Рак миндалины - симптомы, фото

Классификация опухоли гортани

Злокачественные образования делятся на три вида:

Язвенный	Чаще всего представляет собой небольшие язвочки с плотными краями
Инфильтративный вид	Это уплотненные ткани с бугристой поверхностью
Папилломатозный вид	Представляет собой полип – вид образования, который растет на ножке

Прежде чем начать принимать серьезные меры, необходимо установить степень недуга. Она определяется в ходе диагностики лечащим врачом. Оценив стадию течения болезни, доктор назначит необходимое обследование. Как и у любого злокачественного образования, у рака миндалин, фото которого порой позволит специалисту определить даже степень начальной стадии, выделяют 4 типа:

Первая стадия. Опухоль находится на слизистой оболочке. Как правило никаких неприятных ощущений больной не испытывает, и данная стадия не влечет за собой травм лимфоузлов. Опухоль смогут найти только путем обследования.
Вторая степень новообразование занимает уже практически всю гланду. На стороне расположения могут быть увеличены лимфоузлы. Основные симптомы это першение в горле, неприятные ощущения во время приема пищи.
3 степень – опухоль поражает не только гланды, но уже выходит за ее пределы. С помощью пальпации можно заметить увеличении лимфоузлов. Больной начинает жаловаться на сильные боли в гортани или на присутствие в слюне крови, также наблюдается неприятный запах изо рта.
4 стадия – опухоль охватывает область гортани, также задействуются такие части как носоглотка и евстахиевы трубы.

Как проявляется болезнь

Фото с изображением рака миндалин на начальной стадии можно подробно рассмотреть после рентгена. Некоторое время недуг никак себя не проявляет, но впоследствии симптомы рака начинают беспокоить больного, чаще всего проявляясь следующим образом:

Появляется сухость и боль при глотании, неприятные ощущения также могут отдавать в область уха, со стороны гланд,
Может быть небольшое количество крови или гноя в слюне,
Присутствует ощущение чего-то инородного в горле,
При проведении осмотра доктор обнаружит язвочки на воспаленных гландах,
На пораженной гланде можно констатировать явные покраснения или припухлости,
Могут беспокоить боль в области лимфатических узлов,
Раздражительность, усталость,
Проблемы с распознанием вкуса,
Ухудшение общего состояния здоровья (головные боли, проблемы со сном).

А также возможно проявление такого признака как кашель. Он имеет рефлекторное происхождение и сопровождается обилием мокроты. При сильном и затяжном кашле также наблюдается небольшое количество крови. Приступ при такой болезни, как рак, может происходить много раз, поражая гортань. У некоторых пациентов наблюдается нарушение голосовых связок.Консультация израильского специалиста

Развитие опухоли может иметь ряд последствий, поэтому важно вовремя начать лечение

Одно из негативных последствий болезни – неприятные ощущения в горле. Вследствие образования опухоль начинает врастать в прилежащие ткани, тогда боль становится сильнее, и дополнительно сопровождается рядом беспокойств, таких как отит и падение слуха.

Воспалительный процесс тройчатого нерва,
Паралич глазодвигательных мышц,
Возникновение слепоты при условии, что патологий глаз не обнаружено,
Парез неба,
Затруднения при глотании,
Нарушение речи или возможная потеря слуха,
Резкое изменение веса пациента,
Всевозможные расстройства, такие как рвота, слабость,
Пародонтоз.

Такой диагноз как рак миндалин должен быть поставлен только после сбора анамнеза. Анамнез – это подробная история из жизни пациента, в которой отражаются все присутствующие факторы риска.

На момент прохождения осмотра наблюдается сильное покраснение одной, или реже двух гланд, на которых имеются язвочки. Также может деформироваться шея, из-за припухших лимфатических узлов. При пальпации лимфоузлы вызывают неприятные беспокоящие ощущения, сами по себе имеют уплотненное строение. На этапе диагностики самым лучшим вариантом для установки диагноза будет анализ крови, взятие мазков и патогистологическое исследование биоптата.

