Токсидермия: причины, симптомы, лечение

Виды аллергического дерматита

Важно уметь различать аллергический и простой дерматит. Причиной возникновения первой патологии являются аллергены

Простой дерматит появляется под воздействием высоких и низких температур.

Оба заболевания имеют неинфекционный характер, поэтому не передаются от человека к человеку. Аллергический дерматит, в свою очередь, бывает следующих разновидностей:

Контактный. В этом случае патология возникает из-за контакта эпидермиса с продуктом – возбудителем нетипичной реакции организма. При этом высыпания могут появляться не в месте соприкосновения кожи с аллергеном, а в другой области кожного покрова. Возбудителями нетипичной реакции обычно являются моющие и чистящие средства, ядовитые растения, некачественная косметика;
Токсико-аллергический. Такая патология возникает из-за попадания в организм аллергенов через эпидермис, органы пищеварения, дыхания или в результате введения инъекций. Возбудителями заболевания являются продукты питания, моющие и чистящие средства, косметические и медицинские препараты, а также ультрафиолетовое излучение. Характерная симптоматика – возникновение крапивнице на эпидермисе. При отсутствии соответствующей терапии может появиться отек Квинке. Такое состояние может стать причиной летального исхода, если не оказана своевременная медицинская помощь;
Нейродерматит. Другое название – атопический дерматит. Эта патология имеет наследственный характер

Заболевание относится к хроническим, поэтому при обнаружении болезни важно соблюдать определенные правила питания на протяжении всей жизни.

Независимо от разновидностей, появляется аллергический дерматит на руках, на лице или теле. Обычно возникают высыпания, сопровождающиеся сыпью. Большего всего дискомфорта причиняет аллергический дерматит на лице.

Здесь высыпания отрицательно влияют на внешний вид, поэтому доставляют эстетический дискомфорт. Только правильная терапия способствует схождению образований, не оставляя следов на эпидермисе.

Если диагностирован острый аллергический дерматит, то требуется срочная медицинская помощь. Отсутствие терапии может привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку. Такие состояния становятся причиной летального исхода без своевременного лечения.

Применение в косметологии

С мятным маслом можно приготовить большое количество масок, которые отлично влияют на кожу лица. Во-первых, такое эфирное масло способствует восстановлению кожи после раздражений. С его помощью она осветляется, устраняются пигментные пятна. Маски с мятой имеют следующие, полезные для кожи лица, свойства:

Нормализация выработки кожного сала;
Сужение расширенных пор;

Поэтому больше всего такое косметическое средство подойдет для жирной кожи или комбинированной.

Можно приготовить такую маску: нужно взять немного жирной сметаны, один желток и 12 листочков свежей перечной мяты. Ее необходимо хорошенько измельчить. Все ингредиенты перемешиваются и наносятся на лицо, которое перед этим нужно очистить. Снимается средство при помощи ватного спонжа. Потом кожу лица нужно умыть настоем из мяты.

Жирная кожа;
Наличие перхоти;
Ломкие волосы;
Тусклый цвет волос.

Мята снимает зуд, воспаление, охлаждает, улучшает циркуляцию крови, что способствует росту волос.

Готовить с эфирным маслом мяты можно шампуни, ополаскиватели, маски. В шампунь добавляется по 2 капли средства при каждом мытье головы. Это делает волосы здоровее, красивее, прическа становится легкой.

Можно приготовить ополаскиватель. В отвар из листьев мяты добавляется пара капель эфирного масла этого растения. Такое средство можно и втирать в кожу головы.

Применение эфирного масла мяты для волос, кожи лица: видео

Люди с проблемной кожей лица могут использовать эфирное масло для борьбы с прыщами. Их нужно прижигать этим средством, нанося на каждый отдельно. Ватную палочку нужно обмакнуть в неразбавленное ничем мятное масло. Когда воспалительный процесс сильный, то первые 2 дня обрабатывать таким образом прыщи нужно по 3 раза ежедневно. Позже прижигания делаются только 1 раз в сутки.

