Что такое макулярный отек в глазах

Внутриглазное введение лекарств и хирургическое вмешательство

Суть метода инъекционной терапии макулярной отечности сетчатки заключается в доставке медикаментов непосредственно к внутренним отделам глаза, пораженным заболеванием. Метод позволяет добиться максимально положительных результатов при воспалении желтого пятна или макулодистрофии.

Учитывая характер патогенеза, применяются кортикостероидные препараты высокой степени очистки. Они снимают воспаление и отечность. При необходимости вводятся препараты-ингибиторы (замедлители). Их функция заключается в подавлении образования и развития дегенеративных сосудов и уменьшении выделения экссудата.

Нестероидные препараты более предпочтительные, поскольку они не вызывают снижения иммунитета, появления язв на деэпителизированных зонах роговицы, повышения ВГД. Интравитреальные инъекции проводятся при высокой степени стерильности операционного блока.

Для этого применяются специальные микроиглы, диаметр которых в 2 раза больше обычных. Таким образом, максимально снижается вероятность нанесения травмы или инфицирования микроорганов.

Как проявляется макулярный отек

Оперативный метод называется витрэктомией — устранение стекловидного тела. Он используется при обнаружении эпиретинальных мембран и витреоретинальных натяжений (тракций) сетчатки. Удаляются также все рубцы, находящиеся между последней и стекловидным телом, приводящих к отслоению сетчатки и падению уровня зрения. Витрэктомия проводится в случае:

• разрывов сетчатки в макулярной зоне;
• кровотечений в стекловидное тело;
• диабетических изменений глазного дна с формированием рубцов и тракций;
• образования фиброзной ткани на сетчатке;
• отслоения сетчатки.

Современное техническое обеспечение дает возможность выполнять операцию с применением малоинвазивных средств, проникая в структуру глаза через микротуннели. Высококачественные расходные материалы в виде медленно рассасывающихся газов позволяют лечить пациентов без риска возникновения осложнений при введении силикона. А также избежать повторного вмешательства при выведении данного вещества из витреального пространства.

Состояние глазного дна и сетчатки при макулярном отеке

Медикаментозное лечение

Консервативным методом лечения является терапия при помощи нестероидных противовоспалительных средств. К их достоинствам относят минимальное количество побочных эффектов. Зачастую эти препараты назначают после проведенных офтальмологических операций для предупреждения развития осложнений. Например, если пациент начнет принимать их после фотоэмульсификации катаракты, отека макулы может вовсе не произойти.

Помимо этого врачи используют кортикостероиды длительного действия. Эти препараты могут прописаны в виде инъекций, глазных капель или мазей. Также как и нестероидные средства, они подавляют воспалительные процессы и восстанавливают кровообращение.

Клиническая картина макулярного отека

В клинической картине отека сетчатки главной особенностью является двухстороннее поражение зрительного аппарата.

Специфические признаки будут зависеть от локализации отека, патологического процесса и тяжести основного заболевания. Однако при поражении центрального звена сетчатой оболочки у больных отмечаются следующие симптомы:

• потеря остроты центрального зрения;
• усиление оттенков розового в получаемом изображении с сетчатки;
• искривление прямых линий;
• значительное ухудшение зрения (падение остроты и нарушение цветовосприятия) по утрам;
• повышение чувствительности к яркому свету;
• изменение рефракции.

Если в процесс вовлекается зрительный нерв, то дополнительных симптомов может не появляться, однако возможна внезапная потеря зрения. Когда причиной отека сетчатки глаза является тромбоз венозного сосуда, то в клинической картине будет отмечаться выпадение того поля зрения, в проекции которого сформировался тромб. При поражении артериальных сосудов стремительно теряется зрение, так как возникает выраженная гипоксия сетчатой оболочки.

Причины и симптомы

Отек сетчатки глаза вызывается причинами разного характера. Это могут быть временные нарушения образа жизни, а могут быть заболевания глаз или внутренних органов.

