Симптомы и последствия передозировки снотворными и успокоительными

Препараты, которые влияют на сердце

К первой категории относятся сердечные гликозиды. Такие лекарственные препараты используются для лечения лиц, у которых повышена нагрузка на сердечную мышцу.

Медикаменты показывают положительное влияние на сердце и сосуды:

  • Уменьшают частоту сокращений сердца;
  • Усиливают сокращение сердца;
  • Налаживают кровообращение;
  • Обеспечивают мочегонное действие.

Лечебный эффект обеспечивают в случае правильной дозировки,  а также в случае отсутствия определенных нарушений ритма сердца.

При передозировке проявляются такие симптомы:

  • Болезненность в животе, рвота, тошнота, диарея, которая может меняться запорами.
  • У человека может сильно болеть голова, могут появляться галлюцинации, бред;
  • Возникает бессонница, повышенное возбуждение со стороны нервной системы;
  • Возникает судорожный синдром, понижается АД, нарушается дыхательная функция;
  • Изменяет сердечный ритм.

Снотворные средства

Если неправильно принимать снотворные средства, то также может быть летальный исход.

Но это очень опасно, потому что в таком случае происходит нарушение работы сердечной мышцы, дыхательных органов, почек, возникает угнетающее влияние на нервную систему.

Симптоматика при передозировке снотворными средствами:

  • Человек становится сонливым, возникает апатическое состояние, понижается слух.
  • После этого зрачки становятся узкими, веки опускаются, начинает в повышенном количестве производиться слюнная жидкость, пульс становится редким.
  • Далее возникает поверхностная кома, зрачковый рефлекс, кашлевой,  а также рефлекс глотания притупляются.
  • Нарушается дыхание – оно редкое, расширяются зрачки.
  • Через некоторое время возникает отечность, на кожных покровах возникают кровоизлияния, поражаются легкие и слизистые оболочки.
  • Затяжная кома имеет такие осложнения – воспаление кожных покровов, развитие острой недостаточности почек, отечность легких.

Если допустимую дозу снотворных препаратов увеличить в 10 раз, то это приведет к смерти.

яХЛОРНЛШ ОПХГМЮЙХ

йКХМХВЕЯЙЮЪ ЙЮПРХМЮ НЯРПНЦН НРПЮБКЕМХЪ
• оЯХУНМЕБПНКНЦХВЕЯЙХЕ ПЮЯЯРПНИЯРБЮ, ОНЯКЕДНБЮРЕКЭМНЯРЭ ЯРЮДХИ (Б ГЮБХЯХЛНЯРХ НР ЙНКХВЕЯРБЮ ОПХМЪРНЦН БЕЫЕЯРБЮ) •• I ЯРЮДХЪ (К╦ЦЙНЕ НРПЮБКЕМХЕ) ••• мЮПЙНРХВЕЯЙНЕ НОЭЪМЕМХЕ, ЯОСРЮММНЯРЭ ЯНГМЮМХЪ, НЦКСЬЕМХЕ, ЯНОНПНГМШИ ЦКСАНЙХИ ЯНМ; ЙНМРЮЙР Я АНКЭМШЛХ БНГЛНФЕМ ••• хГЛЕМЕМХЕ БЕКХВХМШ Х ПЕЮЙЖХХ ГПЮВЙНБ МЮ ЯБЕР, ОРНГ, МХЯРЮЦЛ, МЮПСЬЕМХЕ ЙНМБЕПЦЕМЖХХ ••• цХОНРНМХЪ ЛШЬЖ Х ЯМХФЕМХЕ ЯСУНФХКЭМШУ ПЕТКЕЙЯНБ, ЛНГФЕВЙНБЮЪ ЮРЮЙЯХЪ ••• хМНЦДЮ ЦХОНРНМХЪ ЛШЬЖ ЯЛЕМЪЕРЯЪ ОЕПХНДХВЕЯЙХЛ ОНБШЬЕМХЕЛ ЛШЬЕВМНЦН РНМСЯЮ ОН ЯОЮЯРХВЕЯЙНЛС РХОС Х НФХБКЕМХЕЛ ЯСУНФХКЭМШУ ПЕТКЕЙЯНБ •• II ЯРЮДХЪ (НРПЮБКЕМХЕ ЯПЕДМЕИ РЪФЕЯРХ) ••• оНБЕПУМНЯРМЮЪ ЙНЛЮ, НАШВМН Я СЦМЕРЕМХЕЛ ЙНПМЕЮКЭМШУ Х ЯСУНФХКЭМШУ ПЕТКЕЙЯНБ, МЮПСЬЕМХЕ ЦКНРЮМХЪ, НЯКЮАКЕМХЕ ЙЮЬКЕБНЦН ПЕТКЕЙЯЮ ••• гПЮВЙХ НАШВМН СГЙХЕ, ПЕЮЙЖХЪ МЮ ЯБЕР НРЯСРЯРБСЕР •• III ЯРЮДХЪ (РЪФ╦КНЕ НРПЮБКЕМХЕ) ••• цКСАНЙЮЪ ЙНЛЮ Я ЮПЕТКЕЙЯХЕИ, ЮРНМХЕИ Х НРЯСРЯРБХЕЛ ПЕЮЙЖХХ МЮ АНКЭ ••• оПЕНАКЮДЮМХЕ ЛХДПХЮГЮ; ПЕЮЙЖХЪ ГПЮВЙНБ МЮ ЯБЕР Х ЙНПМЕЮКЭМШЕ ПЕТКЕЙЯШ НРЯСРЯРБСЧР ••• мЮПСЬЕМХЪ ДШУЮМХЪ — НР ОНБЕПУМНЯРМНЦН ЮПХРЛХВМНЦН ДШУЮМХЪ ДН ЕЦН НЯРЮМНБЙХ ••• яЕПДЕВМН — ЯНЯСДХЯРШЕ МЮПСЬЕМХЪ — РЮУХЙЮПДХЪ, ОЮДЕМХЕ юд (СЦМЕРЕМХЕ ЯНЯСДНДБХЦЮРЕКЭМНЦН ЖЕМРПЮ) ••• пЮЯЯРПНИЯРБЮ РЕПЛНПЕЦСКЪЖХХ (ЦХОН — ХКХ ЦХОЕПРЕПЛХЪ).

