Псориаз на ладонях и подошвах

Чем опасно самолечение или отсутствие адекватной терапии?

Врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением. Болезнь не настолько безобидна, как может показаться на первый взгляд.

При этом неправильно подобранное лечение не только не улучшит состояние больного, но может стать причиной усиления симптоматики болезни и привести к негативному воздействию на другие органы.

Бесконтрольное самостоятельное применение медикаментов может вызывать:

• гиперкальциемию – осложнение, которое появляется при использовании некоторых мазей и кремов и проявляется нарушениями сердечного ритма, а также мышечными судорогами;
• кожные ожоги – некоторые сильнодействующие локальные препараты могут вызывать сильнейшие ожоги эпидермиса;
• синдром привыкания (отмены);
• усиление воспаления кожи;
• нарушения со стороны органов эндокринной системы, сердца и сосудов;
• пигментацию здоровой кожи;
• развитие атрофии кожных покровов;
• усугубление симптоматики недуга;
• учащение рецидивов болезни.

Самолечение может привести к переходу болезни в запущенную форму, избавиться от которой будет очень сложно, а также развитию псориатического артрита.

Псориаза рук и ладоней – патология, которая довольно сложно поддаётся лечению. Однако, правильный подход к диагностике и терапии поможет справиться с недугом, а также сократить число рецидивов, значительно улучшить качество жизни больного.

Симптомы пустулезного псориаза

Внешние проявления заболевания зависят от его разновидности.

Всего выделяют две ключевые формы заболевания — генерализованную и локализованную. У каждой — по три подтипа.

Виды и симптомы генерализованной формы:

• Псориаз Цумбуша. Появляется внезапно и неожиданно. Сначала коже формируются горячие на ощупь эритемы. Через некоторое время на теле появляются водянистые пузырьки, которые постепенно прогрессируют в пустулы и сливаются в более крупные однородные образования. Чаще поражает конечности. Поэтому иногда данную разновидность называют пустулезным псориазом ладоней и подошв (фото проявлений наглядно демонстрируют ситуацию).
• Акродерматит Аллопо. На ладонях и подошвах появляются пустулы невыясненного происхождения и четкими очертаниями. Позже они вскрываются и сливаются в крупные эрозийные образования, покрытые струпом. С гноем внутри.
• Импетиго герпетиформное. Высыпания выходят внезапно. Обычно — на ладонях и подошвах, в паховой области и на внутренней стороне бедер. Чаще поражает женщин, вынашивающих ребенка.

Типы локализованной формы:

• Акродерматит Аллопо с локализацией. В большинстве случаев сыпь поражает лобковую область. Чаще всего данный подтип прогрессирует из вульгарного псориаза.
• Псориаз Барбера. Отличается периодическими приступами сыпи в зонах ладоней и подошв. Со временем пустулы высыхают и формируется струп.
• Псориаз с пустулизацией. Заболевание развивается в ходе продолжительного курса наружных средств от вульгарного псориаза. Пустулы формируются в очагах поражения и в близлежащих участках. В случае данного типа пустулезного псориаза фото лучше продемонстрируют ситуацию.

При всех формах пустулезного псориаза ребенка могут беспокоить повышение температуры, повышенная частота пульса, анемия, мышечная слабость, озноб и обезвоживание организма.

Со временем заболевание может сильно осложниться, вызвав потерю веса и истощение. Без медицинского вмешательства патология способна привести к сердечно-дыхательной недостаточности.

Разновидности заболевания во многом схожи, однако терапия может отличаться.

Меры профилактики

Кисти контактируют с различными раздражителями, поэтому рецидивы болезни возникают в этой области очень часто. Особенно тяжело дается лечение псориаза на ладонях рук, где кожа тоньше и чувствительнее. Чтобы не допустить повторного возникновения симптомов болезни, необходимо придерживаться следующих правил:

• регулярно увлажнять кожный покров специальными кремами;
• перед тем как воспользоваться бытовой химией, нужно надевать перчатки;
• вести здоровый образ жизни;
• в случае возникновения любых высыпаний необходимо сразу обратиться к специалисту.

