Почему требуется лечение
Папилломы часто бывают множественными, закупоривают протоки молочных желез и приводят к развитию воспаления. Новообразования также могут переродиться в злокачественные, поэтому их нужно своевременно удалять. Единственный эффективный способ — хирургическое вмешательство.
Операция по поводу удаления внутрипротоковых желез в нашей клинике проходит так, что не влияет на форму и размер груди. Хирург выполняет периареолярный разрез по контуру ареолы, и после вмешательства не остается шрамов. Новообразования удаляют, не затрагивая здоровых тканей.
Все виды обследований и хирургическое лечение проходят в стенах одной клиники, быстро и комфортно для вас. У нас есть собственный, уютный и современный стационар, передовое оборудование для атравматичных органосохраняющих операций и все необходимое, чтобы помочь вам быстро выздороветь и чувствовать себя хорошо.
Популярные вопросы
1. После операции будет возможность кормить грудью ребенка?
Современные методы хирургии позволяют удалить образование, сохранив проходимость и способность к кормлению. Если один из протоков в ходе операции будет перекрыт, функции других сохранятся.
2. Перед операцией нужно какое-то дополнительное обследование?
Да, вам нужно сдать стандартный госпитальный комплекс анализов (общие исследования крови и мочи, биохимия крови, анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты) и пройти ЭКГ.
3. Можно обойтись без операции?
Консервативное лечение проводится только в тех случаях, если папиллома маленькая, не перекрывает проток и не кровоточит. Врач может назначить противоопухолевые и нормализующие гормональный фон препараты. Но при росте новообразования, воспалении и кровоточивости медикаментозная терапия неэффективна и не уменьшает риск рака.
Симптомы внтрипротоковой папилломы
Опухоль при внутрипротоковой папилломе обычно представляет собой небольшой эластичный узелок (в форме «шарика»), локализующийся возле соска. При множественных папилломах узелки образуются вдали от соска, по всей груди. Размер новообразований, как правило, составляет от 1 до 2 см в ширину, однако встречаются и более крупные папилломы. Диаметр узелка зависит от размера канала, где он растет.
Внутрипротоковая папиллома может вызвать увеличение груди. Некоторые женщины испытывают боль или дискомфортные ощущения в участке молочных желез. Патология является частой причиной выделений из груди, которые могут быть желтоватыми, зеленоватыми, сукровистыми или кровянистыми. Сдавливание новообразования обычно сопровождается болевыми ощущениями, из соска просачиваются капли выделений. Если в молочном протоке начинается воспалительный инфекционный процесс, в выделениях может обнаруживаться гной.
Иногда опухоли часто имеют очень небольшой размер и практически не прощупываются при пальпации. Поэтому для постановки точного диагноза требуется применение визуализирующих методик диагностики.
Классификация
Цистаденомы или цистаденопапиллома делятся на группы, в зависимости от места их образования, так различают:
- центральные — в районе соска;
- периферические — в глубоких тканях долек;
- ареолярные — в зоне ареолы железы;
- атипические — вне протоков и долек железы.
Существует определенная статистика, которая подтверждает, что центральный вид реже переходит в злокачественные образования. Периферический — чаще, папилломы при данном виде многочисленны и поражают большую площадь тканей.
Атипическому типу болезни характерны наросты необычной формы и структуры.
Папилломы также делятся на:
- одиночные или солитарные — чаще располагаются я в альвеолярной зоне (вблизи соска);
- множественные или папилломатоз — наиболее опасные разрастания в периферической зоне.
Лечение: операция, приём медикаментов
Самым эффективным способом лечения при обнаружении папиллярной цистаденомы является хирургическое вмешательство. Чаще всего проводится секторальная резекция груди. При этом удаляется сама папиллома и часть млечного протока, в котором она расположена.
Секторальная резекция позволяет максимально сохранить привычный внешний вид груди
В процессе операции хирурги берут образцы материала для гистологического и цитологического анализа. При малейших подозрениях на злокачественный процесс проводится радикальная операция удаления всей поражённой молочной железы с ревизией (определение степени метастазирования) подмышечных лимфатических узлов. При необходимости пациентке назначают курсы химиотерапии и облучение.
При щадящих вмешательствах используется:
- электрокоагуляция;
- лазер для локального воздействия на папилломы.
Может применяться местная анестезия или общий наркоз — это зависит от объёма операции и состояния пациентки.