• мЮПСЬЕМХЪ ДШУЮМХЪ (МЮАКЧДЮЧР Б 10–15% ЯКСВЮЕБ) •• юЯОХПЮЖХНММН — НАРСПЮЖХНММШЕ МЮПСЬЕМХЪ, БШГБЮММШЕ ЛЕУЮМХВЕЯЙНИ ЮЯТХЙЯХЕИ БЯКЕДЯРБХЕ АПНМУНПЕХ, ЦХОЕПЯЮКХБЮЖХХ, ГЮОЮДЕМХЪ ЪГШЙЮ, КЮПХМЦНАПНМУНЯОЮГЛЮ, ЮЯОХПЮЖХХ (ОПЕНАКЮДЮЧР ОПХ ОНБЕПУМНЯРМНИ ЙНЛЕ) •• жЕМРПЮКЭМШЕ МЮПСЬЕМХЪ, БШГБЮММШЕ СЦМЕРЕМХЕЛ ОПНДНКЦНБЮРНЦН ЛНГЦЮ (ОПЕНАКЮДЮЧР ОПХ ЦКСАНЙНЛ ЙНЛЮРНГМНЛ ЯНЯРНЪМХХ).

• мЮПСЬЕМХЪ ТСМЙЖХХ яяя •• рЮУХЙЮПДХЪ, ЮПРЕПХЮКЭМЮЪ ЦХОНРЕМГХЪ, ОПХЦКСЬЕММНЯРЭ РНМНБ ЯЕПДЖЮ, ЯХЯРНКХВЕЯЙХИ ЬСЛ •• рНЙЯХВЕЯЙЮЪ ДХЯРПНТХЪ ЛХНЙЮПДЮ, ОНКМНЯРЭЧ НАПЮРХЛЮЪ ОПХ БШГДНПНБКЕМХХ.

