Полипы в носу

Делаем настойку

Настойка из чистотела готовится для наружного применения. На 300 мл кипящей воды нужна чайная ложка измельченного сухого чистотела. Настаивать 20 минут, использовать для подогрева водяную баню. После остывания настой отфильтровать от сырья.

В нос вставляют тампоны, смоченные в настойке. Ставят тампоны по очереди. Сначала ставят на 10 минут в одну ноздрю, следом в другую. Курс длится 7 дней, после недели отдыха его повторяют. Терапия проводится на протяжении года. После каждых двух месяцев в процедурах делают месячный перерыв.

Грецкий орех при полипах

В аптеке продают настойку «Тодикамп», ее готовят из незрелых грецких орехов. Многие готовят средство самостоятельно. Нужно взять 10 штук зеленых орехов, перекрутить на ручной мясорубке. Залить 3 стаканами керосина. Керосин нужен очищенный.

Смесь настаивают в стеклянной емкости, держат ее сначала 2 недели в темном помещении, затем 1 месяц на свету. Перед использованием настойку процеживают. Закапывать средство требуется по 2 раза на протяжении дня. Есть положительные отзывы по результатам применения препарата в домашних условиях.

Турунды с белой лилией от полипов

У многих заметный эффект возникает при использовании настойки из белой лилии. При приготовлении народного препарата берут в качестве жидкости водку.  Лилию, прежде чем залить водкой, измельчают. Готовится настойка 12 дней.

Лечатся турундами, смоченными в настойке белой лилии. Чтобы не обжечь слизистую носа, ее разбавляют кипяченой водой, на 1 часть настойки добавляют 1 часть кипяченой воды. Процедуру с турундами повторяют на протяжении дня 3 раза. Терапия продолжается не менее месяца.

Хвощ полевой от полипов

Хорошие результаты получают при использовании в домашних условиях отвара из хвоща полевого. Нужно сказать, что за день необходимо провести не менее 10 процедур этим средством. Во время процедуры отвар втягивается в ноздрю.

Готовить отвар каждый день свежий. На стакан кипятка брать по 2 ст. л. измельченного в труху сырья, настаивать полчаса. Остывший отвар тщательно отфильтровывать от частичек травы с помощью марли или медицинского бинта, свернутых в 3-4 слоя.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед тем как дать согласие на операцию, необходимо заранее ознакомиться с прайсом и изучить отзывы о клинике. Стоимость приема, цены на процедуры варьируются в зависимости от профессионализма хирурга и сопутствующих манипуляций (пластика, дренажирование).

Оперативное вмешательство проводят после обследования пациента и выявления возможных противопоказаний.

Обследование пациентов

В первую очередь человек должен посетить отоларинголога. Специалист подробно расспрашивает больного и собирает анамнез. Пациент должен сообщить отоларингологу о ряде заболеваний, к которым относят патологии:

  • сердца и сосудов;
  • органов верхних и нижних дыхательных путей.

О заболеваниях аутоиммунной этиологии (ВИЧ), печени (гепатит, цирроз), склонности к аллергическим реакциям умалчивать нельзя. Чтобы исключить нежелательные последствия, врачу сообщают о медикаментах, которые больной принимал до обращения к отоларингологу.

После сбора анамнеза врач проводит осмотр с помощью назоскопа — специального прибора, снабженного микролампой. Отоларинголог определяет симптомы и характер выделений из носа. Если полип расположен глубоко, назначается назальная эндоскопия. Определить место расположения и размер нароста поможет магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Необходимые анализы

Перед операцией пациент должен сдать ряд анализов. К ним относят:

  • сдачу бактериологического материала (включая слизь из носа);
  • анализ мочи (общий) позволяющий подтвердить отсутствие заболеваний почек хронического течения;
  • анализ крови на иммунодефициты и вирусный гепатит;
  • анализ на сифилис (серологическая реакция);
  • сдачу крови на определение протромбинового индекса, фибриногена, МНО и АЧТВ;
  • кровь на свертываемость и длительность кровотечения;
  • биохимический анализ крови из вены (определение креатинина, белка и глюкозы);
  • кровь на определение лейкоцитов.