Можно добавлять в тоник или другое средство для очищения кожи 2-3 капли эфирного масла мяты. Это поможет устранить прыщи, сузить поры и снять жирный блеск кожи. Улучшить состояние кожи можно, употребляя мятный чай.

Мятное масло – просто незаменимое средство для ухода за губами.
Воспаление, сухость, раздражение – все снимет это чудесное средство. Если на губах чувствуется появление герпеса, сопровождающееся неприятными ощущениями, остановить этот процесс поможет всего капелька эфирного масла мяты. Оно устраняет также трещинки на губах, ранки, помогает привести в норму обветренные губы.

Эфирное масло мяты используется и в качестве средства для увеличения губ. Дело в том, что оно способствует улучшению кровообращения. К губам приходит больше крови. В результате они увеличиваются естественным образом. Эффект охлаждения – еще один большой плюс для кожи губ.

Причины токсидермии

Главной причиной токсико-аллергического дерматита является неадекватная реакция иммунной системы человека на проникновение химического вещества, медикамента или пищевого продукта. Антиген, попавший в организм, рассматривается защитными клетками, как «чужак».

В норме происходит выведение посторонней субстанции без возникновения каких-либо симптомов. При токсико-аллергическом дерматите происходит выброс в кровь гистамина, интерлейкинов – биологически активных веществ, которые запускают процесс локального или генерализованного воспаления.

Ситуация сопровождается следующими изменениями в теле пациента:

Миграция иммунных клеток в слои кожи.
Локальное расширение кровеносных сосудов. Развивается покраснение.
Повреждение микроструктур покрова тела с формированием угрей или папул.
Вторичное присоединение патогенной флоры (необязательно).

Факторы, провоцирующие возникновение острых токсико-аллергических реакций:

Употребление лекарств. Токсидермия возникает довольно редко. Медикаменты вызывают соответствующую проблему при постоянном использовании больших доз или наличии индивидуальной непереносимости.
Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
Генетическая предрасположенность.

Виды заболевания, его проявления

Токсико-аллергический дерматит имеет несколько форм:

Пятнистый аллергический дерматит. Его симптомы могут проявиться как следствие аллергии на золото, мышьяк, ртуть. На коже появляются пигментные пятна, имеющие коричневый оттенок. Через некоторое время пятна сливаются, в результате чего образовывается большое полотно на коже;
Буллезная токсикодермия может возникнуть при передозировке лекарств, содержащих йод, бром. На эпидермисе возникают угревые высыпания синюшно-фиолетового цвета;
Папулезная токсидермия может развиться в результате приема тетрациклина или его аналогов. Папулы образуются на конечностях в местах сгиба;
Узловатый тип токсидермии можно встретить у пациентов в очень редких случаях. Причина проявления данной формы заболевания до конца не выявлена;
Пустулезная форма заболевания возникает в результате передозировки витамином B, препаратами, содержащими литий. На коже появляются гнойничковые высыпания. Они расположены в области сальных желез.

Чаще всего при аллергическом дерматите появляются образования на коже различного вида.

По своей клинической картине высыпания могут напоминать скарлатину, лишай, эритему. Заболевание протекает остро, может принимать хронические формы.

Фото:

Чесать появившиеся прыщи, волдыри нельзя – в рану могут попасть микробы, грибки, в результате чего рана будет гноиться, что усложнит лечение.

Если наступает тяжелая форма протекания заболевания, то у пациента может нарушиться работа нервной системы, которая проявляется в раздражительности, частых депрессиях, бессоннице.

У больного может повыситься температура, появиться слабость, недомогание. Возможно также нарушение функций сердца, сосудов, других органов.

