Степень увеличения и масса органа
Любое даже самое незначительное щитовидной железы увеличение называют зобом. Ощупывая орган во время осмотра, и оценивая его состояние визуально, доктор определяет степень увеличения:
- 0 – никаких изменений в органе не выявлено, гормоны вырабатываются в норме;
- I – визуальных изменений не выявлено, но при пальпации заметно не значительное увеличение;
- II – заметно не большое увеличение органа, когда голова откинута назад;
- III – увеличение видно даже если голова не откинута;
- IV и V – щитовидная железа увеличена настолько, что даже контуры шеи изменились.
У каждого ребенка в определенном возрасте щитовидная железа имеет определенную массу, так, к примеру, через месяц после рождения она весит всего полтора грамма, а в полгода 2 г, в 5 лет – 6 г, в 10 лет – 9,6 г, а в 18 лет она уже весит 15 г.
Осторожней с операцией! Елена Малышева: “Мои дорогие! Не оперируйте щитовидную железу! Лучше возьмите и…”
Читать далее »
Щитовидная железа – реальная причина рака! Совет эндокринолога – чтобы спасти себя, каждый день пейте…
Читать далее »
Как понять, что у Вас все хорошо с щитовидной железой?
Читать далее »
Щитовидная железа работает неправильно? Чтобы помочь ей, заварите 1 ложку сухих…
Читать далее »
Постоянно нужно контролировать работу всех органов, если были проблемы с щитовидной железой.
Активной щитовидка у ребенка становится в 5-7 лет и в момент полового созревания, так как именно он считается одним из мощнейших стрессов для растущего организма. В этот период щитовидка сильно увеличивается у девочек.
Гипотиреоз
Гипотиреоз – это дефицит гормона щитовидной железы, тироксина. Может быть как первичным, так и вторичным.
Первичная форма обусловлена дефектами самой щитовидки и бывает врождённой (кретинизм) и приобретённой:
- К врождённым заболеваниям относятся: гипоплазия – недоразвитие железы, аплазия – полное её отсутствие, как результат внутриутробного аномального развития, дефект структуры и функционирования гормонов (часто наследуемый фактор), заболевания щитовидки или дефицит йода в организме матери в период беременности.
- Факторами развития приобретённого гипотиреоза могут стать: йододефицит в организме, затруднённое усвоение йода из-за особенностей диеты, воспалительные заболевания щитовидной железы, нарушения обмена веществ, хирургическое вмешательство, радиоактивное облучение. Часто приобретённый гипотиреоз сопровождается заболеваниями других желёз внутренней секреции (полиэндокринная недостаточность) или с аутоиммунными процессами.
Вторичный гипотиреоз развивается при нарушении регуляторной функции гипофиза или гипоталамуса. Эти железы, расположенные в толще головного мозга, выделяют тиреотропный гормон, тем самым контролируют синтез гормонов. Инициирующими факторами развития проблемы являются перинатальная травма, менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга.
Гипотиреоз проявляется следующими симптомами:
- пониженная температура тела;
- гипотензия;
- сонливость, повышенная утомляемость, подавленное эмоциональное состояние;
- запоры, дискинезия желчевыводящих путей;
- брадикардия;
- сниженный уровень рефлексов;
- сухость кожных покровов, ухудшение состояния волос и ногтей;
- слабый мышечный тонус;
- отёчность лица и конечностей;
- нарушение обмена веществ, ожирение;
- позднее прорезывание зубов у младенцев;
- снижение активности головного мозга и интеллектуальных способностей;
- нарушение менструального цикла;
- непропорциональность тела, низкорослость (в результате нарушения синтеза кальцитонина) и т.д.
Врождённый дефицит тиреоидных гормонов вдвое чаще поражает девочек, чем мальчиков. Нарушения работы щитовидной железы в младенчестве приводят к развитию кретинизма. Для кретинизма характерны низкий темп роста и созревания организма ребёнка, поражения головного мозга. Могут развиться психические отклонения, глухонемота. В запущенном состоянии кретинизм может привести к олигофрении – стойкой и необратимой задержке психического развития.
