Характеристика больных хроническим гепатитом С и вич-инфекцией

Взаимное влияние вирусов и терапия коинфекции

Итак, совместное развитие гепатитов встречается довольно часто

Поэтому важно выяснить, как влияют эти вирусы друг на друга, и как в этом случае проводится терапия коинфекции.

ВГВ и ВИЧ

Существует определенный метод терапии для очищения организма от гепатита B. Цель лечения заключается в полном избавлении от антигенов и вирусов этого типа гепатита. Также подразумевается сокращение количества ДНК, снижение воспаления печени, предупреждение развития цирроза, а также дальнейших повреждений печени.

Довольно действенными в этом случае препаратами являются антиретровирусные средства, например, Ламивудин (3ТС), Эмтрицитабин (FTC), Тенофовир (TDF). К другим эффективным лекарствам можно отнести антивирусные медикаменты – Адефовир и альфа-интерфероны. Прием 3TC значительно снижает уровень ВГВ у пациентов с выявленной коинфекцией.

ВГС и вирус иммунодефицита

Сочетание таких двух вирусов затрудняет процесс терапии. Необходимо взвесить все возможные положительные и отрицательные последствия, связанные с лечением гепатита C.

Перед началом терапии следует принять решение, какой из вирусов надо лечить первым. Такой выбор должен основываться на определенных факторах: количество CD4, а также степень печеночных повреждений.

Медицинские работники рекомендуют перед АРВ (терапия с помощью медикаментов, замедляющих развитие вируса) вылечить гепатит C, в особенности если обнаружился «благоприятный» подтип вируса. Еще одним признаком необходимости терапии гепатита является обнаружение сильных повреждений печени.

Наличие гепатита C при ВИЧ не является прямым противопоказанием для выполнения АРВ-лечения. Это тем более справедливо в том случае, когда курс терапии гепатита не продлевается из-за высокой вероятности ее неэффективности.

Однако иногда пациентам, у которых низкий иммунный статус (то есть CD меньше 350), предлагается задержать терапию гепатита. Благодаря этому появится возможность направить усилия на лечение ВИЧ, что позволит поднять иммунный статус, а также снизить вирусную нагрузку.

Надо учитывать, что ответ на лечение гепатита C будет значительно лучше, если количество CD повышается.

Некоторые пациенты проходят терапию обоих болезней одновременно. При этом требуется проведение тщательного мониторинга процесса лечения. Это является насущным вопросом в связи с тем, что некоторые препараты способствуют повышению восприимчивости к проводимой терапии. При этом возможно усиление проявления побочных эффектов.

В то же время терапия гепатита C способствует существенному замедлению процесса повреждения печени. Она же позволяет улучшить переносимость медикаментов, используемых при терапии, направленной против ВИЧ. Обязательно необходимо учитывать, что в высокой степени сохраняется прямая зависимость не только от формы вируса, но и от его подтипа.

Если частью комплексной терапии ВИЧ является такой препарат, как Зидовудин (AZT), то возможно, что этот медикамент придется заменить перед началом терапевтического воздействия на гепатит C. Из-за действия Зидовудина может развиться анемия. Это же неприятное проявление возможно и в обратном случае, при использовании Рибавирина, который является частью комбинированного лечения гепатита C.

Сколько лет живут с гепатитом В

Коллега с такой болезнью (заразился 17 лет назад при переливании крови) живет нормально не заметил в нем каких либо отклонений, спортом занимается. Иногда ездит на какие-то процедуры, но сам даже говорит, что если выполнять все необходимые предписания, то болезнь отступает, не излечивается, но и не развивается. По крайней мере по нему я по крайней мере внешне не вижу сильных проблем и ограничений, кроме разве, что диеты

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

А сам он не говорит,что устает больше,чем обычно,например? Что сил не хватает? — 4 года назад

До 10 лет живут, не особо ощущая проблем. После 35 лет, даже после 40, в силу старения организма, гепатит может помешать течению здоровых реакций и дать о себе знать. Гепатит – это инфекция. С любой инфекцией организм борется при помощи иммунитета. Защитные силы, резервы организм запасает из той пищи и воды, которая в него поступает. Расходует и ослабляет эти резервы алкоголь, никотин, кофеин, наркотические вещества, недосыпание, переедание, гиподинамия. Вода является средством, которое помогает чистить кровь и весь организм. Плюс к ней нужны витамины. Дефицит любого витамина скажется на здоровье человека отрицательным образом, а на здоровье больного гепатитом и подавно.