Возможные причины:

• стресс, переутомление;
• отравление организма;
• офтальмологические заболевания воспалительного характера;
• нарушения рефракции (миопия, гиперметропия);
• черепно-мозговая травма;
• заболевания внутренних органов (сахарный диабет, артериальная гипертензия, болезни сердца, почек, головного мозга);
• общие инфекционные или вирусные заболевания;
• аллергия;
• состояние после операции на глазах.

Отек макулы на первых этапах проявляется кратковременной утратой центрального зрения. Это проявляется в нечеткости изображения, искажении цветового восприятия с преобладанием розового оттенка, неправильном восприятии прямых линий (кажутся изогнутыми), светобоязнью.

Симптомы отека макулы глаза:

Основные симптомы это:

• Размытое и нечёткое центральное зрение;
• Изогнутость и волнистость линий;
• Появление розового оттенка изображения;
• Повышенная светочувствительность;
• Снижение зрения по временам суток (чаще всего утром);
• Изменение цветовосприятия в течение суток (встречается достаточно редко).

Как правило, отек сетчатки не приводит к потере зрения. В зависимости от сложности конкретного случая зрение может восстанавливаться от 2 до 15 месяцев. Однако, чем дольше наблюдается отёк, тем больше вероятность наступления непоправимых изменений в строении сетчатки и, как следствие, необратимого снижения зрения.

Принято различать две разновидности макулярного отёка при сахарном диабете:

• Диффузный – при распространении отёка на центр макулы и утолщении сетчатки в 2 и более диаметров диска зрительного нерва;
• Фокальный – при отёке, не захватывающем центр макулы и не превышающем 2 диаметра диска.

Отек при патологиях сердечно-сосудистой системы

Большую роль в опухлости сетчатки играет артериальное давление. При единичных его колебаниях проблема не возникнет, однако при диагностировании гипертонической болезни следует опасаться постепенного скопления жидкости около глазного нерва и по всей поверхности сетчатки. Также подобная проблема может развиваться у беременных женщин с поздним гестозом, что формирует опасность потери зрения во время родовой деятельности.

Основные факторы, влияющие на отекание сетчатки глаза при патологиях кровоснабжения:

• атеросклероз;
• тромбоз центральной вены глаза;
• сужение артерий;
• сопутствующие патологии почечного аппарата (на изображении глазного дна видно звездчатые образования);
• падение онкотического давления плазмы;
• расширение вен и потеря их эластичности.

У женщин во время беременности отек сетчатки часто носит временный характер, однако может осложниться кровоизлияниями и отслоением сетчатой оболочки. Люди с постоянными патологиями должны опасаться отека сетчатки и поражения центрального участка и предлежащего к нему зрительного нерва.

Диагностика

Когерентная томография считается самой точной диагностикой проблем с глазным дном. Метод позволяет определить толщину слоя, структуру и объем сетчатки. Томография совершенно безвредна для здоровья, поэтому с помощью нее отслеживают результаты лечения.

Предметом исследования антигиографии являются сосуды глазницы. При этом пациенту вводят в вену контрастное сверкающее вещество и производят высокочастотную съемку. На снимке четко виден сосудистый рисунок, дающий информацию о наличии изменений и зон отека.

Лазерная диагностика дает всестороннюю информацию о состоянии органов глазного дна, в том числе, и сетчатки.

Для своевременного выявления возникшего отека глаз необходимо обращаться только к врачу-офтальмологу. Специалист в данной области проведет диагностику и назначит лечение. Офтальмологическое обследование включает в себя следующие способы диагностики:

Офтальмоскопия выявляет отек по обследованию глазного дна. Но маленький и местный отек трудно отметить при такой терапии. Для точной диагностики таким методом потребуется дополнительное изучение сопутствующих симптомов и косвенных признаков. Флюоресцентная ангиография, сокращенно ФАГ, используется также для обследования глазного дна для определения областей ишемии сетчатки, нарушенных сосудов и капилляров

Особенно важно проводится исследование при наличии окклюзии центральной вены. Тест Амслера на остроту зрения применяют для обнаружения скотом и метаморфопсий

ОКТ, оптическая когерентная томография — стандарт в обнаружении глазных заболеваний. Процедура помогает оценить, каковы изменения структуры сетчатки, учитывая в основном ее толщину и объем. Гейдельбергская ретинальная томография определяет отек в макуле и замеряет толщину оболочки в этой зоне.