Степень выраженности симптомов и последствий зависит от того, в каком возрасте возникла патология и как скоро начато лечение больного ребёнка. Если с первых дней жизни малыш поддерживается путём заместительной гормональной терапии и другими лекарствами, то риск возникновения необратимых отклонений значительно снижается. В случаях, когда лечение игнорируется, недуг принимает тяжёлую форму и нередко приводит к летальному исходу.
Терапия направлена на устранение или нейтрализацию причины. В зависимости от фактора, вызвавшего нарушение, назначают препараты тироксина и других гормонов, йодид калия и комплексы витаминов, рекомендуется проведение лечебной физкультуры, соблюдение особой диеты, в некоторых случаях требуется применение коррекционных педагогических мер.
Симптомы гиперплазии щитовидной железы
Гиперплазия щитовидной железы может длительное время протекать без клинических проявлений, не вызывая у больного неприятных ощущений. По мере увеличения размеров органа начинают проявляться начальные симптомы, а при отсутствии лечения железа увеличивается настолько, что приводит к серьезным нарушениям глотания и дыхания. Согласно данным Американской Ассоциации Эндокринологов, симптомы сдавления окружающих структур наблюдаются редко и более выражены у пациентов старшего возраста, с длительно текущим заболеванием. К данным симптомам относятся:
- Затруднение при глотании (увеличенная железа сдавливает пищевод, делая невозможным проглотить большие куски пищи или даже таблетки. Пациент ощущает «комок в горле», который не проходит самостоятельно);
- Нарушение дыхания (если увеличенная железа сдавливает трахею и перекрывает дыхательные пути, то у пациентов возникает чувство «нехватки воздуха» и другие расстройства дыхания, особенно во время занятий спортом и в положении лежа на спине);
- Изменение тембра голоса (при сдавлении нерва, идущего к голосовым связкам, происходят различные изменения голоса в виде осиплости или снижения тембра. Обычно это наблюдается у людей, которые часто и много говорят, например, у учителей);
- Кашель;
- Нарушение кровотока в районе увеличенной железы (при значительном увеличении железа сдавливает кровеносные сосуды в области шеи. Пациенты ощущают набухание шейных вен, покраснение лица и затрудненное дыхание).
- Боль (при увеличении размеров железы и повреждении кровеносных сосудов может развиться кровотечение, вызывающее болезненные ощущения. Признаком кровотечения является внезапное увеличение железы и нарастание дыхательных расстройств).
Узловая гиперплазия щитовидной железы характеризуется развитием дополнительных симптомов:
- Повышение артериального давления, аритмии;
- Депрессивные состояния, раздражительность, панические атаки, расширение зрачков
- Нарушение сна
- Колебания веса
Перечисленные выше симптомы нарастают в зависимости от степени гиперплазии:
- 0 степень – начавшийся процесс, характеризующийся только изменением гормонального фона, без внешних проявлений;
- Гиперплазия щитовидной железы 1 степени – увеличение не проявляется внешне, но отмечается выделение перешейка железы при глотании, а также он прощупывается пальпаторно;
- Гиперплазия щитовидной железы 2 степени характеризуется видимым увеличением органа в размере, выделением всей железы при глотании;
- Гиперплазия щитовидной железы 3 степени – это стадия, при которой наблюдается значительное изменение внешнего вида пациента (становится отчетливо заметным увеличенное образование в области шеи, изменяется ее форма);
- Гиперплазия щитовидной железы 4 степени – это запущенная стадия заболевания, для которой характерно существенное изменение формы шеи, вызванное значительным увеличением размера органа;
- Переход к 5 степени характеризуется появлением характерных симптомов сдавления трахеи и пищевода, развиваются выраженные болезненные ощущения из-за сдавления нервных окончаний и повреждения окружающих тканей.
Причины нарушения функций щитовидной железы у детей
По происхождению дисфункцию щитовидной железы принято разделять на врожденную и приобретенную.
Врожденные нарушения формируются в период внутриутробного развития малыша. Чаще всего это происходит в последние недели первого триместра, когда все органы только начинают развиваться. Причинами врожденной патологии щитовидки являются:
- заболевания аутоиммунного характера у беременной женщины;
- тяжелые вирусные инфекции;
- прием некоторых медикаментов;
- отклонения на генетическом уровне;
- рождение недоношенного ребенка.
