Жировой гепатоз

Возможности лечения жировой болезни печени

Цель лечения — снижение воспаления, предотвращение дальнейшего разрушения гепатоцитов, замедление и прекращение прогрессирования фиброзных разрастаний.

Если вы только приступаете к лечению печени — начните с изменения привычного стиля жизни — прежде всего, с питания:

  1. Уменьшение калорийности питания за счёт сокращения употребления животных жиров, углеводов;
  2. «Идеальной» диетой служит так называемая средиземноморская, основанная на традиционном типе питания в регионах средиземноморского бассейна, с высоким потреблением оливкового масла в качестве основного источника жира, овощей, фруктов и орехов, бобовых культур, цельного зерна, рыбы и морепродуктов; зато с низким потреблением молочных продуктов, мяса и мясных продуктов;
  3. Употребление алкоголя должно быть сведено к минимуму вплоть до полного отказа.

Более подробно о том, какие продукты и в каком количестве рекомендуются при ожирении печени, читайте в статье о диете при жировом гепатозе.

Средиземноморская диета. Пирамида питания.

Кроме правильного питания, важны регулярные физические упражнения: аэробные и анаэробные нагрузки. Снижение веса даже на 10% приводит к значительному улучшению состояния печени. Для полноценного эффекта физические упражнения и диета должны быть согласованы со специалистами.

В отношении лекарственных препаратов в настоящий момент не существует «золотой таблетки» или «гепатопротекторов», позволяющих «защитить» печень от прогрессирования жировой болезни.

Ранее использовавшиеся препараты расторопши, витамин Е и альфа-липоевая кислота и др. не демонстрируют значительного эффекта. Скромная польза выявлена в отношении урсодезоксихолевой кислоты, но требуются дополнительные исследования.

Новым направлением в улучшении состояния печени является назначение статинов (препаратов, снижающих холестерин), тем не менее официальных рекомендаций по их применению при жировой болезни печени нет.

На начальных стадиях неалкогольной жировой болезни бывает достаточно немедикаментозных мероприятий:

  1. коррекция диеты;
  2. изменение режима питания;
  3. регулярные физические упражнения;
  4. борьба с лишним весом.

Применение препаратов для лечения жировой болезни печени без назначения врача может быть опасно и не рекомендуется.

Патогенез заболевания

Патогенез жировой дистрофии печени изучен не до конца. Ученые предполагают, что в основе развития данного заболевания находится нарушение метаболизма липидов (жиров) в организме. Это может быть вызвано дисбалансом между накоплением липидов и энергетическими затратами. Еще одной причиной развития данного заболевания может служить резистентность (устойчивость) к инсулину. Происходит увеличение транспорта жирных кислот в гепатоциты – клетки печени. Причиной развития гепатоза может быть ингибиция (угнетение) рецепторов, отвечающих за выработку ферментов, которые несут ответственность за правильное окисление и выработку жирных кислот. Это нарушение приводит к накоплению жира, в том числе и в тканях печени. Также различные токсические и лекарственные вещества способны разрушать митохондрии клеток и другие структуры. В результате чего происходит нарушение утилизации жирных кислот. Следующая возможная причина развития гепатоза – плохая работа кишечника, например, хронический дисбактериоз.

Возможные причины жирового гепатоза

К однозначному мнению о причинах возникновения гепатоза медики не пришли. Однако возникновение этого заболевания чаще всего связывают со следующими факторами:

  1. Неправильное питание. К этому фактору можно отнести бесконтрольное голодание или слишком быстрое снижение веса, а также обжорство и ожирение. Кроме того, тяжелобольные, которые более двух недель полностью находятся на парентеральном (внутривенном) питании, также рискуют заработать жировое перерождение печени.
  2. Некоторые лекарственные препараты способны вызвать гепатоз, а именно: “Метотрексат”, просроченный антибиотик “Тетрациклин” или введение его внутривенно, эстрогены, глюкокортикоиды, препараты “Амиодарон”, “Тамоксифен”, “Диданозин”, “Дилтиазем”, “Пергексилен”, передозировка витамина А и интенсивная антиретровирусная терапия. Данные препараты нельзя принимать бесконтрольно, лечение ими должно проходить только под наблюдением врача.
  3. Интоксикация алкоголем или наркотическими средствами. Ежедневное или слишком частое употребление более 20 г спирта в день для женщин и 30 г для мужчин способно вызвать гепатоз.
  4. Ядовитые грибы (лепиота или чешуйница, бледная поганка) или почвенная бактерия Bacilus cereus могут спровоцировать развитие этого заболевания.
  5. Длительный контакт с ядовитыми веществами, такими как промышленные пестициды, фосфор, бензин или продукты его переработки, негативно влияет на печень.
  6. Под влиянием неправильно протекающих метаболистических факторов может развиться жировой гепатоз. К ним относятся: болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена, синдром Рея, болезнь Волмана, а также острый жировой гепатоз может развиться во время беременности.
  7. Гепатоз могут спровоцировать патологические процессы, такие как гастрит, панкреатит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, дивертикулы, дефицит альфа-1 антитрипсина, вирус папилломы человека, ожирение.

