Тампонада носа

Методы остановки кровотечения из носа

На сегодняшний день существует множество способов остановить кровотечение. Выбор зависит от массивности и причины данного состояния. Не обязательно в качестве основного метода должна использоваться тампонада носа. Алгоритм купирования кровотечения состоит из следующих этапов:

1. Обнаружить кровотечение. 2. Определить его причину. 3. Определить поврежденный сосуд. 4. Остановить кровотечение наиболее удобным и быстрым способом. 5. Контролировать состояние больного.

Самостоятельно устранить легкое носовое кровотечение можно следующими способами:

1. Тампонада носа. Техника проста: в просвет носовой раковины засовывается ватный или марлевый тампон, пропитанный 3 % перекисью водорода.

2. Предварительно смочить ватную турунду в сосудосуживающих каплях, а затем ввести в носовой ход, из которого течет кровь.

3. Попросить пациента сделать глубокий вдох носом, выдохнуть через рот и одновременно положить лед на переносицу и затылок.

При проведении любой из процедур пациент должен сидеть или занимать полусидящее положение, а голову опустить вперед. Это нужно для того, чтобы кровь не затекала по задней стенки глотки в желудок.

Почему могут возникать носовые кровотечения?

Кровотечения из носа могут быть обусловлены совершенно различными причинами:

• травма носа (вывих, ушиб, перелом);
• опухоль носа или околоносовых пазух;
• инородные предметы в носовой полости;
• повреждение слизистой оболочки полости носа ногтями или другими предметами;
• инфекционные заболевания (корь, брюшной тиф, скарлатина, грипп, дифтерия);
• болезни кровеносной системы (анемия, лейкоз, гемофилия, хлороз, пурпура);
• болезни сердечно-сосудистой системы (недостаточность кровообращения, порок сердца);
• повышение или понижение артериального давления.

Стоимость проведения передней и задней тампонады носа в нашей клинике в Москве вы можете увидеть в прайсе ниже.

Врачи

• Оганесян Тигран Сергеевич
  врач-отоларинголог, ринохирург, ведущий врач клиники

  стаж: 17 лет

  ведущий врач клиники

• Соколова Алла Васильевна
  врач-отоларинголог, отохирург, врач высшей категории

  стаж: свыше 35 лет

  кандидат медицинских наук

• Гаджиев Камран Рафикович
  врач-отоларинголог, ринохирург

  стаж: 7 лет

  ведущий врач клиники

• Галкин Алексей Владимирович
  врач-оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 13 лет

  ведущий врач клиники

• Чуприков Роман Сергеевич
  врач-отоларинголог, ринохирург, фониатр, ведущий врач клиники

  стаж: 18 лет

  врач высшей категории

• Садыхов Рагим Агаларович
  врач-оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 5 лет

  ведущий врач клиники

• Старосветский Андрей Борисович
  врач-оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 21 год

  кандидат медицинских наук

• Мосейкина Лилия Алексеевна
  врач-отохирург

  стаж: 28 лет

  кандидат медицинских наук

• Артюшина Елена Игоревна
  врач-отоневролог, врач-сурдолог

  стаж: 35 лет

  кандидат медицинских наук

• Константинова Наталья Ефимовна
  сурдолог-оториноларинголог

  стаж: 22 года

  ведущий врач клиники

• Паукова Марина Владимировна
  врач-сурдолог

  стаж: 26 лет

  кандидат медицинских наук

• Куров Павел Владимирович
  врач-оториноларинголог

  стаж: 32 года

  кандидат медицинских наук

• Коробейникова Светлана Петровна
  врач-оториноларинголог

  стаж: 10 лет

  ведущий врач клиники

• Маликова Татьяна Викторовна
  врач-оториноларинголог, ведущий врач клиники

  стаж: свыше 35 лет

  ведущий врач клиники

• Ефимов Игорь Петрович
  врач-оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 12 лет

