Реактивный гепатит у детей

Течение болезни у детей

Реактивный гепатит у детей обладает доброкачественным течением соответствующим протеканию хронического персистирующего гепатита.

Диагностика болезни включает в себя КТ печени и ЖКТ

Основной особенностью подобного нарушения является то, что его развитие, как правило, происходит на фоне атопического дерматита и бронхиальной астмы. Однако существуют и исключения из этого правила. Так, болезнь может проявиться вследствие:

• болезней органов ЖКТ;
• вирусных и инфекционных заболеваний, носящих хронический характер;
• сахарного диабета;
• болезней органов кроветворения.

Первыми признаками указанной патологии являются:

• капризность, зачастую переходящая в агрессию;
• снижение двигательной активности;
• общая слабость.

По мере прогрессирования болезни к вышеперечисленной симптоматике присоединяются:

• тошнота, в некоторых случаях оканчивающаяся рвотой;
• головная боль;
• ощущение горечи во рту;
• запор или диарея.

Затем кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал обесцвечивается.

Симптоматика

Симптоматика данной формы недуга не имеет особых отличий от общей клинической картины других видов гепатита. Следует отметить, что хронический реактивный гепатит длительное время может протекать бессимптомно, что и является причиной его поздней диагностики и развития сопутствующих осложнений.

Выделяют такие симптомы реактивного гепатита:

• тяжесть и ощущение дискомфорта в области правого подреберья;
• тошнота, которая часто сопровождается рвотой. В зависимости от первопричинного фактора, рвотные массы могут быть с кровью или желчью;
• нестабильный стул — приступы диареи, частые запоры;
• слабость, повышенная утомляемость;
• ухудшение аппетита и потеря массы тела на фоне этого;
• резкие перепады настроения, апатия;
• нарушение сна;
• горечь во рту;
• желтушность кожных покровов и видимых слизистых.

Также следует учитывать, что наличие такой клинической картины не всегда указывает именно на эту форму гепатита, поэтому нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Клиника неспецифического реактивного гепатита (НРГ), как правило, не выражена, преходящая и/или маскируется признаками основного заболевания. У некоторых пациентов может протекать бессимптомно.

Наиболее часто НРГ выявляется у пациентов, имеющих:— желчекаменную болезнь — до 87% пациентов с ЖКБ и холециститом имеют НРГ;— панкреатит — 25-40% пациентов с панкреатитом имеют признаки НРГ;— язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (данные по распространенности существенно разнятся).

Жалобы (связаны с имеющимся заболеванием, обусловленным тяжелым заболеванием органа пищеварения или ионизирующим излучением, или системным заболеванием соединительной ткани):— утомляемость;— слабость;— раздражительность;— ухудшение аппетита;— тошнота;— тяжесть или боли в правом подреберье.

Данные объективного исследования: — желтушность кожи (не всегда);— иктеричностьИктеричность, по другому — желтушность склер (не всегда);— увеличение нижнего края печени (часто);— увеличение нижнего полюса селезенки (редко).

Причины

Реактивная форма печеночного воспаления возникает всегда на фоне каких-либо заболеваний, к числу которых можно отнести:

Значительно повышают риски возникновения реактивных изменений в печеночных тканях алкогольные возлияния, бесконтрольное лечение медикаментозными препаратами и пр. У детей реактивные поражения печени развиваются вследствие и врожденных нервносистемных патологий, аллергических реакций или бронхиальной астмы.

В основе формирования патологии лежит нарушение детоксикационных печеночных функций, связанное с негативными воздействиями извне либо факторами внутреннего характера.

Например, при наличии поджелудочножелезистых патологий реактивный гепатит формируется вследствие нарушения усваиваемости белковых веществ, а также на фоне проникновения метаболических продуктов из поджелудочной в печень вместе с кровотоком.

