Плохое зрение и роды

Показания к кесареву сечению со стороны патологии зрительного аппарата:

1. Быстропрогрессирующая миопия (снижение зрения на 1 диоптрию и более за время беременности)2. Патология зрительного нерва, отек, отслойка и дистрофия сетчатки3. Миопия высокой степени (- 6.0 и более) единственного глаза4. Глаукома любой клинической формы5. Выпадение полей зрения6. Совокупные показания (в сочетании с развившейся преэклампсией, сочетание миопии и неврологической патологии и многие другие, выявляемые индивидуально)

Заболевания глаз сейчас настолько распространены, что иногда им уделяется не столь пристальное внимание, как того требуется. Не игнорируйте плановые консультации у офтальмолога в женской консультации, не отказывайтесь от дополнительного исследования и прислушайтесь к рекомендациям по родоразрешению

Если вам показано кесарево сечение, то это значит, что существует реальная угроза потери или значительного ухудшения зрения с неизвестным прогнозом по его восстановлению. Задавайте вашему врачу интересующие вас вопросы и следите за собой. Будьте здоровы!

Кесарево сечение при плохом зрении: показания к проведению

Беременная подвергается большим нагрузкам во время вынашивания плода и при родах, поэтому важно знать есть ли возможность родить самостоятельно. Показания к кесареву сечению можно разделить на две группы, представленные в таблице:

ПоказанияХарактеристика
ПрямыеОтслойка сетчатки
Прогрессирующая близорукость
Самый высокий уровень глазной патологии, при которой поражен и единственный видящий глаз
Ослабленные зрительные органы после операции по восстановлению сетчатки
Кровотечения, разрывы и предразрывы сетчатки
Отечность зрительного нерва
КосвенныеОбщее самочувствие будущей матери
Осложнения, возникшие в период вынашивания
Возраст

Если проблема очень серьезная, то для женщины безопаснее дать ребенку жизнь путем кесарева сечения.

Кесарево сечение обязательно нужно проводить при значительных нарушениях в ней, чтобы избежать возникновения патологий в послеродовой период и на протяжении всей дальнейшей жизни женщины. Существуют и беременные, у которых плохое зрение при беременности и после нее восстанавливается полностью или частично. В основном это связано с тем, что нарушение было вызвано застойными явлениями, спазмом мышц, защемлением нервов. В процессе перестройки организма они исчезают, что способствует нормализации зрительного восприятия.

Симптомы ПХРД у беременных

1. помутнение зрения, искаженное восприятие предметов (изогнутые, искривленные),2. мелькание «мушек» и вспышек перед глазами – в этом случае необходимо самостоятельно измерить артериальное давление и вызвать бригаду Скорой помощи.

Диагностика

Осмотр глазного дня врачом – офтальмологом – для исключения тяжелой сопутствующей патологии: ОАК (гемоглобин, тромбоциты), ОАМ (белок!), БАК (общий белок, АлАТ, АсАТ, креатинин, мочевина, сахар, фибриноген), коагулограмма, измерение артериального давления и пульса.

Лечение

1. Лечение неотложного состояния, к которым относится ПХРД, хирургическое. Производится коагуляция очагов поражения лазерным лучом. Проводится данная операция в центрах микрохирургии глаза и крупных многопрофильных больницах, где есть офтальмологическое отделение. Сейчас техника проведения операции позволяет оказывать экстренную помощь беременным без негативного влияния на плод.2. Консервативное лечение (проводится при начальных признаках ангиопатии либо в качестве дополнения после оперативного лечения). Используются витамины (рибофлавин), периферические вазодилататоры (пентоксифиллин), метаболические препараты (таурин) и другие. Но применение всех перечисленных препаратов должно быть обосновано офтальмологом и совместимо с течением именно вашей беременности.

Последствия для матери

1. При развившейся ПХРД последствия могут быть от незначительных (небольшое ухудшение зрения) до полной слепоты, все зависит от обширности поражения, своевременности обращения и доступности высококвалифицированной помощи. 2. При нормальном течении беременности может наступить небольшое усиление степени миопии без изменений на глазном дне, как правило, эти изменения исчезают после родов.