Диагностика

Для выявления кожного дерматита используются следующие диагностические процедуры:

Опрос и осмотр пациента. Токсидермия имеет характерные симптомы, позволяющие без труда поставить предварительный диагноз.
Сбор анамнеза. Используется для выявления причин заболевания.
Аллергические пробы. Направлены на определение основного аллергена. Используются только реакции in vitro, провокационные же способствуют усугублению тяжести течения дерматита, поэтому при токсидермии не применяются.
Бакпосев соскоба с элементов высыпаний. Используется для исключения грибковых, бактериальных и вирусных поражений крови.
Клинический анализ крови. Помогает выявить характерные для токсидермии изменения.
Биохимическое исследование крови и мочи.
Вспомогательные диагностические процедуры. Для оценки общего состояния организма больного проводят ЭКГ, УЗИ печени, почек и других органов брюшной полости.

Виды токсидермии

Зависимо от причины различают несколько видов токсидермии. Каждый вид имеет свою симптоматику.

Фиксированная токсидермия

Фиксированная токсидермия является результатом влияния медикаментозных средств. При этом появляются пузырчатые, пятнисто-уртикарные, пятнисто-бляшечные высыпания, которые рецидивируют на постоянных участках, и оставляют после лечения пигментацию.

Сначала появляются единичные очаги, следом множественные. Пятна бурого, синего оттенка, округлой формы, которые отчетливо видны на фоне здоровой кожи. Затем цвет меняется на более коричневый, и пятна становятся другой формы, как кольца, полукольца. В центре пятна может сформироваться пузырь.

Вместе с сыпью есть зуд, жжение. Пятна на коже будут держаться до 3-х недель. Может наблюдаться повышение температуры, появляются боли в мышцах, суставах. Анализ крови покажет лейкоцитоз, эозинофилию, повышение СОЭ.

Токсидермия по типу крапивницы

Это результат реакции на разные лекарственные средства (антибактериальные препараты, обезболивающие, новокаин и т.д.).

Сыпь на коже появляется на первые сутки после приема медикамента. Появляются волдыри, сопровождающиеся сильным зудом.

Размеры таких высыпаний разнообразны, одни могут быть с горошину, другие с ладонь. Сыпь имеет определенные границы, она плотно-эластичная, и округлая. Оттенком она бывает от красного, до перламутрового.

Высыпание покрывает лицо, руки, ноги, туловище. При тяжелых формах отекает слизистая гортани, рта, может развиваться ангионевротический отек.

При распространении патологии наблюдается головная боль, повышение температуры до 380С, боли в мышцах, суставах, слабость, недомогание. В анализе крови отмечается повышенное количество эозинофилов.

Бромодерма и йододерма

Эти формы возникают как результат приема йодо — и бромосодержащих медикаментов, откуда походит и название йододерма, бромодерма. Они относятся к редким и тяжело диагностируемым болезням.

При бромодерме будут наблюдаться различные высыпания, имеющие буллезный, эритематозный, папулозно-пустулезный, уртикарный, бородавчатый, везикулезный, угреподобный характер.

Чаще наблюдается угреподобная сыпь, проявляющаяся как фолликулярные пустулы, небольших размеров узелковые элементы. Появляются они на спине, лице, руках и ногах. После выздоровления могут оставлять небольшие рубцы.

Выделяют туберозную форму бромодермы. Это узловатые, припухлые бляшки с четкими контурами, и корками. Если снять корку, видна язвенная бугристость, где могут быть разрастания бородавчато-сосочковидного характера. Если надавить на пораженный очаг, будет выделяться гнойный экссудат. После лечения могут оставаться рубцы или пигментация.

Йододерма бывает в таких формах как туберозная и буллезная. Есть клиническое сходство туберозной формы йододермы и бромодермы. Ведь, они имеют один механизм возникновения, после приема средств, которые относятся к одной группе препаратов.

