Съемные или протезы нового поколения

Протезирование или имплантация?

В целом съемное протезирование или мосты часто выступают альтернативой имплантам. Именно имплантация считается лучшим вариантом – с ее помощью максимально восстанавливаются эстетика и жевательная функция, а срок службы штифта составляет десятилетия (многие производители дают на свою продукцию пожизненную гарантию). При полной адентии применяются, например, варианты All-on-4, All-on-6, когда искусственный зубной ряд крепится при помощи, соответственно, 4 или 6 имплантатов.

С другой стороны, цены на данные технологии выше, чем на альтернативные варианты. А иногда импланты невозможно поставить из-за медицинских противопоказаний – таких как нарушение свертываемости крови, бруксизм, пародонтоз, неправильный прикус, патологическая стираемость эмали и пр. В таких случаях пациенты обращаются к другим способам протезирования.

Какой вариант будет оптимальным в вашем случае, подскажет врач нашей клиники на бесплатной консультации. Он составит план лечения и рассчитает, сколько стоит изготовление протеза. Нас отличает привлекательная цена на верхние протезы зубов в Москве и области, наличие собственных лабораторий (что позволяет сделать протезы быстрее), штат высококвалифицированных специалистов (средний стаж – 12 лет). Какой бы ни была ваша стоматологическая проблема, современные технологии наверняка позволят ее решить.

Типы зубных протезов и их характеристики

отличаются по своей функциональности

Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.

Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова, когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.

Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.

Но в любом случае требуется консультация стоматолога, который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.

Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?

Коронки

Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:

• наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония. Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба;
• также иногда используются литые металлические коронки. Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре;
• штампованные металлические – самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.

Срок службы – от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.

Зубной мост

Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:

• незаметность – можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти;
• высокий уровень восстановления жевательных функций;
• комфорт для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.

Что касается недостатков, то это необходимость надевать коронки на здоровые единицы. Вариант на имплантах не имеет данного минуса, однако стоимость протезирования верхних зубов таким способом выше и становятся актуальны те же противопоказания, что и для имплантации.

Пластинчатый протез

Съемная конструкция, которая для многих становится первой ассоциацией со словами «зубной протез». Впрочем, технологии не стоят на месте, и неудобные пластмассовые варианты уходят в прошлое. Сейчас, как правило, используются нейлон или акрил – они гипоаллергенные, более легкие и гибкие. Такие конструкции могут использоваться:

• при отсутствии зубов (полной адентии) – в таком случае заменяют весь ряд, «присасываясь» к небу. Также существуют специальные пасты для более надежной фиксации;
• при наличии собственных единиц – применяются частичные протезы, фиксирующиеся с помощью специальных скобок (кламмеров). Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми. Первые заметны в улыбке, вторые сделаны под цвет десны и потому практически не видны.

В случае верхней челюсти неудобство представляет то, что как полная, так и частичная конструкция захватывает значительную часть неба, чтобы распределить нагрузку при жевании. Это может влиять на дикцию, вкусовые ощущения. Кроме того, у такой технологии достаточно долгий период привыкания – до нескольких месяцев. Однако в ее пользу говорят минимум противопоказаний и наиболее доступна цена. Срок службы – около 5 лет.

Бюгельные конструкции

Частичный съемный бюгель отличает наличие металлической или пластиковой дуги, лежащей в основе конструкции, – это делает ее легче, прочнее и удобнее в использовании. Данная технология также подразумевает использование небной перемычки, но она значительно меньше по площади, а поэтому не мешается, не влияет на дикцию и вкусовые ощущения. Все эти особенности сокращают период привыкания и делают использование бюгелей более комфортным.

У них два основных варианта фиксации:

• на кламмерах – также бывают металлические или пластиковые, не требуют обточки «опоры», более дешевые. Срок службы – 5-7 лет. Металлические скобы заметны в улыбке;
• на аттачментах (замках) – фиксаторы расположены на внутренней стороне зуба, не заметны, дают более прочное крепление, за счет чего лучше распределяют нагрузку и обеспечивают больший срок службы (7-10 лет). Но для размещения аттачмента «опору» необходимо подготовить, и из-за большей сложности такая технология дороже.