В каждых случаях врач-офтальмолог в индивидуальном порядке определяет диагностический алгоритм, так как макулярный отек глаза и его причины различаются.

При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу-офтальмологу. Для обнаружения макулярного отека глаза потребуется провести ряд инструментальных исследований:

1. Офтальмоскопия – метод, доступный для применения на первичном приеме. Позволяет осмотреть глазное дно при помощи офтальмоскопа.
2. Оптическая когерентная томография. Обследование помогает оценить характеристики сетчатки глаза (ее толщину, объем, размер относительно других структур глаза).
3. Ретинальная томография. Позволяет определить степень отечности и стадию заболевания.
4. Флуоресцентная ангиография. Контрастирующее вещество помогает определить форму, проходимость, состояние капилляров.
5. Тест Амслера. Проводят для определения скотом (слепых участков) и метаморфопсий (искаженного восприятия формы и величины предметов).

Причины, вызывающие отек макулы

Как возникает отек макулы

Причина появления проблемы – повышенная проницаемость стенок сосудов. В результате жидкость из кровеносного русла выходит в межклеточное пространство. Ткань сетчатки в макулярной области увеличивается в объеме, что мешает полноценной работе зрительных рецепторов.

Картина глазного дна с обозначенной областью макулы

Хронические заболевания других органов и систем

Распространённая причина макулярного отека – сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы способствует поражению сосудистой стенки (развивается ангиопатия). Это создаёт благоприятные условия для просачивания жидкости из кровеносного русла в ткань сетчатки. Кроме того, при диабете в сетчатку врастают новообразованные сосуды, стенки которых изначально неполноценны и проницаемы.

Диабетический макулярный отек, как осложнение диабета чаще развивается, когда нет достаточного контроля над повышением уровня глюкозы в крови, и болезнь находится в стадии декомпенсации.

Внутриглазное воспаление

Увеиты – разные виды воспалений сосудистой оболочки глаза

Цитомегаловирусный ретинит – воспалительный процесс в сетчатке, вызванный вирусным возбудителем

Склерит – воспаление наружной оболочки глаза.

Сосудистые проблемы

Тромбоз вен сетчатки

Крупная аневризма (ограниченное расширение) центральной артерии сетчатки

Васкулиты (генетически обусловленные воспалительные процессы в стенках сосудов)

Операции на глазах

Отек макулы может возникать как после сложных и обширных манипуляций, так и после малотравматичных хирургических вмешательств:

Удаление катаракты с установкой искусственного хрусталика

Лазерная коагуляция и криокоагуляция сетчатки

Лазерная капсулотомия

Сквозная пластика роговицы (кератопластика)

Склеропластика

Операции для улучшения оттока жидкости при глаукоме

Послеоперационное осложнение, вызывающие макулярный отек чаще всего проходит спонтанно и без последствий.

Травмы глазного яблока

На фоне контузии глаза могут возникать нарушения микроциркуляции в сетчатке, приводящие к развитию отёка. После проникающих ранений глаза отёк способен развиться как на фоне травмы, так и в качестве осложнения хирургического лечения.

Побочные эффекты некоторых лекарств

Это состояние ещё известно как токсическая макулопатия. Например, макулярный отек могут вызывать препараты на основе простагландинов (некоторые капли от глаукомы), витамин ниацин (более известный как никотиновая кислота), отдельные препараты от диабета (на основе росиглитазона) и иммунодепрессанты (с действующим веществом финголимод). Поэтому запоминайте лекарства, которые принимаете, чтобы подробнее ответить на вопросы врача и быстрее установить причину проблемы.

Другие внутриглазные патологии

Наследственные (пигментный ретинит)

Приобретённые (эпиретинальная мембрана, наличие тяжей между стекловидным телом и макулой, которые могут спровоцировать отёк и последующую отслойку сетчатки)

Возрастная макулярная дистрофия (дегенерация) сетчатки

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ)

Воздействие радиации

Отек макулы бывает осложнением лучевой терапии онкозаболеваний.