Начинается туберозная форма с небольшого узелка, который следом становиться пустулой, это опухолевидное разрастание до 5 см. Периферия очага имеет немного мелких пузырей с гноем. При давлении на очаг появляется гнойный экссудат. Располагаются очаги на лице, руках, ногах, туловище.

Буллезная форма начинается с пузырей от нескольких до 5 см., все они заполнены кровяным содержимым. Если вскрыть пузырь, можно увидеть дно, укрытое вегетациями.

Синдром Лайелла

Синдром Лайелла – неспецифическая ответная реакция на действие медикаментов. Чаще провоцируют появление синдрома антибиотики, сульфаниламиды, антипиретики.

Заболевание начинает проявлять себя внезапно, температура повышается до 38-40 °С, появляется головная боль, артралгия. Спустя несколько дней появляются эритематозные пятна с отеком. На протяжении суток присоединяются геморрагии, располагающиеся в центре эритемы. Постепенно центр становиться серовато-пепельным, потому, что эпителий отслаивается.

Про прогрессирование заболевания появляются пузыри с серозной жидкостью, которые быстро увеличиваются. При прикосновении к коже будет возникать болезненность. Вместе с кожей может поражаться слизистая рта, носа, глаз, половых органов. Также поражаются ногти и волосы. В тяжелых формах болезни ногтевые пластины отторгаются.

Эрозии отделяют эксудат, который на некоторых участках кожи превращается в корочки.

Это одна из самых тяжелых форм, приводящая к поражению важнейших внутренних органов, например, сердце, легкие, почки.

Лечение токсической сыпи

Терапевтические мероприятия при токсидермии состоят из нескольких элементов:

Прекращение контакта с аллергеном.
Выведение аллергена.
Медикаментозная терапия.

Прекращение контакта с аллергеном

Останова взаимодействия больного с аллергеном может производиться путем отмены лекарственного средства, отказа от продукта питания, изменения условий труда и подобных действий.

Выведение аллергена

Очищение организма от токсина производится с помощью обильного питья и приема мочегонных и слабительных препаратов (Фуросемид, Фитолакс), а также сорбентов – Сорбекс, Энтеросгель.

Медикаментозная терапия

Из лекарственных препаратов специалист может назначить пациенту:

Негормональные мази и гели – Бепантен, Актовегин, более актуальные при легкой степени течения.
Антигистаминные для внутривенного, внутримышечного или перорального введения – Зодак, Супрастин, направленные на подавление выработки у больного антител.
Гормональные средства – Преднизолон, Локоид.
Плазмаферез и гемодез, более актуальные для тяжелых форм болезни.

Токсикодермия – не заразная болезнь, поэтому те, кто контактируют с больным до начала и во время лечения могут не беспокоиться.

Токсико-аллергический дерматит по праву относится к числу серьезных кожных патологий. Он значительно ухудшает жизнь больного и иногда угрожает ему осложнениями летальным исходом. Своевременное обращение к дерматологу позволяет снизить риск появления осложнений и ускорить и облегчить процесс лечения.

Профилактика

Своевременное выявление аллергена.
При первых симптомах нужно сразу же проконсультироваться с аллергологом.
Если приходится постоянно контактировать с химическими веществами, нужно использовать защитные очки, респиратор.
Не забывайте придерживаться правил личной гигиены.

Итак, токсидермия относится к сложной аллергической реакции. Чтобы избежать тяжелых последствий, внимательно прислушивайтесь к своему организму. Будьте осторожными при использовании разных медикаментозных средств. Не занимайтесь самолечением, принимайте лекарства только по назначению врача!

Виды токсико-аллергического дерматита

В настоящее время, в медицинской практике различают только несколько видов данного заболевания.

Первый вид – буллезная токсидермия

Такой недуг возникает чаще всего из-за передозировки лекарственными препаратами. Но, не все препараты вызывают буллезную токсидермию, а только те, в состав которых входит йод или бром.