К группе риска относятся лица с гиперурикемией (увеличением в крови уровня мочевой кислоты), гипергликемией (повышенной концентрацией глюкозы в крови), гипертриглицеридемией (повышенным уровнем триглицеридов в крови) и низким уровнем ЛПВН (липопротеидов высокой плотности). Все эти состояния выявляются при биохимическом исследовании крови. Спровоцировать развитие гепатоза также может гипертония и центральное ожирение.

Диета при гепатозе

При этом заболевании важно понимать, что выздоровление возможно только при изменении образа жизни и пересмотре пищевого поведения. Лучшее средство при таком диагнозе, как жировой гепатоз печени – диета

Лечение необходимо поддерживать специальной лечебной диетой № 5.

Основные ее задачи заключаются в следующем:

  1. Устранение факторов, способствующих развитию заболевания.
  2. Нормализация функции гепатоцитов и работы печени в целом.
  3. Стимуляция желчеобразования и улучшение дренажных функций желчевыводящих путей.
  4. Стимуляция процессов пищеварения и улучшение работы кишечника.
  5. Нормализация уровня общего холестерина и его фракций.

Основа лечебного стола № 5 заключается в частом дробном питании. Больные гепатозом должны питаться не менее 5 раз в день небольшими порциями. Переедание и голод категорически запрещены – это главные враги выздоровления. Печень должна постоянно поддерживаться в тонусе, это обеспечивается частыми приемами пищи, но перегружать ее не стоит, поэтому порции должны быть маленькими.

Залог выздоровления при заболевании “жировой гепатоз печени” – диета. Лечение будет успешным, если больной будет строго придерживаться рекомендаций врача.

Итак, какие продукты можно:

  • первые блюда – овощные и молочные супы, борщ, щи и супы из круп, без использования крепких бульонов;
  • гарниры для вторых блюд – лечо, овощные рагу с добавлением лука, капусты, моркови;
  • салаты из отварных и свежих овощей;
  • молочные каши, но без соли;
  • яйца – не более 3 шт. в неделю и только белок;
  • молочные продукты;
  • масло растительное для заправки салатов;
  • неострые сыры;
  • рыба нежирная;
  • постное мясо;
  • куриное мясо и индюшатина;
  • отруби и хлебные изделия из муки грубого помола;
  • свежевыжатые соки;
  • сушеные рябину красную и шиповник рекомендуется добавлять в травяные чаи.

Все блюда необходимо готовить на пару или запекать в духовке. Жареная пища под запретом. Меню пациента должно быть богато пектином, углеводами, клетчаткой и витаминами.

Запрещенные продукты:

  • алкоголь – в любом виде;
  • любые энергетики и газированные напитки;
  • продукты с повышенным содержанием жира;
  • жареная пища;
  • крепкие мясные или овощные бульоны;
  • жирное мясо и рыба;
  • соленые, копченые и консервированные продукты;
  • яичные желтки (они содержат много жира);
  • жирная сметана и творог;
  • острые специи и приправы;
  • чеснок;
  • жирные соусы и майонез;
  • любые колбасные изделия (все они содержат много жира, даже если он незаметен визуально);
  • какао, кофе и крепкий чай тоже нежелательны.

При таком диагнозе, как гепатоз печени, лечение – диета. Это главное условие успешного выздоровления.