Группы и степени рака миндалин

Злокачественная опухоль миндалин бывает следующих видов:

Язвенная;
Инфильтративная;
Папилломатозная.

Первый вид рака характеризуется образованием на гландах язв с плотными краями. Второму виду онкологии свойственно возникновение уплотненных, бугристых тканей. Третий же представляет собой полип – новообразование, имеющее ножку.

Различают 4 степени рака небной миндалины:

На начальной стадии онкология гланд не превышает 2 см, располагается только в слизистой.
Вторая характеризуется ростом новообразования до 4 см, миндалина уже полностью состоит из переродившихся клеток. Метастазы по-прежнему отсутствуют. Человеку трудно глотать, появляются боли в горле.
Онкология распространяется за пределы гланд, размер более 4 см, наблюдается увеличение лимфатических узлов (со стороны поражения или с обеих сторон). Глотание причиняет сильную боль, появляется запах изо рта, в слюне – кровь. Рост метастазов.
Рак охватывает гортань, носоглотку и евстахиевы трубы. Имеется 3 подстадии:

Опухоли лимфоузлов не превышают в диаметре 6 см, без метастазов;
Недуг распространяется на носоглотку, кости, мышцы около пораженной гланды; лимфоузлы с метастазами;
Глубокие метастазы в области шеи и черепа.

Профилактические меры

К сожалению, не существует методов, способных дать стопроцентную защиту от возникновения опухоли миндалин. Однако соблюдение указанных ниже профилактических мер помогает минимизировать риск развития рака гланд. Итак, что стоит предпринять для сохранения своего здоровья:

Предотвратить вдыхание веществ, вредных для дыхательных путей;
Полностью исключить курение табачных изделий;
Сократить употребление алкоголя;
Вести здоровый образ жизни;
Следить за тем, чтобы питание было правильным, полноценным и регулярным;
Несколько раз в год проходить стоматологическое обследование (при подозрении на рак миндалин дантист обязательно направляет пациента к онкологу);
Не нарушать правила личной гигиены;
Свести к минимуму контакты с людьми, зараженными ВИЧ (использование средств защиты при половом акте препятствует проникновению вируса).

Раку требуется время для развития и роста, поэтому регулярное обследование у специалистов поможет вовремя диагностировать опухоль гланд в случае ее возникновения и повысит шансы на выздоровление.

Причины

Чаще с опухолью миндалины сталкиваются лица мужского пола старше пятидесятилетнего возраста. Точные причины возникновения рака в данном органе неизвестны, однако ученые доказали, что развитие злокачественных клеток возможно из-за следующих факторов:

Воздействие канцерогенов во время курения (как активного, так и пассивного);
Злоупотребление алкогольными напитками;
Присутствие в организме ВПЧ шестнадцатого штамма.

Заразиться вирусом папилломы человека можно во время незащищенного традиционного и орального секса. Как и любые другие виды злокачественных новообразований, рак клеток миндалины может возникать из-за длительного приема иммунодепрессантов.

Прогноз

Длительность жизни при раке миндалин очень зависит от стадии процесса, на котором он был обнаружен. Если рак выявлен на первой стадии – после оперативного вмешательства, шанс на выздоровление имеют 95% пациентов.

Шансы на полное выздоровление, при этом виде патологического процесса очень маленькие. Так как заболевание очень часто выявляется на поздних стадиях.

При лечении:

2 стадия: 80%;
3 стадия: 55%;
4 стадия: 25%.

При обильном метастазировании и разрастании новообразования – опухолевый процесс считается неоперабельным. Жизнедеятельность пациента поддерживается лучевой терапией и химиопрофилактикой.