йКХМХВЕЯЙЮЪ ЙЮПРХМЮ УПНМХВЕЯЙНЦН НРПЮБКЕМХЪ • юАЯРХМЕМРМШИ ЯХМДПНЛ •• вЕПЕГ 16–20 В ОНЯКЕ ОНЯКЕДМЕЦН ОПХ╦ЛЮ АЮПАХРСПЮРНБ ОНЪБКЪЧРЯЪ АЕЯОНЙНИЯРБН, ЯКЮАНЯРЭ, МЮПЮЯРЮЧЫХИ РПЕЛНП ПСЙ, АЕЯЯНММХЖЮ •• вЕПЕГ 24–30 В ЯХЛОРНЛЮРХЙЮ ЯРЮМНБХРЯЪ АНКЕЕ БШПЮФЕММНИ, ОПХЯНЕДХМЪЧРЯЪ РНЬМНРЮ, ПБНРЮ, АНКЭ Б ФХБНРЕ •• мЮ 2–3 — И ДЕМЭ БНГДЕПФЮМХЪ ЛНЦСР ОНЪБХРЭЯЪ ЙКНМХЙНРНМХВЕЯЙХЕ ЯСДНПНЦХ БОКНРЭ ДН ЩОХКЕОРХВЕЯЙНЦН ЯРЮРСЯЮ, ГПХРЕКЭМШЕ ЦЮККЧЖХМЮЖХХ, ЦХОЕПРЕПЛХЪ, ДБХЦЮРЕКЭМНЕ БНГАСФДЕМХЕ, ЙНККЮОЯ; БНГЛНФЕМ КЕРЮКЭМШИ ХЯУНД • яЛ. РЮЙФЕ пЮЯЯРПНИЯРБЮ, ЯБЪГЮММШЕ Я СОНРПЕАКЕМХЕЛ ОЯХУНЮЙРХБМШУ БЕЫЕЯРБ. кЮАНПЮРНПМШЕ ХЯЯКЕДНБЮМХЪ • пЕЯОХПЮРНПМШИ Х ЛЕРЮАНКХВЕЯЙХИ ЮЖХДНГ • яОЕЙРПНТНРНЛЕРПХВЕЯЙХИ ЛЕРНД ОНГБНКЪЕР НОПЕДЕКХРЭ СПНБЕМЭ АЮПАХРСПЮРНБ Б ЙПНБХ (ОНБЕПУМНЯРМЮЪ ЙНЛЮ ПЮГБХБЮЕРЯЪ ОПХ ЯНДЕПФЮМХХ Б ЙПНБХ ЩРЮЛХМЮК — МЮРПХЪ НЙНКН 10 ЛЙЦ/ЛК, АЮПАЮЛХКЮ — НЙНКН 30 ЛЙЦ/ЛК, ТЕМНАЮПАХРЮКЮ — АНКЕЕ 40 ЛЙЦ/ЛК). яОЕЖХЮКЭМШЕ ЛЕРНДШ ХЯЯКЕДНБЮМХЪ • мЮ щйц — ЯХМСЯНБЮЪ РЮУХЙЮПДХЪ, ЯМХФЕМХЕ ST МХФЕ ХГНКХМХХ, НРПХЖЮРЕКЭМШИ ГСАЕЖ р • щщц. дХТТЕПЕМЖХЮКЭМЮЪ ДХЮЦМНЯРХЙЮ НЯМНБЮМЮ МЮ НЯНАЕММНЯРЪУ ЙКХМХЙН — МЕБПНКНЦХВЕЯЙНИ ЙЮПРХМШ ГЮАНКЕБЮМХЪ Х ХГЛЕМЕМХЪУ щщц.

Симптомы передозировки снотворными

Передозировка снотворным вызывает такие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  1. Нервная система – головокружение, головные боли, постоянная сонливость, нарушение координации, невосприимчивость к информации, кратковременная потеря памяти, неконтролируемые движения, судороги.
  2. Психика – раздражительность, нарастание депрессии, страхи, фобии, кошмары, острые психические расстройства, склонность к суициду.
  3. ЖКТ – диарея или запор, газообразование, изжога, ноющие боли в подложечной области (при сильном отравлении боль может быть острая), пересыхание слизистой рта.
  4. Сердечно-сосудистая система – учащенное или замедленное сердцебиение.
  5. Со стороны глаз – нарушение аккомодации – потеря способности четко и ярко видеть окружающие предметы на разных расстояниях от зрачков.
  6. Кожа – аллергические реакции в виде сыпи, зуда.

Опасность передозировки заключается в том, что на фоне легких признаков отравления могут мгновенно развиться тяжелые состояния, несовместимые с жизнью, и человек может умереть.

Стадии и симптомы развития сильной передозировки снотворным:

1-я стадия. На фоне сонливости и апатии замедляется пульс, уменьшается частота сердечных сокращений. Нарастает общая мышечная слабость. Может проявиться гиперсаливация – повышенная секреция слюнных желез. При своевременной врачебной помощи состояние не внушает опасений и угроз для жизни пациента.