Если патология развивается вследствие инфекционных процессов в желчевыводящих структурах, то механизм развития печеночного воспаления обусловлен проникновением болезнетворных патогенов в паренхиматозные ткани печени. Когда токсические вещества скапливаются в тканях органа, развивается белково-жировая дистрофия очагового типа.

В результате происходит ухудшение питания очагов поражения, а затем и отмирание гепатоцитарных клеток.

Развиваются реактивные преобразования печеночной паренхимы, лобулярные проявляются некрозом вокруг вены, а портальные – отечностью и расширением сосудов портальной локализации, сопровождаются некрозом отдельных клеточных структур органа. Со временем некротические участки заменяются соединительнотканными структурами.

Как распознать реактивный гепатит?

Проявления основного заболевания иногда стирают симптомы реактивного гепатита, поэтому распознать его не всегда удается. Вторичный гепатит может иметь бессимптомное течение, но иногда появляются и явные признаки заболевания:

• Утомляемость, слабость, общее недомогание;
• Тяжесть и боль в области печени;
• Снижение аппетита;
• Тошнота, рвота;
• Бессонница;
• Повышение температуры;
• Желтуха, окрас мочи в темный цвет.

Симптомы гепатита не являются специфическими и иногда могут указывать на основное заболевание. При осмотре и пальпации можно выявить умеренное увеличение печени. Лабораторные анализы покажут увеличение уровня АЛТ и АСТ, в некоторых случаях билирубина.

Для справки! Реактивный гепатит у детей – явление не редкое, он имеет доброкачественное течение. Причины и симптомы вторичного гепатита у ребенка такие же, как и у взрослых. Вторичный гепатит может обнаруживаться даже у грудных и новорожденных детей. На наличие патологии могут указывать чрезмерная плаксивость ребенка, нарушение стула, рвота и другие сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

Если проводится грамотное лечение болезни, ставшей причиной реактивного гепатита, то прогноз благоприятный. Удается купировать патологию и остановить разрушение клеток печени. Симптоматика полностью пропадает. Это возможно только при условии строго соблюдения всех предписаний врача.

В ситуациях, когда болезнь диагностирована слишком поздно или лечение проводится неправильно, велика вероятность развития цирроза печени. Такое состояние чревато полной потерей работоспособности органа и гибелью пациента.

Неспецифическая форма патологии иногда становится фактором, провоцирующим развитие других форм гепатита. Поэтому после прохождения основного курса терапии пациенту нужно будет соблюдать все меры профилактики: диетическое питание, отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета.

Как лечить реактивный гепатит

Чтобы избежать негативных последствий ненадлежащей терапии, следует придерживаться рекомендаций врача, который при назначении лечебного курса учитывает особенности каждого случая.

К общим способам терапии относят:

• диету при реактивном гепатите. Главным условием успешного лечения данного заболевания считают сбалансированное питание. Рекомендуется не включать в рацион ребенка вредные и тяжелые для ослабленной печени жареные и жирные блюда. Нужно избавиться от копченостей, наваристых супов из рыбы, мяса или грибов;
• медикаментозные средства. Для устранения причин заболевания врач назначает препараты, способствующие выводу токсинов из детского организма. В этой ситуации используют энтеросорбенты, витаминные комплексы и дезинтоксикационные средства. Перечисленные вещества стимулируют восстановление иммунитета и позволяют нормализовать общее состояние;
• исключение физических нагрузок и волнений. Стрессы и чрезмерное использование силы не позволяют эффективно лечить недуг.

Симптоматика и диагностика болезни

Развитие болезни, темп ее прогрессирования зависит от того, насколько сильно была повреждена печень. Чем больше нарушений в органе, тем слабее его способность к нейтрализации патологических веществ. В результате ядовитые компоненты накапливаются, разрушая ткани все больше, за счет чего усиливается неблагоприятное воздействие.

Это очень опасно, поскольку чрезмерное разрушение органа и отмирание его тканей может привести к гибели больного. Также гепатит может осложняться такими болезнями, как печеночная недостаточность и цирроз.