Анализы сдают за 7 дней до предполагаемого вмешательства.

Противопоказания

Удаление полипов хирургическим путем не назначают кормящим и беременным женщинам. Абсолютные противопоказания к проведению:

  • плохая свертываемость крови;
  • обострение хронических патологий сердца, почек и печени;
  • частые аллергические приступы.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, операции по удалению наростов не проводят в период цветения растений.

Медикаментозная подготовка

Перед операцией пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. Если больной страдает заболеваниями органов дыхания инфекционной этиологии, ему прописывают антибиотики группы цефалоспоринов, макролидов или фторхинолонов. Принимают их в течение 3-5 суток.

За несколько дней до операции полость носа начинают обрабатывать Дексаметазоном (раствор), позволяющим снять отек и местное воспаление. Чтобы предупредить аллергические реакции, пациенту необходимо принимать антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин, Кетотифен).

За 2-3 дня до хирургического вмешательства больной должен начать прием ацетилсалициловой кислоты или ее производных. Препараты этой категории помогают минимизировать риск развития кровотечений. В день операции пациенту ставят клизму. Вмешательство проводят под наркозом.

Симптоматика, последствия полипоза

Заподозрить полип в носу у взрослого помогут такие симптомы:

  • Заложенность носа – полип нарушат кровоснабжение, что способствует возникновению отеков, частым вирусным и бактериальным поражениям слизистой оболочки;
  • Частое чихание;
  • Боли под глазами, на переносице из-за оказываемого полипом давления на ткани;
  • Слабое восприятие запахов и вкусов или же полное отсутствие чувствительности;
  • Зуд;
  • Давление в лобном участке.

Дети с полипозом нередко имеют астматические симптомы, в числе которых одышка, увеличение чувствительности к аллергенам.

На фоне закупорки протоков придаточных пазух носа возникают острые, а затем хронические синуситы с частыми обострениями.

В некоторых случаях возможно возникновение храпа, головных болей.

У детей можно явно определить наличие полипов и по изменению строения лицевого черепа. Открытый рот, обвисшая нижняя челюсть, аномалии прикуса и расположения зубов указывают на проблемы с дыханием.

В числе редких симптомов болезни оказываются расстройства ЖКТ, потеря аппетита, быстрая утомляемость.

Как удаляют полипы в носу хирургические методы

Современная медицина предлагает несколько хирургических методов удаления полипов. Среди самых эффективных выделяют следующие:

  1. Изъятие «петлей» с помощью специального хирургического приспособления, которое позволяет специалисту отделить полип от слизистой. Сеанс длится пару минут и производится под местной анестезией. Больного не госпитализируют. Однако подобный способ имеет важный минус — место развития полипов не затрагивается, поэтому через пару месяцев возможна ремиссия.
  2. Изъятие эндоскопическим методом. Для удаления полипа врач помещает в носовую пазуху специальный прибор, который называется эндоскопом. Все движения отображаются на внешнем мониторе, при этом новообразование отсекается мгновенно в месте разрастания. За счет высокой эффективности этого метода, вероятность повторного образования проблемы становится минимальной. Процедура осуществляется под местным наркозом. Если в носу содержится много полипов, возможно введение общего наркоза.
  3. Удаление шейвером. Этот прибор представляет собой специальное устройство, способное всасывать полип и отсекать его от слизистых. Метод отличается быстродействием и отсутствием кровотечения. Освободившиеся пазухи становятся свободными, а обонятельные способности восстанавливаются. Еще пациент может нормально дышать.
  4. Лазерная очистка. С помощью лазерного луча происходит разрушение полипа с моментальным заделыванием кровеносных сосудов. Это исключает проблему сильного кровотечения и минимизирует вероятность инфицирования. Однако лазерная терапия подходит только при наличии единичных образований.