Залогом благоприятного прогноза будет раннее обращение за медицинской помощью к высококлассным специалистам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Source: stoprak.info

Проявления

Заболевание на начальных этапах может протекать практически бессимптомно и не давать о себе знать. И именно поэтому в большинстве случаев оно обнаруживается поздно, а именно на третьей или четвёртой стадии, когда проявления становятся явными и ярко выраженными.

Одним из симптомов рака является дискомфорт в области миндалин

Возможные симптомы рака миндалин:

Болевые ощущения. Они могут возникать внезапно, усиливаться при глотании или при механических или термических воздействиях. Нередко боли распространяются на близлежащие (шейные и подчелюстные) лимфатические узлы. В некоторых случаях болевые ощущения возникают в ухе.
Могут отмечаться неприятные ощущения: дискомфорт в области миндалин, ощущение инородного тела, корки или налёта.
Что касается внешних изменений, то они наблюдаются не всегда, так что на фото или даже при тщательном осмотре проявления обнаружить удаётся далеко не во всех случаях. И всё же могут наблюдаться покраснение, гиперемия, отёчность нёбной миндалины (или обеих миндалин сразу), появление корок, язвочки.
Из-за изъязвления поверхности миндалины в слюне могут обнаруживаться примеси крови.
Если имеют место быть метастазы в региональные лимфатические узлы, то они будут увеличенными, болезненными наощупь, плотными.
В некоторых случаях (чаще всего на поздних стадиях) возникают гнойные или серозные выделения.
При отёке миндалин может нарушаться и затрудняться дыхание.
Иногда заболевание сопровождается отитом, который может вызвать сильные боли в ухе, ухудшение слуха.
При распространении опухоли могут наблюдаться неврологические симптомы. Так, синдром Берне характеризуется параличом или парезом возвратного нерва, который может сопровождаться нарушением акта глотания. При Синдроме Жако возникает невралгия тройничного нерва, которая может сопровождаться поражением или полным параличом глазных мышц и даже слепотой. Синдром Колле-Сикара обычно приводит к параличу мышц мягкого нёба, мышц голосовых связок, корня языка, гортани, глотки, мягкого нёба.

Как проявляется болезнь

Появляется сухость и боль при глотании, неприятные ощущения также могут отдавать в область уха, со стороны гланд,
Может быть небольшое количество крови или гноя в слюне,
Присутствует ощущение чего-то инородного в горле,
При проведении осмотра доктор обнаружит язвочки на воспаленных гландах,
На пораженной гланде можно констатировать явные покраснения или припухлости,
Могут беспокоить боль в области лимфатических узлов,
Раздражительность, усталость,
Проблемы с распознанием вкуса,
Ухудшение общего состояния здоровья (головные боли, проблемы со сном).

А также возможно проявление такого признака как кашель. Он имеет рефлекторное происхождение и сопровождается обилием мокроты. При сильном и затяжном кашле также наблюдается небольшое количество крови. Приступ при такой болезни, как рак, может происходить много раз, поражая гортань. У некоторых пациентов наблюдается нарушение голосовых связок.

Начальный этап болезни, как правило, не несет таких серьезных последствий. Проявление начинается позднее. Сначала появляется охриплость. Опухоль легко распознать, так как она носит постоянный характер. Это влечет за собой серьезные проблемы, так как пациент может совсем потерять голос.

Развитие опухоли может иметь ряд последствий, поэтому важно вовремя начать лечение

Когда рак миндалин прогрессирует, он сказывается на нервах, сдавливая их, тем самым провоцируя возникновение некоторых симптомов:

Воспалительный процесс тройчатого нерва,
Паралич глазодвигательных мышц,
Возникновение слепоты при условии, что патологий глаз не обнаружено,
Парез неба,
Затруднения при глотании,
Нарушение речи или возможная потеря слуха,
Резкое изменение веса пациента,
Всевозможные расстройства, такие как рвота, слабость,
Пародонтоз.