При лечении псориаза на руках важно придерживаться специальной диеты. Запрещено употреблять пищу, вызывающую аллергические реакции, быстроусвояемые углеводы (выпечку, конфеты), жирное мясо, копченые и содержащие большое количество соли продукты

Следует включить в рацион больше овощей, морепродуктов, рыбы, цельнозернового хлеба и каш (за исключением белого риса), кисломолочной продукции, постного мяса.

Причины

Что касается причин возникновения псориаза в целом и на кистях рук в частности, то все далеко не однозначно. По этому поводу не первый год ведутся научные дискуссии и исследования. Неоспоримым является лишь тот факт, что псориаз генетически передается по наследству. Если и у отца, и у матери есть склонность к дерматитам, то у их совместного потомка практически не остается шансов — в 75% случаев ребенок страдает кожными заболеваниями, в том числе и псориазом.

Таким образом, установлена первая причина — генетическая предрасположенность.

Кроме того, существует еще несколько предположительных причин. Вот они:

Снижение иммунитета. При проведении исследований было установлено, что в крови человека, страдающего псориазом, вырабатываются антитела к пораженным участкам кожи. Это означает, что в какой-то момент по непонятной причине организм перестает воспринимать клетки эпидермиса как часть себя, и, определяя их инородными, начинает отвергать.

Гормональный сбой. Вполне возможно, что нарушение гормонального фона может привести к изменениям в функционировании эндокринной системы, в связи с чем ускоряются обменные процессы в регенерации кожных покровов. Неоднократно проводились исследования, и на практике подтверждалось, что в период гормонального всплеска проявления псориаза учащаются, однако так и не был найден и назван гормон, отвечающий за начало болезни. В связи с этим предположение о том, что гормоны в принципе как-то связаны с развитием псориаза, так и остается недоказанным предположением.

Психологическая нестабильность. Это предположение основано на том, что в момент эмоционального потрясения снижается кровоснабжение кожного покрова, что и приводит к образованию чешуйчатых бляшек. Однако в ходе клинических исследований на практике было лишь подтверждено, что стрессы способны стать своеобразным толчком и перевести болезнь из стадии ремиссии в острую форму.

Вирусная этимология. Это предположение не нашло своего подтверждения, поскольку не установлено ни единого факта заражения при контакте с носителем заболевания.

Сбой в процессе метаболизма. Основанием полагать, что метаболизм имеет отношение к псориазу, является то, что при комплексном обследовании у каждого зараженного человека обнаружились проблемы с обменом веществ: пониженная температура указывала на снижение темпов обменных процессов; содержание холестерина превышало норму; был замечен явный дефицит одних витаминов при сильном превышении нормы другими.

Кроме названных причин можно выделить ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать обострение псориаза:

1. курение и употребление алкогольных напитков;
2. неправильное питание;
3. перенесенные инфекционные заболевания;
4. наличие других дерматологических заболеваний;
5. бесконтрольное употребление некоторых групп лекарственных препаратов;
6. резкая перемена климатических условий проживания.

Лечение пустулезного псориаза

При пустулезном псориазе лечение носит комплексный характер и подбирается строго индивидуально.

В большинстве случаев используются следующие терапевтические меры:

• Медикаментозная терапия. Лекарства могут быть как наружными, так и системными. Последние имеют форму таблеток и инъекций. Внутривенный ввод средства чаще используют при генерализованной форме — для вывода из организма токсичных веществ и предотвращения обезвоживания. Однако детям подобное назначают редко. Наружные средства имеют форму мазей, гелей и кремов. Их используют на первой стадии заболевания или на протяжении всего терапевтического курса. Нередко включают в состав витамин D3 и салициловую кислоту. При пустулезном псориазе подошв и ладоней Барбера лечение проводится преимущественно мазями.
• Физиотерапия. Обычно включает воздействие лазером и УФ-лучами. После стационарной стадии ребенку могут прописать ПУВА-терапию.
• Лечебные шампуни. Назначают при псориазе на волосистой области головы.
• Диета. Ребенку с псориазом принципиально соблюдать особый рацион. Его должен составлять врач — для каждого пациента индивидуально. Однако есть общие рекомендации. Исключить острое, жареное, жирное, сладкое и выпечку. Ограничить продукты, которые могут провоцировать аллергические реакции (особенно цитрусы). Добавить в рацион больше овощей.