Поэтому так важно вовремя диагностировать это заболевание. А для этого необходимо знать, какими симптомами он проявляется, чтобы обратиться в медучреждение для дальнейшего обследования

К основным проявлениям реактивного гепатита можно отнести:

• пожелтение кожи;
• общая слабость;
• потемнение мочи;
• головные боли;
• рвота желчью.

Эти особенности могут характеризовать и другие заболевания. Кроме этого, они проявляются не при каждом случае возникновения реактивного гепатита. Проблематично также и то, что более яркими являются признаки провоцирующего заболевания, из-за которых очень трудно заподозрить формирование гепатита.

В детском возрасте развитие этой болезни характеризуется похожими особенностями. Также к ним присоединяются:

• вялость;
• снижение активности (ребенок отказывается участвовать в подвижных играх);
• капризность;
• приступы агрессии.

Такими же признаками проявляются и другие заболевания у детей, поэтому по симптоматике диагноз установить трудно. В связи с этим и взрослым, и детям с симптомами недомогания, следует пройти полное обследование в поликлинике, чтобы установить точный диагноз.

Выявлением реактивного гепатита занимается гастроэнтеролог. Он должен провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить схожие по проявлениям заболевания. Далее устанавливаются детали клинической картины

Также очень важно определить первопричину заболевания, поскольку именно ее следует преодолеть в первую очередь. Для этого используются:

1. Рентген.
2. УЗИ печени.
3. Биохимический анализ крови.
4. Тест на маркеры других разновидностей гепатита.
5. Биопсия.

Последствия и прогноз

Прогноз неспецифического реактивного гепатита обычно благоприятный – морфологические изменения паренхимы печени практически никогда не достигают выраженной степени, а на фоне лечения основного заболевания, приведшего к реактивному гепатиту, происходит очень быстрый регресс патологических изменений.

Однако следует помнить, что реактивный гепатит является благодатной почвой для развития первичных заболеваний печени – гепатиты вирусной, алкогольной и лекарственной этиологии быстро прогрессируют на фоне реактивных изменений печени. Кроме того, реактивный гепатит предрасполагает к быстрому развитию цирроза печени при возникновении этих заболеваний.

Этиология и патогенез

Этиология Неспецифический реактивный гепатит (НРГ) вызывается рядом эндогенных и экзогенных факторов и представляет одно из распространенных повреждений печени. Причинами реактивного гепатита могут являться: — заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, демпинг-синдром и другие пострезекционные синдромы; рак желудка; заболевания желчного пузыря; неспецифический язвенный колит; панкреатит); — системная красная волчанка; — ревматизм; — ревматоидный артрит; — узелковый периартериит; — синдром Шегрена Синдром Шегрена — аутоиммунное системное поражение соединительной ткани, проявляющееся вовлечением в патологический процесс желез внешней секреции, главным образом слюнных и слёзных, и хроническим прогрессирующим течением ; — склеродермия; — дерматомиозит; — гемолитические анемии; — болезни эндокринных желез (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Реактивные изменения печени возможны: — при острых и хронических инфекционных заболеваниях, вызываемых бактериями, вирусами, риккетсиями, лептоспирами, гельминтами;

— при токсических повреждениях; — при ожогах; — при гранулематозах; — после операций и биопсии печени (так называемый «хирургический гепатит»).

НРГ описывают у больных злокачественными опухолями различной локализации до метастазирования в печень.

Патогенез НРГ связывают с нарушением обезвреживания в печени разнообразных токсинов и антигенов, поступающих с током крови по воротной вене или печеночной артерии.

Патологическая анатомия Видны умеренный полиморфизм гепатоцитов, их очаговая белковая (гидропическая, баллонная) и жировая дистрофия, пятнистые (реже — сливающиеся) некрозы гепатоцитов в третьей зоне ацинуса, очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация с небольшим количеством нейтрофилов. Отмечаются увеличение и гиперплазия Купферовских клеток. Портальные тракты отечны, слабо или умеренно инфильтрированы лимфоцитами, гистиоцитами, нейтрофилами, умеренно склерозированы; признаки пограничного гепатита (ступенчатого некроза) отсутствуют.

