Почему увеличивается щитовидная железа в размерах

Осложнения

Щитовидная железа относится к внутрисекреторным органам. Ее деятельность оказывает влияние на правильную работу всего целостного организма. Перебои в функционировании щитовидки приводят к следующим неблагоприятным последствиям:

• обменные процессы перестают протекать в нормальном режиме;
• заболеваниям сердца и сосудов;
• снижению умственной активности;
• неврологическим расстройствам;
• развитию сахарного диабета.

Из общих нарушений можно выделить:

• изменение массы тела;
• появление бессонницы;
• расстройства работы органов пищеварения;
• неадекватная реакция на смену температурных режимов.

Еще в древние времена при отсутствии лечения массово развивался кретинизм.

Гипотиреоз вызывает следующие побочные явления:

• большой набор веса;
• неврологические патологические состояния, связанные с работой центральной нервной системы;
• снижение работоспособности и общий упадок сил;
• появление отеков;
• возникают проблемы с запоминанием простых вещей;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• страдают органы дыхания;
• возникает спутанность сознания.

Гипертиреоз будет характеризоваться следующими осложнениями:

• лихорадочное состояние;
• повышение артериального давления;
• бред и спутанность сознания;
• сердце начинает биться чаще;
• симптомы сердечной недостаточности;
• снижение веса.

К общим последствиям патологического процесса, протекающего в щитовидной железе, можно отнести:

• исчезновение голоса;
• нарушение функции глотания;
• косметологическая проблема (уплотнение, возникающее в районе шеи, очень портит внешний вид);
• тахикардия;
• брадикардия;
• появление патологической неврологической симптоматики;
• повышение уровня холестерина;
• тиреотоксический выброс.

https://youtube.com/watch?v=cSxr9mLJ9JE

Пункция и оперативное вмешательство — в чем опасность?

Главный метод диагностики наличия опухолей — пункция . Эта процедура введения иглы в орган с забором тканевого материала. Анализа берется непосредственно из узла. Данная процедура не является сложной, но приятной ее назвать трудно. Опасно ли делать пункцию щитовидной железы?

Ничего страшного и опасного в этой медицинской процедуре нет. Максимальные последствия: небольшая боль, гематома в месте взятия пункции. У людей с остеохондрозом может возникнуть небольшое головокружение. Так что вопрос «опасно ли брать пункцию из щитовидной железы?» не должен беспокоить. Возможные осложнения после пункции минимальны. Противопоказания также практически отсутствуют. При взятии пункции у детей иногда требуется наркоз. Для людей с заболеваниями сердца, если в день взятия пункции зарегистрирован криз или нарушение ритма, потребуется допуск лечащего врача.

После больному назначается лечение или необходимость оперативного вмешательства. Опасна ли операция на щитовидной железе? По мнению медицинских работников она полностью безопасна.В ходе операции чаще всего удаляется только патологическая больная ткань органа, а не вся железа. Распространенным осложнением является незначительное повреждение возвратного нерва, но оно не представляет особой опасности и опытные специалисты легко с ним справляются. Серьезным последствием может стать кровотечение и нагноение от операции в районе шва, но такое случается крайне редко.

При успешной операции организм очень быстро восстанавливается. Однако поддерживать гормональный баланс придется с помощью специальных препаратов.

Заболевания щитовидки успешно лечатся, особенно, если обнаруживаются на ранних стадиях. Главное для лечения – индивидуальный подход в подборе терапии. Только в самых крайних случаях, когда иное лечение не принесло результата, рекомендуется операция

Заметив симптомы отклонений, важно не рисковать жизнью, не заниматься самолечением, обратиться сразу к врачу-эндокринологу. Медицина в состоянии помочь при любых отклонениях и заболеваниях щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы и менструальный цикл

Поскольку гиперактивность щитовидной железы у мужчин встречается значительно реже, стоит рассмотреть это заболевание в разрезе его влияния на женскую репродуктивную систему.

Щитовидка вырабатывает вещества тироксин и трийодтиронин. Эти компоненты:

• регулируют все происходящие в организме обменные процессы, одновременно поддерживая производство половых гормонов;
• обеспечивают функционирование яичников, цикличность происходящих в них процессов.