в избранное ссылка отблагодарить

Двоюродный брат 10 лет назад был заражен гепатитом В во время удаления аппендицита в городской больнице. По халатности медиков родственник уже много лет борется с заболеванием. Прошло годы, он жив и вполне здоров. Придерживается диеты, не употребляет алкоголь и чувствует себя нормально. Все зависит от каждого человека, при хроническом гепатите необходимо периодическое обследованием и строгое соблюдение всех предписаний и рекомендаций лечащего врача. Тогда пациент имеет все шансы прожить долгую жизнь даже при таком заболевании.

в избранное ссылка отблагодарить

Важно, чтобы при выявлении данного заболевания, проходить полный курс лечения. В самом начале он может протекать бессимптомно, а может проявляться легким интоксикационным синдромом или же суставным синдромом и тд. При своевременном лечении продолжительность жизни сокращается не на много: больные с гепатитом доживают и до 60 – 70 лет

Гепатит это не смертельное заболевание

При своевременном лечении продолжительность жизни сокращается не на много: больные с гепатитом доживают и до 60 – 70 лет. Гепатит это не смертельное заболевание.

Следует сказать, что из всех гепатитов чаще всего циррозом печени осложняется именно Гепатит В. А при циррозе развивается асцит, тяжелый интоксикационный синдром, возможно пищеводные кровотечения. При тяжелом течении цирроза больной может прожить до 5 лет.

в избранное ссылка отблагодарить

Вирусный гепатит В опасен своим осложнением – циррозом печени. Если человек понимает, чем грозит ему это заболевание и ведет здоровый образ жизни, болезнь, действительно, отступает и до осложнения не доходит. Такие больные состоят на диспансерном учете в поликлиниках. Они раза два в год проходят профилактическое обследование (анализы крови, мочи, УЗИ), при необходимости их лечат в стационарах или амбулаторно и дают рекомендации. Таким людям нужно беречь печень! Значит, никакого алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи. Очистительные процедуры не помешают! Желательно не поднимать тяжести. И можно жить долго!

в избранное ссылка отблагодарить

Условия получения инвалидности

В качестве основного условия больной должен предоставить амбулаторную карту, в которой указаны динамика посещения врачей, число консультаций с датами, записи о регистрации острых и хронических периодов протекания болезни.

Также необходимо регулярно посещать экспертизы трудовых и психологических возможностей. Они увеличивают шансы на приобретение группы.

Далее учитывают законодательные нормы:

1. ВИЧ должен привести к потере трудоспособности или физическим ограничениям.
2. У пациента должны наблюдаться тяжелые формы сопутствующих заболеваний.
3. Больной не идет на поправку при АРТ более полугода.
4. У больного должны наблюдаться стойкие расстройства функций организма.
5. Пациент не может самостоятельно передвигаться или осуществлять самообслуживание, не способен на ориентацию или общение, не может обучаться или выполнять трудовые обязанности.
6. Нарушение здоровья должно быть оценено второй степенью выраженности стойких нарушений функций организма (40-100%).

Вич и гепатит С одновременно, сколько живут?

Сейчас у большинства больных, которые имеют ВИЧ-инфекцию, диагностируют гепатит С, поэтому человек, у которого есть ВИЧ и гепатит С, нуждается в налаживании своего образа жизни и проведении качественной терапии. Наличие этих двух болезней называются коинфекцией. Присутствие в организме вирусного гепатита может существенно повлиять на лечение ВИЧ и намного усугубить развитие болезни. Инфекция от заболеваний наносит большой урон здоровью и полностью разрушает печень. Их присутствие в организме человека может впоследствии привести к инвалидности.