Основные симптомы

Макулярный отек сетчатки вызывает развитие у пациента такой характерной клинической картины:

• нарушение четкости в центре поля зрения;
• невозможность различать прямые линии;
• изменение восприятия цвета;
• повышение чувствительности к яркому свету;
• головная боль и давление в глазницах;
• головокружение;
• туман перед глазами;
• нарушение аккомодации.

Диабетический отек сетчатки возникает на фоне высокого уровня глюкозы в крови и характеризуется отсутствием болевого синдрома и быстрым прогрессированием поражения. Отечность глаза может вызывать значительное повышение внутриглазного давления с формированием глаукомы. Патология может привести к некрозу сетчатки, ее отслойке и нарушению функциональной способности глаза.

Методы лечения

Лечение отека сетчатки подбирает исключительно квалифицированный лечащий специалист. Только он сможет оценить состояние глаза, найдет безопасные и эффективные препараты для лечения. Обычно избавление от отека включает консервативную, хирургическую и лазерную терапию. Все они обладают следующими особенностями:

1. Консервативное лечение – оно заключается в применении различных форм противовоспалительных лекарственных средств. Обычно пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Подобная терапия не вызывает побочных эффектов, но занимает крайне мало времени. Также прием лекарственных средств является обязательным условием для дальнейшего проведения хирургического вмешательства.
2. Если прием лекарственных средств не приносит никакого результата, то проводятся уколы в полость стекловидного тела. Чаще всего для этого используют кортикостероидов продолжительного действия, предназначенные для интравитреального введения.
3. Проводится витрэктомия – процедура удаления стекловидного тела – если у пациента отсутствует положительная динамика.
4. Диабетическая форма отека сетчатки требует обязательной лазерной фотокоагуляции. Учитывайте, что подобная процедура проводится исключительно после того, как проведение лазерного воздействия не принесло никакого результата. Многочисленные наблюдения показали, что после фотокоагуляции зрение очень плохо восстанавливается.
5. Лазерная коагуляция – процедура, при которой все неполноценные кровеносные сосуды сворачиваются и постепенно отмирают. За счет этого происходит отток лишней жидкости, отечность постепенно спадает.

Учитывайте, что получить полноценный результат от лечения удастся только в том случае, если вам удастся своевременно начать терапию. Для этого потребуется пройти комплексную диагностику, способную показать все особенности течения недуга.

Классификация

Дабы назначить комплексное и эффективное лечение, человеку необходимо пройти полноценную диагностику. Она важна для того, чтобы определить вид отека сетчатки. От этого зависит, какая схема необходима для корректировки отечности сетчатки. Учитывайте, что только так врач сможет подобрать для вас эффективную терапию, которая поможет избежать возникновения осложнений. На данный момент выделяют следующие разновидности отека сетчатки:

1. Диабетический. Такая форма отека сетчатки развивается на фоне высокого уровня сахара в крови. Подобное заболевание крайне негативно воздействует на работу всего организма, нарушает кровообращение и питание тканей. Из-за этого в глазном яблоке возникают патологические изменения, способные вызвать негативные последствий. Обычно диабетический отек сетчатки сопровождается ретинопатии. Он характеризуется поражением мельчайших сосудов, их проницаемость значительно увеличивается. Из-за этого в область желтого пятна проникает плазма, вызывающая отечность тканей. Диабетический отек сетчатки может быть фокальным и диффузным. В первом случае поражение затрагивает небольшую площадь, во втором – очаг поражения распространяется на множественные ткани.
2. Кистозный. Кистозный отек сетчатки характеризуется патологическими изменениями в серединном глазном яблоке – так формируются многочисленные полости, в которых скапливается жидкость. Подобное приводит к повышению внутриглазного давления, что приводит к перенапряжению сосудистой сетки. Длительное отсутствие лечения вызывает воспалительный процесс, в области отека скапливается инфильтрат.
3. Дистрофический. Дистрофический отек сетчатки возникает на фоне патологических изменений в этой полости. Чаще всего патология возникает как естественное возрастное, так как чаще всего диагностируется именно у пожилых людей. В результате дегенеративного процесса в глазном яблоке формируются множественные новые кровеносные сосуды. Из-за этого целостность сетчатки постепенно разрушаются, там образуются мембраны, которые нарушают обменные процессы.