Приобретенные заболевания формируются на протяжении нескольких лет и часто остаются незамеченными. Чаще всего такие нарушения диагностируются у женщин в климатическом возрасте, но встречаются они и у детей. Возникновению дисфункции щитовидки способствует несколько факторов:
- плохая экология или радиационное загрязнение в месте проживания;
- рацион, не содержащий достаточного количества йода;
- инфекционные заболевания;
- травмы головного мозга.
Косвенной причиной дисфункции щитовидной железы можно назвать наследственный фактор. Болезни родителей, скорость обмена веществ создают условия для возникновения отклонений.
Обратите внимание, симптомы заболевания щитовидки довольно схожи на другие болезни, поэтому довольно часто лечат другую причину. Признаками отклонения эндокринной системы являются:
Признаками отклонения эндокринной системы являются:
- быстрая утомляемость, вялость;
- перепады настроения, депрессия или частые вспышки гнева;
- отеки лица и конечностей;
- длительные запоры или диарея;
- резкая смена веса (похудение или прибавка);
- выпадение волос;
- повышенная или пониженная температура;
- раннее начало менструаций у девочек (иногда в 7 лет);
- серьезные отставания от сверстников в учебе;
- непропорциональное физическое развитие;
- увеличение размеров шеи.
Крайне важно, как только родители заметили несколько из перечисленных признаков у своих детей, проконсультироваться у эндокринолога. После выяснения причины и болезни щитовидки, принимается решение, как лечить ребенка
При своевременном обращении терапия сводится к изменению рациона питания и приему гормональных препаратов и других медикаментов.
Виды и особенности кистозных образований щитовидки
Многие путают кисты и узелки щитовидной железы. Но эти образования имеют существенные различия. По статистике, более 18% узлов озлокачествляются, из-за чего прогноз лечения сильно ухудшается. В эндокринологии выделяют 4 типа кист в щитовидке. Каждый из них имеет свои анатомо-структурные особенности и причины формирования.
Коллоидная киста
В 95% случаев такие новообразования не озлокачествляются. Они представляют собой расширенные фолликулы щитовидной железы с коллоидным содержимым. Их внутренняя часть устлана плоскими тироцитами. Когда киста щитовидки достигает в диаметре 10 мм, она начинает прощупываться, вызывать дискомфорт.
К причинам формирования коллоидных узелков относят:
- йододефицитные состояния;
- генетическую предрасположенность;
- нетоксический зоб;
- радиационное облучение.
Увеличение размеров новообразований чревато компрессией, то есть сдавливанием трахеи, пищевода, нервов гортани. На разрастание новообразований указывает затрудненное дыхание, тахикардия, частое покраснение лица и т.д.
Коллоидные узлы быстро увеличиваются, что опасно дыхательной недостаточностью, нарушением глотательного рефлекса.
Фолликулярная киста
Фолликулярная аденома – новообразование с плотной структурой, которое не имеет внутри себя полости. По мере увеличения не вызывает дискомфорта, поэтому протекает бессимптомно. Бесполостные уплотнения нередко обнаруживаются у ребенка, страдающего дисфункцией щитовидной железы.
Аденомы в 98% случаев одиночные. Их диаметр не превышает 30 мм. Выглядят как шишки в области шеи, не вызывающие болей при ощупывании. Увеличение диаметра фолликулярной аденомы приводит к:
- осиплости голоса;
- повышению температуры;
- лихорадке;
- кашлю;
- скачкам артериального давления.
Множественные кисты
Множественные новообразования – не диагноз, а заключение ультразвукового обследования щитовидной железы. Термин употребляется по отношению к кистам, которые образуются сразу в обеих долях щитовидки. Симптом указывает на:
- йододефицит;
- узловой или диффузно-узловой зоб;
- гиперплазию железистой ткани.
Кистозные образования щитовидной железы не удаляют без острой необходимости. Пациенты с поликистозом находятся на диспансерном учете и раз в 5-6 месяцев обследуются у врача. Чтобы предотвратить увеличение опухолей, придерживаются диеты, ведут здоровый образ жизни.