Гормоны с месячными связаны тем, что производимые щитовидкой вещества принимают участие в воспроизводстве крови, которая составляет существенную часть ежемесячных выделений.

Поэтому женский организм требует в обязательном порядке ее периодического замещения.

Благодаря образованию необходимого объема гормонов выполняется регулярное обновление детородной системы, своевременное созревание яйцеклетки, а также замена верхнего слоя слизистой матки.

При сбоях в функционировании щитовидки заметными становятся изменения в работе репродуктивной системы, одним из которых является задержка месячных.

Если существует необходимость в анализах узнайте из этой статьи на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы.

Сначала замедляется процесс выделения фолликула, после несвоевременно созревают яйцеклетки, а иногда они вовсе отсутствуют в репродуктивном цикле.

При недостаточном функционировании щитовидки яичники также начинают меньше производить активных компонентов.

Из-за этого эндометрия матки развивается слабее, менструальная слизь становится существенно скуднее.

Сбой гормонального фона сказывается на самочувствии женщин, менструации протекают болезненно, появляются признаки ПМС.

Гипертиреоз не менее вреден для репродуктивной системы.

Он стимулирует продолжительную циркуляцию в крови избытка половых гормонов, из-за чего в эндометрии матки начинаются гиперпластические процессы, возникает киста яичников, провоцируются маточные кровотечения, возможно отсутствие менструаций.

Если увеличена щитовидная железа

Именно этот хрящ двигается при глотании и его хорошо можно увидеть. Он создает что-то типа уголка с гранями. Если вы расположите большой палец левой руки на левой грани хряща, а остальные, сомкнув вместе, на правой грани, то можете прочувствовать не твердую ткань хряща, а мягковатой консистенции образование с обеих сторон.

Чтобы четче прощупать щитовидную железу, легонько надавите и круговыми движениями ощутите размеры этого мягкого образования. Только не стоит слишком сильно увлекаться и массировать железу, ей это может не понравиться. Если вы это сделаете один раз, то ничего страшного не произойдет, а если будете щупать каждый день, то можете нанести травму органу.

Как понять, что щитовидная железа больше, чем нужно? Каждая доля щитовидной железы в среднем размером с ногтевую фалангу большого пальца обследуемого

Внимание: не с ногтевую пластину (сам ноготь), а с ногтевую фалангу. Очень часто путают и «бегут к врачу с криками», что железа увеличена. Кроме оценки размеров, при ощупывании (в медицине это называется пальпация) можно оценить плотность щитовидной железы, подвижность (для этого нужно сглотнуть слюну), болезненность, наличие или отсутствие узловых образований

Кроме оценки размеров, при ощупывании (в медицине это называется пальпация) можно оценить плотность щитовидной железы, подвижность (для этого нужно сглотнуть слюну), болезненность, наличие или отсутствие узловых образований.

По плотности щитовидная железа должна быть мягко-эластичной консистенции, если она плотная или же деревянистой плотности, то это признак серьезной патологии, возможно, даже рака щитовидной железы.

Щитовидная железа должна хорошо смещаться при глотании, т.е. она двигается вместе с хрящом. Если этого не происходит, и железа стоит на месте, то это также может быть не очень хорошим прогностическим признаком в плане онкологии.

Щитовидная железа не должна быть болезненной, вся пальпация может вызвать небольшой дискомфорт, но болезненность — никогда. Появление болезненности может говорить о наличии воспаления, так называемого тиреоидита. Чаще всего очень сильная болезненность возникает при подостром тиреоидите. Этой патологии я посвятила отдельную статью «В чем причина невыносимых болей в шее. Проверьте щитовидную железу!»

Но, конечно, ничто не сравнится с болями при остром тиреоидите, которые также описаны в этой статье. Хорошо, что эта патология встречается довольно редко.