Протезирование зубов: виды и цены

Реставрация зубного ряда показана при неполном разрушении зубов, когда при сохранённом корне необходимо только восстановить коронку либо её часть. Для этого применяются специальные штифты или вкладки, которые вводятся в корневую систему зуба, а в дальнейшем закрываются коронкой.

Протезирование предлагает более широкий спектр услуг по восстановлению зубного ряда. При этом используются разные типы конструкций и виды протезирования, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

При выборе способа восстановления зубов, кроме клинических показаний, учитываются также пожелания пациента. Однако, прежде чем остановить свой выбор на той или иной модификации протеза, необходимо ознакомиться со всеми видами зубных конструкций.

При этом следует помнить: финансовые затраты здесь не являются основным критерием выбора, прежде всего обращают внимание на простоту и надёжность конструкции, а не на её престижность и дороговизну. Разновидности и классификация зубных протезов

Разновидности и классификация зубных протезов

Различают несколько видов зубных протезов. Съёмные протезы. Очень удобны в использовании: пациент может по мере необходимости (гигиена ротовой полости и пр.) на некоторое время снимать конструкцию.

Такие протезы изготавливаются при большом количестве утерянных зубов, то есть в тех случаях, когда возможность использования несъёмных конструкций полностью исключается. В отличие от несъёмных протезов, конструкции этого типа опираются, прежде всего, на дёсны, однако, при сохранении некоторых своих зубов, нагрузка частично распределяется на них.

Современные зубные протезы уже совсем непохожи на те устрашающие механизмы, которые совсем недавно можно было увидеть в стакане с водой у кровати какого-нибудь старичка. Теперь это довольно симпатичные конструкции, которые практически полностью имитируют настоящие зубы человека и околозубные мягкие ткани.

Эти конструкции имеют незаметные, удобные крепления и не требуют особого ухода. Они практически не отличаются от настоящих зубов и разглядеть имитацию можно только при довольно близком детальном осмотре, чего, конечно же, никто не станет делать.

Не стоит презрительно отмахиваться от такого варианта протезирования, считая, что его уделом не следящих за своей внешностью или несостоятельных людей. В некоторых случаях съёмные протезы являются единственным шансом для пациента вновь вернуться к нормальному образу жизни: полноценно питаться, работать, общаться.

Несмотря на то что современная стоматология шагнула далеко вперёд, в том числе и в области протезирования зубов, съёмные зубные конструкции остаются самыми востребованными и популярными среди всех слоёв населения. Объясняется всё очень просто: съёмный протез — это идеальное соотношение внешнего вида, цены и качества.

Новое поколение зубных протезов без неба

Комбинация различных элементов, представленная в виде съемного протеза новой формации без неба – Сэндвич – позиционируется в качестве успешного выбора при частичном отсутствии зубов. Термин Сэндвич основан на сочетании двух слоев материалов с фактически противоположными свойствами – эластичного полиуретана и акриловой твердой пластмассы. Базис конструкции сформирован из жесткой акриловой массы натурального розового цвета, в который вмонтированы искусственные зубные единицы. В тех десневых участках, где имеются собственные зубы, конструкция обладает телескопическими коронками из эластичного материала, которые как бы натягиваются на имеющиеся опорные сегменты, благодаря чему фиксация протеза является устойчивой.

По сути, акриловый съемный зубной протез подобного типа характеризуется уменьшенным базисом, причем вместо металлических кламмеров применяются полиуретановые телескопические коронки. Такая модель упрощает крепление конструкции с открытым небом, снижает уровень негативных последствий изменения дикции и вкусовой чувствительности.