Примечание. Токсические (включая лекарственные) и алкогольные поражения печени отнесены к соответствующим подрубрикам («Алкогольный гепатит» — K70.1 и «Токсическое поражение печени» — K71.- ). Изменения печени при некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, не верифицированные как гепатит, могут кодироваться также как:

Лечение гепатита А

Так как инкубационный период гепатита А часто не проявляется никакими симптомами, то, как правило, диагностируется заболевание уже в желтушной стадии. На первые проявления в виде усталости, потери аппетита некоторые родители могут не обратить серьезного внимания. Только грамотный специалист может дать все рекомендации, как лечить гепатит А, обычно терапия сводится к следующим мероприятиям:

1. При легкой форме пациента не госпитализируют, прописывается постельный режим, при тяжелой форме он должен соблюдаться не менее 5 дней.
2. Больному ребенку необходимо правильное и полноценное питание, в котором соотношение белков, жиров и углеводов будет составлять 1:1:4.
3. Родители должны включать в рацион больше сырых овощей, фруктов, зелени и соки.
4. Необходимо исключить тугоплавкие жиры, которые обычно содержатся в маргарине, сале. Придется исключить консервы, колбасы, жирные сорта рыбы и мяса. Не принесет пользы употребление острых приправ, соусов, конфет и пирожных.
5. Обычно врачи не назначают специальные препараты для борьбы с гепатитом, могут прописываться желчегонные. В остром периоде болезни рекомендуются лекарства холелитического действия, например «Магния сульфат», «Берберин», а в период реконвалесценции холесекретирующего действия: «Аллохол», «Холензим».
6. Врачи часто назначают пациентам курс витаминов группы В («Комбилипен»).
7. Если наблюдается холестаз при холестатической форме, то показан прием «Урсосана» в количестве 10-15 мг/кг в сутки. При тяжелой форме длительность такой терапии может составлять от 3 до 6 месяцев.
8. Если гепатит протекает тяжело, то назначают инфузионную терапию, которая подразумевает введение капельно и внутривенно 1,5%-го раствора «Реамберина» в дозировке 10 мл/кг массы тела ребенка.
9. На протяжении всего лечения, независимо от формы заболевания и его тяжести, назначают энтеросорбенты, например «Энтеросгель», «Энтеродез».
10. Через полтора-два месяца после начала заболевания проводят первое обследование пациента, через 3 месяца необходим второй осмотр. Если врач не диагностирует клинических проявлений, то ребенок снимается с учета.

Необходимо учитывать: если терапия проводится в домашних условиях, то для маленького пациента должна быть выделена отдельная комната и все личные принадлежности (посуда, средства гигиены).

Этиология и патогенез

Этиология
Неспецифический реактивный гепатит (НРГ) вызывается рядом эндогенных и экзогенных факторов и представляет одно из распространенных повреждений печени.
Причинами реактивного гепатита могут являться:
– заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, демпинг-синдром и другие пострезекционные синдромы; рак желудка; заболевания желчного пузыря; неспецифический язвенный колит; панкреатит);
– системная красная волчанка;
– ревматизм;
– ревматоидный артрит;
– узелковый периартериит;
– синдром ШегренаСиндром Шегрена – аутоиммунное системное поражение соединительной ткани, проявляющееся вовлечением в патологический процесс желез внешней секреции, главным образом слюнных и слёзных, и хроническим прогрессирующим течением;
– склеродермия;
– дерматомиозит;
– гемолитические анемии;
– болезни эндокринных желез (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Реактивные изменения печени возможны:
– при острых и хронических инфекционных заболеваниях, вызываемых бактериями, вирусами, риккетсиями, лептоспирами, гельминтами; 
– при токсических повреждениях;
– при ожогах;
– при гранулематозах;
– после операций и биопсии печени (так называемый “хирургический гепатит”).