После хирургического вмешательства пациента назначают курс промывания носовых пазух специальными средствами. Еще могут использоваться антибиотики для борьбы с возможными воспалительными процессами.

Стоимость услуг по удалению новообразований оперативным путем зависит от разных факторов. В первую очередь учитывается используемая технология и величина полипов

Еще нужно обращать внимание на известность и репутацию клиники

Самые эффективные препараты

Сосудосуживающие капли в нос от полипов снимают отеки, восстанавливают дыхание и останавливают повышенную выработку слизи. Сужение кровеносных сосудов стабилизирует дыхание и снимает другие неприятные симптомы.

Наибольшей эффективностью обладают:

  1. Фармазолин.
  2. Нафтизин.
  3. Отривин с ментолом.
  4. Називин.

Препараты этой группы можно использовать в течение 7-10 дней.

Эффективные антибактериальные назальные капли:

  1. Гентамицин.
  2. Цефазолин.
  3. Изофра.
  4. Полидекса.
  5. Линкомицин.

Отдельная группа медикаментов, уменьшающих размеры опухоли. Гормональные средства благотворно действуют на общий фон организма. Оказывая положительное воздействие на лор-органы, препараты на растительное основе влияют на состояние слизистой носа:

  1. Назонекс от полипов рекомендуется пациентам любого возраста. Лекарство оказывает комплексное воздействие и используется для профилактики осложнений.
  2. Лоромакс. Комбинированный препарат, способствует очищению носовых пазух, снимает заложенность носа и улучшает дыхание.
  3. Полидекса. Разрешен для лечения полипов у детей младшего возраста, беременных пациенток и в период лактации.

Отдельная группа эффективных средств, влияющих не только на уменьшение объёма полипа, но и на уничтожение его клеток, представляет собой целую серию гормональных препаратов (глюкокортикостероидные или кортикостероидные средства).

Все гормональные препараты следует принимать только по назначению врача:

  • Во-первых, гормоны активно влияют на общий гормональный фон организма (несмотря на местное применение).
  • Во-вторых, гормоны могут угнетать функциональность внутренних органов, желёз, тканей и сильно влиять на вес.

Выделяют препараты на растительной основе, благоприятно воздействующие на общее состояние слизистых верхних дыхательных путей.

Эффективный препарат при полипозном риносинусите. Основным активным компонентом является мометазон, обладающий мощным противовоспалительным, антигистаминным действием.

На фоне применения Назонекса снижается чувствительность слизистого эпителия к:

  • аллергенам,
  • патогенной микрофлоре,
  • химическим веществам.

Благоприятное воздействие обусловлено следующими влияниями:

  • уменьшение отёчности;
  • восстановление носового дыхания;
  • комплексное воздействие при бактериальном рините;
  • предупреждение осложнений.

Результаты исследования доказали выраженные клинические улучшения у пациентов, которые длительное время лечили полипы препаратом Назонекс.

Препарат имеет некоторые противопоказания, учитывать которые важно у больных с отягощённым клиническим анамнезом

В основе препарата Лоромакс лежит 6 различных компонентов, исключительно натурального происхождения.

На фоне длительного лечения клинически доказаны следующие эффекты:

  • снижение заложенности носа;
  • очищение носовых пазух от гнойного экссудата;
  • улучшение носового дыхания;
  • облегчение клинической ситуации;
  • уменьшение размеров полипа.

Неоспоримым преимуществом является возможность лечения у детей раннего возраста, у беременных и кормящих женщин.

В аптечных сетях можно встретить универсальное средство на основе белой лилии, используемое практически во всех областях официальной медицины.

Для приготовления лечебного состава применяют:

  • листья,
  • луковички,
  • цветы растения.