В каких случаях нужны съемные протезы

Современные стоматологические технологии могут вернуть утраченное практически в любом случае. В человеческом теле все связано: зубы напрямую влияют на процесс переваривания пищи, работу височночелюстного сустава и даже на осанку! Для нормальной жизни нам необходимо, чтобы все зубы оставались на своих местах, кроме «восьмерок».

Правильно подобранные и изготовленные замещающие конструкции не приносят дискомфорта, легки в обслуживании и заметно улучшают качество жизни с самого начала использования.

Один из видов протезов – съемные. Их можно использовать при отсутствии хотя бы одного зуба. Врач порекомендует именно съемный вариант, если у пациента:

• Значительно утрачены.
• Имеются концевые дефекты ряда.
• Отсутствуют моляры хотя бы с одной стороны челюсти.
• Есть патологии фронтального и бокового участков челюстной дуги.
• Десны пострадали от пародонтита или пародонтоза.
• Нет возможности или желания репарировать здоровые зубы под опору.

В большинстве случае показания для таких изделий появляются в старшем возрасте и связаны с большим износом «родных».

Бюгельные протезы

Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла, на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.

Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль. И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.

В ряде случаев может измениться дикция, пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.

Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.

Акриловые протезы

Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.

Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей. Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:

1. Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
2. Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
3. На них бывают аллергические реакции.
4. Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.

Современные материалы для протезов

Сегодня как в сфере съемного, так и в сфере несъемного протезирования используются современные материалы для протезирования зубов.

1. Акрил нового поколения

Что касается съемных конструкций, то мы уже рассматривали нейлон, безмономерные акриловые смолы, мягкие и пластичные материалы. Также стоит выделить акрил нового поколения, в который техники в продвинутых клиниках добавляют алмазную крошку. Такой материал отличается от обычного акрила более высоким уровнем качества и комфорта. Акрил нового поколения имеет достаточно высокие эстетические показатели, он дольше сохраняет свои первоначальные характеристики, не впитывает запахов и красителей, не скапливает бактериального налета за счет меньшего количества пор. Он более удобный, мягкий и комфортный.

2. Диоксид циркония и оксид алюминия

Если говорить об инновациях в несъемном протезировании, то относительно недавно самой большой популярностью пользовались керамика и металл, а также их сочетание. Но сегодня пациенты все чаще отдают предпочтение конструкциям, выполненным из диоксида циркония или оксида алюминия, т.к. они сочетают в себе все положительные свойства керамики и металла, но при этом лишены отрицательных свойств данных материалов. Они одинаково хороши для восстановления передних и жевательных единиц, они невероятно долговечны (от 15 и более лет) и прочны (позволяют создавать даже протяженные мосты, восстанавливающие 5 и более дефектов подряд), они в точности повторяют анатомию восстанавливаемой единицы. Еще один плюс – диоксид циркония и оксид алюминия обрабатывают не вручную, а при помощи новейших технологий, о которых мы еще поговорим далее. Единственный недостаток таких материалов – достаточно высокая цена по сравнению с той же керамикой или металлом.

3. Прессованная керамика

Еще один инновационный материал – прессованная керамика E-max и E-mpress, которая опять же обрабатывается не вручную, а с помощью CAD/CAM-технологий. В ней отсутствуют поры, поэтому она более прочная и долговечная по сравнению с обычной керамикой. С ее помощью можно создавать не только единичные коронки, но и непродолжительные мосты (для 1 утраченной единицы).

4. Керамокомпозит или керомер

Сочетание керамики и композита применяется для создания одиночных коронок, виниров, мостов. Инновационный материал применяются и в сфере протезирования на имплантах. Этот легкий, эстетичный и в то же время износостойкий материл позволяет осуществить протезирование уже через 1-3 дня после установки имплантов. Он обеспечивает необходимую стабилизацию имплантам, позволяет пациенту быстро вернуться к полноценному питанию без ограничений. Кроме того, материал поддается ремонту, может эксплуатироваться дольше 10 лет, избавляет пациента от необходимости проходить перепротезирование после приживления имплантов в челюстной кости.