Всем ВИЧ-инфицированным нужно постоянно проходить клинические обследования на наличие инфекции.

Сравнение ВИЧ и гепатита

• Количество инфицированных ВИЧ составляет 60 миллионов, гепатитом 150.
• В России с ВИЧ живет 645 000 человек, это считается эпидемией, с гепатитом в 7 раз больше – 5 000 000. 
• ВИЧ хорошо изучен. Установлено, что он живет в засохшей капли крови 3-7 дней, вирус гепатита изучен хуже. 
• Диагностика ВИЧ инфекции бесплатна в Центрах СПИД, Диагностика развития гепатита не оплачивается в рамках ОМС и обходится пациенту в 7-10 т.р.
• ВИЧ инфекция не излечивается, но поддерживающая терапия для пациента бесплатна. В наше время гепатит возможно излечить полностью, лечение обходится в среднем в 40 т.р.
• Из за высокой стоимости препаратов, лечение в России получают 175 000 человек, из как минимум 300 000 нуждающихся. Из за высокой стоимости препаратов, лечение за счет государства получает менее 10 000 человек. 

При каких заболеваниях дают инвалидность в 2018 году

Очень редко причиной заражения может стать:

• незащищенный половой контакт (если присутствует кровь на половых органах);
• пользование общей посудой;
• поцелуи – при наличии пародонтоза у зараженного партнера.

В отличие от вирусов A и B, гепатитом C заразится намного трудней. Но если заражение произошло, то чаще всего вирус останется в печени навсегда.

Вирус гепатита C, как и ВИЧ, очень долго развивается бессимптомно, тем не менее, больной легко может заразить остальных. Симптомы болезни проявляются на фоне ослабления иммунитета во время других заболеваний.

Важно

Если не лечить это заболевание, оно грозит циррозом печени, нарушением ее функций. В итоге больной постоянно чувствует слабость, боль в правом подреберье.

Как я вылечелась от гепатита С? История О.

Гепатит с если не лечить сколько можно прожить

Так сколько же лет может прожить человек, зараженный гепатитом С?

Прежде всего необходимо сказать о том, как ведет себя вирус на начальном этапе его попадания в человеческий организм.

По данным Всемирной организации здравоохранения свыше 500 миллионов жителей планеты заражены гепатитом С, однако только 6-7% из них погибают по причине инфицирования. Смертность от этого вируса наступает намного чаще, если гепатит сопровождается другими заболевания печени, чаще всего циррозом (смертность в 57% случаев) и гепатоцеллюлярной карциномой (смертность в 43% случаев).

По прогнозам специалистов к 2025 году количество больных циррозом печени возрастет на 55%, а раком печени на 70%. Предполагается, что общее число смертельных исходов от других заболеваний печени превысит современные показатели почти в 2 раза.

Но это не повод отчаиваться, если Вы соблюдений диеты и следуете всем советам вашего лечащего врача, то можно прожить и до 60-80 лет.

Гепатит С и здоровый образ жизни

Сколько лет можно прожить носителям гепатита С, ведя здоровый образ жизни?

В одиночку сам вирус не может убить зараженного человека, а лишь способствует развитию патологий, сокращающих его жизнь.

Конкретного и универсального периода, в течение которого разрушается организм, не существует. В каждом случае этот процесс сугубо индивидуален и зависит от многих факторов, в первую очередь от:

Гепатит С способен долгое время оставаться бессимптомным, даже при переходе в хроническую стадию. Так, у 30% инфицированных заболевание развивается около 50 лет, причем летальный исход наступает не от заражения, а от сопутствующих ему заболеваний. У стольких же пациентов гепатит приводит к циррозу не ранее, чем через 20 лет. При этом, если отказаться от употребления алкоголя, заниматься спортом, соблюдать диету и врачебные предписания, развитие болезни можно значительно замедлить.