Злокачественные и редкие формы
Озлокачествление полых опухолей происходит крайне редко. Их сложно диагностировать, поэтому в случае стремительного увеличения размеров назначается биопсия. При высокой злокачественности опухоли выявляют рак. Недоброкачественные новообразования встречаются значительно реже, чем аденомы.
Злокачественные опухоли склонны к метастазированию во внутренние органы – печень, почки, селезенку. Поэтому при обнаружении симптомов болезни обращаются к эндокринологу.
В зависимости от локализации и причин формирования выделяют другие виды кист в щитовидке:
- детские;
- подростковые;
- послеродовые;
- мелкие;
- правые – в правой щитовидной доле;
- левые – соответственно, в левой;
- перешеечные – в перешейке, соединяющем левую и правую доли органа.
Чаще всего полые опухоли образуются вследствие гормонального сбоя, вызванного дисфункцией щитовидки. Небольшие образования не подлежат хирургическому или консервативному лечению. Только при увеличении их объема назначают терапию.
Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы у детей
Гипотиреоз – синдром, обусловленный дефицитом тиреоидных гормонов или нечувствительностью к ним тканеймишеней.
Гипотиреоидные состояния подразделяют на:
- периферические (первичные),
- центральные ,
- третичные (гипоталамические), связанные с дефицитом тиролиберина.
Клинические проявления и симптомы этого заболевания щитовидной железы многообразны и зависят от времени начала заболевания.
Врождённый гипотиреоз у детей
Врождённый гипотиреоз может быть обусловлен дисгенезией щитовидной железы (чаще дистопическим расположением железы, реже – гипо и аплазией), генетическими дефектами синтеза, секреции или периферического метаболизма тиреоидных гормонов, дефицитом йода у беременной, лечением беременной радиоактивным йодом и др.
Причины заболевания щитовидной железы: транзиторный первичный гипотиреоз у новорождённого может быть обусловлен лечением беременной антитиреоидными средствами или трансплацентарным переносом материнских тиреоблокирующих AT. Вторичный врождённый гипотиреоз наблюдают у детей с пороками развития головного мозга и черепа, аплазией гипофиза, разрывом или отрывом ножки гипофиза во время родов. Преходящая его форма бывает у недоношенных, а также у доношенных детей, родившихся с малой массой тела, задержкой внутриутробного развития.
Симптомы врождённого гипотиреоза: дети с врождённым гипотиреозом нередко рождаются переношенными, с массой более 4000 г. У них возможны позднее отхождение мекония, запоры, вялое сосание, редкий плач и низкий тембр голоса при крике. Характерны сонливость, вялость, гипотермия, позднее отпадение пуповинного остатка, затянувшаяся желтуха.
Для тяжёлого врождённого гипотиреоза характерен внешний вид новорождённых: одутловатость лица, плоская или впалая переносица, гипертелоризм, расхождение швов черепа и увеличение размеров родничков, макроглоссия, увеличение живота, пупочная грыжа, сухость и мраморность кожи, мышечная гипотония, ослабление сухожильных рефлексов, брадикардия. Нередки затруднение носового дыхания, приступы цианоза, склонность к респираторным заболеваниям. При этом отмечают отставание в психомоторном и физическом развитии и костного возраста от паспортного. Зоб пальпируется редко.
Приобретённый гипотиреоз у детей
Причины заболевания щитовидной железы гипотиреоз у детей более старшего возраста и подростков чаще всего бывает следствием аутоиммунного тиреоидита. Кроме того, он может быть обусловлен дефицитом йода, приёмом йодсодержащих лекарственных средств, лечением радиоактивным йодом, удалением щитовидной железы. Гипотиреоз может возникнуть при инфильтративном поражении щитовидной железы (гистиоцитозе X), муковисцидозе.
Симптомы приобретённого гипотиреоза: врождённые нарушения строения щитовидной железы и дефекты ферментов синтеза и метаболизма тиреоидных гормонов могут протекать бессимптомно в раннем возрасте и клинически проявляются в последующем по мере роста и развития ребёнка, иногда в начале пубертатного периода. Причинами вторичного гипотиреоза могут быть гипопитуитаризм, аденомы гипофиза, опухоли ЦНС, черепномозговая травма, инфекции, лучевая и химиотерапия и др.
