Тест на анорексию

Виды анорексии

Заболевание можно разделить на несколько видов. Они отличаются причинами, способствующими анорексии и методами лечения. Если анорексия возникает на фоне другого недуга, то для выздоровления необходимо избавиться от первопричины. Существует анорексия:

• нервная;
• психическая;
• лекарственная.

Нервная

Один из канонов красоты – это худоба, какой обладают модели. Достичь этого идеала часто мотивировано желанием соответствовать чужим взглядам, что приводит многих представительниц прекрасного пола к болезни. Они стремятся похудеть, вводя слишком жесткие ограничения на прием пищи. Зацикленность на таком поведении может привести к нервной булимии, пищевым расстройствам и потери способности адекватно оценивать свой вес. Замечено, что собственный отталкивающий и даже пугающий внешний вид, который можно видеть на фото, реальна угроза смерти не могут отрезвить человека.

Психическая

Серьезные психические заболевания, которые вызывают депрессию и кататонические состояния, патологический страх отравления, психические расстройства провоцируют еще один вид отказа от пищи. Нежелание есть бывает вызвано сознательным решением или потерей чувства голода из-за долго его угнетения. Замечено, что если в бодрствующем состоянии чувство голода ослаблено или отсутствует, то во сне больной может ощущать «волчий» аппетит.

Лекарственная

Некоторые лекарственные препараты способны привести к полному отсутствию аппетита на фоне чего развивается анорексия. Это может произойти неосознанно в период лечения другого заболевания, может спровоцировано специально, когда человек намеренно ведет прием препаратов, чтобы снизить свой вес. К опасным препаратам относятся такие средства, как стимуляторы и антидепрессанты, которые принимаются долгое время.

Тест Страдаете ли вы от расстройства пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения (РПП) — распространённая нынче группа психических расстройств, которые связаны с процессом приёма пищи. Сюда входят известные всем бичи общества — анорексия, булимия и другие. В связи с нарастающими темпами пропагандирования идеалов женской красоты в Инстаграм, возникает всё больше девочек, которые желают иметь идеальные параметры, ноги от ушей и плоский живот. Страдаете ли вы подобными расстройствами? Сейчас узнаем!

Смотря в зеркало, вы считаете свою фигуру невероятно уродской, хотя на деле всё обстоит в корне наоборот. Окружающие всё время говорят вам поправиться, но вы не желаете их слушать и каждый раз садитесь на новую диету. Вы вините себя за каждую лишнюю калорию, а прибавка на весах в 100 граммов вызывает у вас приступ паники. Быть может, самое время обратиться за помощью к специалисту?

Так уж повелось, что вы привыкли заедать свои проблемы всякими вредными вкусняшками. И всё бы ничего, но после этого вы начинаете себя жутко винить. Помните, что после такого незамедлительно выделяется гормон стресса (кортизол), который, между прочим, в 100 раз вреднее пары сотен лишних калорий. Так зачем же доводить себя до нервного срыва? Это ведь всего лишь еда!

Вы никогда не были тем человеком, который считал калории в попытках похудеть. Вы не придерживаетесь ПП, но тем не менее стараетесь не есть на ночь и не переедать. Стоит сказать, что ваш тип питания больше похож на «интуитивный», и это прекрасно, ведь вы не паритесь, живёте в своё удовольствие и не давитесь листьями салата на встречах с друзьями в кафе… Так держать!

Вы едите что захотите, когда захотите и в любых количествах. Допускаем даже, что у вас имеется лишний вес, однако вас он совсем не смущает, ведь вы довольны собой. Вы чувствуете себя красоткой на все 100%, и окружающие, разумеется, это замечают. Если вы захотите похудеть — вы это сделаете, но пока вас всё устраивает.

Тест на анорексию и булимию EAT-26

На пути к идеальной фигуре женщину могут поджидать опасные «подводные камни», в том числе такие, как булимия и анорексия. Подобные расстройства пищевого поведения не позволяют адекватно оценивать сложившую ситуацию, нормализовать вес, способны привести к серьезнейшим последствиям, худшие из которых – инвалидность и смерть

Поэтому так важно, вовремя распознать признаки нарушения пищевого поведения и обратиться за квалифицированной помощью

• ТЕСТ НА АНОРЕКСИЮ И БУЛИМИЮ

Выявить психологические расстройства пищевого поведения помогает скрининг — тест EAT-26. Тест отношения к приему пищи (сокращенно ЕАТ, с английского Eating Attitudes Test) — это диагностический инструмент, разработанный в университете Торонто (Англия) в 1979 году Институтом психиатрии Кларка.