2-я стадия. Состояние средней тяжести, которое характеризуется пониженной чувствительностью нервных окончаний. Человек слабо реагирует на раздражители, в том числе и болевые. Выраженный психогенный фактор – обильное слюнотечение, слабая реакция зрачков на свет. Из-за расслабления мышц возникает риск западания языка и, как следствие, удушье. Для второй стадии характерна потеря сознания. Это состояние опасно, при отсутствии медицинской помощи приводит к смерти пациента.

3-я стадия. Человек находится в состоянии комы. Происходит угнетение всех жизненно важных функции организма:

  • дыхание поверхностное и нестабильное;
  • артериальное давление низкое;
  • реакция зрачков на свет отсутствует;
  • остановка почек;
  • отсутствие рефлексов;
  • изменения структуры головного мозга.

4-я стадия. Терминальное состояние, агония, остановка дыхания и сердцебиения, смерть.

Симптомы передозировки

Многие лица, которые склонны к суициду, пытаются употребить большое количество снотворных препаратов. Что случается в организме человека, когда возникает передозировка данными лекарствами? Итак, возникают такие симптомы:

  • Человек становиться вялым, его сознание заторможенное, спутанное. Происходит расслабление мышц, человек впадает в сон.
  • Немного позже развивается судорожный синдром.
  • Происходит угнетение дыхательной системы.
  • Ритм сердца замедляется, происходит резкое понижение артериального давления.
  • У отравившегося человека исчезают рефлексы.

По тяжести симптоматики  передозировка рассматриваемыми средствами делиться на степени.

  1. Легкая степень передозировки. Больной может очень долго спать, сон очень глубокий, однако если резко крикнуть либо щипнуть человека, то он проснется. Дыхательная функция, ритм сердца и рефлексы не нарушены, артериальное давление находиться в пределах нормы. Присутствует миоз (очень узкие зрачки), может усилиться образование мочи. Если не оказать человеку помощи, то он самостоятельно проснется через 12-14 часов.
  2. Средняя степень передозировки. Человек находится в состоянии очень глубокого сна. Вывести его из этого состояния нереально, но в ответ на сильное физическое раздражение может присутствовать двигательная или звуковая реакция. Рефлексы немного заторможены, у пациента присутствует косоглазие, зрачки сильно расширены. Если не лечить пострадавшего, то он проснется самостоятельно через 1-2 дня.
  3. Тяжелая степень передозировки. Пациент находиться в коматозном состоянии, наблюдается полное угнетение рефлексов. Со стороны дыхательного центра проявляются нарушения – дыхание становится частым и поверхностным. Может возникнуть обструкция дыхательных путей. Происходит резкое уменьшение АД, нарушается периферическое кровообращение. Если не оказать первой помощи и не лечить человека, то кома будет сохранена на протяжении 6-7 дней. За этот период будут усиливаться симптомы со стороны органов дыхания и сердца. В результате отечности головного мозга человек умирает.
  4. Крайне тяжелая степень передозировки. Возникает тяжелая кома, проявляются нарушения со стороны сердечнососудистой системы и органов дыхания. Жизненно важные органы подвергаются сильному поражению, в итоге человек умирает на протяжении 2-3 часов.

Транквилизаторы при абстинентном синдроме

Совмещать прием алкоголя и транквилизаторов нельзя — это факт. Но стоит уточнить, что транквилизаторы могут назначаться врачом больному с хроническим алкоголизмом. В частности, эти препараты показаны при развитии абстинентного синдрома. Это патологическое состояние развивается у больных алкоголизмом спустя некоторое время после прекращения употребления спиртных напитков. Проявляется в виде потливости, учащенного сердцебиения, тремора рук, беспокойства, раздражительности, чувства вины. Абстинентный синдром длится несколько дней. Для купирования этого состояния применяют различные препараты, в том числе и транквилизаторы. Эти лекарства увеличивают положительное влияние ГАМК, благодаря чему уменьшается перевозбуждение нейронов.

Обратите внимание! Абстинентный синдром и похмелье — это разные медицинские понятия. Похмелье проявляется на следующее утро после употребления алкоголя и выражается плохим самочувствием, длится не более суток

В это время в крови все еще содержится этанол, а значит, транквилизаторы принимать нельзя. Это может привести к тяжелейшим последствиям.