При часто беспокоящих рецидивах маленькому пациенту полезно пройти курс лечения в санатории. Там его ожидает специальная диета, а также некоторые лечебные процедуры. В числе последних — терапия минеральными водами, грязевые ванны, глиняные обертывания и солнцетерапия.

Это поможет наладить работу иммунной функции, гармонизировать метаболические процессы и улучшить общее психологическое состояние.

При тяжелом протекании болезни ребенку назначают плазмаферез. Однако это случается редко.

Если сыпь поразила большие площади тела, пациента госпитализируют.

Лечение пустулезного псориаза народными средствами

Народные методы помогают ослабить симптоматику. Например, смягчить и увлажнить кожу.

Наиболее распространенные рецепты — травяные отвары и настои, которые принимают внутрь и добавляют в ванночки. При псориазе лучше использовать календулу, ромашку и зверобой.

Другие средства:

• Эфир чайного дерева. Несколько капель эфирного масла растворяют в теплой воде. Длительность процедуры — 15-20 минут. Масло обладает антибактериальными свойствами и легка уберет воспаление и красноту.
• Масло облепихи. Им обильно смазывают пораженные кожные области. Если пустулезный псориаз поразил кожу ладоней, то поверх масла можно надеть перчатки из несинтетических материалов. Средство смягчает кожу и способствует заживлению ран.
• Березовый деготь. Немного дегтя перемешивают с любым нерафинированным растительным маслом (можно взять оливковое). Получившимся составом смазывают высыпания. Лучше на ночь.
• Чистотел. Две столовые ложки растения заливают горячей водой (200 мл). Ставят на слабый газ и держат пять минут. После отвар процеживают и пропитывают им стерильную марлю, ватный диск или салфетки из ткани. Прикладывают к областям с высыпаниями.

Народные методы могут служить исключительно дополнением к медикаментозному курсу. Перед использованием любого рецепта обязательна консультация с доктором.

Лечение пустулезного псориаза медикаментозными средствами

Медикаменты включают следующие типы лекарств:

• Мази и кремы. Являются основой терапии, особенно на первых порах Могут быть на гормональной базе и без нее. Нужны для снятия симптомов и ослабления воспалительного процесса. Многие средства также обладают антибактериальным эффектом. При пустулезном псориазе ладоней и подошв подобное лечение показано на протяжении всего курса.
• Антигистамины. Обычно — в виде таблеток. Хорошо помогают от зуда и снимают некоторые другие симптомы вроде красноты.
• Противовоспалительные препараты. Устраняют воспалительный процесс и сопутствующую симптоматику.
• Кортикостероиды. Препараты на гормональной базе. Детям назначают редко и лишь при тяжелом протекании патологии — из-за побочных эффектов.
• Иммунодепрессанты. Используются при обширных кожных поражениях и, как правило, в форме внутривенных инъекций. Реже — внутримышечных.
• Витаминные комплексы. При псориазе дерматологи рекомендуют принимать такие витамины как A, C, E, PP, В-группы, лецитин, а также микроэлементы цинк и селен.

Также из медикаментов от псориаза часто используют средства детоксикации. В форме таблеток. Нужны для выведения из организма вредных веществ.

Профилактика псориаза

Так как псориаз является аутоиммунным заболеванием, а значит передается по наследству — следует максимально исключить все другие факторы, которые приводят человека в группу риска. К основным мероприятиям относят:

• Отказ от вредных привычек: курению, употребления спиртного;
• Проживание в экологически чистой местности, а также выбор места работы, исключающей контакт с химикатами и другими вредными веществами;
• Излишняя личная гигиена и, вследствие, нарушение защитной способности кожного покрова;
• Неправильное питание при склонности к аллергиям.