Медикаментозное и народное лечение
Добиться рассасывания новообразований в молочных протоках, используя лекарственные препараты или народные рецепты, практически невозможно. Уповая на консервативную терапию, опасаясь операции, женщина может потерять ценное время, так как процесс часто переходит в злокачественный.
В период реабилитации после удаления внутрипротоковых папиллом нужно принимать:
- общеукрепляющие средства (Кропанол);
- антиоксиданты (например, Витрум Антиоксидант).
На этой стадии лечения можно использовать средства народной медицины — травяные сборы на основе календулы, шалфея, ромашки, способствующие усилению местного иммунитета.
После щадящей секторальной операции женщина должна находиться под наблюдением маммолога и получать курсовое лечение при мастопатии.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Валерий, Родионов Местнораспространенный и метастатический рак молочной железы / Родионов Валерий. – М.: LAP Lambert Academic Publishing, 1994584. – 304 c.
- Алясова, Анна Заболевания молочной железы. Профилактика и методы лечения / Анна Алясова. – М.: Центрполиграф, 2595654. – 192 c.
- Брускин, Я. М. Дисгормональные заболевания молочной железы / Я.М. Брускин. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 5210932. – 240 c.
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму
Признаки появления внутрипротоковой папилломы молочной железы
Главный симптом, по которому можно предположить наличие новообразований в протоках молочной железы — это кровянистое выделение из соска при нажатии на него.
Эти симптомы вовсе не указывают на возможное онкологическое заболевание. Доброкачественная опухоль хорошо диагностируется на стадии, при которой может быть применено лечение. При этом не возникает необходимости в проведении операции по удалению груди. Обнаружив какие-либо изменения — выделение из соска или неприятные ощущения — женщина обязательно должна обратиться к маммологу для прохождения обследования, после которого будет выяснен характер заболевания и назначено лечение.
Во время вынашивания плода у беременной женщины происходит смена гормонального фона. Нередко в это время можно обнаружить наличие уплотнения в груди (код по мкб 10). Если небольшое внутрипротоковое новообразование наблюдалось в молочной железе до наступления беременности, то во время вынашивания ребенка есть очень большая вероятность его разрастания. Также в этот период с большой вероятностью могут появиться признаки перерождения клеток опухоли и образования рака груди.
Так, как у беременной часто выделяется молозиво то, по характеру вытекающей жидкости иногда очень трудно определить наличие появления папиллом.
Если при помощи метода пальпации на груди обнаружена гематома или странное уплотнение в области молочных желез, нужно немедленно сообщить об этом врачу.
Симптомы
Внутрипротоковая папиллома характеризуется неясными проявлениями, поэтому на начальных этапах развития симптомы могут вовсе отсутствовать.
В основном признаки начинают появляться, когда патология имеет значительную стадию. Чаще лица женского пола отмечают у себя следующие симптомы:
- Возникновение выделений из груди различного характера – такой признак считается главным показателем патологии. Причем выделения поражают одну железу. Они могут быть кровянистого, гнойного, серозного и другого происхождения. Часто они бывают обильными, поэтому оставляют следы на одежде.
- Образование уплотнения или узелка в пораженной молочной железе – частое явление данной болезни, если нарост образуется в области ореолы, то при несильном надавливании на грудь ощущается боль и выделяется кровь. В случае влияния инфекций, в молочной железе возможны осложнения и гнойные выделения.
- Болевые ощущения – зачастую новообразование сопровождается отеками, инфекционными процессами в грудной железе, а также воспалительными процессами. В свою очередь, они затрагивают нервные окончания и вызывают болевые ощущения.
- Изменение цвета сосков – при наличии патологии, сосок может менять цвет, становясь темным. Это зависит от стадии болезни, потому что при высокой степени опухоль сопровождается некротическими процессами. Поэтому если потемнел сосок и возникают сильные боли, возрастает риск появления патологии. Для диагностики стоит обратиться к медицинскому специалисту.
В основном заболевание характеризуется тем, что возникает при нарушении гормональной функции. Поэтому симптоматика женщин является схожей, но может различаться по частоте и силе проявления. Также внутрипротоковая папиллома образуется при наличии сопутствующих патологий как мастопатия, климакс, воспалительные процессы.