Первоначально тест отношения к приему пищи предназначался для предварительной диагностики нервной анорексии и насчитывал 40 вопросов. В дальнейшем разработчики смогли модифицировать тест и создали вариант ЕАТ-26, состоящий из 26 вопросов, более четких и полезных для выявления расстройств пищевого поведения.

Тест ЕАТ-26 дал более высокие показатели с первоначальным вариантом и оказался более унифицированным для скрининга широкого спектра нарушений пищевого поведения. Впоследствии тест отношения к приему пищи ЕАТ-26 стал широко применяться для диагностирования не только нервной анорексии, но и такого расстройства пищевого поведения, как нервная булимия.

В настоящее время ЕАТ-26 — это самый распространенный инструмент исследований нарушения пищевого поведения у мужчин и женщин всех возрастов.

Что такое тест отношения к приему пищи

Тест отношения к приему пищи поможет вам определить, есть ли какое-нибудь расстройство пищевого поведения, требующее профессиональной помощи. Данный тест не отменяет и не заменяет консультации психотерапевта или других специалистов, и не устанавливает никаких диагнозов. Его задача выявить нарушения пищевого поведения, какова бы ни была его природа (склонность к неконтролируемому поглощению пищи, отказ от еды или другие расстройства, связанные с приемом пищи).

1. Количество баллов, набранных при ответах на основные 26 тест — вопросов (первая часть теста);

3. Низкий вес в сравнении с нормой (медицинской нормой) для вашего возраста и пола.

В случае наличия у вас даже одного из этих критериев, рекомендована консультация психотерапевта. Если же присутствуют сразу несколько – помощь специалиста вам просто необходима, возможно, даже жизненно необходима.

ЕАТ-26 содержит 26 основных вопросов и 5 дополнительных. Чтобы пройти тест (self-test на русском), необходимо ответить на эти 26 основных вопросов, выбрав один из следующих вариантов ответов на них: «никогда», «редко», «иногда», «часто», «как правило» либо «постоянно». Чтобы пройти дополнительное тестирование, отвечая на 5 дополнительных, конкретизирующих вопросов, выбрать, следует только один из двух ответов — «да» либо «нет». Прежде чем пройти тест вам нужно ознакомиться с методикой работы данной шкалы, поскольку она заполняется обследуемым самостоятельно, специалист не принимает в этом участия.

Симптомы нервной анорексии

В основе подростковой анорексии лежат нервные факторы. При этом девушки страдают чаще. Больные теряют от 15% до 40% массы тела. Подростки недовольны своим внешним видом и активно стараются изменить его, в первую очередь с помощью искусственно вызываемой рвоты, интенсивных занятий спортом, диет и применения слабительных средств. Во многих случаях поведение доходит до абсурдного — больной никогда не сидит, так как считает, что стоя теряет существенно больше энергии.

Важные изменения наблюдаются в психической сфере. На фоне отрицания собственного тела и критического снижения веса формируется отрицательный пищевой рефлекс, характеризующийся появлением рвоты даже при виде пищи. При этом страдающий ощущает тошноту в тех случаях, когда сам начинает осознавать необходимость восстановления питания.

Пищевое поведение при нервной анорексии имеет ряд характерных изменений:

• на начальных стадиях возникает навязчивое желание похудеть, при этом вес колеблется в пределах нормы или даже снижен;
• навязчивые идеи, сформированные вокруг похудения, приводят к сужению сферы интересов (больные начинают интересоваться диетами, спортом, считают потребляемые калории и теряют прежние хобби);
• выраженный страх ожирения и набора лишнего веса;
• трапезы имеют вид ритуалов: пациенты длительно сервируют стол, разрезают продукты на маленькие кусочки, а также тщательно пережевывают их;
• наблюдаются немотивированные отказы от пищи (при прогрессировании патологии, они становятся связанными с отрицательным пищевым рефлексом);
• больные избегают собраний и мероприятий на которых предполагается застолье или кофе-брейк.