Если абстинентный синдром протекает в тяжелой форме и при этом не производится его коррекция, это может привести к металкогольному психозу. Начальными признаками начинающего алкогольного психоза являются бессонница, изменчивость настроения, беспокойство. Вскоре (обычно ближе к вечеру) возникают галлюцинации, бред. Больной не ориентируется во внешней среде, не понимает, где он находится, не знает  сегодняшней даты. В таком состоянии человек представляет опасность для окружающих людей, ведь он не критичен к своему состоянию, может совершать агрессивные поступки. Для лечения алкогольных психозов назначают дезинтоксикационные средства с целью очищения организма от токсичных продуктов распада этанола.          Устранить психические нарушения удается с помощью транквилизаторов. Применение этих медикаментов убирает тревогу, страх, галлюцинации, бред, нормализует сон. Зачастую назначают Диазепам, Феназепам, Лоразепам, как инъекционно, так и в виде таблеток.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

21,658 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Первая помощь

При отравлениями снотворными или транквилизаторами пострадавшему требуется неотложная помощь. Следует вызвать скорую, а до ее приезда — вывести часть препаратов из организма пострадавшего самостоятельно.

Для этого потребуется:

  • промывание желудка;
  • обильное питье и мочегонные средства;
  • слабительные препараты.

Первое, что нужно сделать — очистить желудок от ядов. В домашних условиях для этого следует искусственно вызвать рвоту: дать пострадавшему выпить теплой воды, а потом надавить на корень языка.

Чтобы связать яды в желудке, человеку следует дать активированный уголь, растворенный в воде. Через 10 минут прореагировавший уголь следует вывести с помощью слабительных. Лучше использовать сульфат натрия, поскольку сульфат магния при почечных патологиях может усилить угнетение ЦНС.

Для выведения препаратов, которые успели всосаться в ЖКТ, пострадавшему необходимо обеспечить обильное питье. Также ему следует принять мочегонные средства.

При длительной рвоте человека нужно уложить на бок, повернув голову так, как ему удобно. Это поможет избежать удушья. Если пострадавший перестал дышать, необходимо сделать ему искусственное дыхание.

Лечение

Медицинская помощь требуется всегда при отравлении медикаментами. Даже если больной легко перенес интоксикацию, требуется детальная оценка его состояния. Гипнотики провоцируют отсроченные последствия и также могут привести к нарушению работы внутренних систем организма.

Если диагностировано отравление снотворными в условиях стационара, проводят промывание зондом. Когда состояние больного критическое, необходимы искусственная вентиляция легких и инфузионная терапия. Одной из действенных процедур очищения организма считается гемодиализ, но он проводится только по конкретным показаниям. Если передозировка снотворного спровоцировала почечную недостаточность и имеются выраженные симптомы со стороны ССС, лечение будет длительным и комплексным

Назначается симптоматическая и восстановительная терапия, особое внимание уделяется органам и системам, пострадавшим от воздействия медикамента

Отравление синильной кислотой

Сложно поддается лечению отравление, спровоцировавшее коматозное состояние. Пациент может пребывать в коме продолжительное время. Но даже после того как он придет в сознание, не всегда удается восстановить функции отдельных органов. Отравившемуся может быть назначена пожизненная терапия средствами для улучшения работы головного мозга, сердечно-сосудистой системы, почек.

Симптомы передозировки

Передозировка снотворным средством возникает в том случае, если человек превысил максимальную разовую дозу препарата. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительного лечения для предотвращения летального исхода.

Симптомы передозировки зависят не только от самого лекарства, но и от индивидуальных особенностей организма человека — таких, как масса тела, возраст, чувствительность к компонентам препарата и многих других

Клинически течение передозировки можно разделить на определенные стадии:

  1. Первая стадия характеризуется замедлением пульса, развитием апатии, чрезмерной сонливостью днем. Важным симптомом наступления передозировки может выступать гиперсаливация – повышенное слюноотделение. Исход чаще всего благоприятный в том случае, если была оказана своевременная медицинская помощь.
  2. Вторая стадия проявляется потерей сознания, но при этом человек будет реагировать на болевые раздражители. Мышцы расслаблены, их тонус понижен, зрачки слабо реагируют на свет. При выделении большого объема слюны возникает рвота, язык западает за счет расслабления гладкой мускулатуры. Отсутствие помощи на этой стадии может быть опасно смертельным исходом.
  3. Третья стадия – человек впадает в глубокую кому, теряются все рефлексы, пульс слабо прощупывается, зрачки не реагируют на свет. Артериальное давление резко снижено, дыхание редкое и поверхностное. Эта стадия опасна нарушением функции внутренних органов – печени и почек. Последствия такого состояния очень сложно предугадать, даже в том случае, если медицинская помощь была оказана своевременно и в полном объеме, может наступить паралич и нарушение работы головного мозга, то есть человек будет инвалидом.
  4. Четвертая стадия – терминальная. Происходит полная остановка дыхательной и сердечной деятельности, наступает смерть.

