От чего появляется гепатит С

Нужно лечиться от гепатита С?

Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью. Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.

Кто входит в группу риска?

О том, что такое вирусный гепатит необходимо помнить каждому, ведь стопроцентной страховки от него не существует. Специалисты выделяют группу людей, которые страдают от проблемы чаще остальных. Среди них выделяются:

• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие при этом использованием презерватива;
• пациенты, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция;
• люди нетрадиционной сексуальной ориентации;
• наркозависимые;
• медицинские работники;
• люди, которым необходимо частое переливание крови;
• дети, рожденные от больной матери;

У людей старшего возраста вирусный гепатит C быстрее перетекает в хроническую форму, чем у молодежи. При этом неблагоприятный исход течения болезни регистрируется чаще.

Как передается гепатит С?

Рассмотрев главные моменты гепатита С (что это такое и группы риска), перейдем к вопросу, как передается это заболевание.

Путь инфицирования	Особенности
Гемотрансфузия, трансплантация	Раньше такой тип заражения считался самым распространенным. Особенно касалось людей, которые вынуждены повторять гемотрансфузию курсом. Сегодня строгая система проверки крови и донорских органов устранила эту проблему. Вероятность, что инфекция передается от больного донора, крайне мала.
Наркомания	Капли крови на конце иглы достаточно, чтобы патологическая клетка передалась другому человеку. Наркозависимые пренебрегают правилами стерилизации, используют одноразовые шприцы по нескольку раз. Поэтому до 40% наркоманов страдают гепатитом С, иммунодефицитными состояниями (СПИД).
Косметология, стоматология	Инъекционные косметические процедуры, стоматологические манипуляции требуют строгой обработки многоразовых инструментов. Автоклав, кипячение – популярные, недорогие способы обеззараживания. Вирулентность HCV падает под влиянием высоких температур.
Медицинская помощь	Медработники кабинетов забора крови, операционные сестры, хирурги принадлежат в группе риска. Поэтому все контактные процедуры проводятся в одноразовых смотровых перчатках. Особенность HCV – если он попадает на неповрежденную кожу, то инфицирование не наступает. Для проникновения необходимы «открытые ворота» – раны, ссадины, порезы.
Родоразрешение	Существовало мнение, что гепатит С передается по наследству. Это предположение не корректное. Ребенок заражается, когда проходит по родовым путям. Кормление грудью не отменяется при диагнозе гепатит С, потому что HCV не присутствует в грудном молоке.
Половой контакт	Гепатит С передается через постель, но только при условии сочетанного иммунодефицитного заболевания. Вероятность инфицирования через сперму значительно ниже, чем через кровь. При оральном сексе вирус передается в случае наличия повреждения слизистых.

Вирус не передается контактным или воздушным путем. Заболеть нельзя:

• при рукопожатии, объятии;
• разговоре, чихании, кашле;
• через еду, предметы быта.

Заражение наступает при непосредственном контакте крови больного и здорового человека.

Как передаются гепатиты?

Гепатиты А, В и С распространяются различными путями. От пути поступления возбудителя зависит и вид заболевания. Отдельные поражения легко проходят, а другие становятся хроническими и сложно поддаются лечению.

Разновидности этого заболевания разделены на две подгруппы по способу инфицирования и путям проникновения в печень:

передающиеся орально фекальным путем;

попадающие в организм через кровь.

Поражение печени возникает после заражения крови или при игнорировании мер профилактики при медицинских процедурах. Но причины могут быть и другими:

манипуляции со внешностью (татуировки, пирсинги);

использование одного инструмента на несколько человек;

незащищенная сексуальная близость;

от роженицы к ребенку.

Почти половина пациентов, страдающих вирусом, не могут установить причину заражения.

Во время грудного вскармливания передача не происходит, поэтому женщины с повреждением клеток печени могут осуществлять лактацию, не боясь его заразить.

Пути заражения гепатитом А

Как передается заболевание? Болезнь Боткина (второе название гепатита А) имеет инфекционную этиологию. Это поражение печени встречается часто и не несет опасных последствий для организма. Носитель вируса является источником заражения. После того как вирусный агент попадает в организм начинается повреждение клеток печени.