Нарушения пищевого поведения и недостаточное поступление питательных веществ приводят к физиологическим изменениям:

• склонности к обморокам, а также частым головокружениям и общей слабости;
• выпадению волос и их замены на пушковые волоски;
• уменьшению массы тела на 15% и более по сравнению с возрастной нормой;
• снижению либидо у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.

Нервная анорексия сопровождается психологическими изменениями личности – развитием апатичности и депрессии, снижением умственной работоспособности, нарушениями сна и эмоциональной лабильностью.

Важная особенность анорексии — отсутствие критики к собственному состоянию. Пациент не отмечает истощения и появления негативных симптомов со стороны внутренних органов. Разговор о похудении приводит к злости и агрессии. В связи с этим, при критическом истощении лечение проводится принудительно с госпитализацией.

Причины анорексии могут быть самые разные: от сахарного диабета до алкоголизма и тяжких психических расстройств. Чаще всего люди, страдающие данным заболеванием, имеют низкую самооценку, они подвержены постоянным стрессам и депрессиям, наблюдается развитие разных фобий.

Также анорексию могут вызвать:

• Хронические болезни, которые сопровождаются потерей аппетита.
• Нарушения в обмене веществ, недостаток гормонов.
• Болезни пищеварительного тракта (цирроз печени, гепатит, гастрит).
• Почечная недостаточность.
• Долгий приём антибиотиков или других лекарственных препаратов.

Анорексия встречается в основном у молодых людей, а также у детей. Первые признаки анорексии – серьёзный повод для беспокойства. Обследование у специалиста и немедленная терапия помогут избежать тяжёлых последствий.

Основными симптомами патологии являются:

• слишком низкая масса тела, которая со временем еще больше уменьшается;
• нежелание набирать вес и поправляться;
• полная уверенность в том, что нынешний вес является нормальным;
• страх перед едой, регулярное ограничение приема пищи и отказ от нее под различными предлогами;
• страх набора веса, доходящий до фобии;
• чувство дискомфорта после приема пищи;
• сильная слабость, быстрая утомляемость;
• ощущение своей никчемности.

Что такое анорексия?

Анорексия – расстройство пищевого тракта, которое сопровождается резким снижением массы тела из-за недостаточного питания. Это заболевание по большей мере относится к психологическим недугам, так как человеку постоянно кажется, что он имеет избыточный вес. Больные больше не видят своего истинного отражения в зеркале и продолжают истязать организм, часто отказываясь полностью от еды.

Боязнь поправиться значительно превосходит чувство голода. У людей, страдающих анорексией, развивается атрофия мускулатуры, начинаются проблемы с волосами, кожей. Кости становятся хрупкими, выпадают зубы, а тошнота, слабость и головокружение воспринимаются уже как нормальное состояние.

Строка навигации

1. Главная /
2. Здоровье и долголетие /
3. Практическая психология /
4. Скрининг-тест нарушений пищевого поведения: тест на анорексию и булимию – EAT-26 (на русском)

Проблемы с лишним или недостающим весом нередко связаны с расстройствами пищевого поведения на уровне психики человека. Нарушение пищевого поведения является причиной развития таких серьезных заболеваний, как анорексия и булимия. Оба этих состояния крайне опасны для жизни и здоровья человека и требуют врачебной помощи, причем срочной. Для того чтобы выявить нарушения пищевого поведения используют тест отношения к приему пищи EAT-26.

Причины анорексии.

Анорексия является одним из трех симптомов синдрома измененного состояния организма в целом (то есть анорексии, резкого похудения и астении или общей усталости). Этот синдром может свидетельствовать о наличии различных видов заболеваний: от психических до онкологических, и от инфекционных до эндокринологических.

Причиной появления анорексии также может быть:

• побочный эффект, вызванный приемом ряда лекарственных препаратов или других биоактивных продуктов (амфетаминов, антидепрессантов, антибиотиков, различных стимуляторов и прочих);
• побочный эффект, вызванный отказом от некоторых других препаратов или веществ (конопли, кортикостероидов и т.д.);
• различные причины, которые сложно классифицировать (физическая тренировка, высотная болезнь или высотная гипоксия, послеоперационный период после удаления миндалин или аденоидов, избыток в организме витаминов А или D₅, дефицит цинка или витаминов В₁, В₆, В₈.
• естественные реакции организма, направленные на самоисцеление (в том случае, когда анорексия – органического происхождения; если она длится недолго, то тогда она даже полезна).