Лилия обладает противовоспалительным, обезболивающим и смягчающим воздействием. Уже спустя 2-3 месяца регулярного применения объёмы небольших полипов значительно уменьшаются, облегчается общее самочувствие пациента с полипозом.

Приготовить настойку на основе белой лилии можно самостоятельно. Для приготовления следует соединить 50 гр лилии белой и 500 мл качественной водки. Сырье измельчается, помещается в стеклянную тару, заливается водкой и настаивается в течение 14 суток.

После приготовления состав тщательно взбалтывают и отстаивают несколько часов. После процеживают. Готовый состав соединяют с водой в соотношении 1:1 (1 ст. ложка). Заранее следует приготовить ватные турунды, смочить их в составе и заложить в носовые ходы. Закапывания не следует проводить из-за спиртовых компонентов.

Профилактика полипоза

Чтобы избежать возникновения полипов или рецидива заболевания, необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • Контроль и купирование аллергических реакций, бронхиальной астмы. Врач назначает с этой целью антигистаминные (Зодак, Супрастин, Цетрин) или бронходилататоры (например, Сальбутамол);
  • Устранение контакта с аллергенами и раздражителями. В их роли могут выступать шерсть животных, химические вещества, табачный дым, пыль, пыльца растений и так далее;
  • Соблюдение гигиены. Это касается не только рук, но также не помешает промывание носа водой или физиологическим раствором после прихода с улицы. Это смывает со слизистой пыль, устраняя раздражение;
  • Создание оптимальных условий в доме. Уровень влажности должен составлять 50-70%, температура – не более 18-21 градуса по Цельсию;
  • Прием лекарственных средств по прописанной схеме. Часто врачи оставляют пациентам рекомендации в отношении медикаментозной поддержки ремиссии. Необходимо четко соблюдать дозировки и частоту приема во избежание рецидива болезни.

Данные простые манипуляции помогут Вам избежать возникновения полипов в полости носа.

https://youtube.com/watch?v=K84x0erBgZs

Как справиться с полипами у детей?

Чаще всего обнаружить полипоз можно в подростковом возрасте. Для выбора способа лечения проводятся аллергопробы, чтобы устранить фактор, постоянно раздражающий слизистую носа.

Для детей безопасными процедурами считаются промывания. Использовать можно морскую соль, а в качестве вспомогательного ингредиента добавить несколько капель йода. Если полипы в носу у малыша небольших размеров, то доктор может назначить антибактериальные средства, антигистаминные, стероидные препараты.

Важно иметь хороший иммунитет, поэтому ребенку показаны иммуномодуляторы, витамины, рекомендуются закаливающие процедуры

Эффективность безоперационного лечения

За счет высокой эффективности, безоперативные методы лечения полипов пользуются большой популярностью. Их положительный эффект доказан официальной медициной и имеет массу подтверждений.

В начале терапии выполняется удаление провоцирующих факторов, которые привели к запуску заболевания. Поэтому на начальных стадиях производится санация очага воспаления и комплекс противоаллергических процедур. Еще такая терапия подразумевает проведение следующих мероприятий:

  1. Ингаляции на основе морской соли для очистки слизистых от гнойных выделений и инфекции.
  2. Прием противовоспалительных препаратов.

Для получения видимых результатов в короткие сроки, лучше обратиться за помощью к опытным специалистам и посетить клинику.

Эффективность безоперационной терапии зависит от используемого режима. Пациенту нельзя пропускать сеансы или делать что-то без предварительной консультации с врачом. Сотрудник медицинской клиники составит подробный курс лечения на основе клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. После проведения анализов он сформирует закрепляющую терапию. В противном случае, проблема может возвратиться обратно, даже если на какое-то время симптомы исчезнут.

Нередко полипы продолжают беспокоить пациента из-за несоблюдения медицинских назначений. Так, некоторые препараты снижают бдительность больного и чувствительность слизистых оболочек, из-за чего люди считают, что они удалили новообразование. Однако при малейших возбудителях оно возвращается и продолжает расти. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно приложить массу усилий и времени.