Вторая — пятнистая токсидермия

Также возникает на фоне передозировке препаратов. Но только тех, в составе которых имеется мышьяк, ртуть, левомизол.

Третий — гнойничковая

Второе название такого вида – пустулезная токсидермия. Возникает по тем же причинам что и два первых вида. Вот только в составе препаратов должен присутствовать литий, витамин В.

Четвертый вид — папулезная токсидермия

Помимо этих 4-х видов, есть еще одна форма заболевания, она называется уртикарная токсидермия. В этом случае, причиной развития могут послужить препараты пенициллинового ряда. Помимо этого, существуют и дополнительные причины возникновения недуга. Например: алкоголь, морфий.

Каждый перечисленный вид, может протекать в совершенно разных степенях тяжести.

Самостоятельно тяжесть сложно определить, поэтому необходимо знать какие возникают симптомы.

Осложнения

При отсутствии лечения токсидермия может спровоцировать следующие патологические состояния:

Отек Квинке. Отличается стремительным развитием асфиксии, считается опасным для жизни состоянием, при котором пациент нуждается в неотложной помощи.
Изменение состава крови.
Распространенную сыпь по типу крапивницы.
Нагноение пораженных участков кожи.

Тяжелые формы токсико-аллергического дерматита осложняются эритродермией, некрозом сосудистых стенок, анафилактическим шоком, сывороточным синдромом, аутоиммунной агрессией. Возможны отеки внутренних органов, поражение центральной нервной системы, развитие коматозного состояния, летальный исход.

Симптомы распространенной токсидермии

Симптомы токсидермии могут развиться как через несколько часов, так и через несколько суток после попадания в организм аллергена. Распространенная токсидермия является патологическим процессом, при котором поражается не только кожа, но и все органы и системы человеческого тела. Болезнь сопровождается яркими симптомами общей интоксикации:

фебрильная или гиперпиретическая лихорадка;
озноб;
головная боль;
тошнота, рвота.

Пузыри при распространенной токсидермии

У больных отмечается диффузное покраснение кожи с образованием пузырей, наполненных серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Пузыри лопаются, образуя множественные эрозии, склонные к слиянию. При тяжелейшей форме распространенной токсидермии — синдроме Лайелла — наблюдается обширный эпидермальный некролиз. Десквамация эпидермиса происходит при малейшем физическом или механическом воздействии. Аналогичная картина наблюдается в ротовой полости, на конъюнктиве глаз и слизистой оболочке гениталий. Пациенты жалуются на боли, жжение в кожных покровах и зуд. Течение болезни осложняется поражением почек (интерстициальный нефрит), печени, центральной нервной системы (беспокойство, тревожность, раздражительность, бессонница), нарушением сердечной деятельности. У больных наблюдается нарушение сознания, вплоть до комы.

Лечение, симптомы, причины токсидермии

Токсидермия — аллергическая реакция организма на вещество, которое вызывает дерматит на коже, не соприкасаясь с ней. Аллерген, проникая в организм, продвигается по кровеносным сосудам и поражает эпидермис и слизистые оболочки изнутри. Лечить токсидермию нужно незамедлительно, поскольку осложнением болезни может быть даже летальный исход. Что такое токсидермия, лечение, причины и симптомы заболевания рассмотрим в статье.

Токсико-аллергический дерматит развивается вследствие повышенной чувствительности человека к некоторым веществам, попадающим в организм через пищеварительный тракт, кровеносные сосуды, мышцы. Токсикодермия может быть результатом врожденной или приобретенной непереносимости.

Лекарства (антибиотики, витамины группы В, барбитураты, прививочные вакцины, карбамазепин).
Продукты питания (например, при лактазной, сахаразной недостаточности) или компоненты, входящие в их состав (красители, консерванты).
Химические вещества (в том числе те, что попадают в организм через дыхательные пути) — хлор, аммиак.
Токсины и аллергены, возникающие вследствие хронических болезней ЖКТ, почек, щитовидной железы, рака.