Для детей с гипотиреозом характерны такие симптомы: общая заторможенность, медлительность, сонливость, слабость, утомляемость, замедленная речь, низкий хриплый голос, плохая переносимость холода, снижение аппетита, запоры. При обследовании выявляют брадикардию, нередко транссудат в полости перикарда, снижение сухожильных рефлексов, низкорослость, избыточную массу тела, задержку прорезывания и смены зубов, отставание костного возраста от паспортного, дисгенезию эпифизов, остеохондропатию головки бедренной кости.
Кроме того, у больных этим заболеванием щитовидной железы бывают задержка психического развития, потеря памяти, плохая успеваемость в школе, могут быть нейросенсорная тугоухость, атаксия, туннельные невропатии. Обычно имеет место задержка (иногда преждевременность) полового развития, аменорея или олигоменорея. При лабораторном исследовании выявляют анемию.
Лечение щитовидки у детей
Современные медицинские достижения позволяют сейчас лечить патологии щитовидки в детском и подростковом возрасте тремя основополагающими терапевтическими направлениями при выраженном гипертиреозе:
- Сначала используется лекарственное лечение.
- Затем, при его неэффективности применяется оперативное вмешательство.
- Последний вариант – радиоактивное облучение изотопами йода (этот вид вмешательства из-за потенциальной опасности неприемлем для подростков, не достигших совершеннолетия).
Лекарственная терапия
Когда диагностирована патология щитовидки, детям назначают первоначально лекарственное лечение.
Типичными назначаемыми препаратами являются метимазол и пропилтиоурацил. Ребенку дают сразу значительную дозу выписанного лекарства.
Если после этого нормализуется гормональный фон, на что уходит примерно месяц, впоследствии дозировку лекарства снижают.
Есть иной подход – первоначально рекомендуют давать лекарства, целиком блокирующие деятельность щитовидки.
Ребенок употребляет искусственные гормоны, благодаря чему железа получает возможность самостоятельно восстановиться.
Радиойодтерапия
Если гипертиреоз возник на фоне зоба, он эффективно лечится облучением радиоактивным йодом. Еще раз следует подчеркнуть, что подобное лечение допускается только в отношении совершеннолетних.
Капсулы препараты употребляют по рекомендованной врачом схеме. После накопления йода в тканях щитовидки он уничтожает ее клетки.
При негативном результате лечения больному необходима операция, во время которой частично или целиком удаляют щитовидку.
Коллоидная киста у ребенка
Щитовидная железа это небольшой, но жизненно-важный орган человека.
Высокая чувствительность железы к неблагоприятным внешним и внутренним факторам становится причиной нарушения ее функционального значения и развития различных эндокринных заболеваний.
Кистозные образования в щитовидной железе у детей и подростков обнаруживаются не часто, но являются небезобидными и даже опасными с точки зрения детской эндокринологии.
Кистой называется новообразование, по структурному строению напоминающее небольшое уплотнение с жидким содержимым.
Диагностируется эта патология у 1% детей.
Обычно кистозное образование является следствием другого сопутствующего заболевания, поэтому для уточнения диагноза важно обратиться за медицинской помощью
Лабораторный анализ содержимого кисты дает возможность выяснить причину заболевания и назначить правильное лечение.
Почему образуется коллоидная киста?
Кистозная полость образуется на фоне нарушения оттока коллоида — специфической жидкости.
Коллоид является главным поставщиком гормонального секрета к жизненно-важным системам и органам человека.
Фолликулы щитовидной железы разрастаются в размерах из-за воздействия патологических внешних или внутренних факторов, препятствуя нормальному оттоку коллоида.
В результате может сформироваться коллоидная киста, чаще их образуется несколько.
Основные причины развития кистозных образований
наследственность
йододефицит
гормональный дисбаланс
переохлаждение
интоксикация вредными микроэлементами (свинец и пр.)