Также появление болезненности при пальпации щитовидной железы может указывать на онкологическое заболевание, оно связано с интенсивным прорастанием опухоли за пределы капсулы щитовидной железы на соседние органы. Как любой орган имеющий капсулу, щитовидная железа начинает болеть, когда вовлечена эта самая капсула, т.к. сама ткань железы не имеет нервных окончаний.

Боль при тиреоидите обоснована тем, что при этом заболевании щитовидная железа увеличивается и растягивает капсулу.

Вы самостоятельно можете диагностировать у себя узловые образования. Если вы их не прощупали, то это не значит, что их там нет. Поддаются прощупыванию узлы более 1 см в диаметре и те, которые находятся близко в передней поверхности железы. Узлы меньших размеров, а также находящиеся в толще железы или на задней поверхности, практически невозможно определить. Для их обнаружения используется всем нам известное ультразвуковое исследование.

Также случайно узлы могут быть выявлены при прохождении магнитно-ядерного резонансного исследования или компьютерной томографии в связи с абсолютно другим заболеванием.

Если вы все же нащупали у себя узловые образования, то имеются косвенные признаки, по которым можно определить доброкачественность или злокачественность образования.

В случае доброкачественного образования узел мягкий, легко смещается как при глотании, так и при движении рукой, совершенно безболезненный.

Вот таким образом вы можете уже сегодня посмотреть свою щитовидную железу. Если у вас появились сомнения в работе железы и в ее размере, то лучше обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Из моей последней статьи «Знайте как работает ваша щитовидная железа» вы можете узнать о наиболее частых заболеваниях, которые протекают с увеличением  щитовидной железы.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Признаки дефицита тиреоидных гормонов

Состояние дефицита в организме тиреоидных гормонов принято называть гипотиреозом. Симптомы гипотиреоза встречаются часто, хотя некоторые приписываются совсем другим причинам появления. Первые признаки больным в редких случаях соотносятся со щитовидной железой. Ведь раздражение, сонливость в дневное время и бессонницу в ночные часы, апатию можно соотнести с любым заболеванием, даже просто усталым состоянием. Если дефицит тиреоидных гормонов продолжается, то признаки недостатка Т4 сказываются на снижении процесса запоминания, больной жалуется на кружения и боли в голове, звенящий звук в ушах.

Гипотиреоидное состояние сопровождается нарушением координации и точности движений. Слабо развита мимика, эмоциональных проявлений мало, движения медлительные, работоспособность низкая. Речь больного медлительная, голос с низкими тонами и осиплостью, кожа лица и ладоней постоянно холодная.

Признаки дефицита тиреоидных гормонов проявляются и во внешнем виде больного. Человек приобретает избыточный вес тела, одутловатость лица, отечность пальцев рук. Тело больного отличается повышенной рыхлостью. Человек часто мерзнет при нормальной температуре окружающей среды. Отечность при гипотиреозе имеет специфичность: при надавливании на отекшую поверхность углубления не остается. Это явление объясняется скапливанием значительного количества мукополисахаридов, характеризующие слизистые отеки.

[su_youtube url=”https://www.youtube.com/watch?v=R-2Dug7KPoI” height=”300″]

Дальнейшая декомпенсационная недостаточность тиреоидных гормонов обнаруживается в нарушениях питания кожи и ее производных: волос и ногтей. Волосы сначала становятся сухими и ломкими, затем выпадают не только на голове, но и в лобковой зоне, подмышечных впадинах и т.д. Ногти начинают слоиться, покрываются полосами разного направления, ломаются. Кожа коленей и локтей сильно ороговеет.

Больные часто жалуются на зуд кожи и ощущение «ползающих мурашек». Чувствительность кожных покровов снижается, продукция потовых желез уменьшается. Боли и судороги в мышцах разных частей тела усиливаются, температура тела понижена. Мышцы конечностей слабые, хотя имеют небольшое увеличение. Суставы отекают, что сопровождается болезненными ощущениями.