Методы лечения

Чтобы предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения в печени, необходимы препараты, защищающие и укрепляющие ее клетки. Такие лекарства называют гепатопротекторами. Назначают следующие медикаменты при жировом гепатозе печени:

  • «Гептрал».
  • «Урсосан».
  • «Гепа-Мерц».
  • «Эссенциале».
  • «Фосфоглив».
  • «Карсил».
  • «Гепабене».

Препарат «Гептрал» оказывает комплексное воздействие на организм. Он не только защищает гепатоциты, но и увеличивает образование белка. Также это лекарство помогает вывести токсины, поэтому его используют при жировом гепатозе печени алкогольного происхождения. Лекарство нельзя принимать беременным и кормящим матерям.

«Урсосан» также является препаратом первого выбора при этом заболевании. Его рекомендуется назначать при гепатозе, осложненном застоем желчи. Препарат предотвращает образование камней и понижает холестерин. Однако его нельзя применять при печеночной недостаточности и при непроходимости желчных путей. Лекарство не назначают при очень крупных камнях.

«Гепа-Мерц» нормализует белковый обмен и выработку инсулина. Однако это лекарство можно использовать не всегда. Оно противопоказано при алкогольном гепатозе, беременности и лактации, а также при почечных патологиях.

«Эссенциале» при жировом гепатозе печени помогает восстанавливать мембраны поврежденных клеток. Этот медикамент приостанавливает разрастание соединительной ткани, он относится к группе фосфолипидов. Такие препараты обладают способностью встраиваться в уже пораженные клетки и улучшать их функцию.

«Фосфоглив» при жировом гепатозе печени тоже восстанавливает гепатоциты и предотвращает фиброзные изменения. Это лекарство из той же группы, что и «Эссенциале». Это безрецептурный препарат, который практически не имеет противопоказаний. Однако он имеет побочные эффекты, у части пациентов возникает аллергия или диарея.

«Карсил» и «Гепабене» — это гепатопротекторы с натуральным активным компонентом. В их состав входит экстракт растения расторопши. Такие препараты восстанавливают печеночные клетки, выводят токсины, но неэффективны при гепатозе алкогольной этиологии.

Гепатопротекторы являются основой терапии. Кроме этого, проводят лечение жирового гепатоза печени лекарствами, снижающими образование холестерина в печени. К ним относятся:

  • «Крестор».
  • «Липримар».
  • «Липамид».

Однако такие препараты нужно принимать с осторожностью, их дозировку должен тщательно подбирать врач. Иначе они могут усугубить гепатоз

Назначают антиоксиданты и антигипоксанты. Эти лекарства защищают клетки от повреждений при процессах окисления в организме и способствуют насыщению тканей кислородом. К таким препаратам относятся следующие медикаменты:

  • «Мексидол».
  • Витамины А, С, Е.
  • «Актовегин».
  • «Карнитин».
  • «Гипоксен».
  • «Триметазидин».

Важно помнить, что лечение жирового гепатоза печени лекарствами обязательно должно сочетаться с соблюдением диеты. Без правильного питания медикаментозная терапия не будет эффективна

Диета при ожирении

После установления жирового гепатоза главным в лечении все-таки остается правильное питание. Рекомендована диета №5.

Таблица с недопустимой и рекомендуемой продукцией:

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Нежирные сорта мяса, рыбы Жирное молоко, сыр, сливки
Кисломолочные изделия Майонез, маринады, приправы
Морепродукты Хлеб, сдоба
Овощи: тыква, морковь, кабачки Спиртные напитки
Фрукты: яблоки, персики, апельсины Сладости, газировка
Фруктовые морсы Колбасы, копчености
Каши: овсяная, гречневая, кукурузная Кофе, крепкий чай

Важна термическая обработка, блюда желательно есть запеченные, отварные, тушеные. На протяжении дня не забывать про питьевой режим, в день нужно выпивать не менее 2 л жидкости. Не кушать острые, жареные, жирные блюда.

Методы диагностики

Дистрофию печени диагностируют в клиниках и диагностических центрах. В крупных городах для этого применяется новейшее оборудование. Биохимические обследования больного нецелесообразны, потому что они могут не выявить существенных изменений. Исследование крови проводится на наличие антител к возбудителям гепатита, краснухи. Обязательно необходимо сдать анализ на уровень тиреотропных гормонов.