НРГ описывают у больных злокачественными опухолями различной локализации до метастазирования в печень.

Патогенез НРГ связывают с нарушением обезвреживания в печени разнообразных токсинов и антигенов, поступающих с током крови по воротной вене или печеночной артерии.

Патологическая анатомия
Видны умеренный полиморфизм гепатоцитов, их очаговая белковая (гидропическая, баллонная) и жировая дистрофия, пятнистые (реже – сливающиеся) некрозы гепатоцитов в третьей зоне ацинуса, очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация с небольшим количеством нейтрофилов.
Отмечаются увеличение и гиперплазия Купферовских клеток.
Портальные тракты отечны, слабо или умеренно инфильтрированы лимфоцитами, гистиоцитами, нейтрофилами, умеренно склерозированы; признаки пограничного гепатита (ступенчатого некроза) отсутствуют.

Примечание.
Токсические (включая лекарственные) и алкогольные поражения печени отнесены к соответствующим подрубрикам (“Алкогольный гепатит” – K70.1 и “Токсическое поражение печени” – K71.- ).
Изменения печени при некоторых  инфекционных и неинфекционных заболеваниях, не верифицированные как гепатит, могут кодироваться также как:
– “Поражение печени при других болезнях, классифицированных в других рубриках” – K77.8*;
–  “Поражения печени при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках” – K77.0*.
 

Методики лечения

Хронический реактивный гепатит плохо поддается лечению. Чем раньше будет диагностировано заболевание и начата терапия, тем больше шансов сохранить работоспособность печени. Применяются следующие терапевтические методики:

Прием гепатопротекторов. Эти лекарственные препараты помогают восстанавливать поврежденные клетки печени и предотвратить дальнейшее поражение тканей.
Употребление энтеросорбентов. Такие медикаменты предназначены для выведения токсинов из организма.
Витаминотерапия

Для восстановления работоспособности печени важно ежедневно употреблять достаточные дозы витаминов С, В и Е.

Диета. Лечение реактивного гепатита с кодом по МКБ 10 К72.5 требует соблюдения стола №5 по Певзнеру

Основу рациона должны составлять овощи, зелень, фрукты, нежирное мясо и рыба. Категорически запрещены алкогольные напитки, копчености, полуфабрикаты, пряности, соль, кофе, жирные и дареные люда. Питаться нужно маленькими порциями по пять раз в день. В день также следует выпивать по 2,5 литра чистой воды.

Важную роль в терапии также играет снижение физических нагрузок. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, умственных и психологических перенапряжений.

Важную роль в лечении играет диетаВыбирать конкретные лекарственные препараты, их дозировки и продолжительность применения может только лечащий врач. Самолечение в такой ситуации опасно для жизни.

Профилактика

В этом случае рационально соблюдать общие профилактические рекомендации относительно вирусных гепатитов, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии вышеуказанной симптоматики.

Похожие материалы

Алкогольный гепатит – патология печени, которая возникает по причине злоупотребления спиртными напитками. Это заболевание печени развивается довольно медленно и на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять. На последних стадиях формирования гепатита в организме развивается печёночная недостаточность и цирроз.

Неспецифический гепатит еще называется в медицинской практике вторичной реактивной формой. Это заболевание кроветворного органа, обуславливающееся присутствием в нем дегенерирующих и воспалительных очагов.
Тенденции развития болезни характеризуются четко проявленными изменениями морфологического типа в тканях печени. Происхождение связано со снижением защитных функций печени к действию токсинов или антигенов, поступающих к органу с кровотоком. Течение болезни проходит в доброкачественном направлении, лабораторные показатели имеют небольшие отклонения. Стоит отметить, что при устранении причин появления реактивного гепатита запускается процесс обратимости патологий печени.