Симптомы дерматита напрямую зависят от степени восприимчивости к аллергену и индивидуальных особенностей организма.

К общим признакам токсидермии относятся:

стремительное развитие аллергической реакции;
сыпь на коже, слизистых оболочках ротовой полости и гениталий;
пузырьки или гнойнички на губах;
ощущение стянутости пораженной поверхности;
зуд и жжение на коже и слизистой;
общая слабость, повышение температуры;
нервозное состояние, вызванное раздражающими факторами;
при поражении внутренних органов — сильный озноб, тошнота, рвота, диспепсия, кома.

Сыпь при токсидермии возникает в форме крапивницы, экзантемы, фиксированной эритемы. Поверхность пораженных участков может быть гладкой, шершавой или шелушащейся, изъязвленной. Чаще всего сыпь появляется в складках кожи, на локтях и коленях, нижней части спины, но может локализоваться и на других местах, занимая обширную площадь тела.

Внешний вид высыпания зависит от степени течения болезни:

пятнистые и папулезные участки — при легкой степени;
воспаленные везикулы и пузыри — при средней;
некротические изменения тканей и поражение 90% кожи — при тяжелой.

Степени

В зависимости от характера распространения сыпи, выделяют следующие степени токсико-аллергического дерматита:

Локализованная. Патологические элементы поражают отдельный участок кожи без втягивания в процесс других областей тела.
Распространенная. Сыпь возникает на всей спине или животе, доставляет пациенту существенный дискомфорт.
Генерализованная. Патологические элементы проявляются по всему телу.

В зависимости от степени и формы болезни, будет отличаться подход к лечению пациента.

Какой врач лечит токсидермию?

Аллергическое поражение кожи может быть диагностировано на уровне семейного врача или участкового терапевта. На ранних этапах заболевания лечение проводится амбулаторно. При тяжелых формах токсикодермий пациента направляют к дерматологу. К процессу лечения приглашается иммунолог и другие специалисты при необходимости.

Диагностика

Фиксированная токсидермия на ранних этапах развития маскируется под инфекционные заболевания – корь, краснуха, скарлатина. Для дифференциальной диагностики врач тщательно собирает анамнез и анализирует жалобы пациента.

Кроме внешнего осмотра больного, исследуется его кровь для выявления признаков воспаления и аллергии. Дополнительно проводится оценка активности иммунной системы человека.

Лечение токсидермии

Лечить токсидермию нужно комплексно. Первый этап успешной терапии – прекращение влияния антигена. Необходимо сменить схему лечения при аллергии на препараты, перейти на другое место работы или отказаться от конкретного продукта. В большинстве случаев такой подход гарантирует быстрый регресс симптомов с нормализацией состояния человека через 10-14 дней.

Второй этап – медикаментозное вмешательство. Для стабилизации самочувствия пациента используются следующие группы препаратов:

Антигистаминные средства – Диазолин, Тавегил, Супрастин. Препараты уменьшают выраженность симптомов, устраняют зуд.
Глюкокортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон. Средства назначаются в тяжелых случаях для минимизации активности воспалительного процесса, вызванного аутоиммунным процессом.
Сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель.
Антисептики, анестетики.

При легких и средних формах заболевания средства используют местно. Тяжелые формы токсидермии требуют системного характера терапии.

Народные методы

Лечение соответствующего заболевания народными средствами носит вспомогательный характер и не может конкурировать с традиционной медициной. Для стабилизации состояния пациента пораженную кожу протирают оливковым или подсолнечным маслом.

Неплохие результаты демонстрируют ванны с отваром из овса, орошение пораженных участков настоем из крапивы. Перед использованием соответствующих средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Осложнения

Токсидермия – поражение кожи, вызванное дисфункцией иммунной системы.