Что происходит при гепатите С

Как говорилось выше, острый гепатит в большинстве случаев переходит в хронический, если его симптомы остаются вовремя незамечены.

Однако на начальной стадии, до трансформации, заболевание проявляется как обычное ОРВИ, которое сопровождается такими нетипичными симптомами, как:

• аллергические реакции;
• общая интоксикация;
• незначительное повышение температуры;
• хроническая усталость, повышенная утомляемость;
• головная боль;
• различные желудочно-кишечные расстройства.

Последствия при гепатите С могут быть разными, приводящие к таким заболеваниям, как:

Цирроз печени — это очень серьезное последствие действия вируса на организм, дающий такие осложнения, угрожающие жизни:

Вы должены понимать, что диагноз «Гепатит С» — это еще не приговор. С гепатитом С можно прожить долгую жизнь, но при условии ведения здорового образа жизни.

Ваше здоровье в Ваших руках!

Скачать приложение в google play и apple store

Рецепты в соцсетях:

Последние видео

Знаете ли Вы, что здоровье, красота, стройность и физическая сила начинаются не за обеденным столом или в тренажерном зале. Это начинается в голове. Кроме того, уровень самооценки также напрямую влияет на вес человека: по мнению ученых, скромные и заст.

Задать вопрос специалисту

На ваши вопросы отвечает КМН, гастроэнтеролог-гепатолог, врач Вялов Сергей Сергеевич.

http://vseopecheni.ru/news/Skolko-zhivut-s-gepatitom-C/

Комментариев пока нет!

Source: znaemlechim.ru

Сколько живут люди с этим диагнозом?

Продолжительность жизни при коинфекции зависит от уровня медицинского обслуживания в населенном пункте. Чем раньше поставлен диагноз обоих заболеваний, тем эффективнее лечения. Разработаны противовирусные препараты, продлевающие жизнь пациента.

ВИЧ – неизлечимая болезнь. Но при правильном контроле иммунной системы, назначении противовирусных средств, антибиотиков возможно продление жизни на несколько десятков лет.

Гепатит C поражает печень, самое опасное осложнение – цирроз. С помощью противовирусной и гепатопротекторной терапии удается предотвратить это состояние. При правильном лечении с диагнозом гепатит С зможно прожить всю жизнь.

Важно! При отсутствии лечения обе болезни вызывают гибель пациента за период от 2 до 7 лет

Правила получения инвалидности

Если вам установлен диагноз гепатита С при циррозе печени, то вы вполне можете получить первую, вторую или же третью группу.

Давайте посмотрим преимущества каждой из них.

1. При первой группе вы получаете пенсию, а также льготы на оплату жилья. Проезд в общественном транспорте не оплачивается. Предоставляются путевки в санатории, а также лекарства и обслуживание медперсонала полностью бесплатные.
2. Для людей со второй группой пенсия вдвое меньше, чем в первом случае. Проезд и лекарства не оплачиваются. Для больных, поступающих в высшее учебное учреждение, обучение бесплатное. При надобности каких-либо технических средств типа костылей или коляски они наддаются безвозмездно.
3. Третья группа инвалидности обладает меньшим набором преимуществ, в сравнении с предыдущими. Пособие в данном случае минимальное, но право на получение всех нужных для лечения лекарств, а также проезд остаются бесплатными. Есть возможность съездить в санаторий, а технические средства выдаются только тем, у кого доходы ниже минимального прожиточного минимума.

Если вы желаете получить 3-ю группу, то необходимо подтверждение МСЭ по поводу ограниченной трудоспособности. Форма гепатита должна быть хронической, и при этом обострения случаются чаще, чем дважды в год, что документально подтверждается историей болезни больного. В той ситуации, когда обострение происходит примерно пять раз за год, то есть это гепатит третьей стадии, а физическая работа запрещается врачами, то такому пациенту полагается присвоение инвалидности второй степени. Первую группу получают лежачие больные, которые обслужить себя самостоятельно просто не могут. Зачастую такое происходит при четвертой степени гепатита С.