На момент прохождения осмотра наблюдается сильное покраснение одной, или реже двух гланд, на которых имеются язвочки. Также может деформироваться шея, из-за припухших лимфатических узлов. При пальпации лимфоузлы вызывают неприятные беспокоящие ощущения, сами по себе имеют уплотненное строение. На этапе диагностики самым лучшим вариантом для установки диагноза будет анализ крови, взятие мазков и патогистологическое исследование биоптата.

Для точного диагностирования состояния лимфоузлов используются такие методы как компьютерная и позитронноэммисионная томография. Применение этих способов поможет распознать наличие опухолей и метастазов. Преимущества данной процедуры – это ранняя диагностика раковых заболеваний.

Современная диагностика рака миндалин

Для определения болезни врачи используют такие тесты:

Осмотр и анализ крови на рак, при которых онколог определяет признаки и симптомы.
Аспирационная биопсия, что предвидит удаление образца ткани под действием атмосферного давления.
Визуализирующие исследования включают:

ортопантомограмму ‒ панорамное изображение челюстных тканей, что диагностирует наличие опухолевого новообразования в костной системе;
компьютерную томографию, которая позволяет сделать детальные снимки области внутри рта и шеи;
магнитно-резонансная визуализация;
изображение ротовой полости с помощью позитронно-эмиссионной диагностики.

Лечение

Рак миндалин может быть побеждён полностью, если был обнаружен на ранних стадиях. Лечение должно быть комплексным и комбинированным. Основные направления:

Хирургическое вмешательство необходимо для удаления самой опухоли, а также поражённых тканей. Ход и особенности операции будут зависеть от характеристик новообразования, а также распространённости метастазов. При небольших размерах новообразования показано удаление одной нёбной миндалин или обеих. Если метастазы отсутствуют, то будет удалена непосредственно опухоль с частью близлежащих тканей. При поражении лимфатических узлов показано их удаление. Если новообразование активно распространяется, то может быть произведена резекция части челюсти. В дальнейшем будет проведена реконструктивная (восстановительная) операция. Стоит отметить, что не всегда хирургическое вмешательство оказывается эффективным.

Химиотерапия позволяет подавить рост опухоли

Лучевая терапия (радиотерапия) позволяет разрушить поражённые клетки. Такой вид лечения показан при больших размерах опухоли и при наличии метастазов. Лучевая терапия довольно агрессивна, так что во избежание последствий и для их минимизации облучение производится направленно. Под контролем томографа лучи направляются только на поражённые ткани, а здоровые остаются нетронутыми. Перед началом такого лечения производится полная санация ротовой полости, то есть устранение всех имеющихся и потенциальных очагов воспаления

Важно вылечить все заболевания, включая кариес. Лучевая терапия имеет побочные эффекты: стоматит, металлический привкус во рту, язвы в ротовой полости, сухость.
Химиотерапия также позволяет подавить рост опухоли

Применяются различные препараты. Данный метод в большинстве случаев сочетается с лучевой терапией. К побочным эффектам химиотерапии относятся такие как тошнота и рвота, общая слабость, повышенная утомляемость, снижение иммунитета, перепады настроения, апатия, анемия и так далее.

Признаки рака

Сложность ранней диагностики усугубляется тем, что при 1 стадии болезни симптомы отсутствуют. Пациент может обратиться к врачу по совершенно другой причине, но внимательный специалист непременно осмотрит зев больного.

При прогрессировании болезни появляется боль в горле, жалобы на затруднения при проглатывании слюны и пищи. При пальпации определяются односторонние шейные лимфоузлы. В начале заболевания это симптомы могут быть непостоянными – то появляться, то исчезать.

В дальнейшем боли нарастают, появляются дополнительные симптомы рака миндалины, например:

Изо рта больного постоянно исходит неприятный запах.
В слюне заметны прожилки крови.
На шее с обеих сторон увеличены лимфоузлы.
Больной отказывается от острой пищи, перестает кушать апельсины, мандарины и другие цитрусовые.