• Борзенкова Инна Андреевна
  врач-отоларинголог, сурдолог

  стаж: 5 лет

• Девяткина Татьяна Александровна
  врач-оториноларинголог

  стаж: 4 года

• Якушев Анатолий Андреевич
  врач-отоларинголог, отохирург, сурдолог

  стаж: 7 лет

• Минатуллаев Али Гусейнович
  врач-оториноларинголог

  стаж: 3 года

• Буяновская Екатерина Ильинична
  врач-оториноларинголог, врач на дом

  стаж: 22 года

• Халитова Ирина Каримовна
  главный врач, терапевт

  стаж: 16 лет

• Никонов Михаил Юрьевич
  кардиолог, врач функциональной диагностики, терапевт

  стаж: 16 лет

  врач первой категории

• Мачулина Анна Ивановна
  врач-невролог, врач-нейрофизиолог

  стаж: 19 лет

• Дехисси–Гольбрехт Муад Альфредович
  врач ультразвуковой диагностики, флеболог

  стаж: 11 лет

  врач высшей категории, кандидат медицинских наук

• Жарук Елена Александровна
  аллерголог-иммунолог

  стаж: 31 год

  врач высшей категории

Записаться на прием

Особенности процедуры

При изготовлении турундочек учитывают несколько нюансов. При самостоятельном изготовлении нужно это производить материалами, которые стерильны и очищены от различных элементов пыли, шерсти. Если Вы изготавливаете заранее, то сохраняйте в чистой закрывающей емкости. Производится это чтобы никакие частички пыли и микроорганизмов не могли попасть туда. Использовать турундочку можно только один раз, чтобы предотвратить распространение инфекции с одной полости носа в другую. Не стоит просить другого человека ввести ее в нос. Лучше это делать самостоятельно для исключения травматизации слизистой оболочки.

Этиология

Выделяют травматические причины кровотечения. Они включают в себя травмы любого генеза, в том числе и оперативные вмешательства. А также есть симптоматические причины, которые связаны с проявлениями системных заболеваний при анатомической целостности носа.

У женщин отмечаются конкоментирующие (то есть идущие одновременно с менструацией) и викарные (то есть замещающие менструальную функцию) кровотечения. Механизм их образования пока недостаточно изучен.

Так или иначе, какими бы ни были причины появления крови из носовых ходов, обязательно нужно остановить её истечение.

Осложнения

Тампонада полости носа, как и любая другая манипуляция, может вызвать осложнения. Среди них такие явления, как некроз слизистой оболочки носа. Это происходит из-за длительного сдавления сосудов и нервов во время экспозиции турунды. Второй проблемой может стать обострение или развитие гнойных заболеваний пазух носа (гаймориты, синуситы), так как кровь и марля представляют собой хорошую среду для размножения бактерий.

В сложных случаях задняя тампонада может привести к деформации носа и носовой перегородки. Кроме того, терапия может закончиться формированием гематомы или септическим расплавлением перегородки ввиду присоединения вторичной инфекции.

Алгоритм манипуляций

Этапы проведения передней тампонады:

1. Очищение полости носа. Сгустки крови, которые находятся в полости носа, должны быть аккуратно удалены. При необходимости пациент сплёвывает кровь в специальный лоток.
2. Анестезия. С целью обезболивания производится орошение слизистой оболочки носа раствором местного анестетика.
3. Заполнение полости носа. Тампон берётся пинцетом, при этом свободный конец составляет около 4 см. Его оставляют снаружи для того, чтобы можно было впоследствии извлечь марлевый бинт. Начинают вводить в ноздрю ленту, аккуратными движениями внедряя её в полость носа тур за туром. Необходимо продвинуть тампон до заднего отдела, поэтому первый тур вводят до упора, следующие выкладывают «гармошкой». Продолжают тампонаду до момента плотного заполнения полости. Повторяют манипуляцию для другой ноздри.

После того как тампонада будет выполнена, накладывается пращевидная повязка. Для этого берётся широкий бинт, у которого отрезается 4 свободных конца, а посередине оставляется полоска ткани. Этой полоской закрывают нос, а вырезанные ленты завязывают попарно на затылке, проводя их сверху и снизу от ушей.