5. Trinia

Появлению этого инновационного стекловолоконного материала мир обязан компании-производителю имплантов Bicon. Этот материал получил широкое распространение для создания базисного основания протезов. Применяется для протезирования на имплантах при одноэтапных протоколах имплантации с немедленной нагрузкой, когда несъемный протез ставится уже через 1-3 дня после вживления имплантов в челюстную кость. Также из него могут создаваться единичные коронки и съемные устройства. По своей прочности Trinia превосходит диоксид циркония.

Сроки проведения протезирования зубов

Многие пациенты задаются вопросом: “Сколько по времени может осуществляться протезирование зубов?”. Этот момент зависит от нескольких факторов:

1. Необходимость присутствия зубного техника при изготовлении дентальных протезов.
2. Перерыв между всеми этапами.

Зубопротезирование как съемное, так и несъемное подразумевает изготовление зубопротезов в лабораторных условиях по индивидуальным слепкам. Во всех случаях, чтобы поставить протез, пациенту необходимо будет прийти к стоматологу два раза. В первый раз проводится диагностическое исследование, осматривается полость рта, делается слепок, и если необходимо, проводится лечение. Во второй прием врач устанавливает протез.

При наличии в стоматологической клинике современного фрезерного станка, который может изготовить дентальные протезы по индивидуальным слепкам за небольшой промежуток времени, протезирование зубов может осуществляться в один прием. Если протезы устанавливаются на имплантат, то пациенту придется ждать несколько месяцев до того, как будет поставлен протез. При данном способе необходимо, чтобы прошло время между установкой импланта (десневые ткани в области вживления должны зажить) и постоянной коронки.

Уход за съемными протезами

Хотя съемный протез – искусственная конструкция, она все же нуждается в тщательном и качественном уходе, ведь фактически после установки он становится частью вашего организма. Правильный уход за съемными протезами гарантирует комфортное ношение конструкции и её долговечность.

Существуют правила, обязательные к исполнению для тех, кто хочет сохранить свой зубной протез на долгое время.

Правила ухода за съемными протезами

После каждого приема пищи старайтесь снимать протез, чтобы прополоскать его под проточной водой. Это не только обеспечивает комфортность ношения протеза (мелкие частички пищи, остающиеся под конструкцией, очень мешают), но и гарантирует защиту десен от воздействия болезнетворных бактерий. Те кусочки пищи, которые остаются под протезами – место размножения микробов, которые могут стать причиной заболевания десен.

Чистку съемного протеза необходимо проводить зубной щеткой с мягкой щетиной, чтобы не повредить целостность конструкции

Особое внимание при чистке следует уделить: части, которая непосредственно соприкасается с десной, участкам возле каналов слюнных желез, передняя часть протезов нижней челюсти и боковая часть протеза верхней челюсти

Для очищения протезов вы можете использовать обычные зубные пасты. Но старайтесь не чистить протез отбеливающей зубной пастой. Такие пасты содержат сильные абразивные вещества, которые могут повредить материал конструкции.

Перед сном, после прохождения периода адаптации, зубной протез нужно либо оставлять в ротовой полости, либо снимать. Чистить протез следует не только после каждого приема пищи, но и перед сном. Хранить зубной протез ночью необходимо в очищенной воде (подойдет даже кипяченая) или специальном составе, который вы можете купить в аптеках.

При нарушении дыхания, расстройствах сна, храпе и скрежете зубами протезы на ночь нужно обязательно снимать. Если вы точно уверены в том, что у вас есть одно из перечисленных заболеваний, расскажите об этом стоматологу на приеме. Вам порекомендуют лечение, которое избавит вас от проблем во сне. Если вас беспокоит ваш протез или же вы только собираетесь начать протезирование, предлагаем вам обратиться в нашу клинику Стоматология на Щелковской Диамед. Удобное расположение, внимательные врачи, богатый опыт работы со съемными протезами гарантирует вам точность выполненных работ и удобство ношения съемного протеза. Записаться в клинику вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Питание со съемными протезами

Уход за съемными протезами заключается в регулярной дезинфекции. Протез помещается в воду, в которой растворена специальная дезинфицирующая капсула. Достаточно поместить протез в подготовленный раствор всего на пятнадцать минут.