Поражение смежных органов расширяет жалобы больного. Пациенты страдают от нарушения дыхания, слуха, речи, головной боли, появляется неврологическая симптоматика. Быстро появляются признаки раковой интоксикации – раздражительность, нервозность, снижение массы тела, потеря аппетита, вялость, апатия.

При поражении черепно-мозговых нервов развивается слепота. Нередко встречается кровоточивость десен, выпадение зубов.

Профилактические меры

Отказ от курения и поддержание здорового образа жизни – ключевые меры профилактики недуга

Не существует сто процентной гарантии, что, соблюдая какие-либо меры предосторожности, вы обезопасите себя от такого заболевания как рак миндалин. Однако следует придерживаться следующих рекомендаций:

Лучше вообще исключить табачную продукцию и алкогольные напитки из рациона;
Соблюдать правила личной гигиены;
Постараться предотвратить любое взаимодействие с концентрированными веществами, способными нанести вред дыхательным путям;
Попытаться свести к минимуму контакты с зараженными ВПЧ людьми;
Как можно чаще посещать стоматолога.

Методы терапии

Основным методом при борьбе с данным злокачественным новообразованием является лучевая терапия.

В случаях, когда заболевание выявлено на поздних стадиях вместе с облучением используются хирургические методы и химиотерапия.

Возможность применения хирургического вмешательства оценивается лечащим врачом после первого курса лучевой терапии, по результатам реакции опухоли на лучи.

В случае, когда течение заболевания не осложнено метастазами, возможно проведение минимального вмешательства в организм по средствам «бомбардировки» пораженных участков гамма-излучением с последующей резекцией остатков опухоли и удалением лимфатических узлов.

В случаях, когда рак диагностируется на поздних стадиях, применяется комплексный метод лечения, который основан на чередовании лучевой терапии и химиотерапии. Химиотерапия особо эффективна при наличии большого количества метастаз.

На поздних стадиях развития опухоль становится неоперабельной. Врачи могут лишь локализировать ее очаги и продлить жизнь пациента, максимально улучшив ее качество поддерживающими препаратами.

Полное излечивание от онкологического заболевания, связанного с миндалинами, возможно при своевременной диагностике и правильно подобранных методах лечения.

Как осуществляется лечение рака миндалины?

Терапия онкоформирования миндалин зависит от конкретной ситуации, выявленной после диагностики. Последующее лечение базируется на таких данных:

как глубоко онкологический процесс распространился в тканях миндалин;
выявляется ли опухоль в ближних лимфоузлах;
присутствуют ли раковые клетки в любых лимфатических узлах и органах.

В связи с постановкой этапа течения злокачественного процесса возможны следующие способы лечения:

Хирургия

Предвидит иссечение патологической горловой области, в которой содержится онкологическое новообразование. В зависимости от площади поражения, могут применяться такие варианты операций:

При небольшой опухоли возможна операция лазеротерапии.
Для значительно распространенного рака может потребоваться иссечение не только миндалин, но и близлежащих областей.
При наиболее распространенном раке миндалин удаляется сегмент мягкого неба или задней части языка. Хирург восстанавливает органы с помощью пластики.

Все виды лечения имеют побочные эффекты, которые стоит учитывать. Операция может вызвать:

припухлость в области шеи и утруднить дыхание. При этом хирург может сделать отверстие в трахее и облегчить состояние, пока рана не зажила;
некоторые операции на горло способны повлияют на речевую функцию.

Используется как:

самостоятельное лечение при небольших опухолях;
до или после операции при опухолях больших размеров.

Химиотерапия

Фотодинамическая терапия

На сегодняшнее время также исследуются экспериментальные процедуры, например, такие как фотодинамическая терапия. При этом виде лечения принимается лекарство, которое концентрируется в раковых клетках. При использовании специального света оно активизируется и уничтожает опухолевые ткани.