При отсутствии лечения в патогенезе наблюдает дистрофия печени, сопровождающая рядом отклонений:

• некробиоз клеток;
• развитие иммунологических нарушений;
• пролифирация мезенхимы.

Варианты реактивного гепатита

Израильские специалисты, исходя из локализации воспалительных процессов, выделяют две формы неспецифического гепатита:

• лобулярная;
• портальная.

Для лобулярного типа гепатита характерно образование воспалительных очагов около центральной вены печени, скопление лимфоцитов, развитие диффузного или очагового склероза, отечности, степень фильтрация снижается до ничтожных показателей. Портальная форма гепатита характеризуется некрозом клеток, отечностью, развитием жировой или белковой дистрофии в гепатоцитах. При двух формах заболевания наблюдается активность развития воспалительных процессов. Поэтому часто медики относят реактивный гепатит к персистирующей, хронической форме.

Неспецифический реактивный гепатит возникает на фоне перенесенных заболеваний пищеварительных органов, соединительных тканей или при воздействии на организм человека ионизирующего излучения. В сущности, данное заболевание является отражением реакции печени на развитие патологических процессов в не печеночных тканях.

Клиническое течение

Многие больные, страдающие реактивным гепатитом, указывают не бессимптомное течение болезни. К явной симптоматике относятся:

• развитие слабости;
• появление болезненных ощущений в правом подреберье;
• нерезкая боль при пальпации печени;
• увеличение органа в умеренных пределах;
• обнаружение незначительных изменений при проведении функциональных проб.

Многие симптомы связаны с наличием не столько реактивного гепатита, сколько со степенью тяжести заболеваний пищеварительных органов или соединительных тканей. Это и раздражительность, и быстрая утомляемость, снижение аппетита, появление тошноты.

Факторы, вызывающие развитие реактивного гепатита

Этиологией развития неспецифического гепатита являются два вида факторов:

• экзогенные;
• эндогенные.

Причиной развития этого вида гепатита может стать ряд заболеваний органов желудочно-кишечного тракта:

• рак желудка;
• язвенный колит;
• демпинг-синдром;
• панкреатит.

Также неспецифический гепатит развивается на фоне ревматизма, сахарного диабета, склеродермии, анемии, периартериита, дерматомиозита. Изменения в печеночной ткани могут возникнуть в связи с перенесенными острыми инфекционными заболеваниями, вызванными вирусами или бактериями. Также развитие этой формы гепатита наблюдалось у пациентов в послеоперационных периодах после перенесенных токсических ожогов. Неспецифический гепатит могут вызвать лептоспиры и гельминты.

Симптомы воспаления печени

Опасность реактивного гепатита в том, что специфические признаки поражения печени появляются только при обширном воспалении. На стадии зарождения болезни человека беспокоят только общие симптомы:

• Признаки интоксикации – слабость, вялость, повышение температуры до 37,5°C.
• Нарушение дяетельности пищеварительного тракта – запоры, поносы, метеоризм, потеря аппетита.
• Нервные отклонения – бессонница, раздражительность, быстрая утомляемость.

При начальных признаках болезни провести диагностику дифференциальным методом, то есть выделить конкретную болезнь, очень сложно. Ничего изначально не указывает на печеночные патологии, отклонения могут быть заметны только при биохимических пробах на печеночные ферменты и желчный пигмент билирубин.

По мере прогрессирования болезни появляются симптомы реактивного поражения печени:

1. Чувство тяжести и боль в правом подреберье. Из-за воспаления орган увеличивается, растягивая капсулу. В этой капсуле расположены нервные окончания, которые реагируют на деформацию. Ощущения усиливаются после употребления жирной пищи, алкоголя, физической активности.
2. Пожелтение склер и кожи, ощущение зуда по всему телу. Желтушность придают желчные пигменты, которые выделяются в кровь при разрушении гепатоцитов – клеток печени. Эти же пигменты окисляют плазму, вызывая раздражение стенок сосудов, что сопровождается чесоткой. У больных с симптомами желтухи светлеет кал и темнеет моча, поскольку часть пигментов выводится с мочой и не попадает в каловые массы.
3. Спонтанное возникновение гематом, сосудистые звездочки. Печень производит ферменты, отвечающие за свертываемость крови. При повреждении железы дефицит этих ферментов приводит к подкожным кровоизлияниям.