Диета — важная составляющая профилактических мер. Так, не рекомендуются к употреблению аллергенные продукты, а также: фаст-фуд, излишне соленые и копченые блюда, быстрые углеводы (конфеты, белый хлеб), жирные сорта мяса.

Напротив, разрешены и одобрены к употреблению: овощи, морепродукты, кисломолочные продукты, фрукты, цельнозерновые продукты (кроме белого риса), а также употребление большого количества чистой воды.

Как лечить?

Лечение псориаза на руках обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

• Применение средств местного действия.
• Употребление препаратов общего действия (прием внутрь).
• Фитотерапевтическое лечение.

Препараты местного действия

С каждым годом тактика лечения этого неинфекционного заболевания меняется. На смену цитостатикам, которые обладают побочными эффектами, пришли негормональные противовоспалительные средства, а также ароматические ретиноиды, задача которых заключается в отшелушивании омертвевших клеток кожи, снятии воспаления, предотвращении формирования псориатических бляшек, а также процесса ороговения кожного покрова. Для местной терапии используются различные кремы и мази с витаминами А и D.

Кремы для рук при псориазе

Кремы при этом заболевании могут быть:

• Гормональными – они подавляют иммунный ответ и сокращают интенсивность метаболических процессов в пораженных клетках кожи. Если в состав таких кремов входят еще и сосудосуживающие вещества, то это вдвойне эффективней, так как при воздействии препарата на кожу происходит процесс сокращения концентрации питательных веществ, нормализуется процесс отшелушивания кожи. Популярными гормональными кремами для лечения псориаза выступают такие средства: «Тридерм», «Дермовейт», «Травокорт», «Элоком» и другие.
• Негормональными – они обладают выраженным увлажняющим действием. По сравнению с гормональными кремами эти не вызывают опасных побочных эффектов, не приводят к нарушению баланса гормонов, а также они более доступны с точки зрения стоимости. Популярными кремами здесь выступают такие препараты, как Psoriasis Cream, «Зорька», «Пикладол», «Софора», «Псорилом» и другие.

Также отлично помогают обычные детские кремы для рук с добавлением ромашки, чистотела, календулы. Они снимают воспалительный процесс, увлажняют и смягчают пораженную кожу.

Перед применением того или иного наружного средства для лечения псориаза, необходимо провести тест на здоровом участке тела.

Мази для рук при псориазе

Многие люди, столкнувшиеся с псориазом, придя в аптеку, или находясь у доктора на приеме, интересуются: «Чем мазь от псориаза на руках отличается от крема?». Одним пациентам действительно специалисты назначают только мазь, другим крем. В чем отличие? Дело в том, что мазь от псориаза доктор приписывает в том случае, если нужно размягчить кожу. Крем же назначается в том случае, если необходимо предотвратить зуд, жжение, быстро снять отечность, ведь действует он гораздо быстрее, нежели мазь, крем быстро проникает под кожу.

Среди популярных мазей в лечении псориаза на пальцах рук, ладонях используют:

• нафталиновую, ихтиоловую мазь, «Карталин» – они обладают антисептическим, противовоспалительным действием;
• серно-салициловую мазь, средство «Цигнодерм» – эти препараты способствуют быстрому заживлению бляшек, они хорошо отшелушивают омертвевшие клетки кожи;
• мазь «Дайвонекс» – способствует увеличению уровня кальция в пораженных клетках кожи, рассасывает псориатические бляшки;
• мазь «Акридерм» – убирает роговые наслоения, обладает сильным антисептическим, кератолитическим действием.