Передозировка барбитуратами

К этой группе относятся такие препараты, как Фенобарбитал, Гексобарбитал, Барбитал. Смертельная доза этих лекарственных средств достаточно низкая – нужно выпить всего лишь дозу, в десять раз превышающую обычную терапевтическую, но при своевременно начатой медицинской помощи последствия передозировки можно свести к минимуму. Барбитураты считаются препаратами старого поколения и имеют массу побочных эффектов, поэтому они все реже применяется для лечения расстройств сна.

Передозировка препаратами бензодиазепинового ряда

В эту группу входят такие средства, как Реланиум, Диазепам, Сибазон.

Злоупотребление Реланиумом может привести к нарушение памяти, дезориентации, нарушению координации движений.

Отравление этими препаратами может сопровождаться следующими симптомами:

  • Торможение рефлексов.
  • Затрудненная невнятная речь.
  • Расстройство координации движений.
  • Расширенные зрачки.
  • Брадикардия.
  • Гипотензия.
  • Гипотермия.

Такие опасные последствия, как кома и угнетение дыхания развиваются редко и только при совместном приеме снотворных средств и алкоголя. Смертельная доза снотворных препаратов бензодиазепинового ряда достаточно велика – даже ее превышение в десять раз спровоцирует лишь умеренные симптомы отравления.

Передозировка Донормилом

Донормил – это современный снотворный препарат из группы блокаторов гистаминовых рецепторов.

Смертельная доза Донормила для каждого человека индивидуальна — кому-то хватит и 1-2 таблетки, а кому-то и целой пачки недостаточно.

Превышение дозы снотворным Донормил может развиваться в том случае, если пациент пренебрегал рекомендациями врача и употреблял средство в количестве более 3 таблеток в сутки. Симптомами отравления Донормилом являются сонливость в дневные часы, возбуждение, покраснение кожных покровов лица и шеи, ксеростомия (сухость во рту), повышенная температура тела, галлюцинации, спутанность сознания, дискоординация движений, судороги и кома.

Возможно ли умереть от передозировки Донормилом? Исследования не выявили ни одного летального случая от отравления препаратом Донормил. У пациентов развивались тяжелые побочные эффекты вплоть до развития инвалидности, но смертельная доза средства Донормил до сих пор не выявлена.

Можно ли умереть от отравления снотворным? Да, такой исход возможен, особенно в условиях отсутствия срочной медицинской помощи при первых симптомах отравления снотворным препаратом.

Симптомы отравления

Врач назначает препараты исходя из индивидуальных особенностей пациента, за которым он наблюдает в течение долгого времени. Антидепрессанты делятся на группы по характеру и степени воздействия

Принимать их нужно с осторожностью. Употреблять первые попавшиеся, которые удалось купить в аптеке, нельзя

Неправильный прием может привести к острому отравлению.

Антидепрессантами

Проявление симптомов передозировки начинается спустя полчаса. Симптомы при отравлении антидепрессантами разные, ущерб наносится сердцу и сосудам:

  •  приступы тахикардии;
  • резкое снижение артериального давления;
  • кома;
  • судороги.

Патогенные эффекты отравления снотворными средствами и транквилизаторами
— Психотропный, нейротоксический (обусловленные торможением ЦНС — коры головного мозга, подкорковых образований, вставочных нейронов спинного мозга — центральная миорелаксация).

— Токсико-гипоксическая энцефалопатия с гемо- и ликвородинамическими расстройствами.
— Дистрофические изменения нейронов, клеток нейроглии, отёк мягких мозговых оболочек и множественные периваскулярные кровоизлияния.

I стадия (лёгкое отравление) отравления снотворными средствами и транквилизаторами.
— Наркотическое опьянение, спутанность сознания, оглушение, сопорозный глубокий сон.