Даже специфические симптомы поражения печени присущи многим другим болезням: иным разновидностям гепатитов, повреждениям желчного пузыря и т.д.

Дифференцировать реактивный гепатит и разработать программу его лечения можно только после лабораторных анализов с аппаратными обследованиями.

Диагностика

Диагноз неспецифического реактивного гепатита основывается на клинико-морфологических данных. Большое значение имеет не только диагностика основного заболевания, синдромом которого является НРГ, но и исключение маркеров первичного гепатита.

Методы визуализации неспецифичны и выявляют лишь изменения, свойственные любому гепатиту (признаки диффузного или пятнистого некроза). Однако применение всех возможных методов визуализации позволяет зачастую установить диагноз основного заболевания.
Фиброскан достаточно специфично выявляет признаки фиброзаФиброз – разрастание волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления..

Таким образом, диагноз НРГ является по большей мере диагнозом исключения.

Профилактические меры

Чтобы предупредить попадание зараженной крови в организм здоровых детей, необходимо применять только одноразовые шприцы. Родители должны жестко контролировать инструментарий, используемый персоналом медицинских учреждений.

Также родители должны четко следить за соблюдением гигиены ребенком. Помимо этого, необходимо рассказывать детям, как и для чего нужно соблюдать гигиену и почему стоит воздерживаться от маникюра и педикюра, тату в сомнительных салонах, от наркотических инъекций.

На данный момент существуют только вакцинации от гепатита A и гепатита B. Прививок для гепатита формы C, к сожалению, нет. Пока что ученые не обнаружили стабильный вирусный белок, который бы вырабатывал нейтрализующие антитела.

Однако, несмотря на достижения современной медицины и успехи, связанные с противовирусным лечением хронического гепатита С, хочется отметить, что, к сожалению, стопроцентный эффект обеспечивается не всегда. И, как уже было сказано, вакцинация от гепатита С также затруднена в связи с модификационной изменчивостью данного вируса.

Source: LechimKrohu.ru

Код болезни по МКБ 10

МКБ – международный классификатор болезней. Он создан для упрощения ведения медицинского учета, оформления карт и больничных листов. Цифрой 10 обозначается количество ранее существовавших редакций этого перечня.

Код по МКБ 10 присваивается каждой болезни, известной современной науке. Десятый классификатор на сегодняшний день считается окончательным и в ближайшее время пересматриваться не будет.

Реактивный гепатит по МКБ 10 имеет код К75.2. Буква К обозначает, что заболевание касается пищеварительной системы. Следующие две цифры указывают на пораженный орган. Для печени отведен интервал кодов от К70 до К77. Цифра после точки указывает на конкретное заболевание.

Симптомы

На протяжении длительного времени болезнь может развиваться без симптомов. По мере развития появляются:

• головная боль;
• бессонница;
• болезненные ощущения под правым ребром;
• повышенная усталость;
• рвота;
• тошнота;
• диарея;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• раздражительность.

Этот вид гепатита отличается тем, что при нем не происходит изменение цвета кожи. Проявления желтушности практически нет.

Однако данные признаки являются общими для всех видов гепатита. Самостоятельно устанавливать диагноз и назначать себе лечение категорически запрещено.

Часто врач при первом осмотре может предположить наличие именно этого заболевания. При пальпации специалист определяет, что размер печени увеличился – она стала больше. Дополнительно наблюдается изменение в размерах селезенки. Иногда в крови увеличивается количество ферментов, которые вырабатывает печень, и билирубина.

Можно ли излечиться от гепатита C без побочных явлений?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России. Узнать подробнее >>