Еще нельзя со 100% уверенностью заявлять, что безоперационное лечение может гарантировать полное выздоровление. Так, антрохоанальный полип склонен к ремиссии.

Классификация полипов в носу

Выделяют несколько основных видов полипов, образовавшихся в носовых пазухах. К ним относят:

  1. Хоанальный. Условно подразделяется на 3 подгруппы: этмоидохоанальные, сфенохоанальные, антрохоанальные. Чаще всего образуются из клеток носовых раковин, перегородок, лобной пазухи и решетчатого лабиринта.
  2. Фиброзный. Основа полипа этого типа — фиброзная ткань. Часто она связана с кровеносными сосудами, поэтому быстро разрастается. Нарост доброкачественный, в злокачественную форму преобразуется редко.
  3. Аллергический. Возникает на фоне повышенной аллергизации, разрастается в носовых ходах. Встречается в детском возрасте.
  4. Ангиоматозный. Образуется в полостях носа при разрастании фиброзной ткани. Сквозь нарост может пройти сосуд, поэтому полип начинает кровоточить.

Полипы также классифицируют в зависимости от места образования (клиновидная, верхнечелюстная пазухи).

Народная медицина

Приверженцы народной медицины отмечают, что лечение полипов в носу чистотелом — это высокоэффективный и быстродействующий способ избавиться от новообразований без применения гомеопатии и хирургического вмешательства. Однако перед использованием средства нужно убедиться, что оно не вызывает аллергической реакции и безопасно для организма.

Готовить лекарство лучше своими руками. Для этого нужно собрать траву в конце весны-начале лета, промыть ее водой и просушить. Дальше растение подается в мясорубку два раза, а сок процедить и перелить в емкость. Рекомендуется использовать бутыль из темного стекла и оставить траву в нем на неделю. Каждый день следует выпускать из бутылки воздух.

Перед внесением в нос раствор стоит разбить с водой в пропорции 1:1. Процедуру повторяют каждый день в утреннее время в течение недели. После 10-дневного перерыва курс можно повторить.

Избавиться от полипов на верхнечелюстной оболочке носа или уменьшить их размеры можно с помощью солевых растворов. Они создаются на основе морской соли в пропорции 1 ч. л. на 600-700 мл теплой воды. Если морской продукт отсутствует, можно воспользоваться простой поваренной солью и добавить к ней небольшое количество йода.

Перед использованием раствор процеживается через марлю, а потом втягивается носом и сплевывается. Для удаления остатков лучше хорошо высморкаться.

Не менее эффективными народными средствами считается:

  1. Зверобой и облепиха. Свежую траву нужно тщательно измельчить и пропустить через марлю, потом смешать в равном соотношении и сделать капли.
  2. Мед. Безоперационное удаление полипов возможно с помощью медовой обработки. Однако такой способ может вызывать аллергическую реакцию и быть опасным.
  3. Калина. Ягоды калины отличаются кровоочистительными свойствами и способностью укреплять иммунную систему, снимая воспаление. Проблема начнет постепенно исчезать, если вы будете употреблять несколько горсточек калины в течение месяца каждый день.

Еще многие люди используют лечение полипов в носу перекисью водорода. В большинстве случаев такая процедура входит в послеоперационный курс терапии.

Целесообразность назначения назальных капель

Лечение полипов в носу без операции перспективно в случае своевременной диагностики полипов носа, а также, когда новообразование не имеет тенденции к озлокачествлению.

Показаниями к назначению медикаментозного лечения назального полипоза является:

  1. Небольшие и единичные новообразования;
  2. Ранний детский возраст;
  3. Сохранение нормального дыхания;
  4. Отсутствие данных об онкологическом преобразовании (по данным гистологии);
  5. Невозможность проведения операции по серьёзным показаниям.

Объективными показаниями является:

  1. Период беременности и лактации (местное применение капель исключает всасывание препаратов в системный кровоток);
  2. Психические расстройства у пациента;
  3. Тяжёлые состояния здоровья.