Чаще всего передача происходит энтеральным путем. Вирус передается посредством питья грязной воды или рукопожатия с больным. Иногда вспышки заболевания могут затронуть семью, так как возбудитель передается разными путями.

Пути заражения гепатитом В

Вирус передается естественным или искусственным путем, но в обоях случаях заражение связано с кровью. К искусственным способам передачи относят инфицирования, которые связаны с медицинскими вмешательствами:

• переливание крови или ее компонентов
• недостаточная стерильность медицинского инструментария

Только правильные способы обработки помогают избежать заражения.

Источник заболевания может попасть в организм при инвазивных диагностических процедурах, когда врачи применяют нестерильные инструменты. Заражение может произойти половым или оральным путем.

Пути заражения гепатитом С

Заражение вирусом происходит следующим образом:

при переливании крови или использовании общих медицинских инструментов;

при нанесении татуировок, во время проколов;

во время различных манипуляций, предполагающих повреждение тканей;

половым путем;

во время родов от матери к плоду.

Патогенез (что происходит?) во время Вирусного гепатита С:

Патогенез остаётся плохо изученным. Прямому цитопатическому действию вируса на гепатоциты отводится незначительная роль, причем, только при первичной инфекции. Основные поражения различных органов и тканей при вирусном гепатите С обусловлены иммунологическими реакциями. Доказана репликация вируса вне печени – в тканях лимфоидного и нелимфоидного происхождения. Размножение вируса в иммунокомпетентных клетках (моноцитах) приводит к нарушению их иммунологических функций.
Высокая хронизация вирусного гепатита С, очевидно, в первую очередь объясняется отсутствием формирования достаточного защитного иммунного ответа, т.е. образования специфических антител, что является следствием большой частоты сбоев транскрипции РНК вирусного гепатита С. У инфицированных лиц происходит постоянная быстрая мутация вирусного гепатита С, особенно по поверхностным белкам вируса, что не позволяет полностью реализоваться клеточным звеньям иммунитета (антителозависимый и Т-клеточно-опосредованный киллинг инфицированных вирусом клеток).
Всё это позволяет предположить наличие двух ведущих факторов в патогенезе вирусного гепатита С:
1. Постоянная неконтролируемая репликация вируса;
2. Активный, но неэффективный гуморальный иммунный ответ. Эти факторы способствуют образованию значительного количества перекрёстно реагирующих аутоантител и поликлональной гаммаглобулинопатии, что реализуется в виде большого числа аутоиммунных заболеваний, ассоциируемых с персистенцией вирусного гепатита С или запускаемых вирусным гепатитом С с последующей элиминацией вируса.

Этиология

Вирус достаточно изменчив, что затрудняет создание профилактической вакцины.

Патоген не устойчив к кипячению (погибает через 2-3 минуты), воздействию дезинфицирующих растворов с хлором и нагреванию до 60 С в течении 40-60 минут. При попадании крови на предметы и её высыхании сохраняется при комнатной температуре в активном виде неделю.

Патогенез

Попадая в кровь, вирус транспортируется в печень, где начинает размножаться. Иммунная система вырабатывает антитела к вирусу, и дальнейшие события могут развиваться несколькими путями:

• Сильный иммунитет победит инфекцию и вирус полностью исчезнет из организма.

• Защитных свойств окажется недостаточно и течение болезни приобретёт острый характер со всеми вытекающими клиническими проявлениями или без них.

• Течение болезни перейдёт в хроническую форму. Такой вариант наиболее опасен, так как чреват появлением осложнений: цирроза печени или рака.

• О носительстве говорят, когда вирус в организме человека есть, но он никак себя не проявляет. При этом инфекция может передаваться другим людям и в любой момент начать медленно разрушать печень носителя, именно поэтому принято называть это заболевание «ласковым убийцей».

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Вирус перестраивает клетки печени: они перестают выполнять свои основные функции и начинают размножать вирус. Генетическая модель вируса постоянно меняется. Иммунная система, которая в начале активно борется с заболеванием, вырабатывая антитела к вирусу, в конце концов истощается и возникает иммунодефицит.

Какими симптомами проявляется вирусный гепатит С?

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

У 70-80% людей инфекция переходит в хроническую форму. Слово «хронический» применяется потому, что инфекция будет существовать долго или пожизненно, до момента пока лечение не уберет вирус из организма.