Чтобы сохранить красивый внешний вид протеза как можно дольше, старайтесь меньше употреблять продуктов с красителями, а также чая, кофе, вина и другого алкоголя. Курение также значительно увеличивает вероятность потемнения и изменение цвета протеза. Избегайте попадания на зубной съемный протез липкой пищи (ириски, жевательные резинки). Сухарики, твердые орехи, лед – все это не стоит грызть, если вы не хотите, чтобы произошла поломка протеза или искусственного зуба.

Имплантация зубов за 1-3 дня как качественная альтернатива съемным устройствам

Новые технологии в сфере современного протезирования зубов сегодня делают возможным то, что еще 10 лет назад было просто неосуществимо. Яркий пример тому – методы одноэтапной имплантации, которые пришли на смену не только съемным протезам, но и классическому двухэтапному варианту имплантации.

При двухэтапной имплантации пациенту приходилось ждать получения новых зубов долго (весь лечебный процесс мог растянуться на 6-15 месяцев в зависимости от клинического случая).

Современные методы одноэтапной имплантации не только позволяют восстановить зубы за 1 день, они позволяют вновь начать радоваться жизни тем пациентам, которые страдают пародонтитом и пародонтозом, сахарным диабетом и остеопорозом, имеют полную адентию или большое количество разрушенных зубов во рту (разрушенные единицы при подобных методах можно одновременно удалить и заменить на импланты). Для одноэтапных протоколов лечения нет возрастных ограничений, главное – чтобы были исключены абсолютные противопоказания. Можно подобрать решения и для тех, кто курит, и для тех, у кого острая атрофия челюстной кости (без операции по наращиванию кости!).

Протезирование осуществляется в срок не позднее, чем через 72 часа после фиксации имплантов. Количество титановых опор в зависимости от ситуации может быть разным: 3 штуки (Trefoil), 4 штуки (all-on-4), 6 штук (all-on-6), 8-12 штук (basal complex). При острой атрофии кости на верхней челюсти также могут применяться удлиненные скуловые модели, которые вживляются под углом, в обход носовых пазух и нервов, крепятся в скуле, позволяют обойтись без костной пластики (как и все перечисленные методы).

Чтобы лечение прошло на самом высоком уровне, а результат был долговечным и оправдал ожидания, важной является подготовка к имплантации, во время которой врач применяет инновационные технологии, а также создает хирургические направляющие для точного позиционирования имплантов

Виды несъемных изделий

Несъемный протез невозможно извлечь из ротовой полости без помощи специалиста. Изделия предназначены для постоянной или временной носки. Жевательная нагрузка при этом передается на искусственные зубы, а не на десна.

Один из способов несъемного протезирования зубов – металлокерамические коронки. Они обладают высокой прочностью и способны прослужить более 15 лет

Еще один вариант восстановления разрушенного зуба – установка безметалловых коронок. Изделия выполняются из фарфоровых материалов, поэтому искусственный зуб практически невозможно отличить от настоящего.

Среди показаний к несъемному протезированию отмечают:

• восстановление целостности зубного ряда при отсутствии 1-2 элементов;
• разрушение единицы кариозным процессом;
• повышенную стираемость эмали;
• необходимость придания улыбке первоначальной белизны;
• повреждение элементов в результате травматических факторов.