Какими будут роды

Многие женщины заранее беспокоятся, какие у них будут роды, потребуется ли кесарево сечение. Данный вопрос интересует почти всех беременных, особенно с патологиями зрения. При принятии решения учитываются многие факторы, среди них возраст женщины, состояние здоровья, зрение и т. д.

Кесарево сечение — это сложная операция, в рамках которой производится разрез брюшной стенки и матки, через него извлекается будущий ребенок. Риск для состояния здоровья в 10-12 раз больше, чем при естественном родоразрешении, поэтому она назначается в исключительных случаях. Процедура показана к проведении при невозможности самостоятельного родоразрешения, а также при наличии опасности для мамы и ребенка.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза – очень важные органы, а его их правильное функционирование – залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==>
jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); “+”ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

EtoGlaza.ru » Дополнительно о глазах

Как естественные роды влияют на зрительный аппарат

Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

Следует считаться со всеми существующими факторами:

  • общим самочувствием молодой матери;
  • возрастом;
  • осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  • показателями остроты зрения;
  • состоянием сетчатки и глазного дна.

Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

  • активным сокращением мышц;
  • учащением сердечного ритма;
  • ускорением кровообращения.

Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

Это не исключено, если:

  1. Сосуды хрупкие и спазмированные.
  2. Внутриглазное давление повышенное.
  3. Сетчатка истонченная.

Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

Плохое зрение и его влияние на беременность и роды

Многих беременных женщин волнует вопрос о том, возможны ли естественные роды при плохом зрении. Всё зависит от ряда причин: состояния глазного дна, сетчатки, здоровья женщины, наличия или отсутствия осложнений беременности, а также возраста. Довольно сложно предугадать, как пройдут роды.

Во время потуг женщина испытывает сильную нагрузку, пытаясь тужиться всеми мышцами, что нередко приводит к разрыву мелких сосудиков глаз, а иногда даже к отслоению сетчатки. Естественно, если сетчатка растянута или тоньше нормы, как это бывает при миопии, то риск разрыва или отслоения возрастает. Но помимо этой основной причины, существует и ряд побочных, таких как спазмы сосудов, их хрупкость и т.д.

Многие боятся, что их зрение только ухудшится, однако во многих случаях после родов зрение наоборот улучшается. Вероятно, это происходит тогда, когда причиной ослабления зрения являлось нарушение работоспособности каких-то зрительных каналов. Например, если имело место защемление нерва или застой крови в сосудах, то благодаря изменению положения костей, а также мышц во время родов может восстановиться и функция этих каналов.

Но этот процесс не поддается регулированию со стороны самой женщины. А вот научиться тужиться правильно, чтоб потуги прошли удачно для глаз, по силам абсолютно каждой представительнице слабого пола. Для этого необходимо пройти курсы подготовки к родам, которые могут научить будущую маму правильно вести себя во время родов, а также основной техники — правильно тужиться.

Женщина с плохим зрением должна принять правильное решение по поводу того, каким путём будут происходить роды. Для начала нужно проконсультироваться с опытным окулистом, который, оценив состояние глаз беременной, даст свои рекомендации. Следует учесть, что ухудшение зрения может быть вызвано различными изменениями сосудов глазного дна, а также сетчатки, при которых в любом случае естественные роды повлекут за собой ухудшение.

Кроме того, естественные роды не рекомендуются, например, если на сетчатке была проведена операция. Обо всех нюансах знают лишь специалисты и к их мнению нужно прислушаться. Для многих пациенток с ослабленным зрением составляется специальная программа ведения беременности, позволяющая свести к минимуму риски, связанные с плохим зрением при беременности.

Во время беременности следует посетить офтальмолога трижды за весь период

Это очень важно, поскольку окончательное решение будет приниматься на основании анализа течения беременности и общего состояния в целом. Кроме того, степень сложности предстоящих родов во многом зависит от окончательного положения ребёнка в конце беременности. Если миопия высокой степени дополняется отёками, высоким давлением и другими осложнениями, то сечения не избежать

Если миопия высокой степени дополняется отёками, высоким давлением и другими осложнениями, то сечения не избежать.