облучение
экологическая обстановка
воздействие канцерогенов
воспалительный процесс
стрессовый фактор
врожденные аномалии развития
травмы эндокринного органа
Коллоидные кисты в щитовидной железе у детей
У любого заболевания существуют свои симптомы и признаки, с помощью которых можно определить его наличие.
Какие то болезни развиваются сразу, но только не коллоидная киста.
Ее первые симптомы проявляют себя только когда новообразование достигнет в объеме одного и более сантиметров.
До этого момента патология протекает скрыто.
Итак, какие бывают признаки коллоидных кист щитовидной железы:
- необъяснимые приливы жара;
- сухой мучительный кашель;
- дискомфорт в гортани, осиплость голоса;
- прощупывание отдельных твердых участков ткани в области щитовидки;
- раздражительность, нарушения сна.
К этим симптомам могут добавляться нарушения сердечного ритма в виде тахикардии и одышка.
Поведение ребенка может стать неуравновешенным нервозным.
Возможно повышение температуры, — в этом случае лучше не медлить с обращением к специалисту.
Диагностика
Мелкие коллоидные кисты щитовидной железы специалист может диагностировать уже во время осмотра путем пальпации.
При обнаружении новообразований, ребенку будет назначены лабораторные исследования, в том числе и на тиреоидные гормоны.
Также обычно назначается ультразвуковая диагностика для визуализации состояния эндокринного органа и исследования кистозных новообразований.
Для определения природы кистозного образования, с диагностической целью проводится тонкоигольная биопсия.
Нужно помнить, что любое доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественное, в том числе и кисты у детей и подростков.
Вот почему нельзя пускать ситуацию на самотек и обращаться за своевременной медицинской помощью.
Лечение
У кистозных образований методы лечения могут варьироваться в зависимости от локализации новообразования.
Обычно кисты, расположенные в правой доле железы, просто наблюдаются без специфического лечения.
В случае необходимости назначается консервативная терапия, с обязательным выведением жидкого содержимого из кистозного образования.
Если медикаментозная тактика оказывается малоэффективной, рекомендуется хирургическая резекция щитовидной железы.
Проведение консервативной терапии требует соблюдения определенной диеты.
Например, при хроническом дефиците йода в организме назначается соответствующее питание, обогащенное этим микроэлементом.
Прогноз
По медицинским наблюдениям, более 90% диагностированных коллоидных кист являются доброкачественными и не представляют опасности для здоровья ребенка.
Большую опасность представляют для здоровья те патологические явления, на фоне которых был спровоцирован рост коллоидной кисты, — это воспаление щитовидной железы — тиреоидит, инфекционно-воспалительные процессы в организме, дистрофические нарушения в фолликулярной ткани.
Своевременно обнаруженные кистозные образования поддаются качественному лечению.
Симптомы
Гипертиреоз у детей протекает не так выражено, как у их родителей. Когда сбоит щитовидка у детей, симптомы гормонального сбоя появляются зачастую лишь спустя несколько месяцев, когда болезнь уже прогрессирует.
У ребенка меняется сначала его повседневное поведение. Малыш становится раздражительным, характер действий его приобретает признаки беспокойства.
У новорожденных
Аутоиммунный гипертиреоз новорожденных возникает в ситуациях, когда была осложненная беременность, мама выполняла гормональное лечение.
Дети в таких ситуациях рождаются со слишком малым весом, у них сразу увеличен зоб.
Характерные признаки обычно заметны сразу после появления на свет малютки или уже на первой неделе его жизни.
Иной вероятный срок возникновения симптомов гормонального сбоя – месяц-полтора после рождения.
При этом патологическая щитовидка у ребенка симптомы имеет такие:
- сердцебиение;
- мышечная слабость;
- одышка;
- двигательное возбуждение;
- конечности имеют повышенную температуру;
- вес падает при усилении аппетита;
- высокая потливость новорожденного;
- частая диарея;
- сердце, селезенка и особенно печень увеличены.
Виды заболевания у детей
Щитовидка у детей – уязвимый орган, быстро реагирующий на изменения в питании, образе жизни и окружающей обстановке. К наиболее распространенным заболеваниям относят: гипотиреоз, тиреотоксикоз, диффузный зоб, увеличение щитовидной железы у ребенка. Реже возникают кисты и узлы в тканях органа.