Диагностика

При таком стремительно развивающемся заболевании очень важно – вовремя поставить верный диагноз и начать лечение. Чем в более запущенном состоянии будет отёк, тем выше вероятность полной потери зрения

Врачи рекомендуют обращаться за консультацией и помощью сразу же после появления первых, незначительно выраженных симптомов. Если патология будет вовремя диагностирована, то пациента можно успешно пролечить. Это остановит процесс ухудшения зрения, но реабилитация может пролиться от двух месяцев до полутора лет.

Хорошо выраженный макулярный отёк выявляется при помощи стандартной диагностической процедуры – офтальмоскопии. Существует и более инновационное медицинское оборудование, которое позволяет установить диагноз более точно и достоверно. В наиболее оснащённых клиниках применяются ещё и такие методы диагностики:

• оптическая когерентная томография;
• гейдельбергская ретинальная томография;
• флуоресцентная ангиография сетчатки.

Как лечить отек сетчатки

Как проводится лечение отека сетчатки глаза? Схема терапевтических мероприятий строится в зависимости от характера и тяжести патологии. В несложных случаях помогают снять отечность противовоспалительные средства. При патологии хрусталика медикаментозным лечением не обойтись, требуется хирургическая коррекция.

При сахарном диабете курс лечения состоит в ликвидации причины повышения уровня сахара в крови, коррекции жирового обмена и кровяного давления в сосудах. В курс входит гормональное лечение, назначение ферментативных препаратов для ликвидации последствия микро кровоизлияний в тканях глазного дна.

В тяжелых случаях удаляют , назначают лазерную коагуляцию. После удаления стекловидного тела стабилизируется, и отечность исчезает. При лазерной коагуляции происходит коррекция стенок сосудов, пропускающих влагу: это нормализует кровоток и устраняет скопление жидкости.

Если причиной патологии оболочек глаза является гипертония, лечение направлено на стабилизацию кровяного давления. При тромбозе применяют лекарства для рассасывания сгустков крови, препараты для нормализации глазного давления.

Аллергический отек сетчатки лечат применением антигистаминных препаратов и противовоспалительных лекарств. Назначают капли и пероральные медикаменты.

Причины и признаки недуга

Отек сетчатки глаза может быть вызван различными причинами. Вот их неполный перечень:

• Деградация сетчатки при сахарном диабете обусловлена поражением кровеносных капилляров;
• Послеоперационный период при удалении катаракты;
• Хронические уевиты;
• К аналогичным последствиям приводят и другие поражения системы кровообращения. Например, повышенное артериальное давление при гипертонии означает быструю изнашиваемость сосудов, и микроскопические сосуды глаза попадают под удар одними из первых;
• Болезнь может развиться в результате непроходимости глазных вен и артерий. Например, центральной глазной артерии или центральной вены сетчатки. То есть в результате тромбозов этих кровепроводящих путей;
• Также его причиной может быть скопление жидкости в области так называемой макулы — небольшого пятнышка в центре дна глазного яблока (макулярный отек).

Внешними признаками заболевания, его симптомами являются следующие непосредственно наблюдаемые явления:

• Размытое и нечеткое восприятие окружающего;
• Снижение остроты зрения;
• Видимость как бы сквозь розовый фильтр;
• Искажение прямых отрезков линий — они начинают казаться изогнутыми;
• Периодические колебания восприятия цвета. Причем хуже всего цвета воспринимаются утром;
• Повышенная светочувствительность, доходящая до светобоязни;
• Возникновение рефракционной картины.

Каждый вид недуга характеризуется своими особенностями. При отеке нервного диска и тромбозе болезнь прогрессирует необычно быстро и иногда приводит к временной слепоте. При отеке зрительного нерва пораженным нередко оказывается только один глаз. Все эти симптомы вызывают у больного страх, нередко переходящий в панику.