Прием препаратов общего действия

В лечении псориаза помимо средств местного действия больному назначаются препараты для приема внутрь:

• Антигистаминные лекарства – для устранения сильного зуда, который особенно усиливается в ночное время («Фенкарол», «Диазолин» и др.).
• Моноклональные антитела – это антитела к факторам воспаления. Это вещества, которые «метят» клетки, являющиеся причиной псориаза, и эти клетки в дальнейшем уничтожаются иммунитетом. Такой метод лечения используется только при тяжелых формах псориаза. Вводятся антитела только внутримышечно.
• Препараты-цитостатики, которые участвуют в патогенезе формирования псориатических бляшек.
• Препараты группы циклоспорина, которые обладают иммуносупрессивным действием.
• Иммуномодуляторы, витаминные препараты.
• Противовоспалительные средства – таблетки «Методжект» и др. Они тормозят рост бляшек, снимают воспаление.
• Гомеопатические препараты.
• Седативные средства – они нормализуют психоэмоциональное состояние человека.

Псориаз – проблема социально неадаптированная

Поэтому врачи акцентируют внимание на том, что псориаз – это не болезнь, а жизненный статус. Задача людей – научиться правильно жить с этим диагнозом

А врачи должны объяснять людям, что псориаз не является заразным, он не передается при половом контакте, поцелуях, рукопожатии и т. д.

Народные средства

Кроме консервативного подхода, к лечению псориаза существуют еще и альтернативные методы. Народная медицина в данном случае весьма успешно борется с симптомами заболевания и помогает перевести болезнь в стадию ремиссии.

Наиболее распространенные народные методы борьбы с псориазом рук:

благоприятное действие на пораженные участки кожи оказывают солевые ванночки: они помогают снять воспаление, снижают отечность и удаляют омертвевшие клетки эпителия. Внешний вид кожного покрова после ванночек с морской солью значительно улучшается.
Эффективным является применение отваров противовоспалительных трав для примочек

Длительность таких процедур не должна превышать 20 минут с периодичностью один раз в два дня.
Можно обрабатывать корочки с помощью отвара корня цикория.
Важное место в лечении псориаза занимает чистотел. Очень эффективным средством, способным полностью устранить чешуйчатые папулы с рук и других частей тела, считается ядовитый сок растения или мазь, приготовленная из стеблей

Полученным веществом необходимо натирать бляшки. Полное избавление обычно наступает спустя три летних сезона.
Березовый деготь рекомендуется втирать в папулы на ночь для увлажнения кожи.

Народные средства лечения псориаза не имеют побочных эффектов, их можно использовать даже на ребенке. Однако не стоит отказываться от традиционной медицины в борьбе с кожными заболеваниями в пользу альтернативной. Лучше совмещать их комплексно.

Народные способы лечения

Немаловажное значение в избавлении от псориаза на руках имеет альтернативная медицина и народные способы лечения. Иногда именно такие методики позволяют добиться длительной ремиссии

Народные способы лечения включают в себя:

положительное воздействие на кожу имеют ванны с морской солью, которые принимают перед наружным использованием лекарственного препарата. Соль обладает противовоспалительным воздействием, нейтрализует отек и очищает кожу от корочек. После такой процедуры кожа выглядит намного лучше;

• рекомендуется принятие травяных ванночек (1 ст.л. на 1 л. горячей воды) с добавлением календулы, цветов ромашки, лекарственной валерианы, шалфея и чистотела. Процедура выполняется не более 20 минут через день;
• на пораженные места рекомендуется наносить мазь, приготовленную из 0,5 ч.л. порошка чистотела + детский крем (5 гр.) + 1 куриный белок;
• хорошо снимает зуд настой можжевельника, а шелушения снижается при использовании березового дегтя.

Однако не только народные рецепты и симптоматическое лечение могут нейтрализовать проявления псориаза на руках.

Длительная ремиссия может наблюдаться при соблюдении профилактических мероприятий, включающих в себя:

1. регулярное увлажнение кожи рук, используя крем или мази;
2. предупреждение попадания на руки чистящего средства;
3. необходимо соблюдение специальной диеты.