К высокоинформативным методам обследования печени относятся:

  • УЗИ (помогает обнаружить явления жирового гепатоза);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет оценить степень патологического изменения паренхимы);
  • биопсия печени с морфологическим исследованием тканей;
  • радионуклидное исследование печени позволяет определить форму, размеры, расположение органа, диффузные и очаговые поражения, степень тяжести;
  • С13 метацетиновый дыхательный тест — определяет состояние дезинтоксикационных свойств печени и процент нормально функционирующих клеток.

Прогноз и профилактика

В отличие от других форм гепатоза, стеатоз имеет благоприятное течение.

При соблюдении диеты, приеме липотропных и гиполипидемических средств можно полностью вылечить жировой гепатоз печени. Но на эффективность терапии сильно влияет устранение провоцирующих факторов. Чтобы предупредить рецидивы стеатоза, следует:

  • отказаться от алкоголя;
  • заниматься спортом;
  • рационально питаться;
  • не злоупотреблять лекарствами;
  • вовремя лечить эндокринные патологии;
  • поддерживать вес на приемлемом уровне.

Исключение повреждающих факторов и выполнение врачебных рекомендаций препятствует дистрофическим изменениям в паренхиме. При наследственной предрасположенности к стеатозу нужно проходить УЗИ хотя бы 1 раз в год.

Симптомы жирового гепатоза печени

Первыми явными симптомами, сигнализирующими о проблемах, является появление признаков нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, вызванного отравлением организма. Постепенно появляются признаки жирового гепатоза: желтуха и боль под нижним краем ребер в правом боку. Эти симптомы проходят на фоне слабости и упадка сил у больного. Выявить его уже возможно, так как на некоторых участках печени значительно повышается уровень жира, начинается воспаление тканей. Изменения тканей уже можно обнаружить при УЗИ.

Далее болезнь прогрессирует. Начинается третья степень гепатоза – фиброз печени. При фиброзе вокруг клеток гепатоцитов и кровеносных сосудов печени происходит образование рубцовой ткани. Со временем рубцовая ткань переходит в цирроз.

Цирроз разрушает печень, не дает ей нормально функционировать, что служит причиной печеночной недостаточности. Запоры, вздутия, желудочные боли, постоянная тошнота. Это сигнализирует о том, что болезнь запущена, и ее уже не остановить.

Вовремя сделанные анализы крови могут выявить заболевание на ранней стадии. В этом случае анализы покажут сильно повышенный уровень холестерина и р-липопротеидов.

Признаки

Симптомы жирового гепатоза печени долго протекают в латентной форме. Гепатоз 1 степени можно увидеть при помощи ультразвукового исследования.

На первых двух стадиях появляется быстрая утомляемость, общая слабость. Пациент периодически может чувствовать дискомфорт в правом подреберье. Без принятия лечебных мер приходит вторая стадия, а вместе с ней частое вздутие живота, тяжесть после еды, изжога. Печень может увеличиваться на 3-5 см, что становится заметным при обследовании. На третьей стадии пациента беспокоит постоянная тошнота, боли в желудке и правом подреберье, частый метеоризм. Нарушается пищеварение, появляются частые запоры или понос.

Чем опасен гепатоз

Игнорирование болезни приводит к печеночной недостаточности, которая чревата снижением свертываемости крови, иммунодефицитом, отеком мозга. При хронизации патологических процессов возрастает риск возникновения таких болезней:

  • Фиброз – обратимое разрастание рубцовой ткани на месте поврежденных гепатоцитов. При запоздалом лечении приводит к циррозу.
  • Цирроз – необратимое замещение ткани печени фиброцитами, то есть клетками соединительной ткани. Болезнь практически не поддается лечению и вызывает осложнения, приводящие к смерти. Трансформация здоровой ткани в рубцовую чревата гепатоцеллюлярной карциномой, асцитом (брюшной водянкой), заражением крови, нарушением работы мозга и т.д.

Прогноз

Можно ли вылечить жировой гепатоз печени полностью? На ранних стадиях патологии все изменения обратимы, и пораженные участки можно восстановить. Улучшение состояния органа после лечения заметно уже через 2-4 недели. А за несколько месяцев можно восстановить печень полностью.

Если же в печени уже появились фиброзные участки, то прогноз усложняется. Это требует серьезного и длительного лечения. Но и на такой стадии восстановить нормальную функцию органа еще возможно.