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, даже если повреждение печени очень тяжелое. Лишь у некоторых могут  развиваться легкие симптомы, поэтому люди не всегда знают, что инфицированы.

К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами, но вирус при этом все равно повреждает печень! Среди всего лишь возможных, но не обязательных симптомов гепатита усталость, утомляемость, снижение работоспособености и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. В общем-то, весьма распространенные симптомы, которые к тому же не являются симптомами только гепатита, а могут возникать при многих других заболеваниях.

Среди легких симптомов могут быть такие общие симптомы, как усталость и более редкие тошнота, снижение аппетита, слабость, мышечные или суставные боли, снижение веса.

В большинстве случаев гепатит С длится много лет. Такое длительное повреждение печени приводит к развитию цирроза печени, при котором также может не быть никаких симптомов. У людей с циррозом могут появляться увеличение живота в объеме за счет накопления в нем жидкости, появление синяков, затруднение дыхания, ощущение переполненности в животе, пожелтение кожи и глаз, внезапное чувство растерянности и даже кома.

Пути передачи гепатита С

Больные не способны установить путь передачи возбудителя. Это связано с длительным инкубационным периодом заболевания. Медики выделят три основные пути заражения гепатитом С:

• гематогенный, от человека человеку вирус передается через частички компонентов крови – самый распространенный способ инфицирования;
• вертикальный, плоду опасный вирус передается во время родового процесса;
• контактно-половой, концентрация вируса в секрете желез детородных органов у мужчин и женщин высокая.

На открытом воздухе опасный возбудитель гепатита С сохраняет жизнеспособность в течение нескольких дней. Частички крови находятся на колюще-режущих инструментах, повреждающих кожу. Это касается предметов, на которых выживает опасный возбудитель:

• инструментов медицинского и стоматологического назначения;
• инвентаря косметических и тату-салонов;
• личных предметов ухода за ногтями и кожей;
• посуды, столовых приборов;
• зубной щетки, бритвы;
• полотенец и других предметов личной гигиены.

Профилактика гепатита С

Профилактика гепатита С включает в себя соблюдение следующих профилактических мер:

• Откажитесь полностью от алкогольных напитков, употребления наркотических средств;
• Не делайте себе татуировки, пирсинг, это минимизирует возможности заражения, т.к. Вы не можете проконтролировать качество стерилизации игл, которыми делаются данные «украшения»;
• Старайтесь не посещать непроверенные салоны красоты и медицинские учреждения, в т.ч. стоматологические клиники;
• При необходимости сделать инъекцию, используйте одноразовые шприцы с иглами, а при возможности, употребляйте лекарства перорально;
• Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены – зубной щеткой, бритвенным станком, полотенцем и т.д.;
• Откажитесь от беспорядочной половой жизни, таким образом, Вы не только минимизируете риск заражения вирусной инфекцией HCV, но и многими другими смертельно-опасными инфекциями;
• Эффективная вакцина от вируса гепатита С еще в стадиях разработки, поэтому, вакцинация при данном заболевании не является гарантией беспечной жизни. В некоторых учреждениях, в качестве вакцины применяются препараты против вирусов гепатита А и В.

Если в семье проживает инфицированный HCV человек:

• Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
• Не использовать общие предметы личной гигиены;
• Не использовать данное лицо в качестве донора.

Если капля инфицированной крови попала на какой-либо предмет, инфекцию HCV можно деактивировать с помощью следующих методов обработки:

• Моющие средства с содержанием хлора;
• Раствор хлорной извести (1:100);
• Кипячение в течение 3-4х минут;
• Стирка при 60°С в течение 30-40 минут.

Виды гепатита

В настоящее время выделяют несколько разновидностей вирусного гепатита:

• гепатит А. Это самый распространенный тип вируса, который имеет наиболее благоприятную картину течения болезни. Его симптомы и признаки проявляются спустя неделю — два месяца после заражения организма. Данная форма гепатита в редких случаях переходит в хроническую, иногда заканчивается полным самоизлечением организма;
• гепатит B. Это опасная форма гепатита, которую сопровождают выраженные симптомы. Она требует обязательного лечения в условиях стационара с использованием полного комплекса препаратов, соблюдения строгого режима питания, а также отказа от вредных привычек. В 80% процентах случаев гепатит B заканчивается полным излечением человека от вируса. Уберечься от заболевания возможно при помощи вакцинации;
• гепатит C. Это самая тяжелая форма заболевания, к которой нередко присоединяются вирусные гепатиты других групп. Эффективной вакцины от гепатита C на сегодняшний день не существует. Болезнь тяжело поддается лечению и у каждого 7-го инфицированного, она приводит к хроническому гепатиту с последующим возникновением цирроза печени и раковых заболеваний;
• гепатит D. Это еще одна форма вирусного гепатита, которая по течению болезни сходна с гепатитом группы B. Различие в вирусах составляет присутствие дельта-агента;
• гепатит E. По совокупности симптомов данная инфекция похожа на гепатит формы А. Болезнь также поддается полному излечению при своевременном обращении к специалистам. Если она развивается в хроническую стадию, то поражает не только печень, но и почки. Данная форма опасна для женщин, находящихся на последних месяцах беременности. 

Также вирусный гепатит отличается по форме течения болезни:

• острый гепатит;
• хронический гепатит.

Острый гепатит чаще всего проявляет себя явными симптомами и признаками заболевания, хронической болезнь считается тогда, когда вирус не поддается лечению в течение 6 месяцев.

Методы лечения

Терапия острой и хронической форм гепатита имеет принципиальное отличие. Лечение острой формы направлено на устранения основных симптомов, защиту печени от дальнейшего повреждения, протекцию основных функций органа.

Назначается внутривенное введение физиологических растворов стимулирующих выведение токсинов из организма, витамины, внутрь назначают желчегонные препараты.

Особенность терапии острой формы гепатита С – обязательное назначение иммунокорректоров. Данная мера связана с особенностью возбудителя. Для других гепатитов коррекция иммунитета при остром течении заболевания  не целесообразна.

Иногда больные удивляются отсутствию интенсивной терапии при острых формах гепатита. Дело в том, что дополнительная медикаментозная нагрузка, исключая симптоматическое лечение, потенциально опасна для поврежденной печени.

Кроме симптоматического лечения важное значение имеет правильное диетическое питание. При остром поражении печени назначают диетическое лечебное питание, которое обычно обозначают стол №5, который включает в себя:

При остром поражении печени назначают диетическое лечебное питание, которое обычно обозначают стол №5, который включает в себя:

• Хлебобулочные изделия (слегка подсушенные);

• Супы с овощами, крупой, на молоке;

• Мясо нежирных сортов (говядина, куры, кролик);

• Рыба нежирных сортов (треска, судак);

• Молочные продукты (кисломолочные, сыр твердых сортов, яичный омлет, сливочное масло);

• Питье (чай, компот, домашние соки, минеральная вода без газа);

• Десерт (варенье кроме земляничных сортов, мед, конфеты, сахар, зефир, пастила фруктовая)

• Фрукты (яблоки зеленые, хурма, арбуз, бананы)

Запрещено жаренное, копченое, маринованное, квашенное, газированное, консервированное, а также продукты имеющие соленый, кислый, резкий, острый вкус.

Запрещены некоторые популярные продукты:

• фрукты, овощи и ягоды (киви, дыня, шиповник, земляника);

• продукты (холодец, грибы в любом виде, сырки плавленые, сметана, сливки, молоко).

Более актуально лечение хронической формы гепатита С.  Обязательное назначение иммуномодуляторов разных фармакологических групп:

• интерфероны или стимуляторы интерферона (РоферонА, Реаферон, Интрон А, другие)

• корректоры гуморального или клеточного иммунитета (циклоферон, амиксин, другие);

Периодически врачи проводят смену корректоров. В период лихорадки, показано назначение жаропонижающих медикаментов или физические методы (обтирания) регуляции температуры тела.

В отношении хронического гепатита С, имеющего сложное взаимоотношение с иммунной системой, назначают противовирусные препараты (Ремантадин, Рибавирин).

Диета при хроническом течении гепатита С менее строгая. Считается что запрещенные в острой фазе болезни продукты, ограничено возможно употреблять с периодичностью один раз в неделю.

Автор статьи:

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (2007 г.). В Воронежской медицинской академии им. Н. Н. Бурденко окончил ординатуру по специальности «Гепатолог» (2012 г.).