Для получения максимальной эффективности в терапии псориаза, требуется обязательное следование назначениям лечащего врача

Важно помнить, что эта болезнь не заразна. Псориаз не передается контактным путем

Почему возникает и как проявляется псориаз на руках

До сих пор ученым так и не удалось выяснить истинных причин заболевания. Патология настолько сложная, что даже многолетние исследования многих ученых мира пока не дают точных объяснений ее течения. Однако все же существуют несколько теорий, которые описывают причины происхождения псориаза. Медики выделяют следующие причины:

1. Нарушение нормальных обменных процессов в организме.
2. Снижение иммунной защиты человека.
3. Различные трения и повреждения кожи.
4. Стрессы и сильные психические напряжения.
5. Прием некоторых медикаментозных препаратов.
6. Сбои в работе органов эндокринной системы.

Причины возникновения

Выделяют следующие причины возникновения псориаза на ладонях:

• наследственный фактор;
• нарушение функционирования иммунной системы;
• сбои обменных процессов;
• эмоциональное перенапряжение;
• несбалансированное питание;
• курение, употребление алкоголя в неумеренных количествах;
• общая интоксикация;
• инфекционные процессы, вирусные и грибковые заболевания;
• резкая смена климатических условий;
• заболевания кожного покрова, протекающие в хронической форме;
• продолжительный прием противосудорожных медикаментозных препаратов, а также лекарств из категории антидепрессантов и стероидов.

Причинами возникновения псориаза на кистях рук, выступают и другие факторы. Псориатические бляшки поражают не только кожу рук, но и ногтевые пластины. Воспаление развивается при частом использовании бытовых чистящих средств без защитных перчаток.

Как выглядит при псориазе кожный покров рук, видно на фото.

Важно: болезнь не заразна. Поэтому после общения с человеком, у которого заметны признаки псориаза, не нужно использовать специальные дезинфицирующие средства.

Причины ладонно-подошвенного псориаза

В большинстве случаев ладонно-подошвенная форма появляется из-за врожденных или приобретенных особенностей работы иммунной системы или передается генетически. Возможно сочетание обоих факторов.

Без факторов-провокаторов болезнь может вообще не проявляться. Вот основные причины, которые могут дать толчок к появлению сыпи:

перенесенные инфекции (вирусные и бактериальные);

наличие воспалительных процессов в организме;

курс препаратов (на базе мышьяка, бета-блокаторов, оральных контрацептивов и т. д.);

наркотики, курение и злоупотребление спиртными напитками;

• избыточный вес, нарушения метаболизма;
• патологии сердца и сосудов;

нарушения в работе эндокринной системы;

сильный или продолжительный стресс.

При псориазе иммунная система слишком активно производит защитные вещества, агрессия которых направляется на свои же ткани и клетки. Как правило, это Т-лимфоциты. Их активность провоцирует воспаление и избыточное деление клеток. Это и вызывает симптомы. В группу риска входят люди от 30 до 50 лет.

Есть разные степени патологии, что особенно проявляется на руках. Поэтому в случае с псориазом на ладонях фото начальной стадии могут отличаться.

Как избежать обострений?

Псориаз – часто рецидивирующий недуг, который заявляет о себе периодическими обострениями. Чтобы снизить частоту последних следует придерживаться следующих правил:

• Во время уборки помещений, при контакте с едкой бытовой химией, в обязательном порядке использовать резиновые перчатки.
• Вести здоровый образ жизни – организовать правильное питание, регулярно заниматься спортом, обеспечить организму полноценный отдых.
• Ежедневно ухаживать за кожей рук с помощью аптечных или косметических средств с натуральным составом. Минимум дважды в день увлажнять кожу.
• Принимать солнечные ванные в периоды ремиссии (во время обострений нахождение под прямыми лучами солнца противопоказано), проводить частое проветривание дома.
• При повреждении кожи проводить обработку ран (длительное тугое наложение повязок не рекомендуется).
• Отказаться от использования туалетного мыла для мытья рук, которое интенсивно пересушивает кожу.
• Отказаться от употребления спиртных напитков и сократить потребление мяса.
• Минимизировать стрессы. При необходимости принимать успокаивающие препараты – настойку пустырника, валерианы и т.п.