Возможные осложнения:

Вторичное инфицирование угрей, волдырей на коже.
Прогрессирование аутоиммунных патологий.
Поражение внутренних органов на фоне неадекватной деятельности защитных механизмов организма.

При своевременном обращении к врачу риск развития осложнений минимален.

Профилактика

Для профилактики токсико-аллергического дерматита необходимо минимизировать контакт с потенциальными антигенами. Прием медикаментов должен быть оправданным и согласованным с врачом. При наличии аллергии на определенные продукты или химические вещества от них стоит полностью отказаться.

Токсидермия – проблема, с которой может столкнуться каждый. Главное – своевременно обратиться к врачу и предотвратить прогрессирование заболевания.

Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит имеет следующую симптоматику:

экзема на кистях рук, которая усугубляется после контакта с моющими и чистящими средствами, причем перед возникновением этой проблемы на эпидермисе появляется пятно, возвышающиеся над кожей, которое трансформируется в высыпание с жидкостью внутри;
белые пятна на эпидермисе лица;
высыпания различных видов: мелкая сыпь, пузырьки, папулы и другие;
покраснение кожного покрова;
отечность мягких тканей;
зуд и жжение на пораженных участках эпидермиса.

Токсический аллергический дерматит также имеет дополнительную симптоматику:

увеличение температуры тела;
головные боли;
болевой синдром в суставах и мышцах.

Как выглядит дерматит аллергической природы контактной разновидности продемонстрировано на фото ниже.

Реакция организма на попавшие в него аллергены – токсико-аллергический дерматит

Токсико-аллергический дерматит является выражением острой внутренней реакции на попадание аллергена в организм, уже склонный к гиперчувствительности. Группа риска, у которой может возникнуть такое заболевание, включает в себя тех, у кого есть или была:

Бронхиальная астма.
Экзема.
Поллиноз.
Аллергия на какие-то продукты питания или лекарства.

Сам же дерматит могут вызвать пищевые аллергены, бытовая химия, медикаментозные препараты, тяжелые металлы и пары токсических веществ, продукты деятельности паразитов. Попадание этих веществ в организм происходить как через пищеварительную систему, так и путем их вдыхания или во время инъекций.

Симптомы токсидермии

Поражение иногда обнаруживает себя буквально в считанные часы, но, как правило, более явные проявления наблюдаются у пациентов на вторые-третьи сутки после попадания возбудителя в организм. Реже скрытый период насчитывает от 10 до 20 суток.

Симптоматика выражена появлением на коже мономорфной или диссеминированной сыпи из зудящих элементов: пятнистой (пигментной, геморрагической, гиперемической), узловатой, буллезной, папулезной, везикулезной, пустулезной или папулопустулезной. Поражение кожного покрова может сопровождаться поражениями слизистой, внутренних органов (например, почек, печени, сердца), нарушением общего состояния здоровья пациента.

К особым формам реакции организма в виде поражения кожи относится фиксированная токсидермия. На коже проступают несколько ярких красных пятен размером до 5 сантиметров в диаметре. Со временем образования приобретают синеватый оттенок (ближе к центру окружности). В период снижения воспалительного явления на коже остается ярко выраженная пигментация коричневато-серо-черного оттенка. Возникновение пятен может сопровождаться образованием пузырчатого раздражения. Если пациент не обратил внимания на проявление и продолжает прием медикаментов, то это может вызвать рецидив в тех же областях, но с более выраженным окрасом. Также наблюдается распространение поражения на других участках кожи. Локализация данной формы заболевания в основном происходит в паховой области (на половых органах) и на слизистой ротовой полости.

К распространенным формам токсидермии относятся бромодерма и йододерма, где возбудителями выступают бром или йод в составе лекарства. Клиническая картина в этом случае такова: на коже проступают бугристые синевато-красные бляшечки, с гнойной коркой поверх образования. Если эту корку удалить, то под ней обнаруживается папилломатозное скопление клеточных элементов, крови и лимфы.