Причины появления и основные симптомы

Перед определением причин, из-за которых в носу у взрослых появляются полипы, нужно разобраться с особенностями их образования. Воздействие вирусоносителей или бактерий на организм приводит к распространению инфекционных агентов, что способствует отделению клеток слизистой оболочки. У пациента появляется сильная заложенность носа, насморк и проблемы с носовым дыханием. При нормальной работе иммунитета и грамотном лечении проблему можно устранить за 7 дней.

Если запустить проблему, она перейдет в хроническую стадию и вызовет массу сбоев в местной иммунной системе. В результате слизистая в носу начнет усиленно бороться с болезнью, постепенно разрастаясь. В большинстве случаев такое действие осуществляется в околоносовых пазухах, а когда места для деления клеток становится мало, они образуют полип.

Среди ключевых причин, вызывающих возникновение новообразований, выделяют:

  1. Инфекционные и простудные заболевания с обильными носовыми выделениями.
  2. Воспалительный процесс в околоносовых пазухах (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).
  3. Аллергический насморк.
  4. Бронхиальная астма, синдром Черджа-Стросса, синдром Янга.
  5. Генетический фактор.
  6. Узкие носовые ходы, проблемы в строении носовой перегородки.
  7. Патологические нарушения в работе иммунитета.

Существует ряд симптомов, которые указывают на наличие полипов в носу. Среди них:

  1. Проблемы с носовым дыханием. У пациента наблюдается затруднение дыхания и сильная заложенность пазух носа. Это объясняется разрастанием слизистых оболочек и сужением дыхательного просвета.
  2. Усиленная работа слизистых на фоне присоединения вторичной инфекции. При хроническом заболевании происходит выделение гнойных примесей.
  3. Частое чихание. Подобное явление указывает на естественную защитную реакцию из-за раздражения ресничек на стенках слизистой полипом. Эта часть носовой полости воспринимает полип как инородное новообразование и всеми способами пытается избавиться от него.
  4. Боли в голове. Они объясняются тем, что головной мозг перестает получать нужное количество кислорода, а разрастающиеся полипы воздействуют на нервные окончания.
  5. Сбои в обонянии. Если новообразования будут сильно увеличены в размерах, они негативно повлияют на обонятельную функцию и приведут к потере чувствительности.
  6. Проблемы с восприятием вкусовых свойств.
  7. Проблемы с голосом и развитие гнусавости.

Интенсивность нарастания симптоматики определяется стадией заболевания.

На начальных стадиях нарост перекрывает только небольшую часть верхней перегородки. У пациента развивается заложенность, которую он может воспринимать как ОРВИ. Но уже в этот период полип может привести к формированию отита, тонзиллита или аденоидита.

При переходе на вторую стадию происходит интенсивное разрастание соединительных тканей, из-за чего у больного теряются обонятельные функции, происходит изменение голоса.

Третья стадия сопровождается полным перекрытием носовых ходов, а симптоматика становится максимально выраженной. Вместе с этим наблюдается повышение температуры тела, сильные головные боли и хроническая усталость.

Перечень эффективных препаратов

Сосудосуживающие капли в нос от полипов снимают отеки, восстанавливают дыхание и останавливают повышенную выработку слизи. Сужение кровеносных сосудов стабилизирует дыхание и снимает другие неприятные симптомы.

Наибольшей эффективностью обладают:

  1. Фармазолин.
  2. Нафтизин.
  3. Отривин с ментолом.
  4. Називин.

Препараты этой группы можно использовать в течение 7-10 дней.

Местные противомикробные средства назначаются при лечении полипов, сопровождающихся вторичными признаками: выделение слизи, чихание, кашель.

Эффективные антибактериальные назальные капли:

  1. Гентамицин.
  2. Цефазолин.
  3. Изофра.
  4. Полидекса.
  5. Линкомицин.