Подробные характеристики изделий постоянного типа представлены в таблице:

Виды несъемных протезов	Характеристики системы
Коронки	Изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, металлопластика или металлокомпозита
Мостовидные протезы	По бокам зубного моста располагаются коронки, а в середине искусственные зубы. Конструкция может быть установлена только при наличии опорных элементов, на которые закрепляется протез. Основная нагрузка приходится на опорные единицы
Микропротезы	Восстанавливают целостность отдельных зубов. К микропротезам относят разнообразные вкладки, виниры и люминиры

Самый распространенный вид несъемных протезов – коронка. Изделие выполняется в лабораторных условиях, так как для ее плотного прилегания к ткани зуба требуется соблюдение необходимых пропорций. Популярные материалы для создания коронок – фарфор и цирконий. Конструкция из фарфора обладает высокими эстетическими качествами, но неустойчивы к механическому воздействию. Изделия из циркония отличаются усиленной прочностью и долговечностью.

Виниры используются в качестве самостоятельного метода коррекции стоматологических проблем или для закрепления других ортодонтических конструкций

Коррекцию прикуса пациентам, у которых отсутствует один или несколько зубов, выполняют зубными мостам. Изделия крепятся в ротовую полость несколькими способами: с опорой на сохранившиеся единицы и с опорой на имлант. В первом случае мост устанавливают на зубы пациента. Перед этим их обтачивают под коронку. Во втором случае конструкцию крепят на ввинченные и прижившиеся в ротовой полости импланты.

Протезирование может выполняться при помощи адгезивной мостовидной конструкции. Метод используется для восстановления одной утраченной единицы с помощью протеза, прикрепленного к соседним зубам.

На соседних элементах делают небольшие уступы для закрепления конструкции, выполненной из композитных или стекловолоконных материалов. Метод протезирования оптимален для восстановления передних и боковых зубов, на которые не приходится основная жевательная нагрузка. Недостаток адгезивного протезирования – высокий риск развития кариеса элементов, на которых закреплена конструкция.

Противопоказания

Платное протезирование зубов может проводиться не всегда, так как существуют противопоказания к проведению процедуры:

• Временные противопоказания заключаются в следующем:
• болезни внутренних органов в острой стадии;
• острые заболевания ротовой полости;
• реабилитационный или оздоровительный период;
• беременность;
• зависимость к наркотическим веществам;
• состояние послелучевой терапии и прочие.
• Местные противопоказания заключаются в следующем:
• неправильное соблюдение гигиены полости рта;
• болезни костной ткани челюсти;
• воспалительные процессы ротовой полости и прочие.
• Общие противопоказания включают следующее:
• заболевания, которые являются основанием, чтобы оказаться от хирургического вмешательства;
• аллергические реакции к местному обезболиванию;
• заболевания, находящиеся в стадии обострения;
• приме цитостатиков и противосвертывающих препаратов;
• заболевания психики;
• острое стрессовое состояние;
• истощение организма в сильно выраженном состоянии;
• неправильная гигиена ротовой полости.

Коронки для зубов

Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.

Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:

• Керамика.
• Металл.
• Драгоценные сплавы.

С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики. К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.

Мостовидные протезы

Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов.

Мосты крепятся следующими способами:

• на собственные зубы,
• на вживлённые имплантаты,
• на специальный клей.

Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.

Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.

Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.

Свойства бюгельных протезов

Бюгельные протезы при частичном отсутствии зубов являются успешным решением проблемы восстановления зубного ряда. Отличие их от акриловых и нейлоновых конструкций заключается в существовании внутреннего металлического каркаса в форме дуги, который усиливает стабильность и прочность протеза. Каркас служит основой, на котором устанавливается нейлоновый либо пластмассовый базис натурального розового цвета с искусственными зубными единицами, благодаря чему вся конструкция становится более изящной и легкой. Очень удобно применить бюгель на верхнюю челюсть, где на небе будет установлена лишь металлическая изящная дуга. На нижней челюсти также с помощью бюгеля можно освободить подъязычное пространство от массивного базиса и тем самым повысить комфортность самоощущений при использовании съемной конструкции.