Пучеглазие и увеличение в области шеи

Анализ крови показывает увеличение уровня холестерина, развиваются атеросклеротические процессы. Срок жизни эритроцитов снижается, поэтому уровень гемоглобина в крови снижается, прогрессирует анемия. Такая симптоматическая картина складывается при проявлении не всех признаков. Во всех системах отклонения при гипотиреозе наблюдаются только в запущенных стадиях болезни. Длительное состояние недостатка гормона выявляется нередко у тучных пожилых людей, жалующихся на участившиеся головные боли.

Врожденный гипотиреоз начинает проявляться симптоматически у новорожденного спустя 15-20 дней после рождения. Подозрение на патологию у плода возникает еще до рождения или сразу после родов следующими признаками:

• беременность свыше 40 недель;
• крупный вес при рождении;
• трехнедельная гемолитическая желтуха;
• длительно незаживающий рубец после обрезания пуповины;
• по шкале Апгара незрелость новорожденного высока;
• ранний цианоз губ и носа;
• задержка мекония;
• рот не закрывается полностью, язык увеличен в размере;
• слизистый отек лица.

В четырехмесячном возрасте дети с врожденным гипотиреозом имеют слабый аппетит, низкую температуру тела, маленький прирост массы тела, бледность кожи, повышенное газообразование в кишечнике и постоянные запоры. При отсутствии лечения клиническая картина наполняется и другими признаками.

При подозрении на дефицит гормонов щитовидки в организме проводятся анализы на содержание в крови Т3 и Т4, а также тиреоглобулина. При подозрении на сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы кровь исследуется на концентрацию гормонов нейроэндокринных образований головного мозга.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Гипотиреоз и гипертиреоз щитовидной железы зачастую лечат медикаментозными препаратами – синтетическими аналогами натуральных гормонов либо лекарствами, подавляющими синтез тиреоидных гормонов. Так, при пониженной секреции, гипофункции щитовидной железы назначают препараты тироксина и трийодтиронина, иногда их приём сочетают с добавками неорганического йода (тиреотом, йодтирокс).

Восполнение дефицита собственных гормонов их синтетическими аналогами называется заместительной гормонотерапией и широко применяется в России для лечения гипофункции щитовидной железы. Однако у этого метода лечения есть огромный недостаток – синтез собственных тиреоидных гормонов нарушается, щитовидная железа перестает вырабатывать их в прежнем количестве, и после отмены препарата состояние пациента становится хуже, чем до лечения. Таким образом, заместительная гормонотерапия делает человека зависимым от таблеток на всю оставшуюся жизнь.

Дополнительный приём гормонов может быть противопоказан из-за побочных эффектов – у некоторых пациентов после приема препаратов наблюдаются аллергические реакции, расстройства нервной системы и аритмия.

Хирургическое лечение щитовидной железы (гемитиреоидэктомия, тиреоидэктомия, резекция) применяется только в крайних случаях, когда увеличившаяся железа разрастается настолько, что мешает дыханию или глотанию во время еды. Операции по удалению части щитовидной железы с тканями патологической структуры проводятся, чтобы избежать риска злокачественной опухоли. Оперативное вмешательство может вести к серьезным осложнениям, вплоть до 10% инвалидности – потеря голоса из-за травматического повреждения нервов, удаление паращитовидной железы. После удаления части щитовидной железы, функциональность органа может нарушиться настолько, что человек вынужден зависеть от таблеток всю оставшуюся жизнь.

При гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикозе) назначают тиреостатики – препараты, частично блокирующие синтез и выделение в кровь тиреоидных гормонов. К ним относятся: тирозол, мерказолил и другие производные тиамазола, пропицил и дийодтирозин.

Среди побочных эффектов такого лечения – аллергия, нарушение функции кроветворения и работы печени, тошнота. В долгосрочной перспективе тиреостатики могут вызвать патологии тканей щитовидной железы, нарушить её функциональную активность, из-за чего синтез тиреоидных гормонов полностью прекращается и возникает необходимость заместительной гормонотерапии.

Лечение опухоли щитовидной железы

Лечение опухоли щитовидной железы зависит от того, какая именно форма заболевания у человека и на какой стадии развития оно находится. Возможно, как самостоятельное, так и комплексное применение следующих методов:

Оперативное вмешательство

Операция является одним из ведущих методов лечения злокачественной опухоли щитовидной железы. Ее не проводят лишь при обнаружении анапластического образования.