Диагностика
Гинекологи рекомендуют женщинам и девушкам регулярно проходить профилактические осмотры. Обнаружить папилломы в протоках можно уже на УЗИ-обследовании. Раковые опухоли ежегодно уносят десятки жизней, поэтому не нужно дожидаться негативных симптомов — профилактически обследоваться у маммолога следует раз в год или полгода.
На приеме маммолог прощупывает молочные железы пальцами и назначает общий анализ крови и анализ на гормоны.
Лабораторная диагностика:
- общий анализ крови;
- анализ на гормоны;
- на онкомаркеры;
- анализ выделений из соска;
- биопсия.
Анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить или исключить раковую опухоль. Цитологическое исследование выделений из соска позволяет обнаружить атипические клетки тканей. Однако самым точным анализом на злокачественность является биопсия — забор тканей папилломы для исследования.
Также маммолог отправляет на лабораторный анализ мазок содержимого из соска, чтобы исключить (или выявить) злокачественный характер новообразования. При положительном ответе на тест консультации в дальнейшем проводит маммолог-онколог.
Инструментальная диагностика:
- ультразвук;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- маммография;
- дуктография.
Последнее обследование проводят с помощью введения контрастного вещества, которое покажет локализацию папиллом в протоках. Однако пациенткам не обязательно проходить все виды инструментальной диагностики, иногда бывает достаточно одного УЗИ.
Ультразвуковое исследование показывает наличие бородавок, достигших в размерах 5 мм и более. Также УЗИ покажет состояние лимфоузлов и поможет отличить папиллому от кистозного образования.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает определять папилломы в любой стадии развития и в любом месте молочных желез — периферии и центре.
Маммография представляет собой рентген груди. Снимки показывают локализацию бородавок и их форму. Однако данная диагностика не позволяет изучить наросты изнутри, что затрудняет объективную оценку состояния молочных желез.
Дуктография представляет собой рентген с введением контрастного вещества в главный проток — через сосок. Этот метод позволяет выявить не только локализацию и форму бородавок в протоках, но и определить вероятную онкогенность. Дуктография невозможна при наличии атипических клеток.
При сложности в постановке диагноза или для уточнения используют несколько методов диагностики, если одного было недостаточно.
Самодиагностика
Можно ли самостоятельно обнаружить папилломы при пальпации? Это возможно, когда бородавки станут большими. Наиболее заметны папилломы в районе ареола вокруг соска: при нажатии из них выделяется жидкость, а сами папилломы уменьшаются в размере.
Для исследования внутреннего пространства молочных желез нужно поднять одну руку вверх, а второй аккуратно прощупать всю железу. Бородавки ощущаются как плотные образования круглой либо овальной формы. Если вам удалось обнаружить уплотнения, не затягивайте визит к маммологу.
Также при самодиагностике важно обратить внимание на форму грудных желез и сосков, состояние кожного покрова. Нет ли там покраснений, втягивания соска или несимметричности форм? При любых подозрениях на патологию записывайтесь к врачу
Причины патологии
Основной причиной, лежащей в основе появления в молочной железе внутрипротоковой папилломы, является нарушение гормонального фона. Медики отмечают, что спровоцировать образование цистаденопапилломы могут такие состояния:
- грудное вскармливание;
- хронический аднексит;
- беременность;
- менопауза;
Внутрипротоковая папиллома может сформироваться у женщины в период менопаузы
- пубертальный период;
- дисфункция яичников;
- эндокринологические заболевания (диабет, нарушение функций надпочечников, гипотиреоз);
- поликистоз яичников;
- бесплодие;
- опухоли в половой системе;
- адреногенитальный синдром.
Предрасполагающие факторы
К формированию папиллом в груди часто приводит диффузная либо узловая мастопатия. Эти патологии обеспечивают расширение протоков, в которых впоследствии изменяется эпителий.
Основными факторами, провоцирующими образование в протоках опухоли, могут быть:
- курение;
- ожирение;
- генетическая предрасположенность;
- психоэмоциональные переживания, чрезмерные стрессы;
- аборты;
- длительное употребление гормональных контрацептивов;
- хирургические вмешательства.
Что из себя представляет цистаденома
Что такое внутрипротоковая папиллома молочной железы? Цистаденома – это доброкачественный микровырост, развивающийся из клеток эпителия протоков груди. Разрастание может происходить в любом возрасте – от подросткового до пожилого.
Доброкачественный нарост представляет собой образование кистозной структуры с сосочковыми выростами. Цистаденомы размещаются на ножке. Плотные наросты имеют округлую форму и имеют четкие границы. Диаметр образования может варьироваться до нескольких сантиметров.