Делая вывод, стоит отметить, что если у вас всего лишь увеличенная печень, и вы полностью трудоспособны, то рассчитывать на получение инвалидности вам не стоит. Для получения группы следует собрать необходимый пакет документов, которые выдаются в поликлинике, где проходит обследование пациент. На конечном этапе заболевание обязательно подтверждается в МСЭ.

Нагрузка на печень

Гепатит С и ВИЧ крайне отрицательно сказываются на печени, следовательно, и на клетках печени. Однако, при ВИЧ для этого используется другой механизм, чем при гепатите. В то время, как вирусы гепатита поражают печёночную ткань, непосредственно, в случае ВИЧ-инфекции механизм является немного более сложным. При этой инфекции вирус не атакует непосредственно клетки печени (т.к. он «специализируется» на белых кровяных клетках), но к повреждению приводят лекарства, направленные на борьбу с этим вирусом. Как было показано в рамках многих исследованиях, лечение ВИЧ-положительных пациентов вызывает очень быстрое прогрессирование вируса гепатита С, т.к. терапевтические методы ускоряют превращение здоровой ткани печени в цирротическую, что, вместе с действием гепатита, приводит к печёночной недостаточности. Таким образом, при лечении ВИЧ-положительных пациентов следует иметь этот факт в виду и выбрать такое лекарство, которое не обременяет печень и не вредит ей.

Критерии определения группы инвалидности

Первая группа инвалидности

Присуждается больным, которые не могут функционировать самостоятельно. Болезнь осложнена хроническими патологиями, иммунитет не справляется, развиваются побочные недуги и различные виды недостаточности (почечная, печеночная), случаются резкие обострения (4 степень выраженности стойких нарушений функций).

Вторая группа инвалидности

Группу получают больные, которые в силах позаботиться о себе, но имеют некоторые трудности. У них случаются приступы гепатита 4-5 раз в год (длительные). Также наблюдаются побочные недуги, связанные с неправильным функционированием печени (3 степень выраженности).

Третья группа инвалидности

Группа присуждается людям, которые в состоянии осуществлять трудовые функции, заботиться о себе. Но их редко берут на работу, т. к. они фактически становятся иждивенцами работодателя. Обострения случаются 2 раза в год, организм функционирует с перебоями из-за нарушений работы органов (2 степень выраженности).

Порядок оформления группы

Для получения группы необходимо пройти полное обследование. Решение о присвоении принимает специальная комиссия МСЭК.

Пациент обязан предоставить членам комиссии следующие документы:

1. Ксерокопию паспорта.
2. Направление от лечащего доктора с печатью медицинского учреждения, подписью главного врача.
3. Копии выписок из стационара.
4. Амбулаторную карту, где должны быть отражены все диагнозы, назначенное лечение, жалобы пациента, анализы. В карте должны содержаться сведения о:

• вызовах скорой помощи;
• результатах биохимии крови;
• результатах исследований мочи на присутствие желчи и уровень уробилина;
• результатах УЗИ печени, рентгена, МРТ.

То есть, в карте должны присутствовать документальные подтверждения того, что болезнь прогрессирует, а состояние пациента ухудшается.

Комиссия исследует все представленные документы, выдает заключение на установленном бланке. Больному выдается справка об инвалидности, программа реабилитационных мероприятий, в ней отмечено, на какой срок присваивается инвалидность и какой группы. Эту справку пациент предоставляет в медицинское учреждение по месту жительства.

Можно ли оформить инвалидность при гепатите С

1. наличии подтвержденной стойкой утраты работоспособности;
2. необходимости изменения специальности, а также создания определенных условий труда;
3. возможности продолжения работы по прежней профессии;
4. целесообразности продления срока нетрудоспособности, который требуется для терапии.