Симптомы и проявления

Проявления патологии будут зависеть от того, где именно локализуется отек, насколько он сильный и чем спровоцирован. Если признаки болезни выражены достаточно ярко, уже по ним врач сможет определить причину отечности и оптимальные способы ее уст ранения.

Основные симптомы отека глазного дна, которые должны обеспокоить человека и послужить основанием обращения к врачу:

• нечеткость зрительной картинки – типичный признак отека при диабетической ретинопатии;
• часто возникающая пелена перед глазами – также отмечается при осложнениях сахарного диабета;
• нарушенное цветовосприятие;
• неправильное восприятие форм и очертаний предметов;
• снижение остроты зрения;
• повышенная фоточувствительность, особенно при ярком дневном или искусственном освещении.

Признаки заболевания долгое время могут быть нечеткими, смазанными, периодически становиться выраженными, но затем вновь уходить. Исследования показали, что в 70% случаев пациенты списывают нарушения зрения на возрастные изменения и по этой причине не обращаются к врачу, просто подбирают наугад очки или стараются адаптироваться к ухудшению зрения.

Более чем в половине случаев макулярный отек обнаруживается случайно при профилактическом плановом осмотре органов зрения. В этом случае выигрывают пациенты, страдающие хроническими формами сахарного диабета или гипертензии: они должны проходить плановый осмотр органов зрения каждые полтора-два месяца, что позволяет сразу обнаружить первые изменения сетчатки.

Клинические проявления патологии

Макулярный отек сопровождается следующими симптомами:

• Размытость в центральном зрении.
• Главная особенность поражения – гиперчувствительность к яркому свету.
• На рассматриваемой картинке больной видит розовые оттенок.
• Искажение реальности – человеку кажется, что прямая линия выглядит изогнуто или в форме волны.
• В утреннее время снижается острота зрения в стекловидном теле глаза.

В редких случаях у пациента изменяется цветовосприятие в течение суток. Когда заболевание предотвращено хирургической операцией в начальной форме заболевания, часто больной поправляется. Но зрительная способности после скопления жидкости в макулярной области восстанавливается медленно, вплоть до 1,5 лет.

Особо опасно состояние, при котором область поражения возникла во время сахарного диабета. В ходе диффузного макулярного отека постепенно снижается острота зрения.

Методы лечения

Лечение отека сетчатки подбирает исключительно квалифицированный лечащий специалист. Только он сможет оценить состояние глаза, найдет безопасные и эффективные препараты для лечения. Обычно избавление от отека включает консервативную, хирургическую и лазерную терапию. Все они обладают следующими особенностями:

1. Консервативное лечение – оно заключается в применении различных форм противовоспалительных лекарственных средств. Обычно пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Подобная терапия не вызывает побочных эффектов, но занимает крайне мало времени. Также прием лекарственных средств является обязательным условием для дальнейшего проведения хирургического вмешательства.
2. Если прием лекарственных средств не приносит никакого результата, то проводятся уколы в полость стекловидного тела. Чаще всего для этого используют кортикостероидов продолжительного действия, предназначенные для интравитреального введения.
3. Проводится витрэктомия – процедура удаления стекловидного тела – если у пациента отсутствует положительная динамика.
4. Диабетическая форма отека сетчатки требует обязательной лазерной фотокоагуляции. Учитывайте, что подобная процедура проводится исключительно после того, как проведение лазерного воздействия не принесло никакого результата. Многочисленные наблюдения показали, что после фотокоагуляции зрение очень плохо восстанавливается.
5. Лазерная коагуляция – процедура, при которой все неполноценные кровеносные сосуды сворачиваются и постепенно отмирают. За счет этого происходит отток лишней жидкости, отечность постепенно спадает.

Учитывайте, что получить полноценный результат от лечения удастся только в том случае, если вам удастся своевременно начать терапию. Для этого потребуется пройти комплексную диагностику, способную показать все особенности течения недуга.