В папилломе грудной железы могут находиться микроскопические тканевые участки, где кровообращение нарушено. Это приводит к кровоизлияниям и отмиранию тканей. Образования легко травмируемы, при повреждении выделяются кровянистые выделения. Они попадают в протоки и выделяются из соска наружу.
Цистаденомы могут развиваться в любой части внутренней системы органа. В количественном отношении возможно образование множественных и единичных наростов. К перерождению в онкообразования склонны множественные интрадуктальные (внутрипротоковые) микровыросты груди.
Внутрипротоковая папиллома молочной железы – симптомы
Стоит отметить, что зачастую нарушение диагностируется при профилактическим осмотре женщины. При этом сама она не предъявляет жалоб. Выявить самостоятельно заболевание внутрипротоковая папиллома, симптомы которого скрыты, сложно
Врачи при подозрении советуют девушкам обращать внимание на следующие признаки нарушения:
- Выделения из соска. Нередко отмечаются они исключительно из одной железы, имеют небольшой объем, поэтому остаются незамеченными. При прогрессировании нарушения, присоединении инфекции, цвет их может меняться от прозрачных до желтоватых с зеленоватым оттенком. Позже девушки фиксируют примеси крови в выделениях из груди.
- Болезненность в области молочной железы. Наблюдается не всегда, имеет непостоянный характер. Сами женщины характеризуют ее, как легкие покалывания, не имеющие периодичности. Связаны они с увеличением папиллом в размере, прогрессированием болезни.
- Припухлость и отечность. Фиксируется при присоединении инфекции бактериального происхождения, что происходит в силу снижения местного иммунитета. В таких случаях женщина жалуется на слабость, появление гнойных выделений из соска, повышенную температуру.
Врачи
Барышникова Ольга Сергеевна
Онколог-маммолог, врач высшей категории
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.
Воевода Евгений Петрович
Хирург-колопроктолог, маммолог, врач высшей категории
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.
Говенко Людмила Борисовна
Онколог-маммолог, врач высшей категории
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.
Григорьевская Злата Валерьевна
Онколог-маммолог, доктор медицинских наук
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 3500 руб.
Михайленко Анатолий Николаевич
Онколог-маммолог, хирург, врач высшей категории
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2200 руб.
Паниченко Анна Владимировна
Онколог-маммолог, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2500 руб.
Сухотько Анна Сергеевна
Онколог-маммолог, хирург, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2500 руб.
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Симптомы и признаки заболевания
Главным проявлением внутрипротоковой папилломы являются характерные выделения из соска различного оттенка. Они могут быть:
- кровянистыми;
- прозрачными;
- молочными;
- зеленоватыми.
Определить образование в молочной железе не всегда представляется возможным. Это можно осуществить, только если опухоль располагается в главном млечном протоке.
Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?
Отёк при внутрипротоковой папилломе молочной железы возникает при травмировании
При ощупывании образование вызывает лёгкие болезненные ощущения. Если надавить сильно, то из соска появятся кровянистые капли. После этого на время папиллома пропадает, а на её месте образуется уплотнение, приводящее к характерному отёку железы.
Методы диагностики
Обследования пациентки необходимо начинать со сбора анамнеза
Важно установить, когда именно начались первые симптомы патологии
Также нужно расспросить, были ли случаи рака молочной железы у ближайших родственников пациентки. Осмотр всех пациенток с подозрением на новообразование должен проводить опытный маммолог.
Он проводит осмотр и пальпацию молочных желез, а также сразу направляет на проведение маммографии. Дополнительным методом на первом этапе диагностики служит цитологическое исследование выделений из груди.
Этот тест позволяет выявить изменения в секрете характерные для рака или бактериальной инфекции.
Лабораторно пациентка сдает общий и биохимический анализы крови. Особое значение имеет определение онкомаркера рака молочной железы СА 15-3. Это позволяет без биопсии с большой долей вероятности выключить злокачественный процесс.
После определения локализации опухоли назначают ультразвуковое исследование, а потом магниторезонансную томографию (МРТ).
Высокую информативность также имеет дуктография – изучение с контрастированием структуры и проходимости грудных протоков.
Дополнительно она позволяет установить местонахождение папиллом, что дает важную информацию для планирования оперативного вмешательства.