Отдельная группа медикаментов, уменьшающих размеры опухоли. Гормональные средства благотворно действуют на общий фон организма. Оказывая положительное воздействие на лор-органы, препараты на растительное основе влияют на состояние слизистой носа:

  1. Назонекс от полипов рекомендуется пациентам любого возраста. Лекарство оказывает комплексное воздействие и используется для профилактики осложнений.
  2. Лоромакс. Комбинированный препарат, способствует очищению носовых пазух, снимает заложенность носа и улучшает дыхание.
  3. Полидекса. Разрешен для лечения полипов у детей младшего возраста, беременных пациенток и в период лактации.

При желании купить недорогой и эффективный препарат следует проконсультироваться с врачом. Можно воспользоваться более дешевыми аналогами.

Как лечить патологию

В зависимости от характера течения болезни, развившихся осложнений, размера образования, индивидуальных особенностей пациента, врачом выбирается тактика лечебных мероприятий.

Терапия назального полипоза может быть консервативной и оперативной.

Следует отметить, что первичный полипоз редко поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами. Однако терапия в этом случае направлена не на устранение заболевания, а на его контроль и улучшение качества жизни пациента.

При вторичном полипозе прогноз более благоприятный, так как адекватное и полноценное лечение провоцирующих заболеваний ведет к полному выздоровлению.

Консервативна терапия

Неосложненные наросты небольших размеров могут лечиться только консервативно с применением топических глюкокортикостероидов.

Топические глюкокортикостероиды (ГКС) – это гормональные лекарственные средства, выпускающиеся в виде интраназального спрея или капель и применяющиеся местно. Препараты назначаются с противовоспалительной, противоаллергической, противоотечной целью. Они редко вызывают побочные реакции и хорошо переносятся пациентами.

Перед применением ГКС необходимо очистить слизистую оболочку носа от корок и слизи

Для увеличения доступности ГКС, перед их применением необходимо подготовить полость носа. Подготовка заключается в очищении слизистой оболочки от корок, слизи и других выделений. С этой целью используются изотонические растворы морской соли в виде интраназальных спреев или капель.

После очистки раствором морской воды необходимо улучшить проходимость носовых ходов путем введения местных сосудосуживающих препаратов. Только после очистки и обеспечения доступа можно вводить ГКС. Это улучшит их биодоступность, а, соответственно, и эффект от назначенной терапии.

Дополнительное лечение

При выявлении аллергической составляющей в формировании полипоза возможно применение антигистаминных препаратов последнего поколения.

Лечение гайморита, синусита, ринита является неотъемлемой частью в терапии назальных полипов.

При застойных гнойных процессах в синусах возможно их пунктирование с аспирацией гнойного содержимого и последующей антибактериальной терапией.

Хирургическое лечение

Существует несколько видов хирургического лечения наростов, суть всех методов заключается в полипэктомии (иссечении и удалении новообразований с наименьшей травматизацией непораженных тканей).

Метод удаления новообразований определяется врачом

Удаление с помощью полипной петли

Петля захватывает образование и механическим путем отсекает его.

Минусы данного метода:

  • болезненность;
  • возможность сильного кровотечения;
  • неполная полипэктомия: удаляются только те образования, которые видны врачу в полости носа, при локализации нароста в синусе этот метод неэффективен.

Хирургическое удаление с помощью скальпеля

Применение данного метода возможно при локализации полипов в гайморовой пазухе (антрохоанальные наросты). При этом надрез делается под губой, вскрывается передняя стенка гайморовых пазух. Образования механически вычищаются.

Минусы:

  • высокая травматичность;
  • возможность формирования рубцов на слизистой оболочке гайморовых пазух;
  • возможность послеоперационного инфицирования пазухи;
  • болезненность.

Лазерное удаление

Метод заключается в лазерном выпаривании жидкости из новообразований, что ведет к слипанию стенок полипа и значительному уменьшению его размеров.