В любом случае, вне зависимости от причины возникновения, слишком длительная анорексия может иметь серьезные или даже фатальные последствия, так как организм не получает необходимые калории, а также витамины и микроэлементы.

Тщательно пережёвывая пищу, ты помогаешь себе

Отмеренный приём пищи нужно разложить по времени на 20 минут, потому что чувство сытости приходит не сразу.

Во времена фастфуда – быстрой еды, медленно есть очень непривычно.

Чем больше обработана еда, тем легче её поглотить быстро.

В двух чайных ложках сахара столько же, сколько в одной сырой свекле. Но две чайные ложки сахара можно запить двумя глотками воды, а сколько у вас уйдёт времени, чтобы сгрызть одну сырую свеклу?

Чтобы приём пищи растянуть на 20 минут, хотя бы часть еды должна быть достаточно твёрдой, чтобы её можно было тщательно пожевать.

В правилах анорексичек есть совет жевать напитки. Например, воду не пить, а жевать. Нет необходимости жевать воду, если у вас приём пищи начинается с сырых овощей.

Чтобы растянуть приём пищи на 20 минут, хотя бы часть еды должна быть достаточно твёрдой.

Нервная анорексия

В предыдущих случаях отсутствие чувства голода и аппетита были одним из симптомов какой-либо патологии, но существует нервная анорексия, которая является самостоятельным заболеванием.

С одной стороны вроде бы нормальное желание любого человека, но в данном случае желание снизить свой вес становится абсурдным.

Нервная анорексия у мужчин встречается редко, это чаще проблема молодых девушек, которые страдают комплексами по поводу своей внешности. Сначала они садятся на диету, вызывают рвоту после еды, затем аппетит и чувство голода исчезает. Достигнув определенного веса, который изначально казался больным анорексией идеальным, они не останавливаются и снижают планку.

Стереотипы современного индустриального общества в сочетании с особенностями психики стали основной причиной этого заболевания. Как бы ни уменьшался вес, больные анорексией считают себя все равно не достаточно стройными. Если провести тест и попросить нарисовать на стене приблизительно свои очертания, то они гораздо шире истинных размеров девушек и юношей, страдающих данным расстройством психики.

Помимо практически стопроцентного отказа от еды и неестественной худобы присутствуют и другие симптомы:

• Отрицание проблемы. Больные считают, что они стремятся к идеалу и что окружающие просто их не понимают или завидуют.
• Сколько бы ни худел больной анорексией, он всё равно в своих глазах полный. Причем формируется фобия (страх) поправиться хоть на 100 г.
• Нарушение сна и депрессия. Еще бы патологическое голодание испытывают все клетки, в том числе головного мозга.
• При всем этом зачастую появляется повышенный интерес к кулинарии. Аноретики готовят грандиозные обеды для близких, но сами не садятся за стол.
• Чувство обиды за то, что их тело опять же не хотят признавать идеальным.
• Замкнутость, отдаление от близких и друзей. Стремление к одиночеству.
• Приступы эйфории, вероятно связанные с низким уровнем глюкозы в крови.
• У девушек наступает аменорея.
• Постоянная слабость, быстрая утомляемость, обмороки.
• Сердечная аритмия.

На первой – человек из-за чувства неполноценности начинает пробовать диеты, постепенно уменьшая объем пищи. На второй, когда вес снижает приблизительно на 25%, наступает эйфория, которая потенцирует ужесточение критериев идеального веса с последующим сокращением потребляемой пищи. Достигнув третей стадии, развивается дистрофия органов, которая носит практически необратимый характер.

Дальнейшее развитие симптоматики

Без должного лечения первые признаки заболевания могут перерасти в более тяжёлые симптомы:

• регулярный вызов рвоты ребёнком;
• приём слабительных препаратов;
• использование диуретиков — лекарственных средств, усиливающих выделительную способность почек. Быстрая потеря воды организмом способствует снижению веса;
• носка стягивающих поясов;

• хронический отказ от еды. Дети на этом этапе могут ничего не есть сутки и более;