Лечение отека макулы народными средствами

Лечение народными средствами может дать результат, если отек выражен не слишком сильно. Существуют следующие рецепты:

• для устранения кистозного отека принимают календулу внутренне и наружно. 50 г сухих цветков нужно залить 180 мл кипятка и дать настояться 3 часа, после процедить. Принимать внутрь три раза в день по 50 мл, одновременно с этим закапывать отвар в глаза по 2 капли 2 раза в день. Продолжать лечение не менее 5 недель
  ;
• 40 г сухого чистотела залить стаканом холодной воды и довести до кипения, проварить на медленном огне 10 минут. Процедить через несколько слоев марли, закапывать в глаза по 3-4 капли трижды в сутки. Курс лечения составляет 1 месяц
  ;
• заварить свежую крапиву в пропорции 1 ст. л. сырья на стакан кипятка. Настоять ночь, процедить, растворить в отваре 1 ч. л. пищевой соды. Использовать для холодных марлевых компрессов, накладывать их на веки на 15 минут
  ;
• смешать 2 ст. л. измельченной луковой шелухи и 2 ст. л. ягод боярышника, залить 1 л кипятка, варить в течение 10 минут. Принимать отвар ежедневно, 1 раз в сутки по 150 мл, на протяжении 3 недель;

Лечебные травы известны своими противовоспалительными свойствами. В высокой концентрации они способны успокаивать раздраженные участки, поэтому чистотел, крапива, календула и другие растения получили широкое распространение в народных рецептах. Перед проведением любых манипуляций нужно тщательно вымыть руки, очистить лицо и веки от декоративной косметики.
Народная медицина предлагает употреблять в пищу как можно больше сельдерея, шпината, свежей зелени и капусты любых сортов.

Если симптомы заболевания не исчезают, следует обратиться за помощью к квалифицированному окулисту.

Хирургическое лечение

Иногда в ходе медикаментозного лечения становится очевидной необходимость удаления стекловидного тела. Такая операция называется витрэктомией. Она проводится квалифицированным офтальмохирургом.

Витрэктомия требует небольшой подготовки: нужно определить остроту зрения, еще раз провести осмотр глазного дна, измерить показатели внутриглазного давления. Если оно повышено, операция должна быть отложена до тех пор, пока не удастся привести давление в норму.

Процесс витрэктомии

Во время процедуры хирург производит три небольших надреза, рассекает конъюнктиву, и с помощью специальных техник пошагово выполняет удаление стекловидного тела. На завершающем этапе накладывают швы и делают субконъюнктивальную инъекцию антибактериальных препаратов, чтобы предупредить развитие воспаления.

После операции важно соблюдать правила реабилитационного периода: избегать физических нагрузок, обрабатывать веки антисептическими средствами, проводить как можно меньше времени за компьютером. Восстановление занимает 2-3 месяца, у больных сахарным диабетом реабилитация может затянуться до полугода.

Восстановление занимает 2-3 месяца, у больных сахарным диабетом реабилитация может затянуться до полугода.

Терапия народными средствами

Отек сетчатки является довольно-таки опасным состоянием, которое требует незамедлительного лечения. Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как это может привести к возникновению негативных последствий. Однако при помощи методов народного лечения вы сможете значительно ускорить процесс избавления от отека сетчатки. В первую очередь вы должны сделать все возможное, чтобы привести в норму уровень внутриглазного давления. Не забывайте о следующих рекомендациях:

• Если уровень внутриглазного давления высок, попробуйте принимать настойку боярышника и плодов рябины;
• Восстановить остроту зрения поможет регулярное употребление свежих овощей и фруктов;
• Дабы уменьшить густоту крови и не допустить образования тромбов, рекомендуется употреблять настой из прополиса и донника;
• Оказать положительное воздействие на зрение поможет прием свекольного сока с медом;
• Избавиться от проблем с эластичностью сосудов поможет регулярное употребление сот.

Ускорить процесс восстановления после отека сетчатки поможет отвар из чистотела. Для его приготовления достаточно взять несколько ложек чистотела, которые необходимо добавить в стакан крутого кипятка. После этого закрутите настой в теплое полотенце, чтобы средство успело настояться. Процедите лекарство, после чего закапывайте лекарство по несколько капель в глаза. Продолжайте терапию в течение месяца, после чего сделайте перерыв на 2 недели и повторите терапию.