Перед тем как обратиться в МСЭК рекомендуется проконсультироваться с инфекционистом о возможности оформления инвалидности при гепатите С. К признакам утраты работоспособности относится:

1. сохранение воспаления в печени, не смотря на проведенное лечение гепатита, что указывает на активную стадию инфекционного процесса;
2. обострение болезни (минимум два раза в год), которое подтверждено документально (результаты лабораторной и инструментальной диагностики);
3. длительность стадии обострения свыше месяца;
4. стремительное ухудшение состояния больного на фоне прогрессирования болезни, что также требует документального подтверждения;
5. признаки портальной гипертензии;
6. возникновение симптомов цирроза или малигнизации тканей печени;
7. ограничения по самообслуживанию;
8. признаки тяжелой печеночной недостаточности.

Под влиянием патогенного агента должны наблюдаться серьезные изменения в печени, которые ограничивают работоспособность человека и препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.

  Лечение фимоза без операции у взрослых: мази и народные методы » Урологический портал №1

Кто чаще всего сталкивается с коинфекций?

Избегайте использования нестерильных шприцов и другое медицинского оборудования, а также половых актов с малознакомыми людьми

ВИЧ и гепатит С – инфекции передающиеся парентеральным путем. Это значит, что чаще всего коинфекцию имеют люди, употребляющие инъекционные наркотики и использующие нестерильное оборудование после других зависимых.

Статистика гласит, что около 80% потребителей инъекционных наркотиков, инфицированных ВИЧ, заражены также гепатитом С и другими гемотрансфузионными заболеваниями.

Половой путь передачи HCV не так распространен, однако экспериментально доказана его возможность. По данным многочисленных исследований, люди с ВИЧ в десять раз чаще заражаются гепатитом.

Ученые предполагают, что это связано с недостаточным количеством CD4 клеток, которые являются основной мишенью вируса иммунодефицита.

Работники сферы коммерческих сексуальных услуг и люди, имеющие несколько половых партнеров, чаще всего имеют коинфекцию.

Еще одной категорией, подвергающейся высокому риску, являются пациенты, которые перенесли гемотрансфузию или получали те или иные препараты крови 10 или более лет назад.

Такое положение объясняется тем, что ранее использовались менее чувствительные тест-системы для выявления инфекционных заболеваний, а также тем, что до 1987 не существовала аппаратуры для диагностики HCV.

Когда больной считается трудоспособным

Трудоспособность человека определяется характером и типом работы, а также индивидуальными особенностями клинической картины. Наличие ВИЧ без тяжелых форм патологий не влияет на трудоспособность, хотя и снижает качество работы (производительность, внимательность).

С точки зрения закона утрата трудоспособности может наступить ввиду несоответствия требованиям и условиям работы. Например, повар автоматически потеряет трудоспособность при обнаружении вирусного гепатита у одного из членов его семьи. Но к ВИЧ-инфекции это не имеет никакого отношения. Гражданин с положительным ВИЧ-статусом не может быть уволен с работы без его согласия. Его права и свободы закреплены Конституцией и №38-ФЗ от 30.03.95 г. ВИЧ не передается через бытовой контакт, следовательно, нахождение человека в коллективе не представляет опасности. Но есть одно но.

Болезнь разрушительно действует на организм на 3-5 стадии. Появляются признаки клинических заболеваний, резко ухудшается состояние при наличии хронических патологий, нарушается работа системных функций организма (дыхательная, пищеварительная, выделительная). Также есть риск заражения различными болезнями (туберкулез, папилломавирус, герпес). Это ставит под сомнение социальную интеграцию зараженного ВИЧ. Работодатели часто отказывают в приеме на работу, мотивируя это необходимостью выяснить истинный диагноз.

ВИЧ-инфицированный не считается инвалидом по группе, если стойкие нарушения функций организма относятся к первой степени выраженности (незначительные). Это условие прописано в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н. В этом случае трудовая функция должна осуществляться с послаблениями (сокращенный график, второй отпуск, улучшенные условия труда).

Профилактика коинфекции

Пациенты с диагнозом ВИЧ могут обезопасить себя от заражения гепатитом С.