Обязательное проведение при сомнительном диагнозе – биопсии новообразования. Дальнейшее исследование позволяет не только определить доброкачественность опухоли, но и определить ее гистологический тип. От этого зависит и прогноз течения заболевания для пациента, и выбор возможной тактики лечения.
Тактика лечения при внутрипротоковой папилломеПосле постановки диагноза внутрипротоковой папилломы грудной железы, а также локализации новообразования, пациенткам предлагается проведения радикального лечения – операции с удалением всех измененных тканей.
К сожалению, никакой другой метод не имеет таких показателей эффективности.
Многие пациентки имеют определенный страх перед возможными эстетическими изменениями грудной железы. Поэтому врач должен объяснить, что при данной патологии используется органосохраняющая операция, при которой хирург удаляет только небольшую часть, пораженную патологическим процессом.
Перед операцией хирург должен объяснить пациентке планированного вмешательства. Проверяется наличие аллергии на медикаменты, а также проводится общее исследования функционального состояния организма (ЭКГ, УЗД органов брюшной полости, биохимический анализ крови, коагулограмма, рентген грудной клетки).
Методика оперативного вмешательства
Преимущественный вариант операции – секторальная резекция грудной железы. Ее суть в том, что удаляется часть органа в форме сектора, которая и содержит патологически измененные ткани. Операция обычно проводится под общим наркозом (исключение случаи, когда опухоль находится непосредственно под ареолой).
Вмешательство начинается с того, что хирург под контролем УЗИ с помощью специального карандаша намечает на коже места будущих разрезов. Потом ткани разрезаются по двух радиальных линиях радиально от ареолы.
Далее хирург проводит еще один разрез от 2 см от края опухоли до границы большой грудной мышцы. После отделения кожи от прилегающих тканей и проведения гемостаза проводится удаление опухоли.
Ее образец в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование.
Перед закрытием раны опять проводят остановку кровотечения путем электрокоагуляции сосудов и санацию операционного поля. Хирург закрывает и сшивает рану по слоям. Обязательно на несколько дней ставится дренаж.
Возможные осложнения
После операции по ареоле соска остаётся рубцовая ткань, которая впоследствии бледнеет. Возможны следующие осложнения:
- нарушение чувствительности соска;
- формирование гематомы (при скоплении в тканях крови);
- инфицирование раны при несоблюдении антисептических мер.
Несмотря на то что патологическое разрастание оперативным путём удаляется без остатка, это не гарантирует того, что папилломы не появятся вновь. Если не обнаружить причины, провоцирующие рост цистаденопапилломы и не устранить их, возможны случаи рецидива.
После оперативного лечения папиллярной опухоли необходим регулярный осмотр у врача-маммолога.
Популярные статьи на тему: папиллома молочной железы
Читать дальше
Маммология
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)
Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.
Читать дальше
Маммология
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?
В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.
Читать дальше
Маммология
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?
В 2006 г. впервые за многолетнюю историю проведения съездов акушеров-гинекологов Украины проблемы онкогинекологии были вынесены в отдельную секцию. Объективная необходимость такого решения назрела уже давно.
Читать дальше
Онкология
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет
16 млн. ….
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Обновленные рекомендации по проведению периодических консультаций здоровой женщины
Обнаружения сахарного диабета, с 2000 г. претерпели значительные изменения.
Читать дальше
Онкология
Профилактика онкологических заболеваний или как жить без страха
Онкология – страшный диагноз, так как пока еще лекарства, 100% эффективного против рака. Однако развитие опухолей можно и нужно предупреждать при помощи простых профилактических мер, которые в 90% случаев помогают избежать развития рака.
Профилактика
Главные меры в профилактике — это прежде всего бережное и внимательное отношение к своему здоровью. Помимо этого, нужно придерживаться определенных правил:
- Необходимо посещать гинеколога несколько раз в год и проходить профилактические осмотры.
- Женщины после 35 лет должны посещать маммолога.
- Все воспалительные заболевания нужно лечить своевременно.
- Осматривайте свои молочные железы, трогайте их и при подозрительных комочках нужно обращаться в больницу.
- Необходимо отказаться от вредных привычек.
Появившиеся папилломы — это вовсе не повод паниковать, однако это звоночек организма о том, что произошёл какой-то сбой, а значит не стоит откладывать визит к врачу. Прислушивайтесь к своему организму, реагируйте даже на малейшие изменения. Ведь именно своевременное выявление заболеваний дает шансы на благоприятный исход.