Виды и типы новообразований

Злокачественные новообразования, развивающиеся на миндалинах, подлежат классификации, в зависимости от гистологической структуры:

Плоскоклеточный рак миндалин – самое распространенное онкообразование, формирующееся из поверхностных клеток эпителия. Плоскоклеточный рак миндалин может быть покрыт ороговевшими клетками, и в таком случае, имеет наиболее благоприятное течение. Иногда плоскоклеточный рак гланд формируется из неороговевших клеток, представляет собой эрозивное поражение, стремительно охватывающие окружающие ткани.
Саркома – образуется из мягкой соединительной ткани, плохо поддается лечению, часто рецидивирует. Делится на несколько подвидов:

Лимфосаркома – состоит из перерождённых лимфоидных клеток и соединительной ткани.
Лимфоэпителиома – в равной степени формируется из лимфоидной и эпителиальной ткани.
Ретикулосаркома – характеризуется высокой агрессивностью и ранним распространением метастазов. Клетки новообразования ведут себя как при лейкозе, поэтому тяжело поддается лечению.

Как выглядит рак миндалин? Внешне злокачественное новообразование может представлять собой изъявление эпителия, уплотнение или папиллому.

В зависимости от внешнего вида рака миндалин, выделяют три формы новообразования:

Язвенная – на поверхности гланд образуется небольшое изъявление, иногда имеющее плотные границы. На эрозивной поверхности может появляться белый налет, поэтому на ранней стадии рак часто путают с ангиной.
Инфильтративная – уплотнение, имеющее твердую оболочку и бугристые края. Развивается гораздо медленнее, чем язвенная форма, выделяет метастазы на поздних стадиях.
Папилломатозная – формируется опухолевидное образование, по форме напоминающее папиллому, расположенную на тонкой ножке. Папилломатозный рак миндалин необходимо дифференцировать с обычными доброкачественными папилломами.

Виды и типы новообразований

Плоскоклеточный рак миндалин – самое распространенное онкообразование, формирующееся из поверхностных клеток эпителия. Плоскоклеточный рак миндалин может быть покрыт ороговевшими клетками, и в таком случае, имеет наиболее благоприятное течение. Иногда плоскоклеточный рак гланд формируется из неороговевших клеток, представляет собой эрозивное поражение, стремительно охватывающие окружающие ткани.
Саркома – образуется из мягкой соединительной ткани, плохо поддается лечению, часто рецидивирует. Делится на несколько подвидов:

Лимфосаркома – состоит из перерождённых лимфоидных клеток и соединительной ткани.
Лимфоэпителиома – в равной степени формируется из лимфоидной и эпителиальной ткани.
Ретикулосаркома – характеризуется высокой агрессивностью и ранним распространением метастазов. Клетки новообразования ведут себя как при лейкозе, поэтому тяжело поддается лечению.

В зависимости от внешнего вида рака миндалин, выделяют три формы новообразования:

Язвенная – на поверхности гланд образуется небольшое изъявление, иногда имеющее плотные границы. На эрозивной поверхности может появляться белый налет, поэтому на ранней стадии рак часто путают с ангиной.
Инфильтративная – уплотнение, имеющее твердую оболочку и бугристые края. Развивается гораздо медленнее, чем язвенная форма, выделяет метастазы на поздних стадиях.
Папилломатозная – формируется опухолевидное образование, по форме напоминающее папиллому, расположенную на тонкой ножке. Папилломатозный рак миндалин необходимо дифференцировать с обычными доброкачественными папилломами.

Также рак гланд различают по локализации — чаще встречается рак небной миндалины, поражающий одну или обе гланды, расположенные в области нёба. Такая локализация опухоли имеет код по МКБ 10 — С09. Также в глотке присутствует еще четыре миндалины – глоточная, язычная и пара трубных, в них злокачественные процессы развиваются крайне редко. Рак язычной миндалины по коду МКБ 10 отмечают, как С02, а злокачественные опухоли глоточных миндалин отмечают, как С11.1.