Если же болезнь запущена, то печень зарастает соединительной тканью и возникает цирроз. Такие изменения необратимы. В этом случае продолжительности жизни человека зависит от степени поражения печени.

Причины появления

К ожирению печени причины приводят разные. Главный фактор развития жирового гепатоза — злоупотребление спиртным. Неблагоприятная генетическая предрасположенность может вызвать нарушение выработки ферментов, расщепляющих этанол. У алкоголиков болезнь развивается гораздо чаще.

Женщины чаще подвергаются жировому перерождению органа из-за особенностей расщепления алкоголя в их организме.

Причины неалкогольного гепатоза печени:

  1. Повышенное употребление жирной пищи: когда основу меню составляют копченые, жареные блюда, они отрицательно сказываются на работе органа.
  2. Злоупотребление специями часто способствует жировому гепатозу.
  3. Эндокринные патологии. Часто гепатоз возникает у пациентов, страдающих диабетом.
  4. Бесконтрольное употребление большинства антибиотиков.
  5. Повышенная масса тела.
  6. Гепатоз печени вызывают отравления ядами. К развитию заболевания чаще приводят отравления фосфором, свинцом, ртутью.
  7. Повышенный уровень холестерина в крови.
  8. Увлечение жесткими диетами.

Проявления жирной печени 4

Жирная печень коварна. Она часто себя никак не проявляет, на чувство тяжести в правом подреберье пациенты обычно не обращают внимания. В большинстве случаев воспаление также протекает без ярких клинических симптомов. Чаще всего может появляться немотивированная слабость, быстрая утомляемость, сниженный фон настроения.Для того чтобы предотвратить развитие и прогрессирование заболевания, нужно знать о возможных факторах риска развития ожирения печени.

  • Женский пол.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Ожирение (индекс массы тела (ИМТ) >30 кг/м2. ИМТ рассчитывается как отношение массы тела (кг) к росту (м2).
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Повышение артериального давления.
  • Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови.
  • Инфицирование вирусом гепатита С.

Итак, в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, обнаруживается случайно. Поэтому если у вас имеется ожирение, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, желчнокаменная болезнь, не откладывайте визит к врачу! Однако не следует забывать, что развитие неалкогольного стеатогепатита возможно у молодых пациентов без факторов риска.

Диета при жировом гепатозе

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

  • восстановление всех функций органа;
  • нормализация жирового обмена;
  • стабилизация выработки желчи;
  • поставка необходимого количества глюкозы;
  • снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

  • ограничить соль, сахар;
  • уменьшить животные жиры;
  • употреблять много клетчатки;
  • исключить холестерин;
  • пить больше воды;
  • изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

  • помидоры;
  • лук;
  • редис;
  • чеснок;
  • жирные молочные и мясные продукты.

Желательно употреблять:

  • овощные, молочные супы;
  • морковь;
  • каши: рис, манка, гречка;
  • мед;
  • нежирное мясо;
  • молоко;
  • кисели;
  • нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
  • мясо птицы без жира.

Узнайте, как проводится­­­ лечение печени народными средствами в домашних условиях.

Классификация

По степени накопления липидов и объему поражения гепатоцитов принято различать 3 стадии заболевания.

  1. При первой степени появляются отдельные очаги скоплений клеток с высоким содержанием триглицеридов (смеси глицерина и жирных кислот). Если таких областей несколько и они достаточно удалены друг от друга, речь уже идет о диффузном жировом гепатозе.
  2. Для второй степени характерно увеличение площади очагов и начало разрастания соединительной ткани между гепатоцитами.
  3. При третьей степени участки соединительной ткани (оканчивающиеся тяжами фибробластов) отчетливо заметны, а площадь скопления жировых клеток очень велика.

Причины

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
  2. Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
  3. Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
  4. Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

Какие изменения происходят в печени?

При жировой форме гепатоза механизмы скопления жира при перегрузке печени заключаются:

  • в избыточном поступлении с пищей жиров и углеводов, которые преобразуются в жирные кислоты;
  • истощении запасов гликогена, вызывающем выход жиров из депо и повышенное отложение в печени;
  • росте производства соматотропного гормона гипофиза, именно он мобилизует жир из депо;
  • действии спирта путем повышения синтеза катехоламинов, нарушения реакции биологического окисления жиров.