Для профилактики коинфекции людям рекомендуется:

• Содержать предметы личной гигиены, которые могут контактировать с кровью, в чистоте.
• Отказаться от алкоголя, принимать лекарства и травы только после консультации с врачом.
• Постоянно контролировать состояние печени, своевременно и регулярно сдавать анализы.
• Исключить любые возможные контакты с кровью человека, больного гепатитом С.

Помните, что в настоящее время проводится лечение гепатита С даже у наркоманов, поскольку наркотики не оказывают воздействия на антиретровирусные препараты.

Последовательность в лечении

Человеку, который является носителем двух вирусов, предстоит сложное лечение. В каждом отдельном случае должно быть подобрано специальная схема.

Этапы лечения человека, у которого гепатит С и ВИЧ:

• На основе результатов диагностики, врачи должны решить, какой из вирусов, будут воздействовать в первую очередь. Выводы делаются на основе состояния печени. Если обнаружена лёгкая форма гепатита, то рекомендуется начать лечение с него.
• При прогрессирующем гепатите С и ВИЧ, вакцинируют от гепатита А и В. Потому что есть большой риск заражения этими вирусами.
• Определение наличия сопутствующих хронических заболеваний, осложняющих лечение.
• Если у человека сильно снижены иммунные показатели, то борьба с гепатитом С будет не эффективной. В таком случае, врачи сначала атакуют ВИЧ-инфекцию, чтобы повысить защитные функции организма.
• Может проводиться лечение гепатита и ВИЧ одновременно. Такие пациенты должны внимательно наблюдаться врачами. У препаратов, направленных на борьбу с этими заболеваниями очень много побочных эффектов. Небольшая ошибка может сделать человека инвалидом.

Кроме терапии, больные с гепатитом С и ВИЧ должны быть проконсультированы о правилах поведения, чтобы не инфицировать других и о возможных осложнениях совместной терапии. Задача врачей дать рекомендации больному по питанию и образу жизни. Пациенту нужно будет отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курения, наркотических средств) и от пищи, которая оказывает большую нагрузку на печень. Это делается для того, чтобы уменьшить нагрузку на печень во время терапии и не снизить эффективность лечения.

Гепатит С + ВИЧ: у любой проблемы есть решение.

Source: vylechimsami.ru

Когда дается направление на МСЭ

И видимые, и невидимые негативные изменения в организме. Ставшие причиной ограниченности человека, являются основанием для обращения на МСЭК. Требуется наличие таких факторов:

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста – это бесплатно! Звоните!

• стремительные ухудшения;
• отсутствие стойкой ремиссии в срок полгода;
• переход недуга в более тяжелую форму;
• портальная гипертензия;
• печеночная дисфункция;
• отсутствие в способности к самообслуживанию;
• утрата двигательной активности и ориентированию;
• энцефалопатия;
• хронический гепатит.

Самих жалоб пациента недостаточно для заседания врачебной комиссии. Должны быть все необходимые выписки и результаты анализов, диагностических процедур.

Лечение коинфекции

Присутствие сразу двух этих инфекций намного затрудняет лечение больного. Нужно быть готовым к рискам, которые могут возникнуть при терапии.

Особенно этому подвержены те люди, которые уже долгое время страдают ВИЧ.

Лечение должно проводиться следующим образом:

• Сначала специалисты определяют, какой вирус нужно начинать лечить первым. Это зависит от состояния поврежденного органа, то есть печени. Но многие рекомендуют для начала лечить гепатит, к тому же если он будет выражен более легкой формой. Особенно если после исследований выявлено, что печень сильно повреждена, тогда это является основным сигналом, того что гепатит нужно лечить первым.
• Бывают случаи, когда пациентам с низким уровнем иммунитета задерживают терапию гепатита. А направляют терапию на устранения ВИЧ-инфекции и усиление иммунитета для борьбы с вирусом.
• Бывают случаи, когда пациентам назначается прохождение сразу двух терапий. В этом случае больные должны быть под пристальным наблюдением специалистов, потому что многие лекарства направленные на лечение этих вирусов могут оказывать побочные эффекты на организм и даже привести к инвалидности.