Вырезание одной доли щитовидной железы носит название лобэктомии. Ее возможно осуществить лишь при условии того, что опухоль имеет небольшие размеры и не выходит за границы органа. Преимуществом этой процедуры является то, что больному в дальнейшем не потребуется принимать гормональные лекарственные средства. Ведь одна доля железы у него останется, и она будет функционировать.

Тиреоэктомия подразумевает удаление всего органа. В этом случае пациенту придется на протяжении всей жизни принимать гормоны щитовидной железы, причем делать это нужно будет ежедневно. Чаще всего во время операции удаляют шейные лимфатические узлы.

Терапия радиоактивным йодом

Лечение выстраивается на разрушительном воздействии на железистые клетки щитовидной железы и опухоли радиоактивного йода (Йод-131). Попав в организм, препарат собирается в тканях железы и разрушает атипичные ткани опухоли. При этом другие органы не страдают.

Этот метод используют после оперативного вмешательства для того, чтобы разрушить оставшиеся ткани и метастазы.

Особенно эффективно проводить лечение радиоактивным йодом при 4 стадии фолликулярной или папиллярной опухоли. Для усиления эффекта больному назначают параллельный прием тиреотропного гормона.

Лечение гормональными препаратами

Гормональные лекарственные средства могут быть назначены для обеспечения нормального функционирования организма, а также для того, чтобы предотвратить дальнейший рост атипичных клеток, которые могли остаться после хирургического вмешательства.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется для лечения анапластических форм опухоли щитовидной железы. Воздействие оказывается только на само образование. Курс длиться на протяжении нескольких недель, по 5 дней в неделю. Это позволяет снизить риск рецидива опухоли после операции, а также замедляет скорость созревания метастазов (если опухоль проросла в другие ткани).

Что касается прогноза, то он максимально благоприятный при условии того, что лечение было начато своевременно и опухоль не достигла максимальных размеров. Наименее благоприятный прогноз при анапластической форме опухоли и при лимфоме. Гибель больных чаще всего происходит в течение полугода от манифестации болезни. Повышенной опасностью метастазирования отличается медуллярная опухоль, которая отправляет атипичные клетки в далеко расположенные органы.

Автор статьи:

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

‹

6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

›

Причины

Разрастание железистой ткани и увеличение размеров железы отмечается в связи с воздействием определенных факторов, как на саму щитовидку, так и на организм в целом.

Гиперплазии ткани железы чаще всего отмечаются при недостатке йода в пище или нарушении его всасывания, и является  компенсаторным

Другие причины увеличения щитовидки:

• нарушения иммунитета, которые провоцируют аутоиммунный тиреоидит;
• гормональные дисфункции;
• патологии щитовидной железы с гипофункцией (гипотиреоз) или избытком продукции гормонов (тиреотоксикоз) и воспаления железистой ткани;
• неправильное питание (недостаток белков и различных микроэлементов, злоупотребление продуктами с красителями, консервантами);
• вредные привычки;
• плохая экологическая ситуация в районе постоянного проживания;
• профессиональные вредности (вдыхание лаков, красок, химических веществ);
• воздействие радиации;
• постоянный прием определенных лекарств;
• частые стрессы, переутомления;
• опухоли самой железы или других органов эндокринной системы.

Факторы, провоцирующие гиперплазию щитовидки у детей

На сегодняшний день эндокринные и обменные нарушения все чаще встречаются у детей и подростков.

В связи с этим введены плановые ежегодные осмотры детей определенных возрастных групп детским эндокринологом.

Также проводятся обязательные дополнительные обследования:

• УЗИ в 7 и 14 лет;
• определение гормонов в 14 лет.

 У детей состояние, когда щитовидка увеличена – причины и симптомы ее гипо- или гиперфункции можно заподозрить в период активного роста, гормональных перестроек организма, при нарушении аппетита или всасывания полезных нутриентов, особенно белков и йода, при нарушениях иммунитета.