Обязательна также консультация и врача-акушера, желательно того, кто будет принимать роды. Для естественных родов существует ряд противопоказаний по гинекологической линии. Врач-акушер проанализирует течение беременности и направит в случае надобности к другим специалистам.

Если беременность протекает благополучно, и нет других показаний, таких как узкий таз или тазовое предлежание, а также патология сосудов и сетчатки глазного дна, то нет необходимости в проведении кесарева сечения.

Безусловно, зачастую врачи стремятся перестраховаться, но кесарево сечение без согласия женщины делать не будут. Если вы в себе уверены, прошли курс предродовой подготовки и не имеете серьёзных патологий, то дерзайте, но осознанно!

Кесарево сечение

Кесарево сечение обязательно к проведению при дистрофических изменения сетчатки глаза, Решение о необходимости его проведения принимает офтальмолог.

Состояние зрения меняется на всем протяжении вынашивания ребенка, важную роль играет последний осмотр. К третьему триместру беременности помимо проблем с глазами добавляются повышенное давление, склонность к отечности, все факторы должны учитываться. Противопоказания к родам естественным способом:

  1. Осложненная прогрессирующая миопия;
  2. Сильная миопия на единственном глазу;
  3. Разрывы/предразрывы сетчатки (высока вероятность полной утраты зрительной функции);
  4. Отечность зрительного нерва;недавно прооперированная сетчатка;
  5. Кровоизлияния на глазном дне;
  6. Отслоение сетчатки.

При отсутствии перечисленных болезней, но при наличии незначительных нарушений рекомендуется выбрать естественные роды.

Как избежать негативного влияния родов на состояние зрения

При наличии проблем с сетчаткой офтальмолог может назначить операцию по коррекции зрительной функции. Процедура занимает мало времени, необходимость в госпитализации отсутствует. В рамках оперативного вмешательства проводится приваривание лазером ослабленных участков сетчатки к сосудистой оболочке. Действие процедуры направлено на минимизацию риска отслоения. Операция не представляет опасности для женщины и будущего ребенка.

В процессе беременности будущая мама должна посещать специальные занятия, где проводится обучение правильному поведению во время родов. Женщина должна уметь правильно тужиться, напрягаться должен только низ живота, а не все тело. Ребенок выходит через промежность за счет усилий мышц пресса и таза, перенапряжения лицевых мышц абсолютно бесполезны. Это может только привести к повышению внутриглазного давления, разрыву кровеносных сосудов.

Период потуг при миопии должен быть максимально сокращен, это поможет избежать ухудшения зрения. Соблюдение правил поможет избежать напряжения на глаза и сетчатку.

Ретинопатия – не приговор, а руководство к действию

Довольно распространённое показание к кесареву сечению – отслойка сетчатки. Речь идёт об очень тонкой ткани, выстилающей внутреннюю часть глаза, склонной к разрывам и образованию дырочек. Это очень опасное состояние, которое может привести к слепоте.

Само состояние беременности почти не сказывается на отслаивающейся сетчатке, но естественные роды – совсем другое дело. От напряжения, которое переживает женщина, разрывы могут увеличиться. И тогда восстановить зрение уже не удастся.

Ещё одно опаснейшее заболевание сетчатки – ретинопатия. При нём нарушается кровоснабжение ткани, происходит её дистрофия, зрительный нерв атрофируется, зрение неуклонно снижается… И вновь, как результат, – слепота!

Самое страшное, что ретинопатия может стать основанием для искусственного прерывания беременности. Чтобы этого не случилось, нужно ещё на этапе планирования проконсультироваться с офтальмологом. При благополучном раскладе дел можно провести лазерную фотокагуляцию. Это совершенно безопасная процедура, которая заключается в том, что слабые участки сетчатки будто бы «припаивают». Таким образом, можно снизить риск развития ретинопатии и отслоения.

Затем следует дождаться стабилизации зрения и, с разрешения врачей, готовиться к материнству. Но стоит понимать, что даже после лазерного вмешательства рассчитывать на естественное родоразрешение не стоит. Кесарево позволит минимизировать нагрузку на сетчатку и сохранить глаза в рабочем состоянии – как в случае с отслоением, так и с ретинопатией.