Гипотиреоз
Это заболевание у пациентов в возрасте от 3 лет развивается при дисфункции щитовидной железы.
В первом случае недостаток гормонов объясняется патологическими изменениями в тканях органа. Во втором его возникновению способствуют поражения гипоталамуса и гипофиза.
Врожденный гипотиреоз у младенцев характеризуется пороком щитовидной железы или снижением секреции тиреоидного гормона. Приобретенный обнаруживается у детей более старшего возраста, этому способствуют йододефицит, радиоактивное облучение, послеоперационные осложнения.
К развитию врожденных форм заболевания приводят недоразвитие органа, отсутствие щитовидной железы, поражение гипофиза и гипоталамуса, йододефицит у женщины в период беременности. Вторичный гипотиреоз может возникнуть при повреждении или воспалении оболочек головного мозга, злокачественных новообразованиях.
Гипертиреоз
Данное заболевание возникает в результате повышения количества тиреоидных гормонов. Чаще всего оно обнаруживается у детей 3-15 лет. Его причинами считают:
- гиперфункцию щитовидной железы;
- разрушение клеток органа;
- неправильный прием препаратов;
- избыток йода в организме.
Гипертиреоз может быть автономным (при раке щитовидной железы и болезни Олбрайта) или вызванным стимуляцией гипофизарных гормонов.
Помимо гипертиреоза, в таком случае могут возникать: синдром Кушинга (гиперфункция надпочечников), акромегалия, ранее половое созревание.
https://youtube.com/watch?v=U5IKNpD84PU
Гипертиреоз у новорожденных диагностируется крайне редко. Его возникновению способствует проникновение антител, стимулирующих секрецию ЩЖ. Заболевание имеет легкое течение и не требует специфической терапии. Антитела присутствуют в крови ребенка не более 3 месяцев. В редких случаях развивается острый гипертиреоз, требующий подавления выработки гормонов.
Зоб
Такую патологию у детей диагностируют редко.
Функции щитовидной железы при этом не нарушаются. Первым признаком является ее увеличение. При проведении УЗИ обнаруживаются изменения в структуре органа.
Узловой зоб – термин, используемый для описания ряда заболеваний, способствующих появлению узлов в щитовидной железе. Они имеют вид злокачественных или доброкачественных опухолей. Диагноз ставится на основании результатов УЗИ и гистологического исследования. Узловой зоб может развиваться при интоксикации организма, йододефиците или генетической предрасположенности.
Узловой зоб может развиваться у ребенка при интоксикации организма, йододефиците или генетической предрасположенности.
Тиреоидиты
Так называются заболевания, сопровождающиеся воспалением тканей органа. Они могут иметь инфекционное, паразитарное или аутоиммунное происхождение. Выделяют острые, хронические и подострые тиреоидиты. Возникать рецидивы могут при снижении иммунитета, обострении инфекционных заболеваний, переохлаждении организма, повышенных физических нагрузках.
Лечение коллоидной кисты
Коллоидную кисту щитовидной железы начинают лечить с выполнения пункции и удаления ее содержимого с последующим склерозированием в целях улучшения слипания ее стенок. Но в том случае, если в кисте быстро накапливается жидкость, то требуется хирургическое вмешательство.
Для лечения коллоидных кист небольших размеров применяются консервативные методы с использованием препаратов йода и тиреоидных гормонов. Если киста воспалена, то назначается противовоспалительное лечение и антибиотикотерапия.
Показаниями к удалению данного типа кисты щитовидной являются большие размеры образования, сдавление структур шеи, постоянное скопление жидкости.
Для лечения коллоидной кисты головного мозга, которая сопровождается выраженной клинической симптоматикой, применяется хирургическое вмешательство. В этих целях в нейрохирургии используют малоинвазивные методы, которые дают неплохие результаты.
До настоящего времени, точно не установлено, какой метод оперативного вмешательства при данной патологии является наиболее оптимальным.
Существуют следующие варианты хирургических вмешательств на коллоидной кисте головного мозга:
- Транскаллозные доступы;
- Транскортикальный доступ;
- Стереотаксическое дренирование;
- Вентрикулоскопическое удаление.