—
Лечение заболевания
Внутрипротоковая папиллома молочной железы лечится двумя способами: консервативным и хирургическим. Хирургический метод применяется чаще, так как велика вероятность злокачественного перерождения новообразования. Консервативный метод применяется, если папиллома невелика по размеру, является солитарной, у женщины нет предрасположенности к онкологическим заболеваниям.
Консервативное лечение
Во время лечения и после него проводится постоянный контроль состояния папилломы для предупреждения ее роста и перерождения. Если лечение не помогает, происходит увеличение образования, появляется воспаление, меняется характер выделений из соска, это становится показаниями к хирургической операции.
Консервативное лечение проводится с использованием иммуномодуляторов (веществ, регулирующих работу иммунной системы организма), антиоксидантов, витаминов, противоопухолевых и противовирусных препаратов.
Хирургическое лечение
Операция по удалению новообразования проводится под внутривенным наркозом. Осуществляется в основном двумя методами, позволяющими избежать удаления груди.
Секторальная резекция. Метод применяется для удаления периферической папилломы молочной железы. Через небольшой разрез производится удаление пораженного сектора железы. При этом удается сохранить форму и размер груди, а также сосок.
Маммопластика позволяет сделать аккуратные швы, при которых отсутствуют рубцы.
Мастэктомия применяется при обнаружении атипичных и раковых клеток. Проводится удаление пораженного участка и близлежащих тканей. Молочная железа целиком не удаляется.
После операции женщина должна находиться под наблюдением маммолога для предотвращения рецидивов. Назначается поддерживающее консервативное лечение.
Примечание: Внутрипротоковая папиллома молочной железы, так же как и другие заболевания женской груди, может быть обнаружена путем самодиагностики и регулярных профилактических осмотров у маммолога. Важную роль в профилактике заболевания играет своевременное лечение эндокринных и гинекологических заболеваний.
Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы
Признаки формирования бородавки в молочных каналах существенно не выделяются среди симптомов других болезней груди (мастопатия, дуктэктазия). Для правильного определения диагноза назначается комплексное обследование.
При само осмотре молочных желез нужно с помощью зеркала оценить внешнее состояние груди. Присмотреться к симметричности желез, форме сосков, состоянии кожи. Закончив визуальное обследование, можно приступить к пальпации – исследовать грудь и ареолу на присутствие уплотнений, ощущения боли и выделений. Бородавка прощупывается, как плотный, эластичный узел продолговатой или закругленной формы. При малейших характерных признаках возникновения болезни, не затягивая, обращаться к специалисту.
Инструментальные методы
На основе результатов осмотра, для установления заключения, используются точные методы диагностики:
- Ультразвуковое исследование молочной железы. Определяет возникновение новообразований, достигших объема 5 мм. Узел визуализируется, как уплотнение с вязким, густым наполнением. УЗИ помогает рассмотреть внутреннее строение папилломы, отличить ее от кисты, оценить состояние лимфоузлов вблизи молочных желез.
- Маммография — рентгеновский снимок молочной железы. Определяет присутствие опухолей, их размеры и размещение. Недостаток маммографии – она не помогает изучить внутреннее строение нароста. Обычно её используют при обследовании женщин постарше, когда упругость железы снижается.
- Магнитно- резонансная томография (МРТ) — помогает определить присутствие папилломы, форму и местоположение в центральной, и в периферической области.
- Дуктография молочных желез – рентгенография каналов с добавлением контрастного вещества. Помогает изучить образование в молочных железах изнутри, участки повреждения, расположение относительно других тканей, возможную онкогенность. Особенность процедуры заключается в вводе контраста в главный проток, открывающийся в соске. На фото выше показан результат дуктографии.
Лабораторные исследования
Кроме инструментальных методов, для определения диагноза обязательно назначают ряд лабораторных исследований:
- Анализ крови на онкомаркеры. Определяется уровень сывороточного онкологического маркера на рак молочных желез СА 15-3.
- Цитологическое исследование патологических выделений. Определяет уровень эритроцитов и возникновение папиллярных клеток – свидетельство о развитии папилломы. Данный анализ помогает обнаружить атипические клетки, наличие которых исключает возможность проведения дуктографии.
- Биопсия – самый точный метод для определения злокачественности образования. Суть метода заключается во взятии фрагмента ткани папилломы для гистологического исследования.
Еще интересней:
Добавить комментарий