Минусы:

  • ограниченное применение только при единичных образованиях, при множественном полипозе метод малоэффективен;
  • неполное удаление с возможными рецидивами.

Функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух

Операция малотравматична, так как эндоскоп вводится через нос, при этом не осуществляются надрезы.

Удаление производится специальным инструментом – шейвером или микродебридером, что позволяет с высокой точностью отделить пораженную ткань, минимизируя травматизацию здоровой.

Еще одно преимущество – это возможность проведения операции под местной анестезией. Вероятность развития кровотечения минимальная.

Особенности оперативного вмешательства

Оперативное лечение проводится в стационаре и требует дальнейшего наблюдения пациента в течение 3–7 дней.

Также могут назначаться интраназальные глюкокортикоиды по схеме не менее 3–6 месяцев после хирургического лечения. Дополнительно применяются антигистаминные препараты.

Отечность слизистой оболочки носовой полости может сохраняться в течение 1–3 месяцев после операции, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение в поликлинике у семейного врача или отоларинголога.

Предрасполагающие факторы

Учитывая хрупкость слизистых структур, которыми изнутри выстланы носовые ходы, повреждающие факторы:

  1. Травмируют поверхностный эпителий;
  2. Снижают плотность сосудов;
  3. Способствуют развитию заболеваний и патологических разрастаний опухолей.

Перечислим основные причины назального полипоза.

Хронический ринит

Простудные заболевания с регулярными рецидивами снижают сопротивляемость организма, провоцируют осложнения на нижние и верхние отделы дыхательных путей.

Болезнетворные бактерии и насморк:

  • Снижают эффективность защитных функций слизистых оболочек носа;
  • Способствуют их гипертрофии;
  • Усиливают разрастания слизистых.

Синусит

Воспаление пазух носа появляется в результате воспаления воздухоносных полостей. У пациентов появляется гнусавость, обильные выделения из носа, существует риск инфицирования слизи в пазухах и необходимость хирургического прокола.

К таким заболеваниям относят:

  • гайморит,
  • фронтит,
  • этмоидит,
  • воспаление клиновидной пазухи носа.

Стойкое присутствие воспалительных очагов в околоносовых полостях может привести к серьёзным последствиям.

Аллергический насморк

Отягощённый аллергологический анамнез приводит к серьёзным структурным преобразованиям слизистых оболочек.

Не стоит беспокоиться, если аллергия сезонная, приступы чихания и кратковременного слезотечения эпизодические. В случае повторений рецидивов аллергии более, чем 2 раза в месяц, следует пройти обязательное лечение.

При аллергическом рините отёчность носит постоянный характер, провоцируя утолщение слизистой и её разрастание в полипозные образования.

Искривление носовых ходов

Анатомические несовершенства, врождённые дефекты перегородки или носовых ходов, результаты травм и  механических повреждений способствуют нарушению нормального воздухообмена в полостях носа.

Соединительная ткань начинает разрастаться, увеличиваются объёмы и слизистого эпителия. Эти факторы запускают механизм формирования полипов.

Наследственные факторы

Генетическая предрасположенность к назальному полипозу на 75% увеличивает риски формирования полипозных фрагментов в полостях носа. Такая вероятность повышается, если существует постоянное влияние внутренних и внешних негативных факторов.

Сниженный иммунитет

В основе практически всех заболеваний дыхательной системы лежит сниженный иммунитет.

Низкий иммунный ответ может быть причиной врождённых аутоиммунных заболеваний или некоторых провоцирующих факторов:

  • длительные болезни,
  • медикаментозная терапия,
  • аллергии.

Немаловажными факторами в формировании полипов являются:

  1. Тяжёлая экологическая обстановка;
  2. Неблагоприятные условия труда (вредные производства);
  3. Сложные для жизни климатические условия;
  4. Неадекватное лечение местными препаратами, особенно сосудосуживающими средствами.

Добавить комментарий