• патологические внешние признаки:
  • снижение веса на 20–30%;
  • серый цвет лица;
  • уменьшение толщины подкожного жирового слоя. Пэтому у ребёнка через кожу начинают проступать позвонки, рёбра и другие элементы скелета;
  • очень сухая шелушащаяся кожа;
  • появление на лице и теле пигментных пятен;
  • образование на коже пролежней;
  • выпадение волос;
• опасные физиологические признаки:
  • одышка;
  • раскоординация движений;
  • низкая температура тела;
  • холодные конечности;
  • задержка роста;
  • у девочек — недоразвитость развития грудных желёз, редкие менструации. А также у девочек с анорексией менархе наступает позже, чем у их здоровых ровесниц;
  • у мальчиков — медленный рост полового члена и яичек;
  • нарушение сердечного ритма;
  • спазмы мышц;
  • сильная слабость после физических нагрузок;
  • головокружение;
  • частые боли в животе;
• психологические и поведенческие нарушения:
  • очень сильные депрессии, которые могут чередоваться с аномальными приступами эйфории. Кратковременный подъём настроения у ребёнка наблюдается, когда он достигает желаемого веса;
  • социофобия — боязнь людей. Ребёнок избегает общения с окружающими, старается как можно реже выходить на улицу, начинает часто прогуливать школу;
  • сильная агрессия по отношению к людям, которые пытаются указать ребёнку, что его поведение ненормальное.

Если при возникновении таких признаков у ребёнка не обратиться за медицинской помощью, то наступает необратимая стадия анорексии, которая практически всегда заканчивается летальным исходом.

Признаки необратимой стадии анорексии, которые развиваются через 1,5–2 года после начала заболевания:

• снижение веса на 50% и более;

• полное отсутствие подкожно-жирового слоя;
• сильная изнеможённость ребёнка, при которой он не может совершать элементарные действия: садиться, вставать, ходить;
• отсутствие менструации у девочек на протяжении полугода и более;
• обмороки;
• выраженные отёки конечностей и других частей тела, которые образуются в результате нехватки в организме белка и истощения внутренних органов;
• признаки надпочечниковой недостаточности:
  • самопроизвольные частые рвота и диарея;
  • окрашивает околососковых кружков, слизистой губ и рта в голубовато-чёрный цвет;
  • появление в области лба, шеи и плеч тёмных пятен;
  • потемнение кожных складок;
  • повышенная чувствительность ребёнка к холоду;
• отсутствие у ребёнка желания жить;
• попытки самоубийства;

• панические атаки, которые характеризуются внезапным появлением у человека очень сильного страха;

• хриплое дыхание, приступы удушья;
• частые переломы.

Такие признаки требуют вызова скорой помощи. В этой ситуации речь уже не идёт о том, чтобы вернуть ребёнка к нормальной жизни. Главная задача — предотвратить возможную смерть.

EAT-26, тест на анорексию, часть первая

Ответьте, пожалуйста, на нижеследующие вопросы максимально внимательно, честно и ответственно, настолько насколько это возможно. Запомните: правильных или неправильных вариантов ответов не существует. Ответы должны наиболее соответствовать Вашему мнению, Вашему истинному отношению к приему пищи.

Прочитайте приведённые в таблице утверждения, и в каждой строчке отметьте флажком Ваш ответ.

Утверждение	Никогда	Редко	Иногда	Часто	Как правило	Постоянно
Меня пугает сама мысль, что я поправлюсь
Будучи голодной (-ым), я воздерживаюсь от приема пищи
Я чувствую, что я поглощена (-ен) мыслями о пище
Мне знакомы не понаслышке приступы голода, когда я бесконтрольно поглощаю пищу, и не могу остановиться. Со мной такое бывает
Я знаю, сколько именно калорий в той пище, которую я кушаю
Прежде чем съесть что-то я делю это на мелкие кусочки
Я воздерживаюсь особенно от еды, в которой много углеводов (от хлеба, риса, картофеля, и т.п.)
Мне свойственно испытывать после еды обострённое чувство вины за это
Я чувствую, что близкие мне люди предпочли бы, чтобы я кушала (-л) больше
Я очень хочу похудеть
Меня рвёт после того как поем
Я крайне озабочена (-ен) мыслями о том жире, который у меня есть
Занимая спортом, я думаю, что таким образом сжигаю калории своего тела
Окружающие говорят, что я худая (-ой) слишком
Я затрачиваю большее количество времени, когда ем, чем другие
Я питаюсь диетическими продуктами
Я воздерживаюсь от содержащих сахар продуктов питания
Меня не покидает чувство, что вопросы, которые связаны с пищей, контролируют мою жизнь. Я замечаю это
В вопросах, которые связаны с едой я обладаю самоконтролем
Я ощущаю дискомфорт, когда поем сладости
Я соблюдаю диету
Когда есть ощущение пустоты в желудке, мне это нравится
Я испытываю давление окружающих, которые хотят, чтобы я ела (-л) больше
Вопросам, связанным с едой я посвящаю слишком много времени
У меня случается импульсивное желание вырвать после еды
Пробуя какие-то новые, вкусные блюда, я получаю удовольствие