Близорукость бывает разной

Существуют основные заболевания, при которых врачи запрещают женщине рожать самой. И одно из самых частых – злокачественная миопатия (осложнённая и быстро развивающаяся близорукость). При этом недуге зрение падает примерно на 1-2 диоптрии в год. Пациентка хорошо видит ближние предметы и плохо – удалённые.

Существует несколько стадий миопатии. Начальная и средняя ещё позволяют женщине рожать самой. Однако тяжёлая степень близорукости – это большая вероятность запрета и направление на кесарево. Дело в том, что на данном этапе сетчатка уже довольно тонкая. При сильных потугах может произойти кровоизлияние, которое в конечном итоге приведёт к её отслоению. А это означает полную слепоту.

Каковы же симптомы миопатии высокой степени?

  • Неспособность видеть предметы на расстоянии более 10 см.
  • Регулярные боли в голове и глазах.
  • Автоматическое прищуривание глаз.
  • Высокая утомляемость органов зрения.
  • Дистрофия сетчатки и истончение глазных сосудов.
  • Удлинение глаза.

В этом случае врач фиксирует нарушение зрения до показателя 6 и выше диоптрий. Если проблема была обнаружена до беременности, перспективы развития событий максимально благоприятные. Женщине рекомендуют операцию лазером, после которой ей возвращается практически стопроцентное зрение. Беременеть после этого можно не ранее чем через 6 –12 месяцев (в зависимости от выбранной технологии). В подавляющем большинстве случаев лазерные вмешательства проходят успешно, и доктор может разрешить пациентке рожать самой.

Глазное дно должно быть в порядке!

Зачастую кесарево рекомендуют женщинам, у которых есть проблемы с глазным дном. Если имеют место тяжёлые кровоизлияния, врачи запрещают естественные роды, так как потуги сами по себе способны вызвать геморрагию.

Кровоизлияния могут быть вызваны травмами глаз или головы, опухолевыми внутриглазными заболеваниями и некоторыми другими факторами. Однако имеется риск, что при беременности и родах случаи геморрагии будут учащаться, а их продолжительность – увеличиваться. Кесарево в этом случае – возможность предотвратить сильнейшие кровоизлияния, которые могут случиться во время родов.

Однако на этом проблемы с глазным дном не заканчиваются. Здесь находится сетчатка, патологии которой могут привести к необратимым последствиям….

Можно ли рожать самой при миопии?

Сама по себе миопия не является показанием к кесареву сечению. Если девушка давно знает, что у неё есть близорукость, она регулярно посещает офтальмолога, соблюдает все его рекомендации, скорее всего, при беременности не возникнет никаких проблем.

Естественные роды опасны только в нескольких случаях:

  • миопия начала стремительно прогрессировать при беременности;
  • высокая степень близорукости обнаружена только на одном глазу;
  • высокая степень близорукости сочетается с другим осложнением или опасностью при беременности (например, тонус матки);
  • во время осмотра были обнаружены дегенеративные изменения глазного дна.

Обычно вердикт о возможности естественных родов врач выносит за 4-5 недель до планируемой даты родов на очерёдном осмотре.

От чего зависит способ родоразрешения?

Способ разрешения зависит, в первую очередь, от изменений глазного дна беременной. При некоторых патологиях сетчатки естественные роды невозможны: кровоизлияния, разрывы, частичное отслоение и даже истончение.

Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Мнение о том, что женщина, у которой зрение ухудшено более, чем на 6 диоптрий, может рожать только искусственным путём. Это не так, и ориентироваться врач будет на состояние глазного дна.

Иногда в целях предотвращения отслоения сетчатки беременной женщине назначают лазерную коагуляцию, которую можно проводить в период с 12-ой по 32-ую недели беременности. Это абсолютно безопасная и безболезненная процедура, которая предотвращает возможную отслойку и разрыв сетчатки во время родов.

Если же в последнем триместре беременности риск отслоения всё ещё имеется, офтальмолог и гинеколог принимают решение о назначении кесарева сечения.

Чем опасны самостоятельные роды при средней и высокой степени миопии?