— Гипотония мышц и снижение сухожильных рефлексов, мозжечковая атаксия.
— Иногда гипотония мышц сменяется периодическим повышением мышечного тонуса по спастическому типу и повышением сухожильных рефлексов.

III стадия (тяжёлое отравление) отравления снотворными средствами и транквилизаторами.
— Глубокая кома с арефлексией, атонией и отсутствием реакции на боль.

— Преобладание мидриаза; реакция зрачков на свет и роговичные рефлексы отсутствуют.
— Нарушения дыхания — от поверхностного аритмичного дыхания до его остановки.

Нарушения дыхания (наблюдают в 10—15% случаев).
— Обструктивные нарушения, вызванные асфиксией вследствие бронхореи и гиперсаливации, западения языка, ларингобронхоспазма, аспирации (преобладают при поверхностной коме).
— Центрогенные нарушения, вызванные угнетением нейронов продолговатого мозга (преобладают при глубоком коматозном состоянии).

Нарушения функции ССС.
— Тахикардия, артериальная гипотензия, признаки сердечной недостаточности.
— Токсическая дистрофия миокарда, обратимая при выздоровлении. Проявления хронического отравления

В зависимости от того, какое вещество вызвало отравления, симптомы могут быть разными, но есть симптомокомплекс, свидетельствующий об отравлении организма токсическими веществами:

  • тошнота, рвота, диспепсия;
  • нарушения зрения, слуха, координации движений;
  • изменяется цвет кожных покровов;
  • может быть как гипотермия, так и гипертермия;
  • нарушения в работе органов дыхательной, сердечнососудистой и центральной нервной систем.

Клиническая картина отравления проявляется в угнетении ЦНС с явлениями мышечной релаксации и атаксии. На фоне мышечной гипотонии могут отмечаться тремор конечностей, нарушение ритма сердца, артериальная гипотония.

Гипотензивный синдром наиболее выражен при отравлениях мепробаматом и в значительной степени определяет исход отравления. Со стороны желудочно-кишечного тракта — усиление моторики (мепробамат) или резкое угнетение перистальтики в результате холинолитического действия, сочетающееся со снижением секреции слюны и ощущением сухости во рту (диазепам).

Патогенетическое лечение отравления снотворными средствами и транквилизаторами:
Инфузионная терапия; коррекция КЩР; форсированный диурез (при поверхностной коме);
Гемосорбция, перитонеальный диализ, гемодиализ- Ранний гемодиализ эффективен при высокой концентрации в крови барбитуратов длительного действия.

Наиболее эффективный метод — гемосорбция (в 2—3 раза сокращает время пребывания больных в коме), особенно при отравлениях барбитуратами короткого действия и бензодиазепи-нами, плохо выводимыми из организма при гемодиализе. Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.

Из препаратов небарбитурового структуры острые отравления нередко вызывают ноксирон, хлоралгидрат, бромизовал.

Ноксирон (глутетимид) всасывается в ЖКТ медленно, поэтому при пероральном приеме интоксикация развивается не сразу, а через несколько часов. В процессе гидроксилирования, проходящего в печени, образуется более токсичен метаболит. Он, как и другие метаболиты, выделяется с желчью, включаясь в энтерогепатическую циркуляцию.

Заключение

Отравление снотворным – тяжелейшее состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь. Важна каждая минута, поражение может не привести к смерти, но к развитию осложнений необратимого характера.

И, конечно, не следует усыплять себя сразу сильными составами. Например, препарат «Персен» завоевал отличные отзывы, имеет мало противопоказаний и помогает при перемежающейся бессоннице. Если нарушения сна вызваны однократными потрясениями, день прошел тяжело и на работе завал – не спешите пить снотворное. Есть безопасные гомеопатические средства, травяные сборы, которые помогут решить проблему со сном.

Здоровый крепкий сон – залог качественного отдыха. При расстройствах сна врачи часто назначают снотворные средства. Они помогают быстрее войти в фазу крепкого сна и успокоить нервную систему. Однако злоупотребление снотворным может привести к передозировке. Насколько тяжелыми будут последствия для организма, зависит от количества принятых таблеток. Побочная реакция в виде симптомов отравления не самый страшный вариант. Куда опаснее коматозное состояние и летальный исход, которые могут развиться при разовом употреблении большого количества снотворного препарата.

Добавить комментарий