Определяющие факторы риска

Теперь переходим к более определяющим факторам анорексии: семейный микроклимат и особые личностные характеристики, которые предрасполагают девушку к такому состоянию организма.

Детский опыт в жизни человека имеет доминирующее влияние на протяжении всей жизни.

Многие исследователи и практикующие специалисты сходятся во мнении, что множество психических заболеваний являются следствием неблагополучной семейной ситуации, включая шизофрению, невротические расстройства, депрессивно-маниакальную предрасположенность.

Анорексия не исключение. Не настаивая на истинности описаний членов семьи девушек-анорексичек, путем долгих исследований больных, были выявлены следующие особенности их родителей.

Мать такой девушки обычно деспотична, своей доминирующей позицией лишает ребенка всякой инициативы, постоянно подавляет его волю.

Обычно такие женщины за своей гиперзаботой скрывают желание к самоутверждению. Они, не реализовавшись в свое время, пытаются наверстать упущенное за счет членов своей семьи.

При этом обладают достаточным энергетическим запасом и эмоциональной силы, которая так устрашающе действует на «жертв».

Супруги таких жен, соответственно отцы девушек, исполняют второстепенные роли.

Они, как правило, обладают пассивными характеристиками:

• не активность;
• малообщительность;
• мрачность.

Некоторые исследователи определяют их как «самодуров». Однако, встречаются и деспотичные отцы, в рамках этого заболевания, которые играют чересчур активную роль в жизни ребенка и его системе лечения.

В заключение этого подраздела нужно сказать, что нередко ребенок, видя неблагополучную ситуацию в семье, с самого детства пытается всеми возможными способами нормализовать отношения между родителями.

Нередко таким способом является «уход ребенка в болезнь». По логике еще незрелого детского сознания, родители станут одной командой в спасении своего чада, они забудут обиды и претензии друг к другу, помогут ребенку и в итоге станут счастливой семьей.

В некоторых семьях, отвергающих как собственные чувства, так и переживания других членов семьи, еда для ребенка становится основным средством общения с родителями, в частности, с мамой, где через опустошенную тарелку можно выразить любовь и уважение. Грустно.

Кажется, очень жестоким доводить ребенка до такого самоотверженного решения, ведь опыт показывает, что проблемы семьи только усугубляются.

Диагностические мероприятия

Анорексия — отдельная нозологическая единица. Вопросами диагностики и лечения занимается врач-психиатр или психотерапевт

Важно отметить, что в обследовании принимают участие различные медицинские специалисты, так как больные склонны скрывать симптомы болезни, а анорексия приводит к поражению различных органов и их систем

В основе диагностики лежит клинический анамнез, внешний осмотр, а также тесты на анорексию, представленные психодиагностическими опросниками. Для постановки диагноза должно быть выявлено пять признаков:

1. Дефицит массы тела. Говоря о том, с какого веса начинается анорексия, врачи выделяют отметку в 15% от нормальных показателей. При этом индекс массы тела снижается до 17,5 баллов и ниже.
2. Дисфункциональные изменения в эндокринной системе. Расстройства метаболизма и нехватка поступающих с пищей белков, жиров и углеводов приводит к нарушению работы гипоталамуса и гипофиза. Это подавляет функцию половых желез. В связи с этим, мужчины уменьшают снижение потенции или утрату либидо, а у женщин возникает вторичная аменорея.
3. У пациента имеются навязчивые идеи относительно своего внешнего вида и дисморфофобия. Люди с анорексией неадекватно оценивают свою внешность и вес, испытывая недовольство в их отношении. Боязнь развития ожирения и стремление к уменьшению массы тела становятся для них сверхценными идеями.
4. Если анорексия возникает в период полового созревания, то развитие вторичных половых признаков замедляется, либо полностью отсутствует. Рост больного не увеличивается.
5. Больной осознанно меняет свое поведение, направляя его на снижение веса. Потеря массы тела не связана с вынужденным голодом или болезнями внутренних органов. Пациенты избегают приема пищи, провоцируют рвоту после трапезы, интенсивно занимаются спортом и используют лекарственные средства, направленные на похудение.