Также особое значение имеет семейная предрасположенность к увеличению щитовидки, частые стрессы и переутомления

На фоне нестабильной работы щитовидной железы могут возникать выраженная слабость, повышенная нервозность и бессонница, головные боли, участки выпадения волос, снижение или набор веса, отеки, дискомфорт в области шеи, периодическая осиплость голоса или одышка без признаков простуды.

В данной ситуации не стоит откладывать посещение специалиста – цена может быть слишком высокой в виде прогрессирования болезни и дисфункций гормональной сферы с формированием стойких симптомов заболевания и обменных нарушений.

Увеличение щитовидной железы у женщин – причины и последствия

При определении увеличения размеров щитовидки на ранних стадиях заболевания лечатся медикаментозными способами (прием препаратов йода, нормализация гормонального фона, терапия сопутствующих патологий). Они не имеют последствий для организма и в большинстве случаев излечиваются полностью.

Увеличение щитовидной железы, причины и последствия особое значение имеют для женского организма и диагностируются значительно чаще, чем у пациентов мужского пола.

Это связано с высокой гормональной нагрузкой организм от начала полового созревания (первые месячные и их становление), беременность, роды, менопауза. Любой гормональный дисбаланс вызывает множественные нарушения продукции гормонов и изменение функционирования органов эндокринной системы.

Сбои в работе щитовидки могут быть спровоцированы воспалениями половой сферы, стрессами, переутомлениями и профессиональными вредностями

В начальных стадиях гиперплазии щитовидной железы заметить увеличение ее размеров самостоятельно практически невозможно, но необходимо обращать внимание на появление определенных признаков:

• дискомфорт при сглатывании слюны или пищи;
• хрипота или периодическая осиплость голоса;
• раздражающий кашель без признаков вирусной инфекции или простуды;
• слабость;
• сухость кожи, отеки;
• нервная возбудимость;
• бессонница;
• выпадение волос;
• повышенная потливость;
• прибавки веса при неизменном рационе.

При своевременном диагностировании патологического увеличения щитовидки и определении его причин последствия для здоровья минимальны.

При этом обязательно должна выполняться инструкция врача перед проведением обследования, особенно лабораторными методами исследования (анализ на гормоны), УЗИ, биопсия тканей, а также рекомендации по питанию и лечение заболевания, которое и спровоцировало увеличение размеров железы.

Прочинано статью: 234

Анатомия и функции щитовидкиу

Щитовидная железа расположена на передней части шеи, состоит из двух долей и перешейка между ними, в норме вес ее колеблется от 20 до 30 г. Размер ее в течение жизни может отличаться даже у одного и того же человека. Зависит это от возраста, характера питания, приема лекарственных препаратов и еще многих факторов. Щитовидная железа не находится в статичном положении, она немного сдвигается при глотании или повороте головы.

Щитовидная железа состоит из фолликулов – округлых образований, которые заполнены коллоидной жидкостью. Фолликулы отделены друг от друга тонкой соединительной тканью, в которой имеется большое количество лимфатических и кровеносных капилляров, а также нервных окончаний. Коллоид состоит из тиреоглобулина (белок, который синтезируется из аминокислоты тирозина) и атомов йода. Для образования тироксина необходимо четыре атома йода, а для трийодтиронина – три. Без йода синтез гормонов щитовидной железы невозможен. Эти компоненты не вырабатываются организмом самостоятельно, а поступают с пищей. Из коллоидной жидкости гормоны и попадают в кровь.

После поступления гормонов Т₃ и Т₄ в кровь они соединяются с транспортными белками и находятся в неактивном состоянии. По мере надобности они отсоединяются от транспортных белков и выполняют свою функцию. За регуляцию выработки этих гормонов отвечают гипоталамус и гипофиз.

Помимо тиреоидных гормонов, щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – он регулирует кальций-фосфорный обмен.

Патологии щитовидной железы можно условно разделить на группы:

• заболевания, возникающие вследствие недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
• заболевания при повышенном содержании гормонов в крови (гипертиреоз или, по-другому, Базедова болезнь);
• врожденные отклонения (недоразвитая или вовсе отсутствующая щитовидная железа, неправильное ее положение);
• воспалительные заболевания железы (тиреоидит);
• различные формы зоба (эндемический, спорадический, токсический);
• опухоли. 