Выведение жира из печени снижается в связи: со снижением концентрации липопротеидов низкой плотности, повышенным синтезом триглицеридов, торможением распада жирных кислот в гепатоцитах из-за нарушения процесса фосфорилирования, наследственным дефицитом ферментов, влияющих на регуляцию содержания жира в печени.

При холестатическом гепатозе в первую очередь страдает обмен холестерина и желчных кислот в клетках печени. Имеет значение, кроме воздействия вредного фактора на клетки печени, выраженная токсико-аллергическая реакция.

Пигментный гепатоз вызывает накопление в гепатоцитах билирубина. Значение имеют:

  • увеличение содержания в крови неконъюгированной формы пигмента за счет повышенного распада (гемолиза) эритроцитов;
  • снижение способности гепатоцитов к захвату неконъюгированного билирубина;
  • нарушение процесса конъюгации билирубина внутри печени;
  • повреждение гепатоцита и выход из него пигмента непосредственно в кровь;
  • затруднение перехода желчи из гепатоцита в капиллярный проход желчных путей;
  • торможение свободной циркуляции желчи во внутрипеченочных и внепеченочных путях.

Процесс переработки и вывода билирубина зависит от состояния печени

Жировой гепатоз и беременность

Часто без явных признаков расстройства печени жировой гепатоз встречается у беременных женщин. Основные причины – изменение гормонального фона и усиленное питание. Обычно он встречается в третьем триместре, но бывают исключения. При жировом гепатозе печени возникают осложнения и даже смерть женщины при родах. Часто сопровождается желтухой.

Основные симптомы:


Жировой гепатоз – распространённая проблема среди беременных

  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • боль и дискомфорт в области печени;
  • изжога, которая не проходит при смене рациона.

Симптомы не стоит списывать на беременность и переедание. Лучше незамедлительно сообщить всё врачу для прохождения дополнительного обследования.

Острый жировой гепатоз у беременной: есть ли опасность для плода?

Безусловно, есть, поскольку это одно из самых тяжёлых и потенциально смертельных осложнений у беременных женщин. Причины возникновения этого состояния до конца не известны. Острая жировая дистрофия — это поражение печени, при котором в печёночных клетках происходит накопление жира, из-за чего нарушается функционирование гепатоцитов. При развитии данного состояния требуется оказание экстренной медицинской помощи и преждевременного родоразрешения.

Хотя данное состояние в основном развивается на сроке 32–36 недель, когда плод уже является жизнеспособным, тем не менее сохраняется значительный риск внутриутробной гибели плода. Летальность при развитии данного состояния сохраняется на достаточно высоком уровне: до 23%.

Немного о строении печени

Один из важнейших органов человека – печень, состоит из особых клеток – гепатоцитов, которые образуют паренхиму, то есть печеночную ткань.

Ткань построена в виде долек, которые сообщаются между собой посредством кровеносных и желчных сосудов, они обеспечивают бесперебойный приток крови к каждой клеточке паренхимы и отток соединений, которые они выделяют.


Один из важнейших органов человека – печень

Даже у человека, правильно питающегося и ведущего относительно здоровый образ жизни, безупречное строение органа в процессе жизни претерпевает некоторые негативные изменения.

Если же естественный износ органа сопровождается нарушениями липидного обмена, иных важных циклов в организме, могут возникнуть заболевания, такие как жировой гепатоз печени, который может перерасти в печеночную недостаточность и даже цирроз.

Общие сведения о патологии

Жировое перерождение провоцирует угасание функций гепатоцитов. Их задача – перерабатывать липиды в жирные кислоты или отправлять в жировые депо. Если клетки не справляются со своей функцией, жир оседает в них.

Основная причина гепатоза – воздействие на печень повреждающих факторов. К таким можно отнести регулярное употребление алкоголя, лекарств, переизбыток жирной пищи в рационе. Патологию выявляют у большинства пациентов с алкогольной болезнью печени, а также у трети больных с неалкогольными патологиями органа.

Жировой гепатоз – очень распространенная проблема. Она есть практически у всех, страдающих ожирением. Каждый третий пациент, обратившийся за медицинской помощью, имеет метаболические расстройства.

Основная проблема – бессимптомное течение заболевания. Клиническая картина проявляется на поздних стадиях, когда образуются некротические участки в печеночной паренхиме. Чаще гепатоз никак не проявляется, вплоть до развития цирроза.

Добавить комментарий