Задать свой вопрос

Причины возникновения у взрослых

Всем также известен такой путь передачи вирусов как половой. Он действительно имеет место и с гепатитом С. Причиной заболевания в данном случае является контакт поврежденных слизистых оболочек.

Говоря о том, от чего гепатит С появляется, следует отметить, что вероятность передачи вируса при половом контакте невелика.

Это объясняется несколькими причинами:

• гепатит С характеризуется относительно невысокой степенью заразности;
• несмотря на то, что в отдельные периоды инфекционного процесса вирус может присутствовать в слюне и в сперме, его концентрации в этих жидкостях недостаточно для заражения;
• вероятность того, что у обоих партнеров будут иметься значительные повреждения соприкасающихся слизистых, через которые потенциально мог бы передаться вирус, незначительна.

В совокупной структуре путей распространения гепатита С доля полового пути, в соответствии с данными, полученными американскими исследователями (Center for Disease Control and Prevention), не превышает 20%.

Говоря, от чего гепатит С возникает, следует отметить факторы, которые обуславливают переход заболевания в хроническую стадию. Напомним, что примерно в 30% случаев происходит спонтанное излечение, при этом в большинстве случаев человек даже не осознает, что он перенес инфекцию.

Что же это за факторы, определяющие исход заболевания? Их три:

• количество и вирулентность (заразность) попавшего в кровь вируса;
• изменение вирусом своей антигенной структуры;
• особенности иммунной системы.

Попадая в организм, вирус распознается иммунной системой достаточно быстро. Соответственно начинают вырабатываться специфические антитела, запускается процесс уничтожения вирусных частиц. Но формирование иммунного ответа требует определенного времени, а это значит, что, если в кровь попало сразу много вирусных частиц, то это гарантирует вирусу существенное преимущество.

С другой стороны, такое характерное для гепатита С свойство, как изменение своей антигенной структуры, приводит к тому, что реплицированные копии вируса не похожи на родительский вариант. Соответственно и антитела к ним должны быть выработаны новые. Что, опять же, требует времени. В конечном итоге иммунная система не успевает за мутационной активностью вируса, благодаря чему он становится для нее неуязвимым.

Наконец, неэффективный или медленный иммунный ответ, дает вирусу существенное преимущество. Иммунодепрессивное состояние, в том числе вызванное ВИЧ или получаемой терапией, является причиной сниженного иммунного ответа, от чего гепатит С переходит в хроническую форму.

Пути заражения гепатитом С

Симптомы Вирусного гепатита С:

Инкубационный период. Составляет 2-13 нед, однако в зависимости от пути передачи может удлиняться до 26 нед.
Острая инфекция большей частью клинически не диагностируется, протекает преимущественно в субклинической безжелтушной форме, составляющей до 95% всех случаев острого вирусного гепатита С. Поздняя лабораторная диагностика острой инфекции обусловлена существованием так называемого «антительного окна»: при исследовании тест-системами первого и второго поколений антител к вирусному гепатиту С у 61% больных появляются в период до 6 мес от начальных клинических проявлений, а во многих случаях и значительно позже.
При клинически манифестной форме острого вирусного гепатита С классические признаки заболевания выражены незначительно или отсутствуют. Больные отмечают слабость, вялость, быструю утомляемость, ухудшение аппетита, снижение толерантности к пищевым нагрузкам. Иногда в дожелтушном периоде возникают тяжесть в правом подреберье, лихорадка, артралгии, полиневропатия, диспептические проявления. В общем анализе крови могут выявлять лейко- и тромбоцитопению. Желтуху встречают у 25% больных, в основном у лиц с посттрансфузионным заражением. Течение желтушного периода чаще всего лёгкое, иктеричность быстро исчезает. Заболевание склонно к обострениям, при которых вновь возникает желтушный синдром и повышается активность аминотрансфераз.
Вместе с тем в настоящее время описаны редко встречающиеся (не более 1% случаев) фульминантные формы вирусного гепатита С.
В части случаев манифестацию острой инфекции сопровождают тяжёлые аутоиммунные реакции – апластическая анемия, агранулоцитоз, периферическая невропатия. Эти процессы связаны с внепечёночной репликацией вируса и могут завершиться гибелью больных до появления значимых титров антител.
Отличительная особенность вирусного гепатита С – многолетнее латентное или малосимптомное течение по типу так называемой медленной вирусной инфекции. В таких случаях заболевание большей частью долго остаётся нераспознанным и диагностируется на далеко зашедших клинических стадиях, в том числе на фоне развития цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы.
Симптомы гепатита С отражают, в основном, повреждения и нарушение функции печени.
Наиболее общие симптомы развивающегося гепатита включают:
• слабость и утомляемость
• потерю аппетита
• тошноту
• тяжесть или дискомфорт в животе (справа, где расположена печень)
• потемнение мочи
• изменение цвета кала (становится светлым)
• желтуху
Перечисленные выше признаки представлены в хронологическом порядке. Это значит, что желтуха (изменения цвета кожи, белков глаз, языка) при остром гепатите появляется последней, когда самочувствие заболевшего улучшается.
Период до развития желтухи называется преджелтушным (продромальный, преиктерический).
Желтуха в обычном понимании служит одним из синонимов гепатита, однако может быть вызвана и другими причинами.
Признаки хронического гепатита С
Для хронических гепатита С характерны слабо выраженные симптомы и даже длительное их отсутствие. Наиболее типичны длительные слабость и утомляемость, астенический синдром.
Иногда хронический гепатит замечают только тогда, когда уже развились его необратимые исходы.
Грозное последствие хронического вирусного гепатита – цирроз печени может проявляться ухудшением состояния заболевшего, развитием желтухи и появлением асцита (увеличение живота).
Может развиться печеночная энцефалопатия – поражение головного мозга с нарушением его деятельности.
Нередко хронические гепатиты обнаруживаются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний или диспансеризации.