• ТЕСТ ОТНОШЕНИЯ К ПРИЁМУ ПИЩИ EAT-26

Сам по себе тест ЕАТ-26 составляет 26 основных тест — вопросов и 5 дополнительных. Чтобы пройти тест, давая ответы на 26 основных тест — вопросов, обследуемый должен выбрать один из предлагаемых ответов, а именно: «всегда» («постоянно»), «как правило», «довольно часто», «иногда», «редко» или «никогда». Отвечая на дополнительные 5 вопросов, обследуемый выбирает только один из двух предлагаемых вариантов ответа — либо «да», либо «нет». Шкала заполняется обследуемым самостоятельно, в её заполнении не участвует специалист. Поэтому перед тем, как пройти тест, необходимо подробно ознакомиться с методикой тестирования.

EAT-26 включает 3 критерия, выявляющих нарушения пищевого поведения:

1. Количество баллов на 26 основных тест — вопросов на анорексию и булимию (часть первая);

2. Потеря веса или поведенческие симптомы за последние полгода (часть вторая);

3. Низкий вес в сравнении с нормой для возраста и пола.

В случае, если у вас обнаружился один или несколько данных критериев, рекомендована консультация психотерапевта. Данный тест отношения к приему пищи поможет вам определить, есть ли у вас какое-нибудь расстройство пищевого поведения, требующее профессиональной помощи. Тест не заменяет и не отменяет консультации психотерапевта или иного специалиста. Он не призван ставить какие-либо диагнозы. Он является только инструментом предварительной оценки и для постановки диагноза служить не может. Тест отношения к приему пищи EAT-26 лишь выявляет наличие проблем, а диагноз и лечение может поставить и назначить исключительно квалифицированный специалист.

Анорексия у детей

Большинство родителей очень сильно озабочены аппетитом своего чада. Всё самое вкусное, всё самое полезное – а ребёнок, как назло, отказывается. Начинаются игры в догонялки с ложкой или кормление во время мультика, что в результате только усугубляет ситуацию. Нередки случаи, когда мама, подозревая анорексию у ребёнка, старается запихнуть в него как можно больше еды, чем вызывает у малыша ненависть и отвращение к пище, самостоятельно программируя заболевание.

На самом деле отказ от пищи у ребёнка бывает вполне обоснованным – малыш приболел, устал, ему не нравится еда… Когда чадо отказывается от еды достаточно долгое время, тогда уже стоить «бить тревогу». Следует также помнить, что признаки анорексии у подростков сопровождаются задержкой роста. Лучше всего при обнаружении симптомов посетить специалиста.

Анорексия у мужчин

Мужская анорексия имеет ряд отличий течения:

1. Она часто возникает на фоне изменений внешности, связанных с соматическими заболеваниями, травмами или последствиями оперативного лечения.
2. Патология долгое время протекает незаметно для окружающих. Организм мужчины способен длительное время компенсировать недостаток пищи. В связи с этим, диагноз часто выставляется на 3 стадии болезни, когда наблюдается выраженное истощение.
3. Мужчины обращаются за медицинской помощью на поздних сроках развития нарушения. Связано это с их негативным восприятием визитов в больницу, а также стремлением к самостоятельному лечению.

Мужчины с анорексией долгое время воспринимают потерю веса как следствие негативного воздействия внешних причин. Ими могут быть тяжелые условия труда, интенсивные занятия спортом, вредные привычки и др. Как правило, психологический компонент (негативное восприятие собственной внешности, психотравмирующие ситуации) полностью исключаются.

На фоне расстройства, пациенты начинают чаще тренироваться и стремятся превзойти свои собственные спортивные достижения. Очень часто они носят нереальный характер, однако, мужчины продолжают регулярно заниматься, увеличивая частоту и интенсивность тренировок. Часто это сопровождается переходом к вегетарианству, длительному интервальному голоданию и пр.