Оперативное вмешательство, как правило, выполняется с применением эндоскопического метода с доступом в межполушарную и полушарную области головного мозга. При рецидиве заболевания пациентам назначается повторная операция с пункцией и опорожнением полости кисты, в которую затем вводится склерозант, обеспечивающий слипание ее стенок.
Таким образом, коллоидная киста в зависимости от места ее локализации может быть более или менее опасной для здоровья и жизни пациента. Но в любом случае, если киста значительных размеров или имеет тенденцию к прогрессированию, единственным способом предупредить опасные осложнения является ее удаление.
В результате некорректной работы или патологии щитовидки, в этом эндокринном органе может образоваться коллоидная киста. Щитовидка – это железа, которое состоит из двух долей и перешейка, покрытых большим количеством фолликулов. Внутри фолликулов имеется жидкость белкового характера, которая называется коллоидом.
Что такое коллоидная киста? Это образование, которое внутри себя содержит это белковое вещество, причем киста развивается не сразу – ей предшествует коллоидный узел. Без лечения узел растет и разрастается, в итоге превращаясь в коллоидное кистозное образование. Рост коллоидного узла медленный, и что характерно, абсолютно бессимптомный.
Коллоидная киста щитовидной железы может развиваться и на фоне других патологических процессов, к примеру, может стать следствием диффузного зоба. Коллоидные кисты щитовидной железы практически всегда имеют доброкачественный характер, и крайне редко подлежат удалению. Нельзя сказать, что коллоидная киста развивается в щитовидной железе часто – эта патология составляет 5% от всех заболеваний железы.Чаще всего коллоидные образования диагностируются у пациентов с установленным гипотиреозом или гипертиреозом.
Роль щитовидки в становлении детского организма
В железе синтезируется три основных гормона, которые влияют на нормальное функционирование множества внутренних органов. Это Т3 или трийодтиронин, Т4 или тироксин и кальцитонин. Первые два гормона по-другому называются тиреоидными и принимают деятельное и непосредственное участие в процессах развития и созревания тканей растущего организма, оказывая влияние на все процессы роста. Кальцитонин, как можно догадаться из названия, является внутренним источником кальция, который идет на построение здоровой и крепкой костной системы. Именно поэтому щитовидку можно отнести к наиболее важным органам растущего детского организма.
Щитовидная железа, располагающаяся в передней части шеи, играет важную роль в развитии организма ребенка
Появление проблем с железой часто приводит к значительным нарушениям работы отдельных систем организма, в частности, заболевания щитовидной железы у детей могут оказать влияние на правильное развитие ЦНС, что приведет к замедлению развития, как умственного, так и физического. Эти изменения являются следствием дисфункции работы органа, которая связана с повышенной выработкой соответствующих гормонов. Но более опасна для детского организма ситуация, когда наблюдается дефицит гормонов, что может стать толчком к развитию кретинизма, известного также как врожденный гипотиреоз.
Главным шагом для предотвращения заболеваний щитовидки у детей является определение уровня содержащихся в крови соответствующих гормонов, при этом следует учитывать тот факт, что с возрастом, по мере взросления ребенка количественные показатели, определяющие норму, постепенно изменяются, совершенно отличаясь от таковых у взрослого человека. Скрининговые мероприятия являются обязательными в перечне предупредительных мер по выявлению врожденных патологий у детей и проводятся в первые дни жизни младенца до момента выписки из родильного отделения. Выявление недостаточного синтеза того или иного гормона щитовидки не является абсолютной причиной развития патологии в дальнейшем, но, скорее всего, потребует назначения незамедлительной гормонозаместительной терапии, которая должна будет проводиться в течение последующей жизни.
Как правило, во время проведения диагностических мероприятий, заключающихся в анализе плазмы крови, исследуется количественный состав гормонов, синтезирующихся гипофизом, который является регулятором процессов синтеза остальных гормонов, происходящих в щитовидке. В случаях выявления отклонений от нормальных для соответствующего возраста показателей назначается комплексное исследование на все остальные гормоны для определения точной причины имеющихся нарушений.
Добавить комментарий