Аутоиммунное поражения печени

Аутоиммунный гепатит – это болезнь печени, вызванная патологическими изменениями в иммунной системе. Организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, считая их чужими.

Болезнь может проявляться в 3 разновидностях:

1. ANA (антител к ядру) и SMA (антитела к оболочке).
2. LKM-1 (антитела к микросомам).
3. SLA (антитела к печеночному антигену).

Причиной заболевания является нарушение работы иммунной системы.

Аутоиммунный гепатит имеет 3 теории возникновения: наследственная, вирусная, носительство специфического гена.

Наследственность подразумевает передачу болезни (мутации) по материнской линии. Вирусная теория говорит о наличии вирусов гепатитов В, С, герпеса, Эпштейна-Барр. Они способствуют неправильной функции иммунитета. Также болезнь может появиться у носителей поврежденного гена на совместимость тканей организма.

Механизм заключается в следующем. Иммунная система принимает клетки печени за чужеродные и формирует против них антитела, тропные к печеночным рецепторам. Под действием антител разрушаются печеночные структуры и замещаются соединительнотканными клетками. По мере гибели печени функция ее сильно нарушается, что провоцирует развитие печеночной недостаточности, приводящей к смерти пациента.

Заболевание может иметь сопутствующие патологии:

• волчанка;
• ревматоидные болезни;
• васкулит;
• неспецифический язвенный колит;
• рассеянный склероз.

К факторам риска можно отнести: молодых женщин, наличие вирусных гепатитов, а также наличие аутоиммуных заболеваний в предыдущих поколениях. Причины болезни устранить сложно, так как мутации генов исправить нельзя.

Патологическое состояние лечат специальными иммуносупрессирующими препаратами, которые подавляют разрушение лимфоцитов, препятствуют развитию антител. Терапия проводится пожизненно или в стадии обострения, так как отсутствие лечения приводит к гибели больного.

Отменяют лечение только в том случае, если наступила полная ремиссия (клиническая и лабораторная).

При появлении обострения терапию начинают снова. При стремительном развитии болезни лечение проводится пожизненно.

Вирусные гепатиты часто вызваны нарушением гигиенических норм, использованием нестерильных медицинских инструментов, необработанных шприцов, отсутствием барьерной контрацепции. Токсические гепатиты провоцирует попадание различных ядовитых веществ, злоупотребление алкоголем. Аутоиммунные виды заболевания появляются при наличии вирусов, наследственных мутаций, носительстве поврежденных генов.

При возникновении симптомов гепатита следует обратиться к врачу для уточнения диагноза, так как подходы к лечению и последствия патологий печени зависят от их причин.

https://youtube.com/watch?v=0yRSzYSJDYw