В случае аллергической реакции организма, поражение кожи может протекать, как: узловатая эритема, полиформная экссудативная эритема, эритродермия, кератодермия, аллергический васкулит, красный плоский лишай или стоматит. К тяжелым формам токсидермии относится некролиз эпидермальный токсический.

Причины токсидермии

Возникает токсидермия под воздействием определенных раздражителей на организм человека, проникающих в результате внутривенной или внутримышечной инфекции, через органы пищеварения и дыхательные пути.

Раздражитель, являющийся причиной развития этого заболевания, выступает сразу в двух ипостасях, и как аллерген и как токсин, проникающий глубоко в кожный покров, где соединяется с его определенными структурами. Это взаимодействие и является началом и причиной патологической реакции.

В результате развития этой патологии токсические соединения начинают проникать в кровь, что провоцирует появление новых очагов воспалительного процесса. Значительно ухудшить протекание этого патогенного процесса может прием некоторых лекарственных препаратов, снижающих естественные защитные функции организма.

Причиной появления токсидермии могут являться некоторые хронические заболевания либо длительный прием лекарственных препаратов.

Реакция организма на попавшие в него аллергены – токсико-аллергический дерматит

Бронхиальная астма.
Экзема.
Поллиноз.
Аллергия на какие-то продукты питания или лекарства.

Симптомы и проявления

Клиническая картина в первую очередь формируется в соответствии с тяжестью токсикодермии:

Легкая – она сопровождается слабым зудом в местах высыпания, общее состояние без изменений.
Средняя – зуд нарастает, у пациента повышается температура, он жалуется на общее недомогание.
Тяжелая – развивается лихорадка, из-за сильной интоксикации возможна тошнота и рвота.

При длительном течении и не своевременном начале терапии тяжелой формы токсидермии, возможно развитие анафилактического шока и отека мозга, что угрожает пациенту летальным исходом.

Во внешних проявлениях заболевания роль играет его вид:

Вид токсикодермии	Как выглядит сыпь	Место появления
Буллезная	Пузыри, довольно большие по диаметру, с бурым или синюшным оттенком. Вокруг них красноватый венчик, указывающий на воспалительный процесс.	Определенный участок кожи.
Пятнистая	Различные по диаметру пятна воспалительного, геморрагического или пигментного характера, которые располагаются, как и на расстоянии, друг от друга, так и могут сливаться. Оттенок пятен обычно красноватый или коричневатый. Часто на них есть шелушение.	Вся кожа.
Пустулезная/гнойничковая	Пустулы или угри.	Места с большим количеством выходных отверстий сальных желез (спина, верхняя часть груди, волосистая часть головы, лицо).
Папулезная	Папулы с острыми концами, имеющие красный оттенок. Они располагаются как поодиночке, так и сливаются.	Вся кожа.
Уртикарная	Волдыри, отличающиеся друг от друга по размеру, визуально похоже на крапивницу.	Вся кожа.

В соответствии с тем, поражает болезнь часть кожи или всю поверхность, в ней выделяют локальную и диссеминированную (распространенную) формы.

Лечение

Главным моментом в терапии токсидермии остается точное определение аллергена, в дальнейшем нужно будет постараться его не использовать для лечения. Для снятия патологической реакции больному прописывают антигистаминные средства, принимать во внутрь. В особенно тяжелых случаях данные средства назначают внутримышечно. Больные с синдромом Свивенса-Джонса нуждаются в получении интенсивной терапии в стационаре.

Кроме антигистаминных препаратов принимаются средства с содержанием кальция. Наружно можно наносить кортикостероидные мази.

При терапии токсидермии необходимо соблюдать строжайшую гипоаллергенную диету, при которой исключается все острое, соленые и сладкие кушанья, жаренная и легкоусвояемая пища, богатая белками (молоко, птица, рыба).

Tags:

аллерген
высыпание
дерматиты
кожа
токсидермия
токсин