В первую очередь, сначала лучше всего проводить лечение гепатита, это поможет наладить общее состояние организма и повысить иммунитет для борьбы с ВИЧ-инфекцией.

Все препараты, которые направлены на лечение коинфекции могут вызвать ряд осложнений, поэтому их назначение должно быть продиктовано специалистом.

Наличие этих двух вирусов может пагубно влиять на выздоровление и улучшение состояния больного.

Сколько живут люди с такими диагнозами, можно с определенной вероятностью сказать, учитывая образ их жизни и эффективность их лечения. Поэтому стоит постоянно проходить обследование и быть под контролем специалистов.

Нагрузка на печень

Гепатит С и ВИЧ крайне отрицательно сказываются на печени, следовательно, и на клетках печени. Однако, при ВИЧ для этого используется другой механизм, чем при гепатите. В то время, как вирусы гепатита поражают печёночную ткань, непосредственно, в случае ВИЧ-инфекции механизм является немного более сложным. При этой инфекции вирус не атакует непосредственно клетки печени (т.к. он «специализируется» на белых кровяных клетках), но к повреждению приводят лекарства, направленные на борьбу с этим вирусом. Как было показано в рамках многих исследованиях, лечение ВИЧ-положительных пациентов вызывает очень быстрое прогрессирование вируса гепатита С, т.к. терапевтические методы ускоряют превращение здоровой ткани печени в цирротическую, что, вместе с действием гепатита, приводит к печёночной недостаточности. Таким образом, при лечении ВИЧ-положительных пациентов следует иметь этот факт в виду и выбрать такое лекарство, которое не обременяет печень и не вредит ей.

Условия получения и необходимые документы

Чтобы получить инвалидность при ВИЧ-инфекции в России, больной должен обратиться в соответствующие органы со своей амбулаторной картой. В ней должны быть прописаны все посещения врачей, их консультации, записи, заключения. Кроме этого нужно периодически проходить экспертизы на трудовые  и психологические возможности. С их помощью у больного больше шансов получить инвалидность.

Чтобы определить, является ли ВИЧ инвалидностью в конкретном случае, нужно учесть следующие факторы:

• инфекция привела к ограничениям в трудовом или физическом плане;
• болезни и их осложнения протекают в тяжелой форме;
• АРТ проводится уже больше полугода, но ВИЧ-инфицированный на поправку не идет;
• функции организма существенно нарушены (минимум II степень выраженности);
• пациент не способен обслуживать себя, самостоятельно двигаться, общаться и ориентироваться в пространстве, работать и т.д.

Чтобы была назначена группа инвалидности, нужно проходить медобследование. Также понадобится пакет документов для прохождения медико-социальной экспертизы.

Подавая заявление, нужно указать, сможет ли пациент присутствовать лично. В отдельных ситуациях  МСЭ могут провести у него дома или в местном стационаре. Члены комиссии анализируют методики лечения  инфицированного, его личностные особенности, а также трудоспособность и медицинские документы. После этого принимается решение, давать ли больному инвалидность при ВИЧ.

Основными документами, которые потребует комиссия, являются:

• заявление на прохождение экспертизы;
• амбулаторная карточка больного и история болезни;
• заключение лечащего врача, а также результаты проведенного лечения и реабилитации;
• удостоверение личности;
• трудовая книжка и справка о доходах;
• результаты анализов, УЗИ и других обследований.

По итогу комиссия принимает решение о назначении инвалидности. При желании его можно оспорить, но для этого придется обратиться в вышестоящее бюро. Зачастую статус инвалида получает человек, болезнь которого развилась до финальной стадии вместе с хроническими заболеваниями. Особенно если ремиссия у больного отсутствует. Однако медико-социальную экспертизу можно провести и на ранних стадиях ВИЧ.