных средств защиты при работе на вредных производствах; Исключение продуктов-аллергенов, контактов с животными, осторожное использование медпрепаратов при особой чувствительности организма; Повышение иммунитета с помощью спорта, правильного питания, умеренного закаливания; Своевременное лечение насморка

Физиотерапия

Назначается в редких случаях для стимуляции иммунитета и восстановления кровоснабжения сосудов носа. Из разрешенных физиотерапевтических процедур – электрофорез и лазерное прогревание.

Операция

Оперативное вмешательство при наличии субатрофических изменений носовой полости показано крайне редко. В большинстве случаев консервативная терапия успешно борется с недугом, но порой бывают и исключения.

Дыхательная гимнастика

Методика содержит ряд упражнений, позволяющих улучшить кровообращение в носовой полости и органах дыхания в целом. Сами упражнения дыхательной гимнастики не считаются сложными к выполнению, но эффективность их не вызывает сомнений. При правильном и регулярном применении гимнастики восстанавливается проходимость носовых ходов и ускоряется выведение мокроты.

Какие изменения происходят при атрофическом рините

Стоит помнить о том, что это заболевание само по себе приносит массу неудобств как окружающим, так и самому больному. Поэтому его симптоматику просто невозможно не заметить и не начать лечиться вовремя. Правда, лечение этого недуга не всегда бывает успешным. Именно поэтому следует при первых же признаках заболевания обращаться к врачу .

Основное проявление этого заболевания заключается в том, что реснитчатый эпителий постепенно перерождается в плоский и полностью перестаёт выполнять свои функции. В слизистой оболочке происходит уменьшение числа кровеносных сосудов и она истончается, реснички на ней постепенно начинают выпадать, а выделение слизистого секрета полностью прекращается. С другой стороны, по той же самой причине прекращается борьба с микробами и вирусами из окружающей среды.

Все это постепенно приводит к тому, что на слизистой оболочке носа скапливаются отмершие клетки эпидермиса, бактерии и вирусы, а сама поверхность слизистой пересыхает. Эти процессы приводят в итоге к загноению и инфекции.

Врачи до конца не поняли причину, но либо из-за уменьшения количества кровеносных сосудов или от того, что нарушается эндокринная регуляция, в слизистую оболочку полностью перестают попадать питательные вещества и она начинает отмирать. А вот восстановиться она не может.

Если не начать лечение ринита, то болезнь переходит на костную ткань носа. И слой за слоем начинает разрушаться кость.

Основной причиной атрофического ринита считается недолеченный насморк, перешедший в хроническую форму. Вследствие этого питание слизистой оболочки нарушилось из-за постоянного воспалительного процесса. Хроническим подобное заболевание становится вследствие таких факторов:

1. Тёплый и сухой воздух в комнате, где находится больной.
2. Чрезмерное присутствие в воздухе загрязняющих веществ.
3. Постоянное раздражение слизистой носа химическими веществами.

Кроме того, это заболевание может развиться на фоне частого аллергического насморка и постоянного использования сосудосуживающих препаратов, так называемого медикаментозного ринита. Так, если при хроническом насморке началось отмирание ресничек, то уже стоит подозревать атрофию слизистой оболочки носа.

Но на начальных стадиях заболевание ещё обратимо. Реснички могут восстановиться если убрать всю патогенную флору и все факторы, которые влияют негативно на слизистую оболочку. Но стоит помнить, что заболевание может прогрессировать быстрее, если больной курит или потребляет алкоголь, а ещё ускоряет атрофию частое перенесение синуситов, аденоидитов. Но такой ринит будет носить название вторичного, потому как возникает на фоне уже имеющегося недуга.