Задняя тампонада носа проводится также поэтапно. Проводник, роль которого выполняет резиновый катетер, смазанный вазелиновым маслом, вводят в полость носа и выводят через рот. Обвязывают шёлковыми нитями (около 40 см длиной) заранее приготовленный тампон и плотно прикрепляют его к катетеру. Две нити вводятся вместе с тампоном, одна остаётся снаружи. Тампон продвигают, потягивая катетер за свободный конец. Как только тампон достигнет необходимой анатомической области, врач контролирует его положение пальцем.

Заднюю тампонаду сочетают с передней. Когда тампон для задней тампонады установлен в необходимом положении, помощник удерживает нити, а врач проводит переднюю тампонаду, завершая процедуру наложением пращевидной повязки.

Как сделать турунду в ухо при отите. Как своими руками сделать для ушей/носа

Турундочки для носа, уха изготавливаются одними и теми же методами, но для носа понадобятся более крупные. Главное следовать правилам, как сделать турунду в ухо, нос. Лучше заранее приготовить турунтулы, хранить заготовки в отдельной пластиковой коробочке, пользоваться при возникновении необходимости.

Из ваты

Часть ваты нужного размера слегка распушить, вытянуть, от середины скрутить валик в длину до 10–12 см. В диаметре должно получиться не больше 2 мм. Этот жгут перегнуть посредине, перекрутить две половинки друг с другом.

В итоге получается надежная ватная турунда, упругая, но не жесткая. Она не травмирует слуховой канал или слизистую носа. Одновременно изделие получается плотным, не будет сгибаться. Толщина его оптимальная, равняется 3–5 мм.

Из диска

Для получения кулечка, диск разделяется на две половины, то есть на 2 кружочка в толщину. Каждый разрезается на 2 полукруга. Из диска в итоге получается 4 заготовки. Каждую скручивают в тугой кулечек.

Чтобы получить жгутик, диск тоже разделяется пополам в толщину, скатывается до необходимого диаметра. Еще плотнее турунда получится, если жгут снова сложить пополам, потом скрутить.

Из бинта или марли

Чтобы сделать марлевую турунду и жгутик из бинта, требуется сначала вырезать часть подходящего размера: ширина – не больше 1 см, длина примерно 12–14 см. Края получившейся полоски завернуть внутрь, не должно остаться торчащих нитей, которые могут остаться в носу или ухе.

Взять полоску за оба конца, крутить, потом согнуть пополам, вновь скрутить.

Из марли требуется сделать тонкий жгутик. Это легко, если свернуть узкую полоску материала по ширине до 5 мм несколько раз. Итоговая длина составит не больше 6 см.

Техника проведения передней тампонады

Передняя тампонада носа проводится в следующих случаях:

• если появились подозрения на развитие заднего кровотечения;
• если в течение 15 минут простые виды первой помощи при переднем кровотечении (например, гемостатическая губка) не дали результата.

Итак, техника проведения передней тампонады носа при возникшем носовом кровотечении будет следующей.

Для процедуры понадобится несколько тампонов, это могут быть узкие (до 2 см) и длинные (5 см) турунды, сделанные из бинта. На тампон необходимо нанести гемостатический препарат (например, 3% перекись водорода) или небольшое количество вазелинового масла. Также проведение передней тампонады носа требует для выполнения манипуляции носовое зеркальце и пинцет.

Та половина носовой полости, где возникло кровотечение, последовательно заполняется подготовленными тампонами с помощью пинцета. Начинать манипуляцию нужно с самых глубоких отделов органа. При передней тампонаде носа взрослому пациенту потребуется примерно 2-3 тампона. Если необходимо, процедуру проводят одновременно с обоими носовыми ходами.

Если метод оказался эффективным, то поступление крови прекратится не только снаружи (из ноздрей и просвета тампонов), но и по задней стенке горла, что оценивается в результате проведения осмотра ларингоскопом.

Грамотно проведенная техника тампонады носа дает надежный кровоостанавливающий эффект в подавляющем количестве случаев. Нередко кровотечение прекращается не только в передней части носа, но и в задних его отделах, если источник неблагополучия таился именно там.

Суть передней тампонады носа обусловлена обычным механическим давлением на ту часть слизистой, которая оказалась травмирована, и дополнительным фармакологическим воздействием медикаментозного средства, в котором были смочены тампоны (чаще всего это перекись водорода).

В данном случае тампоны также являются каркасной структурой, которая надежно удерживает сформировавшийся сгусток крови или тромб в том месте, где оказался поврежден кровеносный сосуд. Подробнее о том, что делать при носовом кровотечении у ребенка →

Как сделать ватные турунды

При воспалении в пазухах тампоны являются эффективным средством. Их изготовление является простым и не займет больше нескольких минут. Последовательность действий:

1. Чтобы турунда была стерильной, необходимо предварительно помыть руки с мылом.
2. Берем кусок ваты. Вначале распушаем, а после этого производим противоположные действия – уплотняем.
3. Тампон должен совпадать с размером носовых пазух. Не беспокойтесь, если с первого раза не получилось угадать. Можно доложить или убрать ненужную вату.
4. Для поддержания формы ваты нужно использовать стерильный бинт. Для этого обматывают вату бинтом в несколько слоев.
5. Смачиваем турунду лекарственным средством равномерно.
6. Закладываем в одну ноздрю. Держим 4 часа.
7. Затем закладываем во вторую на тот же период времени.
8. Повторять 2 раза в день.
9. Рекомендовано при закладывании в ноздрю тампона лежать на том же боку не менее получаса. Каждый тампон используется только один раз.

Длительность лечения, как правило, составляет 7-10 дней. Окончательное время обозначает лечащий врач. Турунды с медом имеют определенную популярность среди больных гайморитом.

Классификация и подготовка

Тампонада существует двух типов:

• задняя;
• передняя.

Классификация основана на методе введения тампонов: через нос (передняя) или через ротовую полость (задняя). Способ выбирает на основе локализации травмированного участка. Если ранка расположена в средней или передней части оболочки полости носа, тампон сможет блокировать ее и спереди.

В таком случае марля вводится через ноздри. Если кровотечение локализовано задней стенкой полости носа, то тампонаду проводят через рот, используя вспомогательные инструменты.

Подготовка к передней тампонаде

Перед тем как провести переднюю тампонаду, нужно подготовить место проведения операции. В нем должны находиться следующие предметы:

• стерильный пинцет;
• стерильные ножницы;
• стерильный марлевый бинт;
• вата;
• лоток для инструментов и материалов;
• салфетки обработанные;
• антисептическое средство для рук и перчаток.

Терапевт должен обработать руки и надеть стерильные перчатки. Проводить операцию может как он сам, так и помощник с необходимым опытом – фельдшер или медсестра. Осуществление процедуры без помощников затруднительно. Для максимального удобства и скорости помощь оказывает небольшая команда из 2–3 человек.

Подготовка к задней тампонаде

При задней тампонаде носа добавляют специализированные инструменты:

• вазелиновое масло для обработки катетера;
• катетер для ввода марли;
• марлевый тампон;
• пластырь;
• нити из шелка.

Марля обязательно подготавливается. Она пропитывается антибактериальным средством или вазелином. Бинт в основе должен быть стерильным. После обработки бинт (выбирается шириной около 4 см) нужно свернуть к центру до достижения ширины в 1 см.

При обширном кровотечении допустимы размеры в 1,5 и 2 см. Длина составляет обычно от 60 до 70 см в зависимости от возраста пациента. Тампоны не нарезаются до минимального размера, потому что это затрудняет их ввод.

Сам пациент должен принять определенное положение перед проведением процедуры. Нельзя запрокидывать голову назад: это заставит проглатывать собственную кровь, что чревато тошнотой, рвотой и общей слабостью пациента. Следует наклонить голову вперед, принять положение, в котором невозможно упасть из-за растущего головокружения.

Для лечения ушных воспалений

При развитии наружного, среднего отита врачи назначают использование специальных ушных капель. Удобнее проводить закапывание при помощи турундочек.

До процедуры лекарство нужно согреть до температуры тела в ладонях. Потом жидкость в указанной врачом дозировке аккуратно вводится в ушную раковину. Для этой цели часто применяется спиртовое средство – например борный спирт. Также это может быть фурацилиновый раствор, раствор на алоэ, настойка прополиса. Передозировка может нанести значительный вред здоровью. Лучше проводить закапывание, когда пациент находится, лежа на боку.

Когда процедура завершена, вставляется турунда в ухо – аккуратными движениями. Есть несколько важных правил этого процесса:

1. Жгутик не вводится слишком глубоко.
2. Довольно длинный кончик остается снаружи.
3. Не оставлять ватку дольше указанного врачом временного промежутка.
4. Жгут должен быть цельным, без ворсинок. Если в слуховой проход попадают его частички, может начаться сильный воспалительный процесс.

Для процедур ухода за ушами

Ушные раковины и вход в слуховой канал удобно и безопасно прочищать ватно, марлевой турундой. Для повышения эффективности допустимо мочить жгутик в перекиси водорода концентрации 3%. Раковину уха прочищают, передвигаясь к краям. Турунда заменяется при загрязнении.

Турунда при лечении ушей

Здесь можно использовать как ватный жгутик, так и марлевый (или из бинта). Чтобы достигнуть наилучшего результата, материал можно обработать левомеколем или смочить в перекиси водорода. Вставлять турунду в ухо и чистить раковину нужно, двигаясь от центра к краю, своевременно меняя изделие по мере загрязнения

При этом важно соблюдать следующие правила:

1. Запрещено вводить жгутик глубоко в ухо и трамбовать его в раковине.
2. Кончик турунды всегда должен быть снаружи.
3. Не наносить на изделие слишком много лекарственных препаратов.

Турунды перед введением нужно пропитывать борным спиртом!

После того, как самолечение при помощи турунды завершено, стоит в обязательном порядке навестить отоларинголога, который проведет эндоскопический осмотр на предмет наличия улучшения ситуации (а может и зафиксирует повреждение тканей). В любом случае не стоит все пускать на самотек, ведь отит, гайморит и другие заболевания намного проще лечатся под присмотром грамотного специалиста.

Левомеколь

Левомеколь — это мазь, обладающая антибактериальным эффектом, используется для лечения гнойного гайморита.

Входящий в состав хлорамфеникол, угнетает жизнеспособность микроорганизмов благодаря подавлению белка, который является жизненно необходимым для  патогенной флоры.

Препарат эффективен тогда, когда возбудителем является бактериальная инфекция.

Самостоятельно сложно определить причину появления гайморита, поэтому применять мазь необходимо только после прохождения соответствующих анализов.

После консультации со специалистом, при гайморите можно использовать турунды с Левомеколем в нос.

Для этого необходимо изготовить две турунды. Одну из турунд хорошо смазать мазью и поставить в один носовой проход. Время воздействия 20 минут. Во время проведения процедуры желательно лежать. После проведения процедуры извлечь тампон. Повторить действия с другой ноздрей. Процедуру желательно проводить три раза в день. Последний раз проводить перед сном. Курс лечения составляет 5 дней.

Турунды в нос при гайморите — эффект от применения

Турунды в нос при гайморите более эффективны, чем те же капли и спреи. Это связано с тем, что тампон будет воздействовать на протяжении длительного времени, и активные вещества носовых турундочек будут полностью соприкасаться с пораженным участком слизистой оболочки. Как правило, применяются при синусите гайморовой пазухи.

Эффекты турунды от гайморита:

• разжижение слизи;
• способствует выходу гноя из пазух;
• улучшение оттока выделений;
• обеспечение хорошей вентиляции носовых пазух;
• снижение воспалительного процесса;
• снижение явления отека;
• противомикробное действие;
• уничтожение вирусов.

Методы остановки кровотечения из носа

На сегодняшний день существует множество способов остановить кровотечение. Выбор зависит от массивности и причины данного состояния. Не обязательно в качестве основного метода должна использоваться тампонада носа. Алгоритм купирования кровотечения состоит из следующих этапов:

1. Обнаружить кровотечение. 2. Определить его причину. 3. Определить поврежденный сосуд. 4. Остановить кровотечение наиболее удобным и быстрым способом. 5. Контролировать состояние больного.

Самостоятельно устранить легкое носовое кровотечение можно следующими способами:

1. Тампонада носа. Техника проста: в просвет носовой раковины засовывается ватный или марлевый тампон, пропитанный 3 % перекисью водорода.

2. Предварительно смочить ватную турунду в сосудосуживающих каплях, а затем ввести в носовой ход, из которого течет кровь.

3. Попросить пациента сделать глубокий вдох носом, выдохнуть через рот и одновременно положить лед на переносицу и затылок.

При проведении любой из процедур пациент должен сидеть или занимать полусидящее положение, а голову опустить вперед. Это нужно для того, чтобы кровь не затекала по задней стенки глотки в желудок.

Промывание носа в медицинском учреждении

Некоторые пациенты не решаются проводить дома процедуру промывания. Для кого-то это ново и неудобно, а кто-то решает сразу доверить себя в руки профессионалов.

В любом физиотерапевтическом лор кабинете вам предложат метод промывания носа по «Проетцу», который из-за характерного звука, произносимого пациентом, называют «кукушка».

Процедура абсолютно безболезненна и имеет хороший терапевтический эффект, который достигается промыванием и отсосом слизи с помощью специального прибора:

• Пациента укладывают на специальное кресло и запрокидывают голову назад;
• Закапывают препарат для сужения сосудов;
• В одну ноздрю вводится специальный аспиратор – отсос;
• В другую ноздрю подают антисептический раствор, и в 90% случаев это раствор фурацилина, реже применяют диоксидин;
• В носовой полости больного создают отрицательное давление;
• Начинается циркуляция жидкости в носовой полости;
• Как только пазухи наполняются, пациент произносит «Ку – Ку», чтобы жидкость не попала в рот или лёгкие;
• В конце процедуры поочерёдно зажимаются ноздри и при помощи отсоса удаляются излишки раствора вместе с гнойным содержимым пазух.

Начинайте лечение при первых тревожных сигналах, и болезнь быстро отступит. Много страшных историй можно услышать о гайморите, но при правильном лечении – все заканчивается благополучно.

Самые популярные рецепты

Существует достаточное количество народных рецептов. Наиболее популярными из них являются турунды с мазью Левомеколь, медом, алоэ, прополисом, мазью Вишневского. Мази Левомеколь и Вишневского эффективны при бактериальной этиологии гайморита.

Левомеколь

Левомеколь содержит в своем составе два активных вещества. Первое из них обладает иммуностимулирующим действием, а второе – антибиотик. Поэтому применение данного лекарственного препарата должно применяться исключительно по назначению врача. Используется в далеко зашедших случаях, которые имеют бактериальную этиологию и гнойное отделяемое. Тампоны с Левомеколем вводят в носовую полость и лежат на спине с запрокинутой головой назад в течение получаса.

Медовая терапия

Мед является популярным средством среди пациентов. Смягчает слизистую оболочку носовых пазух, оказывает противомикробное действие, а также способствует максимальному вытягиванию гноя и очищению носовых ходов.

Вместо турундочек с медом можно сделать медовую «сосульку». Для этого необходимо смешать свежий основной ингредиент с ржаной мукой. Помещать в полость ноздри на тридцать минут несколько раз в день.

Свежий жидкий мед можно смешать с соком свеклы в пропорции 1:3. Для того чтобы достичь нужной консистенции мед можно предварительно растопить на водяной бане. Использовать дважды в день на 20-30 минут. При помещении глубоко в ноздри лекарственные вещества могут попадать и в горло, оказывая и там свое лечебное действие.

Данные рецепты противопоказаны больным с аллергией на мед.

Алоэ

Существует несколько простых рецептов алоэ. Первый из них – алоэ с водой. Нет ничего проще. Смешивают сок листьев с водой в соотношении 1:1. Следующий состав содержит такие ингредиенты, как сок алоэ, свежий жидкий мед и чистотел. Третье средство состоит из сока листьев, сока каланхоэ, которые смешиваются в одинаковых пропорциях. К полученной смеси добавляют щепотку морской соли. Последний рецепт состоит из основного ингредиента, к которому добавляют пять капель луковичного отжима.

Прополис

Прополис обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Существует несколько видов применения, но турундочки в нос являются наиболее удобным и оптимальным видом лечения. Рецепт приготовления достаточно простой. Нужно смешать одну чайную ложку измельченного прополиса с таким же количеством растительного масла. Далее смесь необходимо подогреть на водяной бане в течение 15 минут. Его температура не должна достигать температуры кипения, а быть в диапазоне 37оС. Затем перелить в посуду соответствующего объема и дать настояться на протяжении трех суток. После произведения все перечисленной процедуры можно использовать данное средство.

Существует и другой рецепт прополиса. Смешать 10% настойку с 10% водно-спиртовой эмульсией. Оставлять их нужно не на 2 часа, как писалось ранее, а на 15 минут. Повторяют процедуру три раза в день. Применяется в хронической стадии заболевания.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского применяется при гайморите тяжелого течения. Ее можно использовать в контексте монотерапии, но и также совмещать с другими составляющими.

Основной рецепт включает в себя такие ингредиенты: сок из листьев алоэ, сок из листьев каланхоэ, тертый корешок цикламена. Смесь нужно тщательно перемешать и вводить в каждую носовую полость на 20-25 минут. Терапия проводится на протяжении 20 дней.

Существует и более простой по набору ингредиентов рецепт. В него входит сок алоэ, сок репчатого лука, жидкий мед и основной ингредиент – мазь Вишневского. Вещества в одинаковых объемах, которые составляют одну чайную ложку, смешивают, смазывают турундочку и вводят в нос. Если вовремя начать лечение с помощью такого метода, то можно избежать прокола.

Монотерапия мазью Вишневского также оказывает положительный эффект в лечении гайморита. Ее недостатком по сравнению с первым методом считается длительность введения тампонов в носовые полости. Лечение проводится в течение 4 часов.

Техника выполнения тампонады носа

При помощи подготовленных и указанных выше инструментов следует начать процедуру тампонады. Она условно разделена на три шага:

• обезболивание области носа или введение пациента под наркоз;
• ввод катетера и марли;
• складывание марли и ее выведение через ноздри.

Катетер обрабатывается вазелином и вводится носовую полость. Спереди его цепляют пинцетом и выводят через рот. Оба кончика следует крепко держать, чтобы устройство не ушло внутрь организма и процедуру не пришлось выполнять заново.

Тампон надевается на так называемые нити лигатуры и крепится ко второму концу катетера

Тот кончик, который локализуется в носе, вытягивают наружу медленно и осторожно. Тампон идет через рот в носоглотку и в определенный момент попадает в область соединения двух соседних областей

После этого для закрепления нити лигатуры делается передняя тампонада. На переднем тампоне завязывается узел, поверх накладывается повязка.

Назначение турунд

Гигроскопичные тампоны представляют собой плотные жгуты, скрученные по спирали. В качестве исходного сырья для изготовления турунд используют стерильную вату, ватные диски, марлю или бинты. Простое приспособление смачивают в лекарственном растворе и вставляют в воспалившееся ухо для ускорения регресса катаральных процессов в пораженных тканях. По мнению отоларингологов, марлевые и ватные жгуты более эффективны в лечении отита, чем ушные капли.

Пропитанные лекарством тампоны постоянно контактируют с воспалившимися слизистыми, что ускоряет процесс выздоровления. Систематическое использование турунд способствует:

• вытягиванию гнойных масс;
• устранению жидкого экссудата;
• нормализации оттока серозных выделений;
• регрессу воспалительных процессов;
• снятию отечности со слизистых;
• восстановлению вентиляционной функции.

Ключевое преимущество медицинских жгутов – обширная площадь взаимодействия лекарственного препарата с воспалившимися тканями. Именно по этой причине их часто используют для приготовления внутриушных примочек антифлогистического и дезинфицирующего действия.

Носовые кровотечения общего генеза

Эти кровотечения могут представлять собой опасность в зависимости от общих причин, среди которых наиболее частой является гипертензионный синдром (50%). Кровотечения гипертензионного генеза носят профузный характер и нередко при несвоевременном вмешательстве могут вести к значительной кровопотере и гипоксическому коллапсу.

К другим причинам относятся стеноз митрального клапана, эмфизема легких, цирроз печени, заболевания почек и крови, профессиональные интоксикации, авитаминоз С, болезнь Ослера, агранулоцитоз и др. Кровотечения общего характера купируются с трудом и часто рецидивируют, вызывая явления анемии.