При средней и высокой степени миопии беременной женщине нужно посещать офтальмолога в каждом триместре. Последний визит к врачу назначается на 36-37 неделе беременности.

Обычно при миопии слабой и средней степеней никаких рисков для родов нет, но высокая степень близорукости является тревожным сигналом. Особенно опасно, если беременность протекает с осложнениями, в первом триместре беспокоил сильный токсикоз, в последнем — гестоз. Всё это может стать причиной нарушения глазного кровообращения, изменения внутриглазного давления и различных патологий сетчатки.

ВАЖНО! Иногда во время беременности зрения ухудшается на 1-2 диоптрии из-за физиологических изменений, но после родов оно приходит в норму. Это ложная миопия, которая развивается в результате спазма аккомодации.. При дистрофических изменениях сетчатки во время потуг может произойти её разрыв или отслойка, что чревато полной потерей зрения

При дистрофических изменениях сетчатки во время потуг может произойти её разрыв или отслойка, что чревато полной потерей зрения.

Возможны ли естественные роды при высокой близорукости?

Показания к кесарево

Показанием к кесареву сечению является высокая степени миопии, осложнённая дистрофическими изменениями сетчатки. Во время родов возрастает внутриглазное давление, поэтому риск необратимых последствий для будущей мамы крайне высок. В этом случае врач не может допустить, чтобы женщина рисковала собственным зрением, и назначает кесарево сечение.

Прямое показание к оперативному родоразрешению — отслойка сетчатки, развившаяся во время беременности, или хирургическое вмешательство по этому поводу в анамнезе (до беременности), в результате которого зрение удалось сохранить только на одном глазу.

Если у женщины сильно ухудшилось зрение при беременности, но состояние глазного дна соответствует нормы, она может родить сама.

Какие факторы учитываются при принятии решения о кесаревом сечении?

Никогда невозможно дать чёткий ответ, как повлияют потуги на зрение каждой конкретной близорукой роженицы. Здесь учитываются множество факторов: возраст, протекание беременности, общее самочувствие, состояние сетчатки и глазного дна, острота зрения, наличие или отсутствие осложнений. Невозможно предсказать, как будущая мама будет действовать при родах и как отреагируют на это её глаза. Встречаются женщины, которые, вопреки настоятельным рекомендациям акушеров, начинают тужиться всем телом и глазными мышцами в том числе. 

Но бывают и случаи, когда зрение после родов наоборот, улучшается. Это происходит тогда, когда близорукость или другие нарушения возникли из-за защемления нервов, застойных явлений, спазмов мышц. Во время родового процесса такие проблемы иногда исчезают, и молодая мама получает возможность увидеть своего малыша, что называется, в новом свете. Таким образом, плохое зрение — лишь относительный показатель к проведению кесарева сечения, и каждый случай здесь рассматривается только в индивидуальном порядке.

Почему нельзя рожать с плохим зрением

Существуют следующие причины, по которым врачи не рекомендуют женщинам рожать с плохим зрением:

  • усиление миопии или гиперметропии;
  • поверхностное ли внутриглазное кровоизлияние;
  • увеличение внутриглазного давления, что в итоге повысит риск глаукомы;
  • напряжение глазных мышц;
  • отслоение, разрыв сетчатки.

Все эти процессы могут произойти во время родов. Женщина ничего с этим не сможет сделать, так как во время потугов всегда происходит большая нагрузка на глазные яблоки.

Негативные факторы увеличивают свое влияние при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • истончение роговицы, особенно при кератоконусе, когда противопоказаны любые напряжения;
  • астигматизм – нарушение формы глазного яблока, в результате человек не воспринимает некоторые формы предметов;
  • сильный токсикоз, гестоз во время беременности;
  • чрезмерно высокая миопия;
  • возраст женщины, чем она старше, тем выше риск осложнений;
  • патологии сосудов сетчатки, при которых она становится хрупкой, с высоким риском кровоизлияний.

Во время беременности женщина проходит множество обследований. Среди них выявление остроты зрения и осмотр глазного дна у офтальмолога. Именно он может предложить женщине не рожать естественным путем, чтобы предупредить осложнения в виде снижения остроты зрения или его потери.