Чтобы максимально быстро облегчить свое состояние, рекомендуется делать примочки из крапивы. Для их приготовления вам нужно взять сухую траву, после чего тщательно измельчить ее. 2 столовые ложки этого компонента необходимо смешать с чайной ложкой сухих ландышей. Залейте столовую ложку этой смеси стаканом кипятка, после чего оставьте на 4 часа для настаивания. Полученное средство нужно смачивать ваткой, после чего прикладывать на глаза. Повторяйте терапию 3 раза в сутки.

Справиться с болезненными ощущениями, вызванными отеком сетчаткой, поможет отвар из луковой шелухи. Возьмите 50 граммов шелухи и смешайте с 20 – плодов шиповника. Тщательно измельчите компоненты, после чего залейте столовую ложку готового средства двумя литрами воды. Поставьте средство на огонь, после чего продержите там в течение 10 минут. Продолжайте прием в течение месяца.

Диагностика

Чтобы выявить новообразование, нужно провести офтальмоскопию после максимального мидриаза. У маленьких детей может потребоваться введение в медикаментозный сон. При осмотре периферической зоны сетчатки, нужно использовать склероком-прессию. Это позволяет лучше визуализировать труднодоступные зоны глазного дна. Изучать глазное дно при офтальмоскопии нужно по всем меридианам. Если опухоль располагается в преэкваториальной области или при наличии псевдогипопиона, выполняют тонкоигольную биопсию подозрительного узла. При УЗИ можно оценить размер ретинобластомы, уточнить наличие кальцификатов.

Общие сведения о строении сетчатой оболочки

Сетчатая оболочка является главным органом световосприятия, импульсы от которого по зрительному нерву поступают в мозг, формируя целостную картинку. В центре сетчатки располагается участок наиболее четкого восприятия преломленных лучей, который называют макулой. Сетчатка имеет развитую систему кровоснабжения и плотно прилегает к сосудистой оболочке глаза, что обуславливает чувствительность оболочки к патологиям сосудов.

В области сетчатки скапливается влага и вышедшие из сосудистого русла белковые структуры. Наиболее проблемным считается макулярный отек при сахарном диабете.

Причины

Отек сетчатки может быть вызван самыми разнообразными причинами, среди которых выделяют:

• Ангиопатию. В результате нелеченной диабетической ангиопатии возникает нарушение кровоснабжения сетчатки, что приводит к отеку.Патологический процесс может захватывать всю сетчатку или локализоваться только в макулярной области, отвечающей за цветовое зрение.
• Травму. При травматическом поражении глазного яблока или при черепно-мозговой травме возникает венозный застой в сосудах сетчатки.
• Поражение стекловидного тела. При изменениях стекловидного тела, которые включают тракции и эписклеральные мембраны, происходит развитие отека сетчатки.
• Хирургическое лечение. При проведении инвазивных операций происходит нарушение кровотока по сосудам сетчатки, что нередко заканчивается отеком клеток.
• Воспаление глаза. Причиной отека сетчатки нередко становится увеит, который развивается при воспалении сосудистой оболочки.
• Тромбоз вен. Если произошла остановка кровотока по венам сетчатки, то возникает застой крови и отек.

Причины возникновения недуга

Причинами макулярного отека глаза зачастую выступают следующие основные заболевания:

1. Опухоли и образования грибовидной формы.
2. Ретинопатия.
3. Увеиты.
4. Тромбоз центральной сетчатки.
5. Аутоиммунные болезни – коллагеноз.
6. Другие поражения, связанные с глазным яблоком. В основном поврежденные сосуды приводят в к повышению кровяного давления. Также немаловажную роль в развитии макулярного отека играет повышенная проницаемость сосудов.
7. Местная отслойка сетчатки.
8. Глаукома.
9. Нарушения обменного процесса.
10. Неглазная патология – сахарный диабет, является распространенной причиной.
11. Центральная хориоретинопатия дистрофия сетчатки.

Также отек возникает в результате развитых патологий головного мозга, инфекционных заболеваний, атеросклероза, ревматизма. Нередко болезни почек и крови приводят к такому побочному эффекту

Важно – заметить главные признаки развивающегося недуга и обратиться к врачу