Съемное протезирование зубов при помощи бюгеля проводится двумя типами фиксаций:

• системы кламмеров, представляющих ответвления металлического каркаса, которые надежно фиксируют конструкцию и имеют лишь один недостаток – могут быть заметными на линии улыбки;
• технологичной системы микрозамков (аттачменов), которая имеет только один минус – высокую стоимость. Как правило, в таком случае опорные сегменты прикрываются металлокерамикой для сохранения целостности зубных тканей. При этом на этих металлокерамических коронках располагают половинки микрозамков, а вторые их половинки находятся в теле бюгельного протеза. При установке протеза микрозамки защелкиваются, и конструкция прочно фиксируется на опорных сегментах. Эстетика установленного бюгельного протеза безупречна, и микрозамки совершенно не заметны во время использования.

Среди преимуществ бюгельного протеза отмечают правильное распределение жевательной нагрузки, комфортное применение, устойчивую фиксацию и хороший эстетический уровень.

Ценовая категория различается с учетом типа фиксирующих устройств. Так, классический вариант бюгельного протеза стоит от 5760,00 грн. Бюгельный протез с креплениями различных систем (Германия) обойдется от 8460,00 грн.

Преимущества и недостатки

Основные преимущества несъемной конструкции:

1. Долгий срок эксплуатации- коронки и культевые вкладки могут служить в течение 20 лет, виниры способны продержаться в среднем 7 лет.
2. За счет того, что конструкции очень прочно и надежно фиксируется, пациент может не переживать, что протезы выпадут в любой момент.
3. Керамические коронки и люминиры придают улыбке очень красивый эстетический вид, окружающие люди никогда не догадаются, что часть ваших зубов искусственная.
4. Несъемные зубные протезы способны полноценно выдержать жевательную нагрузку.
5. Современные несъемные протезы просты в эксплуатации, практически не влияют на вкус пищи, не требуют долгого привыкания и адаптации.

Недостатки несъемных протезов:

1. У части пациентов при соприкосновении мягких тканей с краями установленных конструкций может возникнуть раздражение и воспаление пародонта.
2. Для установки определенных видов конструкций необходима обточка соседних единиц.
3. Некоторые виды несъемных протезов имеют высокую цену.
4. У части пациентов после установки изделий появляется неприятный металлический привкус во рту, чувство жжения на слизистой оболочке полости рта, губ и языка, изменяются вкусовые характеристики пищи.

Материалы для изготовления протезов

Материалы, которые используются в стоматологических клиниках для изготовления зубопротезов, должны соответствовать определенным требованиям, предъявляемым к ним. К таким требованиям относятся следующие:

• материал должен быть биологически совместим с десневыми тканями в ротовой полости;
• материал должен быть устойчив к влиянию слюны и пище;
• он не должен порождать аллергические реакции;
• не должен менять вкусовые ощущения;
• не должен издавать запаха;
• характеристики прочности, эластичности, упругости и истираемости должны быть близки к замещаемым тканям;
• материал должен в большей степени быть похожим по цвету и виду на естественные зубы.

Применяются следующие материалы:

1. Металл. В течение многих лет зубопротезы изготавливали из золота. Сейчас тоже можно столкнуться с людьми с протезами из золота. В современное все больше используют другие металлические сплавы. Из сплава металлов изготавливают металлический каркас, который затем покрывается керамикой. Именно таким образом изготавливают металлические зубопротезы. Такая разновидность дентальных деталей наиболее популярна на сегодняшний день в стоматологических клиниках.
2. Керамика. Материал отличается тем, что он в полной степени совместим с мягкими десневыми тканями, от него не бывает аллергических реакций и с его помощью можно создавать естественные десневые контуры. Керамические зубопротезы можно окрасить в цвет, который больше всего будет передавать здоровый цвет.
3. Пластмасса. Такой материал чаще всего применяется при производстве искусственных зубов и основ для съемных зубопротезов. В стоматологических лабораториях используют пластмассы на базе акриловых смол, чтобы создать акриловые зубопротезы. Также изготавливаются полиуретановые и нейлоновые зубопротезы благодаря использованию не акриловых полимерных составов.