Возможные заболевания щитовидной железы без отклонений в гормонах

Узел в щитовидной железе без изменения уровня ее гормонов в крови – признак одного из двух заболеваний:

• Узловой зоб или диффузный. Вторичная патология, которая возникает из-за аденомы, онкологических новообразований. Ткань железы увеличивается в объеме, ее поверхность теряет однородную структуру.
• Токсический зоб. Еще одна патология, которая возникает из-за наследственной предрасположенности, а узел формируется из-за дефицита йода, перенесенных болезней или приема лекарственных препаратов.

Большинство пациентов с токсическим зобом – женщины старше 50 лет. Причины этого не установлены, но людям, входящим в группу риска, показаны регулярные проверки железы у эндокринолога. Эта мера профилактики выявит образования на ранних стадиях.

Причины увеличения щитовидки

Увеличение щитовидной железы – это не самостоятельное заболевание, а симптом ряда патологий, имеющих разную этиологию. Основная причина заключается в снижении функции ЩЖ вследствие недостаточного поступления йода. Такое состояние называется гипотиреоз. Уменьшенное содержание гормонов в крови приводит к повышению выработки ТТГ гипофиза, тот «стегает» щитовидку, чтоб вырабатывала больше Т3 и Т4. В ответ происходит гиперплазия (разрастание) ткани. Это компенсаторная реакция, чтобы увеличить продукцию гормонов. Внешне она проявляется опухолевидным образованием на шее.

Какие факторы приводят к развитию зоба:

1. Дефицит в воде и продуктах микроэлементов – прежде всего, йода, а также фтора, селена.
2. Плохие экологические условия – постоянное попадание в организм токсинов и радиоактивных веществиз окружающей среды обязательно отражается на функционировании ЩЖ.
3. Поступление в кровь блокаторов синтеза тиреоидных гормонов: сульфаниламидов, резорцина, некоторых противотуберкулёзных средств на основе аминосалициловой кислоты. Злоупотребление продуктами, которые препятствуют выработке гормонов щитовидки (капуста, соя, репа).
4. Недостаток (гиповитаминоз) витамина D.
5. Наличие в организме хронических очагов бактериальной инфекции (хронический тонзиллит, гайморит).
6. Частые стрессовые ситуации.
7. Низкая физическая активность или её отсутствие.
8. Наследственно обусловленная предрасположенность.
9. Болезни гипофиза и гипоталамуса, гормоны которых регулируют щитовидную железу.

Действие определённых провоцирующих факторов приводит к разрастанию паренхимы ЩЖ и стойкому увеличению её размеров. Злокачественные новообразования (рак щитовидки) зобом не считаются.

Щитовидная железа: диагностика и лечение

Большое значение в диагностике болезней щитовидной железы имеет определение гормонов ТТГ, Т3 и Т4 в крови.

Колебания уровня ТТГ за пределами нормы уже говорит о патологии, даже при сохранении нормальных уровней Т3 и Т4, — такое состояние называется субклиническим, и, несмотря на возможное отсутствие явных симптомов, требует коррекции.

Для выявления причины заболевания щитовидной железы определяют уровень антител к различным компонентам клеток щитовидной железы: тиреоглобулину, пероксидазе тиреоцитов и прочее.

Для точного определения размеров и объема железы, наличия в ней узлов и кист проводят ультразвуковое исследование.

Для определения аномалий в строении железы, изучения активности и природы узлов в щитовидной железе используется метод сцинтиграфии, а также метод цветного доплеровского картирования, при котором изучается кровоток внутри органа.

Если в железе обнаруживаются образования, их пунктируют под контролем ультразвука и получают материал для цитологического исследования, по итогам которого окончательно определяется тактика лечения заболевания.

В случае недостаточной функции железы (гипотиреоза) назначают длительную заместительную гормональную терапию. При тиреотоксикозе, наоборот, применяются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы.