Щитовидка 1 степени

Узловой зоб щитовидной железы – что это такое?

Узловой зоб является одной из наиболее распространенных болезней щитовидной железы. Целая группа заболеваний может протекать с развитием объемных образований, различных по морфологии и происхождению.

Щитовидная железа является одной из важных составляющих эндокринной системы, которая регулирует энергетический обмен. Она состоит из двух долей, связанных между собой перешейком. При наличии патологий внутренних органов может возникнуть дефицит энергии, в этом случае железа начинает восполнять потери выработкой гормонов. По мере увеличения их производства начинается разрастание тканей.

Ткань щитовидной железы образована из множества фолликулов. Узел является именно увеличенным фолликулом. В некоторых случаях человек может даже не ощущать признаков развития патологии. По статистике, пять процентов населения имеют данный диагноз, при этом очень часто скрытые формы патологии выявляются случайно во время обследования по другому поводу. Женщины в четыре раза больше подвержены появлению диффузно-узлового зоба, чем мужчины.

На фото узлового зоба щитовидной железы виден косметический эффект, который возникает в результате увеличения железы выше допустимых значений. В случаях когда в щитовидной железе обнаруживаются только узловые образования, говорят об узловом зобе. Если есть еще признаки диффузного изменения, то ставится диагноз «диффузно-узловой зоб щитовидной железы».

Частые проявления выявленные исследованиями

С помощью медицинских исследований были выявлены основные жалобы пациентов, у которых выявлены проблемы с щитовидной железой:

1. Люди жалуются на общее ухудшения самочувствия, нервозность, обильное выделение пота, изменение самочувствия от погоды. Иногда чувствуются сбои в работе сердца, колющие и сжимающие ощущения. Может наблюдаться повышение аппетита, хотя человек высыхает на глазах.

2. При диффузном зобе – нарушение работы сердечно-сосудистой системы является, чуть ли одним из первых симптомов, свидетельствующих о проблемах со щитовидкой. Проявляется в виде частого пульса ( более 80 в мин.), скачки давления (диастолического артериального, систолического), аритмические приступы. Можно невооружённым глазом определить расширение сосудов на руках, повышенная влажность кожи. Могут возникать дерматологические кожные заболевания. Например, серый оттенок кожи, витилиго, потница, крапивница, облысение и частичная потеря волос.

3. Дрожание рук вызвано образованием диффузного зоба. Пациент меняет почерк, с трудом застёгивает молнию или пуговицы, удерживает мелкие предметы (ключи от квартиры). Если больной возьмёт в руки пустую чашку с блюдцем, то можно услышать дрожащий звук посуды (мелкое дрожание рук).

4. О том, что щитовидная железа увеличена, может говорить переменчивость настроения, излишняя нервозность, признаки истерии и возбудимости нервной системы

Человек не способен сконцентрировать внимание на чём-то. Мысли и желания молниеносно меняются, что проявляется в непостоянности желаний и чувств

Из-за нервных расстройств больные жалуются на бессонницу, сбои сна, психические отклонения..

5. Диффузный зоб характеризуется изменениями в глазных яблоках. Медики отмечают нездоровый блеск глаз, расширение зрачков, что создаёт эффект удивлённого или разозлённого вида.

Лечение токсического диффузного зоба

Назначение терапии производится после проведения всех анализов и полного определения характера имеющегося образования. При наличии у пациента диффузного токсического зоба 1 степени врач может принять решение об отсутствии специального лечения, посоветовав лишь увеличить прием продуктов с повышенным содержанием естественного йода и прохождение курсового приема йодида калия при постоянном наблюдении, что позволит убедиться в отсутствии прогрессирующих явлений.

В более тяжелых случаях, когда наблюдается явное снижение функционирования щитовидки, назначается лечение в виде приема искусственных гормонов, являющихся аналогами тироидных. Также может использоваться метод комплексной терапии.

Кроме консервативных методов лечения диффузного зоба, существует оперативный способ (экстренное лечение), абсолютным показанием к использованию которого, служит аллергия, стойкое снижение числа лейкоцитов в плазме крови, наличие зоба 3 степени, аритмия на фоне общей сердечнососудистой недостаточности. При этом операция назначается только после прохождения пациентом предварительного медикаментозного лечения для достижения требуемого гормонального уровня, поскольку, в противном случае, последствиями хирургического вмешательства может являться тиреотоксический криз и тиреотоксикоз.

Оперативное вмешательство в лечении детей используют только в крайних случаях

Особым случаем является лечение диффузного зоба у женщин в период беременности. Прием специальных препаратов, обладающих антитиреоидных действием на антитела, может приводить к негативному воздействию на плод, поскольку эти вещества обладают способностью трасплацентарного переноса. Именно поэтому врачи не рекомендуют женщинам, у которых имеется предрасположенность к развитию зоба или уже наблюдается развитие диффузного образования, планировать беременность. При этом удивительным является тот факт, что при вынашивании плода у женщины наблюдается улучшение качественных и количественных показателей гормонов щитовидки, позволяя в случае лечения снижать дозу назначаемых препаратов до минимально допустимых.

Диагностика диффузно-узлового зоба

Среди способов диагностики диффузно-узлового зоба выделяют следующие:

Пальпация. Пальпация щитовидной железы позволяет выявить заболевание уже на первой стадии. Этот способ не является абсолютно точным, однако позволяет оценить состояние органа в общих чертах

При пальпации следует обращать внимание на уплотнения свыше 1-го сантиметра в диаметре. На первой же стадии болезни при глубокой пальпации ощущается перешеек щитовидки

На второй стадии гиперплазия диагностируется при поверхностной пальпации, а на более поздних этапах для установления наличия заболевания пальпация уже не требуется;
Контрастная рентгенография. Проводится с целью оценки функций и состояния щитовидки. Пациенту внутривенно вводится радиоактивный изотоп йода (йод-123 или йод-131). Через интервалы времени (2 часа, 4 и 24 часа) с помощью специализированного аппарата производится сканирование органа. В зависимости от распределения, скорости выведения, количества радиоизотопа врач-диагност делает вывод о функциях органа. Этот способ позволяет надежно выявить гипо- и гипертиреоз;

Гормональные анализы. Для анализа содержания гормонов щитовидной железы производится забор венозной крови. При исследовании учитываются следующие активные вещества: трийодтиронин (Т3) общий и свободный, тироксин (Т4) общий и свободный, ТТГ, также исследуется объем выработанного кальцитонина.
Для верной оценки результатов необходимо учитывать такие факторы, как:
Число «живых» функционирующих клеток в железе.
Избыток/дефицит йода в рационе накануне момента забора образца.
Пол.
Возраст.
В таблице представлены нормальные значения гормонов:

Наименование гормона
min
max
Трийодтиронин (свободный)
2.7 петамоль/литр
5.9 петамоль/литр
Трийодтиронин (общий)
1.2 наномоль/литр
2.2 наномоль/литр
Тироксин (свободный)
9 петамоль/литр
22 петамоль/литр
Тироксин (общий)
54 наномоль/литр
156 наномоль/литр
ТТГ
0.3 мЕд/л
4.1 мЕд/л

5.5 наномоль/литр
28 наномоль/литр

Ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы – это один из наиболее распространенных и эффективных способов диагностики диффузно-узлового зоба. До половины всех случаев наличия болезни распознается именно с помощью УЗИ;
Биопсия. Распространение получила биопсия с применением тонкой иглы (аспирационная биопсия). Чаще всего её назначают для определения содержимого узлов и их происхождения. Может сочетаться с ультразвуковым исследованием для корректировки попадания в патологический очаг. Сама по себе процедура практически безболезненна и не требует специальной подготовки, при этом обладает высокой информативностью;
Сбор анамнеза. Представляет собой стандартную процедуру при анализе любого заболевания. Диагностика проблем со щитовидной железой исключения не составляет;
МРТ и КТ. К магнитно-резонансной и компьютерной томографии прибегают в наиболее сложных случаях, если есть трудности с ультразвуковой диагностикой.

Разделение по степени увеличения зоба

Гиперплазия имеет множество степеней своего развития. Рассмотрим разделение увеличения зоба по степеням:

1. Нулевая степень – увеличение щитовидки является незначительным, что не ощущается, не видно внешне и не пальпируется. Может обнаружиться при случайном обследовании или ежегодном медосмотре.
2. Первая степень – значительное увеличение щитовидки больше нормы, что пальпируется врачом и наблюдается на УЗИ. Внешне можно выявить лишь при глотании слюны или употреблении еды, в других случаях железу можно не увидеть. Могут наблюдаться доброкачественные кисты, которые сами появляются и исчезают.
3. Вторая степень отмечается значительными изменениями в долях щитовидки и перешейке. Также прощупывается при пальпации и глотании.
4. Третья степень отмечается внешними проявлениями заболеваниями, когда на горле видна выступающая щитовидная железа. Особенно это становится видно при поворотах головы в стороны. Шея внешне приобретает полную и даже округлую форму.
5. Четвертая степень – значительное увеличение щитовидной железы, что невозможно не заметить. Больной жалуется на боли при дыхании и глотании.
6. Пятая степень – значительное увеличение щитовидки, что видно при внешнем осмотре. Дискомфорт ощущает и сам больной, который чувствует боли не только при дыхании и глотании. При пальпации ощущаются затвердевшие, не эластичные очаги, что может говорить о развитии онкологии.

В зависимости от структуры заболевания выделяют различные виды зоба:

Узловой – уплотнения находятся в тканях эндокринного органа. Поскольку его трудно выявить на ранних стадиях, носит название «щитовидка зоб 1 степени». Делится на такие виды:

1. Эндемическое образование, связанное с недостатком йода.
2. Кистозное формирование.
3. Множественные или одиночные узлы.
4. Фолликулярная аденома.
5. Конгломерат спаянных узелков.

• Коллоидный зоб – самый безопасный. Формируется за счет накопления коллоида в щитовидке – фолликулярная соединительная ткань, содержащая йод, тиреоглобулин и аминокислоты.
• Диффузный зоб – равномерное увеличение объема щитовидки.
• Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).
• Токсический зоб – при интоксикации организма большим количеством йода и тиреоидных гормонов.

перейти наверх

Классификация зоба по степеням

Таких классификаций две. С 1955 года использовалась градация О. В. Николаева и практиковалась до появления УЗИ. За рубежом с 1992 года применяют классификацию ВОЗ.

Градация Николаева и сегодня применяется ввиду своей практичности, подробности и правильности выбора тактики лечения. В ней рассматривается 6 степеней зоба:

• 0 степень – клиника отсутствует, есть только изменения в анализах;
• 1 степень – визуальных и клинических изменений нет, узел выявляется только методом прощупывания;
• 2 степень зоба щитовидной железы – пальпируется полностью вся ЩЖ и при глотании заметен перешеек;
• 3 степень – передняя поверхность шеи изменена визуально;
• 4 степень — толстая шея и свисающий зоб;
• 5 степень – зоб гигантских размеров, имеется синдром сдавления, встречается очень редко.

В систематизации ВОЗ различают 3 этапа увеличения ЩЖ. Поэтому все степени после 2 относят ко 2, что затрудняет диагностику и выбор лечения. Четкой дифференциации нет.

В этой классификации выделяют такие 3 степени:

• 0 степень – визуальных изменений нет, но железа пальпируется. Ее доли не превышают по размерам дистальную фалангу большого пальца пациента. Участки гипертрофии обнаруживаются при биопсии.
• 1 степень – размеры долей ЩЖ больше, чем дистальные фаланги. Определяются только при прощупывании, не визуально.
• 2 степень зоба – шея деформируется, и пациент может прощупать изменения в железе самостоятельно.

Стадии развития патологии

Диффузное разрастание тканей щитовидной железы сопровождается постепенным усугублением патологического состояния больного, что выражается в постепенном переходе одной стадии в следующую.

Отвечая на вопрос, щитовидка 1 степени — что это такое, врач также расскажет и об особенностях течения заболевания, влиянии его на общую картину здоровья человека.

На основании информации об имеющихся параллельно текущих болезнях может быть получено представление о необходимом лечении, которое позволит снизить степень проявления основных симптомов болезни, ускорить процесс выздоровления.

Сегодня существует разделение процесса течения патологии щитовидной железы, вызванное выраженным йододефицитом, на пять стадий, каждая из которых сопровождается определенными изменениями в структуре тканей железы, качеством ее функционирования.

Выглядит общепринятая классификация следующим образом:

1. Щитовидная железа 1 степени внешне практически не обнаруживается. Могут отмечаться индивидуальные неприятные ощущения у больного: при глотании возникает ощущение наличия в области горла постороннего предмета. Увеличение щитовидки 1 степени имеет не слишком явные проявления и симптомы, подтверждение предварительно поставленного диагноза осуществляется с помощь проведения дополнительных анализов крови, которые назначаются врачом-эндокринологом.
2. Щитовидная железа 2 степени уже внешне может быть определена, поскольку отмечается увеличение области зоба. Однако в некоторых случаях внешнего осмотра также может быть недостаточно, потому проводится дополнительное обследование в виде взятия анализа крови на выяснение уровня содержания в ней тироксина и проведения ультразвукового обследования. Щитовидка 2 степени заметна в процессе глотания, однако не провоцирует заметных деформаций горла и шеи.
3. Щитовидка 3 степени сопровождается уже некоторыми внешними изменениями, которые выражаются в увеличении области горла, трудностями при глотании. Доли органа увеличены, диффузное разрастание становится заметным. Щитовидная железа 3 степени требует более детального изучения, поскольку лечение этой стадии должно сопровождаться применением более сильных лекарственных препаратов, устраняющих дефицит йода в организме.
4. На четвертой стадии развития болезни отмечается постепенно снижение выработки определенных гормонов, которые отвечают за нормализацию усвоения йода, потому препараты, которые используются для лечения данной стадии патологии щитовидки, направлены в первую очередь на устранение недостаточности йода и на улучшение процесса его усвоения. Щитовидная железа степени 4 уже в значительной степени становится заметна и при внешнем осмотре, горло в области зоба увеличено в размерах, выражены трудности при совершении дыхательных и глотательных движений. 4 степень щитовидной железы более сложно поддается излечению, потому используются сильные лекарства, прием которых сопровождается использованием витаминных препаратов для поддержания нормальной степени функционирования организма в целом.
5. На пятой стадии развития диффузной патологии горло в области зоба уже имеет гигантские размеры, что заметно внешне, происходит сдавливание трахеи и глотательного одела.

Может происходить увеличение щитовидки с правой стороны и слева, при этом также происходят внешние изменения в области расположения зоба, отмечаются субъективные неприятные ощущения при глотании, дыхании.

Лучше профилактика, чем лечение

Очевидно, что лучше предотвратить заболевание, особенно второй степени, нежели потом его лечить. Хорошо еще, если патология будет диагностирована на начальных стадиях, когда можно обойтись только консервативным лечением.

Профилактика же диффузно-узлового зоба в том, чтобы организм получал йод в достаточном количестве. Первое, что нужно сделать, ежедневно употреблять в пищу йодированную соль.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Также профилактические мероприятия, направленные на устранение дефицита йода, рекомендуются различным категориям людей, наиболее подверженным патологическим изменениям щитовидной железы. К таким категориям относятся дети, женщины в период беременности и грудного вскармливания, а также люди, проживающие в районах с недостаточным содержанием йода в почве и воде. Рекомендуется также включить в свой рацион побольше таких продуктов, как рыба, морская капуста, хурма и грецкие ореха (богатые йодом).

Очень важно регулярно посещать эндокринолога, что позволит диагностировать патологические изменения щитовидной железы на самых ранних стадиях, когда симптомы еще отсутствуют. Если же симптомы ярко выражены, нужно незамедлительно обратиться к врачу, что позволит устранить заболевание, используя лечение с наименьшими рисками не только для здоровья, но и дли жизни человека

Диффузно-узловой зоб щитовидной железы – лечение

Основной целью лечения узлового зоба является уменьшение нагрузки на щитовидную железу. Применяется консервативное медикаментозное лечение. У детей и взрослых младше 50 лет лечение начинают препаратами йода. Они замедляют производство ТТГ и останавливают рост зоба. Обычно рекомендуется калия йодид курсами по 20 дней. При отсутствии положительной динамики в течение полугода применяется комбинированная терапия препаратами йодида калия и левотироксина или супрессивная монотерапия препаратами левотироксина.

Иногда показано применение антитироидных препаратов, которые снижают синтез гормонов щитовидной железы.

Действенным методом лечения токсического зоба остается терапия радиоактивным йодом 131. С его помощью вызывается гибель клеток, что позволяет точечно воздействовать на узел. Разовые дозы облучения составляют 15-30 мки, поэтому обычно побочные эффекты сведены к минимуму.

В том случае когда узлы имеют небольшой размер и со временем не увеличиваются, специальная терапия не проводится. Пациента ставят на учет и проводят динамическое наблюдение.

Когда течение болезни тяжелое, единственным способом лечения узлового зоба остается хирургическое вмешательство. Показанием к проведению операции является:

• большой размер узла, сдавливание им окружающих тканей;
• подозрение на злокачественные изменения;
• быстрый рост зоба;
• загрудинное расположение;
• токсический зоб имеет множественные узлы;
• наличие кист, которые имеют размер более трех сантиметров.

После операции особое внимание уделяется нормализации гормонального фона, обычно необходимо принимать синтетические тиреодные гормоны для нормализации обменных процессов. Также рекомендован прием медикаментов, содержащих кальций

Лечение узлового зоба народными средствами

Часто в лечении узлового зоба применяются народные средства. Существует множество настоек, отваров и сборов, которые могут положительно повлиять на динамику развития болезни. Популярностью пользуются разнообразные средства с добавлением орехов.

Настойка из грецких орехов.

• 50 зеленых орехов необходимо измельчить, затем добавить 100 граммов спирта и все это залить медом. Настойка стоит 30 суток в темном месте, затем ее необходимо принимать по одной чайной ложке четыре раза в день, запивая стаканом молока.
• Сорок грецких орехов заливают одним литром меда и настаивают в течение 40 дней. Затем принимают по 1 чайной ложке за полчаса перед приемом пищи, также запивая молоком.
• Грецкие орехи используются в качестве компресса в месторасположение зоба.

Орехи стали популярны в лечении благодаря высокому содержанию в них йода, молоко дополнительно помогает организму быстро усвоить его.

Причины заболевания

Диффузный эндемический зоб — результат низкого уровня йода в организме. Но щитовидка может увеличиться также на фоне нормальной йодной насыщенности. Причина этого заключается в усиленном функционировании железы, возникающем из-за заболевания какого-либо внутреннего органа или состояния белково-энергетической недостаточности. Потребность организма в тиреоидных (йодированных) гормонах резко возрастает. Вначале признаки зоба незаметны, но постепенно все ткани железы вовлекаются в процесс выработки гормонов. Ее фолликулы увеличиваются, на фоне чего формируется диффузный или узловой зоб.

Реже патологические изменения связывают с аутоиммунной причиной. Клетки человеческого иммунитета вырабатывают антитела, которые должны обеспечить защиту организма от проникнувших в него чужеродных агентов. Сбой в работе иммунной системы приводит к формированию антител, агрессивных по отношению к тканям собственного организма. Щитовидная железа является одним из органов, на который нападает разрушенный иммунитет. Она равномерно увеличивается по причине того, что вынуждена усиленно функционировать, ведь часть ее клеток гибнет.

Диагностика увеличения щитовидки 1 степени

Обследование щитовидной железы следует делать даже при отсутствии явных признаков гиперплазии. Лучше проходить диагностику увеличения щитовидки 1 степени ежегодно после наступления 30-летнего возраста. В группу риска входят женщины после 60 лет. Если у человека уже наблюдались ранее заболевания, связанные со щитовидной железой, то медосмотр следует проходить регулярно для раннего выявления болезней.

Первоначально человек может провести самообледование. Для этого становимся перед зеркалом, набираем в рот воду и запрокидываем голову назад

Проглатываем воду, при этом обращаем внимание на часть шеи ниже кадыка. Если там появляется выпуклость или припухлость, тогда срочно следует обратиться к эндокринологу

При обследовании щитовидной железы на выявление увеличения 1 степени проводятся такие процедуры:

• Пальпация и внешний осмотр.
• Анализ крови на выявление гормонов щитовидки: тиреотропин, трийодтиронин, кальцитонин и тироксин.
• Пункционная биопсия в область щитовидки.
• Радиоизотопное сканирование.
• УЗИ щитовидки.

перейти наверх

Какие виды зоба существуют?

Щитовидная железа или щитовидка в норме имеет такой объем: у представительниц женского пола от 9 до 18 мл, а у сильной половины человечества – от 9 до 25 мл. Диагностировать узловой зоб можно, когда появляется хоть один небольшой узел. Под диффузным зобом понимают значительный рост объема ткани щитовидной железы равномерно, при неравномерном увеличении речь идет о диффузно-узловом зобе. В последнем случае щитовидка или только узлы увеличиваются, но уровень гормонов, вырабатываемых ней в норме. Диффузный узловой токсический зоб, характеризуется чрезмерной выработкой гормонов.

Симптомы узлового зоба у женщин и мужчин проявляются одинаково.

Диффузный токсический зоб 2 степени часто называют гипертиреозом, болезнью Базедова ли Грейвса. Наиболее подвержены заболеванию такого рода женщины репродуктивного возраста. Это вызвано тем, что их организм в большей мере зависит от вырабатываемых щитовидной железой гормонов. Наиболее подвержены заболеванию также люди, которые проживают в районах с низким уровнем содержания йода и солей, в почве и воде.

Существует 6 основных степеней заболевания:

• 0 степень. Протекает бессимптомно, диагностируется только путем проведения УЗИ и сдачи анализов.
• 1 степень. Бессимптомно, врач имеет возможность диагностировать путем пальпации.
• 2 степень. Виден во время глотания, а также может быть диагностирован при пальпации.
• 3 степень. Нарушается форма шее из-за выделяющихся контуров щитовидной железы.
• 4 степень. Шея приобретает уродливый вид, становится толстой.
• 5 степень. Шея остается уродливого вида, оказывается давление на близлежащие органы.

Узловой зоб может сдавливать трахею и причинять боль человеку.

Несмотря на то, что на последних стадиях диффузный узловой зоб можно диагностировать невооруженным взглядом, чтобы получить уточняющие данные, может быть назначено ультразвуковое обследование щитовидной железы, а также анализ крови на вырабатываемые щитовидкой гормоны. Если же железа разрослась довольно сильно, может быть назначена биопсия, что необходимо для исключения злокачественного процесса.

Влияние щитовидной железы на организм

Ее функции в организме разнообразны. Щитовидная железа влияет на работу целого ряда органов:

• обеспечивает процессы метаболизма (обмена веществ);
• отвечает за работу иммунной системы;
• связана с деятельностью нервной системы;
• влияет на работу коры головного мозга;
• от нее зависит работа сердечно-сосудистой системы.

Диагноз заболевания щитовидной железы поставить трудно, так как нехватка или избыток гормонов могут проявляться по-разному. Например, стойкое бесплодие, хотя по медицинским показателям женщина абсолютно здорова. Или невралгия или психическое расстройство, предпосылок для которых не было.

Сбой в работе эндокринной системы может произойти в любом возрасте. У подростков щитовидка оказывает влияние на половое созревание, в репродуктивном возрасте – на время и течение менструаций, а в зрелом возрасте – на климакс у женщин.

Если гормональный фон нестабилен, то это вносит дискомфорт в жизнь человека. Недостаточная или избыточная выработка гормонов не возникает сама по себе и не приходит в норму внезапно. Нужно знать причины, которые повлияли на такие нарушения.

Довольно часто возникает патология щитовидной железы: недостаток или избыток выработки гормонов. Это ведет к серьезным нарушениям в работе организма. Узнать уровень гормонов можно с помощью анализа крови.

Основные симптомы

Начальная симптоматика проявляется в виде жалоб на:

• излишнюю раздражительность;
• бессонницу или нарушение сна;
• обильную потливость;
• боли в переднем шейном отделе;
• утренний кашель;
• нарушение половой функции;
• проблемы с кишечником, запоры;
• вялость, сонливость;
• температура, хроническая простуда;
• непереносимость знойной жарой погоды.

Если болезнь не лечится и прогрессирует, то прибавляется дрожь конечностей, в основном рук. Может произойти как ожирение, так и потеря веса. Гормональные сбои у всех случаются по-разному, в зависимости от физиологии человека и его склонностей к заболеваниям . Не забывайте, что прежде всего, увеличение и другие изменения в щитовидной железы – это вред для иммунной системы. Если организм лишился защиты, могут всплывать любые болезни, несущие скрытую угрозу и усугубление клинической картины болезни.

Для диагностики щитовидки, эндокринолог назначит анализ на крови ,чтобы уточнить уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ. Современное оборудование, позволяющее провести исследование с помощью ультразвука – неотъемлемая часть диагностики. Ремиссия наступает практически у 80% пациентов при медикаментозном лечении.

Диагностика болезни

Диагностика рака щитовидной железы основывается на анализе крови, в т.ч. с использованием онкомаркеров; инструментальных методах исследования и путем проведения биопсии.

Анализ крови

Исследование крови дает почву для обнаружения характерных онкомаркеров, что указывает на вероятность опухоли. Вероятность рака медуллярного типа определяется по наличию тиреокальцитонина и по результатам теста на содержание ракового эмбрионального антигена. Проверяется уровень тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина. Возникновение папиллярного рака выявляется по результатам исследования сыворотки на антитела, указывающие на аутоиммунные патологии. Медуллярный тип болезни может также выявляться по мутации протоонкогена и исследованию наследственной предрасположенности.

Инструментальные методы

Инструментальные способы диагностики позволяют выявить характерные признаки при отсутствии внешнего проявления. Наиболее используемый метод – УЗИ щитовидной железы. Рентгенография, ПЕТ и МР томография помогают выявить метастазы в других органах. Ультразвуковой снимок оценивается по слабому отражению волны от узлов с неровными границами, что может свидетельствовать об онкологии. При вероятности развития медуллярной формы используется сканирование с применением технеция.

Биопсия органа

Наиболее полное отражение болезни получается по результатам биопсии щитовидной железы с помощью аспирационной тонкой иглы. Операция проводится под контролем УЗИ. Такая процедура позволяет отбирать пробы с наиболее пораженного участка с размером опухоли до 3 см, и получить достаточное количество ткани для исследования.

Как уменьшить щитовидную железу: лечебная тактика

На вопрос, что делать, если увеличена щитовидка, самым верным ответом будет обращение к эндокринологу. Без консультации врача терапию ЩЖ проводить опасно для жизни.

Питание и общие рекомендации

Лечение увеличенной щитовидной железы поддерживается правильным питанием. При разных типах зоба показан соответствующий рацион:

• Гипотиреоз — в ежедневное меню включают йодсодержащие (морская рыба, говядина, зелень, орехи, овсянка) и белковые (чечевица, гречка, мясо птицы, спаржа, картофель) продукты.
• Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — рекомендуется разнообразная здоровая пища. В меню обязательно включают салаты из сырых овощей, свежие фруктовые соки. Ограничивается употребление йодсодержащих продуктов.

При узловом зобе отказываются от пищи с высоким содержанием йода, а также от зобогенных продуктов (капуста, соя, персики, клубника), которые могут спровоцировать увеличение новообразований.

Медикаментозная терапия

Ориентируясь на результаты диагностики, эндокринолог составляет схему, как лечить увеличенную щитовидную железу:

• Гипотиреоз — назначается заместительная терапия, пациенту индивидуально прописывают прием тиреоидных гормонов, в тяжелых случаях пожизненно.
• Гипертиреоз — назначают препараты, подавляющие функционирование фолликулярных клеток щитовидки (Мерказолил, Тирозол). Бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Метопролол) снимают такие проявления тиреотоксикоза, как излишнее потоотделение, раздражительность, учащенное сердцебиение.
• Коллоидный зоб — показан прием тиреоидных препаратов, что помогает повлиять на размеры железы. Для восполнения йододефицита прописывают Калий йодид, Йодомарин.

Хирургическое лечение

Резекция щитовидной железы назначается пациентам с гипертиреозом, который не удается устранить. Показанием к оперативному вмешательству являются злокачественные новообразования и большие доброкачественные опухоли. Удаление щитовидной железы проводится, если она затрудняет дыхание.

Физиопроцедуры

В комплексе с терапией препаратами улучшить состояние при гипотиреозе помогают:

• йод-электрофорез;
• УВЧ-процедуры;
• сеансы ДМВ;
• лечебный массаж и физкультура.

Подавить гиперактивность ЩЖ можно при помощи трансцеребральной ультравысокочастотной терапии.

Применять народные методы лечения, не зная причины увеличения эндокринного органа, опасно. Если диагноз известен, то прежде чем начать пить какой-либо отвар или настойку на основе лекарственных трав, лучше посоветоваться с врачом.

Лечение гиперплазии

Для консервативного лечения в основном используют гормональные препараты, но чаще всего их прием оказывается пожизненным, так как при использовании искусственных гормонов, щитовидная железа лишается способность вырабатывать их сама. Уникальная лекарственная культура – лапчатка белая, не имеющая побочных эффектов, нормализует выработку гормонов щитовидной железой, при любом нарушении её функции, так как её корни и корневища, являющиеся лекарственным сырьем, содержат йод и йодистую кислоту. Время показало, что её использование показывает значительный терапевтический эффект, нормализуется не только функция щитовидной железы и улучшается общее самочувствие, но и стабилизируется сердечный ритм, исчезает раздражительность и нервозность. При приготовлении отвара или настоя из корней и корневищ лапчатки белой часть её лечебной ценности теряется из-за обработки высокой температурой. Поэтому для применения рекомендуется биологически активный комплекс Тирео-Вит, произведенный на основе лапчатки белой по инновационной технологии криообработки при сверхнизких температурах, что позволяет сохранить всю целебную ценность лекарственного сырья

В состав Тирео-Вит входят также ламинария сахаристая (морская капуста) и эхинацея пурпурная, что особенно важно, если причиной гиперплазии щитовидной железы являются аутоиммунные процессы. Для восстановления нарушений сна и сердечного ритма, которыми часто страдают пациенты с гиперплазией щитовидки, рекомендуется лекарственные препараты растительного происхождения на основе лекарственных трав с седативным и снотворным эффектом, не вызывающих привыкания зависимости, в отличие от синтетических антидепрессантов и снотворных, Валериана П, Пустырник П, биологически активный комплекс Нерво-Вит, на основе синюхи голубой (седативное действие сильнее валерианы в 8-10 раз), мелиссы лекарственной, пустырника и валерианы лекарственной