Почему нельзя рожать с плохим зрением

Существуют следующие причины, по которым врачи не рекомендуют женщинам рожать с плохим зрением:

  • усиление миопии или гиперметропии;
  • поверхностное ли внутриглазное кровоизлияние;
  • увеличение внутриглазного давления, что в итоге повысит риск глаукомы;
  • напряжение глазных мышц;
  • отслоение, разрыв сетчатки.

Все эти процессы могут произойти во время родов. Женщина ничего с этим не сможет сделать, так как во время потугов всегда происходит большая нагрузка на глазные яблоки.

Негативные факторы увеличивают свое влияние при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • истончение роговицы, особенно при кератоконусе, когда противопоказаны любые напряжения;
  • астигматизм – нарушение формы глазного яблока, в результате человек не воспринимает некоторые формы предметов;
  • сильный токсикоз, гестоз во время беременности;
  • чрезмерно высокая миопия;
  • возраст женщины, чем она старше, тем выше риск осложнений;
  • патологии сосудов сетчатки, при которых она становится хрупкой, с высоким риском кровоизлияний.

Миопия и кесарево сечение

Многие считают, что наличие миопии — прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации.

А это значит, что, решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения — без кесарева здесь не обойтись.

Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное — чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Диагностика зрения у беременных

Чтобы своевременно предотвратить патологию, проводится обязательная диагностика зрения у беременных. Если никаких жалоб нет, и женина чувствует себя хорошо, то обследование проводится дважды за беременность.

  Интересные факты о зрении: почему наш мозг видит мир перевернутым

На 10–14 неделе проводится диагностика остроты зрения и осмотр глазного дна при расширенном зрачке. Это позволяет определить ранние признаки гестоза, которые могут быть опасны для матери и малыша в будущем. Те же исследования повторяют на 34–36 неделе, чтобы убедиться, что роды пройдут безопасно для женщины, и она сохранит зрение.

Если у женщины появляются жалобы, то ей нужно пройти повторные обследования. Срок их проведения – как можно быстрее после появления жалоб. Программа диагностики включает проверку остроты зрения, осмотр глазного дна, по показаниям – диагностику цветового зрения и другие обследования.

Для чего нужен осмотр у офтальмолога при беременности?

Регулярное обследование у офтальмолога во время беременности является обязательным. Кроме того, каждая женщина ещё на этапе планирования беременности должна посетить окулиста и проверить зрение.

СПРАВКА! Особенно важно наблюдение у специалиста женщинам, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, печени и почек, снижена острота зрения или есть офтальмологические заболевания.

Во время осмотра врач проверяет остроту зрения и исследует глазное дно. Всего таких осмотров должно быть минимум три: при планировании беременности, в первом и третьем триместре. В некоторых случаях (например, при риске отслоения сетчатки) к врачу нужно ходить чаще.

Если при беременности миопия начинает стремительно развиваться, у будущей мамы при естественных родах повышается риск отслойки или разрыва сетчатки. Чтобы это предотвратить, врач может назначить лечение, которое приостановит прогрессирование близорукости и поможет женщине безопасно родить самой.

Беременность и гиперметропия

Гиперметропия или дальнозоркость – это патология зрения, при которой снижается острота зрения в отношении близко расположенных предметов. Предметы, расположенные в отдалении воспринимаются как более четкие. Сама по себе дальнозоркость не является противопоказанием к вынашиванию и самостоятельным родам.

Дальнозоркость в меньшей степени, чем близорукость опасна дистрофическими изменениями на глазном дне, но такая вероятность есть. В плановом порядке вас осмотрит окулист и, если это будет необходимо, направит на исследование глазного дна (обычно высококвалифицированные исследования проводятся в центрах микрохирургии глаза, лабораториях лазерной коррекции и так далее). В случае наличия очагов дистрофии показано высокотехнологичное лечение лазерными методиками.

Последствия для матери:
как правило, значимого изменения остроты зрения не происходит.Последствия для плода:
не выявлены, дополнительного обследования малышу не требуется.

Добавить комментарий